護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》真題試卷二

護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》真題試卷二

1［單選題］患者，63歲，排便后肛門(mén)處劇烈疼痛，觸痛明顯，最可

能的診斷是

A.內(nèi)痔脫出

B.肛周膿腫

C.血栓性外痔

D.肛裂并前哨痔

E.直腸息肉脫出

正確答案：C

參考解析：內(nèi)痔和直腸息肉脫出只有在嵌頓時(shí)才伴有疼痛，肛周膿腫疼痛與排

便無(wú)關(guān)，肛裂的疼痛為典型的兩次疼痛。

2［單選題］患者，男性，37歲?；嘉笣?年余。行畢H式胃大部切除術(shù)后第

5日，突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了

A.吻合口出血

B.急性輸入襠梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.十二指腸殘端破裂

正確答案：E

參考解析：十二指腸殘端破裂是畢II式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)重并發(fā)癥，一

般多發(fā)生在術(shù)后3?6天。臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)

合該患者的癥狀，應(yīng)是并發(fā)了十二指腸殘端破裂。

3［單選題］患者，女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，

淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為

A.維持患者希望

B.鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心

C.指導(dǎo)患者更好配合

D.盡量不讓患者流露失落情緒

E.安慰患者并允許家屬陪伴

正確答案：E

參考解析：處于憂郁期的臨終患者往往會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低

落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，

更多地給予同情照顧，注意其安全。

4［單選題］做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是

A.95%酒精

B.濃鹽酸

C.甲苯

D.稀鹽酸

E.甲醛

正確答案：C

參考解析：尿糖定量檢查時(shí)，應(yīng)加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防

止細(xì)菌污染，以保持尿液的化學(xué)成分不變。

5［單選題］新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是

A.哭鬧

B.拒乳

C.黃疸

D.偏食

E.便血

正確答案：B

參考解析：新生兒期感染后一般表現(xiàn)為反應(yīng)低下，不吃不哭，少動(dòng)，嗜睡，體

溫不穩(wěn)定，體重不增等。

6［單選題］術(shù)后腹部切口完全裂開(kāi)的緊急處理是

A.將脫出的腸管送回腹腔

B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口

C.等滲鹽水紗布填塞傷口

D.腹帶加壓包扎

E.床旁縫合傷口

正確答案：B

參考解析：術(shù)后腹部切口完全裂開(kāi)時(shí)應(yīng)立即用等滲鹽水紗布覆蓋傷口。

7［單選題］患者，女，35歲。雙手深H度燒傷康復(fù)期，護(hù)士指導(dǎo)其用雙手時(shí)正

確的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.雙手互握

正確答案：B

參考解析：在燒傷早期即應(yīng)注意身體各部位的功能位置，如頸部燒傷應(yīng)保持后

伸位，四肢燒傷應(yīng)保持伸直位；手部燒傷包扎時(shí)應(yīng)固定在半握拳位，指間墊紗布

以防粘連。

8［單選題］術(shù)后預(yù)防全麻患者發(fā)生窒息、呼吸困難的最重要措施是

A.保留氣管插管

B.高流量吸氧

C.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

D.氣管切開(kāi)

E.注射阿托品

正確答案：C

參考解析：預(yù)防術(shù)后全麻患者發(fā)生窒息、呼吸困難的最重要措施是去枕平臥，

頭偏向一側(cè)。

9［單選題］患者，男性，經(jīng)擴(kuò)容治療后，測(cè)中心靜脈壓13加艮0,血壓正常，尿

量10ml/h,尿比重低于1.010,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)

A.心功能不全

B.血容量不足

C.酸中毒

D.腎功能不全

E.血容量過(guò)多

正確答案：D

參考解析：患者血壓正常，中心靜脈壓偏高，提示容量血管過(guò)度收縮。再加上

尿量少，尿比重低，考慮為腎功能不全。

10［單選題］妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦，心功能II級(jí)，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)

理措施應(yīng)除外

A.左側(cè)半臥位休息

B.食物中食鹽不宜過(guò)多

C.預(yù)防便秘，必要時(shí)灌腸

D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E.可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替咤

正確答案：C

參考解析：灌腸可刺激子宮，加重心臟負(fù)擔(dān)。

11［單選題］患者，男性，50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急

性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于

A.視覺(jué)觀察法

B.觸覺(jué)觀察法

C.聽(tīng)覺(jué)觀察法

D.嗅覺(jué)觀察法

E.味覺(jué)觀察法

正確答案：A

參考解析：視覺(jué)觀察法是通過(guò)視覺(jué)觀察患者的精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、面容

與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動(dòng)能力等收集資料?；颊?/p>

的“急性面容、蜷曲體位”屬于視覺(jué)觀察結(jié)果。

12［單選題］患者，男性，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上

腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A.幽門(mén)梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.慢性胃穿孔

正確答案：B

參考解析：十二指腸潰瘍病人主要的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變。

出血的主要表現(xiàn)是嘔血和黑便，穿孔的主要為腹膜刺激征，即腹痛、腹肌緊張,

幽門(mén)梗阻的主要表現(xiàn)為嘔吐宿食。

13［單選題］下列哪項(xiàng)不符合癲癇的用藥治療原則

A.大劑量開(kāi)始

B.單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥

C.達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥

D.持續(xù)3年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量

E.以小劑量維持后停藥

正確答案：A

參考解析：癲癇用藥治療原則為：（1）早期治療；（2）正確選藥；（3）劑量適當(dāng)；

（4）單一用藥；（5）交替換藥；（6）長(zhǎng)期服藥；（7）緩慢停藥；（8）觀察毒性；（9）消

除誘因。

14［單選題］流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是

A.斑點(diǎn)，瘀斑

B.色素沉著

C.白斑

D.發(fā)絹

E.黃疸

正確答案：A

參考解析：腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血

管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的瘀點(diǎn)和瘀斑。

15［單選題］患者，女性，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理

不妥的是

A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感

B.立即給患者吸入氧氣

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.通知醫(yī)生，給予診治

正確答案：I)

