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文檔簡介
超聲試題庫+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、關于肝外膽管結石的說法,不正確的是A、膽管腔內見形態(tài)穩(wěn)定的強回聲團B、強回聲團與管壁分界清楚C、強回聲團后方一定伴聲影D、胸膝位或脂餐后,結石強回聲團位置可變動E、肝外膽管常擴張,管壁增厚正確答案:C答案解析:不是所有強回聲團后方均可出現(xiàn)聲影,許多膽色素結石聲影較淺,甚至不明顯。2、腦膜腦膨出的臨床及聲像圖表現(xiàn),不正確的是A、缺損部位以枕部常見B、是胎兒最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形C、顱骨缺損處可見不均質實性低回聲D、顱骨高回聲光帶連續(xù)性中斷E、可合并有脊柱裂正確答案:B答案解析:胎兒最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形是無腦兒。3、超聲診斷肝膿腫必須具備的條件是A、膈肌運動受限B、右側胸腔積液C、右側膈下范圍大小不等的積液暗區(qū)D、實質內以透聲不好囊性為主的病變,后方增強效應明顯E、肝局部增大、形態(tài)常不規(guī)則正確答案:D答案解析:肝的局部增大或彌漫性腫大,肝內回聲增強,膈肌運動受限,右側胸腔或膈下膿腫是肝膿腫時可能出現(xiàn)的伴隨征象。4、前神經(jīng)孔閉合失敗形成:A、腦室擴張B、無腦兒C、腦積水D、脊柱裂E、腦膨出正確答案:B5、頸總動脈分叉處的彩色多普勒血流顯像的正常變異是A、有一些顏色不一的翻轉彩色血流B、血流的彩色信號完全翻轉C、彩色血流明顯變細或時有時無D、血流完全中斷E、彩色血流呈明顯的五彩鑲嵌正確答案:A6、淤血肝的聲像圖特點不包括A、肝彌漫性腫大B、下腔靜脈內徑>2cmC、下腔靜脈擴張D、肝靜脈細窄E、下腔靜脈管徑周期性變化減弱正確答案:D答案解析:右心功能不全時,靜脈回流障礙,使右心室、右心房及下腔靜脈壓力增高,全身靜脈壓上升,下腔靜脈及肝靜脈管徑明顯增寬。7、自右肋弓下第二肝門切面掃查肝臟,在橫膈的背側顯示一條與肝右靜脈對稱的方向相反的血流信號,此現(xiàn)象稱為A、旁瓣偽像B、部分容積效應C、鏡像偽像D、振鈴偽像E、后方增強效應正確答案:C答案解析:聲束遇到深部的平滑鏡面時,反射回聲如測及離鏡面較近的靶標后按入射途徑反射回探頭。此時在聲像圖上所顯示者,為鏡面深部與此靶標距離相等、形態(tài)相似的聲像圖。8、關于先天性膽總管囊狀擴張說法,錯誤的是A、膽總管壁先天性薄弱,膽總管內壓力后天性增高而使膽總管呈球形或梭形擴張B、超聲表現(xiàn)為肝門部出現(xiàn)邊界清楚的囊性無回聲區(qū),沿膽管主干分布C、擴張的兩端都與相對正常的膽管相延續(xù)D、隨訪觀察可見囊腫的大小和張力的變化E、病因也可為膽管交感神經(jīng)先天缺如,一般認為是常染色體顯性遺傳病正確答案:E答案解析:一般認為是常染色體隱性遺傳病。9、超聲儀的組織定征技術的作用是A、分析組織結構的聲學特征的改變B、可對細胞學進行分析C、顯示血流更佳D、可代替心導管檢查方法E、雖影響因素較多,但結果非常準確正確答案:A10、甲狀旁腺與甲狀腺之間穿行的動脈是A、頸外動脈B、頸內動脈C、甲狀腺上動脈D、甲狀腺下動脈E、甲狀腺最下動脈正確答案:D答案解析:甲狀腺下動脈由鎖骨下動脈的甲狀頸干發(fā)出,從后面進入甲狀腺后下緣,分布于甲狀腺后面和甲狀旁腺。11、心包積液患者,超聲見暗區(qū)內有細絲狀、水草狀回聲漂浮于積液之中或附著于心包壁上,可能為A、原發(fā)性或轉移性心包腫瘤B、低蛋白血癥C、結核性心包炎D、心包積血E、縮窄性心包炎正確答案:C答案解析:結核性心包炎心包腔內顯示中到大量積液,液體多呈無回聲液性暗區(qū),也可在液體內顯示水草狀、飄帶狀的光帶漂動。光帶多黏附在臟層心包,長短、粗細不等。也有的患者心包腔內顯示出大量的纖維光帶,但在液體內無明顯的漂動。12、二尖瓣重度狹窄時,二尖瓣平均跨瓣壓差為A、5~10mmHgB、10~15mmHgC、10~20mmHgD、>20mmHgE、>40mmHg正確答案:D答案解析:二尖瓣跨瓣壓差:正常時,平均壓差<5mmHg;輕度瓣口狹窄時,平均壓差為5~10mmHg;中度狹窄時,平均壓差為10~20mmHg;重度狹窄時,平均壓差>20mmHg。13、聲像圖表現(xiàn)與子宮內膜癌容易鑒別的是A、子宮內膜息肉B、子宮平滑肌肉瘤C、絨毛膜上皮癌D、漿膜下子宮肌瘤E、黏膜下子宮肌瘤正確答案:D14、關于卵巢非贅生性囊腫的描述,正確的是A、一般體積較大,多能自行消退B、是一種分泌性囊腫C、屬于卵巢瘤樣病變D、多見于絕經(jīng)期前后E、子宮內膜異位癥引起的卵巢巧克力囊腫不屬于卵巢非贅生性囊腫正確答案:C15、不能用于超聲造影的氣體是A、空氣B、二氧化碳氣體C、氧氣D、純氮氣體E、氟碳氣體正確答案:D答案解析:微氣泡是造影的散射回聲源,包括空氣、氧、二氧化碳、氟碳類、六氟化硫等。