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牙周粘膜病系列:牙周病牙周粘膜病系列:牙周病/牙周粘膜病系列:牙周病真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合牙周粘膜病系列:牙周病概述牙周病是牙齒支持組織,包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病,是最常見(jiàn)的口腔疾病之一,也是導(dǎo)致牙齒喪失的一個(gè)主要原因。但患者并非所有這些組織都同時(shí)患病,視局部炎癥的輕重及范圍,實(shí)際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等所致,局部可由全身系統(tǒng)性疾病所引起,如機(jī)體防R機(jī)能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病。性別無(wú)顯著差異。臨床表現(xiàn)1.齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純,光亮,點(diǎn)彩消失,齦質(zhì)粉軟脆弱,缺乏彈性,齦探診易出血,局部有牙垢或牙結(jié)石存在。2.牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外,還有牙周袋形成,牙周袋內(nèi)可有膿液溢出,牙齒不同程度松動(dòng),X光照片可見(jiàn)牙槽骨呈不同程度吸收。輔助檢查1.血液常規(guī)檢查2.一般攝片檢查真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合3.分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏診斷1.物理刺激牙齦易出血。2.患病區(qū)牙齦充血,水腫。牙周炎者可探及牙周袋,牙齒呈不同程度松動(dòng)。3.X光照片可見(jiàn)牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而齦炎無(wú)牙槽骨吸收現(xiàn)象。治療措施1.去除局部不良刺激因素,去除牙結(jié)石及菌斑積極治療全身性疾病。2.較嚴(yán)重的牙周炎可行齦翻瓣術(shù),齦增生過(guò)度者可行增生齦切除術(shù)。3.抗生素治療。4.中藥治療。5.指導(dǎo)患者建立良好的口腔衛(wèi)生和保健。對(duì)于牙周病的用藥治療問(wèn)題主要是針對(duì)急性炎癥期間,通過(guò)使用有效的抗生素藥物來(lái)控制炎癥的開(kāi)展及改善病癥,在炎癥得到控制后更重要的處理是進(jìn)行局部治療,例如徹底去除牙垢,牙石或撤除不良修復(fù)體,這樣既治標(biāo)又治本。如果由全身性疾病所致,應(yīng)由有關(guān)??朴盟幣浜现委煛U胬砦┮豢煽康臉?biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合預(yù)后1
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