基礎(chǔ)護理學(xué)2學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

基礎(chǔ)護理學(xué)2學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于____℃保存,若存放超過____h則不宜使用。

答案:4;24鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過____m1,間隔時間應(yīng)大于____h。

答案:200;2甲狀腺碘131試驗飲食檢查試驗期為____周,試驗期間禁用____食物。

答案:2;含碘隱血試驗飲食實驗前____天起禁食易造成試驗假陽性結(jié)果的食物。

答案:3醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、____飲食、____飲食和____飲食四種。

答案:軟質(zhì);半流質(zhì);流質(zhì)醫(yī)院飲食可分為____飲食、____飲食及____飲食三大類。

答案:基本;治療;試驗王女士,34歲,體溫38.2℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)王女士的病情,你應(yīng)給予哪種飲食（

）

答案:流質(zhì)飲食膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予()。

答案:無脂肪、低蛋白飲食患者,男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長期鼻飼,在護理操作中,下列措施不妥的是()。

答案:胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入患者,女,32歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定,護士指導(dǎo)該患者在試驗期間應(yīng)忌食的食物有()。

答案:紫菜患者,女,25歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是()

答案:高纖維飲食患者,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便隱血試驗。試驗期間宜選用的菜譜是()

答案:蛋白炒銀魚一位護士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水。她這樣做的目的是()

答案:避免食物存積于管道護士給一位36歲男性患者插胃管,胃管插入深度為()

答案:45~55cm護士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護士應(yīng)明白這樣做的目的是()

答案:加大咽喉部通道的弧度女性,因腸梗阻住院,治療5天后腸蠕動恢復(fù),需要進流質(zhì)飲食。下列不符合流質(zhì)飲食原則的是()

答案:每日3~4餐當(dāng)護士給一患者插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺。護士應(yīng)()

答案:立即拔出,休息片刻后重插女性,42歲,因腎小球腎炎入院,入院后需檢耷腎小管濃縮功能。護士應(yīng)告訴患者在試驗期1天控制全天飲食中,水分總量應(yīng)為()

答案:500~600m1男性,37歲,因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前1日晚吃的食物最好是()

答案:清湯面男性,48歲,因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進食()

答案:低蛋白飲食女性,42歲,因急性腎炎需要低蛋白飲食。該患者應(yīng)注意每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于()

答案:40g男性,因冠心病、高脂血癥入院治療,醫(yī)囑要求患者低脂肪飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日脂肪含量應(yīng)低于()

答案:50g女性,63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于()

答案:0.7g男性,56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過()

答案:2g男性,9歲,診斷為貧血,考慮該患兒可能缺乏的微量元素為()

答案:鐵女性,26歲,生長在山區(qū),因長期甲狀腺素合成不足而乏困、情緒低落,對這個患者應(yīng)該注意補充()

答案:碘簡述給患者進行大量不保留灌腸時的注意事項。

答案:(1)妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁灌腸。(2)傷寒患者灌腸時溶液不得超過500m1,壓力要低(液面不得超過肛門30cm)。(3)為肝性腦病患者灌腸時,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。(4)準(zhǔn)確掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量。(5)灌腸時患者如有腹脹或便意時,應(yīng)囑患者做深呼吸,以減輕不適。(6)灌腸過程中應(yīng)隨時注意觀察患者的病情變化,如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時,應(yīng)立即停止灌腸并及時與醫(yī)生聯(lián)系,采取急救措施。為消除或減輕患者腸脹氣,行肛管排氣,一般保留肛管不超過____,長時間留置肛管,會降低肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。

答案:20min；20分鐘肝性腦病患者禁用____灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用____灌腸。

答案:肥皂液；肥皂水;生理鹽水大量不保留灌腸成人每次灌腸的溶液量為____ml,小兒____。溶液溫度一般為____℃,降溫時用____℃,中暑時溶液溫度為4℃。

答案:500~1000;500-1000;200~500;500-1000;39~41;28~32肛管排氣時肛管插入的深度是____cm,保留灌腸時肛管插入的深度為____cm。