16、患兒男,7歲,呼吸困難,乏力,杵狀指(趾),超聲心動圖表現(xiàn)為胸骨旁大動脈短軸觀顯示“雙環(huán)”征,室間隔連續(xù)中斷,主動脈在右前方,發(fā)自右心室,肺動脈在左后方,發(fā)自左心室,二尖瓣反流。超聲診斷應為A、完全型大動脈轉位B、矯正型大動脈轉位C、右室雙出口D、TaussigE、左室雙出口正確答案:A答案解析:矯正型大動脈轉位為心室轉位或心房與大動脈同時轉位而心室位置正常,心房與大動脈連接關系都正常。右心室雙出口為大動脈與心室的連接關系異常,兩大動脈的全部或一根大動脈的全部及另一根大動脈的大部起源于右心室,伴有室間隔缺損,部分患者可伴有肺動脈瓣狹窄。左心室雙出口極罕見,主動脈和肺動脈均發(fā)自左心室,常伴有主動脈瓣下室間隔缺損,部分合并肺動脈狹窄,右心室及三尖瓣發(fā)育不良、三尖瓣閉鎖、主動脈縮窄或離斷等。Taussig-Bing綜合征為肺動脈騎跨于室間隔之上,主動脈由右心室發(fā)出,肺動脈騎跨于室間隔之上且合并狹窄。而完全型大動脈轉位是指主動脈位于右前方,起源于右心室,肺動脈位于左后方,起源于左心室,伴有室間隔缺損。17、患者女,36歲,孕33周,胎兒腹部橫切面顯示腹壁皮膚層回聲中斷,腸管及部分肝向腹腔外突出并漂浮在羊水內,最正確的診斷是A、臍膨出B、腸管外翻畸形C、中腸疝D、臍疝E、腹裂畸形正確答案:E18、彩色多普勒血流顯像的彩色圖(colormap)表示血流方向的顏色是A、可隨意設定B、紅色表示血流朝向探頭,藍色表示血流背離探頭C、紅色表示血流背離探頭,白色表示血流朝向探頭D、藍色表示血流朝向探頭,綠色表示血流背離探頭E、紅色表示血流背離探頭,藍色表示血流朝向探頭正確答案:B19、進行超聲檢查時發(fā)現(xiàn)腎內強回聲的病灶,應予以考慮的病變有:①腎結石;②腎竇區(qū)慢性炎癥所致的灶性纖維化;③腎結核所致的鈣化灶A、②③B、①②C、①③D、①②③E、②正確答案:D20、關于主動脈弓離斷,不正確的為A、伴有動脈導管未閉B、不伴有室間隔缺損C、A型:離斷部位位于左鎖骨下動脈起始部遠端D、B型:離斷部位位于左鎖骨下動脈與左頸總動脈起始部之間E、C型:離斷部位位于無名動脈與左頸總動脈之間正確答案:B答案解析:主動脈弓離斷為主動脈的近端與遠端之間無血液直接連通,降主動脈的血液通過動脈導管由肺動脈供給,均伴有室間隔缺損,解剖分型為A型:離斷部位位于左鎖骨下動脈起始部遠端;B型:離斷部位位于左鎖骨下動脈與左頸總動脈起始部之間;C型:離斷部位位于無名動脈與左頸總動脈之間。21、人體組織體液回聲按其強弱排列,正確的是A、胰腺<肝、脾B、肝、脾<腎皮質C、腎皮質<腎髓質D、腎竇<胰腺E、膽汁<血液正確答案:E答案解析:正確的回聲強弱順序為:膽汁<血液<腎髓質<腎皮質<肝、脾<胰腺<腎竇。22、急性腹痛的老年患者,小腸壁彌漫性增厚,回聲減低,腸壁內無血流信號,腸系膜上靜脈內探及不均勻實性回聲,腹腔內可見少量液體,最可能的診斷是A、腸梗阻B、腸壁占位C、腸穿孔D、腸系膜血管缺血性疾病E、腸道炎性改變正確答案:D答案解析:腸系膜上靜脈內探及的是栓子回聲,血栓引起腸管缺血、壞死,腸壁黏膜皺襞隆起,腸壁無血流而腹腔可出現(xiàn)血性滲液。23、兒童中最常見的眼內惡性腫瘤是A、脈絡膜黑色素瘤B、睫狀體黑色素瘤C、視網(wǎng)膜母細胞瘤D、橫紋肌肉瘤E、脈絡膜轉移癌正確答案:C答案解析:視網(wǎng)膜母細胞瘤是嬰幼兒時期常見的眼內惡性腫瘤。在我國,視網(wǎng)膜母細胞瘤居眼內惡性腫瘤的首位。臨床上是白瞳癥最常見的致病原因。24、不是急性肝炎的超聲表現(xiàn)的是A、肝實質回聲較正常減弱B、肝各徑線增大C、肝形態(tài)飽滿但表面平滑D、膽囊壁水腫增厚,膽囊縮小E、肝后方回聲明顯衰減正確答案:E答案解析:急性肝炎時肝實質回聲較正常減弱,回聲點分布稀疏。肝后方回聲較正常增強。25、膽道出血、感染時,膽汁回聲強度變化規(guī)律,錯誤的是A、感染的膽汁可出現(xiàn)回聲增強B、混有血細胞的膽汁回聲增強C、混有血凝塊的膽汁回聲增強顯著D、混有微氣泡的膽汁回聲減少顯著E、膿性膽汁回聲增多正確答案:D答案解析:作為均質液體(介質)的膽汁,一般情況下為無回聲,當混有血液,合并出血、感染時,液體內回聲增強。當膽汁內出現(xiàn)微氣泡,其回聲強度也明顯增強。26、雙側輸尿管擴張的病因除了考慮輸尿管本身的病因外,還應想到的是:①下尿路梗阻;②腹膜后纖維化;③尿道外口腫瘤A、②③B、①C、①②③D、①③E、①②正確答案:C27、為了減少腸氣對腎掃查的影響,可以采用A、低頻探頭B、患者取俯臥位進行掃查C、高頻探頭D、深呼吸E、大量飲水正確答案:B28、患者男,64歲,因“肉眼血尿4天”為主訴入院,入院當夜突發(fā)下腹脹痛,不能排尿,插導尿管受阻。