提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈培訓(xùn)課件

提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈愛(ài)腦圈簡(jiǎn)介對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策擬定目標(biāo)設(shè)定主題選定計(jì)劃擬定原因分析現(xiàn)狀把握檢討與改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化效果確認(rèn)目錄延時(shí)符2提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第一部分愛(ài)腦圈簡(jiǎn)介延時(shí)符3提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈2017.9.1,為了更好地落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),神外病區(qū)召開(kāi)品管圈第一次會(huì)議,確定了相關(guān)成員,并一起學(xué)習(xí)了品管圈相關(guān)知識(shí)2017.9.6,成立品管圈小組,投票選舉輔導(dǎo)員、圈長(zhǎng)及圈員,制定各級(jí)人員職責(zé),并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽品管圈成立品管圈第一次會(huì)議品管圈小組成立延時(shí)符4提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈圈長(zhǎng)毛瑾蘭圈員石建秋輔導(dǎo)員張?jiān)葡既T陳敏圈員陶瑩梅圈員丁娟圈員張婷婷圈員肖春雪圈員劉茜延時(shí)符5提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈1人員職責(zé)圈長(zhǎng)職責(zé)輔導(dǎo)員職責(zé)圈員職責(zé)實(shí)施圈長(zhǎng)與圈員的品管教育培養(yǎng)圈員自發(fā)參與圈會(huì)的風(fēng)氣掌握圈員品管活動(dòng)的想法和做法正確指導(dǎo)品管手法，提高活動(dòng)能力選定活動(dòng)改善的問(wèn)題對(duì)品管圈無(wú)法處理問(wèn)題給予幫助輔導(dǎo)品管圈活動(dòng)持續(xù)性和永久性協(xié)助圈會(huì)順利進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動(dòng)決定品管圈活動(dòng)的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助，全員參加發(fā)言

