醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學專業(yè)知識模擬42

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學專業(yè)知識模擬42一、單項選擇題(下列各題備選答案中只有一項符合題意)1.

下列構成脂質體膜材的是______。A.明膠、阿拉伯膠B.磷脂、膽固醇C.PLA、PLGAD.環(huán)（江南博哥）糊精、苯甲醇正確答案：B[解析]脂質體的膜材主要由磷脂與膽固醇構成，這兩種成分是形成脂質體雙分子層的基礎物質。

2.

《中華人民共和國藥典》規(guī)定的顆粒劑的含水量應小于______。A.15.0％B.9.0％C.6.0％D.3.0％正確答案：C[解析]《中華人民共和國藥典》規(guī)定顆粒劑按照水分測定法測定，除另有規(guī)定外，不得超過6.0％。

3.

生產注射劑時常用到活性炭，下列不屬于活性炭作用的是______。A.提高澄明度B.吸附熱原C.脫色D.增加藥物的穩(wěn)定性正確答案：D[解析]注射液中加入活性炭的作用有除去熱原、除去雜質、脫色、提高澄明度等，但沒有增加藥物穩(wěn)定性的作用。

4.

下列易導致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮正確答案：C[解析]脂肪酸類代表藥物丙戊酸鈉最典型的不良反應是致死性肝功能障礙。

5.

下列關于片劑制備中揮發(fā)油的加入方法，敘述錯誤的是______。A.可加入到從干顆粒中篩出的細顆粒中B.可將揮發(fā)油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上D.可溶解于黏合劑中后制粒正確答案：D[解析]片劑制備中揮發(fā)油的加入方法：①可加入到干顆粒篩出的細顆粒中；②可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上；③可將揮發(fā)油制成β-CD包合物；④可將揮發(fā)油微囊化等。

6.

下列不是造成片劑崩解不良的因素是______。A.片劑硬度過大B.干顆粒中含水量過多C.疏水性潤滑劑過量D.黏合劑過量正確答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易被壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力越大，片劑孔隙率及孔隙徑R越小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤劑使接觸角增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大，崩解時間越長。

7.

結構上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮正確答案：D[解析]鹽酸美沙酮結構上不含有含氮雜環(huán)。

8.

把氯霉素制成棕櫚酸酯，可以消除氯霉素的苦味，該酯本身并無活性，在體內經代謝而釋放出藥效，這是利用下列哪個原理?______A.前藥B.軟藥C.攣藥D.生物電子等排正確答案：A[解析]前藥：體外活性較小，或無活性，在體內經酶或非酶作用，釋放出活性物質而發(fā)揮藥理作用的化合物。軟藥：根據藥物的代謝機理，設想使設計的藥物在完成治療作用后，可按照預先規(guī)定的代謝。攣藥：兩個相同的或不同的先導物或藥物經共價鍵鏈接，綴合成新的分子。

9.

下列哪種說法與前藥的概念相符合?______A.用酯化方法做出的藥物B.用酰胺化方法做出的藥物C.在體內經簡單代謝而活化的藥物D.經結構改造而降低了毒性的藥物正確答案：C[解析]一個藥物分子經結構修飾后，其在體外活性較小或無活性，進入體內后經酶或非酶作用，釋放出原藥物分子發(fā)揮作用，這種結構修飾后的藥物稱作“前體藥物”，簡稱“前藥”。

10.

下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸正確答案：D[解析]兩種促凝血藥合用，應警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血藥(氨甲苯酸、維生素K1等)合用，可增加止血效果；但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。

11.

下列哪一藥物為β-內酰胺酶抑制藥?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸正確答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競爭型β-內酰胺酶抑制藥，與酶牢固結合后使酶失活，因而作用強，不僅作用于金葡菌的β-內酰胺酶，對革蘭氏陰性桿菌的β-內酰胺酶也有作用。

12.

下列屬于丙胺類抗過敏藥的是______。A.氯苯那敏B.鹽酸雷尼替丁C.奧美拉唑D.鹽酸苯海拉明正確答案：A[解析]氯苯那敏屬于丙胺類抗過敏藥。

13.

結構中含有三氮唑的新一代抗真菌藥物是______。A.伊曲康唑B.咪康唑C.益康唑D.噻康唑正確答案：A[解析]伊曲康唑是具有三唑環(huán)的合成唑類廣譜抗真菌藥，為三氮唑衍生物。其對深部真菌和淺表真菌均有抗菌作用，臨床主要應用于深部真菌所引起的感染。

14.

臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性正確答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結構，有三個手性碳原子，因有內消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。

15.