答案:15~18;15~20慢性痢疾患者進行保留灌腸常采取____臥位,阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取____臥位。

答案:左側(cè);右側(cè)留置尿管期間,如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在____ml以上,達到自然沖洗尿道目的。

答案:200024h尿量少于____ml為少尿;24h尿量大于____ml為多尿。

答案:400;2500當(dāng)膀胱高度膨脹時,第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過____ml,以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)____和____。

答案:1000;血尿;虛脫患者女,45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護士在拔尿管前開始關(guān)閉尿管,定期開放,以訓(xùn)練膀胱功能,開放尿管的時間為()

答案:每3-4小時1次卵巢囊腫患者手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是()

答案:避免術(shù)中誤傷膀胱患者,男性,70歲,現(xiàn)術(shù)后8小時,仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是()

答案:尿潴留患者林某,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護士正確的做法是()

答案:反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止愚者李某,患失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20m1,9pm做保留灌腸,下列操作不妥的是()

答案:液面距離肛門40~60cm王先生,58歲,因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護士在為其護理時應(yīng)注意()

答案:鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗王某,68歲,休克,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是()

答案:記錄尿量觀察患者的病情變化當(dāng)患者下消化道出血時,其糞便呈()

答案:暗紅色對便秘患者進行健康指導(dǎo)時,下列做法不妥的是()

答案:定時采用簡易通便法排便失禁患者的護理重點是()

答案:保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰對排便異常的描述,下列錯誤的是()

答案:膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色保留灌腸時,肛管插入肛門約()

答案:15~20cm小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在()

答案:30cm以下行大量不保留灌腸時,肛管插入直腸內(nèi)約()

答案:7~10cm大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門約()

答案:40~60cm當(dāng)患者膽道完全阻塞時,因膽汁不能進入腸道,糞便呈()

答案:陶土色為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是()

答案:減輕患者痛苦青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng),一般于用藥后____天內(nèi)發(fā)生。

答案:7~12肌內(nèi)注射時,針頭與皮膚呈____角，迅速刺入針梗長度的____。

答案:90°;2/3TAT過敏試驗溶液為,每m1含____TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:150U鏈霉素過敏試驗溶液為,每m1含____鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:2500U青霉素過敏試驗溶液為,每m1含____青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:200~500U防止藥物過敏,在使用高致敏性藥物前,應(yīng)該詢問____、____和____,并做過敏試驗。

答案:過敏史;用藥史;家族史靜脈注射肘部常用的靜脈是____靜脈、____靜脈和____靜脈。

答案:頭;貴要;肘正中皮下注射時,針頭與皮膚呈____角,迅速將針頭的____刺入。

答案:30°~40°;1/2或2/3皮內(nèi)注射時,針頭與皮膚呈____角刺人。

答案:5°患者女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,pobid,護士指導(dǎo)患者服藥時間,正確的是()

答案:8am-4pm患者,男,65歲,上午10點行磁共振檢查,護士分發(fā)口服藥時患者未回,此時正確的處理是()

答案:暫緩發(fā)藥患兒男,14個月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時患兒突然雙眼上翻,四肢強直性、陣攣性抽搐。按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是()

答案:0.2ml青霉素皮試后,患者出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白等癥狀,根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),首選的藥物是()

答案:鹽酸腎上腺素患者,男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。題干:皮試后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,患者可能發(fā)生()

答案:青霉素過敏性休克為患者進行青霉素皮試,護士執(zhí)行操作時錯誤的是()

答案:用注射用水稀釋皮試液郭某,因肺結(jié)核注射鏈霉素,出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹,醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣,其目的是()

答案:減輕毒性癥狀李某,患急性肺炎,注射青霉素數(shù)秒后,出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗,血壓:65/45mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是()

答案:立即停藥、平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素患兒1歲零8個月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉索,其注射部位最好選用()

答案:股外側(cè)肌患者陳某,因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素,患者側(cè)臥,正確的體位是()

