2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師整形外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師整形外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.細(xì)血管瘤的特征，錯誤的是（）。A、大多為錯構(gòu)瘤B、外觀常見蜿蜒的血管C、境界分明，壓之褪色，松手后恢復(fù)紅色D、多見于嬰兒，大多為女性E、多于一年內(nèi)停止生長或消退2.下列不是大量快速輸血引起出血傾向的原因的是（）。A、體內(nèi)凝血因子被稀釋B、凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗損C、血小板減少D、鈣離子減少E、酸堿平衡失調(diào)3.下列有關(guān)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯誤的是（）。A、呼吸急促>20次／分獲過度通氣B、心率>100次／分C、體溫>38℃或12×109/L或10%4.下列關(guān)于體內(nèi)鈣的說法不正確的是（）A、機(jī)體內(nèi)鈣的絕大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中B、細(xì)胞外液鈣僅為總鈣量的0.1%C、血鈣中50%為離子化鈣D、血鈣濃度為2.25～2.75mmol/LE、pH值降低可使離子化鈣增加5.年過70歲老年人，胃切除術(shù)后l～3天，輸液量過大，點(diǎn)滴速度過快，易發(fā)生（）A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成6.對創(chuàng)傷的治療過程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要（）。A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B、致傷因素作用的時(shí)間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別7.男性，48歲，背部腫塊3cm×4cm，質(zhì)軟，分葉狀。邊界不太清楚，與皮膚有些粘連，活動度小，無壓痛，皮膚無紅腫。最可能的診斷是（）。A、神經(jīng)纖維瘤B、脂肪瘤C、纖維瘤D、皮膚癌E、皮膚轉(zhuǎn)移癌8.下述有關(guān)體表腫瘤描述中，不正確的是（）。A、體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤B、皮膚基底細(xì)胞癌，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，但也常伴血道或淋巴道轉(zhuǎn)移C、下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重時(shí)伴骨髓浸潤，常需截肢D、脂肪瘤位于深部者可惡變，應(yīng)及時(shí)切除E、神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)9.癰切開引流與一般膿腫切開引流的不同在于（）。A、切口要低B、切口要大C、要做"+、++、D、切口要深E、不應(yīng)留有死腔10.手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐，常見的原因是（）A、顱內(nèi)壓增高B、麻醉反應(yīng)C、術(shù)后腹脹D、腸梗阻E、低血鉀11.女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。病人的情況是（）。A、急性膽管炎，無休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、高排低阻型休克12.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。A、神經(jīng)損傷B、全脊髓麻醉C、硬膜外血腫D、血壓下降，心率減慢E、硬膜外腔感染13.病人嘔吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷。脈搏106次／分，血壓14.7/12.0kPa（110/90mmHg）?？紤]此病人（）。A、中度休克B、休克代償期C、大出血但尚無休克D、重度休克E、輕度休克14.男性，38歲，發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年，腫物微凸出皮膚，3個月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感，觸碰后破潰出血，右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個質(zhì)硬腫塊，合理的治療方法是（）。A、腫塊局部切除B、腫塊冷凍治療C、腫塊局部燒灼治療D、卡介苗治療E、腫物擴(kuò)大切除15.肝功能不全時(shí)，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜（）A、谷氨酸B、芳香族氨基酸C、精氨酸D、支鏈氨基酸E、雙肽16.休克代償期患者表現(xiàn)（）。A、脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B、脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D、脈稍快，血壓正常或稍高，脈壓縮小E、脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化17.導(dǎo)致代謝性堿中毒的最常見外科病是（）A、幽門梗阻B、高位小腸梗阻C、低位小腸梗阻D、結(jié)腸梗阻E、腸系膜上綜合征18.失血性休克失代償（）。A、心動過緩、血壓下降B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓下降D、心率減慢、血壓升高E、心率、血壓不變19.感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是（）。A、機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B、細(xì)菌毒力增大C、人體抵抗力下降D、治療不當(dāng)E、致病菌發(fā)病時(shí)間較長20.