全員分擔(dān)的體制建立圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等熱心參加圈會(huì),積極的參與活動(dòng)圈會(huì)積極發(fā)言，建立活潑的氛圍扎實(shí)落實(shí)所分配的項(xiàng)目將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極向小組匯報(bào)開(kāi)展品管時(shí)與患者保持良好關(guān)系確實(shí)遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施作業(yè)延時(shí)符6提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈護(hù)理理念是“以病人為中心”,把患者真正的放到我們每一位護(hù)理人員的心里,用我們的真心、愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心感動(dòng)每一位患者,共同搭建良好的護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)康復(fù),從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。藍(lán)色圓圈:寓意全科醫(yī)護(hù)人員共同努力，守衛(wèi)患者健康。愛(ài)心與手:代表了我們外五科護(hù)士姐妹緊密團(tuán)結(jié)在一起，齊心協(xié)力，用我們的真心、愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，給予患者關(guān)心、關(guān)懷與呵護(hù)。健康的大腦:代表了生命中樞，在醫(yī)、護(hù)、患三方共同參與協(xié)作下，竭力促進(jìn)患者康復(fù)，使患者能更好的回歸家庭、回歸社會(huì)。愛(ài)腦圈延時(shí)符7提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈職務(wù)姓名工作年資（30%）學(xué)歷改善能力（30%）主題改善能力（40%）改善能力工作年限能力值學(xué)歷能力值改善能力能力值圈長(zhǎng)毛瑾蘭622.5本科8043278.5圈員石建秋1521本科8043277肖春雪2412專(zhuān)科6043262陳敏2412專(zhuān)科8043268丁娟167.5專(zhuān)科6043257.5劉茜146專(zhuān)科6043256陶瑩梅74.5專(zhuān)科8043260.5張婷婷56專(zhuān)科8043262平均65延時(shí)符8提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第二部分主題選定延時(shí)符9提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈2主題選定確立主題2017年9月6日召開(kāi)品管圈會(huì)議,擬定主題,大家踴躍討論,氣氛活波。延時(shí)符10提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈備注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有8人參與選題過(guò)程。選票分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。2主題選定延時(shí)符11提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈良肢位主要是針對(duì)不同患病時(shí)間的腦卒中患者為其選擇最合適的，最有利于患者康復(fù)的體位，通過(guò)對(duì)殘障肢體進(jìn)行早期的，低負(fù)荷伸展并將肌肉置于拉長(zhǎng)的狀態(tài)，從而有效預(yù)防和對(duì)抗痙攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn)，保護(hù)患者患側(cè)肢體及關(guān)節(jié)功能，肌肉功能，預(yù)防肌肉發(fā)生功能障礙，在最大程度上恢復(fù)患者的肢體功能及生活能力。參考文獻(xiàn)滕金蓉腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理進(jìn)展《護(hù)理實(shí)踐與研究》2016年08期常琴仲艷茹潘偉娜良肢位擺放對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)效果的觀察《當(dāng)代護(hù)士》2016年12月下旬刊張玉琴任學(xué)娟耿翠琴品管圈活動(dòng)在提高中風(fēng)急性期患者良肢位擺放規(guī)范率中的應(yīng)用《當(dāng)代護(hù)士》2016年12期延時(shí)符12提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈2選題理由選題理由預(yù)防和減輕偏癱肢體痙攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn)和加重，提高患者的肢體活動(dòng)度，從而提高患者生活質(zhì)量。對(duì)患者而言提高護(hù)士的專(zhuān)科技能、健康教育能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和責(zé)任心。對(duì)護(hù)士而言提高患者滿(mǎn)意度，增加社會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。對(duì)醫(yī)院而言延時(shí)符13提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈良肢位擺放是指針對(duì)不同患病時(shí)間的腦卒中患者為其選擇最合適的最有利于患者康復(fù)的體位,通過(guò)對(duì)殘障肢體進(jìn)行早期的低負(fù)荷伸展并將肌肉置于拉長(zhǎng)的狀態(tài),從而有效的預(yù)防和對(duì)抗痙攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),使軀干和肢體保持在功能狀態(tài)。良肢位擺放定義良肢位擺放合格率=良肢位擺放合格人次良肢位擺放查檢總?cè)舜蝀100%延時(shí)符2主題說(shuō)明14提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第三部分計(jì)劃擬定延時(shí)符15提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈3活動(dòng)計(jì)劃擬定延時(shí)符16提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第四部分現(xiàn)狀把握延時(shí)符17提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈良肢位擺放流程圖了解病情匯報(bào)病歷康復(fù)評(píng)定護(hù)患溝通健康教育監(jiān)督協(xié)助家屬進(jìn)行良肢位擺放指導(dǎo)家屬進(jìn)行良肢位的擺放提供輔具護(hù)理記錄總結(jié)延時(shí)符此次活動(dòng)重點(diǎn)18提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈2017-9-21——2017-10-12對(duì)128名腦卒中偏癱患者進(jìn)行良肢位擺放的查檢，其中良肢位擺放合格人數(shù)為57人，合格率44.5%。具體問(wèn)題總結(jié)如下:良肢位擺放不合格查檢原因分析延時(shí)符19提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈分析:根據(jù)查檢數(shù)據(jù)表明，患床配備輔具不足枕頭支撐力不夠、護(hù)士未掌握良肢位擺放的方法、缺乏成形的宣傳資料及家屬不重視良肢位的擺放占83.6%，依柏拉圖二八定律，將此四大情況列為本次主題改善重點(diǎn)。延時(shí)符20提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第五部分目標(biāo)設(shè)定延時(shí)符21提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈5目標(biāo)值設(shè)定良肢位擺放合格率目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）×改善重點(diǎn)×圈能力=44.5%+（1-44.5%）×76%×65%=71.9%延時(shí)符22提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第六部分原因分析延時(shí)符23提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈頭腦風(fēng)暴針對(duì)統(tǒng)計(jì)出的主要原因，神外病區(qū)全體成員展開(kāi)了頭腦風(fēng)暴，利用魚(yú)骨圖分析了主要因與非主要因，詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)下表延時(shí)符24提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈6原因分析人環(huán)法料配備輔具不足枕頭支撐力不夠家屬主觀不愿準(zhǔn)備輔具護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)未準(zhǔn)備輔具家屬不了解輔具的形狀家屬不方便準(zhǔn)備輔具護(hù)士未囑家屬準(zhǔn)備輔具對(duì)枕頭硬度沒(méi)有規(guī)定輔具數(shù)量不足

對(duì)輔具形狀沒(méi)有規(guī)定病床上物品太多且雜亂輔具的位置沒(méi)有存放枕頭質(zhì)地太軟不符合要求

輔具形狀不合適：表要因延時(shí)符25提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈人法料環(huán)護(hù)士未掌握良肢位擺放的方法：表要因缺乏護(hù)士知識(shí)護(hù)士學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠護(hù)士操作規(guī)范不熟悉病床寬度不夠床頭柜移放不便輔具數(shù)量不足輔具硬度不夠監(jiān)管不到位制度落實(shí)不全病房空間較小輔具形狀不合適操作流程培訓(xùn)不到位延時(shí)符26提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈人法環(huán)料缺乏成形的宣傳資料：表要因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)不想主動(dòng)制作護(hù)士對(duì)宣教內(nèi)容知曉不全護(hù)士宣傳資料制作不熟悉病房宣傳資料沒(méi)有固定位置放置病區(qū)墻面宣傳資料多位置不夠沒(méi)有安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)