超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內一個7.1cm×4.9cm×6.5cm稍強回聲包塊,內部未見血流信號,膀胱壁連續(xù)性完好,最可能的超聲診斷是A、膀胱內實性腫物,考慮膀胱癌B、膀胱內實性腫物,考慮膀胱良性腫瘤C、膀胱內實性病灶,考慮血塊D、膀胱內實性病灶,考慮膀胱異物E、膀胱內實性病灶,考慮膀胱結石正確答案:C答案解析:膀胱腫瘤聲像圖多表現(xiàn)為膀胱壁局限性隆起或增厚,呈高回聲、中等回聲、高回聲的結流信號自膀胱壁進入腫塊內部;血塊常有較大幅度移動,與膀胱壁不相連,血塊內不顯示彩色血流;結石具有典型強回聲和聲影,一般容易區(qū)別。節(jié)狀或菜花狀,向腔內突出,不隨體位移動而改變位置,當?shù)佥^長時,可輕微移動,可探及血29、聲影對診斷無幫助的疾病是A、膽囊結石B、肝內鈣化灶C、腫瘤內變性、壞死液化D、陳舊性動脈粥樣硬化性斑塊E、輸尿管內小結石正確答案:C答案解析:在超聲掃描成像中,當聲束遇到強反射(如含氣肺)或聲衰減程度很高的物質(如瘢痕、結石、鈣化)聲束完全被遮擋時,其后方出現(xiàn)條帶狀無回聲區(qū)即聲影。邊界清晰的聲影對識別瘢痕、結石、鈣化灶和骨骼很有幫助,邊緣模糊的聲影常是氣體反射或彗星尾征的伴隨現(xiàn)象。30、下列說法錯誤的是A、胰管自胰尾直達胰頭,最寬徑小于3mmB、正常胰腺實質的回聲強度與相鄰的肝實質回聲相似或稍強C、沿腹主動脈縱切,可獲得胰體的橫斷面圖像D、胰腺長軸斷面形態(tài)以胰頭大而體尾小的蝌蚪型最常見E、腸系膜上動脈和脾動脈是胰腺的血管標志之一正確答案:E答案解析:胰腺的血管標志為下腔靜脈、腹主動脈、腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈。31、某公司員工在體檢中作超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左腎有一實性病灶,位于腎中1/3部偏外側,相當于腎柱部位,呈類圓形,邊界清,回聲強度與腎皮質相同,且皮質相互連續(xù),腎盂無分離。最應得出的超聲提示為A、左腎實性病灶,建議進一步檢查B、左腎實性病灶,考慮腎細胞癌,建議進一步檢查C、左腎局限性低回聲區(qū),考慮腎柱肥大,建議定期復查D、左腎未見異常回聲E、左腎良性病灶正確答案:C答案解析:肥大腎柱為胚胎期的亞腎發(fā)育、融合所致,屬腎正常變異。它的回聲與正常腎皮質一致,腎內動、靜脈血管及分布完全正常、規(guī)則,不存在任何占位效應。32、關于單心室的超聲特點,錯誤的是A、左心室型單心室B、右心室型單心室C、未定心室型單心室D、大動脈位置無異常E、多切面探查心室腔內未見室間隔組織正確答案:D答案解析:單心室的超聲特點為多切面探查心室腔內未見室間隔回聲,可探及一組或兩組房室瓣,大動脈位置異常,彩色多普勒觀察可見心腔內的血流混為一體。33、室間隔膜部的敘述,錯誤的是A、位于室間隔的上緣,面積不超過1cmB、該區(qū)域菲薄,缺乏肌性組織C、膜部間隔位于主動脈右、無冠瓣下方D、三尖瓣隔瓣將室間隔膜部分為兩部分E、膜部為室間隔缺損的少發(fā)部位正確答案:E答案解析:室間隔缺損一般分為三型:膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多見。34、無腦畸形的聲像圖表現(xiàn)不包括A、胎頭顱骨光環(huán)缺如B、胎兒頭端顯示一“瘤結”狀塊狀物C、眼球突出,似青蛙眼D、常合并脊柱裂E、常合并羊水過少正確答案:E答案解析:無腦兒常合并脊柱裂和羊水過多。35、關于膽道系統(tǒng)的解剖,不正確的是A、肝外膽管由肝左、右管,肝總管,膽囊管和膽總管組成B、肝內膽管由毛細膽管、小葉間膽管、肝左、右管匯合而成C、膽道系統(tǒng)分為膽管系統(tǒng)和膽囊兩部分D、肝外膽管由肝總管、膽囊管和膽總管組成E、膽囊屬于肝外膽系正確答案:A答案解析:肝左、右管屬于肝內膽系。36、關于主動脈瓣二瓣化畸形,描述錯誤的是A、左心室壁運動減弱B、左心室肥厚C、主動脈瓣輕度狹窄多無臨床癥狀D、先天性主動脈瓣畸形中,絕大多數(shù)是主動脈瓣二瓣化E、室間隔明顯增厚者,二尖瓣可出現(xiàn)SAM征正確答案:A37、關于膽道系統(tǒng)描述,錯誤的是A、常采用3.5~5.0MHz凸陣實時探頭B、肝左、右管緊貼門靜脈左右支前壁,內徑一般小于2mmC、膽總管位于肝固有動脈的左側和門靜脈的左前方走行D、膽囊管多數(shù)與肝總管匯合成膽總管E、膽總管依行程可分為4段正確答案:C答案解析:膽總管位于肝固有動脈的右側和門靜脈的右前方走行。38、患兒男,6歲,出生后有發(fā)紺,6個月后發(fā)紺明顯,平時喜歡蹲踞,哭泣時有突發(fā)呼吸急促和青紫加重,最可能的診斷是A、房間隔繼發(fā)孔缺損B、室間隔小缺損C、法洛三聯(lián)癥D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈口狹窄正確答案:D答案解析:法洛四聯(lián)癥為紫紺型先天性心臟病中最常見的一種疾病,而另外四種疾病均為非紫紺型先天性心臟病。