【農(nóng)村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)供需情況調(diào)研報(bào)告：以連云港市為例（含問卷）（論文）9400字】

農(nóng)村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)供需情況調(diào)研分析報(bào)告—以連云港市為例摘要：通過對(duì)連云港市L村的居民的居家養(yǎng)老服務(wù)的需求和供給現(xiàn)狀進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn)L村居家老服務(wù)中心主要提供清潔打掃、設(shè)立健康檔案、建設(shè)娛樂設(shè)施、提供法律維權(quán)等服務(wù)；L村老年人對(duì)于生活和心理健康方面的需求較高，類似于上門聊天、代辦取藥等。從中得出L村的居家養(yǎng)老服務(wù)存在如下問題：供給的投入水平不足、老年人需求不能得到反饋、居家養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡、養(yǎng)老服務(wù)供給資源浪費(fèi)、居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳不到位等。由此筆者提出了針對(duì)于L村居家養(yǎng)老服務(wù)存在問題的建議：加大L村的資金投入、完善L村的需求反饋機(jī)制、完善服務(wù)設(shè)施、加大L村居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度等。關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老服務(wù)老年人需求供給農(nóng)村目錄TOC\o"1-3"\h\u一、緒論 1（一）研究背景 1（二）研究意義 11.理論意義 12.現(xiàn)實(shí)意義 1二、研究設(shè)計(jì) 1（一）研究方法 11.文獻(xiàn)研究法 12.訪談法 23.案例分析法 2（二）個(gè)案概況 2（三）資料整理 2三、農(nóng)村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求與供給分析 3（一）L村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的供給現(xiàn)狀 31.政策規(guī)劃 32.政府資金 33.硬件設(shè)施 34.供給內(nèi)容 4（二）L村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求 41.生活照料需求 42.醫(yī)療保健需求 43.精神慰藉需求 54.法律援助需求 5（三）居家養(yǎng)老服務(wù)供需差異問題分析 51.L村供給的投入水平不足 52.L村老年人需求不能得到反饋 63.L村籌資渠道狹窄，資金保障不足 64.L村存在養(yǎng)老服務(wù)供給資源浪費(fèi) 65.L村居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳不到位 6四、居家養(yǎng)老服務(wù)供需差異問題的解決對(duì)策 6（一）加大L村資金投入，提供經(jīng)費(fèi)保證 6（二）完善L村老年人需求反饋機(jī)制 7（三）加強(qiáng)政府對(duì)L村社區(qū)養(yǎng)老的指導(dǎo)作用 7（四）完善服務(wù)設(shè)施，提高供給針對(duì)性 7（五）加大L村居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度 7五、結(jié)論 7參考文獻(xiàn) 9附錄 10一、緒論（一）研究背景1999年底，我國(guó)60歲以上老年人口比例超過總?cè)丝诘氖种?，我?guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)。近年來，人口老齡化速度加快，給我國(guó)養(yǎng)老和福利項(xiàng)目帶來巨大壓力，我國(guó)尚未形成完整體系的居家養(yǎng)老服務(wù)面臨巨大挑戰(zhàn)。在過去主要的養(yǎng)老方式為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但二者各有其弊端，難以適應(yīng)現(xiàn)今養(yǎng)老服務(wù)的需求。目前新興的居家養(yǎng)老服務(wù)，通過社區(qū)為載體，使得老人在家中便能受到生活照料、精神慰藉、身體護(hù)理等覆蓋全面的養(yǎng)老服務(wù)，這結(jié)合了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，成為一種流行的社會(huì)化養(yǎng)老模式。這種社會(huì)化養(yǎng)老模式綜合利用政府支持和市場(chǎng)調(diào)節(jié)的力量，成為解決養(yǎng)老問題的有效途徑。（二）研究意義1.