缺乏宣傳展板缺乏宣傳圖冊(cè)宣教形式局限監(jiān)管不到位27提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈6原因分析人料法環(huán)家屬不重視良肢位的擺放：表要因病房空間小擺放不便護(hù)士對(duì)家屬監(jiān)督指導(dǎo)不夠護(hù)士宣教不到位責(zé)任護(hù)士更換頻繁家屬輪換未交接家屬遵醫(yī)行為差家屬知識(shí)缺乏醫(yī)生宣教不到位針對(duì)家屬遵醫(yī)行為差缺乏相應(yīng)對(duì)策輔具形態(tài)不合適

缺乏宣傳資料及圖片輔具數(shù)量不夠枕頭硬度不夠延時(shí)符28提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第七部分對(duì)策擬定延時(shí)符29提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈7對(duì)策擬定延時(shí)符30提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共8人，以80/20定律，96分以上為實(shí)行對(duì)策。根據(jù)患者需要提供相應(yīng)數(shù)量的輔具加強(qiáng)護(hù)士理論知識(shí)及操作技術(shù)的培訓(xùn)加強(qiáng)良肢位擺放的宣傳提高患者及家屬的執(zhí)行力對(duì)策一對(duì)策二對(duì)策三對(duì)策四延時(shí)符31提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第八部分對(duì)策實(shí)施與討論延時(shí)符32提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈8對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)根據(jù)患者需要提供相應(yīng)數(shù)量的輔助用具主要因科室輔助用具數(shù)量不夠改善前：1、科室沒(méi)有足夠數(shù)量的輔具2、針對(duì)不同程度的偏癱沒(méi)有規(guī)定提供輔具的數(shù)量對(duì)策內(nèi)容：1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室實(shí)際情況申領(lǐng)足夠的輔具2、規(guī)定不同程度的偏癱患者提供輔具的數(shù)量3、加強(qiáng)監(jiān)督管理機(jī)制4、安排專(zhuān)人管理輔具對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：陳敏實(shí)施時(shí)間：2017.11.10-12.06實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科病區(qū)對(duì)策處理：1、經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2、形成標(biāo)準(zhǔn)化

對(duì)策效果確認(rèn)：改善前32.1%比改善后8%下降了24.1%延時(shí)符33提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈對(duì)策二對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)護(hù)士理論知識(shí)與操作技術(shù)的培訓(xùn)主要因護(hù)士知識(shí)缺乏、操作流程培訓(xùn)改善前：1、護(hù)士對(duì)良肢位擺放的方法不熟悉2、護(hù)士長(zhǎng)未進(jìn)行良肢位擺放操作的抽查對(duì)策內(nèi)容：1、組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)良肢位擺放的視頻及資料2、科室加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士的操作技能3、提高護(hù)士的責(zé)任心4、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督培訓(xùn)過(guò)程，定期抽查。對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：毛瑾蘭、石建秋實(shí)施時(shí)間：2017.11.10-12.06實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科病區(qū)對(duì)策處理：1、經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2、將良肢位的擺放操作列入護(hù)士操作培訓(xùn)考核內(nèi)容3、形成標(biāo)準(zhǔn)化

對(duì)策效果確認(rèn)：改善后4%比改善前23.6%降低了19.6%延時(shí)符34提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈8對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策三對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)良肢位擺放的宣傳主要因科室沒(méi)有安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)宣教改善前：1、科室沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)良肢位擺放的宣傳2、宣傳形式較為單一對(duì)策內(nèi)容：1、安排康復(fù)專(zhuān)科護(hù)士對(duì)全科病人進(jìn)行良肢位擺放的宣傳2、利用公休座談對(duì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放的宣教3、制作健康宣教資料對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：毛瑾蘭、石建秋實(shí)施時(shí)間：2017.11.10-12.06實(shí)施地點(diǎn)：神經(jīng)外科病區(qū)對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.定期進(jìn)行良肢位擺放的公休座談講座3.形成標(biāo)準(zhǔn)化4.將健康宣教資料放入病房?jī)?nèi)

對(duì)策效果確認(rèn)：改善后0%比改善前21.5%下降了21.5%延時(shí)符35提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈8對(duì)策實(shí)施與討論制作健康手冊(cè)良肢位擺放培訓(xùn)公休座談會(huì)延時(shí)符37提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第九部分效果確認(rèn)延時(shí)符38提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈2017.12.07-2017.12.204對(duì)141名患者進(jìn)行第二次2良肢位擺放的查檢,其中25人次查檢不合格,合格率82.2%對(duì)策實(shí)施后良肢位擺放不合格原因分析如下9效果確認(rèn)延時(shí)符39提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈目標(biāo)達(dá)標(biāo)率