有關(guān)器官的冷缺血的低溫條件是（）。A、0℃B、4℃C、-4℃D、-10℃E、10℃21.男性，72歲，患絞窄性腸梗阻，體溫驟升至4℃，寒戰(zhàn)，血壓12.1/10.1kPa（95/76mmHg）（）。A、感染性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、損傷性休克E、失血性休克22.鼻導(dǎo)管吸氧，當(dāng)氧流量為4L/min時(shí)，吸氧濃度（FiO）是（）。A、28%B、32%C、36%D、40%E、44%23.男，20歲，因車禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg，心率每分140次，初步診斷為重度出血性休克時(shí)應(yīng)首先輸（）A、葡萄糖鹽水B、葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、全血E、血漿24.初期全胃腸外營養(yǎng)液中的葡萄糖與胰島素的適宜比例是（）。A、5～6g：1UB、6～7g：1UC、8～10g：1UD、12～15g：1UE、15～20g：1U25.吸入麻醉前，常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是（）。A、有效地防止支氣管痙攣B、減少胃腸道蠕動C、減少呼吸道及唾液分泌D、減少麻醉藥的用量E、減輕麻醉過程中交感神經(jīng)的過度興奮26.廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染，除選用抗真菌藥物外，宜換用（）A、窄譜抗生素B、廣譜抗生素C、抑菌性抗生素D、殺菌性抗生素E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素27.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是不對的（）。A、吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B、致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、燒傷深瘢痕長期存在易癌變D、相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤28.螺旋CT自身的缺點(diǎn)不包括（）。A、影像噪聲增加B、縱向分辨率下降C、螺旋偽影D、肺部掃描圖像不連續(xù)E、數(shù)據(jù)存儲量增加29.男，32歲，腹外傷，休克。經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時(shí)后發(fā)生休克，最可能的原因是（）A、肝破裂B、氣胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血30.破傷風(fēng)患者，最先受累的肌肉是（）。A、背腹肌B、面肌C、四肢肌D、咬肌E頸項(xiàng)肌31.關(guān)于休克代償期微循環(huán)變化，錯誤的是（）。A、動靜脈短路開放B、直捷通路開放C、微動脈收縮D、微靜脈收縮E、毛細(xì)血管內(nèi)血液郁積32.休克的概念為（）。A、血壓低脈率快B、周圍循環(huán)衰竭C、有效循環(huán)血量減少，微循環(huán)血液灌注不足，細(xì)胞缺氧的綜合征D、儲存于內(nèi)臟，淋巴血竇中的血量減少所引起的綜合征E、心功能不全，心排出量減少，組織缺氧綜合征33.下述急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除（）。A、急性壞死性胰腺炎B、硬化性膽管炎C、膽道出血D、感染性休克E、肝膿腫34.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是（）。A、苦笑面容B、張口困難C、角弓反張D、胸腹肌緊張強(qiáng)直E、頸項(xiàng)強(qiáng)直35.女性，52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血，當(dāng)輸入約50ml時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰酸背痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是（）A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、溶血反應(yīng)36.當(dāng)前唯一反映腫瘤代謝狀況，有助于定性診斷的影像診斷方法是（）。A、B超B、CTC、特殊X線顯影術(shù)D、遠(yuǎn)紅外熱像檢查E、放射性核素顯像37.有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是（）A、術(shù)前3天開始進(jìn)流食B、術(shù)前12小時(shí)禁食C、術(shù)前12小時(shí)禁水D、幽門梗阻病人不必洗胃E、直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素38.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次／分，血壓12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。應(yīng)考慮病人已發(fā)生（）。A、肺部感染B、支氣管痙攣C、急性心力衰竭D、肺不張E、急性呼吸困難綜合征39.女性，21歲，左側(cè)面頰部被刀劃傷16小時(shí)，傷口深及皮下組織，此時(shí)最適宜的治療措施是（）。A、傷口消毒后延期縫合B、保持傷口敞開，定期換藥C、局部理療D、立即行清創(chuàng)縫合E、傷口不予縫合，局部應(yīng)用抗生素40.下列哪項(xiàng)不屬于成分輸血（）A、輸注冷沉淀B、輸注凝血酶原復(fù)合物C、輸注白蛋白D、輸注丙種球蛋白E、預(yù)存式自體輸血41.患者男，因十二指腸潰瘍伴幽門梗阻2年，每晚嘔吐出大量隔夜食物。查體：消瘦、皮膚松弛、干燥、血清鈉128mmol/L，病人的表現(xiàn)應(yīng)為（）。A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、稀釋性低血鈉E、混合性缺水42.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列哪一項(xiàng)不屬于上述診斷的基本病理、生理改變（）。