參考解析：對(duì)待急診入院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。

16［單選題］損傷雖已12小時(shí)，清創(chuàng)后仍可一期愈合的情況是

A.上肢裂傷

B.下肢火器傷

C.面部切割傷

D.背部火器傷

E.小腿爆震傷

正確答案：C

參考解析：一般情況下，開(kāi)放性損傷后6?8小時(shí)清創(chuàng)效果比較好，頭面部傷

口局部血液循環(huán)良好，傷后12小時(shí)或更多時(shí)間內(nèi)仍可一期愈合。

17［單選題］患者，男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低

鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于

A.瀕死期

B.臨床死亡期

C.軀體死亡期

D.生物學(xué)死亡期

E.腦死亡期

正確答案：A

參考解析：瀕死期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于

衰竭，包括呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)。

18［單選題］患者，女，25歲。晨醒后脈率為98次/分，血壓為120/72mmHg,

其基礎(chǔ)代謝率為

A.22%

B.26%

C.31%

D.35%

E.48%

正確答案：D

參考解析：基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)=111。該病人的基礎(chǔ)代謝率為

(98+48)-111=35%o

19［單選題］患者，女性，40歲。顱腦術(shù)后第3天，需更換臥位，下列表述錯(cuò)誤

的是

A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身

B.兩人協(xié)助患者翻身

C.先換藥，再翻身

D.注意節(jié)力原則

E.臥于患側(cè)

正確答案：E

參考解析：顱腦術(shù)后患者，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)劇可引起腦疝，導(dǎo)致突然死亡，因此一

般只臥于健側(cè)或平臥。

20［單選題］患者，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告

訴患者屬于半污染區(qū)的是

A.病房

B.浴室

C.值班室

D.配膳室

E.醫(yī)護(hù)辦公室

正確答案：E

參考解析：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護(hù)辦公室、

化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊等。

21［單選題］患兒，4歲，因車禍昏迷1周。患兒四肢冰冷，擬用熱水袋保暖。

護(hù)士配置的水溫宜為

A.48℃

B.57℃

C.62℃

D.73℃

E.80℃

正確答案：A

參考解析：患兒出現(xiàn)昏迷，為昏迷患者保暖，熱水袋水溫應(yīng)在50℃以內(nèi)，以免

燙傷。

22［單選題］肺炎鏈球菌肺炎患者，口溫40C,脈搏120次/分，口唇干燥，下

列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

A.臥床休息

B.測(cè)體溫，每4小時(shí)1次

C.鼓勵(lì)飲水

D.冰袋放置頭頂、足底處

E.每日口腔護(hù)理2?3次

正確答案：D

參考解析：頭部置冰袋，足底應(yīng)置熱水袋。冰袋置于頭部可幫助降溫，同時(shí)可

防止擦浴時(shí)表皮血管收縮使頭部充血；足底放置熱水袋可引起反射性的表皮血管

擴(kuò)張，幫助散熱并減輕頭部充血。

23［單選題］患兒，女性，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽伴氣促就診，以肺炎入院。為

防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.睡眠狀況

B.進(jìn)食量

C.大小便次數(shù)

D.心率、呼吸的變化

E.咳嗽頻率及輕重

正確答案：D

參考解析：肺炎患兒住院期間，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒

呼吸和心率的變化。

24［單選題］在“五行相生”的理論中屬于脾的“子”臟是

A.心

B.肝

C.肺

D.腦

E.膽

正確答案：C

參考解析：“五行相生”的理論，肺腑之間具有相互聯(lián)系和促進(jìn)的關(guān)系，即木

生火、火生土、土生金、金生水、水生木。將相生關(guān)系對(duì)應(yīng)到五臟，則為肝生心、

心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。五臟相生，決定了母臟和子臟之間存在著相

互依存，相互補(bǔ)充的關(guān)系。

25［單選題］輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.出血傾向

E.枸椽酸鈉中毒

正確答案：A

參考解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)，溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。

26［單選題］某白血病患者在化療期間，近1天尿量為1000ml,此時(shí)最重要的護(hù)

理措施為

A.讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿

B.留置尿管

C.無(wú)需特殊處理

D.繼續(xù)觀察，記錄出入量

E.囑咐患者多飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑輸液

正確答案：E

參考解析：化療期間應(yīng)該多飲水，以加速藥物的排泄。

27［單選題］患者，男性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿

蛋白（+++）。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

B.心功能不全

C.肝功能不全

D.抗利尿激素增多

E.低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案：E

參考解析：低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降而導(dǎo)致水腫。

28［單選題］吸氣性呼吸困難時(shí)“三凹征”指

A.胸骨上窩，肋間隙,鎖骨上窩

B.胸骨上窩,肋間隙,鎖骨下窩

C.胸骨上窩，肋間隙,胸骨下窩

D.鎖骨下窩,肩胛窩,胸骨上窩

E.胸骨上窩，肩胛窩,鎖骨上窩

正確答案：A

參考解析:“三凹征”即吸氣時(shí)由于進(jìn)氣阻力增大。導(dǎo)致胸膜腔負(fù)壓增大，使

得胸骨上窩、肋間隙、鎖骨上窩內(nèi)陷。

29［單選題］患者，女性，37歲，尿毒癥，精神萎靡，下腹無(wú)脹痛，每小時(shí)尿量

約15ml,患者的排尿狀況屬于

A.正常

B.無(wú)尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

正確答案：C

參考解析：24小時(shí)導(dǎo)尿＜400ml或每小時(shí)尿量稱為少尿。

30［單選題］患者，男，70歲。因腎衰竭住院，護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360mL

