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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬10一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案)1.
經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于______A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢(江南博哥)性尿失禁E.急迫性尿失禁正確答案:C[解析]壓力性尿失禁多見于經(jīng)產(chǎn)婦,指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏、大笑、突然起立時,尿液不隨意地流出。
2.
呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是______A.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.粉塵和有害氣體吸入D.腫瘤E.其他全身疾病正確答案:A[解析]很多原因可以引起呼吸系統(tǒng)疾病,如吸入有害氣體,吸煙,腫瘤,發(fā)病機(jī)制可以是氣道高反應(yīng)性或變態(tài)反應(yīng),但以感染是最常見的原因。
3.
社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時,吸氣與呼吸時間之比為______A.1:1B.1:1.5C.1:2或1:3D.2:1或3:1E.1.5:1正確答案:C[解析]指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,應(yīng)使胸廓保持最小的活動度,吸氣與呼氣時間之比為1:2或1:3。
4.
關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是______A.患者急性病容B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指正確答案:E[解析]杵狀指是支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn),不是急性膿胸的。故E選項(xiàng)錯誤。
5.
下列關(guān)于胎盤的功能說法不正確的______A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成功能D.保護(hù)胎兒功能E.內(nèi)分泌功能正確答案:C[解析]胎盤的功能極其復(fù)雜,包括:氣體交換,供應(yīng)營養(yǎng),排出代謝產(chǎn)物,防御功能,免疫功能和內(nèi)分泌功能。
6.
腹部手術(shù)備皮范圍為______A.劍突下至陰阜B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處C.臍下至陰阜D.臍周圍旁開10cmE.肋骨弓連線至陰阜正確答案:B[解析]腹部手術(shù)備皮范圍是:上自劍突下,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線,外陰部。
7.
饑餓時提供能量的主要物質(zhì)是______A.糖原B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素E.微量元素正確答案:B[解析]人體的能量來自于三大營養(yǎng)素,包括糖原、脂肪、蛋白質(zhì),其中脂肪是饑餓時的主要能源。
8.
急性白血病出血的主要原因是______A.血小板減少B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.白細(xì)胞浸潤損傷血管E.凝血因子缺乏正確答案:A[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板減少。
9.
正常成人每日鉀鹽的需要量為______A.1gB.2~3gC.4~5gD.6~7gE.8~9g正確答案:B[解析]正常人每日需要鉀鹽2~3g,相當(dāng)于10%的氯化鉀溶液20~30mL。
10.
將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外至少需要的尿量是______A.100~200mLB.300~400mLC.500~600mLD.700~800mLE.900~1000mL正確答案:C[解析]腎每天排泄體內(nèi)固體代謝物30~40g,每溶解1g溶質(zhì)需要15mL水分,故每日尿量至少500~600mL才能將體內(nèi)固體代謝物排出體外。
11.
鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是______A.疼痛的輕重B.疼痛時間的長短C.心電圖有無T波倒置D.心電圖有無病理性Q波E.能否緩解正確答案:D[解析]心絞痛亦可出現(xiàn)肺特異性的ST段和T波異常,但沒有心肌梗死的特征性改變:病理性Q波。
12.
關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,哪項(xiàng)不妥______A.半臥位B.所用便盆無需隔離C.保持外陰清潔D.保證營養(yǎng)攝入E.高熱者可物理降溫正確答案:B[解析]產(chǎn)褥期應(yīng)做好清潔工作,保持外陰清潔,便盆等用物需要隔離,以免交叉感染。
13.
麻醉前用藥,哪種藥物能預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)______A.杜冷丁B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.阿托品E.東莨菪堿正確答案:C[解析]麻醉前使用苯巴比妥鈉可以預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)。
14.
肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)正確答案:D[解析]鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存在單核-巨噬細(xì)胞中,當(dāng)肺炎時,肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,分解后形成含鐵血黃素混入痰中,使痰液呈鐵銹色。
15.
關(guān)于子宮肌瘤,正確說法是______A.是婦科最常見的惡性腫瘤B.肌壁間肌瘤多見C.多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女D.黏膜下肌瘤多見E.漿膜下肌瘤易發(fā)生月經(jīng)過多正確答案:B[解析]子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,好發(fā)于育齡婦女,其發(fā)生和生長與雌激素長期刺激有關(guān),絕經(jīng)期婦女肌瘤就不會再發(fā)展甚至輕微萎縮。肌壁間肌瘤最常見。漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤常無明顯月經(jīng)改變。
16.