理論意義在對(duì)養(yǎng)老問題研究文獻(xiàn)進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上，可以發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)學(xué)者多研究城市老人的養(yǎng)老問題，對(duì)農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題重視不夠。在對(duì)農(nóng)村老人養(yǎng)老問題的研究中又偏重經(jīng)濟(jì)保障，忽視生活照料和精神慰藉；重視家庭養(yǎng)老輕視社會(huì)養(yǎng)老；重視弱勢(shì)老人輕視普通老人。2.現(xiàn)實(shí)意義第一，從宏觀層面講，解決好農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題，了解居家養(yǎng)老服務(wù)在農(nóng)村中的必要性和可行性，是農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，是完善我國(guó)社會(huì)保障制度的重大行動(dòng)，是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)“銀發(fā)浪潮”的重要體現(xiàn)，更是促進(jìn)社會(huì)公平，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的一個(gè)重大舉措。第二，從微觀層面講，農(nóng)村老人養(yǎng)老問題的解決的好壞，不僅關(guān)系到他們晚年的生活質(zhì)量和精神狀態(tài)，而且會(huì)影響到子女能否安心工作、學(xué)習(xí)和生活。居家養(yǎng)老服務(wù)可以為農(nóng)村老人提供全方位深層次的養(yǎng)老服務(wù)，以期更好地滿足其養(yǎng)老需求，提高生活質(zhì)量，同時(shí)減輕子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，緩和家庭矛盾。二、研究設(shè)計(jì)（一）研究方法1.文獻(xiàn)研究法在知網(wǎng)上查閱了大量關(guān)于居家養(yǎng)老研究的相關(guān)文獻(xiàn)資料，并對(duì)這些文獻(xiàn)資料進(jìn)行分類處理，了解現(xiàn)今居家養(yǎng)老服務(wù)研究的現(xiàn)狀、理論視角和發(fā)展趨勢(shì)，為L(zhǎng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展做理論和實(shí)踐上的準(zhǔn)備。此外，還收集了相關(guān)政府政策材料，以及關(guān)于L村現(xiàn)狀的統(tǒng)計(jì)資料，對(duì)研究對(duì)象有了充分的了解。2.訪談法采取實(shí)地研究，主要采用了半結(jié)構(gòu)式訪談、實(shí)地考察等資料收集方法。選取60歲以上的7名L村村民和2名L村的村干部以及1名政府人員，通過電話、視頻等方式進(jìn)行了為期10天的訪談，進(jìn)一步深層次地了解當(dāng)?shù)剞r(nóng)村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的供給和需求情況進(jìn)行分析。3.案例分析法調(diào)查是戶籍在連云港L村并常住本居委會(huì)半年以上、2010年12月31日年齡為60歲及以上（即年及以前出生）的空巢家庭老年人，其中包括獨(dú)居和僅與配偶居住的老人。（二）個(gè)案概況選取我國(guó)東部地區(qū)江蘇省連云港市灌南縣堆溝港鎮(zhèn)L村為個(gè)案進(jìn)行研究。L村，現(xiàn)有10個(gè)小組，總戶數(shù)880戶，現(xiàn)有人口4251人，年滿60周歲的老人有850人，占全村總?cè)丝诘奈宸种?，與子同居的有323人，占全村老年人總數(shù)的38%，與子分居的有527人，占全村老年人總數(shù)的62%；其中退休干部24人，退休教師52人，其余的人均為農(nóng)民。原有耕地面積3897畝。全縣唯一的港口物流企業(yè)—“灌河國(guó)際”在L村境內(nèi)，共征用農(nóng)民土地1536畝，現(xiàn)有耕地面積2361畝，糧食總產(chǎn)量2370噸。年實(shí)現(xiàn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)總收入1584.26萬元該村位于江蘇省，屬于東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，在政府管理、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)村改革等方面位于全國(guó)前列，具有較好的研究意義，另一方面，選擇L村屬于經(jīng)濟(jì)較落后地區(qū)，相對(duì)于其他發(fā)達(dá)地區(qū)來說研究居家養(yǎng)老服務(wù)的供需問題更加具有現(xiàn)實(shí)意義。