A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)、肺泡內(nèi)水腫C、肺泡萎陷、透明膜形成D、肺通氣與灌流比例失調(diào)E、肺淤血43.麻醉前用藥的目的是（）A、緩解或解除術(shù)前疼痛B、減少不良的神經(jīng)反射C、使病人情緒安定而合作D、減少口腔及呼吸道分泌物E、以上都是44.關(guān)于器官的保存時(shí)限，錯誤的是（）。A、心5小時(shí)B、肝6～12小時(shí)C、胰腺10～20小時(shí)D、肺10～15小時(shí)E、腎40～50小時(shí)45.關(guān)于輸血反應(yīng)錯誤的是（）A、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是補(bǔ)體介導(dǎo)的紅細(xì)胞破壞B、輸血靜脈紅腫、疼痛、胸痛、胸部壓迫等C、意識障礙病人，低血壓、血紅蛋白尿和彌漫性出血可能是僅有表現(xiàn)D、多數(shù)由輸血反應(yīng)所致死亡病例由Rh血型不合引起E、由于ABO血型不合所致死亡病例中，多數(shù)發(fā)生在O型血病人接受A型紅細(xì)胞46.下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了（）A、直徑>5cmB、局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀C、表面破潰，出血或形成潰瘍D、病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣E、邊界模糊47.輸血發(fā)生超敏反應(yīng)，患者出現(xiàn)過敏性休克，血壓為零時(shí)，處理原則首先為（）。A、減慢輸血速度，給予苯海拉明B、立即靜脈補(bǔ)充液體C、盡早行氣管切開D、立即停止輸血，給予腎上腺素E、立即口服異丙嗪48.下列有關(guān)休克說法不正確的是（）。A、休克的本質(zhì)為機(jī)體低灌注B、休克狀態(tài)下，機(jī)體對皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對心、腦的氧供應(yīng)C、全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D、外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E、低血容量休克典型動力學(xué)改變是：左右兩側(cè)低充盈壓，心輸出量減少，周圍血管阻力增加49.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，脊神經(jīng)被阻滯的先后順序（）。A、感覺神經(jīng)，運(yùn)動神經(jīng)，交感神經(jīng)B、運(yùn)動神經(jīng)，感覺神經(jīng)，交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)，運(yùn)動神經(jīng)D、運(yùn)動神經(jīng)，交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)E、交感神經(jīng)，運(yùn)動神經(jīng)，感覺神經(jīng)50.下列能引起腎前性腎功能衰竭的是（）。A、低血容量休克B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、擠壓傷51.纖維食管、胃、十二指腸鏡檢查的并發(fā)癥有（）。A、心律失常B、吸入性肺炎C、胃穿孔D、誘發(fā)心絞痛E、以上都是52.關(guān)于術(shù)后早期離床活動的益處，錯誤的是（）。A、預(yù)防肺部并發(fā)癥B、預(yù)防下肢靜脈血栓形成C、減輕腹脹和尿潴留D、提前拔除引流管E、促進(jìn)切口愈合53.低血容量休克（）A、BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮膚花斑、濕冷B、BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，頸靜脈曲張C、BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO>10L/min，四肢溫暖D、BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰E、BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X線胸片心影呈靴形54.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起（）A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性缺水D、高血鉀E、低血鉀55.患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。根據(jù)患者病情，首先應(yīng)采取的處理措施是（）。A、有相對手術(shù)指征，開始術(shù)前準(zhǔn)備B、施行二尖瓣置換術(shù)C、施行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D、糾正心功能不全E、先行二尖瓣置換術(shù)，2個月后再行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)56.下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求（）。A、每日供氮應(yīng)達(dá)0.2～0.24g/kgB、氮（g）和熱量比為1：100kcalC、含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素D、適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑E、所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1：257.肺灌注動態(tài)顯影常應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是（）。A、Xe131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、In11158.