答案:上腿伸直,下腿稍彎曲患者劉某,因慢性充血性心力衰竭住院,醫(yī)囑:地高辛o.25mg,po,qd,護士發(fā)藥時應(yīng)特別注意()

答案:給藥前應(yīng)測量脈率患者李某,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時服用下列幾種藥物,安排在最后服用的藥物是()

答案:蛇膽川貝液患者張某,需要口服磺胺類藥,護士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是()

答案:增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是()

答案:腦組織缺氧接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時,護士應(yīng)采取的正確措施是()

答案:停止注射,待反應(yīng)消退后,減少劑量增加次數(shù)注射青霉素皮內(nèi)注射劑量正確的是()

答案:40U搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()

答案:鹽酸腎上腺素臀大肌注射時,應(yīng)避免損傷()

答案:坐骨神經(jīng)靜脈注射過程中,發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血,可能的原因是()

答案:針頭斜面一半在血管外髂前上肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時,其注射區(qū)是()

答案:上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處肌內(nèi)注射時,選用聯(lián)線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()

答案:髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處超聲波霧化器在使用過程中,水槽內(nèi)的水溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水()

答案:50℃股靜脈的穿刺部位為()

答案:股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是()

答案:靜脈注射應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是()

答案:胎盤球蛋白麻醉藥的最重要保管原則是()

答案:應(yīng)加鎖并專人保管,認(rèn)真交班臨床補鉀的“四不宜”原則是:不宜____、不宜、____、不宜____和不宜____。

答案:過早;過濃;過快;過多對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進行靜脈穿刺時,優(yōu)先選擇的血管是()

答案:手背靜脈網(wǎng)女性,46歲,輸液過程中突然呼吸困難,感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,肺部聞及濕啰音。吸氧時,在濕化瓶內(nèi)應(yīng)加的濕化液是()

答案:20%~30%乙醇患者,男性,51歲,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最可能發(fā)生的問題及處理措施是()

答案:空氣栓塞,立即左側(cè)臥位某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃。伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)()

答案:發(fā)熱反應(yīng)護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生溶液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血。對患者應(yīng)采取的措施是()

答案:拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺患者因輸液引起左上肢條索狀紅線,紅、腫、熱、痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是()

答案:增加患肢活動可因輸血而感染的疾病不包括()

答案:流行性出血熱下列不是頸外靜脈穿刺插管目的是()

答案:靜脈取血做化驗輸血致過敏反應(yīng)原因不正確的是()

答案:快速輸入低溫庫血下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是()

答案:輸液中針頭穿出血管輸血致過敏反應(yīng)的處理,錯誤的是()

答案:輕者可減慢滴速輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施,錯誤的是()

答案:腎衰竭者多飲水以排除毒素下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯誤的是()

答案:出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()

答案:0.9%氯化鈉發(fā)生溶血反應(yīng)時,護士首先應(yīng)()

答案:停止輸血,給患者吸氧并保保留余血輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()

答案:頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()

答案:低血鈣血液病患者最適宜輸入()

答案:新鮮血輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是()

答案:降低肺泡泡沫表面張力靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()

答案:空氣栓塞在肺動脈入口輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應(yīng)()

答案:局部熱敷輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)()

答案:更換針頭重新穿刺輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是()

答案:咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶?zāi)X水腫患者靜脈滴注20qo甘露醇500m1,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為()

答案:150滴/分面部危險三角區(qū)感染時,忌用熱敷的理由是:()。

答案:易致顱內(nèi)感染烤燈照射完,需囑患者休息15分鐘在離開治療室,目的是()。

答案:預(yù)防感冒烤燈照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是()。

答案:立即停用,局部涂凡士林為全麻未清醒患者用熱水袋時,水溫不應(yīng)超過()。

答案:50℃患者,女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是()。

答案:導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死患者男性,55歲,肛裂感染,遵醫(yī)囑熱水坐浴,水溫應(yīng)控制在()。

