醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法一、目的和范圍：

《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》的制定，其核心目的是為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的嚴(yán)重危害。本管理辦法適用于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，旨在通過(guò)明確的管理制度和操作流程，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的健康。通過(guò)對(duì)醫(yī)療廢物的科學(xué)分類(lèi)、規(guī)范收集、安全轉(zhuǎn)運(yùn)和嚴(yán)格處理，本制度將進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)力量。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。根據(jù)其危害特性和處理要求，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類(lèi)廢物包括但不限于：廢棄的醫(yī)用針頭、注射器、輸液器、血液及血液制品、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)后的生物樣本、被病原體污染的紗布、繃帶以及其他醫(yī)用耗材。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。此類(lèi)廢物主要包括：廢棄的醫(yī)用銳器（如手術(shù)刀片、縫針）、玻璃制品（如試管、培養(yǎng)皿）以及其他可能造成劃傷或刺傷的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性物質(zhì)的廢物。這包括：廢棄的器官、組織、病理切片、尸體殘骸以及醫(yī)學(xué)研究過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)廢物。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、淘汰、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。此類(lèi)廢物包括：抗生素、疫苗、細(xì)胞毒性藥物、激素類(lèi)藥物以及其他各類(lèi)化學(xué)藥品。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或其它危害特性的廢物。這類(lèi)廢物包括：消毒劑、實(shí)驗(yàn)室用的化學(xué)試劑、廢棄的化學(xué)藥品及其容器、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)中產(chǎn)生的廢液等。

各類(lèi)醫(yī)療廢物均需按照其特性和危害程度，采取相應(yīng)的分類(lèi)收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸和處理措施，以確保人員安全和環(huán)境不受污染。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)職責(zé)分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行定期評(píng)估和修訂，不斷完善管理體系；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究和解決，提升管理水平和效果；

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，確保全院工作人員掌握正確的分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理方法；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行指導(dǎo)和糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總和分析，提出改進(jìn)措施。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保整個(gè)流程符合規(guī)定要求；

-配置必要的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器和轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，并定期檢查維護(hù)；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的記錄和檔案，便于追蹤和管理。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門(mén)的落實(shí)；

-對(duì)本部門(mén)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高員工意識(shí)和操作技能；

-及時(shí)上報(bào)本部門(mén)在醫(yī)療廢物管理中遇到的問(wèn)題和困難，協(xié)助解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.分類(lèi)收集方法：

a.設(shè)置分類(lèi)收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類(lèi)，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)、顏色區(qū)分的收集容器，確保每種廢物有專(zhuān)用的收集容器。

b.嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)收集：科室工作人員需按照醫(yī)療廢物的五大類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)收集，避免混淆。

c.收集容器的使用與維護(hù)：收集容器需定期清洗、消毒，并保持完好無(wú)損，以防廢物泄漏或交叉污染。

2.管理要求：

a.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)收集，對(duì)于易揮發(fā)、易燃、易爆的藥物廢物，需采取防爆、防揮發(fā)措施，并單獨(dú)存放。

-化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物需明確其化學(xué)成分，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施，并嚴(yán)格按照規(guī)定方法包裝、存放。

b.收集與轉(zhuǎn)運(yùn)：

-科室應(yīng)定期將分類(lèi)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行封口、標(biāo)識(shí)，并按照規(guī)定時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。

-轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)使用專(zhuān)用運(yùn)輸工具，確保廢物不泄漏、不撒落。

3.培訓(xùn)與記錄：

a.定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集與處理的培訓(xùn)，提高其專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能。

b.建立醫(yī)療廢物管理記錄，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保可追溯性。

4.應(yīng)急處理：

a.建立醫(yī)療廢物泄漏、撒落等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任人。

b.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、撒落等事件時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)措施，減輕環(huán)境影響。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效性及合規(guī)性。

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員需明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類(lèi)收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理的具體操作規(guī)程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項(xiàng)管理措施得到有效執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門(mén)與專(zhuān)職人員：

-設(shè)置專(zhuān)門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或配備專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-專(zhuān)職人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，能夠處理醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)事務(wù)。

4.落實(shí)與執(zhí)行：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作人員進(jìn)行