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文檔簡介
臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))模擬424一、A型題在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的。1.
關(guān)于牽涉痛,以下正確的是______A.為患病內(nèi)臟周邊區(qū)的痛覺過敏B.體腔壁痛是(江南博哥)牽涉痛的一種表現(xiàn)C.牽涉痛的放射部位具有確定性D.所有內(nèi)臟痛都有牽涉痛的表現(xiàn)正確答案:C[考點]牽涉痛
[解析]牽涉痛為某些(不是所有)內(nèi)臟疾病引起的遠隔(不是周邊區(qū))體表部位感覺疼痛或痛覺過敏,不是所有內(nèi)臟痛都有牽涉痛的表現(xiàn)。體腔壁痛為內(nèi)臟疾患引起鄰近體腔壁骨骼肌的痙攣和疼痛。
2.
以下疾病中,不是肝移植適應證的是______A.先天性膽道閉鎖B.肝豆狀核變性C.慢性肝炎D.膽汁性肝硬化正確答案:C[考點]肝移植
[解析]肝移植的適應證原則上為進行性、不可逆性和致死性終末期肝病無其他有效的治療方法者,包括肝的良性病變和惡性腫瘤。良性病變有病毒性或酒精性肝硬化、急性肝衰竭、先天性膽道閉鎖、肝豆狀核變性等。惡性病變主要是早期原發(fā)性肝癌。慢性肝炎不是肝移植適應證。
3.
洋地黃中毒最常見的臨床表現(xiàn)是______A.惡心、嘔吐B.咳嗽、咳痰C.黃視或綠視D.心律失常正確答案:D[考點]洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)
[解析]應用洋地黃治療心力衰竭時,可以見到中毒的臨床表現(xiàn),該題的備選答案中,除咳嗽、咳痰不是洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)外,其余均為洋地黃中毒的臨床表現(xiàn),而最常見的臨床表現(xiàn)是心律失常,特別是室性期前收縮,多表現(xiàn)為二聯(lián)律。
4.
血液流經(jīng)腎小球時,促進原尿生成的直接動力是______A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.腎動脈壓D.腎小球毛細血管血壓正確答案:D[考點]腎小球的濾過功能
[解析]腎小球濾過的動力是有效濾過壓,有效率過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小球囊內(nèi)壓)。由此可見,腎小球毛細血管血壓是腎小球濾過唯一的直接動力。
5.
關(guān)于生理止血機制的描述,錯誤的是______A.出血時間比凝血時間短B.局部縮血管反應持續(xù)時間較短C.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)D.血小板減少時,止血和凝血時間均延長正確答案:D[考點]生理止血的機制
[解析]血小板參與止血和凝血,但血小板減少時常常止血時間延長而凝血時間正常,這是因為止血時間與血小板量有密切關(guān)系,止血時間主要是檢測血小板黏附與聚集的功能;而凝血時間是檢驗多種凝血因子及它們的作用的,在血液凝固過程中需要的血小板因子量很少,一般的血小板減少時,凝血時間并不延長。
6.
關(guān)于心室肌細胞Ca2+通道的描述,下面哪一項是錯誤的______A.激活、失活以及再復活所需時間均比Na+通道長B.選擇性高,只允許Ca2+通透C.是電壓依從性的D.可被維拉帕米(異搏定)及Mn2+所阻斷正確答案:B[考點]心室肌細胞Ca2+通道
[解析]心室肌細胞Ca2+通道具有以下性質(zhì):屬L型Ca2+通道,具有電壓門控性,當細胞膜去極化到-40mV時被激活,主要對Ca2+通透,但也允許少量的Na+通過。L型Ca2+通道的激活、失活以及再復活所需要的時間均比Na+通道的長??杀籑n2+和多種Ca2+通道阻滯劑所阻斷。
男性,55歲。嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。7.
該患者最可能的診斷是______A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥正確答案:A[考點]肝性腦病的診治[解析]患者有黃疸、蜘蛛痣、脾大、出血傾向,考慮肝硬化失代償期,在嘔吐、腹瀉的誘因下出現(xiàn)意識障礙,最可能的診斷應為肝性腦病。對確診最有價值的輔助檢查是檢測血氨,肝硬化肝性腦病患者多伴有血氨升高。治療肝性腦病,不可用肥皂水灌腸,堿性環(huán)境有利于氨的吸收,會加重病情。
8.
對確診最有價值的輔助檢查是______A.血氣分析B.腎功能C.肝功能D.血氨正確答案:D
9.
