DB4403-T 441-2024 公共場所保潔地巾、布巾洗滌消毒管理規(guī)范

ICS11.080.99CCSC05DB44032024-04-22發(fā)布IDB4403/T441—2024前言 2規(guī)范性引用文件 3術語和定義 4公共場所分類 25通則 26人員管理要求 37物品管理要求 37.1清洗用水 37.2洗滌和消毒設備 37.3洗滌劑、消毒產(chǎn)品 47.4保潔地巾、布巾 48洗滌消毒工作要求 48.1收集、運送要求 48.2洗滌消毒要求 48.3儲存與發(fā)放要求 59衛(wèi)生質量管理要求 510資料管理與保存要求 5參考文獻 6DB4403/T441—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由深圳市衛(wèi)生健康委員會提出和歸口。本文件起草單位：深圳市醫(yī)院管理者協(xié)會、深圳市疾病預防控制中心、深圳市護理學會、北京大學深圳醫(yī)院、深圳市婦幼保健院、深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院、深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院、深圳市寶安區(qū)婦幼保健院、深圳市龍華區(qū)婦幼保健院、深圳國藥朗潔醫(yī)療消毒供應中心、深圳市消毒清潔行業(yè)協(xié)會、深圳地鐵物業(yè)管理發(fā)展有限公司、深圳市機場物業(yè)服務有限公司、深圳市飯店業(yè)協(xié)會。本文件主要起草人：莊俊漢、馬曉華、馮秀蘭、胡國慶、魏方、黃虹、吳清香、李暉、丁小容、楊云智、林艷玲、陳澄、羅國輝、詹煒、吳肖葉、黃婷、王利玲、張立南、劉漢嬌、劉小鳳、毛劍敏、羅偉香、徐洪斌、邵松玲、何英、趙威、王曉林、于從、韓艷萍、林春光、肖麗華、莫蘭芳、麥鳳蓮、范銀紅、周粲、何桂蘭、何敬遠、胡繼華、譚煦、向義、龔小玲、蔡軍紅、劉美娟、賴仁展、曾妙弟、江敏、陳劍波、唐蔚、韓巍、楊小紅、鄭劍、丁紅、張梓童、羅坤華、楊襯、李雪君、翁振鋒、吳麗、黃公建、張萍、馬媛、李軍英、翟天保。1DB4403/T441—2024公共場所保潔地巾、布巾洗滌消毒管理規(guī)范本文件規(guī)定了公共場所分類，以及公共場所保潔地巾、布巾洗滌消毒管理方面的通則、人員管理要求、物品管理要求、洗滌消毒工作要求、衛(wèi)生質量要求和資料管理與保存要求。本文件適用于指導公共場所以及提供保潔地巾、布巾洗滌消毒的服務機構開展公共場所保潔地巾、布巾洗滌消毒管理工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB27952—2020普通物體表面消毒劑通用要求WS/T367醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1公共場所publicplaces人群經(jīng)常聚集、供公眾使用或服務于人民大眾的活動場所。3.2感染性保潔地巾、布巾infectedcleaningfloortowelandcleaningcloth被血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風險的保潔地巾、布巾，以及醫(yī)療機構感染性疾病診療場所使用的保潔地巾、布巾。[來源：WS/T508，3.2，有修改]3.3濕熱消毒moistheatdisinfection利用濕熱使菌體蛋白質變性或凝固，酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細胞死亡的過程。注：濕熱消毒要求A0值達到600及以上，相當于80℃持續(xù)時間10min，90℃持續(xù)時間1[來源：WS310.2，3.12，有修改]3.4化學消毒chemicaldisinfection使用化學消毒劑殺滅使用后保潔地巾、布巾上的病原微生物，實現(xiàn)無害化的過程。2DB4403/T441—20244公共場所分類按照人口集中和流動程度、設備物品供公眾重復使用頻率、個體為健康或非健康狀態(tài)和疾病傳播風險，公共場所可分為三類：a)第一類公共場所，具體包括：1)公共住宿場所：賓館、酒店、旅館等；2)大型購物場所：都市型購物中心、地區(qū)型購物中心等；3)文化娛樂體育場所：影劇院、游藝廳（室）、舞廳、體育場（館）等；4)辦公場所：企事業(yè)單位辦公樓、工廠等；5)公眾服務場所：黨群服務中心、行政辦事大廳、對外服務辦事窗口等；6)學校：高等學校、高級中學、初級中學、小學、幼兒園等。