2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.試述咽后膿腫的臨床特點(diǎn)與處理原則。2.女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動性。如果采用頭皮擴(kuò)張法，為取得瘢痕遺留最小，頭皮擴(kuò)張后損失最少的效果，頭皮瓣應(yīng)當(dāng)（）A、以推進(jìn)為主，輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)B、以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當(dāng)推進(jìn)C、形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣D、必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜E、旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合3.患者男性，52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年，加重1周入院?；颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛，進(jìn)食后可緩解，當(dāng)時未予以重視，患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重，伴嘔吐癥狀，嘔吐物為宿食、量多，未見血塊，無黑便，無咳嗽、氣促、發(fā)熱，體重減輕2kg。應(yīng)考慮患者哪些疾?。ǎ〢、胃、十二指腸穿孔B、急性闌尾炎C、急性腸梗阻D、脾破裂E、急性胃腸炎F、急性膽囊炎G、胃癌4.男，16歲，乏力食欲減退黃疸進(jìn)行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7-8肋間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素255μmol/L，ALT200μ/L，凝血酶原活動度28%，診斷應(yīng)考慮（）A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎5.醫(yī)生王某因故意傷害罪被判處有期徒刑一年，2004年4月5日刑滿釋放。王某可以申請行醫(yī)執(zhí)業(yè)的時間為（）A、2004年12月6日B、2005年1月6日C、2005年12月6日D、2006年1月6日E、2006年4月6日6.下列哪種是引起慢性腎功能不全的最常見疾?。ǎ〢、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、糖尿病腎病D、高血壓腎動脈硬化E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.下列哪項是抗凝血類滅鼠藥的主要毒理作用（）A、損傷動脈血管B、破壞造血功能C、損傷靜脈血管D、破壞凝血功能及損傷微小血管E、破壞造血器官8.女性，40歲，右胸壁腫塊，擬診肋骨腫瘤做切除。術(shù)后病理證實轉(zhuǎn)移性甲狀腺濾泡型腺癌。此時查甲狀腺，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺內(nèi)有一3cm×3cm質(zhì)硬腫塊，應(yīng)考慮最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式有（）A、腫塊局部切除B、一側(cè)腺葉部分切除C、一側(cè)葉全切除D、全甲狀腺切除E、一側(cè)甲狀腺葉+峽部切除9.男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。根據(jù)上述資料，可能最大的診斷為（）A、慢性痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌10.解磷定對哪種有機(jī)磷酸酯中毒治療無效（）A、對硫磷B、馬拉硫磷C、敵敵畏D、敵百蟲E、樂果11.重要的傳染源包括（）A、患者B、隱性感染者C、潛伏性感染者D、病原攜帶者E、動物儲存宿主12.慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol／L，為避免血肌酐在短期內(nèi)進(jìn)行性升高，不應(yīng)選用（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、哌唑嗪C、鈣離子阻滯劑D、呋塞米E、β受體阻滯劑13.氟喹諾酮類藥物的作用機(jī)制是（）A、抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶而影響細(xì)菌粘肽合成B、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶C、抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，阻礙DNA復(fù)制D、抑制細(xì)菌蛋白合成E、以上都不是14.下列關(guān)于卡馬西平的說法，正確的有（）A、臨床應(yīng)用以對復(fù)雜部分發(fā)作（精神運(yùn)動型發(fā)作）療效最好，為目前的首選藥物B、對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，單純部分發(fā)作及混合型發(fā)作療效與苯妥英鈉相當(dāng)，對癲癇并發(fā)的精神癥狀也有效C、對失神發(fā)作與肌陣攣性發(fā)作療效不佳D、對神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛作用較好E、還能刺激抗利尿激素的合成與分泌，治療尿崩癥有效15.