39、諧波成像在臨床中應用不包括A、基波顯像良好的臟器B、增強心肌和心內膜顯示C、增強心腔內聲學造影劑的回聲信號D、增強細微病變的分辨力E、減少近場偽像及近場混響正確答案:A答案解析:由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應,可出現(xiàn)2倍于發(fā)射波的反射波頻率,即二次諧波或稱二次諧頻,二次諧波的強度比基波低,但頻率高,被接收時只反映了諧波回聲信號,基本上不包括基波信號。因此噪聲信號少,信噪比高,分辨力高,在臨床上主要用于增強細微病變的分辨力,減少近場偽像及近場混響。在心血管方面主要用于增強心肌和心內膜顯示,增強心腔內聲學造影劑的回聲信號。40、海綿狀血管瘤聲像圖不表現(xiàn)為A、強回聲病灶B、混合回聲病灶C、周邊有暈征D、病灶輪廓清晰E、表面欠平整,邊界有毛刺正確答案:C答案解析:血管瘤回聲的強度與血竇、間質的比例有關;<2cm的小血管瘤以強回聲多見,5cm大小腫瘤約占半數(shù)為強回聲,半數(shù)為等至弱回聲,較大的血管瘤可呈混合型;血管瘤的邊界特征為輪廓清晰,有纖細包膜,表面欠平整,呈細毛刺樣凹凸狀;暈征是肝細胞癌的特征性圖像。41、前列腺的分葉及分區(qū)為A、前列腺分左右側葉、后葉、中葉、前葉;內、外腺兩區(qū)B、前列腺分左右側葉;內腺尿道周圍組織和移行區(qū)、外腺周緣區(qū)和中央?yún)^(qū)C、前列腺分左右側葉、后葉、中葉、前葉;內腺尿道周圍組織和移行區(qū)、外腺周緣區(qū)和中央?yún)^(qū)D、前列腺分左、右側葉;內、中、外三區(qū)E、前列腺分左右側葉;內、外腺兩區(qū)正確答案:A42、關于繼發(fā)孔房間隔缺損的超聲表現(xiàn),錯誤的是A、右心房、右心室均增大B、房間隔中部連續(xù)中斷C、左心房、左心室均增大D、室間隔與左心室后壁同向運動E、肺動脈增寬正確答案:C答案解析:房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的,分為繼發(fā)孔、原發(fā)孔房間隔缺損,前者表現(xiàn)為房間隔中部及中上部連續(xù)中斷,而后者表現(xiàn)為房間隔下部連續(xù)中斷,右心容量負荷過重,右心房、右心室增大,室間隔與左心室后壁同向運動,肺動脈增寬等。43、對肢體軟組織內非金屬異物有鑒別意義的超聲表現(xiàn)是A、患部檢出強回聲斑塊B、斑塊輪廓欠清晰C、斑塊周圍有反應性低回聲區(qū)D、斑塊后方有明確聲影E、斑塊后方無明顯彗星尾征正確答案:C答案解析:超聲檢查可以準確判斷異物的有無,但不能客觀顯示異物的形狀和大小。患部探測可見點片狀、條帶狀或團塊狀強回聲。金屬及玻璃等異物回聲強,后方拖有明亮的“彗星尾”征,木塊、竹、塑料等異物回聲強度低,后方拖有聲影。異物合并出血、滲液或感染性膿腫時,異物周圍可出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)。44、三尖瓣閉鎖的病理改變不包括A、右側房室之間被大量纖維和脂肪組織填充,無瓣環(huán)樣結構B、三尖瓣口缺如,無可以辨認的三尖瓣組織,有瓣環(huán)樣結構C、卵圓孔未閉或房間隔缺損D、左心室肥厚擴大E、右心房擴大肥厚正確答案:A答案解析:三尖瓣閉鎖時,三尖瓣呈閉鎖狀態(tài),無可以辨認的三尖瓣組織,代之以條索狀強回聲組織,但有瓣環(huán)樣結構。右心房的血流不能直接進入右心室,需通過房間隔缺損進入左心房,再通過室間隔缺損進入右心室及肺動脈系統(tǒng),部分血流通過室間隔缺損返回左心室。左心室、右心房肥厚擴大,右心室發(fā)育差,所以答案A是正確的。45、患者男,57歲,近1個月來食欲缺乏、消瘦、腹脹、惡心,今早因嘔吐來急診。超聲檢查見胃腔內大量可流動性顆粒物,十二指腸降部以上擴張,降部下方見形態(tài)不規(guī)則低回聲團塊,內部回聲不均勻,超聲診斷考慮A、十二指腸癌B、惡性淋巴瘤C、胰頭癌D、平滑肌肉瘤E、腸套疊正確答案:A答案解析:惡性淋巴瘤探頭加壓易變形,回聲近似無回聲;胰頭癌較十二指腸癌出現(xiàn)胃潴留的概率低得多;平滑肌肉瘤的體積較大,邊界不清且不規(guī)則;腸套疊有典型的病史和典型征象。46、關于共同動脈干,正確的是A、兩組半月瓣B、不合并室間隔缺損C、主動脈起源于肺動脈D、只有一個心室E、肺動脈多起源于主動脈正確答案:E答案解析:共同動脈干的解剖改變?yōu)榉蝿用}起源于主動脈,一組半月瓣,瓣葉可分為二葉、三葉或四葉瓣,均合并室間隔缺損。47、限制性心肌病的臨床表現(xiàn)不包括A、KussmaulB、勞力性呼吸困難C、出現(xiàn)體循環(huán)、肺循環(huán)栓塞征D、只存在室性奔馬律E、可聞及二尖瓣關閉不全的收縮期雜音正確答案:D答案解析:本病房性和室性奔馬律均可發(fā)生。