企業(yè)法律顧問保險法相關(guān)知識

企業(yè)法律顧問保險法相關(guān)知識一、保險合同?1、保險標的是指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。投保人對保險標的應(yīng)當(dāng)具有保險利益，否則保險合同無效。?2、保險合同成立后，投保人按照約定交付保險費，保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。?3、投保人的如實告知義務(wù)、危險事故通知義務(wù)和防損義務(wù)?投保人違反義務(wù)的后果，如：投保人訂立保險合同時，故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保費。但在過失的情況下，保險GS可以退還保費。?4、除《保險法》另有規(guī)定或者保險合同另有約定外，保險合同成立后，投保人可以解除保險合同，保險人不得解除保險合同。?提示：但在貨物運輸保險合同和運輸工具航程保險合同，保險責(zé)任開始后，合同當(dāng)事人不得解除合同。?例題：保險責(zé)任開始后，不得被解除的保險合同的有()。(2007年)?A信用保險合同B貨物運輸保險合同C人身保險合同D運輸工具航程保險合同?答案：BD?5、保險欺詐?被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下，謊稱發(fā)生保險事故，向保險人提出賠償請求的，保險人有權(quán)解除合同，并不退還保險費。投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的，保險人有權(quán)解除保險合同，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，除法律另有規(guī)定外，也不退還保險費。?6、關(guān)注有利于被保險人的解釋原則。保險人與投保人、被保險人或者受益人對保險合同的條款有爭議時，人民法院或者仲裁機關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險人和受益人的解釋。?例題：投保人和保險人訂立保險合同后，保險人開始承擔(dān)保險責(zé)任的時間是()。?A.合同成立的時間B.合同生效的時間C.投保人交付保險費的時間?D.投保人和保險人雙方約定的承擔(dān)保險責(zé)任的時間?答案：D?解析：保險合同成立后，投保人按照約定交付保險費，保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。?例題2：被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下，聲稱發(fā)生保險事故，并向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人()。(2006年)?A.有權(quán)拒絕賠償或者給付保險金B(yǎng).應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行保險合同，加倍收取保險費?C可以解除保險合同，但應(yīng)當(dāng)退還保險費D有權(quán)解除保險合同，并不退還保險費?答案：AD?解析：《保險法》第27條第1款規(guī)定，未發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權(quán)解除合同，并不退還保險費。?二、財產(chǎn)保險合同和人身保險合同?(一)財產(chǎn)保險合同?1、以財產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險標的的保險合同。包括財產(chǎn)損失保險合同、責(zé)任保險合同、信用保險合同。?2、保險金額不得超過保險價值，超過的部分無效。保險金額低于保險價值的，除合同另有約定的外，保險人按照保險金額與保險價值的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。?3、因第三者對保險標的的損害造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。(代位權(quán))?例題：甲為其一塊名貴金表在保險GS辦理了足額財產(chǎn)保險。某日，甲將該金表放在辦公桌上，被同事乙不慎摔壞。下列表述正確的是()(2009年)?A.甲既可以選擇向乙索賠，也可以選擇要求保險GS賠償?B.若保險GS向甲支付賠償保險金，則甲不得再向乙索賠?C.若乙向甲支付了全部賠償款，則甲仍有權(quán)要求保險GS支付賠償金?D.若甲放棄了對乙的索賠權(quán)，則保險GS不承擔(dān)賠償保險金責(zé)任?答案：ABD?解析：本題考查的是《保險法》索賠的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)該法第60條，因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。前款規(guī)定的保險事故發(fā)生后，被保險人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?，保險人賠償保險金時，可以相應(yīng)扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。保險人依照本條第一款規(guī)定行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利，不影響被保險人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒埱筚r償?shù)臋?quán)利。故C錯。AB正確。第61條，保險事故發(fā)生后，保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的，該行為無效。被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。故D正確。?(二)人身保險合同?1、以人的壽命和身體為保險標的的保險合同。包括人壽保險合同、健康保險合同和意外傷害保險合同。?例題：我國保險法的規(guī)定的人身保險合同有()。(2003年)?A.責(zé)任保險合同B.健康保險合同C.意外傷害保險合同D.人壽保險合同?答案：BCD?解析：我國保險法的規(guī)定的人身保險合同包括人壽保險合同、健康保險合同和意外傷害保險合同。?2、享有保險利益的人;投保人對下列人員具有保險利益：?(1)本人;配偶、子女、父母;(2)前列以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。?提示：除此以外，被保險人同意保險人為其訂立合同的，視為投保人對被保險人具有保險利益。?3、受益人的指定?人身保險合同的受益人由被保險人或者投保人指定。投保人指定受益人時必須經(jīng)被保險人同意。?三、保險業(yè)和保險業(yè)的監(jiān)督管理?1、保險GS?(1)業(yè)務(wù)范圍?業(yè)務(wù)范圍包括財產(chǎn)保險和人身保險業(yè)務(wù)，但同一保險人不得同時兼營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和人身保險業(yè)務(wù)。但是，經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險GS經(jīng)保險監(jiān)督管理機構(gòu)核定，可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。?(2)保險GS資金的運用，限于在銀行存款、買賣ZF債券、金融債券和國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式，不得用于設(shè)立證券經(jīng)營機構(gòu)，不得用于設(shè)立保險業(yè)以外的企業(yè)。?例題1：下列關(guān)于保險GS保險業(yè)務(wù)范圍的敘述，符合法律規(guī)定的有()。?A.業(yè)務(wù)范圍包括財產(chǎn)保險和人身保險業(yè)務(wù)?B.同一保險人不得同時兼營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和人身保險業(yè)務(wù)?C.經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險GS經(jīng)保險監(jiān)督管理機構(gòu)核定，可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)?D.經(jīng)營人身保險業(yè)務(wù)的保險GS經(jīng)保險監(jiān)督管理機構(gòu)核定，也可以經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)?答案：ABC?解析：本題考點是保險GS的業(yè)務(wù)范圍。保險GS的業(yè)務(wù)范圍包括財產(chǎn)保險和人身保險業(yè)務(wù)，但同一保險人不得同時兼營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和人身保險業(yè)務(wù)。但是，經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險GS經(jīng)保險監(jiān)督管理機構(gòu)核定，可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。?例題2：根據(jù)保險法規(guī)定，保險GS的資金可以用于()。(2005年)?A.銀行存款B.買賣ZF債券C.買賣金融債券D.設(shè)立證券經(jīng)營機構(gòu)?答案：ABC?解析：保險GS資金的運用，限于在銀行存款、買賣ZF債券、金融債券和國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式，不得用于設(shè)立證券經(jīng)營機構(gòu)，不得用于設(shè)立保險業(yè)以外的企業(yè)。?2、保險代理人?保險代理人根據(jù)保險人的授權(quán)代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為，由保險人承擔(dān)責(zé)任。?3、保險經(jīng)紀人?保險經(jīng)紀人是基于投保人的利益，為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù)并依法收取傭金的單位。?4、保險業(yè)的監(jiān)督?目前我國的保險監(jiān)管機構(gòu)是中國保監(jiān)會及其派出機構(gòu)。關(guān)系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發(fā)的人壽保險險種等的保險條款和保險費率，應(yīng)當(dāng)報保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批。?()的保險條款和保險費率，應(yīng)當(dāng)報保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批。?A.關(guān)系社會公眾利益的保險險種B.依法實行強制保險的險