2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師骨科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師骨科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.在腕骨骨折中，較為多見的骨折是（）A、舟狀骨B、月狀骨C、三角狀骨D、頭狀骨E、大多角骨2.有關(guān)骨盆骨折的說法，下列哪項不正確（）A、Malgaine垂直骨折與交叉骨折屬骨盆骨折的第Ⅲ型B、髖臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型，但有人未把其列為骨盆骨折中C、骨盆骨折最常見最緊急最嚴(yán)重的并發(fā)癥是大出血D、骨盆骨折的病人可伴尿道損傷，但不出現(xiàn)陽萎E、McMurray曾提出了一個A-F方案，是處理骨盆骨折順序的方案3.男，5歲。跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。該患兒需要做以下哪項檢查，能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情（）A、肱骨下1／3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片B、肱骨全長的X線正側(cè)位C、肱骨下1／3為中心MRID、肱骨下1／3部位CTE、肱骨下1／3正側(cè)、斜位X線檢查4.股骨干骨折鋼板內(nèi)固定，鋼板應(yīng)置于股骨的（）A、前外側(cè)面B、外側(cè)面C、后外側(cè)面D、內(nèi)側(cè)面E、前面5.急性化膿性骨髓炎局部穿刺到膿液后，應(yīng)采取的治療是（）A、骨膜切開術(shù)B、骨鉆孔減壓術(shù)C、病灶清除術(shù)D、病骨切除術(shù)E、竇道切除術(shù)6.老年人常見的骨折是（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠(yuǎn)端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上1／3骨折7.腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征是（）A、有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者B、嚴(yán)格非手術(shù)治療6個月以上效果不顯著者C、多次反復(fù)發(fā)作者D、有急性腰扭傷史E、馬尾神經(jīng)受壓8.下述哪項不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素（）A、橈骨小頭未發(fā)育好B、環(huán)狀韌帶薄弱C、患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠(yuǎn)端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉(zhuǎn)外力9.脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、竇道形成，混合感染B、椎體的病理性骨折C、脊柱的活動功能障礙D、截癱E、骨骺受累時可影響生長發(fā)育10.男，45歲，煤礦工人，被煤塊砸傷腰背部后感腰痛，伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查：腰1椎體后突畸形，壓痛，腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1／2，向后成角畸形。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、臥硬板床休息，不必進(jìn)行其他處理B、臥石膏床休息，不必進(jìn)行其他處理C、雙下肢牽引整復(fù)骨折脫位D、手法復(fù)位，臥硬板床及腰背下墊枕E、盡早手術(shù)復(fù)位，椎管減壓及內(nèi)固定11.成年人股骨頭血液供應(yīng)中不包括下列哪個血管（）A、髓腔內(nèi)滋養(yǎng)動脈B、外骺動脈C、內(nèi)骺動脈D、上骺動脈E、下骺動脈12.男性，20歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查是（）A、血沉B、血細(xì)胞計數(shù)C、尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗E、抗鏈球菌溶血素"0"滴定度13.內(nèi)固定原則正確的是（）A、解剖復(fù)位B、滿足生物力學(xué)需要的堅強(qiáng)內(nèi)固定C、無創(chuàng)外科操作技術(shù)D、關(guān)節(jié)早期無痛主動活動E、一期植骨促進(jìn)骨折愈合14.一患者半年前右小腿上段開始腫脹、疼痛，近2個月腫脹增長較快，疼痛日漸加重，夜間疼痛明顯，局部溫度增高。檢查見左脛骨上端腫脹，壓痛明顯，淺靜脈怒張。X線片顯示左脛骨上段有蟲蝕樣破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。診斷為（）A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨結(jié)核D、骨巨細(xì)胞瘤惡變E、骨軟骨瘤惡變15.男，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合（）A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗陽性，加強(qiáng)試驗陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左拇背伸肌力下降16.男性、43歲，因彎腰取物時突然出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎生理曲度消失，腰椎活動受限，腰¨椎間隙右側(cè)旁開1．5cm壓痛并向右下肢放射，右下肢皮膚感覺同左側(cè)無異常，右下肢直腿抬高試驗陽性。該病人明確診斷，危險性最小的輔助檢查方法是（）A、腰椎CT檢查B、腰椎X線片檢查C、腰椎B超D、肌電圖檢查E、脊髓造影17.