48、二尖瓣狹窄時,二尖瓣口舒張期血流速度應為A、>1.0m/sB、>1.2m/sC、>1.5m/sD、<1.2m/sE、<1.0m/s正確答案:C答案解析:二尖瓣口狹窄時,由于左房血液經(jīng)二尖瓣口流入左室時受阻,左室壓力下降,左房壓升高,導致左房-左室壓力階差增大,因此二尖瓣口舒張期血流為射流頻譜,速度一般>1.5m/s。49、超聲檢查半月板最理想的探頭頻率是A、2.B、3.C、4.D、5.E、7.正確答案:E答案解析:半月板屬淺表器官,超聲檢查時最適宜用高頻線陣探頭,其他均不全面或根本無關。50、關于子宮體癌的描述,不正確的是A、以來源于子宮內膜腺體的腺癌最常見B、與長期雌激素刺激有關C、好發(fā)于生育年齡婦女D、是女性生殖道常見的三大惡性腫瘤之一E、與女性子宮內膜不典型增生過度有關正確答案:C答案解析:子宮內膜癌80%以上發(fā)生于絕經(jīng)年齡婦女。51、妊娠8周時聲像圖所見,不正確的是A、妊娠囊約占宮腔2/3B、胚胎初具人形C、妊娠囊平均內徑為25mmD、可見卵黃囊E、可以辨認胎盤正確答案:A答案解析:妊娠7周時,孕囊約占宮腔1/3,妊娠8周時,約占1/2,妊娠9周時,孕囊?guī)缀跽紳M宮腔。52、壺腹癌與胰腺癌鑒別診斷時,壺腹癌一般不會出現(xiàn)的異常是A、腫瘤體積較小,輪廓較清晰B、膽管擴張長度達8~11cmC、胰頭發(fā)現(xiàn)實性占位D、多向擴張的膽管腔內隆起E、胰管輕度擴張正確答案:C答案解析:壺腹癌和胰頭癌的鑒別要點為解剖部位及膽管、胰管的狀態(tài),壺腹癌一般胰頭未見明顯異常,但腫塊發(fā)生于臨界部位或晚期相互浸潤時則無法區(qū)別。53、移植腎發(fā)生急性排斥反應時,最明顯的征象是A、移植腎體積迅速增大B、移植腎體積可無明顯變化C、移植腎體積迅速縮小D、移植腎出現(xiàn)腎積水E、移植腎周圍出現(xiàn)積液正確答案:A答案解析:移植腎發(fā)生急性排斥反應時,腎體積短時間內迅速腫大,厚徑≥寬徑,體積增加超過25%,腎積水、腎周圍積液與腎排斥反應均為移植腎的并發(fā)癥。54、關于右室雙出口,說法錯誤的是A、是大動脈轉位中的一種類型,屬完全性大動脈轉位B、半月瓣和房室瓣沒有連接,其問有圓錐組織相隔C、室間隔缺損為左室的唯一出口D、主動脈、肺動脈均起源于右室E、約有一半的患者合并肺動脈狹窄正確答案:A答案解析:右室雙出口屬不完全性大動脈轉位。55、患者男,45歲,有牧區(qū)生活史,超聲檢查:肝右葉可見一個7cm×8cm囊性占位,包膜較厚,回聲高,呈雙層,囊液透聲不好,囊液中有細小的點狀回聲,可隨體位改變而出現(xiàn)滾動,最可能的診斷是A、肝囊腫合并感染B、肝膿腫C、肝棘球蚴囊腫D、肝囊腺瘤E、膽管囊腫合并感染正確答案:C答案解析:棘球蚴囊腫多為圓球狀或類圓球狀,包膜較厚呈高回聲,邊界清晰,完整,典型者呈雙層高回聲,囊液中有細小的點狀回聲(包蟲蚴),隨體位改變而出現(xiàn)滾動,即“飄雪”征。56、頸內動脈血流頻譜是A、窄頻三峰遞減型頻譜B、高阻力頻譜C、低阻力頻譜D、舒張期三峰頻譜E、寬頻毛刺樣頻譜正確答案:C57、超聲顯示正常胃壁的層次結構從內至外依次是A、黏膜層、固有肌層、漿膜層B、漿膜層、黏膜下層、黏膜層C、黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、肌層、漿膜層D、黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層E、漿膜層、肌層、黏膜下層正確答案:C答案解析:正常胃充盈后胃壁完整,呈五層結構,三條強回聲線和兩條低回聲線平行排列。58、患兒女,12歲,心悸,氣短,超聲心動圖診斷為左房黏液瘤,超聲特點不包括A、腫塊可發(fā)生變形B、腫塊活動度大C、腫塊有蒂D、腫塊根部小E、腫塊無蒂正確答案:E答案解析:左房黏液瘤二維超聲特點包括左房內見大小不等、形態(tài)各異的異常回聲團,柔順度大,活動度大,隨血流而動。黏液瘤蒂粗細不等,蒂的長度亦有很大差別,但一般都有蒂附著于房間隔、房壁或房室瓣上。59、患者女,70歲,多年來一直按冠心病治療,超聲心動圖檢查后,診斷為先天性心臟病、房間隔缺損,其超聲表現(xiàn)不包括A、房間隔連續(xù)中斷B、分為肌部、膜部缺損C、室間隔與左室后壁同向運動D、右室、右房常增大E、肺動脈常增寬正確答案:B60、結節(jié)性甲狀腺腫的超聲特點不包括A、頸前部腫大、增粗B、甲狀腺內多個結節(jié)C、結節(jié)大小不等,分布不均D、CDFI示血流豐富,沿結節(jié)繞行E、結節(jié)都是實性的正確答案:E答案解析:結節(jié)性甲狀腺腫的結節(jié)可以是實性的、囊性的和囊實性的,實性的結節(jié)可發(fā)生不同的囊性變。