診斷學練習題及參考答案

診斷學練習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、有關(guān)肺泡呼吸音的描述，正確的是：A、兒童的比老年人的弱B、肩胛下部最弱C、矮胖者比瘦高者弱D、男性的比女性的弱E、乳房下部也弱正確答案：C2、尿酮體陽性，有助于診斷A、饑餓B、重癥不能進食者C、高脂飲食D、妊娠嘔吐E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E3、抑制性呼吸見于：A、肺炎B、COPDC、顱內(nèi)壓增高D、神經(jīng)衰弱E、肋骨骨折正確答案：E4、關(guān)于ST段的敘述，錯誤的是：A、ST段上升在V3導聯(lián)不超過0.5mVB、ST段上升在V1~V2導聯(lián)不超過0.3mVC、正常的ST段多為一等電位線D、ST段上升在V4~V6不超過0.1mVE、在任一導聯(lián)，ST段下移不應(yīng)超過0.5mV正確答案：E5、下列各項中，哪一項不是室性早搏的條件？A、提早出現(xiàn)一個增寬的QRS-T波群B、QRS時限常>sC、T波方向多與主波相反D、代償間歇不完全E、早搏的QRS波前無P波，竇性P波可巧合于早搏波的任意位置E正確答案：D6、下列哪項是梅尼埃病發(fā)作時的臨床表現(xiàn)：A、眼球震顫B、耳鳴C、深感覺障礙D、眩暈E、惡心、嘔吐正確答案：D7、大葉性肺炎實變期病變部位可聽到：A、異常支氣管呼吸音B、支氣管肺泡呼吸音C、肺泡呼吸音增強D、肺泡呼吸音消失E、斷續(xù)性呼吸音正確答案：A8、高碳酸血癥時呼吸運動的主要變化是：A、呼吸變淺B、呼吸變慢C、呼吸變深D、時快時慢E、呼吸變快.正確答案：A9、叩診胸部出現(xiàn)空甕音常見于：A、壓迫性肺不張直徑8cm以上B、深位空洞直徑4-6cm，開口甚小C、張力性氣胸D、交通性氣胸E、肺氣腫正確答案：C10、下列反射中，屬于淺反射的是：A、角膜反射B、肱三頭肌反射C、踝反射D、橈骨膜反射E、膝反射正確答案：A11、胸骨后疼痛向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，應(yīng)用硝酸甘油可迅速緩解,提示：A、急性心包炎B、食管炎C、心絞痛D、急性心肌梗死E、縱膈炎正確答案：C12、舌面絳紅如同生牛肉，稱為牛肉舌，見于：A、移行性舌炎B、猩紅熱C、核黃素缺乏D、糙皮病E、惡性貧血正確答案：D13、患者女，20歲，低熱、盜汗半年，呼吸困難1周而就診。體檢：氣管向左移位，右肺中下部叩為濁音，呼吸音弱。初步診斷是：A、右側(cè)胸腔積液B、右側(cè)氣胸C、左側(cè)胸膜粘連D、左肺肺不張E、右肺肺炎正確答案：A14、右心衰竭患者最有診斷意義的心臟體征是：A、心率明顯增快B、胸骨左緣4～5肋間聞及收縮期雜音C、胸骨左緣4～5肋間聞及舒張期奔馬律D、心律顯著不齊E、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進正確答案：C15、胃腸穿孔患者，腹外形呈：A、球形膨隆B、局部膨隆C、扁圓形膨隆D、蛙形膨隆E、尖凸形膨隆正確答案：A16、下列哪種疾病不會出現(xiàn)意識障礙伴皮膚出血：A、敗血癥B、乙型腦炎C、腎綜合征出血熱D、流行性腦脊髓膜炎E、鉤端螺旋體病正確答案：B17、關(guān)于正常胸部叩診音的描述，錯誤的是：A、背部較前胸稍濁B、右上肺較左上肺稍濁C、左腋前線下方比右側(cè)稍濁D、前胸上部較下部稍濁E、右腋下稍濁正確答案：C18、下列可使脈壓減小的疾病，除外：A、老年主動脈硬化B、主動脈瓣狹窄C、心包積液D、縮窄性心包炎E、心力衰竭正確答案：A19、營養(yǎng)狀態(tài)評價指標不包括：A、毛發(fā)B、身高C、皮下脂肪D、皮膚E、肌肉正確答案：B20、眼球壓力增高見于：A、輸液過多B、動脈粥樣硬化C、甲亢D、高血壓E、青光眼正確答案：E21、下列哪項不是書寫病歷的基本要求：A、描述精練B、實驗檢查齊全C、格式規(guī)范D、內(nèi)容真實E、填寫全面正確答案：B22、哪一種疾病，腹痛的部位常發(fā)生轉(zhuǎn)換：A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、腎結(jié)石E、急性心肌梗塞正確答案：B23、患者女，16歲。