男，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000μg/L。有確定診斷意義的檢查是（）A、肝功能檢查B、CTC、MRID、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查E、選擇性肝動脈造影16.急性乳腺炎的病因及治療原則。17.患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗：ESR50mm／小時，抗核抗體（+）本例需應(yīng)用，D-青霉胺治療，其不正確的說法是（）A、主張早期應(yīng)用B、避免早期應(yīng)用C、開始劑量為250mg／天漸加量至750～1250mg／天D、待病情穩(wěn)定后，漸減量維持E、至少應(yīng)用10年18.掌跖角化病是一組以掌跖部（）為特征的遺傳性皮膚病。19.惡化型勞力性心絞痛（）A、近3個月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加B、心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān).可出現(xiàn)短暫ST段抬高C、心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個月內(nèi)無改變D、既往無心絞痛或心肌梗死病史，近1～2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛E、勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛20.以下關(guān)于帶狀皰疹的描述正確的是（）A、帶狀皰疹早期可以使用糖皮質(zhì)激素B、嚴(yán)重者可伴有高熱、肺炎和腦炎C、皮損絕對不會超過軀干的中線D、一個人一生只會發(fā)生一次帶狀皰疹21.男性，26歲，機(jī)器絞傷致前臂中段完全離斷4小時。該患者斷處近端如何處置（）A、止血帶止血，記錄時間，三角巾包扎B、三角巾包扎C、止血鉗夾持血管止血D、直接就地縫合E、填塞包扎22.診斷隱孢子蟲病最常用、最可靠的檢查是（）A、血清學(xué)檢查B、血常規(guī)C、十二指腸引流物中查找隱孢子蟲卵囊D、糞便查找隱孢子蟲卵囊E、大便常規(guī)23.酒渣鼻的病因可能與（）（）（）（）（）等有關(guān)24.尋常型天皰瘡的皮損很少發(fā)生在（）A、口腔B、胸背部C、頭頸部D、四肢屈側(cè)E、腋下25.男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性。化驗：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是（）A、電解質(zhì)紊亂B、腸梗阻C、自發(fā)性腹膜炎D、代謝性酸中毒E、肝腎綜合征26.腎病綜合征患者高度水腫，尿量400~500ml/d，持續(xù)2周，尿蛋白（++++），血漿清蛋白20g/L，肌酐清除率為100ml/min，本患者的治療主要是（）A、消炎藥B、呋塞米C、輸血漿或清蛋白D、腎上腺皮質(zhì)激素E、血漿透析27.腦血栓形成的溶栓治療時間窗是指（）A、發(fā)病后的3～6小時B、發(fā)病后的24小時C、發(fā)病后的6～8小時D、發(fā)病后的12小時E、以上均不是28.SLE最常見的死亡原因是（）A、狼瘡性肺炎B、狼瘡性胸膜炎C、狼瘡性腎炎D、狼瘡性盤狀紅斑E、血壓升高29.髂嵴間徑的正常值為（）A、23～26cmB、25～28cmC、18～20cmD、28～31cmE、8.5～9.5cm30.下述哪項最能明確氣胸診斷（）A、呼吸困難、發(fā)紺B、叩診呈鼓音C、胸穿抽出氣體D、呼吸音減弱或消失E、氣管偏移31.男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）A、基底動脈系B、椎動脈系C、頸內(nèi)動脈系D、大腦后動脈E、大腦前動脈32.關(guān)于藥疹的診斷，以下哪項是錯誤的（）A、發(fā)病突然，有服藥史和一定潛伏期B、有多種疹型，各疹型具有特點(diǎn)C、皮疹多對稱，色澤鮮艷，伴有瘙癢D、需要排除與皮疹相似的傳染病和其他皮膚病E、根據(jù)藥疹疹型和皮疹特點(diǎn)可以作出診斷33.鼓膜內(nèi)陷特征的是（）A、光錐縮短，變形B、錘骨柄向后上移位C、錘骨短突明顯外突D、前后皺襞夾角變大E、光錐消失34.特異性感染常見致病菌包括（）A、結(jié)核桿菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、破傷風(fēng)桿菌35.霍亂患者腎功衰竭的主要機(jī)制是（）A、腎缺血B、腎血管痙攣C、腎間質(zhì)水腫D、腎小管上皮壞死E、腎毛細(xì)血管通透性增加36.某人在烈日下工作2小時后出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、乏力、心悸等癥狀，血壓90／60mmHg，處置最佳的方式為（）A、立即將患者放在陰涼通風(fēng)處B、冰水浸浴30分鐘C、口服含鹽清涼飲料D、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、快速靜脈滴入甘露醇37.流行性斑疹傷寒何時傳染性最強(qiáng)（）A、病后第1周B、病后第2周C、潛伏期末D、病后第4周E、病后第3周38.男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應(yīng)首選（）A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑39.