61、胃腸道最常出現(xiàn)的偽像是A、聲影B、側邊折射聲影偽像C、振鈴效應D、棱鏡偽像E、彗星尾征正確答案:C答案解析:超聲束在若干微氣泡包裹的極少量液體中強烈的來回反射,產(chǎn)生很長的條狀圖像干擾,稱為振鈴效應,此偽像在含微氣泡和黏液的胃腸道內相當多見。62、關于肝細胞腺瘤,說法錯誤的是A、較少合并肝硬化B、多數(shù)為單發(fā),有包膜C、對其周圍肝組織及血管無擠壓及浸潤征象D、圓球狀或類圓球狀E、腫塊內可見不規(guī)則液化壞死區(qū)正確答案:C答案解析:肝細胞腺瘤較小時多呈均勻的弱回聲,增大后呈等回聲或稍強回聲。彩超可見腫瘤周邊有動、靜脈血流,內部血供不豐富,所以腫塊較大時內部可見不規(guī)則液化壞死區(qū)。腫塊較大時對其旁肝組織及脈管組織僅有擠壓而無浸潤及癌栓形成。63、下列說法錯誤的是A、膽總管從胰頭前上緣穿過B、胰腺頭部被十二指腸降部和橫部包繞C、脾靜脈是胰腺體、尾部的界標D、胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后E、胰體前方隔小網(wǎng)膜囊與胃相鄰正確答案:A答案解析:膽總管應從胰頭背外側穿過而非前上緣,其余皆正確。64、關于限制型心肌病的超聲表現(xiàn),正確的是A、心房擴大、心室縮小B、室間隔運動出現(xiàn)呼吸位移C、二尖瓣未見關閉不全D、短軸縮短率增大E、房腔內見明亮血流正確答案:A答案解析:限制型心肌病超聲表現(xiàn):雙房明顯增大,雙室不大或減小,二尖瓣開放受限,關閉不嚴,心室內膜增厚,可達數(shù)毫米,回聲增強,致室壁僵硬,運動受限。65、關于人體組織、體液回聲強度的描述,不正確的是A、均質性液體如膽汁、囊液、尿液通常為無回聲B、非均質性液體如囊腫內合并出血,回聲可以增強C、均質性實質器官如肝和脾,內部呈中等水平回聲D、軟骨屬于固體,內部回聲較強E、骨骼和鈣化的組織,回聲顯著增強正確答案:D答案解析:軟骨屬于均質性的固體,通常呈低水平回聲甚至無回聲。所以“內部回聲較強”是不正確的,除非出現(xiàn)中心鈣化或撕裂(半月板)才出現(xiàn)回聲增強。66、不符合急性精囊炎聲像圖特點的是A、精囊輪廓明顯增大,張力增加,前后徑>1.5cmB、囊壁模糊,回聲增強C、表面盤曲部分伸直如蚯蚓狀D、精囊內點狀回聲增多且粗亮、混濁、斑點狀或條狀強回聲散在分布E、精囊內血供明顯增多,血流速度增高,阻力指數(shù)降低正確答案:D答案解析:精囊內點狀回聲增多且粗亮、混濁、斑點狀或條狀強回聲散在分布為慢性精囊炎的聲像圖表現(xiàn);急性精囊炎的內部回聲減低,其間可見散在的點狀回聲。67、胃腸壁增厚的聲像圖表現(xiàn)不包括A、假腎征B、火山口征C、靶環(huán)征D、新月征E、鑲嵌征正確答案:E答案解析:鑲嵌征為肝腫瘤的聲像圖特征,其余均是胃腸道等空腔臟器壁增厚的聲像圖表現(xiàn)。68、不屬于主動脈瓣狹窄的病理改變是A、主動脈瓣二瓣化畸形B、主動脈瓣單瓣化畸形C、主動脈瓣瓣上隔膜D、主動脈瓣粘連鈣化E、主動脈瓣瓣環(huán)發(fā)育不良正確答案:C答案解析:主動脈瓣瓣上隔膜可造成主動脈辮上狹窄,主動脈瓣本身可發(fā)育正常,開放、關閉正常。69、患兒男,5歲,心悸,氣短,口唇青紫,杵狀指,超聲心動圖診斷為完全型大動脈轉位,其表現(xiàn)不包括A、胸骨旁大動脈短軸觀顯示“雙環(huán)”征B、室間隔連續(xù)中斷C、主動脈在前方,發(fā)自右心室D、肺動脈在后方,發(fā)自左心室E、主動脈發(fā)自左心室正確答案:E答案解析:完全型大動脈轉位是指主動脈位于右前方,起源于右心室,肺動脈位于左后方,起源于左心室,伴有室間隔缺損。70、患者男,28歲,乏力,氣急,水腫等充血性心力衰竭癥狀,超聲心動圖診斷為擴張型心肌病,其超聲表現(xiàn)不包括A、全心腔擴大B、室壁運動彌漫性減弱C、大心腔,小瓣口D、主動脈瓣提前關閉E、二尖瓣EPSS增大正確答案:D答案解析:主動脈瓣提前關閉現(xiàn)象是梗阻性肥厚型心肌病的特征性診斷標準之一,不會出現(xiàn)在擴張型心肌病中,其形成機制為:流出道梗阻時,左室加強收縮,主動脈瓣會由于流出道壓差的存在,收縮中期血流在左室流出道受阻,主動脈瓣提前關閉,收縮晚期再次開放。主動脈瓣M型曲線顯示右冠瓣呈“M”型,無冠瓣呈“W”型。71、不是肝血吸蟲病慢性期的超聲表現(xiàn)的是A、右葉縮小,左葉增大B、肝緣鈍,肝表面不平整C、肝組織呈網(wǎng)格狀、魚鱗狀結構D、肝內門靜脈分支內徑增寬E、肝靜脈細窄正確答案:D答案解析:肝血吸蟲病是血吸蟲侵入肝內門靜脈細支,引起栓塞性門靜脈炎和門靜脈周圍炎及纖維化改變,肝表面多呈龜甲狀。超聲圖像具有典型的特征,肝組織呈網(wǎng)格狀、魚鱗狀結構,大量纖維結締組織增生,形成網(wǎng)格狀強回聲細帶,把肝組織分隔為不規(guī)則小區(qū)或結節(jié),肝內門靜脈分支內腔狹窄,壁增厚,回聲增強,細分支常過度顯示。肝硬化明顯時肝靜脈壁細窄,靜脈壁模糊不清。