該病人的排尿狀況是

A.正常

B.尿量偏少

C.無(wú)尿

D.少尿

E.尿潴留

正確答案：D

參考解析:成人少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml,該病人24小時(shí)尿量為360ml,

因此為少尿。

31［單選題］全麻患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.窒息

B.低血壓

C.蘇醒延遲

D,躁動(dòng)

E.意外損傷

正確答案：A

參考解析：因誤吸嘔吐物導(dǎo)致呼吸道堵塞所致。

32［單選題］患者，女性，43歲?；挤谓Y(jié)核2年?，F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用

藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)

A.肝功能

B.心功能

C.腎功能

D.肺功能

E.胃腸功能

正確答案：c

參考解析：鏈霉素常見(jiàn)的毒副作用是耳毒性和腎毒性。前者可導(dǎo)致永久性聽(tīng)力

喪失，后者可引起腎功能損害。

33［單選題］胃癌晚期患者，給予化療治療，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，因此拒絕

繼續(xù)治療，并且不再續(xù)交費(fèi)用，責(zé)任護(hù)士采取很多措施，但不含

A.立即停藥，讓患者出院

B.告知患者堅(jiān)持化療的重要性

C.加強(qiáng)心理溝通

D.觀察腹痛、惡心情況，對(duì)癥處理

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

正確答案：A

參考解析：患者正處于化療期，除非發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不可停

藥，以免影響治療效果。

34［單選題］患者，女性，33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療,

最近主訴視力下降，可能因?yàn)榉昧?/p>

A.阿司匹林

B.口引噪美辛

C.抗瘧藥

D.布洛芬

E.地塞米松

正確答案：C

參考解析：抗瘧藥通常用磷酸氯喳每日250?500mg,其衍生物排泄緩慢，可在

體內(nèi)蓄積，引起視網(wǎng)膜退行性病變，故應(yīng)定期查眼底。

35［單選題］患者，女性，30歲，已婚。近3周來(lái)自覺(jué)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，

興趣減退，易疲勞，懶言少語(yǔ)，動(dòng)作遲緩。感覺(jué)自己活得太失敗了，一無(wú)是處,

什么都沒(méi)有意思，覺(jué)得自己給家庭帶來(lái)了很多麻煩，多次有輕生的念頭。應(yīng)考慮

患者是

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.癮癥

D.反應(yīng)性精神病

E.精神分裂癥

正確答案：B

參考解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏和樂(lè)趣喪失。

此患者符合抑郁癥診斷的關(guān)鍵癥狀。

36［單選題］患者，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無(wú)自主呼吸，應(yīng)用簡(jiǎn)易

呼吸器搶救。正確的做法是

A.協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動(dòng)義齒

B.護(hù)士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開(kāi)放氣道

C.有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊，8?12次/分

D.每次擠壓400ml氣體

E.有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊

正確答案：E

參考解析：簡(jiǎn)易呼吸器是最簡(jiǎn)單的借助器械加壓的人工呼吸裝置，可以輔助患

者自主呼吸，維持和增進(jìn)患者通氣量；協(xié)助患者取去枕仰臥位，取下活動(dòng)義齒;

操作者站在患者頭側(cè)，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開(kāi)放氣道；有規(guī)律地?cái)D壓、

放松呼吸氣囊，16?20次/分，每次擠壓500?1000ml氣體；密切觀察患者，如

有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使患者

自行完成呼氣動(dòng)作。

37［單選題］系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮膚損壞部位是

A.面部

B.上腹部

C.脛前

D.腿部

E.胸部

正確答案：A

參考解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%患者可

見(jiàn)，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。

38［單選題］抽搐昏迷是妊高癥最嚴(yán)重的反應(yīng)，若妊高癥患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首要

的護(hù)理措施是

A.使患者取頭低側(cè)臥位

B.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

C.置病人于安靜的單人病房，并馬上注射鎮(zhèn)靜劑

D.密切觀察患者病情，并做好各種記錄

E.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜滴

正確答案：B

參考解析：抽搐發(fā)作時(shí)，最首要的措施為保持呼吸道通暢，防止窒息。

39［單選題］機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)，其中需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育的是

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

E.0級(jí)

正確答案：B

參考解析：機(jī)體活動(dòng)能力的分級(jí)：。級(jí)完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)；1級(jí)需要使

用設(shè)備或器械；2級(jí)需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；3級(jí)既需要幫助，又需要設(shè)

備和器械；4級(jí)完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)。

40［單選題］患者，男性，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折

合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予

A.建立靜脈通道

B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D.準(zhǔn)備骸部石膏固定

E.準(zhǔn)備骨牽引器材

正確答案：A

參考解析：該患者有休克征象，護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補(bǔ)充血容

量。

41［單選題］外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣，最可能的診斷是

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.萎縮性陰道炎

E.前庭大腺炎

正確答案：A

參考解析：各類炎癥病人的陰道分泌物性狀各有特點(diǎn)：念珠菌性陰道炎白帶呈

稠厚豆腐渣樣；滴蟲(chóng)性陰道炎白帶稀薄泡沫狀；宮頸炎白帶增多，特點(diǎn)不是很特

殊，與不同病理類型有關(guān)；子宮內(nèi)膜炎白帶無(wú)特殊，可能有血絲白帶；而輸卵管

炎時(shí)，白帶可以無(wú)變化。

42［單選題］初孕婦，27歲，末次月經(jīng)及胎動(dòng)時(shí)間記不清，無(wú)明顯早孕反應(yīng)。婦

科查體：恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度為26cm。估計(jì)孕婦的妊娠周數(shù)為