b)第二類公共場所，具體包括：1)城市主要交通窗口：候車（機、船）室、公共交通工具、出入境大廳等；2)養(yǎng)老及母嬰服務機構：養(yǎng)老院、老人照護中心、老人娛樂活動中心、月子中心等。c)第三類公共場所，具體包括各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、護理院、醫(yī)學隔離觀察場所等。5通則5.1公共場所運營主體應建立專門的保潔地巾、布巾洗滌消毒管理的職能部門，并將保潔地巾、布巾洗滌消毒管理工作納入機構質量管理工作。5.2公共場所運營主體應制定感染防控、設備管理、安全操作、質量監(jiān)測及職業(yè)健康安全管理等制度。5.3公共場所運營主體應制定保潔地巾、布巾洗滌消毒、配送、儲存、發(fā)放、使用、收集等操作規(guī)程。5.4有條件的公共場所，應建立專門的保潔地巾、布巾集中洗滌消毒場所，第三類公共場所的保潔地巾、布巾洗滌消毒場所應符合以下要求：——場所面積能滿足保潔地巾、布巾回收、洗滌消毒、發(fā)放及清潔儲存的需要；——建筑布局合理，符合WS/T508的要求；——使用后臟污保潔地巾、布巾回收暫存區(qū)域和清潔保潔地巾、布巾儲存發(fā)放區(qū)域潔污分開、標識明確。5.5不具備建設專門的保潔地巾、布巾洗滌消毒場所的，宜選擇社會化洗滌消毒服務機構提供服務，并按照以下要求進行管理：——審核社會化洗滌消毒服務機構資質、管理制度及保潔地巾、布巾運送、洗滌消毒操作流程等；注1：社會化洗滌消毒服務機構資質包括工商營業(yè)執(zhí)照，并符合商務、——與社會化洗滌消毒服務機構建立保潔地巾、布巾交接與質量驗收制度；——對社會化洗滌消毒服務機構進行風險評估，簽訂協(xié)議書，明確雙方的職責。風險評估應包含但不限于下列內(nèi)容：.審核服務資質，包括工商營業(yè)執(zhí)照，符合商務、環(huán)保等部門管理規(guī)定等；.建筑布局符合醫(yī)院感染管理原則，做到污潔分明；.評估與生物污染風險相關的關鍵控制點；注3：關鍵控制點包括感染性保潔地巾、布巾，臟污地巾、布巾，清潔保潔地巾、布巾的正確分類處理，清潔保潔.識別與判斷處理過程的污染風險和控制能力；3DB4403/T441—2024.質量管理體系健全，有質量管理文件、程序性文件和作業(yè)指導書等。定期開展質量檢查和檢測，結果及時報告委托機構，并提出可持續(xù)改進措施；.物流供應安全及時，清潔保潔地巾、布巾與感染性保潔地巾、布巾，臟污地巾、布巾不應同車次運輸，有應對運輸、停水停電等突發(fā)事件的應急方案。5.6醫(yī)療廢物處置與管理要求見國務院令第380號、衛(wèi)生部令第36號。6人員管理要求6.1應配置質量管理負責人和專（兼）職質量檢測員，定期檢查洗滌消毒工作流程，定期抽檢保潔地巾、布巾洗滌消毒質量，做好檢查、檢測記錄。6.2應制定工作人員職業(yè)健康安全管理制度，配置滿足工作需要的個人防護用品。傳染病病人、病原菌攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前不應從事地巾、布巾消毒洗滌工作。6.3應設專人從事保潔地巾、布巾洗滌消毒管理工作，工作人員數(shù)量滿足實際工作需要。6.4應制定工作人員培訓和考核制度，定期開展職業(yè)技能培訓和考核工作，做好職業(yè)培訓記錄。6.5工作人員應通過洗滌、感染防控、消毒、個人防護等專業(yè)技能培訓且考核合格后上崗，培訓具體要求如下：——熟練掌握消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法；——熟練掌握洗滌消毒技能；——正確操作清洗和烘干等相關設備等。6.6工作人員在工作中還應接受在崗培訓，具體要求如下：——每年參加清洗消毒和個人防護的專業(yè)培訓；——培訓內(nèi)容應包括感染預防知識、洗滌消毒技術技能、個人防護等。6.7質量檢測員應達到消毒員國家職業(yè)技能標準要求，并通過認證考核合格。7物品管理要求7.1清洗用水保潔地巾、布巾的洗滌、消毒、烘干等用水的衛(wèi)生質量應符合GB5749要求。7.2洗滌和消毒設備7.2.1保潔地巾、布巾的洗滌、消毒、烘干設備的配備應滿足工作需要。7.2.2第一、第二類公共場所宜配置自動化清洗消毒烘干設備。7.2.3第三類公共場所的臟污保潔地巾、布巾宜配置雙扉門的清洗消毒烘干設備，臟污與清潔保潔地巾、布巾分區(qū)裝載與卸載。7.2.4新安裝清洗消毒烘干設備在使用前應由專人負責驗收、調試、安裝。7.2.5有防蠅、防鼠及防蟑螂等有害生物防治設施，設備排水系統(tǒng)完善。7.2.6應根據(jù)使用說明或指導手冊，建立操作規(guī)程，并按操作規(guī)程進行培訓。