（三）資料整理該項(xiàng)目主體包括社區(qū)、政府和村民，因?yàn)槭艿揭咔榈挠绊?，大部分只能采取電話或者視頻進(jìn)行訪談，在政府、村委會(huì)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心中各選取了1名被訪者，并在L村中選取了7位居民進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。收集資料后對(duì)被訪者進(jìn)行編碼分析。詳細(xì)方法如下：A.編碼標(biāo)準(zhǔn)。案例編碼：用“CASE”這個(gè)詞的第一個(gè)字母“C”和案例序列的序號(hào)來代表面試案例。例如，案例1是“C1”。灣響應(yīng)者代碼：使用響應(yīng)者姓氏的漢語(yǔ)拼音首字母作為響應(yīng)者代碼。C。問題編碼：每個(gè)問題都標(biāo)記為Q1、Q2等。B.編碼方法。第一組為個(gè)案的編碼，第二組為被訪者的編碼，第三組為問題的編碼，比如“C5-L-Q10表示：劉（Liu）姓的第五個(gè)被訪者（C5）對(duì)問題10（Q10）的陳述或表態(tài)。被訪者基本信息見表1。表1被訪者基本信息個(gè)案編號(hào)身份性別居住狀況C1政府工作人員男無C2村委會(huì)主任男無C3社區(qū)工作人員男無C4村民男與子分居C5村民男與子分居C6村民女與子同居C7村民男與子分居C8村民女與子分居C9村民女與子同居C10村民男與子分居三、農(nóng)村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求與供給分析（一）L村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的供給現(xiàn)狀在居家養(yǎng)老服務(wù)供給的范圍上，本文主要界定為四個(gè)方面：生活照料、精神慰藉、醫(yī)療保健和法律援助。1.政策規(guī)劃連云港市對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)十分重視，發(fā)布了《市政府關(guān)于印發(fā)連云港市加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見的通知》（連政發(fā)〔2014〕108號(hào)），其中提到了要加快城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)，完善現(xiàn)有的設(shè)施，提供全方面的服務(wù)。在2018年，連云港市要實(shí)現(xiàn)城市的社區(qū)都能夠提供居家養(yǎng)老服務(wù)，80%的農(nóng)村能夠提供居家養(yǎng)老服務(wù)。到2020年實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)能夠提供居家養(yǎng)老服務(wù)。L村在2016年建立了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，人數(shù)不足200人，L村計(jì)劃在2021年使得L村老人參與居家養(yǎng)老服務(wù)達(dá)到80%以上。如今在L村居家養(yǎng)老服務(wù)中心在職人員中管理人員有三位，實(shí)際進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的工作人員有8人，L村計(jì)劃在未來十年建立一個(gè)擁有高級(jí)康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。2.政府資金2014年初，政府投入176萬元支持老年社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為社區(qū)老年人解決醫(yī)療、康復(fù)、飲食和日常生活等問題。充分發(fā)揮政府在養(yǎng)老政策保障方面的主導(dǎo)作用，加強(qiáng)資金投入和政府采購(gòu)制度，建立社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）綜合責(zé)任保險(xiǎn)制度，降低社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。到2021年底，市、縣單位全面落實(shí)困難老年人政府購(gòu)買服務(wù)制度，為政府購(gòu)買的符合條件的老年人提供60元以上的居家養(yǎng)老服務(wù)。L村政府在2016年撥款50w建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，居家養(yǎng)老服務(wù)中心吸納政府補(bǔ)貼、單位和愛心人士的捐贈(zèng)。L村居家養(yǎng)老服務(wù)中心建立了財(cái)務(wù)獨(dú)立核算科目，做到了?？顚Ｓ?，帳據(jù)相符，并且L村每個(gè)月的支出情況會(huì)在公告欄進(jìn)行公示，保障了老百姓的權(quán)益。3.硬件設(shè)施L村在村內(nèi)設(shè)有一個(gè)活動(dòng)廣場(chǎng)，開設(shè)棋牌室供老年人娛樂。