肘關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A、前脫位B、后脫位C、外側(cè)方脫位D、內(nèi)側(cè)方脫位E、中心性脫位18.患者，女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。最佳治療方案（）A、皮牽引，止痛，化療B、單純化療C、單純放療D、瘤段切除，假體置入E、瘤段切除，假體置入，化療19.35歲，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要對右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是（）A、正位X線平片B、正側(cè)位X線平片C、正位及穿胸位X線平片D、CTE、肩關(guān)節(jié)鏡20.脊柱外傷造成脊髓休克是由于（）A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂21.女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。下列哪項檢查對明確診斷最有幫助（）A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查22.男性，5歲。跌倒時左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采?。ǎ〢、小兒骨折可塑性強(qiáng)，單純石膏固定就可以B、手法復(fù)位石膏固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、骨牽引治療E、彈性繃帶8字固定23.患者，男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是（）A、外傷性壓縮性骨折B、椎體結(jié)核并冷膿腫C、椎體骨髓炎D、椎體腫瘤E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤24.關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后正確的處理是（）A、休息2周即可正?；顒覤、牽引3周C、拄拐3個月D、應(yīng)用活血化瘀藥物E、隨訪至少1年以上25.女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。下列哪項治療較恰當(dāng)（）A、嚴(yán)密觀察病程的變化B、藥物治療C、手術(shù)治療D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動并輔助理療、按摩等26.骨腫瘤需要截肢的有（）A、骨瘤B、一級骨巨細(xì)胞瘤C、脊索瘤D、骨肉瘤E、骨樣骨瘤27.髖關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)敘述正確的是（）A、無手術(shù)禁忌證，應(yīng)早期行病灶清除術(shù)B、手術(shù)中必須將股骨頭脫位才能徹底清除病灶C、對關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重者，可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、挽救關(guān)節(jié)的關(guān)鍵在于病灶清除是否徹底E、對病變已靜止而仍有疼痛可行髖關(guān)節(jié)融合術(shù)28.男，20歲。前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療是（）A、小夾板固定，三周后再手術(shù)治療B、石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療C、持續(xù)骨牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)29.狹窄性腱鞘炎，療效較好的方法是（）A、理療B、限制活動和石膏固定C、理療加內(nèi)服藥物D、傷濕止痛膏局部貼敷E、醋酸潑尼松龍局部封閉30.患者，男，30歲。2個月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐漸加重，查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊，直徑約8cm，質(zhì)韌，無明顯壓痛，不活動，骨盆平片可見左側(cè)S2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大，邊界輕度硬化。最可能的診斷為（）A、脊索瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、漿細(xì)胞瘤E、軟骨肉瘤31.50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運動障礙者，應(yīng)首選（）A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B、截骨術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、關(guān)節(jié)清理術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)32.關(guān)于髖關(guān)節(jié)后脫位治療不正確的是（）A、急診復(fù)位B、單純髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后牽引時間為3～4周C、整復(fù)后避免負(fù)重3～6個月D、合并髖臼后緣骨折都應(yīng)切開復(fù)位E、有一部分患者會發(fā)生股骨頭壞死33.男，70歲。平素體健。因摔傷致右側(cè)股骨頸頭下骨折，X線提示骨折有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、三刃釘內(nèi)固定B、粗隆間截骨術(shù)C、皮牽引D、人工股骨頭置換術(shù)E、不需特殊治療，臥床休息34.患者，男性，23歲，2小時前被汽車撞傷，神態(tài)清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上舉，方肩畸形，Dugas征陽性，X線片示左肩關(guān)節(jié)前脫位，治療方案應(yīng)首選（）A、行橫"8"字繃帶貼膠布固定B、手法復(fù)位三角巾固定C、作術(shù)前常規(guī)檢查，行手術(shù)切開復(fù)位D、收入院左前臂皮膚牽引E、收入院行左尺骨鷹嘴骨牽引35.