對青蒿素進行結構修飾，使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價格中的優(yōu)勢B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性正確答案：C[解析]青蒿素是倍半萜類化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應用，進行結構修飾可增加其溶解度，從而更好地發(fā)揮其治療作用。

16.

鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等苯羥胺類生物堿的特征反應是______。A.發(fā)煙硝酸反應呈黃色B.甲醛硫酸試液呈紫堇色C.雙縮脲反應呈藍色D.藥物酸性水溶液加稍過量溴水呈綠色正確答案：C[解析]麻黃堿和偽麻黃堿不能與大多數生物堿沉淀試劑發(fā)生反應，但可用雙縮脲試驗鑒別，顯藍色；與銅絡鹽反應，溶液呈藍紫色。

17.

腎上腺皮質激素類藥物因含α-醇酮基，故具有______。A.重氮苯磺酸反應B.Kober反應C.四氮唑鹽反應D.酯鍵水解反應正確答案：C[解析]α-醇酮基具有還原性，能與四氮唑試液、銀氨溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應呈色，分別呈紅色、黑色和磚紅色。

18.

取某一維生素類藥物約5mg，加氫氧化鈉試液2.5ml溶解后，加鐵氰化鉀試液0.5ml與正丁醇5ml，強力振搖2分鐘，放置使分層，上層的醇層顯強烈的藍色熒光。加酸使其成酸性，熒光即消失。再加堿使其成堿性，熒光又顯現(xiàn)。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A正確答案：C[解析]維生素A用三氯化銻反應鑒別，在飽和無水三氯化銻的無醇氯仿溶液中顯藍色，后漸變成紫紅色。維生素C鑒別常用的方法有兩種，一種是取本品0.2g，加水10ml溶解后，取溶液5ml，加硝酸銀試液0.5ml，即生成金屬銀的黑色沉淀；另一種是取本品0.2g，加水10ml溶解后，取溶液5ml，加二氯靛酚鈉試液1～2滴，試液的顏色即消失。維生素E鑒別常與硝酸反應顯橙紅色，和與三氯化鐵反應呈紅色。維生素B1的鑒別方法則如題所述。

19.

下列關于包衣的目的，說法錯誤的是______。A.控制藥物在胃腸道的釋放部位B.防止出現(xiàn)松片現(xiàn)象C.掩蓋苦味或不良氣味D.防潮、避光、隔離空氣正確答案：B[解析]包衣的主要作用：①掩蓋藥物的苦味或不良氣味，改善用藥順應性，方便服用；②控制藥物在胃腸道中的釋放速度和釋放部位，實現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等目的；③改善片劑的外觀，提高流動性和美觀度；④隔離藥物，防止藥物的配伍變化；⑤防潮、避光、隔離空氣以增加藥物的穩(wěn)定性。

20.

下列關于混懸劑的質量評定的說法，正確的是______。A.沉降容積比越大，混懸劑越穩(wěn)定B.沉降容積比越小，混懸劑越穩(wěn)定C.重新分散實驗中，使混懸劑重新分散所需次數越多，混懸劑越穩(wěn)定D.絮凝度越小，混懸劑越穩(wěn)定正確答案：A[解析]沉降容積比是指沉降物的容積與沉降前混懸液的容積之比。通過測定混懸劑的沉降容積比，可以評價混懸劑的穩(wěn)定性，進而評價助懸劑及絮凝劑的效果，沉降容積比越大，混懸劑就越穩(wěn)定。此外，重新分散性、絮凝度、微粒大小、流變學都可以評價混懸劑質量。重新分散實驗中，使混懸劑重新分散所需次數越少，混懸劑越穩(wěn)定。絮凝度越大，混懸劑越穩(wěn)定。混懸劑中微粒大小及分布情況是評價混懸劑穩(wěn)定性的重要指標。觸變流動、塑性觸變流動或假塑性觸變流動，能提高混懸劑的穩(wěn)定性。

21.

抗生素類藥物中高分子雜質檢查用的柱填料為______。A.ODSB.硅膠C.GDXD.葡聚糖凝膠-C-10正確答案：D[解析]抗生素類藥物中高分子雜質檢查用的色譜柱內填的是葡聚糖凝膠-G-10。

22.

三點校正紫外法測定維生素A含量時，測得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個比值超過了規(guī)定值+0.02，應采用______方法測定。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接計算C.校正值計算D.比較校正值與未校正值的差值后再決定正確答案：D[解析]維生素A分子中具有多烯共軛體系結構，在325～328nm間有選擇性的吸收，故可用紫外分光光度法測定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質，因此所測得的吸收度不是維生素A獨有的吸收，非維生素A物質的無關吸收所引起的誤差應用校正公式校正，才能得到正確結果。當測得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個比值超過了規(guī)定值±0.02時，應采用比較校正值與未校正值的差值后再決定。

23.