一般皮膚切割傷后多長時(shí)間有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，可逐漸形成新生的毛細(xì)血管（）A、48小時(shí)以后B、6～12小時(shí)C、12～24小時(shí)D、24～48小時(shí)E、48～72小時(shí)59.成人骶管容積為（）A、20～25mlB、25～30mlC、30～35mlD、35～40mlE、40～45ml60.纖維食管、胃、十二指腸鏡檢查可應(yīng)用于伴有以下疾病的患者（）。A、主動脈瘤B、嚴(yán)重脊柱畸形C、肺部感染D、急性食管炎E、以上疾病均為檢查禁忌61.下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤（）。A、脊索瘤B、骨纖維肉瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成軟骨細(xì)胞瘤62.低滲性缺水補(bǔ)充鈉鹽的計(jì)算公式，正確的是（）。A、需補(bǔ)鈉量（mmol）=［130mmol/L-血鈉測得值（mmol/L）］×體重（kg）×0.6（女性0.5）B、需補(bǔ)鈉量（mmol）=［132mmol／L-血鈉測得值（mmol／L）］×體重（kg）×0.6（女性0.5）C、需補(bǔ)鈉量（mmol）=［142mmol／L-血鈉測得值（mmol／L）］×體重（kg）×0.6（女性0.5）D、需補(bǔ)鈉量（mmol）=［152mmol／L-血鈉測得值（mmol／L）］×體重（kg）×0.6（女性0.5）E、需補(bǔ)鈉量（mmol）=［162mmol／L-血鈉測得值（mmol／L）］×體重（kg）×0.6（女性0.5）63.重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念（）。A、休克期禁食B、休克期口服大量營養(yǎng)液C、休克期靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液E、休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí)，口服少量流質(zhì)飲食64.關(guān)于人體的能量儲備和需要，下列哪項(xiàng)不正確（）A、機(jī)體消耗脂肪時(shí)，蛋白質(zhì)的氧化供能停止B、饑餓時(shí)消耗脂肪供能，對組織器官的功能影響不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2D、蛋白質(zhì)作為能源會使器官功能受損E、機(jī)體的能量儲備包括糖原、蛋白質(zhì)、脂肪65.休克病人經(jīng)搶救后，血壓正常，但尿管引流僅100ml。為確定是否有急性腎功能衰竭少尿期，下述檢查哪個是正確的（）A、尿鈉降低B、尿中尿素值升高C、血細(xì)胞比容（紅細(xì)胞壓積）、血漿蛋白下降D、尿肌酐與血肌酐的比值，30：1E、血鉀升高66.麻醉狀態(tài)下的手術(shù)病人，出現(xiàn)溶血反應(yīng)，下列哪一項(xiàng)對診斷最重要（）。A、溶血性黃疸B、血紅蛋白尿C、喉頭水腫、呼吸困難D、手術(shù)野滲血，血壓下降E、大量血性泡沫痰67.女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時(shí)間較正常延長4秒，副凝固試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）A、肝功能嚴(yán)重障礙B、彌散性血管內(nèi)凝血C、嚴(yán)重感染、毒血癥D、血小板減少性紫癜E、大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋68.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是不對的（）A、吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B、致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、燒傷深瘢痕長期存在易癌變D、相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤69.大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥（）。A、創(chuàng)傷性休克B、毒血癥C、膿毒癥D、急性腎衰E、低血容量性休克70.對超聲診斷的描述正確的是（）。A、超聲在均質(zhì)液體中呈單反射性B、超聲在肝臟中反射界面較多C、腎臟纖維化時(shí)呈單反射D、含氣的臟器為無反射E、大量脂肪沉積的臟器常被吸收衰減71.全胃腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的成分中，不包括（）。A、葡萄糖B、脂肪乳劑C、電解質(zhì)、維生素D、肝素E、谷氨酰胺72.男性，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時(shí)后抬入醫(yī)院。體查：神志淡漠，口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，收縮壓90～70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。此病人休克分期（）。A、早期B、中期C、晚期D、代償期E、衰竭期73.術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是（）A、發(fā)熱B、出血C、切口感染和裂開D、肺部感染E、以上都對74.椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá)T后引起心率減慢，其主要原因是（）。A、支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B、血壓下降C、右房壓下降D、竇弓反射E、腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯75.下列癥狀中不是低血鉀臨床表現(xiàn)的是（）。A、肌肉軟弱無力，甚至四肢軟癱B、腹脹、腸麻痹C、心慌、心率快、甚至心律失常D、尿量明顯減少，出現(xiàn)大量蛋白及管型E、低鉀、低氯性堿中毒，可出現(xiàn)手足抽搐76.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的（）。