對此患者的治療,下列各項中不正確的是______A.口服乳果糖B.靜滴精氨酸C.肥皂水灌腸D.補充支鏈氨基酸正確答案:C
10.
動物見到食物就引起唾液分泌,屬于______A.非條件反射B.負反饋控制C.正反饋控制D.前饋控制正確答案:D[考點]前饋控制系統(tǒng)
[解析]控制部分在反饋信息尚未到達前已受到糾正信息(前饋信息)的影響,及時糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差,稱為前饋。條件反射也是一種前饋控制。如食物的外觀、氣味等有關(guān)信號可在食物進入口腔之前就能引起唾液、胃液分泌等消化活動;運動員在到達運動場地尚未比賽之前,循環(huán)或呼吸活動就已發(fā)生改變等。
女性,42歲。反復發(fā)作尿頻、尿急、尿痛和腰痛2年余,經(jīng)多種抗生素治療癥狀時輕時重,既往體健,無結(jié)核病史?;災虻鞍?+~++),尿沉渣白細胞20~30/HP。11.
該患者最可能的臨床診斷是______A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.膀胱炎正確答案:B[考點]慢性腎盂腎炎的診斷和治療[解析]該中年女性患者慢性病程,反復發(fā)作尿頻、尿急、尿痛和腰痛2年余,經(jīng)多種抗生素治療癥狀時輕時重,化驗尿少量蛋白,尿沉渣有大量白細胞,因此該患者最可能的臨床診斷是慢性腎盂腎炎;慢性病程不支持急性腎盂腎炎;臨床癥狀明顯不支持無癥狀性菌尿;有腰痛和尿蛋白也不支持膀胱炎。尿路感染(包括慢性腎盂腎炎)中段尿培養(yǎng)最常見的細菌是大腸埃希菌。該患者長期治療不滿意,故應做尿培養(yǎng)與藥敏選擇敏感抗生素、靜脈腎盂造影了解有無尿路梗阻及畸形和檢查有無慢性病灶或婦科病灶,而反復查尿常規(guī)對該患者疾病的治療幫助不大。
12.
中段尿培養(yǎng)最常見的細菌是______A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.真菌正確答案:A
13.
該患者目前最不需要采取的處理措施是______A.做尿培養(yǎng)與藥敏選擇敏感抗生素B.靜脈腎盂造影了解有無尿路梗阻及畸形C.反復查尿常規(guī)D.檢查有無慢性病灶或婦科病灶正確答案:C
14.
心交感神經(jīng)心肌效應的主要機制是______A.明顯增加Ca2+通透性B.減弱自律細胞4期的內(nèi)向電流IfC.使復極相K+外流減慢D.增加肌鈣蛋白的Ca2+親和力正確答案:A[考點]心交感神經(jīng)心肌效應的機制
[解析]心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素,能明顯增加鈣離子通透性,增加自律細胞4期的內(nèi)向電流,促使肌鈣蛋白對鈣的釋放,使心縮期縮短。所以A正確,B、D錯誤。C錯誤是因為去甲腎上腺素對K+通道無作用。
15.
男性,20歲。感冒1周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫。查體:BP145/90mmHg,顏面及雙下肢輕度水腫。化驗尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞20~30/HP。Scr176μmol/L,血清補體C3輕度下降。該患者不宜使用的藥物是______A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣離子阻滯劑D.糖皮質(zhì)激素正確答案:D[考點]急性腎小球腎炎的治療
[解析]該青年男性患者急性起病,感冒1周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,血壓增高,化驗有蛋白尿和紅細胞尿,血清補體下降,因此臨床診斷為急性腎小球腎炎。對此病的治療主要是利尿和降壓等對癥治療,所以可以應用利尿劑和降壓藥物血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(Scr僅稍微增高,不屬禁忌)和鈣離子阻滯劑,而一般不宜使用糖皮質(zhì)激素。
16.
在氨基酰tRNA中tRNA與氨基酸相連接的化學鍵是______A.肽鍵B.酯鍵C.鹽鍵D.糖苷鍵正確答案:B[考點]蛋白質(zhì)生物合成體系
[解析]tRNA攜帶氨基酸是由氨基酰-tRNA合成酶催化,氨基酸的α羧基與tRNA的氨基酸臂的3'-CCA的腺苷酸3'-OH間形成酯鍵相連。
17.