下列藥物中不能直接與三氯化鐵發(fā)生顯色反應的是______。A.水楊酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林正確答案：D[解析]水楊酸即鄰羥基苯甲酸，由于有酚羥基，所以能與FeCl3發(fā)生顯色反應。苯甲酸及其鈉鹽在堿性水溶液或中性溶液中，可與三氯化鐵試液反應，生成堿式苯甲酸鐵鹽的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可與三氯化鐵成鹽，形成米黃色沉淀。阿司匹林為芳酸酯類藥物，需加熱水解，不能直接與三氯化鐵發(fā)生顯色反應，生成含酚基化合物后，才能與其反應顯紫堇色。

24.

非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測定有機弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺正確答案：C[解析]非水滴定法中，測定酸性藥物，一般用堿性滴定液，如甲醇鈉、二甲基甲酰胺等；測定堿性藥物常用酸性滴定液，如冰醋酸、甲酸、丙酸等。

25.

糖衣片的重量差異檢查方法是______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異，包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異，合格后包衣，包衣后不再檢查正確答案：D[解析]糖衣片應在包衣前檢查片芯的重量差異，符合規(guī)定后方可包衣，包衣后不再檢查重量差異。

26.

下列易發(fā)生水解的藥物是______。A.酚類藥物B.烯醇類藥物C.多糖類藥物D.酰胺與酯類藥物正確答案：D[解析]一般情況下，含有酰胺鍵和酯鍵的藥物易發(fā)生水解反應。

27.

紫外分光光度法測定鹽酸氯丙嗪原料和片劑時測定波長為254nm，而鹽酸氯丙嗪注射液的測定波長為306nm，是因為______。A.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.鹽酸氯丙嗪氧化產物在254nm處有吸收D.鹽酸氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾紫外線測定正確答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個最大吸收峰，一個吸收峰在254nm處，另一個在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。

28.

下列關于肝藥酶的敘述，不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競爭性抑制C.可被誘導活性增加D.存在于肝細胞微粒體中正確答案：A[解析]肝藥酶位于肝細胞微粒體中，可被抑制和誘導。常用的酶誘導劑有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。常用的酶抑制劑有西咪替丁、酮康唑、氯霉素、異煙肼等。肝藥酶沒有很高的特異性，對大部分藥物有作用。

29.

促進藥物生物轉化的主要酶系統(tǒng)是______。A.細胞色素P450B.輔酶ⅡC.葡糖醛酸轉移酶D.單胺氧化酶正確答案：A[解析]細胞色素P450酶又稱肝藥酶，主要參與生物體內源性和外源性物質的生物轉化，是促進藥物生物轉化的主要酶系統(tǒng)。

30.

多次連續(xù)用藥后，病原體對藥物反應性逐漸降低，需增加劑量才能保持療效，這種特性稱為______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.藥物依賴性正確答案：A[解析]多次連續(xù)用藥后，病原體對藥物反應性逐漸降低，需增加劑量才能保持療效，這種稱為抗藥性(耐藥性)。多次連續(xù)用藥后，機體對藥物反應性逐漸降低，需增加劑量才能保持療效，這種稱為耐受性。

31.

硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉移到外周脂肪正確答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥及復合麻醉等。本品具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強的結合能力。

32.

下列關于阿莫西林的敘述，正確的是______。A.臨床使用左旋體B.容易引起聚合反應C.不易產生耐藥性D.只對革蘭氏陽性菌有效正確答案：B[解析]阿莫兩林的側鏈為對羥基苯甘氨酸，有一個手性碳原子，而臨床上使用的阿莫西林為R-構型的右旋異構體。阿莫西林的抗菌譜及用途與青霉素相似，為廣譜半合成青霉素，易發(fā)生聚合反應，其聚合速度為氨芐西林的4.2倍。

33.

下列給藥途徑中，注射液使用劑量最小的是______。A.皮下注射B.皮內注射C.靜脈注射D.肌內注射正確答案：B[解析]不同注射途徑的給藥劑量：皮下注射2ml以內，皮內注射是0.2ml以下，靜脈注射50ml以內，肌內注射是2～5ml。

34.

下列哪項不符合胰島素的結構特點?______A.其結構由A、B兩個肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結構不穩(wěn)定，需要冷藏保存D.結晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結合形成復合物正確答案：B[解析]胰島素結構特點：①由A、B兩個肽鏈組成；②四個半胱氨酸(Cys)中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來；③結晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結合形成復合物。

35.