A.12周

B.16周

C.28周

D.32周

E.36周

正確答案：C

參考解析：宮底高度為恥骨聯(lián)合上26cm,約在臍上3橫指的位置，估計(jì)孕周為

28周左右。

43［單選題］患者，女性，35歲。因慢性貧血入院，護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法

錯(cuò)誤的是

A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

B.護(hù)士與患者進(jìn)行交談

C.對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估

D.與患者的家屬溝通

E.護(hù)士的主觀感覺(jué)

正確答案：E

參考解析：資料收集是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能

憑主觀感覺(jué)。

44［單選題］患者，女性，28歲?；技卓?年，2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高

達(dá)39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)昏迷，診斷

甲亢危象，治療中禁用的藥物是

A.異丙嗪

B.乙酰水楊酸類藥物

C.抗生素

D.丙基硫氧口密咤

E.補(bǔ)液

正確答案：B

參考解析：高熱者予物理降溫，避免用乙酰水楊酸類藥物。

45［單選題］關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是

A.腫脹

B.休克

C.彈性固定

D.骨擦音

E.異?；顒?dòng)

正確答案：C

參考解析：被動(dòng)活動(dòng)傷肢時(shí)，有一定的抗力和彈性固定的感覺(jué)，稱為彈性固定，

為關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。

46［單選題］在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)原因是

A.膽道梗阻

B.暴飲暴食

C.高脂血癥

D.感染

E.創(chuàng)傷

正確答案：A

參考解析：急性胰腺炎的病因在國(guó)內(nèi)以膽道疾病多見(jiàn)，飲食次之，在國(guó)外除膽

石癥外，酗酒則為重要因素。

47［單選題］胎膜早破的護(hù)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.立即聽(tīng)胎心并記錄破膜時(shí)間

B.臥床休息，抬高臀部

C.注意羊水的性狀和顏色

D.超過(guò)12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素

E.一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩

正確答案：E

參考解析：一旦臍帶脫垂，應(yīng)立即觀察產(chǎn)婦及胎兒情況，若發(fā)生宮內(nèi)窘迫應(yīng)立

即結(jié)束分娩。

48［單選題］乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血

B.乳房周期性脹痛

C.乳房“酒窩”征

D.乳房表面紅、腫、熱、痛

E.乳房無(wú)痛性結(jié)節(jié)

正確答案：B

參考解析：一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛和腫塊是本病的主要表現(xiàn)，部分病人有周期性。

49［單選題］患者，男性，34歲。右側(cè)第4?7肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困

難，發(fā)絹，出冷汗。檢查：血壓65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿,

叩診呈鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是

A.立即開(kāi)胸探查

B.胸膜腔穿刺排氣減壓

C.輸血、補(bǔ)液

D.氣管插管輔助呼吸

E.吸氧

正確答案：B

參考解析：患者表現(xiàn)符合張力性氣胸特點(diǎn)，由于傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高，嚴(yán)

重影響呼吸循環(huán)功能，應(yīng)立即給予減壓。

50［單選題］患者，男，50歲。因煤氣中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，

血COHb60%,血壓：80/50mmHgo診斷為急性一氧化碳中毒。該病人的中毒類

型為

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.慢性中毒

E.極重度中毒

正確答案：C

參考解析：輕度中毒時(shí)血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?20%,中度中毒時(shí)血液

碳氧血紅蛋白濃度為30%?40%,重度中毒時(shí)為50%以上。

51［單選題］中心靜脈壓的正常值是

A.2~3cmH20

B.5?7cm

C.4?6cmH20

D.7?8cm比0

E.6?12cmH2

正確答案：E

參考解析：中心靜脈壓(CVP)是指血液流經(jīng)右心房及上、下腔靜脈胸腔段壓力。

正常值為6~12cmH20o

52［單選題］患者，男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指檢發(fā)

現(xiàn)前列腺明顯腫大，應(yīng)首先考慮為

A.膀胱癌

B.膀胱結(jié)石

C.前列腺增生

D.尿道狹窄

E.膀胱結(jié)核

正確答案：C

參考解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)。

53［單選題］孕婦，29歲。雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時(shí)余，陰道出血約

100ml,擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測(cè)血壓110/70mmHg。首

先需給的處理是

A.輸血補(bǔ)液

B.檢查軟產(chǎn)道

C.應(yīng)用子宮收縮劑

D.陰道填塞紗布條

E.查血小板量和出凝血時(shí)間

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道出現(xiàn)大量流血，查體子宮輪廓不清，提示子宮收縮乏

力。針對(duì)子宮收縮乏力，首要的處理措施是按摩子宮、給予子宮收縮劑。

54［單選題］患者，女性，35歲。雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢：雙上肢

布滿小水皰，皰皮較厚。估計(jì)燒傷深度和預(yù)后正確的是

A.I0燒傷，愈后無(wú)瘢痕

B.1110燒傷，愈合后有攣縮

c.淺n°燒傷，如無(wú)感染不留瘢痕

D.深n°燒傷，可產(chǎn)生瘢痕

E.深n°燒傷，僅有色素痕跡

正確答案：D

參考解析：根據(jù)患者創(chuàng)面存在小水皰，皰皮較厚、患處感覺(jué)遲鈍，應(yīng)考慮為深

II度燒傷，可排除A、B、C選項(xiàng)，深I(lǐng)I度燒傷愈合后有瘢痕形成，故選D。

55［單選題］女?huà)耄?個(gè)月，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭

B.會(huì)翻身

C.會(huì)爬行

D.用手握玩具

E.獨(dú)自行走

正確答案：C

參考解析：7?8個(gè)月的嬰兒可以自己坐穩(wěn)，并會(huì)爬行。

56［單選題］患者，男性，43歲，支氣管擴(kuò)張2年余，近日因淋雨后出現(xiàn)呼吸道

劇烈咳嗽，有大量膿痰，胸部X線顯示病變位于左肺中葉，體位引流時(shí)護(hù)士指導(dǎo)