石膏固定最常見的并發(fā)癥是（）A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵直E、缺血性肌攣縮36.患者，女性，35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個月。體格檢查：頸部活動受限，頸部肌肉緊張。左牽拉試驗（+）。最可能的診斷是（）A、臂叢神經(jīng)損傷B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、格林-巴利綜合征37.下述敘述正確的是（）A、脊神經(jīng)的前支為運動性纖維B、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運動性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維38.患者，女，23歲，近半年來無誘因出現(xiàn)腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動受限，腰2～3椎間壓痛，抬高試驗陽性，X線檢查：椎間隙狹窄，模糊，腰2椎體楔形變，右側(cè)腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷（）A、化膿性脊髓炎B、腰椎間盤突出癥C、脊柱腫瘤D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核39.男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差，查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動時疼痛加重?；灆z查：白細(xì)胞18000／ml，中性粒細(xì)胞75％。對確診最有價值的輔助檢查是（）A、局部分層穿刺B、結(jié)核菌素試驗C、X線片檢查D、膝關(guān)節(jié)穿刺E、肌肉活檢40.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，乃突出間盤壓迫（）A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根41.化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液的區(qū)別點在于（）A、黏稠度B、臭味C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例D、積液量的多少E、紅細(xì)胞量的多少42.下列哪項骨折屬于開放性骨折（）A、骨折端刺破皮膚及黏膜外露B、肋骨骨折，肺破裂，血氣胸C、恥骨骨折，尿道斷裂D、骶尾骨骨折，直腸破裂E、肱骨骨折刺破肱動脈43.20歲女性，因參加勞動一周后，右肘關(guān)節(jié)痛。活動用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗（Mill試驗）（+），皮膚無紅腫，首選診斷是（）A、肘關(guān)節(jié)結(jié)核B、肘關(guān)節(jié)疲勞骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外側(cè)副韌帶損傷E、橈神經(jīng)損傷44.跗外翻畸形是（）A、第1，2跖骨夾角超過10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C、第2，3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓正常45.男，25歲。喜好網(wǎng)球運動，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月，加重3天，持物無力，擰毛巾痛。體格檢查：除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，下列哪項試驗最有助于診斷（）A、Froment試驗B、Mills試驗C、Finkelstein試驗D、Gaenslen試驗E、Dugas試驗46.某患兒右大腿紅腫，疼3周，伴高熱，X線示：干骺端片狀透光區(qū)，骨膜反應(yīng)，此時處理不正確的是（）A、立即手術(shù)切開引流B、立即行穿刺檢查C、手術(shù)切開，取死骨D、給予抗菌素治療，控制感染E、石膏固定患肢，防止病理性骨折47.關(guān)于骨折的愈合，下列哪項是錯誤的（）A、多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B、手術(shù)復(fù)位比手法復(fù)位更能正確整復(fù)，增加愈合機(jī)會C、骨牽引過度可以造成骨折延遲愈合或不愈合D、內(nèi)固定或外固定不充分，不利于愈合E、適當(dāng)功能鍛煉有利于愈合48.17歲女性，腰痛2個月，近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物，并間斷發(fā)熱。查體：體瘦，腰明顯叩痛，左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×3cm，有張力。此時的病變原發(fā)部位很可能在（）A、腰椎體邊緣B、腰椎體中心C、股管內(nèi)D、腰椎附件E、腰大肌49.以下哪種情況是正確的（）A、脛骨上1／3骨折易傷及腓總神經(jīng)B、脛骨中1／3骨折易傷及動脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死C、脛骨下1／3骨折易發(fā)生骨折不愈合D、因為脛骨有生理性彎曲，因此膝踝關(guān)節(jié)是不平行的E、脛骨中上1／3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變，是骨折好發(fā)部位50.腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸（）A、5度～15度B、20度～25度C、30度～40度D、40度～50度E、0度51.骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系，易出現(xiàn)并發(fā)傷，以下描述錯誤的是（）A、骨盆壁與多處靜脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血B、骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時，可因恥骨骨折而傷及D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起52.患者，女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項目是（）A、CTB、ECTC、MRID、X線斷層攝影E、骨髓穿刺53.患者30歲，述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛，腫脹半年多，查脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，觸之有乒乓球感，在X片上脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑大于縱徑，診斷為（）A、骨囊腫B、動脈瘤樣骨囊腫C、軟骨母細(xì)胞瘤D、溶骨型骨肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤54.在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ〢、制動B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥C、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥，制動D、滑膜切除術(shù)E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)55.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，體質(zhì)虛弱、寒性膿腫混合感染、膿液黏稠。對膿腫最好的處理方法是（）A、單純非手水治療B、穿刺抽膿，注入抗癆藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、脊椎融合手術(shù)56.患者左大腿被載重馬車橫行輾扎，根據(jù)下列哪項可確定為骨折（）A、局部腫脹淤血疼痛B、不敢持重C、不能自主活動D、反?；顒覧、局部壓痛57.蓋氏骨折（Galeazzi）是指（）A、尺橈骨中段骨折B、尺骨遠(yuǎn)端骨折合并橈骨近端骨折C、尺骨近端骨折合并上尺橈關(guān)節(jié)脫位D、橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位E、尺骨遠(yuǎn)端骨折合并橈骨頭脫位58.有關(guān)先天性髖脫位的治療原則，下列哪項是正確的（）A、治療越早，效果越好B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位C、1～3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開復(fù)位手術(shù)治療D、4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法E、以上都是正確的59.患者，女性，39歲，摔傷12小時，傷時右手掌著地，前臂腫痛，醫(yī)生經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診為"前臂骨折"。其主要依據(jù)是（）A、腫脹明顯B、局部皮下瘀血C、活動障礙明顯D、局部壓痛明顯，被動活動時誘發(fā)劇烈疼痛E、局部反常活動60.骨折愈合過程中必須經(jīng)過的過程是（）A、現(xiàn)場急救、醫(yī)院治療、術(shù)后隨訪B、清創(chuàng)縫合、骨折固定C、血腫肌化、骨痂形成，骨痂改造塑形D、牽引、復(fù)位、內(nèi)固定E、復(fù)位、固定及功能鍛煉61.患者，男，25歲。40天前因銳器刺傷右肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合后，傷口已經(jīng)痊愈，但右手逐漸出現(xiàn)猿手畸形，不能握筆寫字。應(yīng)采取的治療措施是（）A、手術(shù)探查修復(fù)B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療62.股骨頸骨折不容易愈合的因素（）A、股骨頸的血液供應(yīng)較差B、復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠63.男性，60歲，搬運工人，因間歇性跛行1年，加重1個月來就診，無煙酒嗜好．亦無外傷史?，F(xiàn)階段最適宜的治療方法（）A、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療B、腰背部推拿按摩C、鎮(zhèn)痛藥物D、腰椎板切除椎管減壓手術(shù)E、臥床休息64.慢性化膿性骨髓炎手術(shù)目的是（）A、死骨分離且包殼充分形成者行死骨摘除B、竇道周圍皮膚惡變需截肢C、竇道引流不暢時宜擴(kuò)大引流D、病理骨折考慮病灶清除，并行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定E、以上均不正確65.患者，男，22歲。足球比賽時與對方相撞，致右膝突然減速，造成外翻、外旋損傷，傷后2小時即出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)血腫。受傷時曾聽到破裂聲。膝立即感到無力，但膝關(guān)節(jié)不負(fù)重下能屈伸活動。下列對明確診斷意義不大的檢查是（）A、肌力檢查B、關(guān)節(jié)鏡檢查C、MR[檢查D、關(guān)節(jié)活動度檢查E、CT檢查F、前抽屜試驗G、軸移試驗66.化膿性骨髓炎好發(fā)部位是（）A、脊柱B、扁狀骨C、四肢骨D、指骨E、長骨干骺端67.患者，男，30歲。3個月來右膝部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物并腫痛，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：右股骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改變"。