能調(diào)節(jié)人體表皮角化過程的是（）A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE40.免疫病理學(xué)檢查方法包括（）A、直接免疫熒光法B、間接免疫熒光法C、特殊染色法D、免疫酶標(biāo)記法41.肺膿腫應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別（）A、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染B、支氣管擴(kuò)張C、浸潤性肺結(jié)核D、真菌性肺炎E、肺炎支原體肺炎42.血清中抗體不屬于IgG型的天皰瘡類型是（）A、尋常型天皰瘡B、副腫瘤性天皰瘡C、落葉型天皰瘡D、IgA型天皰瘡E、皰疹樣天皰瘡43.簡述玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)。44.網(wǎng)狀纖維的主要成分是（）A、Ⅰ型膠原B、Ⅱ型膠原C、Ⅲ型膠原D、Ⅳ型膠原45.女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol/L。首先應(yīng)考慮的診斷為（）A、急性有機(jī)磷類殺蟲藥中毒B、急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒C、急性殺蟲脒中毒D、急性百草枯中毒E、急性擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒46.引起艾滋病的病毒是（）A、HPVB、HSVC、HIVD、HCV47.兒童白癜風(fēng)最好用（）A、PUVAB、外用糖皮質(zhì)激素C、表皮移植D、紋色E、內(nèi)服糖皮質(zhì)激素48.黑棘皮病的臨床表現(xiàn)不包括（）A、皮膚色素增生B、角化不全C、皮膚天鵝絨樣增厚D、皮膚疣狀增殖E、好發(fā)于頸部、腋窩49.2型糖尿病的主要死亡原因是（）A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、糖尿病腎病D、糖尿病神經(jīng)病變E、感染50.男性，65歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用苯乙雙胍，因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++），最可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、血管意外所致昏迷51.繼發(fā)性前房積血通常在鈍挫傷后幾天發(fā)生（）A、1～3天B、3～5天C、7～10天D、10～14天E、14天以后52.試述我國主要致盲眼病有哪些。53.我國甲肝疫苗屬于（）A、滅活疫苗B、減毒活疫苗C、合成疫苗D、DNA疫苗E、基因工程疫苗54.缺乏維生素A易引起（）A、腳氣病B、糙皮病C、周圍神經(jīng)炎D、夜盲癥E、壞血病55.以下哪項不屬于初步病情評估的目的（）A、初步了解患者B、指導(dǎo)用藥原則C、指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理D、指導(dǎo)是否要立刻送往醫(yī)院E、發(fā)現(xiàn)有生命危險的損傷56.CREST綜合征的特異性抗體是（）A、抗心磷脂抗體B、抗著絲點(diǎn)抗體C、抗Scl-70抗體D、ANAE、抗Jo-1抗體57.真菌敗血癥的特點(diǎn)有（）A、可有長期應(yīng)用皮質(zhì)激素的病史B、病原菌以脆弱類桿菌多見C、可有長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物或腫瘤化學(xué)治療的病史D、臨床毒血癥癥狀可被原發(fā)病及伴發(fā)的細(xì)菌感染掩蓋E、大多數(shù)真菌敗血癥不播散58.使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是（）A、氣道陷閉B、鼻充血C、嗜睡D、打鼾E、心律失常59.小兒驚厥一般處理的原則中不包括（）A、吸氧B、治療感染C、各種方法止痙D、去除有關(guān)病因E、保護(hù)氣道，防止誤吸60.一位成年男性病人因膽囊結(jié)石、膽囊炎，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天，患者突然出現(xiàn)全腹疼痛、惡心、低熱。白細(xì)胞數(shù)升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象。該病人的可能處理下列哪一項最直接（）A、嚴(yán)密觀察B、剖腹探查C、穿刺引流D、胃腸減壓E、抗生素治療61.下列哪項不是上消化道出血的最常見的病因（）A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎62.系統(tǒng)性硬化病可出現(xiàn)下列哪些變化（）A、皮膚內(nèi)臟纖維化B、免疫系統(tǒng)活化C、小血管結(jié)構(gòu)異常D、自身免疫反應(yīng)E、小血管功能異常63.SLE患者具有診斷意義的ANA滴度為（）A、>1：50B、>1：60C、>1：70D、>1：80E、>1：9064.以長期高血壓伴低血鉀為特征的是（）A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、皮質(zhì)類固醇增多癥C、腎血管性高血壓D、腎實質(zhì)性高血壓E、主動脈縮窄65.最早期的聲門癌的癥狀是（）A、呼吸困難B、吞咽困難C、聲音嘶啞D、咽喉疼痛E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移66.