患者采取的體位是

A.平臥位

B.半坐臥位

C.右側(cè)臥位，頭部低位

D.右側(cè)臥位，頭低足高位

E.左側(cè)臥位，頭低足高位

正確答案：D

參考解析：患者支氣管擴(kuò)張，病變位于左側(cè)中葉，應(yīng)采取右側(cè)臥位，讓病變處

于最高位置以便于引流，上呼吸道有大量膿痰應(yīng)采取頭低足高位。

57［單選題］溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液特點(diǎn)是

A.膿液稠厚，黃綠色

B.膿液稀薄，血性

C.膿液稀薄，有糞臭味

D.膿液淡綠色，有特殊甜腥臭味

E.膿液稀薄，泡沫樣

正確答案：B

參考解析：溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液較稀薄，且常伴有血性。

58［單選題］患者，女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭

味，提示為

A.尿毒癥

B.膀胱炎

C.腎結(jié)石

D.腎積水

E.糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：B

參考解析：若新鮮尿液就有氨臭味，可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。

59［單選題］患者，女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓

下降，可靜脈緩慢注射

A.10%氯化鈣10ml

B.4%碳酸氫鈉10ml

C.0.9%氯化鈉10ml

D.鹽酸腎上腺素2ml

E.地塞米松5mg

正確答案：A

參考解析：大量輸入庫(kù)存血時(shí)，進(jìn)入體內(nèi)的枸椽酸鈉過(guò)量，不能很快被代謝,

便與血中游離的鈣結(jié)合，使血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐，還可導(dǎo)致凝血功能障礙、

毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良，心臟收縮無(wú)力等，所以需補(bǔ)充鈣離子，避免

低血鈣的發(fā)生。

60［單選題］患者，女性，白帶增多，呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味,

外陰瘙癢伴燒灼感9天。檢查：陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn)。給此位患

者作陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為

A.0.5%醋酸

B.4%碳酸氫鈉

C.1：2000醋酸

D.1：2000高鎰酸鉀

E.1：1000吠喃西林

正確答案：A

參考解析：綜合題干，患者是滴蟲(chóng)陰道炎感染。陰道灌洗首選0.5%醋酸或1%

乳酸。

61［單選題］患者，男性，50歲。因急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，

需警惕室顫發(fā)生的心律失常是

A.心房顫動(dòng)

B.短陣室性心動(dòng)過(guò)速

C.室上性心動(dòng)過(guò)速

D.竇性心動(dòng)過(guò)緩

E.I度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

參考解析：急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，

如室性期前收縮頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，呈多源性或落在前一心

搏的易損期時(shí)，常為心室顫動(dòng)的先兆。

62［單選題］患者，男性，66歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急性

溶栓治療。下列對(duì)直接判斷冠脈再通的是

A.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

B.出現(xiàn)心律失常

C.心電圖抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

正確答案：E

參考解析：溶栓治療效果也可根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影是否成功直接判斷。

63［單選題］初產(chǎn)婦，第1胎，妊娠38周住院。待產(chǎn)期間，突然發(fā)現(xiàn)胎心率180

次/分，經(jīng)處理無(wú)好轉(zhuǎn)，擬緊急剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A.情況緊急不必備皮

B.能排尿者不必插尿管

C.常規(guī)注射嗎啡

D.常規(guī)復(fù)查胎心音

E.術(shù)前立即灌腸1次

正確答案：D

參考解析：常規(guī)備皮、插尿管，因胎兒宮內(nèi)窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。

64［單選題］患者，男性，65歲。顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L,尿糖（++）,

尿蛋白（+）,曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應(yīng)首選

A.單純控制飲食

B.控制飲食+雙肌;類藥

C.控制飲食+磺腺類

D.控制飲食+胰島素

E.控制飲食+口塞唾烷二酮類

正確答案：D

參考解析：患者尿蛋白（+）,顏面水腫，提示并發(fā)了腎病，符合胰島素治療的

適應(yīng)證，單純口服降糖藥物已經(jīng)不能控制疾病的進(jìn)展。

65［單選題］患者，男性，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不

穩(wěn)定，20小時(shí)后死亡，其主要死亡原因可能是

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.發(fā)熱

D.心源性休克

E.心力衰竭

正確答案：A

參考解析：急性心肌梗死約有75%?95%的患者發(fā)生心律失常，是急性心肌梗

死患者早期死亡的主要原因。

66［單選題］患者，男性，63歲。1年前診斷為阿爾茨海默病，由其老伴照顧。

前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)，注意到其

老伴照料患者的過(guò)程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里

B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫(xiě)名字和家中電話

C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

D.老伴時(shí)常會(huì)讓患者幫忙做一些家務(wù)

E.為幫助患者記憶，老伴會(huì)常和他一起看過(guò)去的生活照片

正確答案：A

參考解析：對(duì)阿爾茨海默病患者，應(yīng)鼓勵(lì)其參與社會(huì)活動(dòng)，不能整日關(guān)在家中。

67［單選題］鼻飼管留置期間的護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.每日做口腔護(hù)理

B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)

C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水

D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

E.鼻飼用物每日消毒一次

正確答案：D

參考解析：長(zhǎng)期鼻飼的病人，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管每周更換，其余全是

胃管留置期間的護(hù)理措施，選D。

68［單選題］某產(chǎn)婦，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查：宮口開(kāi)全，胎膜

已破，左枕前位。胎頭剛開(kāi)始撥露，胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是

A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

B.給產(chǎn)婦吸氧

C.胎心監(jiān)護(hù)

D.消毒外陰

E.準(zhǔn)備接生

正確答案：A

參考解析：該產(chǎn)婦宮口已開(kāi)全，提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣

用力，增加腹壓將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

69［單選題］患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的

下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)