答案:40℃~45℃患者女,28歲。分娩時行會陰側(cè)切,分娩后用25%硫酸鎂濕敷,護士在操作過程中應(yīng)特別注意的是()。

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作產(chǎn)婦,昨日會陰側(cè)切下順產(chǎn)一女嬰,今日發(fā)現(xiàn)會陰水腫,醫(yī)囑會陰局部進行濕熱敷,每次濕熱敷的時間一般為()。

答案:15-20分鐘高熱患者用冰袋降溫,其原理為()。

答案:傳導(dǎo)乙醇擦浴時,禁擦的部位是()。

答案:前胸、腹部張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中錯誤的是()

答案:使用熱水袋減輕疼痛患者,男,30歲,鼻唇溝處有一感染化膿灶,以下護理措施中錯誤的是()

答案:局部濕熱敷女,38歲,急性闌尾炎術(shù)后2h,意識清醒,主訴畏寒,T35.9。護士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時,最高溫度可達()

答案:76℃陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中,錯誤的是()

答案:水溫控制在50℃左右為患者進行冷療時,時間最長不得超過()

答案:30min簡述對危重患者實施支持性護理的主要內(nèi)容。

答案:嚴(yán)密監(jiān)測病情保持呼吸道通暢加強基礎(chǔ)護理：眼部護理、口腔護理、皮膚護理肢體被動鍛煉補充營養(yǎng)和水分維持排泄功能保持引流管通暢注意安全做好心理護理簡述洗胃的注意事項。

答案:對中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)先抽吸胃內(nèi)容物送檢，洗胃液可選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)明確后，再選用對抗劑洗胃。急性中毒病人應(yīng)立即采用口服催吐法洗胃，必要時進行胃管洗胃。洗胃都應(yīng)該先吸后洗。吞服強酸強堿時禁止洗胃，遵醫(yī)囑給予藥物解毒，并迅速服用牛奶，豆?jié){，蛋清等物理性對抗劑保護胃黏膜。消化道潰瘍、食管阻塞、食管靜脈曲張、胃癌等病人不宜洗胃，昏迷病人洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。每次灌入量以300~500毫升為宜。幽門梗阻病人洗胃已在飯后4~6小時或空腹時進行，同時做好記錄期洗胃過程中應(yīng)隨時觀察病人的面色，生命體征意識瞳孔變化，可鼻腔黏膜情況口中洗胃機洗出物的情況等?？诜咄孪次阜ㄒ话氵m用于____并且____的患者,一般患者取____位。

答案:清醒;合作;坐應(yīng)用簡易呼吸器一次擠壓可有____ml空氣進入肺內(nèi),頻率應(yīng)保持____次/分。

答案:500;10洗胃溶液一般每次用量為____,將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到____℃范圍內(nèi)為宜。

答案:300~500;25~38意識障礙分為嗜睡、____、昏睡、____四種類型。

答案:意識模糊;昏迷護理危重患者時,做好呼吸咳嗽訓(xùn)練的目的是為了預(yù)防發(fā)生____肺炎。

答案:墜積性暴發(fā)性流腦病情危重,死亡率高,患者、家屬均可產(chǎn)生焦慮及恐懼心理,護士進行護理時不妥的做法是()

答案:鼓勵患者朋友、家人探視護士為使用呼吸機的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措施是()

答案:增加負(fù)壓吸引力誤服腐蝕劑,不宜進行下列哪項治療()

答案:洗胃患者張某,患尿毒癥,護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,這種表現(xiàn)是()

答案:意識模糊患者吳某,5min前誤服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即給患者()

答案:飲牛奶患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時為患者洗胃最好選用()

答案:1:15000~1:20000高錳酸鉀液趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是()

答案:用凡士林紗布遮蓋成人洗胃灌注量每次應(yīng)為()

答案:300~500ml急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時,應(yīng)選擇的洗胃液是()

答案:溫開水或生理鹽水觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()

答案:對疼痛刺激的反應(yīng)正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()