截癱的病損部位在______A.脊髓前角B.大腦皮層C.胸腰段脊髓D.腦橋E.延髓正確答案:C[解析]截癱是脊髓橫貫性損傷,表現(xiàn)為雙下肢癱瘓。
17.
某產(chǎn)婦,胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血,查體宮體柔軟。最可能的出血原因是______A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.產(chǎn)后宮縮乏力D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂正確答案:C[解析]胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,說明子宮收縮乏力。
18.
新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括______A.生理性體重下降B.生理性貧血C.假月經(jīng)D.馬牙E.生理性黃疸正確答案:B[解析]新生兒的特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。
19.
良、惡性葡萄胎的主要區(qū)別是______A.陰道流血出現(xiàn)時間的遲早B.子宮增大程度C.病人身體好壞D.體內(nèi)HCG含量E.葡萄胎病變有無超出于宮腔范圍正確答案:E[解析]良性葡萄胎病變局限于子宮內(nèi),惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎,指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外。
20.
心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點(diǎn)是______A.呼吸困難B.咳嗽C.咳粉紅色泡沫樣痰D.喘息E.發(fā)紺正確答案:C[解析]心源性哮喘多有高血壓、冠心病、風(fēng)心病二尖瓣狹窄等病史,且發(fā)作時??瘸龇奂t色泡沫痰,兩肺廣泛水泡音,心界擴(kuò)大,心律失常等。
21.
支氣管哮喘患者應(yīng)禁忌使用以下哪類藥物______A.β1腎上腺素能受體興奮劑B.β2腎上腺素能受體興奮劑C.β腎上腺素能受體阻滯劑D.α腎上腺素能受體興奮劑E.抗膽堿藥正確答案:C[解析]β腎上腺素能受體阻滯劑使支氣管平滑肌收縮,增加氣道的阻力,哮喘病人禁忌使用。
22.
胃腸道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁正確答案:B[解析]胰液是人體的主要消化液,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。
23.
子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的數(shù)目C.肌瘤生長部位D.病人的年齡E.肌瘤有否變性正確答案:C[解析]子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過多主要與肌瘤生長部位有關(guān),漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤常無明顯月經(jīng)改變;肌壁間肌瘤可致子宮腔增大、內(nèi)膜面積增加、子宮收縮不良或內(nèi)膜增生過長等,以致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、不規(guī)則流血等。
24.
診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)D.C反應(yīng)蛋白E.肌紅蛋白正確答案:B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶對診斷心肌梗死的特異性最高,能夠較準(zhǔn)確的反映心肌梗死的范圍。
25.
血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確______A.止痛,禁煙B.指導(dǎo)抬腿運(yùn)動C.患肢用熱水袋加溫D.保持患肢干燥E.測皮溫、觀察療效正確答案:C[解析]血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理包括嚴(yán)禁吸煙,防止受冷、受潮和外傷,但不應(yīng)使用熱療,以防組織需氧量增加而加重癥狀。
26.
按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%正確答案:D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12~年齡),故為18%。
27.
患者,男性,45歲。腰麻下脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后回病房,采用的臥位是______A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.平臥位正確答案:A[解析]腰麻術(shù)后采用去枕仰臥位,防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。
28.
早期妊娠快速準(zhǔn)確的輔助檢查為______A.X線B.B超檢查C.妊娠試驗(yàn)D.黃體酮試驗(yàn)E.基礎(chǔ)體溫測定正確答案:B[解析]B超是早期妊娠快速準(zhǔn)確的輔助檢查。
29.
急性胰腺炎病人血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是______A.3~4hB.6~8hC.10~12hD.16~20hE.24h左右正確答案:B[解析]血清淀粉酶一般在起病后6~12h開始升高,48h后開始下降,持續(xù)3~5天。
30.
支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是______A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難正確答案:B[解析]支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,
二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個以上正確答案)1.
下列關(guān)于前置胎盤時陰道出血說法,不正確的是______A.多伴有外傷史B.持續(xù)性腹痛伴陰道出血C.其貧血程度與出血量成正比D.出血多發(fā)生于妊娠20周左右E.完全性前置胎盤出血較早正確答案:ABD[解析]前置胎盤為妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。完全性前置胎盤初次出血早,約在妊娠28周左右;邊緣性前置胎盤胎盤多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量較少;部分性前置胎盤介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。病人可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比。
2.
甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能的臨床表現(xiàn)有______A.多汗怕熱B.情緒急躁C.脈壓減少D.體重明顯下降E.休息時脈率正常正確答案:ABD[解析]甲亢患者臨床表現(xiàn)有怕熱、多汗、皮膚溫暖濕熱、低熱,體重下降,情緒激動,休息時心率增快,脈壓增大。
3.
結(jié)核預(yù)防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過卡介苗,有結(jié)核接觸史,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)B.有與開放性結(jié)核病人密切接觸史的小兒C.結(jié)核菌素試驗(yàn)近期由陰性轉(zhuǎn)為陽性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童,接種過卡介苗,PPD試驗(yàn)(+)正確答案:ABC[解析]化學(xué)藥物預(yù)防用藥指征:密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結(jié)核者;3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者;結(jié)核菌素試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性者;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性伴結(jié)核中毒癥狀者;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,新患麻疹或百日咳患兒;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性而需較長時間用腎上腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。
4.
下列哪些不屬于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血患者的癥狀及特點(diǎn)______A.月經(jīng)期延長B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)稀少D.經(jīng)量增多E.月經(jīng)周期正常正確答案:BC[解析]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但因子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,經(jīng)期延長,常達(dá)9~10天,出血量多。
5.
早產(chǎn)兒常出現(xiàn)的護(hù)理問題______A.體溫過低B.喂養(yǎng)困難C.有感染的危險D.皮膚完整性受損E.潛在并發(fā)癥:出血正確答案:ABCE[解析]早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)育不完善,易出現(xiàn)體溫過低;消化系統(tǒng)易出現(xiàn)溢乳和嘔吐,喂養(yǎng)困難;免疫發(fā)育不完善,易患感染性疾?。荒蜃踊钚缘鸵壮鲅?。皮膚完整性受損不屬于新生兒常出現(xiàn)的護(hù)理問題。
6.
常見的孕婦高危因素有______A.孕婦體質(zhì)差B.孕婦年齡C.不良產(chǎn)史D.孕婦身高E.有過剖宮產(chǎn)史正確答案:BCDE[解析]有異常孕產(chǎn)史,如自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)(包括剖宮產(chǎn)史),孕婦年齡<18歲或>35歲,有各種妊娠并發(fā)癥和合并癥等都屬于孕婦的高危因素。
7.
某血小板減少性紫癜患者,出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血,正確的護(hù)理措施有______A.避免粗硬食物B.衣著寬松C.鼻腔血痂及時去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃堅硬、辛辣食物正確答案:ABDE[解析]對于有出血傾向的病人護(hù)理應(yīng)注意:保持病室空氣新鮮及適宜的溫度與濕度;注意休息,避免劇烈運(yùn)動及外傷,平時活動要避免關(guān)節(jié)受傷,急重者臥床休息;飲食以富含營養(yǎng)的易消化的軟食為主,避免粗硬食物,保持大便通暢;注意剪短指甲,牙刷應(yīng)軟,刷牙時不要太用力,以減少出血機(jī)會;不要除去鼻腔血痂,應(yīng)讓其自行脫落。
8.
皰疹性口炎的特點(diǎn)是______A.多見于1~3歲小兒B.傳染性強(qiáng)C.舌、牙齦、頰黏膜等口腔黏膜上有單個或成簇小皰疹D.由柯薩奇病毒引起E.發(fā)熱、流涎、拒食等癥狀正確答案:ABCE[解析]皰疹性口咽由單純皰疹病毒感染所致,故D錯誤。其他均為皰疹性口炎的特點(diǎn)。
9.
下列對休克病人的緊急搶救措施中,正確的是______A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的體位B.盡量控制活動性大出血,可使用休克服(褲、襪等)C.保持呼吸道通暢,必要時可做氣管插管或氣管切開D.保持病人安靜,避免過多搬動E.可間歇吸氧,給氧量每分鐘6~8L正確答案:BCDE[解析]休克病人中凹臥位為病人頭胸部抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。故A選項(xiàng)不正確。其余選項(xiàng)均為休克病人急救措施。
10.