A.氯化鉀溶液靜滴

B.生理鹽水靜滴

C.5%葡萄糖溶液靜滴

D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴

E.乳酸鈉溶液靜滴

正確答案：D

參考解析：洋地黃不與奎尼丁、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑、

胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。

70［單選題］對(duì)全肺切除術(shù)后病人，正確的護(hù)理措施是

A.24小時(shí)補(bǔ)液量3000ml

B.輸液速度以50滴/分

C.取患側(cè)臥位

D.取1/4側(cè)臥位

E.胸腔引流管一般呈開(kāi)放狀態(tài)

正確答案：D

參考解析：全肺切除術(shù)后取平1/4側(cè)臥位，應(yīng)限制鈉鹽輸入，補(bǔ)液量在2000ml

/天以內(nèi)，滴速20?30滴/分；胸腔引流管一般呈鉗夾狀態(tài)。

71［單選題］患者，女，36歲。半年來(lái)出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動(dòng)，失眠，

多汗，怕熱，消瘦，雙眼突出。為病人查體可能發(fā)現(xiàn)的是

A.皮膚粗糙

B.神經(jīng)反射亢進(jìn)

C.甲狀腺腫大

D.毛發(fā)稀少

E.心臟擴(kuò)大

正確答案：C

參考解析：病人出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動(dòng)，失眠，多汗，怕熱，消瘦，

雙眼突出，應(yīng)考慮為甲亢，甲亢病人最突出的體征是甲狀腺腫大。

72［單選題］患者，女性，24歲，慢性闌尾炎，擇期手術(shù)治療。護(hù)士告訴患者術(shù)

前常規(guī)禁食時(shí)間不少于

A.3小時(shí)

B.5小時(shí)

C.8小時(shí)

D.10小時(shí)

E.14小時(shí)

正確答案：c

參考解析：腹部手術(shù)術(shù)前8小時(shí)常規(guī)禁食。

73［單選題］患者，男性，77歲，診斷為肺氣腫，吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)

氧流量為

A.3L/min

B.4L/min

C.5L/min

D.6L/min

E.8L/min

正確答案：A

參考解析：吸氧濃度(％)=21+4X氧流量(L/min),患者氧濃度為33%,故氧

流量為3L/min。

74［單選題］休克患者的體位應(yīng)保持在

A.中凹位

B.頭低足高位

C.側(cè)臥位

D.半坐臥位

E.頭高足低位

正確答案：A

參考解析：中凹位可以減少四肢供血，增加回心血量，保證心、腦等器官的供

血。

75［單選題］初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)指的是超出

A.8小時(shí)

B.10小時(shí)

C.12小時(shí)

D.16小時(shí)

E.20小時(shí)

正確答案：D

參考解析：從臨產(chǎn)開(kāi)始到宮口開(kāi)大3cm為潛伏期，初產(chǎn)婦正常約8小時(shí)，超過(guò)

16小時(shí)為延長(zhǎng)。

76［單選題］患者，女，27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向病人解釋創(chuàng)

面局部涂抹磺胺喀咤銀的目的，錯(cuò)誤的是

A.促進(jìn)創(chuàng)面干燥

B.促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂

C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合

D.控制感染

E.防止出血

正確答案：E

參考解析：磺胺喀咤銀用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)

面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。

77［單選題］患兒男，4個(gè)月。因咳嗽，咳痰2天，氣急伴發(fā)州2小時(shí)入院。體

檢：體溫38.7℃,呼吸80次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下3cm。

患兒應(yīng)取的體位是

A.端坐位

B.平臥位

C.半臥位

D側(cè)臥位

E.頭低臥位

正確答案：C

參考解析：患兒因咳嗽，咳痰后出現(xiàn)心率增快，達(dá)180次/分，心音低鈍，肝

臟增大，應(yīng)考慮為心力衰竭。對(duì)心力衰竭的患兒，應(yīng)協(xié)助患兒取半坐臥位。

78［單選題］患者，男性，28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼

吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次/分，血壓80/50mmHg,血乙醇超過(guò)

87mmol/L(400mg/dl)o目前患者處于

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.興奮期

E.共濟(jì)失調(diào)期

正確答案：A

參考解析：血乙醇濃度升至54mmol/L(250mg/dl),患者進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏

睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過(guò)87mmol/L(400mg/dl)，患者陷入深昏迷，

心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。

79［單選題］達(dá)到分享感覺(jué)的最高境界的溝通層次是

A.一般性溝通

B.分享感覺(jué)

C.分享個(gè)人的想法

D.共鳴性的溝通

E.陳述事實(shí)的溝通

正確答案：D

參考解析：共鳴性溝通是溝通的最高層次，是達(dá)到分享感覺(jué)的最高境界。

80［單選題］患者，女性，45歲。頭顱CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，

無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，壓近眶上緣有痛苦表情該患者的意識(shí)為

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

正確答案：C

參考解析：淺昏迷的表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反

應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、

吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變。

81［單選題］護(hù)理倫理學(xué)基本原則不包含

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.照顧原則

E.公正原則

正確答案：D

參考解析：護(hù)理倫理學(xué)原則主要包括尊重（自主）原則、不傷害原則、公正原則

和行善（有利）原則。

82［單選題］引起短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的基礎(chǔ)病因是

A.后j血壓

B.低血壓

C.心排血量減少

D.頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化

E.血容量減少

正確答案：D

參考解析：頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因。

83［單選題］甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)體位采取

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.頸仰臥位

E.膀胱截石位

正確答案：D

參考解析：甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)體位采取頸仰臥位。

84［單選題］關(guān)于脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.可引起截癱

B.可導(dǎo)致大小便失禁

C.早期可行按摩、牽引治療

D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療

E.MRI可見(jiàn)脊髓受壓

正確答案：C

參考解析：脊髓型頸椎病不宜行按摩、牽引治療。

85［單選題］患兒，3歲，不慎將彈玻璃球誤入氣管，出現(xiàn)“三凹征”，其呼吸

困難的類型是

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.淺表性呼吸困難

E.節(jié)律性呼吸困難

正確答案：A

參考解析：當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，氣流不能順利進(jìn)入肺泡，當(dāng)吸氣時(shí)呼吸肌