7.2.7設備洗滌感染性保潔地巾、布巾后，應使用合適的消毒劑對設備艙門及洗滌消毒工作區(qū)域進行消毒，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。7.2.8使用過程中應隨時觀察設備的運轉情況。7.2.9設備出現(xiàn)故障，應及時聯(lián)系維修，并記錄故障及維修情況。7.2.10定期對設備進行巡查保養(yǎng)，根據(jù)國家法規(guī)對相關設備定期檢定，并建立設備檔案。7.2.11有條件的可應用信息化系統(tǒng)管理設備。4DB4403/T441—20247.3洗滌劑、消毒產(chǎn)品7.3.1應符合GB27952—2020普通物體表面消毒劑通用要求。7.3.2有條件的可應用信息化系統(tǒng)管理洗滌劑和消毒產(chǎn)品。7.3.3應專人收發(fā)管理，記錄在冊，在收取洗滌劑、消毒劑時應進行質量檢查后做好入庫登記，記錄內(nèi)容包括接收日期、物品名稱、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、合格檢驗報告、生產(chǎn)日期、失效日期、外觀質量、包裝質量、收貨人簽名。7.3.4應分類放置在陰涼、干燥的專柜內(nèi)，各類洗滌劑、消毒劑標識清晰，按有效期的先后順序擺放和使用。7.3.5更換洗滌劑和消毒產(chǎn)品時，應再次檢查失效日期、外觀質量，并記錄開啟日期和時間。7.3.6應遵循產(chǎn)品說明書要求存放，應按需購入，避免出現(xiàn)積壓物資現(xiàn)象，做好接近過期物資記錄提示管理，防止過期浪費。7.3.7每月盤點庫存，并對產(chǎn)品質量進行再次檢查。7.4保潔地巾、布巾7.4.1公共場所配置的保潔地巾、布巾的原材料應耐高溫清洗，耐化學消毒劑浸泡；宜使用高吸水性、強去污力、易清洗、無刮痕的微細纖維材料。7.4.2公共場所配置的地巾應選用可拆卸產(chǎn)品，安裝簡單，方便洗滌。材質牢固耐用，可在易磨損部位特設加厚層及加固縫紉線等措施延長壽命。7.4.3根據(jù)工作環(huán)境的需要可選擇不同顏色的保潔地巾、布巾。7.4.4公共場所配置的保潔地巾、布巾宜根據(jù)環(huán)境污染狀況分區(qū)分類使用，使用后保潔地巾、布巾如采用化學消毒/濕熱消毒，消毒效果符合GB15982要求的，可以不分區(qū)使用。7.4.5有條件的可應用信息化系統(tǒng)管理地巾、布巾。8洗滌消毒工作要求8.1收集、運送要求8.1.1臟污保潔地巾、布巾宜采用可重復使用的專用布袋或包裝袋（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝。8.1.2盛裝臟污保潔地巾、布巾的包裝袋應扎帶封口，包裝桶應加蓋密閉。8.1.3用于盛裝臟污保潔地巾、布巾的專用布袋和包裝桶應“一用一洗滌/消毒”；保潔地巾、布巾周轉庫房或區(qū)域暫存場所內(nèi)使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理；消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。8.1.4第三類公共場所的保潔地巾、布巾收集、運送參照WS/T508執(zhí)行。8.2洗滌消毒要求8.2.1根據(jù)使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批清洗、消毒。8.2.2醫(yī)療機構使用后的保潔地巾、布巾宜選擇濕熱消毒方法，并按洗滌消毒設備操作說明書執(zhí)行。8.2.3選擇化學消毒的，消毒方法應按消毒劑使用說明書并執(zhí)行WS/T367相應的規(guī)定。8.2.4感染性保潔地巾、布巾宜采用專機清洗、消毒，首選熱清洗方法。機械洗滌消毒時可采用清洗與消毒同時進行的方法。8.2.5被朊毒體、突發(fā)不明原因傳染病病原體污染或其他不能洗滌消毒的感染性保潔地巾、布巾，宜一次性使用，使用后的保潔地巾、布巾按高風險感染性醫(yī)療廢物處置。5DB4403/T441—20248.2.6當天工作結束后應對污染區(qū)的地面與臺面進行清潔或消毒。8.3儲存與發(fā)放要求8.3.1臟污保潔地巾、布巾收集后的暫存時間不應超過24小時，每次移交后，應對其接收區(qū)（間）環(huán)境表面、地面進行清潔，有污染時先清潔再消毒。8.3.2清潔保潔地巾、布巾的儲存環(huán)境通風良好，保持清潔干燥。8.3.3清潔的保潔地巾、布巾應遵循“先進先出”原則，發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等問題應重新清洗。9衛(wèi)生質量管理要求9.1清潔保潔地巾、布巾衛(wèi)生質量管理要求應符合表1的要求。9.2第一類公共場所應檢測感官指