72、關于先天性膽管囊狀擴張癥的說法,不正確的是A、肝內、外膽管可同時囊狀擴張B、按其發(fā)生部位不同可分為3種C、肝外膽管囊狀擴張稱為CaroliD、為膽管壁先天性薄弱所致E、腹部包塊、腹痛、黃疸為主要臨床癥狀正確答案:C答案解析:肝內膽管囊狀擴張稱為Caroli病。73、引起一側輸尿管擴張的疾病有:①輸尿管結石;②輸尿管狹窄(炎性或結核性或先天性);③輸尿管癌;④腹膜后腫物A、①②③B、②③④C、①②③④D、①②E、①③④正確答案:C74、關于正常卵巢的聲像圖表現(xiàn),不正確的是A、多位于髂內動脈的內前方B、卵巢呈等至弱回聲,內可見呈小囊狀的卵泡回聲C、成年婦女的卵巢長徑小于4cmD、小于25mm為未成熟卵泡E、盆腔內血管可作為卵巢定位的標志正確答案:D答案解析:卵巢一般多位于髂內動脈內前方、子宮體部兩側外上方,有較多位置變異。正常卵巢為杏仁形,大小為4cm×3cm×1cm,呈等至弱回聲,卵泡位于其內呈小囊狀,生育期婦女卵泡大小隨月經(jīng)周期變化,成熟卵泡排卵前最大直徑為17~24mm,卵泡直徑小于17mm為未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm為未成熟卵泡是不正確的。75、肝囊腫合并感染時,不易鑒別的疾病是A、肝膿腫B、肝血管瘤C、原發(fā)性肝癌D、肝局灶性結節(jié)性增生E、肝轉移癌正確答案:A答案解析:肝囊腫合并感染時,內部透聲不好,可出現(xiàn)回聲點,與肝膿腫不易鑒別。76、患者男,68歲,1個月前無明顯誘因出現(xiàn)尿黃、腹脹、腹痛。超聲示肝內未見明顯占位,肝內膽管擴張,膽囊增大,膽總管內徑2.5cm,末端可見2.2cm×1.5cm的低回聲,形態(tài)不規(guī)整,胰腺未見明顯異常,下述說法不正確的是A、該患者為梗阻性黃疸B、膽總管下段癌和壺腹癌在聲像圖上鑒別困難C、根據(jù)膽管擴張的范圍一般可作出梗阻部位的判斷D、膽囊不一定均增大E、膽總管擴張則一定存在梗阻正確答案:E答案解析:肝內外膽管擴張是超聲判斷膽道梗阻的標志,膽管擴張?zhí)崾居泄W?,而膽管不擴張?zhí)崾緸榉枪W栊渣S疸。由于膽總管下段癌和壺腹癌在聲像圖上鑒別困難,故可統(tǒng)稱為壺腹部癌。膽囊與膽總管處于矛盾的張力狀態(tài),提示膽囊頸部阻塞或膽囊本身存在病變,因此,低位梗阻時膽囊不一定均增大。而膽總管擴張不一定存在梗阻,要排除代償性因素。77、繼發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全主要診斷依據(jù)是A、下肢深靜脈管徑變寬B、靜脈瓣增厚、殘缺或消失C、管腔內實質性血栓回聲D、彩色血流出現(xiàn)逆轉E、血流頻譜出現(xiàn)反向血流正確答案:C答案解析:繼發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全是下肢靜脈血栓形成的后遺癥,故又稱下肢靜脈血栓形成后綜合征。故主要診斷依據(jù)是管腔內實質性血栓回聲。78、在測量眼球時,組成后壁的復合回聲構成是A、視網(wǎng)膜、角膜和鞏膜B、視網(wǎng)膜、脈絡膜和鞏膜C、玻璃體、脈絡膜和鞏膜D、玻璃體、眼房和脈絡膜E、視網(wǎng)膜、玻璃體和眼房正確答案:B答案解析:眼球壁包括纖維膜(前面角膜和后面鞏膜)、葡萄膜(虹膜、睫狀體和脈絡膜)和視網(wǎng)膜。79、關于十二指腸的解剖,說法不正確的是A、十二指腸降部內側鄰胰頭B、十二指腸乳頭位于其降部的內側壁中下部位C、位于腸系膜上動脈和腹主動脈夾角內的是十二指腸水平部D、十二指腸分為球部、降部、水平部和升部E、十二指腸升部前方是膽囊,后方是膽總管正確答案:E答案解析:十二指腸球部前方是膽囊,后方是膽總管。80、梗阻性肥厚型心肌病取樣容積置于主動脈瓣下左室流出道狹窄處,收縮期血流呈A、負向、高速、寬頻帶、層流B、負向、高速、低頻帶、湍流C、正向、低速、寬頻帶、湍流D、正向、高速、寬頻帶、湍流E、負向、高速、寬頻帶、湍流正確答案:E答案解析:梗阻性肥厚型心肌病取樣容積置于主動脈瓣下左室流出道狹窄處,收縮期血流背離探頭呈負向頻譜,由于主動脈瓣下左室流出道狹窄,同時二尖瓣前葉收縮期前向運動,使流出道狹窄加重,血流加速,呈寬頻帶、湍流狀態(tài)。81、描述肝內外膽管擴張,不正確的是A、擴張的膽管多位于肝靜脈的背側B、擴張的肝內膽管呈枯樹枝狀C、擴張的膽管與門靜脈呈“平行管征”D、肝內膽管內徑大于0.3cmE、肝外膽管內徑大于并行的門靜脈內徑正確答案:A答案解析:擴張的膽管多位于門靜脈的腹側走行。82、關于膽囊息肉樣病變的描述,錯誤的是A、它包括膽固醇性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉B、膽固醇性息肉體積較小,常不超過1cmC、膽囊腺瘤呈乳頭狀結節(jié),基底較窄D、炎性息肉常多發(fā),基底寬E、腺瘤一般單發(fā),體積較膽固醇息肉大正確答案:C答案解析:膽囊腺瘤一般體積較大,基底較寬,這是和膽固醇息肉鑒別的主要依據(jù)。