收縮，使肺內(nèi)負(fù)壓極度增高而引起吸氣時(shí)鎖骨上窩，肋間隙和胸骨上窩凹陷，稱

為“三凹征”。

86［單選題］患者，男性，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,

其呼吸特點(diǎn)為

A.呼吸頻率異常

B.吸氣時(shí)間大于呼氣時(shí)間

C.呼吸困難

D.深度呼吸

E.呼吸淺促

正確答案：D

參考解析：酸中毒患者為深度呼吸。

87［單選題］患者，女，38歲。每次餐后30?60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1?

2小時(shí)，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是

A.慢性胃炎

B.食管炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.胰腺炎

正確答案：C

參考解析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是：進(jìn)餐一疼痛一緩解。

88［單選題］患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,

護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

A.體溫

B.飲食狀況

C.姿勢(shì)和步態(tài)

D.意識(shí)狀態(tài)

E.皮膚、黏膜

正確答案：D

參考解析：為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神志、意識(shí)狀態(tài)。

89［單選題］原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是

A.肝內(nèi)

B.肺

C.左鎖骨上淋巴結(jié)

D.骨

E.腹腔內(nèi)種植

正確答案：A

參考解析：原發(fā)性肝癌主要通過(guò)血行肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，亦可通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移到肺、肝

門(mén)淋巴結(jié)、左鎖骨上淋巴結(jié)等。亦可出現(xiàn)腹腔種植性轉(zhuǎn)移。

90［單選題］患兒，8歲，多飲，多食，多尿，體重下降，被診斷為1型糖尿病

收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是

餐5

A.早餐1/5,中餐2/5,

餐15

13.早餐2/5,中餐2/5,1

餐n5

心早餐2/5,中餐1/5,z

餐15

9.早餐3/5,中餐1/5,1

餐o5

E.早餐1/5,中餐2/5,o

正確答案：A

參考解析：對(duì)于糖尿病的飲食治療，可根據(jù)飲食習(xí)慣，選擇1/5、2/5、2/5

或1/3、1/3、1/3等均可，但要基本固定，主張少食多餐，這樣可以防止血

糖波動(dòng)過(guò)大。

91［單選題］患者，男性，52歲，因前列腺增生癥行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后

健康教育，錯(cuò)誤的是

A.進(jìn)食易消化，含纖維多的食物

B.1~2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)

C.定期換導(dǎo)尿管，復(fù)查尿流量及殘余尿量

D.半年以上可行性生活

E.肛提肌鍛煉

正確答案：D

參考解析：原則上經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)性生活。

92［單選題］某產(chǎn)婦，28歲。因妊娠合并心臟病，心功能HI級(jí)，行剖宮產(chǎn)術(shù)。手

術(shù)順利，術(shù)后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的

是

A.清淡飲食，防止便秘

B.盡早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮

C.不宜再妊娠，產(chǎn)后42天后行絕育術(shù)

D.停用恢復(fù)心功能的藥物，以免影響哺乳

E.產(chǎn)后24小時(shí)協(xié)助下床活動(dòng)，預(yù)防血栓性靜脈炎

正確答案：A

參考解析：心功能HI級(jí)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，產(chǎn)后及時(shí)回乳；產(chǎn)后使用恢

復(fù)心功能的藥物；不宜在妊娠者產(chǎn)后1周內(nèi)做絕育術(shù)。

93［單選題］患兒女，4個(gè)月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒

生命體征HR129次/分，R39次/分。護(hù)士對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是

A.心率呼吸均正常

B.心率增快，呼吸增快

C.心率正常，呼吸增快

D.心率減慢，呼吸正常

E.心率減慢，呼吸減慢

正確答案：A

參考解析：0?1歲小兒的呼吸頻率為30?40次/分，心率為110?130次/分。

題干中的心率和呼吸均在正常范圍內(nèi)。

94［單選題］患兒，男性，10歲，服驅(qū)蟲(chóng)藥后突發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，呻吟，大

汗，嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘后可緩解，但反復(fù)發(fā)作。查體：劍突下輕度深壓痛，無(wú)腹

脹。首先考慮

A.急性膽囊炎

B.膽道蛔蟲(chóng)病

C.急性胰腺炎

D.急性胃穿孔

E.急性腸梗阻

正確答案：B

參考解析：反復(fù)發(fā)作，上腹部鉆頂樣劇痛，是蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)鉆入膽道引起膽道蛔蟲(chóng)

病的特征表現(xiàn)。

95［單選題］頭皮撕脫傷，下述處理錯(cuò)誤的是

A.徹底清創(chuàng)

B.抗休克

C.用抗生素

D.撕下頭應(yīng)過(guò)大，只能棄掉，待以后植皮

E.用TAT

正確答案：D

參考解析：頭皮撕脫傷治療上應(yīng)在壓迫止血，防止休克，清創(chuàng)，抗感染的前提

下，行中厚皮瓣植皮術(shù)，條件允許的情況下，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合，

頭皮原位縫合。頭皮血供豐富，成活率較高，不應(yīng)將撕下的頭皮棄掉。

96［單選題］膽道系統(tǒng)疾病的檢查后，容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是

A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)

B.術(shù)中膽管造影

C.纖維膽道鏡

D.B超

E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)