兩周前咽痛，雙上瞼腫脹不適3天。查體：雙上瞼皮膚提捏后平復(fù)很慢。下一步應(yīng)主要檢查的項目是：A、腎功能B、尿常規(guī)C、肝功能D、血常規(guī)E、血培養(yǎng)正確答案：B24、關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位，正確的是：A、QRS電軸向右偏移B、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導聯(lián)上C、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導聯(lián)上D、常見于左室肥大E、QRS電軸向左偏移正確答案：C25、下列哪項是嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特征？A、呼吸頻率、節(jié)律和深度改變B、哮鳴音C、端坐呼吸D、鼻翼煽動E、三凹征0.11正確答案：E26、下列哪項不是急性腹痛的病因？A、腹型過敏性紫癜B、心絞痛C、腸易激綜合征D、缺血性腸病E、急性腸梗阻正確答案：C27、下列有關(guān)CRP的論述哪項是正確的A、CRP是急性期反應(yīng)物質(zhì)B、CRP是慢性感染的物質(zhì)C、CRP是傳染性的標志物D、CRP是肝癌的標志物E、CRP是良性腫瘤的標志物正確答案：A28、下列不支持慢性冠狀動脈供血不足的是：A、T波高聳呈帳篷狀B、左心室肥大、Q—T間期延長C、各種心律失常D、ST段水平型村低>0.05mVE、U波持續(xù)倒置正確答案：A29、顏色變淺灰或呈白陶土色的糞便，常見于：A、正常大便B、肝細胞性黃疸C、溶血性貧血D、先天性非溶血性黃疸E、梗阻性黃疸正確答案：E30、檢查皮下脂肪充實程度最適宜的部位是：A、手背B、腹壁1/3C、面部脂肪D、臀部和大腿上1/3處E、前臂曲側(cè)或臂背側(cè)下1/3處正確答案：E31、急性病毒性肝炎首選檢測的酶為A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、MAO正確答案：A32、慢性阻塞性肺氣腫患者下列哪項肺功能檢查不正確：A、殘氣量占肺總量的45%B、肺活量占預(yù)計值70%C、最大通氣量占預(yù)計值的70%D、最大呼氣中段流速正?；蛟龈逧、第1秒時間肺活量50%正確答案：D33、正后壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導聯(lián)是：A、V3～V5B、V7～V9C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V1～V3E、Ⅰ、aVL正確答案：B34、病程記錄的內(nèi)容不包括：A、病人自覺癥狀、情緒、心理狀態(tài)B、家屬及有關(guān)人員的反映、意見C、癥狀、體征的改變D、各種診療操作的記錄E、有關(guān)科室醫(yī)生會診記錄正確答案：E35、稽留熱見于：A、回歸熱B、瘧疾C、敗血癥D、肺炎鏈球菌肺炎E、風濕熱正確答案：D36、肝濁音上界消失，代之以鼓音者是下列哪種疾病的征象：A、肺氣腫B、胃腸脹氣C、肝囊腫D、右側(cè)氣胸E、急性胃腸穿孔正確答案：E37、心