答案:2~5mm危重患者護理中首先觀察()

答案:意識狀態(tài)的改變腦出血并發(fā)腦疝時,瞳孔的變化是()

答案:雙側(cè)瞳孔散大固定意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時患者處于()

答案:深昏迷患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時者處于()

答案:嗜睡簡述標(biāo)本采集的原則。

答案:遵醫(yī)囑采集，采集前充分準(zhǔn)備，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確采集標(biāo)本，及時送檢標(biāo)本。咽拭子標(biāo)本采集是從____及____取分泌物做____培養(yǎng)或____分離。

答案:咽部;扁桃體;細菌;病毒為避免尿液久放變質(zhì),收集12h或24h尿標(biāo)本時常用的防腐劑有____、____和____。

答案:甲醛;甲苯;濃鹽酸靜脈血標(biāo)本包括____、____和____三種。

答案:全血標(biāo)本;血清標(biāo)本;血培養(yǎng)標(biāo)本清潔中段尿培養(yǎng)不正確的是()

答案:收集標(biāo)本前應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)()

答案:留全部糞便及時送檢李先生,48歲,因最近肝區(qū)不適住院,擬診肝炎,醫(yī)囑查肝功能,護士采血的時間最好在()

答案:晨起空腹時尿查17-羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為()

答案:防止尿中激素被氧化男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內(nèi)應(yīng)禁吃()

答案:瘦肉張某,女,29歲,白血病,化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),采集標(biāo)本部位應(yīng)選()

答案:口腔潰瘍面患者男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院,護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是()

答案:右肘正中靜脈患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者()

答案:寒戰(zhàn)時檢測紅細胞沉降率應(yīng)使用的容器是()

答案:抗凝試管患者,男,81歲,因慢性阻塞性肺疾病而人院治療。近2天來痰量增多,為膿性痰,懷疑并發(fā)細菌感染,需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰,請問護士采集痰標(biāo)本時不正確的做法是()

答案:協(xié)助患者取合適體位,由上向下扣擊背部患者,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護士選擇的標(biāo)本容器是()

答案:加溫的清潔便器患者,女,43歲,以腎小球腎炎收入院,醫(yī)囑做艾迪計數(shù)檢查。護士在執(zhí)行此醫(yī)囑時做法不正確的是()

答案:容器內(nèi)加甲苯防腐患者,女,50歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護士應(yīng)告知患者正確的方法為()

答案:留取晨起第一次尿患者,男,45歲,有潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗。檢驗前三天該患者可以選擇的一組食物是()

答案:豆腐、菜花患者,女,26歲,近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為()

答案:10ml17-酮類固醇時,應(yīng)加入的防腐劑是()

答案:濃鹽酸采集靜脈血標(biāo)本時,以下操作正確的是()

答案:同時抽取不同種類的血標(biāo)本時注入順序為:血培養(yǎng)→抗凝試管→干燥試管集標(biāo)本前不需要核對的項目是()

答案:患者的住院時間如何做好臨終患者的身體護理？

答案:促進病人舒適：病室環(huán)境適宜，加強皮膚護理，加強口腔護理，減輕病人疼痛。改善營養(yǎng)狀況：增進食欲，加強營養(yǎng)。改善血液循環(huán)。改善呼吸功能。減輕感知覺改變的影響。觀察病情變化。簡述臨終關(guān)懷的理念。

答案:以照料臨終病人為中心提高臨終病人的生命質(zhì)量維護臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利注重臨終病人家屬的心理支持隨著生物學(xué)死亡期的進展,相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、____及____等現(xiàn)象。

答案:尸僵;尸體腐敗哈佛大學(xué)腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)包括無感受性和反應(yīng)性、無運動和無呼吸、____、____。