同時(shí)在社區(qū)內(nèi)設(shè)有菜市場(chǎng)、商店、飯店等生活場(chǎng)所，滿足科學(xué)的布局，能夠方便老年人的日常生活。在村委會(huì)附近設(shè)置了一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，充分發(fā)揮了衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)店的服務(wù)作用。同時(shí)與該縣的三甲醫(yī)院達(dá)成合作，社區(qū)老年人可以通過綠色通道享受快速醫(yī)療服務(wù)，減少排隊(duì)等候時(shí)間。村里有家居家養(yǎng)老服務(wù)中心成立于2016年，主要服務(wù)對(duì)象為：“三無”（無子女贍養(yǎng)、無勞動(dòng)能力、無生活來源）；獨(dú)居老人；勞動(dòng)模范；百歲老人。居家養(yǎng)老中心里設(shè)有食堂1個(gè)，4個(gè)助餐點(diǎn)57張休息床，能夠滿足該社區(qū)老年人的康復(fù)需求。4.供給內(nèi)容生活照料服務(wù)主要是指幫助滿足老年人日常需要的養(yǎng)老服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)主要是指與老年人身體健康相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)，心理安慰服務(wù)主要是指社區(qū)娛樂活動(dòng)的組織供應(yīng).活動(dòng)、探訪、心理咨詢養(yǎng)老服務(wù)、法律援助服務(wù)主要包括為老年人提供合法維權(quán)服務(wù)。L村有一家居家養(yǎng)老服務(wù)中心，針對(duì)老年人的需求提供服務(wù)，比如在居家服務(wù)養(yǎng)老中心提供就餐、上門打掃衛(wèi)生、康復(fù)保健、以及組織村內(nèi)的廣場(chǎng)舞、法律咨詢及援助等活動(dòng)。從供給內(nèi)容來看，由于L村居家養(yǎng)老服務(wù)種類繁多，供給內(nèi)容也較為集中。對(duì)于家庭護(hù)理服務(wù)：生活護(hù)理服務(wù)主要包括膳食、清潔和家務(wù)、購(gòu)買老人、支付賬單等。醫(yī)療服務(wù)主要包括建立健康檔案和定期體檢。文化、體育和娛樂活動(dòng)、與老年人親切交談、閱讀老年人報(bào)紙和法律援助服務(wù)等活動(dòng)主要包括法律咨詢和支持服務(wù)。（二）L村老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求在對(duì)L村60歲老年人進(jìn)行的訪談，對(duì)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的需求進(jìn)行了解。在訪談的7位老人當(dāng)中有5位老人接受過居家養(yǎng)老服務(wù)，2位老人未接受過居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是他們覺得自己的身體很好，家務(wù)活都能自己做，沒必要去麻煩別人。1.生活照料需求生活照料服務(wù)是老年人身體老化后需求最多的服務(wù)，它的服務(wù)內(nèi)容包括幫助老人買菜做飯、陪同老人購(gòu)物、打掃衛(wèi)生、跑腿買藥等。劉大爺，喪偶，75歲，目前與子分居，劉大爺子女都很孝順，如今劉大爺最擔(dān)心的問題就是就餐的問題。劉大爺之前也請(qǐng)了個(gè)保姆，但是他因?yàn)椴涣?xí)慣，所以后來也就沒有請(qǐng)了。在談到居家養(yǎng)老服務(wù)需求時(shí)，劉大爺表示希望社區(qū)有助餐配餐服務(wù)，解決自己吃飯問題。（C4-L-Q10）目前老人在生活照顧方面最需要的事，是需要體力才能完成的事。由于老年人年齡大，身體機(jī)能下降，對(duì)一些耗費(fèi)體力的事如打掃衛(wèi)生、出門買生活用品等事力不從心，而簡(jiǎn)單的起居如穿衣、如廁等大部分老人可自行完成。2.醫(yī)療保健需求進(jìn)入老年階段以后，人的各項(xiàng)身體機(jī)能都會(huì)下降，也就大大增加了生病的風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)療保健成為養(yǎng)老需求中最重要的一部分。孫大爺今年已經(jīng)72歲了，退休之前是一個(gè)小學(xué)的老師，子女都在外地上班，退休之后和他的老伴生活在一起。由于孫大爺再一次爬山的過程中受了傷，現(xiàn)在也就只能依靠輪椅行走。但是孫大爺?shù)睦习榈纳眢w也一般，家里也沒有別人，只能由他老伴來照顧她。去醫(yī)院路途遙遠(yuǎn)，孫大爺希望能有社區(qū)醫(yī)院就近醫(yī)療，能夠不需要跑那么遠(yuǎn)，在家里就能看病。（C5-S-Q11）許多老人表示，他們會(huì)在村里的衛(wèi)生所買一些藥來緩解身體不適引起的疼痛，盡量不去醫(yī)院。有兩個(gè)主要原因:第一，沒有承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)條件；第二，單獨(dú)就醫(yī)困難。