83、患者男,33歲,右上腹不適。超聲顯示肝彌漫性增大、形態(tài)飽滿、實質回聲增強、光點細密,血管紋理模糊,后方肝組織回聲減低。近膽囊左側壁處有一3cm×2cm大小的片狀低回聲,無包膜,無占位效應。最可能的診斷是A、均勻性脂肪肝B、脂肪肝合并肝血管瘤C、脂肪肝合并肝囊腫D、非均勻性脂肪肝正常肝殘留型E、局限性脂肪肝正確答案:D答案解析:肝實質回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域,其內出現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū),為輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床、門靜脈主干周圍,無包膜,對周圍膽囊、血管等結構無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。84、骨巨細胞瘤在病理學上既有良性又有惡性,其惡性比率是A、10%B、20%C、40%D、60%E、80%正確答案:A答案解析:本病根據(jù)腫瘤細胞分化程度分為3級:I級多為良性;Ⅱ級發(fā)展較快,易復發(fā)惡變;I級為惡性。惡性比率約占10%。85、左心腔造影,從末梢靜脈注入造影劑其原理是A、微氣泡直徑大于紅細胞,進入右心再經(jīng)肺循環(huán)入左心B、微氣泡較大(比紅細胞直徑大數(shù)倍)從腔靜脈入右心再到左心C、造影劑進入右心,經(jīng)肺循環(huán)進入左心腔D、微氣泡直徑大于10μm,經(jīng)肺循環(huán)進入左心E、微氣泡密度明顯大于血液正確答案:C答案解析:心臟超聲造影均從末梢靜脈注入,右心造影造影劑微氣泡直徑大于紅細胞直徑(大于8μm),只在右心系統(tǒng)及肺動脈顯影,左心造影微氣泡直徑小于紅細胞直徑,從右心通過肺循環(huán)回到左心,再從主動脈到外周血管。心肌造影微氣泡直徑小于1~2μm,用二次諧波成像,間歇式超聲成像技術即可。86、不是胃平滑肌瘤聲像圖特點的是A、瘤體呈圓形或類圓形,直徑小于5cmB、腫瘤可向腔內生長并將黏膜層頂起C、腫瘤易出現(xiàn)潰瘍,常有較深大的不規(guī)則潰瘍D、腫瘤內可發(fā)生壞死、出血使內部回聲不均勻E、腫瘤同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊正確答案:C答案解析:胃平滑肌瘤腫瘤雖然易出現(xiàn)潰瘍,但潰瘍面較平滑,而平滑肌肉瘤的潰瘍常較深大且不規(guī)則。87、關于胸壁腫瘤,說法錯誤的是A、原發(fā)性腫瘤約占40%,繼發(fā)性腫瘤約占60%B、超聲表現(xiàn)為胸壁出現(xiàn)無痛或痛性硬腫塊,逐漸增大C、發(fā)生在胸壁深層軟組織的良性腫瘤常見的有神經(jīng)纖維瘤、纖維瘤、脂肪瘤等D、發(fā)生在胸壁深層軟組織的惡性腫瘤常見的有纖維肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、脂肪肉瘤等E、胸壁腫瘤指壁層胸膜、肌肉、血管、神經(jīng)、骨膜、骨骼等深部組織的腫瘤正確答案:A88、前列腺增生聲像圖表現(xiàn)中,直接征象有:①前列腺各徑線增大;②前列腺增大呈球形,前后徑尤為顯著;③腫大的腺體引起膀胱頸部抬高變形,嚴重者突向膀胱;④內、外腺比例異常;⑤內外腺交界處多數(shù)呈細點狀或斑點狀強回聲A、①②⑤B、①④⑤C、①②③④⑤D、①②③④E、①②③⑤正確答案:C89、先天性二尖瓣前葉裂常與哪種畸形并發(fā)A、室間隔膜周部缺損B、二尖瓣脫垂C、三尖瓣下移畸形D、繼發(fā)孔房間隔缺損E、原發(fā)孔房間隔缺損正確答案:E答案解析:先天性二尖瓣前葉裂常與原發(fā)孔房間隔缺損并發(fā),形成部分型心內膜墊缺損。90、人體軟組織平均聲速是A、3540m/sB、2540m/sC、1840m/sD、1540m/sE、1440m/s正確答案:D答案解析:這是一道記憶題。人體軟組織的聲速平均為1540m/s,與水的聲速相近。91、肝癌的CDFI特征不包括A、“籃網(wǎng)”征B、血流速度一般較快C、阻力指數(shù)以低阻型為多D、腫瘤周圍血流增多E、瘤體內部血流信號較少正確答案:E答案解析:在巨塊型和結節(jié)型腫瘤內部彩色多普勒血流比較豐富,部分腫瘤周圍血流增多。頻譜多普勒檢測腫瘤內部有動脈樣血流信號,且血流速度一般較快,阻力指數(shù)一般以低阻型為多,但也可見較高或高阻型。92、在行顱腦超聲檢查時,能較完整地顯示大腦中動脈、大腦前動脈、后交通動脈及大腦后動脈的檢查窗是A、顳窗B、枕窗C、眼窗D、額窗E、頂窗正
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