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顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂疾病類23咀嚼肌群痙攣4肌筋膜痛5翼外肌功能亢進(jìn)1翼外肌痙攣總結(jié)翼外肌功能亢進(jìn)PART01翼外肌功能亢進(jìn)彈響和開口過大呈半脫位,開口末閉口初的單音清脆彈響,開口度過大成半脫位,開口型偏向健側(cè)。治療:0.5%或1%利多卡因作翼外肌封閉。顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂病類翼外肌痙攣PART02翼外肌痙攣開口重度受限,局部壓痛,髁突無明顯動(dòng)度。治療:理療、封閉、用鎮(zhèn)靜劑、肌松弛劑。顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂病類咀嚼肌痙攣PART03咀嚼肌痙攣開口重度受限,局部壓痛,髁突無明顯動(dòng)度。治療:理療、封閉、用鎮(zhèn)靜劑、肌松弛劑。顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂病類肌筋膜痛PART04肌筋膜痛局限性持久性鈍痛,有壓痛點(diǎn),開口輕度受限,可用力回到正常。治療:理療,口服鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)痛劑,2%利多卡因封閉。顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂病類總結(jié)PART05顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咀嚼肌紊亂病類
臨床特征治療要點(diǎn)翼外肌功能亢進(jìn)彈響和開口過大呈半脫位,彈響發(fā)生在開口末期,發(fā)生在一側(cè)時(shí),開口型在開口末偏健側(cè),不感到關(guān)節(jié)疼痛,也無壓痛調(diào)整翼外肌功能,翼外肌封閉,配合肌訓(xùn)練翼外肌痙攣疼痛和開口受限,一般無自發(fā)痛,開口度中度受限,被動(dòng)開口度大于自然開口度,翼外肌相應(yīng)面部,相當(dāng)于下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛,一般關(guān)節(jié)本身無壓痛,不出現(xiàn)彈響,開口時(shí)偏向患側(cè)接觸肌痙攣1、理療2封閉療法3、中藥局部熱敷4、其他推拿、按摩、局部熱敷咀嚼肌群痙攣嚴(yán)重開口受限,開口度僅在0.5-1.5cm,開口痛和咀嚼痛不明顯,無彈響和雜音溫和的物理治療為主肌筋膜痛合因素、神經(jīng)心理因素、咀嚼肌承受負(fù)荷過大、外傷以及寒冷刺激等引起,有明確的部位,壓痛點(diǎn)“扳機(jī)點(diǎn)”,可引起遠(yuǎn)處部位的牽涉痛和不
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