關(guān)于毒鼠強(qiáng)中毒的治療，最合適的是（）A、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐B、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+血液灌流C、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+二巰丙磺鈉+大劑量維生素B+血液灌流D、大劑量地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐E、甘露醇防治腦水腫67.皸裂常發(fā)生于（）A、掌跖B、指趾C、口角D、面部E、背部68.男性，50歲，多年高血壓史，兩天來因情緒波動，突感頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，視物模糊，檢查：BP：230/140mmHg，心率90次／分，期前收縮2～4次／分，雙肺呼吸音清晰，目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最佳（）A、靜脈滴注普羅帕酮B、靜脈推注呋塞米C、靜脈滴注硝普鈉D、靜脈推注地西泮E、靜脈推注利多卡因69.無菌傷口正常愈合（）A、清潔傷口B、污染傷口C、感染傷口D、一期愈合E、二期愈合70.男，54歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是（）A、黃疸明顯加重B、轉(zhuǎn)氨酶增高C、出現(xiàn)肝性腦病D、肝臟迅速縮小E、血小板明顯減少71.以下關(guān)于丘疹的描述正確的是（）A、隆起于皮面B、不累及真皮C、表面可粗糙或光滑D、可擴(kuò)大或融合形成斑塊72.羊水過多合并胎兒畸形的處理原則是（）A、期待療法B、保胎治療C、抽取羊水D、終止妊娠E、觀察73.紫外線照射治療的適應(yīng)證有（）A、銀屑病B、毛囊炎和癤腫C、玫瑰糠疹D、白癜風(fēng)E、慢性潰瘍74.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。應(yīng)診斷為（）A、左側(cè)腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結(jié)D、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E、左側(cè)股疝75.男性，78歲，既往患冠心病30余年，因寒熱、大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾，下列哪種藥慎用（）A、氯喹B、磺胺類C、伯氨喹啉D、奎寧E、青霉素76.胰島素瘤一經(jīng)確診，應(yīng)及早手術(shù)。77.男性，45歲，平常體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征（-）。經(jīng)搶救治療后第5天，病情穩(wěn)定，神志清楚，一般情況好，突發(fā)呼吸困難，SaO急劇下降。診斷為中間期肌無力綜合征，應(yīng)首選哪項措施急救（）A、加大阿托品用量B、加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、加大給氧量E、氣管插管，機(jī)械通氣輔助呼吸78.百日咳的咳嗽特點(diǎn)為（）A、咳嗽癥狀可持續(xù)2～3個月B、陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而終止C、發(fā)熱、中毒癥狀重D、顏面水腫、球結(jié)膜出血E、咳嗽一結(jié)束即自由玩耍79.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是（）A、類風(fēng)濕因子（RF.B、B.抗核抗體（AN譜C、血沉（ESR）和C反應(yīng)蛋白（C-RP）D、關(guān)節(jié)X線檢查E、血清補(bǔ)體80.5年存活率最低的皮膚腫瘤是（）A、淺表擴(kuò)散黑色素瘤B、結(jié)節(jié)性黑色素瘤C、肢端雀斑痣樣黑色素瘤D、惡性雀斑痣樣黑色素瘤81.在心血管梅毒治療時，為避免吉海反應(yīng)，青霉素注射前1日要使用何種藥物（）A、潑尼松B、氯苯那敏C、氯丙嗪D、丙磺舒82.男，43歲，有慢性"胃痛"史，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124/分，面色蒼白，冷汗。急救措施首選（）A、抗炎補(bǔ)液治療B、開腹探查C、含服硝酸甘油D、溶栓治療E、輸血、補(bǔ)液，糾正休克83.淤積性皮炎的好發(fā)部位是（）。A、四肢末端B、下肢C、面部D、軀干E、以上都是84.無排卵性子宮出血的診斷依據(jù)有（）A、月經(jīng)周期紊亂B、基礎(chǔ)體溫呈雙相型C、子宮內(nèi)膜病理報告為腺體增生D、陰道涂片測雌激素水平有周期變化85.阿司匹林的pKa=3.5，它在pH為7.5腸液中可吸收約（）A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%86.HIV感染的高危人群有（）A、同性戀者B、性亂交者C、靜脈吸毒者D、醫(yī)務(wù)工作者E、住同一宿舍者87.感染人并導(dǎo)致疾病的彎曲菌有（）A、成人彎曲菌B、空腸彎曲菌C、胎兒彎曲菌D、結(jié)腸彎曲菌E、回腸彎曲菌88.RA常見的關(guān)節(jié)癥狀有（）A、關(guān)節(jié)壓痛B、關(guān)節(jié)疼痛C、晨僵D、關(guān)節(jié)畸形E、關(guān)節(jié)腫脹89.