答案:無反射;腦電波平坦臨床死亡期的特征是____、____完全停止,各種____消失。

答案:心跳;呼吸;反射臨終患者的心理反應(yīng)經(jīng)歷了五個階段,即否認(rèn)期、____期、協(xié)議期、____期、____期。

答案:憤怒;憂郁;接受死亡過程一般分為三個階段,即____期、____期和____期。

答案:瀕死;臨床死亡;生物學(xué)死亡患者,女,45歲。小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌,詢問護士:“我是不是活不了多久了”針對該患者的心理護理,錯誤的是()

答案:指導(dǎo)患者立遺囑,安排后事患者女,60歲。因肺癌晚期十分悲哀,情緒低落,消沉,有輕生念頭。此時患者的心理反應(yīng)階段屬于()

答案:憂郁期患者,男,45歲。當(dāng)天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中,患者的哪項表述提示其處于震驚否認(rèn)期()

答案:“你看我能吃能睡,癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧!”患者,男性,49歲,患胃癌晚期,病情日趨惡化,患者對醫(yī)務(wù)人員工作不滿,常常對陪伴家屬發(fā)脾氣,請問該患者的心理反應(yīng)屬于哪一階段()

答案:憤怒期在醫(yī)院病故的傳染病患者,護士應(yīng)用消毒液清潔尸體,應(yīng)用下列哪一種溶液浸濕的棉球填塞尸體孔道()

答案:1%氯胺溶液患者李女士,75歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸。患者此時處于()

答案:瀕死期王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求見一些親朋好友,并急于交代后事,此時患者心理反應(yīng)處于()

答案:憂郁期郭女士,70歲,腦出血,目前處于昏迷狀態(tài),心跳減弱,血壓降低,反應(yīng)遲鈍,肌張力喪失,呼吸微弱。此患者屬于()

答案:瀕死期張先生,65歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對其護理的目標(biāo)是()

答案:讓患者有尊嚴(yán)地度過余生李女士,55歲,肺癌,人院時身體虛弱,接受抗癌治療效果差,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭吵,該期心理反應(yīng)為()

答案:憤怒期下列尸體護理注意事項中錯誤的是()

答案:撤去所有治療用物并放低頭部尸體料理時頭部墊枕頭的主要目的是()

答案:防止面部淤血患者死亡后的處理不符合要求的一項是()

答案:撤去床上用物,立即鋪好備用床進行尸體護理,下列錯誤的做法是()

答案:撤去治療用物,放低頭部下列不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是()

答案:患者有僥幸心理,希望是誤診護理處于憤怒期的臨終患者,不妥的一項是()

答案:可適當(dāng)回避患者瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為()

答案:憤怒期對否認(rèn)期患者的護理中,不妥的一項是()

答案:應(yīng)引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()

答案:否認(rèn)期需要為臨終患者所做的護理是()

答案:滿足患者的心理需要,繼續(xù)治療臨終患者最后消失的感覺是()

答案:聽覺對臨終患者的護理中,下列哪項護理措施不妥()

答案:為防止藥物成癮,應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物對臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是()

答案:胃腸蠕動加快而腹脹臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括()

答案:血壓上升不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()

答案:肌肉震顫死亡的三個階段是()

答案:瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡臨床死亡期指征不包括()

答案:出現(xiàn)尸冷尸斑出現(xiàn)在死亡后()

答案:2~4h死亡過程的第二期是()

答案:臨床死亡期現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開始主張死亡的依據(jù)是()

答案:腦死亡中國第一個臨終關(guān)懷研究中心成立于()

答案:天津現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是()（作業(yè)）

答案:桑德斯簡述醫(yī)囑處理時的注意事項。

答案:(1)醫(yī)囑的內(nèi)容包括：日期、時間、床號、姓名、護理常規(guī)、護理級別、飲食、體位、藥物（注明劑量、用法、時間等）、各種檢查、治療、術(shù)前準(zhǔn)備和醫(yī)生護士的簽名。(2)處理醫(yī)囑時的注意事項：1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，事后應(yīng)及時據(jù)實補寫醫(yī)囑。2)處理醫(yī)囑時，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。3)對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行。4)醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對，查對后簽全名。5)凡需下一班執(zhí)行的臨時