＝（82.2%-44.5%）÷（71.2%-54.5%）＝142%進(jìn)步率

=[（82.2%-44.5%）÷44.5%]=85%9效果確認(rèn)增幅37.7%延時(shí)符40提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈改善前柏拉圖改善后柏拉圖9有形成果延時(shí)符41提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈9無(wú)形成果提供展示自我才能的平臺(tái),極大地體現(xiàn)了個(gè)人價(jià)值,提升了自信心團(tuán)隊(duì)的凝聚力大大加強(qiáng),帶動(dòng)了整個(gè)科室的工作效率患者滿(mǎn)意度提高,病患對(duì)醫(yī)院更加的信任個(gè)人價(jià)值凝聚力病人滿(mǎn)意度延時(shí)符42提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈第十部分標(biāo)準(zhǔn)化延時(shí)符43提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈類(lèi)別:流程改善質(zhì)量提升作業(yè)名稱(chēng)：制定良肢位擺放流程圖編號(hào)：011主辦部門(mén)：神外病區(qū)一、目的：提高良肢位擺放的正確率，更好地服務(wù)于患者，讓患者滿(mǎn)意。二、試用范圍：神外病區(qū)全體偏癱患者三、說(shuō)明（一）作業(yè)程序（流程圖）（二）作業(yè)內(nèi)容1.1了解患者病情及病程1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”1.2康復(fù)評(píng)定:Glasgowcomascale，Brunnstrom評(píng)定、徒手肌力測(cè)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、ADL能力評(píng)定等。1.3匯報(bào)病歷:根據(jù)評(píng)定，提出患者的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題、觀察要點(diǎn)及得力有效的護(hù)理措施。1.4做好偏癱患者良肢位擺放的相關(guān)健康宣教。1.5根據(jù)患者偏癱程度提供相應(yīng)數(shù)量的輔具。1.6指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.7監(jiān)督并協(xié)助患者及家屬進(jìn)行良肢位的擺放。1.8通過(guò)發(fā)放宣傳資料及公休座談會(huì)等形式提高患者及家屬對(duì)良肢位擺放的醫(yī)從性。1.9護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、體現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。1.10總結(jié)患者恢復(fù)情況，制定下一步護(hù)理計(jì)劃。（三）注意事項(xiàng):注意個(gè)性化健康宣教（四）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”√了解病情康復(fù)評(píng)定護(hù)理記錄匯報(bào)病歷健康教育提供輔具指導(dǎo)家屬進(jìn)行良肢位的擺放監(jiān)督協(xié)助家屬進(jìn)行良肢位的擺放公休座談會(huì)發(fā)放宣傳手冊(cè)總結(jié)延時(shí)符44提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放的正確率品管圈標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書(shū)10類(lèi)別:流程改善質(zhì)量提升作業(yè)名稱(chēng)：制定良肢位擺放健康宣教流程圖編號(hào)：012主辦部門(mén)：神外病區(qū)一、目的：規(guī)范護(hù)士在臨床工作中指導(dǎo)患者良肢位擺放流程。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，便于患者學(xué)習(xí)、掌握。二、試用范圍：神外病區(qū)全體護(hù)士三、說(shuō)明（一）作業(yè)程序（流程圖）（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高患者及家屬的醫(yī)從性2.7對(duì)出院病人定期電話(huà)隨訪（三）注意事項(xiàng):良肢位擺放要到位（五）附則實(shí)施時(shí)間:本標(biāo)準(zhǔn)自2018年1月3日開(kāi)始實(shí)行修訂依據(jù):“廣漢市人民醫(yī)院護(hù)理操作流程”（二）作業(yè)內(nèi)容2.1病人入院后與主管醫(yī)生確認(rèn)患者病情2.2評(píng)估患者及家屬:評(píng)估患者及家屬的接受能力，選擇合適的宣教方式2.3利用良肢位擺放流程圖，初次講解良肢位擺放的方法及作用2.4護(hù)士示范指導(dǎo)1-2天如何進(jìn)行良肢位擺放2.5鼓勵(lì)患者及家屬進(jìn)行良肢位擺放，護(hù)士指出存在的錯(cuò)誤，給予糾正。2.6通過(guò)召開(kāi)公休座談會(huì)及發(fā)放宣傳手冊(cè)提高