肌梗死時，胸痛的性質(zhì)為：A、持續(xù)劇痛并有瀕死感B、撕裂痛C、刺痛D、刀割樣痛E、灼痛正確答案：A38、肺動脈瓣關(guān)閉不全患者最有診斷意義的心臟體征是：A、心率明顯增快B、胸骨左緣4～5肋間聞及舒張期奔馬律C、肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進D、心律不齊E、胸骨左緣2肋間聞及收縮期雜音正確答案：B39、正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率是：A、10～14次/分B、14～16次/分C、12～16次/分D、12～20次/分E、15～20次/分正確答案：D40、毛細血管搏動征的檢查部位是：A、舌尖B、手指末端C、眼結(jié)膜D、指甲末端E、耳垂正確答案：D41、系統(tǒng)回顧重要性不包括：A、是問診的內(nèi)容之一B、避免忽略或遺漏問診內(nèi)容C、幫助醫(yī)生短時間內(nèi)了解病人其他系統(tǒng)尚存或痊愈的疾病D、有助于了解病人的社會經(jīng)歷，職業(yè)及工作條件E、了解本次患病與其他疾病的因果關(guān)系正確答案：D42、肺氣腫時呼吸困難的主要特點是：A、呼吸淺快B、呼氣費力C、呼吸深慢D、吸氣費力E、吸氣和呼氣均感費力正確答案：E43、患者，男性，50歲，既往健康。與子女生氣后突感前胸悶痛，有壓榨感，同時疼痛牽涉至左臂，休息后自行緩解，歷時約為三分鐘。最可能是：A、心絞痛B、急性心肌梗死C、急性左心衰D、肋間神經(jīng)痛E、急性肺梗死正確答案：A44、體溫恒定的維持在39-40℃或以上，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃的是：A、不規(guī)則熱B、弛張熱C、稽留熱D、波狀熱E、間歇熱0.03正確答案：C45、腹部聽到連續(xù)性血管雜音常見于哪一種病癥：A、動脈狹窄B、肝癌壓迫肝動脈C、腹壁靜脈嚴重曲張D、動脈瘤E、腹塊壓迫腹主動脈正確答案：C46、下列關(guān)于主訴的描述哪項是正確的：A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間C、指主要癥狀或體征的特點D、指患者主要癥狀或體征及其看病的時間E、指患者主要癥狀或體征及其起病的時間正確答案：B47、患者，女性，21歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，應(yīng)首先考慮：A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A48、桶狀胸常見于：A、肺氣腫B、佝僂病C、支氣管擴張D、雙側(cè)胸腔積液E、肺結(jié)核正確答案：A49、關(guān)于扁桃體檢查及病變的描述，錯誤的是：A、扁桃體炎時，腺體紅腫、增大B、扁桃體炎時，在隱窩內(nèi)有黃白色分泌物C、扁桃體炎時，隱窩內(nèi)滲出物形成的假膜很難剝離D、白喉在扁桃體上所形成的假膜若強行剝離易致出血E、扁桃體腫大達到或超過咽后壁中線者為III超過咽后壁中線者為III度’張中星D正確答案：C50、下列哪種疾病不會出現(xiàn)咯血癥狀?A、二尖瓣狹窄B、結(jié)核性胸膜炎C、肺癌D、肺結(jié)核E、支氣管擴張正確答案：B51、下列哪項不是復(fù)合感覺：A、兩點辨別覺B、皮膚定位覺C、位置覺D、體表圖形覺E、實體覺正確答案：C52、在檢查確定腋前、中、后三線時，被檢查者姿勢應(yīng)是：A、上臂前伸B、上臂外展，使上臂與軀干成90°角C、雙上臂交叉于前胸D、上臂外展與軀干成45°角E、上臂自然下垂正確答案：B53、患者，女性，68歲，突發(fā)胸骨后疼痛向