2019年4月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)真題

2019年4月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)真題(總分：49.00，做題時(shí)間：120分鐘)一、填空題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：5.00)1.脈搏短絀的特點(diǎn)是脈率完全不規(guī)則,心率_____

,心音_____。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：無）解析：快慢不一；強(qiáng)弱不等2.小量不保留灌腸“1、2、3”溶液組成:50%硫酸鎂30ml、甘油_____ml、溫開水_____

ml

無（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：無）解析：60；903.乙醇擦浴時(shí),乙醇的濃度一般為_____%—_____%。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：無）解析：25；354.死亡過程一般可分為三期;瀕死期、_____死亡期和_____死亡期。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：無）解析：臨床；生物學(xué)5.備用醫(yī)囑分為_____和_____兩種。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：無）解析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑；臨時(shí)備用醫(yī)囑二、單選題(總題數(shù)：34，分?jǐn)?shù)：34.00)6.護(hù)理學(xué)工作的任務(wù)不包括

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.促進(jìn)健康

B.治療疾病

√

C.預(yù)防疾病

D.減輕痛苦解析：7.依據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，一旦作用無效,系統(tǒng)會(huì)能量耗盡而崩潰的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.應(yīng)變防御線

B.正常防御線

C.抵抗線

√

D.基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)解析：8.周先生是民間收藏家，他希望自己的收藏能得到社會(huì)的肯定和重視，這屬于馬斯洛人的基本需要層次中的

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.愛與歸屬的需要

B.安全的需要

C.尊重的需要

√

D.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析：無9.護(hù)理評(píng)估時(shí)通過現(xiàn)察或調(diào)量得出來的資料屬于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.主觀資料

B.靜態(tài)資料

C.動(dòng)態(tài)資料

√

D.客觀資料解析：10.護(hù)理診斷“活動(dòng)無耐力，與大量失血有關(guān)”的描述方式為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.PES

B.PE

√

C.PS

D.SE解析：無11.季護(hù)士在評(píng)估完患者后，給出的護(hù)理診斷為“有皮膚受損的危險(xiǎn)與糖尿病有關(guān)"。這一診斷的錯(cuò)誤在于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.將醫(yī)療診斷當(dāng)作導(dǎo)致問題的相關(guān)因素

√

B.將護(hù)理診斷的問題與相關(guān)因素混請(qǐng)

C.將服務(wù)對(duì)象的癥狀或體征當(dāng)作問題

D.使用了傷害患者自尊的表述方式解析：無12.崔護(hù)土安慰擔(dān)憂病情的艾滋病患者說“你的健康情況很好。絕對(duì)沒有問題”。這一溝通的錯(cuò)誤屬于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.突然改變?cè)掝}

B.匆忙下結(jié)論

C.不恰當(dāng)?shù)谋ＷC

√

D.說教解析：無13.老年病房的適宜溫度為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.10~14℃

B.14~18℃

C.18~20℃

D.22~24℃

√解析：14.不屬于醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的基本條件是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.感染源

B.傳播途徑

C.易感宿主

D.環(huán)境條件

√解析：15.應(yīng)用最早、簡(jiǎn)單、價(jià)廉、效果可靠的消毒方法是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.熱力滅菌法

√

B.環(huán)氧乙烷熏蒸滅菌法

C.輻射消毒滅菌法

D.微波消毒滅菌法解析：16.下列做法中，符合無菌操作原則的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.無菌操作前10分鐘清掃地面

B.未污染的無菌包保存期一般以7天為宜

√

C.進(jìn)行操作時(shí)，身體緊貼無菌區(qū)

D.取出后未使用的無菌物品應(yīng)放回?zé)o菌容器內(nèi)解析：無17.檢驗(yàn)室屬于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.清潔區(qū)

B.半清潔區(qū)

C.污染區(qū)

D.半污染區(qū)

√解析：18.適用于炭疽、霍亂等烈性傳染病的隔離種類為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.接觸隔離

B.嚴(yán)密隔離

√

C.腸道隔離

D.昆蟲隔離解析：19.為避免牙齒受傷，開口器應(yīng)從第一臼齒處放入，這是因?yàn)?/p>

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.受力面積越小,壓強(qiáng)越小

B.受力面積越大,壓強(qiáng)越大

C.受力面積越大,壓強(qiáng)越小

√

D.受力面積越大,壓力越大解析：無20.用手臂舉起重物時(shí)肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，這一杠桿作用屬于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.平衡杠桿

B.省時(shí)杠桿

C.省力杠桿

D.速度杠桿

√解析：無21.患者張某，胃大部切除術(shù)后1小時(shí)，現(xiàn)全麻未清醒，此時(shí)宜采取

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.半坐臥位

B.去枕仰臥位

√

C.側(cè)臥位

D.頭低足高位解析：無22.可預(yù)防墜床的保護(hù)用具是（）

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.床檔

√

B.支被架

C.托腳板

D.拐杖解析：23.關(guān)于退熱期的特點(diǎn)，描述正確的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.產(chǎn)熱與散熱在較低水平趨于平衡

B.產(chǎn)熱與散熱在較高水平趨于平衡

C.產(chǎn)熱增加,散熱減少

D.散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常

√解析：無24.根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)疼痛程度的劃分，疼痛劇烈、不能忍受、睡眠嚴(yán)重受干擾，這一疼痛等級(jí)為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0級(jí)

B.1級(jí)

C.2級(jí)

D.3級(jí)