維護受試者利益,可通過以下方式予以保障,除外______A.以動物實驗為基礎(chǔ)B.試驗中有專家參與或指導C.對受試者做到知情同意D.試驗中若出現(xiàn)嚴重的可能危害受試者利益的情況發(fā)生,在不影響實驗繼續(xù)的前提下,要立即采取措施以減輕對受試者的傷害正確答案:D[考點]人體試驗的倫理原則
[解析]人體試驗必須合理保護受試者利益,這一準則是人體試驗的核心性倫理準則,其具體要求包括:必須以動物實驗為基礎(chǔ);試驗中有專家參與或指導;對受試者做到知情同意;一旦在試驗中出現(xiàn)嚴重危害受試者利益的情況,無論試驗多么重要,都要立即停止,并采取有效措施使受試者身心受到的不良影響減少到最低限度。
女性,26歲。尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱、腰痛2天急診入院,發(fā)熱一般達38℃以上?;災虻鞍?+),沉渣白細胞20~30/HP,紅細胞10~20/HP,可見白細胞管型。18.
該患者最可能的診斷是______A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道綜合征正確答案:B
19.
如進行尿培養(yǎng)則最可能出現(xiàn)的情況是______A.陰性B.有克雷伯桿菌C.有大腸埃希菌D.有厭氧菌正確答案:C
20.
此時該患者最恰當?shù)奶幚硎莀_____A.待尿培養(yǎng)結(jié)果出來后選用抗生素B.立即選用廣譜抗生素進行治療C.先用抗生素治療,擇時留尿培養(yǎng)D.留尿送尿培養(yǎng)后,立即給予有效抗生素正確答案:D
21.
咳粉紅色泡沫樣痰的疾病是______A.急性左心衰竭B.支氣管擴張C.肺炎球菌肺炎D.支氣管肺癌正確答案:A[考點]急性左心衰竭痰的特點[解析]急性左心衰竭是指由于急性心臟病變引起左心排血量急劇降低導致急性肺淤血和急性肺水腫,所以咳粉紅色泡沫樣痰,而支氣管擴張和支氣管肺癌患者是大口咯鮮血或痰中帶血,肺炎球菌肺炎患者是咳鐵銹色痰。因此只有答案A是正確的。
22.
下列哪種腫瘤與化生有關(guān)______A.甲狀腺濾泡腺癌B.卵巢畸胎瘤C.肺鱗狀細胞癌D.子宮內(nèi)膜腺癌正確答案:C[考點]化生[解析]肺鱗狀細胞癌是肺內(nèi)常見的惡性腫瘤之一,與吸煙關(guān)系密切,是通過支氣管呼吸上皮鱗狀上皮化生、異型性增生、進而癌變等過程發(fā)展來的。
23.
腎素分泌增多時,可引起下列哪一項升高______A.血中K+濃度B.血中H+濃度C.細胞外液量D.血漿膠體滲透壓正確答案:C[考點]腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)[解析]腎素分泌增多時,腎素-血管緊張素-醛固醇系統(tǒng)活動增強,醛固酮增多。由于醛固酮的主要作用是保鈉、保水和排鉀,導致留在體內(nèi)的鈉和水增多,因而細胞外液量增多。
24.
最近報道一女青年接受X線檢查時,對醫(yī)生讓其脫掉上衣不解,甚至認為醫(yī)生這樣做是非常無禮的,因此發(fā)生糾紛。此案例說明的核心倫理學問題是______A.患者的思想太封建了B.醫(yī)生沒有任何可指責之處C.醫(yī)院應該在X線檢查室門口出示須知D.醫(yī)生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務(wù)正確答案:D[考點]臨床診療倫理[解析]在臨床診療活動中,醫(yī)生應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢。這充分說明了醫(yī)生所承擔的讓患者知情同意的義務(wù)。本例中,因為醫(yī)生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務(wù),從而引發(fā)了糾紛。
男性,45歲。暴飲暴食后發(fā)生中上腹痛8小時,疼痛放射至后腰部,曾嘔吐一次腹痛不緩解。查體:上腹部有壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾肋下未觸及,腹水征(-)。25.