許多老年人在訪談中表示，雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度會(huì)報(bào)銷一定的費(fèi)用，但是報(bào)銷的門檻比較高，所以他們不得不承擔(dān)更高的費(fèi)用。大多數(shù)老人希望社區(qū)能夠提供定期健康體檢服務(wù)、上門檢查服務(wù)、按摩/針灸等中醫(yī)治療、健康養(yǎng)生講座服務(wù)等。3.精神慰藉需求農(nóng)村老年人的精神生活比較單一，精神空虛，感到孤獨(dú)。在農(nóng)村，老年人的日常生活比較單調(diào)，做家務(wù)、帶孩子等是日?；顒?dòng)，與人交流也限在鄰居聊天。這與老年人經(jīng)濟(jì)收入低有關(guān)，另一方面缺乏精神文化活動(dòng)和設(shè)施，也限制了老年人的精神生活。何大爺，喪偶，65歲，目前與子分居。何大爺家庭經(jīng)濟(jì)情況屬于村里中上等，兒女都在城里安了家。何大爺?shù)纳眢w也算健康，心肌梗塞是他身上唯一的問題，他說道：“我現(xiàn)在什么都不愁，就是這個(gè)病啊，哎，孩子們也帶我去醫(yī)院看過幾次，光是藥錢一個(gè)月就得2000，還好兒女孝順啥都買了，就是一個(gè)人怪不習(xí)慣的，老伴走的早啊，有時(shí)候真的想和老伴一起走了算了?！保–7-H-Q12）L村的經(jīng)濟(jì)較為落后，大多數(shù)年輕人選擇外出務(wù)工，也就導(dǎo)致了L村產(chǎn)生了大量的“空巢老人”。他們一個(gè)人呆在農(nóng)村，沒有感受到家人給他們真正的情感關(guān)懷，最多每個(gè)月寄點(diǎn)生活費(fèi)，打個(gè)電話，他們則更加需要有人的陪伴、上門聊天服務(wù)。陸大媽，72歲，目前與子同居。陸大媽談到廣場(chǎng)舞說：“村里也組織過廣場(chǎng)舞，但是啊我老咯，老胳膊老腿的哪還跳得動(dòng)啊，沒事的時(shí)候就喜歡串串門，和鄰居談?wù)勑??！保–6-L-Q13）由于年齡的增大，精力也在不斷下降，這阻礙了老年人參與活動(dòng)范圍。因此，居家養(yǎng)老服務(wù)要根據(jù)老年人身體的實(shí)際狀況，關(guān)注老年人群體的特性，幫助他們根據(jù)自己的興趣來參與活動(dòng)，同時(shí)要設(shè)計(jì)出適合老年的活動(dòng)。不同的老年人的興趣愛好完全不同，從訪談結(jié)果看出女性喜歡聊天和廣場(chǎng)舞的老人居多，男性則比較喜歡下棋或者打牌，他們更希望社區(qū)能夠組織團(tuán)體活動(dòng)，讓大家都能參與。4.法律援助需求在老年人法律咨詢需求方面，采訪了四位老年人，他們的需求主要有：首先是關(guān)于房屋的權(quán)利方面，房子是老年人一輩子的根基，也是其最重要的財(cái)產(chǎn)；其次是子女的贍養(yǎng)問題，如子女的歸責(zé)問題、家庭沖突的歸責(zé)問題和精神贍養(yǎng)問題等;另外兩種是更多的財(cái)產(chǎn)權(quán)和人身保護(hù)。L村提供的法律咨詢?cè)灸軡M足當(dāng)?shù)乩夏耆说男枨?。從總體上看，大多數(shù)老年人都需要種類豐富的居家養(yǎng)老服務(wù)；從具體項(xiàng)目上看，需求最大的是醫(yī)療保健服務(wù)，緩解身體不適，其次是精神慰藉服務(wù)，填補(bǔ)精神空虛，最后是法律援助服務(wù)，表明老年人對(duì)于生理和心理健康方面的需求較高。（三）居家養(yǎng)老服務(wù)供需差異問題分析1.L村供給的投入水平不足L村用于居家養(yǎng)老服務(wù)的資金短缺，同時(shí)也缺少基礎(chǔ)設(shè)施和物資，這導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)漏洞大。社區(qū)居家養(yǎng)老由于其福利特性，盈利能力較低的特點(diǎn)十分明顯，其發(fā)展主要依賴于政府的資金支持。L村屬于經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，資金非常不足，無法滿足該地區(qū)的支出供給。財(cái)政支持一直處于供應(yīng)不足的尷尬狀態(tài)，壓力很大。如：L村居家養(yǎng)老服務(wù)中心曾打算引入5名專業(yè)的護(hù)理人員，但是由于資金的匱乏，這項(xiàng)提議久久不能實(shí)現(xiàn)。2.L村老年人需求不能得到反饋L村居家養(yǎng)老服務(wù)剛開始建設(shè)還不夠成熟，許多服務(wù)內(nèi)容還沒普及到，很不完善，有一些老人迫切需要的服務(wù)社區(qū)并沒有提供，比如：送餐、代辦取藥等。政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中扮演著最重要的角色，但因?yàn)長(zhǎng)村經(jīng)濟(jì)較為落后，政府一直缺少長(zhǎng)期規(guī)劃，對(duì)服務(wù)內(nèi)容沒有定位。