臨床上最常見的急性腦血管病是（）A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、高血壓腦病E、蛛網(wǎng)膜下腔出血90.室速的治療原則是（）A、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速需治療B、持續(xù)室速需予治療C、針對誘因治療D、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如有癥狀以消除癥狀為主E、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如無癥狀可不用藥物91.休克時，機(jī)體的代償機(jī)制不包括（）A、小動脈血管收縮B、增加心率和心肌收縮力C、靜脈容量血管收縮D、增加小動脈張力，并減少靜脈的張力以保證血容量E、激活腎素-血管緊張素軸92.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是（）A、脾B、心C、肝D、腎E、肺93.男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。對該患者不宜采用的治療措施是（）A、腹水回輸B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用保肝藥物D、輸注清蛋白E、輸注血漿94.男，11歲，于2月3日發(fā)病，突起高熱，頭痛，嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。檢查已證實有細(xì)菌性中樞感染，并在瘀點(diǎn)、淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，此時應(yīng)首選的抗生素為（）A、第三代頭孢菌素B、磺胺嘧啶C、慶大霉素D、青霉素靜脈應(yīng)用E、氨芐西林靜脈應(yīng)用95.甲肝病人何時傳染性最強(qiáng)（）A、黃疸期B、黃疸前期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、恢復(fù)期96.在結(jié)直腸癌的Dukes分期中，發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少應(yīng)屬（）A、DukesAB、DukesBC、DukesCD、DukesD97.有關(guān)急性胰腺炎的說法，錯誤的是（）A、常為酗酒、飽食所誘發(fā)B、腹痛位于中上腹并向腰背部反射C、多伴有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐D、血清淀粉酶升高即可確診E、水腫型胰腺炎較輕，保守治療為主98.消化性潰瘍的鑒別診斷（病例分析）99.適用于燒傷面銅綠假單胞菌感染的藥物是（）A、磺胺醋酰B、磺胺嘧啶銀鹽C、氯霉素D、林可霉素E、利福平100.下列哪種疾病不屬于真菌?。浚ǎ〢、膿癬B、汗斑C、牛皮癬D、體癬E、以上都不是第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：臨床特點(diǎn)：（1）由咽后間隙淋巴結(jié)感染而引起，嬰幼兒咽后間隙內(nèi)淋巴結(jié)未萎縮，故本病多發(fā)于3歲以下幼兒。（2）臨床常先有上呼吸道感染，若未能及時治療，病情發(fā)展，出現(xiàn)咽痛、拒食、反嗆等癥狀，并可有不同程度的呼吸困難和語言含糊，似口中含物。（3）病兒常頭稍后仰偏向患側(cè)，頸淋巴結(jié)腫大，壓痛。（4）檢查可見口咽或喉咽后壁隆起，局部粘膜充血，膿腫偏咽后壁一側(cè)。檢查時動作宜輕巧，以防膿腫突然破裂，膿液吸入呼吸道而導(dǎo)致窒息。治療原則：（1）全身應(yīng)用抗生素和支持療法?？山?jīng)口切開引流，病人應(yīng)仰臥、頭低位，在直視和有效抽吸下，先穿刺抽到膿液后，作縱形1cm切開，用血管鉗擴(kuò)張切口，抽盡膿液。（2）膿腫抽盡后，若呼吸困難仍無好轉(zhuǎn)，可行氣管切開：（3）成人咽后膿腫多為結(jié)核性，發(fā)生于椎前間隙內(nèi)，可采用多次穿刺抽膿，同時注入抗結(jié)核藥物，不宜切開。2.參考答案：A3.參考答案：A,C,E,F,G4.參考答案：B5.參考答案：E6.參考答案：A7.參考答案：D8.參考答案：D9.參考答案：E10.參考答案：E11.參考答案：A,B,D,E12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：B,C,E15.參考答案：D16.參考答案：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見于產(chǎn)后哺乳期婦女，以初產(chǎn)婦多見，往往發(fā)生在產(chǎn)后2～4周。（1）病因：①乳頭內(nèi)陷和（或）乳汁淤積，便于入侵細(xì)菌的生長繁殖。②乳頭皮膚破損、皸裂，細(xì)菌或嬰兒口咽部感染通過哺乳途徑沿淋巴管或直接侵入乳管，上行至腺小葉而感染。最常見病原體為葡萄球菌。（2）治療原則：①一般治療：患側(cè)乳房吸盡乳汁，促使乳汁通暢排出。乳房熱敷有助于早期炎癥的消散。②藥物治療：針對金黃色葡萄球菌，應(yīng)用青霉素、頭孢菌素等抗生素。中藥可選用蒲公英、野菊花等清熱解毒藥物。若感染嚴(yán)重或膿腫引流后引發(fā)乳瘺，應(yīng)停止哺乳并斷奶。口服己烯雌酚或肌內(nèi)注射苯甲酸雌二醇，至乳汁停止分泌。③手術(shù)治療：膿腫形成后應(yīng)及時切開引流。應(yīng)選擇放射狀切開避免損傷乳管。乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈做弧形切口。深部膿腫或乳房后膿腫可沿乳房下緣做弧形切口，經(jīng)乳房后間隙引流。膿腔較大可在膿腔低位另加切口對口引流。