該患者最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻正確答案:C[考點]急性胰腺炎的診斷和治療[解析]該中年男性患者暴飲暴食后突發(fā)中上腹痛,放射至后腰部,嘔吐后不緩解,這些臨床特點均支持急性胰腺炎診斷,而急性胃炎應于嘔吐后腹痛緩解,急性膽囊炎一般為右上腹痛,向右肩背部放射,而不是放射至后腰部,病史和體征也不支持急性腸梗阻。為了輔助診斷,應首選血清淀粉酶檢查,超過正常值3倍可確診該病,血清淀粉酶在發(fā)病后6~12小時開始升高,該患者于暴飲暴食后發(fā)生中上腹痛8小時,血清淀粉酶可能會升高,而尿淀粉酶一般在發(fā)病后12~14小時才開始升高,所以在發(fā)病后8小時測定無意義;腹部B超可以檢查,但不是首選,腹部X線片對診斷急性腸梗阻有幫助。該患者目前考慮為輕癥急性胰腺炎,所以最基本的治療應該是禁食、補液,其他三項治療(靜脈給予抗生素、應用胰酶抑制劑、營養(yǎng)支持)可以應用,但不屬于最基本的治療。
26.
為了輔助診斷,應首選的檢查是______A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.腹部X線片D.腹部B超正確答案:B
27.
該患者目前最基本的治療是______A.靜脈給予抗生素B.禁食、補液C.應用胰酶抑制劑D.營養(yǎng)支持正確答案:B
28.
下列關(guān)于DNATm值的敘述中正確的是______A.在解鏈過程中當紫外吸光度變化達最大時所對應的溫度B.其與DNA的堿基排列順序有直接的關(guān)系C.Tm值與DNA鏈的長短沒有關(guān)系D.DNA的Tm值與GC含量成正比正確答案:D[考點]核酸的變性、復性、雜交及應用
[解析]DNA受熱變性是在一個相當窄的溫度范圍內(nèi)完成的。在解鏈過程中,紫外吸光度的變化達到最大變化值的一半時所對應的溫度稱為解鏈溫度,或融解溫度(Tm)。在此溫度時,有50%的DNA雙鏈被打開。DNA的Tm值與DNA鏈長短以及堿基的GC含量相關(guān),GC的含量越高,Tm值越高。而與DNA的堿基排列順序無關(guān)。
二、B型題A、B、C、D是其下兩道小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。A.6-磷酸果糖激酶-1B.磷酸甘油酸激酶C.丙酮酸激酶D.丙酮酸羧化酶1.
糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______正確答案:D[考點]糖酵解和糖異生的過程、意義及調(diào)節(jié)
[解析]糖異生途徑的關(guān)鍵酶有:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1及葡萄糖-6-磷酸酶。糖異生基本沿糖酵解逆行,只是在糖酵解的關(guān)鍵酶(己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶)催化的反應改變由糖異生的關(guān)鍵酶催化,其他的酶在兩個代謝過程中均起作用。本題中磷酸甘油酸激酶即是在糖酵解及糖異生中均起作用的酶。
2.
在糖酵解和糖異生途徑中均起作用的酶是______正確答案:B
A.乳腺浸潤性導管癌B.乳腺實性癌C.乳腺硬癌D.乳腺髓樣癌3.
癌組織中實質(zhì)與間質(zhì)大致相等的是______正確答案:B[考點]腺癌的分類
[解析]根據(jù)腺癌的分化程度,可以分為高分化、中分化、低分化腺癌,黏液癌,印戒細胞癌,實性癌,硬癌和髓樣癌等亞型。當腺癌不形成腺腔,而形成實性條索、團塊時,稱為未分化腺癌。未分化癌中,癌組織的實質(zhì)和間質(zhì)大致相等,稱為實性癌。實質(zhì)少,間質(zhì)豐富,質(zhì)地硬,稱為硬癌。癌細胞豐富,間質(zhì)少,伴淋巴細胞浸潤者,質(zhì)地軟如腦髓,稱為髓樣癌。
4.
癌組織中實質(zhì)少、間質(zhì)多的是______正確答案:C
A.AspB.GlyC.TyrD.Val5.
經(jīng)代謝能提供一碳單位的氨基酸是______正確答案:B[考點]蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用,一碳單位的定義及來源
[解析]經(jīng)分解代謝能提供一碳單位的氨基酸有:甘氨酸(Gly)、絲氨酸(Ser)、色氨酸(Trp)及組氨酸(His)。
人體內(nèi)有8種氨基酸是機體需要的,但體內(nèi)不能合成,必須由食物供應的稱為營養(yǎng)必需氨基酸。它們是:纈氨酸(Val)、亮氨酸(Leu)、異亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、甲硫氨酸(Met)、色氨酸(Trp)、蘇氨酸(Thr)、賴氨酸(Lys)。
6.
屬人體營養(yǎng)必需氨基酸的是______正確答案:D
A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.變質(zhì)性炎7.