糖皮質激素的不良反應不包括______。A.類腎上腺皮質功能亢進綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病正確答案：C[解析]糖皮質激素的不良反應：①長期大劑量使用糖皮質激素會誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍；②誘發(fā)或加重感染；③誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化；④誘發(fā)或加重糖尿?。虎菡T發(fā)癲癇或精神病發(fā)作；⑥骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；⑦醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進(表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等)。糖皮質激素可以用于治療哮喘的急性發(fā)作。

36.

K粉易使人產生幻覺，可被濫用為毒品，現(xiàn)已上升為第一類精神藥物管制藥。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.鹽酸哌替啶D.鹽酸納洛酮正確答案：B[解析]K粉俗稱為“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗稱為“冰毒”，鹽酸哌替啶俗稱為“杜冷丁”，鹽酸納洛酮俗稱為“蘇諾”。

37.

艾司唑侖比硝西泮鎮(zhèn)靜作用強的原因是______。A.體內完全吸收B.不被體內代謝C.亞氨基結構相對穩(wěn)定D.分子結構中存在三唑環(huán)正確答案：D[解析]艾司唑侖與硝西泮的結構區(qū)別是艾司唑侖分子結構中存在三唑環(huán)，脂溶性提高，因此作用強度比硝西泮強。

38.

某人嗜酒如命，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，請問他最好服用下列哪類藥物?______A.神經節(jié)阻斷B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.中樞性降壓D.鈣拮抗劑正確答案：B[解析]血管緊張素轉化酶抑制劑具有擴張血管，增加尿量，逆轉慢性心功能不全的心肌肥厚，降低慢性心功能不全患者的死亡率的作用。

39.

某患者有胃潰瘍病史，近日發(fā)現(xiàn)手指關節(jié)腫脹、疼痛，早晨起床后感到指關節(jié)明顯僵硬，活動后減輕，經化驗后確診為類風濕性關節(jié)炎，應選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚正確答案：C[解析]布洛芬用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經炎等，為風濕性關節(jié)炎的首選。

40.

下列哪一條不符合散劑制備方法的一般規(guī)律?______A.組分比例差異大者，采用等量遞增法B.組分堆密度差異大時，堆密度大者先放入混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔組分時，應避免共熔D.劑量小的劇毒藥，應制成倍散正確答案：B[解析]散劑制備時，為了混合均勻，可以使用等量遞增法進行混合。組分堆密度差異大時，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔組分時，應避免共熔。劑量小的劇毒藥和貴重藥物等應制成倍散。

41.

藥篩篩孔目數習慣上是指______。A.每厘米長度上篩孔數目B.每平方厘米面積上篩孔數目C.每英寸長度上篩孔數目D.每平方英寸面積上篩孔數目正確答案：C[解析]目數指單位長度上(1英寸)篩孔數目。

42.

有心肌梗死、腦梗死病史的患者應避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類藥C.芳基乙酸類藥D.芳基丙酸類藥正確答案：A[解析]采用選擇性COX-2抑制劑可避免對胃腸道的損害，但其抑制藥抑制血管內皮的前列腺素生成，使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調，導致血栓素升高，促進血栓形成，因而存在心血管不良反應的風險。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應避免使用本品。

43.

下列有關表觀分布容度積(V)的說法，錯誤的是______。A.V是藥動學的重要參數，它是將血液濃度與體內藥量聯(lián)系起來的比例常數B.V沒有生理學意義C.單位通常以L或L/kg表示D.某藥的V比該藥的實際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結合正確答案：D[解析]表觀分布容積是體內藥量與血藥濃度間相互關系的一個比例常數，用“V”表示，V=X/C，單位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容積與很多因素有關，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數。肥胖者脂肪多，親脂性藥物在其體內分布亦多，血藥濃度降低，V值增大。血漿蛋A結合率高的藥物，在清蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則V值減少。

44.

下列關于藥物結構與藥物吸收、活性作用相關性的敘述，說法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結合，當其?；甚ズ蠡钚远嘟档虳.旋光異構體的生物活性有時存在很大的差別正確答案：A[解析]影響藥物活性的常見因素：脂溶性大的藥物易透過生物膜，提高脂溶性不一定可以增加藥物的生物活性。

45.

在水溶液中，維生素C以______形式存在較為穩(wěn)定。A.2-酮式B.3-酮式C.醛式D.烯醇式正確答案：B[解析]烯醇式由于雙鍵在碳碳之間，π電子云造成了碳上的電子云密度增加，但是氧的電負性強，電子云易偏向氧，從