政府沒有專業(yè)的人員來調(diào)查L(zhǎng)村老年人的需求，老年人因?yàn)樽约旱慕?jīng)濟(jì)水平、文化背景、年齡和身體狀況的不同，所需要的服務(wù)也不同。這就更加需要L村的政府來提供村民反饋的一個(gè)途徑。3.L村籌資渠道狹窄，資金保障不足我國(guó)老年人服務(wù)雖然已經(jīng)發(fā)展了20多年，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還處于起步階段，居家老年人得到的社會(huì)服務(wù)很少。這是因?yàn)槲覈?guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展主要依賴于政府財(cái)政支出和小額社會(huì)捐贈(zèng)的資金保障。隨著人口老齡化，特別是人口老齡化，對(duì)老年人社會(huì)服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)。在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的現(xiàn)階段，僅依靠政府財(cái)政支出積極發(fā)展養(yǎng)老項(xiàng)目是不可能的。這既不滿足老年人的需求，又帶來沉重的負(fù)擔(dān)。它給政府帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并影響社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。地方養(yǎng)老服務(wù)是一種公益事業(yè)，資金投入應(yīng)該是政府的主體，但社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人也有責(zé)任投入。但是，就我國(guó)民間組織而言，其發(fā)展尚不成熟，缺乏社會(huì)力量，缺乏必要的籌資能力。4.L村存在養(yǎng)老服務(wù)供給資源浪費(fèi)第一、L村擁有自己的娛樂廣場(chǎng)，通過實(shí)地調(diào)查得知，該廣場(chǎng)位置偏僻，缺乏定期維護(hù)，因此基本處于空閑狀態(tài)，很少有人去廣場(chǎng)娛樂，利用率低。第二、缺乏精神文化活動(dòng)。根據(jù)小組制定的每組都需要定期播放電影，或者舉辦娛樂活動(dòng)，但實(shí)際上舉辦的活動(dòng)很少，之前購(gòu)置的影音、娛樂設(shè)備停用。據(jù)村干部說，一開始有一些活動(dòng)，比如露天電影，但是很少有人去看，活動(dòng)也沒有達(dá)到預(yù)期的效果，所以漸漸地就沒有人愿意去做了。5.L村居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳不到位根據(jù)訪談了解到，L村的老年人對(duì)于該村的居家養(yǎng)老服務(wù)中心的具體服務(wù)項(xiàng)目并不是很了解。居家養(yǎng)老服務(wù)針對(duì)的是老年人這個(gè)群體，但是老年人接受信息比較緩慢。大部分老年人的信息源獲取有限，更多的是來自當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的通知，難以對(duì)居家養(yǎng)老相關(guān)政策進(jìn)行了解，消息嚴(yán)重不對(duì)稱。四、居家養(yǎng)老服務(wù)供需差異問題的解決對(duì)策（一）加大L村資金投入，提供經(jīng)費(fèi)保證L村存在資金不足的問題，開展居家養(yǎng)老服務(wù)要有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證。但L村是一個(gè)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地區(qū)，政府投入嚴(yán)重不足，資金匱乏，因此目前的居家養(yǎng)老服務(wù)越來越少。因此，在考慮投資養(yǎng)老福利設(shè)施和為未來養(yǎng)老企業(yè)融資時(shí)，L村政府應(yīng)明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)支出的一小部分。只有這樣，才能從財(cái)務(wù)角度保證居家養(yǎng)老服務(wù)的順利發(fā)展。（二）完善L村老年人需求反饋機(jī)制L村社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)仍處于發(fā)展階段，許多服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單且不健全。老年人迫切需要解決的許多社區(qū)服務(wù)都沒有及時(shí)提供服務(wù)項(xiàng)目。居家養(yǎng)老服務(wù)中心必須為不同的老年人提供更具針對(duì)性和人性化的服務(wù)項(xiàng)目。因此，我們必須建立一個(gè)健全的需求評(píng)估系統(tǒng)，以立即反映老年人的需求，并呈現(xiàn)合理的供需平衡。在L村，對(duì)老年人進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談，以便及時(shí)收集信息，針對(duì)老年人的需求進(jìn)行有效的梳理和總體規(guī)劃。