正確答案：A

參考解析：該檢查可誘發(fā)腹腔內(nèi)出血、膽漏，膽道感染等并發(fā)癥。

97［單選題］患兒，3歲，以突發(fā)高熱、進(jìn)行性呼吸困難、反復(fù)驚厥入院，懷疑

為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌，護(hù)士留取大便標(biāo)本，正確的做法是

A.標(biāo)本多次采集，集中送檢

B.不用囑患兒排尿

C.患兒無(wú)大便時(shí)，口服瀉劑留取大便

D.如標(biāo)本難以采集，可取其隔日大便送檢

E.選取大便黏液膿血部分送檢

正確答案：E

參考解析：常規(guī)收集糞便標(biāo)本應(yīng)取中央部分或黏液膿血部分。

98［單選題］硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為

A.傷后昏迷進(jìn)行性加重

B.傷后無(wú)原發(fā)性昏迷

C.傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D.傷后清醒一昏迷一再清醒

E.傷后昏迷一清醒一再昏迷

正確答案：E

參考解析：硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后有“中間清醒期”，即傷后原

發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間內(nèi)顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致

患者再度出現(xiàn)昏迷。

99［單選題］患兒，男性，11歲。無(wú)明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽(yáng)性而血糖

正?；蛏栽龈?，需要做糖耐量試驗(yàn)支持診斷。糖耐量檢查過(guò)程錯(cuò)誤的是

A.試驗(yàn)當(dāng)日自。時(shí)起禁食

B.清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C每克加水2.5ml

D.在口服前(0分鐘)和服后60、120和180分鐘,測(cè)定血糖和胰島素含量

E.糖尿病患兒的120分鐘血糖值＜H.Immol/L(200mg/dl)

正確答案：E

參考解析：糖耐量試驗(yàn)：試驗(yàn)當(dāng)日自。時(shí)起禁食，在清晨按L75g/kg口服

葡萄糖，最大量不超過(guò)75g,每克加水2.5ml,于3?5分鐘服完，糖尿病患兒

120分鐘血糖值＞11Immol/Lo

100［單選題］患者，女性，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。

對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)一，錯(cuò)誤的是

A.用清水洗臉

B.不用堿性肥皂

C.禁忌日光浴

D.可適當(dāng)使用化妝品

E.堅(jiān)持用消毒液漱口

正確答案：D

參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。

材料題

根據(jù)下列材料，回答101T04題。

患者，男性，23歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性,

發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓、可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀。

體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/LO

101［單選題］根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為查看材料

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.膽囊穿孔

D.膽道蛔蟲(chóng)癥

E.慢性膽囊炎

正確答案：D

參考解析：劍突下鉆頂樣劇烈疼痛提示膽道蛔蟲(chóng)癥。

102［單選題］為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是查看材料

A.X線腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

正確答案：C

參考解析：膽道蛔蟲(chóng)痘首選檢查為B超。

103［單選題］血常規(guī)檢查可見(jiàn)查看材料

A.嗜堿性粒細(xì)胞比例升高

B.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高

C.中性粒細(xì)胞比例升高

D.淋巴細(xì)胞升高

E.血小板升高

正確答案：B

參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)??；變態(tài)反應(yīng)性疾病；皮膚??；血液

??；某些惡性腫瘤；某些傳染病（傳染病感染期時(shí)、嗜酸性粒細(xì)胞常減低，在恢

復(fù)期時(shí)一，嗜酸性粒細(xì)胞暫時(shí)性增高，但猩紅熱急性期，嗜酸性粒細(xì)胞增高）其他

如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥、過(guò)敏性間質(zhì)性

腎炎等。

104［單選題］應(yīng)采取的處理方案是查看材料

A.急診手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.ERCP術(shù)

D.中藥治療

E.非手術(shù)治療

正確答案：E

參考解析：膽道蛔蟲(chóng)癥首選處理方案是藥物驅(qū)蟲(chóng)。

材料題

根據(jù)下列材料，回答105T06題。

女性，已婚，停經(jīng)50天，陰道少許出血2天，無(wú)腹痛，婦檢：外陰陰道（一），

宮頸著色，口閉，子宮增大如孕50天大小，妊娠試驗(yàn)（+）。

105［單選題］診斷可能性最大為查看材料

A.過(guò)期流產(chǎn)

B.感染性流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.先兆流產(chǎn)

E.不全流產(chǎn)

正確答案：D

參考解析：停經(jīng)，陰道出血無(wú)腹痛，hCG陽(yáng)性，婦檢子宮與停經(jīng)天數(shù)相符，宮

口閉，故考慮為先兆流產(chǎn)。

106［單選題］如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有大量陰道出血，面色

蒼白，此時(shí)護(hù)理哪項(xiàng)不妥查看材料

A.立即通知醫(yī)生

B.將病人扶為坐位

C.做好輸液準(zhǔn)備

D.做好輸血準(zhǔn)備

E.安撫病人

正確答案：B

參考解析：先兆流產(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn)，做好刮宮準(zhǔn)備，應(yīng)協(xié)助病人呈截石位。

材料題

根據(jù)下列材料，回答107T08題。

患者，女性，36歲。被運(yùn)載鋼筋的貨車撞傷，鋼筋刺破胸壁。

107［單選題］此損傷的類型為查看材料

A.挫傷

B.爆震傷

C.切割傷

D.開(kāi)放性損傷

E.閉合性損傷

正確答案：D

參考解析：有明顯的皮膚傷口，為開(kāi)放性損傷。

108［單選題］在患者運(yùn)送中，應(yīng)采取的體位是查看材料

A.平臥位

B.頭高足低仰臥位

C.低斜坡患側(cè)臥位

D.健側(cè)臥位

E.低斜坡健側(cè)臥位

正確答案：C

參考解析：低斜坡臥位可以防止休克，患側(cè)臥位可以減輕胸痛。

材料題

根據(jù)下列材料，回答109T10題。

患