小葉性肺炎屬于______正確答案:C[考點]炎癥的基本病理變化
[解析]小葉性肺炎屬于化膿性炎,病變以細支氣管為中心,累及周圍肺組織。流行性乙型腦炎屬于變質(zhì)性炎,病變以神經(jīng)細胞變性壞死為特點,形成軟化灶。
8.
流行性乙型腦炎屬于______正確答案:D
A.腎小管脂質(zhì)沉積B.上皮下駝峰狀沉積物C.基膜增厚,雙軌征D.基膜增厚,釘突形成9.
微小病變性腎小球病的特征性病理變化為______正確答案:A[考點]腎小球疾病的病理變化
[解析]微小病變性腎小球病的特征性病理變化為腎小管上皮細胞內(nèi)有脂質(zhì)沉積,因此又稱脂性腎病。膜性腎小球病的特征性病理變化為基膜增厚,形成釘狀突起。
10.
膜性腎小球病的特征性病理變化為______正確答案:D
三、X型題在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案。1.
肝血吸蟲病可致______A.肝血管及小葉改建B.肝內(nèi)膽管炎C.肝纖維化D.門靜脈高壓正確答案:CD[考點]血吸蟲病肝的病理變化
[解析]血吸蟲蟲卵進入肝內(nèi)門靜脈分支后,可引起靜脈炎和靜脈周圍炎,門管區(qū)纖維組織增生,肝纖維化。由于蟲卵阻塞門靜脈分支,可造成門靜脈高壓。但肝細胞損傷少,不會引起肝血管及小葉改建;血吸蟲蟲體和蟲卵不進入膽道系統(tǒng),也不會引起肝內(nèi)膽管炎。
2.
有關(guān)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,正確的是______A.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在50歲以前,男性多于女性B.起病緩慢,常感膝關(guān)節(jié)酸脹不適或鈍痛C.有時可伴有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,造成關(guān)節(jié)交鎖D.浮髕試驗可陽性正確答案:BCD[考點]骨關(guān)節(jié)炎
[解析]骨關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。病因尚未完全明了,年齡是主要高危因素,多見于50歲以上的中老年人。女性多于男性。因此A項不正確。其余幾項關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的敘述都是正確的。
3.
睪酮的主要生理作用有______A.維持生精功能B.維持男子正常性欲C.刺激男子生殖器官的正常發(fā)育D.促進蛋白質(zhì)合成與骨骼生長正確答案:ABCD[考點]睪酮的生理作用
[解析]睪酮是由睪丸間質(zhì)細胞分泌的激素。題中A、B、C、D四項均是睪酮的生理作用。
4.
急性腎衰竭維持期(少尿期)可出現(xiàn)的電解質(zhì)異常是______A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高磷血癥D.高鈣血癥正確答案:AC[考點]急性腎衰竭維持期(少尿期)的電解質(zhì)異常
[解析]急性腎衰竭維持期(少尿期)由于少尿、水潴留和代謝性酸中毒等,可出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥,還可有低鈣血癥和高磷血癥。因此該題的答案是AC,而不會出現(xiàn)高鈉血癥和高鈣血癥。
5.
能抑制或阻斷組織T4轉(zhuǎn)換為T3的治療甲狀腺功能亢進的藥物是______A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾正確答案:BD[考點]治療甲亢的藥物的作用機制
[解析]四種藥物均為治療甲亢的藥物。甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑均抑制甲狀腺激素合成,但只有丙硫氧嘧啶抑制組織T4轉(zhuǎn)換為T3;普萘洛爾屬于β受體阻滯劑,可減慢心率,阻斷外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化。因此本題答案是BD。
6.
急性中毒時,促進已吸收毒物排出的措施是______A.洗胃B.利尿C.血液凈化D.導瀉正確答案:BC[考點]急性中毒的治療
[解析]急性中毒時治療的一個重要措施是排出體內(nèi)的毒物,尚未吸收的毒物可通過洗胃和導瀉的方法去除。而已吸收毒物的排出只能通過利尿和血液凈化等措施。利尿是通過增加尿量促進已吸收毒物的排出;血液凈化一般用于血液中毒物濃度明顯增高、中毒嚴重、昏迷時間長、有并發(fā)癥和經(jīng)積極支持治療病情不斷惡化者,措施包括血液透析、血液灌流和血漿置換。
7.
下述有關(guān)炎癥浸潤細胞的描述中,哪些是正確的______A.病毒性肝炎時以漿細胞為主B.傷寒病中以巨噬細胞為主C.急性血吸蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)以中性粒細胞為主D.結(jié)核結(jié)節(jié)中以Langhans巨細胞為主
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