經(jīng)皮、肝膽管引流術(shù)(PTCD)理論知識(shí)考核試題

經(jīng)皮、肝膽管引流術(shù)（PTCD）理論知識(shí)考核

一、選擇題

L患者表現(xiàn)為引流管內(nèi)引出鮮血、嘔血或黑便，提示（）［單選題］*

A、感染性休克

B、膽道出血V

C、吻合口痿

D、黃疸

2.留置T管的目的（）［多選題］*

A、引流膽汁，

B、引流殘余結(jié)石J

C、經(jīng)T管溶石、造影等V

D、支撐膽道V

3.T管引流的并發(fā)癥（）［多選題］*

A、T管脫落J

B、T管堵塞J

C、逆行感染J

D、膽瘦J

4.如發(fā)現(xiàn)患者引流管內(nèi)液體突然減少，需考慮（）［單選題］*

A、管道堵塞J

B、出血

C、感染

D、膽漏

5.如果出現(xiàn)引流液的量突然增多(lh內(nèi)＞100mL),且顏色鮮紅，伴不同程度的腹痛，考慮O

［單選題］*

A、堵管

B、感染

C、腹腔出血J

D、膽漏

6.關(guān)于“T管”引流護(hù)理，下列正確的是()［多選題］*

A、嚴(yán)格無(wú)菌操作V

B、妥善固定J

C、記錄引流液色、質(zhì)、量J

D、注意保護(hù)引流管周?chē)钠つwJ

7.為患者更換“T管”引流袋時(shí)，應(yīng)該評(píng)估哪些情況()［多選題］*

A、傷口敷料有無(wú)滲血滲液J

B、引流管周?chē)つw有無(wú)紅腫熱痛，

C、引流液的色、質(zhì)、量J

D、患者的飲水量

8.護(hù)理過(guò)程如果遇到患者堵管應(yīng)該如何處理()［單選題］*

A、使勁擠壓管道，直到通暢

B、使用生理鹽水為患者進(jìn)行沖管

C、立即前往醫(yī)院就診J

D、視而不見(jiàn)

9.在護(hù)理過(guò)程中因患者原因耗材使用過(guò)量該如何處置（）［單選題］*

A、我們關(guān)系好，送給他（她）

B、叫家屬去藥店購(gòu)買(mǎi)患者所需物品

C、私自收取患者費(fèi)用

D、根據(jù)實(shí)際使用情況，在平臺(tái)開(kāi)單繳費(fèi)J

10.護(hù)理過(guò)程中如果遇到患者傷口及引流管滲血應(yīng)該如何處置（）［單選題］*

A、更換引流袋，傷口出多蓋幾層紗布

B、立即到醫(yī)院就診，

C、告知患者屬于正常現(xiàn)象，不必處理

D、為患者止血

n.護(hù)理過(guò)程中如果遇到患者管路松動(dòng)/脫管應(yīng)該如何處置（）［單選題］*

A、無(wú)菌紗布按壓，立即到醫(yī)院就診J

B、給患者松動(dòng)脫落的管道塞回

C、為患者縫針，固定管道

D、告知患者管道脫落后不用處理

12.如果出現(xiàn)以下情況，我們懷疑患者發(fā)生了膽漏（）［多選題］*

A、腹腔引流管內(nèi)持續(xù)3天有膽汁樣液體引出J

B、腹脹、腹痛，腹膜炎體征J

C、發(fā)熱、呼吸急促、心率快J

D、傷口敷料有膽汁樣液體滲出，滲出量大J

13.帶“T管”出院患者健康宣教要點(diǎn)()［多選題］*

A、應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少食多餐，進(jìn)食低脂、易消化的食物。忌選的食物有：油炸食

物、辛辣以及含脂肪多的食物、動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃等含膽固醇高的食物J

B、盡量穿寬松的衣服，避免提舉重物及過(guò)度活動(dòng)J

C、一般情況下，手術(shù)后6周返院行T管造影檢查，遵醫(yī)囑定期復(fù)查J

D、若出現(xiàn)腹痛、肝區(qū)不適、黃疸等異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，

14、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，病人在哪些方面需要特別注意()［單選題］*

A、飲食方面

B、洗澡方面

C、活動(dòng)方面

D、以上都是V

15、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，如何預(yù)防感染()［單選題］*

A、保持口腔衛(wèi)生

B、定期更換引流袋

C、定期更換敷料

D、以上都是，

16、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，病人應(yīng)該保持什么樣的姿勢(shì)()［單選題］*

A、平臥位J

B、仰臥位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

17、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，引流管脫落后應(yīng)該如何處理（）［單選題］*

A、立即用無(wú)菌紗布或敷料蓋住穿刺口J

B、立即進(jìn)行消毒

C、立即進(jìn)行手術(shù)

D、以上都不是

18、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，應(yīng)該如何觀察引流液的顏色（）［單選題］*

A、每天只觀察一次

B、每次倒液前觀察，

C、每次倒液后觀察

D、不需要觀察

19、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，哪些情況下應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)（）［單選題］*

A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B、嘔吐、腹瀉

C、腹部疼痛加劇

D、以上都是V

20、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)前，需要進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作（）［多選題］*

A、洗胃

B、禁食J

C、空腸灌洗J

D、皮膚消毒J

21.PTCD管穿刺口出現(xiàn)滲液的護(hù)理措施()［單選題］*

A、及時(shí)更換外敷料J

B、拔除管道

C、繼續(xù)觀察

D、以上都不是

22、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，哪些情況下應(yīng)該進(jìn)行管路沖洗()［多選題］*

A、引流液混濁V

B、引流液減少

C、引流液呈膿性J

D、引流液呈黃綠色?

23、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)后，哪些情況下應(yīng)該更換敷料()［多選題］*

A、污染V

B、松動(dòng)J

C、滲出V

D、以上都是V

24.引流袋位置應(yīng)()傷口，以防膽汁逆流，引流液超過(guò)袋中一半時(shí)即應(yīng)放出。［單選題］*

A、低于V

B、高于

C、平齊

25.術(shù)后引流管固定，固定方法易采取()聯(lián)合固定方法以便觀察引流管固定情況。［單選題］*

A、縫合固定

B、固定翼固定

C、透明輔料塑形固定

D、以上聯(lián)合法J

26.患者患者健康教育，以下正確的有0。［多選題］*

A、引流管側(cè)上下床防J

B、翻身時(shí)動(dòng)作不宜過(guò)大J

C、定時(shí)檢查引流管，

D、防止管道打折J

27.護(hù)士密切觀察患者O,以下正確的有［多選題］*

A、引流液顏色，

B、引流液量V

C、引流液性狀J

D、腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)J

二、判斷題

1.術(shù)后引流管固定，使用3M不透明敷料覆蓋傷口。

對(duì)

錯(cuò)J

2.