√解析：無25.需要給予特殊口腔護(hù)理的是（）

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.普食患者

B.鼻飼患者

√

C.全口義齒患者

D.高纖維素飲食患者解析：26.鈣和磷吸收不良,造成骨骼和牙齒的骨化異常,往往是因?yàn)槿狈?/p>

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鋅

B.蛋白質(zhì)

C.膳食纖維

D.維生素D

√解析：27.屬于中樞性嘔吐的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.顱壓升高所致的嘔吐

√

B.消化道狹窄引起的嘔吐

C.妊娠早期嘔吐

D.暈船所致的嘔吐解析：28.患者雷某，排出的糞便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，該患者可能發(fā)生了

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.過敏性腸炎

B.霍亂

√

C.慢性菌痢

D.阻塞性黃疸解析：無29.磷中毒患者的洗胃液應(yīng)選擇

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0.5%硫酸銅

√

B.1%碘化鉀

C.0.5%氯化鈣

D.3%鞣酸解析：30.尿液呈濃茶色,隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.膽紅素尿

B.血紅蛋白尿

√

C.乳糜尿

D.肉眼血尿解析：31.尿潴留患者首次導(dǎo)尿可放出的最大尿量為

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

√解析：32.內(nèi)服藥的藥品瓶標(biāo)簽顏色應(yīng)是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.紅色

B.黃色

C.藍(lán)色

√

D.黑色解析：33.用量杯取水劑藥物時(shí),為確保劑量準(zhǔn)確,量杯的刻度應(yīng)

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高于視線

B.略高于視線

C.平于視線

√

D.低于視線解析：34.患者因感染服用磺胺類藥物治療,護(hù)士囑其多飲水,其主要目的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.促進(jìn)吸收

B.保護(hù)肝臟

C.防止在腎臟析出結(jié)晶

√

D.促進(jìn)藥物溶解解析：35.屬于膠體溶液的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.10%葡萄糖

B.水解蛋白

√

C.20%甘露醇

D.復(fù)方氯化鈉解析：36.扁桃體摘除術(shù)后局部用冷的主要目的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.促進(jìn)傷口愈合

B.減輕疼痛

C.控制炎癥擴(kuò)散

D.減輕局部出血

√解析：37.屬于重度缺氧臨床表現(xiàn)的是.

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.神志清楚

B.三凹征明顯

√

C.輕度紫紺

D.動(dòng)脈血氧分壓6.0kPa解析：38.患者仲某,男性,肺癌晚期。自知時(shí)日無多,常常表示“如果能讓我好起來,我一定......”此時(shí)的心理反應(yīng)屬于

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.協(xié)議期

√

D.接受期解析：39.符合醫(yī)療文件書寫要求的是

無（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.記錄及時(shí)準(zhǔn)確

√

B.文字生動(dòng)形象

C.內(nèi)容詳細(xì)豐富

D.記錄者不需簽名解析：三、問答題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)40.假性尿失禁

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：是指膀胱內(nèi)的尿液充盈到一定壓力時(shí),可不自主地溢出少量尿液;當(dāng)膀胱內(nèi)壓力降低時(shí),排尿即行停止,但膀恍仍呈脹滿而不能排空,多伴有尿潴留。41.自理力

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：是指人所具有的參與自我照顧、完成自理行動(dòng)的能力。42.間歇熱

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：體溫驟升至39℃以上,又突然降至正常或正常以下,經(jīng)過一個(gè)間歌又規(guī)律地出現(xiàn)。43.無菌技術(shù)

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。44.簡(jiǎn)述人的基本需要層次論在護(hù)理中的應(yīng)用。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：(1)幫助護(hù)士識(shí)別患者未滿足的需要。(2)幫助護(hù)士按照需要層次的高低排定護(hù)理問題的優(yōu)先順序。(3)指導(dǎo)護(hù)士幫助患者滿足其基本需要。45.簡(jiǎn)述要素飲食的適用患者。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：(1)代謝亢進(jìn)者。(2)患胃腸道疾病者。(3)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良者。(4)患慢性消耗性疾病者。(5)腫瘤患者。46.如何對(duì)疼痛患者實(shí)施心理護(hù)理?

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：(1)減輕心理壓力。(2)分散注意力，如組織活動(dòng)有節(jié)律地按摩、有節(jié)奏地呼吸、指導(dǎo)式的想象、松弛療法、音樂等。(3)建立信賴關(guān)系。(4)尊重患者對(duì)疼痛的反應(yīng)。47.簡(jiǎn)述氧療的副作用。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：(1)氧中毒。(2)二氧化碳滯留和呼吸抑制。(3)吸收性肺不張。48.試述睡眠的評(píng)估與護(hù)理。

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(無)解析：(1)睡眠評(píng)估①既往睡眼情況。如:一般何時(shí)就寢?是否打鼾?②就寢前的習(xí)慣。如:枕頭高低?是否習(xí)慣穿睡衣?

③以往睡眠的環(huán)境。如:燈光、聲音的要求等。(2)護(hù)理措施①減少生理不適。②減少壓力和恐懼。③創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。④實(shí)施適當(dāng)?shù)乃沙谛g(shù)。⑤必要時(shí)給予催眠藥物。49.患者宋某，女性，28歲，因急性腎盂腎炎收住入院。患者既往無用藥過敏史，入院后遵醫(yī)囑予青霉素皮試。皮內(nèi)注射結(jié)束后5分鐘，患者突然面色蒼白、冷汗、胸悶、氣促，而后意識(shí)喪失。請(qǐng)問:(1)患者可能發(fā)生了什么情況?(2)如何急救?

無（分?jǐn)?shù)：1.00）__________________________________________________________________________________________