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，服用硝酸甘油可迅速緩解，結(jié)合病史，下列哪項符合患者的診斷：A、急性心肌梗死B、食管炎C、縱隔炎D、心絞痛E、急性心包炎正確答案：D54、代表心室復(fù)極的是：A、st-t段B、P波C、r波D、q波E、s波正確答案：A55、紫癜按其直徑大小又分為瘀點、紫癜和瘀斑，其中，紫癜的直徑為：A、2～4mmB、2～3mmC、>5mmD、3～5mmE、<2mm正確答案：D56、以下哪項符合溶血性黃疸的特點：A、血中結(jié)核膽紅素增多B、血中非結(jié)核膽紅素增多C、血中結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均增多D、尿膽紅素陽性E、尿膽原陰性正確答案：B57、下列關(guān)于現(xiàn)病史的說法哪項是正確的？A、主要癥狀的特點B、病人就診的主要原因C、疾病診治經(jīng)過D、疾病的原因和誘因E、疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變正確答案：E58、下列哪項疾病是顱外病變引起的頭痛：A、腦膜炎B、腦栓塞C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、顱骨腫瘤正確答案：E59、下列關(guān)于胸部體格檢查時常用的骨性標志錯誤的說法是：A、第七頸椎棘突常作為胸椎計數(shù)的標志’B、在鎖骨下區(qū)觸及的肋骨為第1肋骨C、肩胛下角可作為第7或第8肋骨水平的標志D、正常腹上角約70-110度E、腹上角又稱胸骨下角正確答案：B60、有關(guān)肺泡呼吸音的描述，正確的是：A、乳房下部也弱B、肩胛下部最弱C、兒童的比老年人的弱D、男性的比女性的弱E、矮胖者比瘦高者弱正確答案：E61、胸膜摩擦音最常聽的部位是：A、肩胛間區(qū)B、肺尖部C、前下側(cè)胸壁D、肩胛上區(qū)E、后胸壁正確答案：C62、檢查扁桃體發(fā)現(xiàn)已超過咽腭弓，未接近中線，應(yīng)為幾度：A、無法判斷B、Ⅱ度C、Ⅰ度D、Ⅲ度E、0度正確答案：B63、黃疸患者大便呈灰白色，膽囊腫大無壓痛，首先考慮：A、急性肝炎B、膽道結(jié)石C、急性膽囊炎D、胰頭癌E、肝硬化正確答案：D64、高血壓是指：A、血壓≥160／95mmHgB、血壓≥135／90mmHgC、血壓≥140／90mmHgD、血壓＞130／85mmHgE、血壓≥150／90mmHg正確答案：C65、下列哪項情況說明乙肝患者病情已恢復(fù)A、HBsAg(+)B、抗-HBs（+）C、HBeAg(+)D、抗-HBe（+）E、抗-HBc（+）正確答案：B66、患者，女性，27歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛3天，早晨體溫正常，下午至夜間開始發(fā)熱，體溫波動在37～39.3℃。此熱型屬于：A、弛張熱B、不規(guī)則熱C、稽留熱D、波狀熱E、間歇熱正確答案：E67、下列哪項不屬于意識障礙：A、譫妄B、昏睡C、暈厥D、眩暈E、嗜睡正確答案：D68、下列哪項是毛細血管壁缺陷引起出血的疾?。篈、再生障礙性貧血B、血小板無力癥C、脾功能亢進D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、遺傳性毛細血管擴張癥正確答案：E69、下列哪個部位的損害會導致截瘓：A、腦干B、小腦C、錐體外系D、脊髓E、皮層正確答案：D70、下列關(guān)于腹膜刺激征錯誤的是：A、反跳痛陽性B、亦稱腹膜炎三聯(lián)征C、彌漫性或局限性壓痛D、腸鳴音減弱或消失E、腹肌緊張度增加正確答案：D71、繼發(fā)性高血壓主要見于：A、急性心肌梗死B、急性腎炎C、肺梗塞D、肺炎E、腎上腺皮質(zhì)功