盡可能確保多樣性服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容的供需平衡，根據(jù)評(píng)估結(jié)果配備了各種居家養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目，產(chǎn)生即時(shí)合理的信息反饋，收集老年人的滿意率。社區(qū)準(zhǔn)時(shí)比較發(fā)展計(jì)劃和預(yù)期結(jié)果，并建立相對(duì)完善的需求評(píng)估系統(tǒng)，保證服務(wù)項(xiàng)目的供需平衡。（三）加強(qiáng)政府對(duì)L村社區(qū)養(yǎng)老的指導(dǎo)作用社區(qū)養(yǎng)老是“社會(huì)工程”，是社會(huì)福利的重要組成部分。因此，政府必須承擔(dān)責(zé)任，發(fā)揮主導(dǎo)作用。福利多元主義理論和“社工對(duì)話”發(fā)展戰(zhàn)略要求對(duì)老年人負(fù)責(zé)的行為體應(yīng)該是多元化的，而不是政府的責(zé)任，強(qiáng)調(diào)政府應(yīng)該合理下放權(quán)力，主要是政策法規(guī)負(fù)責(zé)為老年人建立和提供資源。它監(jiān)督（主要）服務(wù)角色并確保其他負(fù)責(zé)實(shí)體可以履行其適當(dāng)?shù)穆毮?。目前，我?guó)社區(qū)養(yǎng)老尚處于發(fā)展初期，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和指引，法規(guī)政策不完善。因此，政府應(yīng)加快地方養(yǎng)老相關(guān)法律政策的制定，使地方養(yǎng)老項(xiàng)目得到法律保障、政策支持、規(guī)劃理念引導(dǎo)。社區(qū)養(yǎng)老本質(zhì)上是福利，養(yǎng)老資源尤其是資金也是實(shí)現(xiàn)地方養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，因此政府應(yīng)通過政府財(cái)政投入、福利提供社區(qū)養(yǎng)老資金保障。彩票投資、養(yǎng)老基金和慈善機(jī)構(gòu)募集捐款以幫助實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。（四）完善服務(wù)設(shè)施，提高供給針對(duì)性L村政府在提供養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施之前，要根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)農(nóng)民的實(shí)際來進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以及項(xiàng)目的供給。L村地區(qū)位于沿海地區(qū)，政府可以考慮到地區(qū)和村民身體的原因，組織看電影、開設(shè)棋牌室等活動(dòng)，建設(shè)對(duì)于老人有用的娛樂設(shè)備。（五）加大L村居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度很多老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老不太了解。社區(qū)居家養(yǎng)老作為老年福利的一部分，其實(shí)不僅僅限于家庭困難的老年人，在與老人聊天時(shí)，很多老年人都對(duì)居家養(yǎng)老表現(xiàn)出了興趣，有進(jìn)一步了解的希望，但由于信息不對(duì)稱，宣傳不到位，老年人知之甚少。因此，在居家養(yǎng)老宣傳方面還需要大力投入。首先，采用傳統(tǒng)的傳播方式，例如通過社區(qū)公告欄、分發(fā)宣傳頁(yè)，促進(jìn)基層傳播，擴(kuò)大宣傳面；然后，組織老年人參加宣講會(huì)，對(duì)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行普及，如果有一些老年人行動(dòng)不便，無法參加會(huì)議的，可以安排工作人員上門。最后，邀請(qǐng)老年人實(shí)地來到居家養(yǎng)老服務(wù)中心，感受服務(wù)中心的良好設(shè)施和便利服務(wù)。五、結(jié)論居家養(yǎng)老是指老年人居家生活，依靠社區(qū)提供社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的方式。居家養(yǎng)老比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老便宜，覆蓋面更廣，服務(wù)方式靈活，人性化，是中國(guó)人居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)方式。