A、立即手術(shù)處理肝破裂B、先快速補(bǔ)液，待血壓正常時(shí)手術(shù)C、快速補(bǔ)液、輸血，用止血藥，不手術(shù)D、先積極抗休克治療，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)E、積極抗休克治療，同時(shí)迅速手術(shù)77.有關(guān)表皮囊腫，下列表述哪項(xiàng)不正確（）。A、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生B、囊為單個或多個，基底可以移動，但與皮膚常有粘連C、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)D、手術(shù)切除時(shí)，宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織，可疑惡變時(shí)切除范圍應(yīng)擴(kuò)大E、其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu)，無真皮組織層78.要素飲食，1ml溶液中含有熱量（）。A、3.25kJB、4.18kJC、2.75kJD、6.25kJE、5.36kJ79.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中，下列哪一項(xiàng)不正確（）。A、口渴B、尿少C、尿比重低D、皮膚彈性差E、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)80.克雷伯菌感染，首選抗生素是（）。A、青霉素B、氨基糖苷類C、甲硝唑D、哌拉西林E、紅霉素81.患者，男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用（）A、血漿B、白蛋白C、全血D、維生素CE、碳酸氫鈉82.代謝性堿中毒治療時(shí)輸入等滲鹽水是因?yàn)椋ǎ?。A、恢復(fù)細(xì)胞外液量B、等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C、增加尿中NaHCO3的排出D、等滲鹽水含Cl-較血清氯含量高，糾正低氯堿中毒E、補(bǔ)充水分83.有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流B、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療84.局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是（）。A、大腦皮質(zhì)興奮B、興奮大腦興奮性通路C、抑制大腦抑制性通路D、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)E、抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)85.嚴(yán)重休克的休克指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是（）A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.586.有關(guān)癰的處理方法，錯誤的是（）。A、初期治療與癤相同B、中央部壞死組織應(yīng)切除C、切口大小與皮膚病變邊緣平齊D、全身反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)切開E、創(chuàng)面大者可擇期植皮87.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是（）。A、乳腺癌B、腎母細(xì)胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、顆粒細(xì)胞白血病E、霍奇金病88.全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）。A、1：lB、1：2C、2：1D、1：3E、3：189.男性，48歲，背部腫塊3cm×4cm，質(zhì)軟，分葉狀。邊界不太清楚，與皮膚有些粘連，活動度小，無壓痛，皮膚無紅腫。最可能的診斷是（）A、神經(jīng)纖維瘤B、脂肪瘤C、纖維瘤D、皮膚癌E、皮膚轉(zhuǎn)移癌90.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷，吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次／分，血壓12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。應(yīng)考慮病人已發(fā)生（）A、肺部感染B、支氣管痙攣C、急性心力衰竭D、肺不張E、急性呼吸困難綜合征91.等滲性缺水時(shí)，體液滲透壓的改變特點(diǎn)是（）。A、鈉丟失大于水，低鈉血癥和血漿滲透壓正常B、鈉與水成比例地丟失，血清鈉和血漿滲透壓均在正常范圍C、鈉丟失小于水，高鈉血癥和血漿滲透壓增高D、鈉與水成比例地丟失，血清鈉和血漿滲透壓均降低E、鈉與水成比例地丟失，血漿滲透壓降低和尿比重增高92.低鉀血癥經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后，癥狀仍無改善者，應(yīng)考慮有（）。A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鎂血癥D、低磷血癥E、低氯血癥93.超聲診斷常用于（）。A、神經(jīng)損傷診斷B、骨折診斷C、血管損傷診斷D、椎間盤突出診斷E、肺部損傷診斷94.損傷后2～3天體溫在38.0℃左右是由于（）。A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、貧血發(fā)熱95.50kg體重的正常成人，其體液量和血量分別為（）。A、25L和2.5LB、30L和2.5LC、30L和4LD、25L和3LE、30L和8L96.患者女，30歲，左食指末節(jié)紅腫5天，疼痛劇烈。掌側(cè)腫脹明顯，予切開引流?；贾笐?yīng)采用的正確切口是（）。A、關(guān)節(jié)皺褶處切開B、掌側(cè)橫行切開C、甲根處切開D、背側(cè)切開E、側(cè)面縱形切開97.患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加