關(guān)于胎動下列說法正確的是______A.妊娠晚期胎動增加B.孕婦一般于18~20周首次感到胎動C.胎兒死亡前1~2天停止胎動D.胎動每小時3~5次E.胎動可經(jīng)腹壁觸到正確答案:BCD[解析]妊娠晚期因?yàn)樘夯顒涌臻g變小,胎動逐漸減少。
三、填空題1.
臨床所稱急性腹膜炎多指繼發(fā)性的______是由______包括需氧菌和厭氧菌或兩者混合引起的急性炎癥。正確答案:化膿性腹膜炎;化膿性細(xì)菌
2.
吸入止喘氣霧劑前先______氣,吸入藥物后應(yīng)屏氣______秒,以使藥物在較遠(yuǎn)的氣道沉降。正確答案:呼;10
3.
慢性心力衰竭患者鼻導(dǎo)管吸氧,一般流量每分鐘______,慢性肺心病為每分鐘______持續(xù)給氧,而急性肺水腫為每分鐘______,并經(jīng)______濕化吸入。正確答案:2~4L;1~2L;6~8L;30%~50%
4.
______、______、______常同時存在,合稱肛裂三聯(lián)征。正確答案:前哨痔;肛裂;肛乳頭肥大
5.
人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于妊娠______周以內(nèi)者,鉗刮術(shù)適用于妊娠______周患者。正確答案:10周以內(nèi);11~14周
6.
嬰兒生后1周內(nèi)可有暫時性體重下降,約減少原來體重的______,常于生后______日恢復(fù)到出生體重。正確答案:3%~9%;7~10
四、判斷題1.
心理學(xué)家將學(xué)齡期稱為“第2反抗期”。正確答案:A[解析]“第二反抗期”一般指12~15歲這一年齡段的孩子的心理特征。這段時期的孩子處于生理和心理發(fā)展急劇變化時期,他們對父母的管教深為反感,甚至在行為上發(fā)生反抗。
2.
肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈粉紅色。正確答案:B[解析]肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈鐵銹色。
3.
目前國際通用的心肺復(fù)蘇步驟為(A)呼吸、(B)呼吸道、(C)胸外按壓恢復(fù)循環(huán)。正確答案:B[解析]心肺復(fù)蘇的基本生命支持包括:A(airway)氣道控制即開放氣道,B(breathing)呼吸支持即人工呼吸、C(circulation)循環(huán)支持即胸外心臟按壓。
4.
離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過2個以上為膿尿。正確答案:B[解析]離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過5個即為膿尿。
5.
碘缺乏可使小兒生長滯遲,智力落后,故應(yīng)避免攝入不足。正確答案:A[解析]碘缺乏可影響小兒生長和智力發(fā)育,應(yīng)避免攝入不足。
6.
急性腎盂腎炎抗菌治療后癥狀消失,尿檢查陰性就應(yīng)立即停藥,以免藥物的腎毒性而引起腎功能損害。正確答案:B[解析]通常在停藥1個月內(nèi)和之后容易復(fù)發(fā)或重新感染引起尿感,所以多用長程低劑量抑菌療法作預(yù)防性治療。
7.
某顱內(nèi)高壓患者出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)采取頭肩抬高15°臥位。正確答案:B[解析]該患者出現(xiàn)瞳孔大小不等現(xiàn)象,說明有小腦幕切跡疝的前驅(qū)癥狀,應(yīng)置于平臥位。
8.
腹部手術(shù)均必須行術(shù)前灌腸。正確答案:B[解析]一般需做好腸道準(zhǔn)備,減少術(shù)中污染和術(shù)后粘連,但急癥手術(shù),特別是急腹癥手術(shù),不需常規(guī)灌腸。
9.
油劑及按滴計算的藥液,可現(xiàn)在杯中加少許熱開水,再滴入藥液。正確答案:B[解析]應(yīng)加入少許冷開水,目的是防止藥液吸附在藥杯壁,以免影響劑量。
10.
妊娠早期合并肺結(jié)核患者,應(yīng)首選異煙肼和乙胺丁醇,副反應(yīng)小,乙胺丁醇的副反應(yīng)主要是末梢神經(jīng)炎。正確答案:B[解析]乙胺丁醇的副反應(yīng)主要是球后視神經(jīng)炎。異煙肼的副反應(yīng)是末梢神經(jīng)炎。
五、名詞解釋1.
呼吸衰竭正確答案:簡稱呼衰,是指各種原因引起的肺通氣
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