由于居家養(yǎng)老融合了居家養(yǎng)老和社會(huì)福利的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)克服了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的短板，積極發(fā)展居家養(yǎng)老作為解決我國(guó)養(yǎng)老問題的重要舉措具有重要意義。近年來，居家治療越來越受到社會(huì)各界的關(guān)注。在社會(huì)因素、家庭因素、保障因素等影響下，農(nóng)村老年人主要采用居家養(yǎng)老模式，為了福利社會(huì)的整體發(fā)展，政府和村委會(huì)需要實(shí)施居家養(yǎng)老。利用農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和現(xiàn)代技術(shù)和系統(tǒng)，解決農(nóng)村居家養(yǎng)老問題，適應(yīng)社會(huì)主義和諧發(fā)展需要，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)。參考文獻(xiàn)[1]市政協(xié)人口資源環(huán)境委員會(huì)崔巍周淑慧.推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[N].德州日?qǐng)?bào),2021-04-27(A03).[2]張?jiān)?蘇州市養(yǎng)老服務(wù)模式的運(yùn)行現(xiàn)狀及優(yōu)化路徑研究[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì),2021(13):162-163.[3]姚麗萍.居家養(yǎng)老服務(wù)是個(gè)技術(shù)活[N].老年日?qǐng)?bào),2021-03-27(002).[4]石朝勇.用互助養(yǎng)老模式解決居家養(yǎng)老難題[N].中國(guó)社會(huì)報(bào),2021-03-26(002).[5]姚麗萍.養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化職業(yè)化“有底氣”[N].中國(guó)老年報(bào),2021-03-25(003).[6]徐青山.精準(zhǔn)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)[J].城市開發(fā),2021(06):34-35.[7]趙娜.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題及其對(duì)策[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2021(08):82-84.[8]王凱.多元養(yǎng)老服務(wù)體系讓養(yǎng)老變“享老”[N].中國(guó)老年報(bào),2020-12-24(003).[9]徐小軍.創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體系推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效[J].群眾,2020(24):35-36.[10]代丹丹,鄭陽(yáng),郝偉,楊亭.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的實(shí)施現(xiàn)狀[J].中國(guó)住宅設(shè)施,2019(12):58-60+64.[11]肖蕾.城市養(yǎng)老服務(wù)多主體供給研究[J].產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新研究,2019(12):45-46.[12]楊琪.我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)研究[J].中共鄭州市委黨校學(xué)報(bào),2019(06):64-66.[13].上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及需求調(diào)查報(bào)告[J].上海質(zhì)量,2019(12):52-57.[14]朱文剛.城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問題與出路——以重慶市D區(qū)為例[J].勞動(dòng)保障世界,2019(35):32.[15]孫林.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要與利用研究:以廣州市為例[J].中國(guó)公共政策評(píng)論,2018,15(02):117-132.附錄居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問卷受訪者姓名：（非必填，如果您是子女，請(qǐng)您在姓名處填上子女）[填空題]_________________________________受訪者電話：（非必填）[填空題]____________________