此病例最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨樣骨瘤C、軟骨母細(xì)胞瘤D、尤因肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤68.女性，9歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)刈鯴線檢查診斷為肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功，來院時為傷后48小時。查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指涼，麻木。應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并（）A、廣泛軟組織挫傷B、主要靜脈損傷C、肱動脈損傷D、肌肉斷裂傷E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷69.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A、上止血帶B、局部壓迫包扎C、指壓出血血管D、結(jié)扎出血血管E、抬高傷肢70.一患兒，10天前突發(fā)右髖劇痛，右下肢活動受限，伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振。查體：急重病容，貧血，T38.7℃，P100次／分，右大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是（）A、左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤71.關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染，與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈，臨床上鑒別之依據(jù)（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、X線照片C、白細(xì)胞與血沉D、詢問病史E、局部體征72.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4-5，間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是（）A、腰椎骨折B、腰椎脫位C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷73.病歷摘要；患兒，女性，5歲，因右下肢跛行三年而入院?；純?歲方學(xué)會走路，當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動正常。詳細(xì)閱讀病歷摘要，可歸納以下特點：①5歲女童；②2歲學(xué)會走路，遲于正常兒童；③學(xué)會走路時即有被拐，且無外傷史，宜多考慮為先天因素；④體溫正常，局部無紅腫，無壓痛，可排除炎癥性病變；⑤下肢肌力正常，皮膚感覺正常，可排除神經(jīng)性病變；⑥僅右髖關(guān)節(jié)外展稍受限，可優(yōu)先考慮右髖關(guān)節(jié)病變。綜上所述，可初步將思路引入右髖關(guān)節(jié)病變，為先天性可能性大，且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變。根據(jù)以上資料，下述哪些疾病暫不能排除？（）A、右下肢神經(jīng)性麻痹B、右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C、右膝關(guān)節(jié)結(jié)核D、小兒麻痹癥后遺癥E、一過性右髖關(guān)節(jié)炎F、先天性髖脫位G、先天性髖內(nèi)翻H、先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥I、右股骨頭無菌性壞死J、下肢肢體不等長74.與骨、關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病無關(guān)的因素有（）A、病人的體質(zhì)B、免疫力C、局部解剖特點D、有結(jié)核病接觸史E、局部的積累性勞損75.26歲女性，3小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮（）A、前臂軟組織挫傷B、尺神經(jīng)損傷C、尺橈骨雙骨折D、橈骨骨折E、尺骨骨折76.下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核膿腫穿刺正確的是（）A、使用細(xì)針頭防止竇道形成B、注意無菌操作C、在正常皮膚及軟組織入針D、入針部位應(yīng)在膿腫范圍以內(nèi)E、穿刺針在皮下斜行曲折入針易形成竇道77.關(guān)于骨軟骨瘤，不正確的是（）A、骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤B、主要癥狀是疼痛性腫塊C、外科切除包括突出的骨、軟骨帽和軟骨外膜D、骨軟骨瘤惡變常見E、好發(fā)于青壯年78.關(guān)于腰椎間盤突出中坐骨神經(jīng)痛敘述正確的是（）A、典型癥狀是從下腰部向臀部、大腿內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)放射B、早期出現(xiàn)感覺遲鈍后期出現(xiàn)感覺過敏C、神經(jīng)根受刺激是主要病因之一D、髓核對神經(jīng)根的壓迫使神經(jīng)根水腫引起坐骨神經(jīng)痛E、高位腰椎間盤突出也可引起坐骨神經(jīng)痛79.脊髓震蕩是指（）A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運障礙E、脊髓暫時性功能抑制80.患者，男，30歲。2個月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐漸加重，查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊，直徑約8cm，質(zhì)韌，無明顯壓痛，不活動，骨盆平片可見左側(cè)S2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大，邊界輕度硬化。骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是（）A、通過小動脈B、通過小靜脈C、通過淋巴管D、沿神經(jīng)干傳播E、直接局部蔓延81.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要（）A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周82.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理損害發(fā)生于（）A、關(guān)節(jié)軟骨B、關(guān)節(jié)滑膜C、軟骨下骨D、十字韌帶E、關(guān)節(jié)囊83.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備不應(yīng)包括（）A、應(yīng)用抗結(jié)核藥物至少兩周B、血沉好轉(zhuǎn)C、積極恢復(fù)體力D、對混合感染者，術(shù)前1天給予敏感抗生素E、凝血功能差者給予止血藥物84.男青年，因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1／3處開放性粉碎性骨折，骨折徹底清除術(shù)去除所有游離骨片，術(shù)后長期牽引固定，但三個月后骨折仍不愈合，最大可能性為（）A、骨折處血液供應(yīng)不足B、傷肢固定不確切C、功能鍛煉不夠D、未及時切開復(fù)位及固定E、清創(chuàng)時清除過多的碎骨片85.關(guān)于大關(guān)節(jié)病，下列哪幾項是錯誤的（）A、主要見于流行區(qū)成人B、體型侏儒狀、膝內(nèi)翻或外翻骨端粗大C、X線攝片主要征象為生長期的垢板因變性而發(fā)生骨骺早期成熟D、病因尚在研究中，有人認(rèn)為是食物中缺少維生素C而引起E、關(guān)節(jié)病變常為對稱性86.男性，54歲。車禍1小時入院。診斷：骨盆骨折，左脛骨開放性骨折。根據(jù)傷情，患者最容易發(fā)生的是（）A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、下肢血栓形成D、壓瘡E、脂肪栓塞87.患者，男，45歲，煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛，伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體：L1椎體后突畸形，壓痛，腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示L1椎體壓縮1／2，向后成角畸形及半脫位。最好的治療方法是（）A、臥床休息B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E、口服激素治療88.男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮校覙锕沁h(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。對該患者的檢查診斷，錯誤的是（）A、可排除骨折B、需X線檢查以協(xié)助診斷C、仔細(xì)全面檢查，避免漏診、誤診D、不排除骨折E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反常活動89.對放、化療均高度敏感的骨腫瘤是（）A、骨肉瘤B、滑膜肉瘤C、尤因肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、纖維肉瘤90.手法一次撕脫瘢痕組織應(yīng)注意（）A、充分做好術(shù)前準(zhǔn)備B、操作時手法緩和C、術(shù)后不宜進(jìn)行功能鍛煉D、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證E、短期內(nèi)不可一再重復(fù)使用91.十六歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角?；颊叽_診為骨肉瘤，最佳治療方案是（）A、單純化療B、單純放療C、截肢術(shù)，術(shù)前后化療D、刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療E、刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療92.男性，36歲，煤礦工人，彎腰中被重物砸傷胸背部而致腰痛．活動受限，查體：腰棘突間壓痛，棘間距離加大，雙下肢感覺運動好。該病人的最佳治療方法是（）A、臥床休息B、石膏床固定制動C、過伸復(fù)位術(shù)D、后路短節(jié)段椎弓根螺釘固定術(shù)E、Steffee鋼板固定術(shù)93.患者，男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案（）A、閉合復(fù)位內(nèi)固定B、切開復(fù)位C、持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D、手法復(fù)位后，皮牽引4周E、手法復(fù)位后，石膏固定3個月94.有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪項是錯誤的（）A、骨質(zhì)破壞，壞死與新骨形成互相平行B、早期以破壞、壞死為主C、全身情況差是誘因之一D、兒童干骺端血供豐富，不易發(fā)病E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致95.手的功能位哪項是不正確的（）A、腕關(guān)節(jié)背伸100~150B、輕度尺偏C、拇指處于對掌位D、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈E、其他手指略微分開96.50歲患者股骨頸囊內(nèi)骨折Garden分型Ⅲ型，身體狀況良好，選用哪種治療最妥（）A、股骨頭置換B、閉合復(fù)位內(nèi)固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位加肌骨瓣轉(zhuǎn)移E、外展?fàn)恳?7.正常的下肢