能減退正確答案：B72、阿米巴痢疾的大便性狀為：A、米泔水樣便B、洗肉水樣血便C、柏油樣便D、暗紅色果醬樣膿血便E、粘液性膿性鮮血便正確答案：D73、手術(shù)記錄一般應(yīng)由：A、第一助手書寫B(tài)、手術(shù)者書寫C、麻醉師書寫D、第二助手書寫E、主治醫(yī)師書寫正確答案：B74、McBuney壓痛點的位置在：A、臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處B、臍與左髂前上棘連線的中外1/3交界處C、臍與右髂前上棘連線的中點上D、臍平與腹直肌交界點E、兩髂前上棘連線與右恥骨結(jié)節(jié)垂直線的相交點正確答案：A75、嘆息樣呼吸主要見于哪種疾?。篈、臨終前呼吸B、肋骨骨折C、急性胸膜炎D、憂郁癥E、老人深睡時正確答案：D76、下列甲亢面容，應(yīng)除外：A、目光閃爍B、反應(yīng)遲鈍C、眼裂增寬D、表情驚愕E、眼球凸出正確答案：B77、口唇突然發(fā)生非感染性無痛性腫脹，消退很快，見于：A、核黃素缺乏B、單純性皰疹C、粘液性水腫D、血管神經(jīng)性水腫E、急性腎炎正確答案：D78、關(guān)于呼氣性呼吸困難，錯誤的是：A、呼吸時間明顯延長B、常見于支氣管哮喘C、呼氣顯著費力D、出現(xiàn)“三凹征”E、常伴有呼氣期哮鳴音正確答案：D79、下列顱神經(jīng)中，哪個是單純運動神經(jīng)：A、三叉神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、視神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案：D80、診斷慢性阻塞性肺氣腫最有意義的肺功能檢查結(jié)果是：A、最大通氣量減少B、時間肺活量減低C、小氣道功能-流速-容量曲線改變0.10D、肺總量增加E、殘氣量/肺總量增加正確答案：E81、患者男，28歲。體檢見兩眼結(jié)膜有較多顆粒和濾泡?？稍\斷為:A、瞼板腺炎B、角膜炎C、結(jié)膜炎D、沙眼E、麥粒腫正確答案：D82、嘔吐物成濃烈的酸味見于：A、急性胰腺炎B、幽門梗阻C、急性膽囊炎D、急性胃腸炎E、腸梗阻正確答案：B83、下列哪項為單純感覺神經(jīng):A、副神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)正確答案：C84、患者男性，32歲。尿頻、尿痛2天入院。查體：尿道外口有膿性分泌物，涂片見大量革蘭陰性咖啡豆形雙球菌。導致該患者泌尿生殖道化膿性感染的病原菌是：A、腦膜炎奈瑟菌B、卡他布蘭漢菌C、衣原體D、淋病奈瑟菌E、大腸埃希菌正確答案：D85、患側(cè)胸鎖乳突肌粗短，頭部扶正直立時病側(cè)胸鎖乳突肌胸骨端會立即隆起，見于:A、頸椎結(jié)核B、疤痕攣縮C、先天性斜頸D、頸肌外傷E、先天性頸肌攣縮正確答案：C86、青年女性，情緒激動后突發(fā)暈厥伴面色蒼白、發(fā)紺、呼吸困難、手足搐搦，首先考慮下列哪種疾病：A、重癥貧血B、換氣過度綜合征C、低血糖D、腦出血E、急性左心衰正確答案：B87、下列哪項疾病不會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛：A、腎病B、腎周圍炎C、腎盂腎炎D、腎結(jié)核E、急性腎炎正確答案：A88、患者，男，65歲，二尖瓣狹窄患者，隨著肺動脈高壓，右心衰竭的出現(xiàn)，下列說法哪一項是錯誤的：A、靜脈壓增高B、肝臟腫大C、呼吸困難加重D、下肢出現(xiàn)浮腫E、頸靜脈怒張正確答案：C89、以下哪項不符合正常成人心電圖：A、P波時限＜秒B、PR間期～秒C、QT間期～秒D、QRS波群時限＜秒E、V1、V2導聯(lián)ST段上抬一般＜0.3mV正確答案：C90、消化性潰瘍最常見