2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師急診科考試近5年真題附答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師急診科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.孕婦血清耐熱性堿性磷酸酶的產(chǎn)生部位是()A、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、葉狀絨毛膜D、胎膜E、臍帶血2.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是()A、脾B、心C、肝D、腎E、肺3.門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是()A、治療腹水B、改善肝功能C、預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血D、治療肝性腦病E、去除門靜脈高壓癥的病因4.下面關(guān)于KerleyB線的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是肺野內(nèi)長約1~2cm、厚度為0.5~1mm橫行致密線狀影B、常見于肋膈角與胸膜面大致垂直C、由多種原因引起的小葉間隔肥厚D、偶見于中肺野E、也可見于上肺野5.男性,農(nóng)民,20歲,1月初入院,5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐,解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃,眼瞼浮腫,眼瞼及胸部皮膚充血,腋部可見針尖大出血點(diǎn),臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象:血紅蛋白160g/L,紅細(xì)胞數(shù)5.1×10/L,白細(xì)胞數(shù)64×10/L,幼稚細(xì)胞0.12,桿狀核細(xì)胞0.15,多形核細(xì)胞0.43,淋巴細(xì)胞0.30,血小板80×10/L。最可能的診斷是()A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、血小板減少性紫癜D、急性腎炎E、流行性出血熱6.全世界盲人患病率為()A、0.8%B、0.9%C、0.7%D、0.5%E、0.6%7.肝硬化患者出血傾向的最主要原因是()A、毛細(xì)血管脆性增加B、凝血因子合成障礙C、維生素K缺乏D、肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)E、血小板功能不良8.正常雙眼眼壓差異()A、10~21mmHgB、≤5mmHgC、≤8mmHgD、>5mmHgE、>8mmHg9.急性化膿性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因?yàn)榉痈视停ǎ〢、僅有止痛作用B、對(duì)鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用C、沒有抗生素水溶液效果佳D、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳E、以上都不是10.單純性小腸梗阻的X線征象表現(xiàn)為()A、假腫瘤征B、空、回腸換位C、短小液平面D、較長液平面E、連貫、規(guī)則、緊靠擴(kuò)張的腸曲11.處理額竇前壁線型骨折宜采用()A、清創(chuàng)縫合、收斂鼻粘膜,保持鼻額管通暢B、眶上緣切口,骨折固定C、去除額竇前壁D、去除額竇腔粘膜,脂肪填充E、去除額竇壞死組織12.抗瘧疾治療最常用的方案是()A、阿的平加伯氨喹啉B、奎寧加伯氨喹啉C、乙胺嘧啶加伯氨喹啉D、氯喹加伯氨喹啉E、環(huán)氯胍加伯氨喹啉13.眼球外異物說法錯(cuò)誤的是()A、植物性角膜異物易并發(fā)感染B、鐵質(zhì)角膜異物易形成銹斑C、眶內(nèi)異物嚴(yán)重者可形成眶蜂窩織炎D、眶內(nèi)金屬異物常被軟組織包裹,不必急于取出E、眶內(nèi)植物性異物常被軟組織包裹,不必急于取出14.ARDS常見于流行性出血熱的()A、少尿期B、恢復(fù)期C、發(fā)熱期D、低血壓休克期E、多尿期15.患者,男性,17歲,打籃球時(shí)被隊(duì)友的手肘碰到右眼,右眼紅痛、視力下降。眼部檢查:Vod0.1,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。左眼眼部檢查未見異常。右眼結(jié)膜混合充血(++),角膜透明,前房軸深約3CT、房水閃輝(++),瞳孔圓形、直徑3.5mm,晶狀體透明,視盤色淡紅、邊界清、C/D0.3,黃斑區(qū)可見圓形缺損,約1/4PD大小,視網(wǎng)膜平伏、未見出血。OCT、檢查提示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜感光層全層缺損,其周圍視網(wǎng)膜輕度水腫,未見視網(wǎng)膜下積液。目前對(duì)該患者黃斑裂孔的處理原則是()A、保守治療、定期觀察B、光凝治療C、鞏膜冷凝D、鞏膜縮短術(shù)E、玻璃體切割術(shù)16.快誘導(dǎo)氣管插管時(shí)靜注利多卡因之主要目的()A、抑制心率升高B、抑制血壓升高C、抑制顱內(nèi)壓升高D、抑制嗆咳反應(yīng)E、抑制注藥部位血管痙攣17.對(duì)空腸彎曲菌感染的治療首選()A、氨基糖苷類B、喹諾酮類C、氯霉素D、紅霉素E、磷霉素18.患者頜面部損傷,送至急診科,見口腔大量血凝塊,出現(xiàn)呼吸困難,抬下頜并采用吸引器清理口腔后,呼吸困難未能緩解,此時(shí)應(yīng)該采取的措施()A、手指掏出口腔內(nèi)阻塞物B、抬起下頜C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管插管E、氣管切開19.單純性眶底骨折大多發(fā)生在()A、眶底正中B、眶底下緣內(nèi)側(cè)C、眶底下緣外側(cè)D、眶底后內(nèi)側(cè)E、眶底內(nèi)側(cè)20.下列選項(xiàng)中,診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)是()A、進(jìn)行性痛經(jīng),子宮后方可及痛性結(jié)節(jié)B、CA125測定值升高C、超聲檢查D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查并做組織活檢21.女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()A、中心靜脈壓B、尿比重和尿滲透壓C、血鉀,鈉及尿素氮D、陰離子間隙E、血鉀、鈉22.男性患者,39歲,乘車時(shí)右腿放在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地,右髖疼痛,活動(dòng)障礙,查體:右下肢短縮,呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。該患者入院后馬上做的檢查是()A、超聲檢查B、X光攝片C、CT檢查D、MRI檢查E、不需要檢查23.食管中下段局限性不規(guī)則收縮,稱為()A、第一蠕動(dòng)波B、第二蠕動(dòng)波C、第三收縮波D、第四收縮波E、第五收縮波24.關(guān)胸時(shí)將萎陷的肺吹張通常使用()A、間歇加壓輔助呼吸B、連續(xù)加壓輔助呼吸C、壓力遞增呼吸D、壓力遞減呼吸E、連續(xù)加壓呼吸25.了解黃斑功能的檢查()A、OCTB、UBMC、VEPD、多焦ERGE、視野26.關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病,正確的是()A、有關(guān)節(jié)腫痛B、可致關(guān)節(jié)畸形C、類風(fēng)濕因子陽性D、皮損與關(guān)節(jié)癥狀不平行E、X線可見軟骨消失.關(guān)節(jié)邊緣受損27.患者男,32歲,左眼畏光、流淚1周。眼科檢查:Vos0.05,左眼結(jié)膜混和充血(++),角膜中央可見橢圓形、帶匍行性邊緣的中央基質(zhì)潰瘍約5mm,后強(qiáng)性層皺褶,前房積膿約2mm,該患者角膜潰瘍可能的病原體為()A、單皰病毒B、肺炎雙球菌C、綠膿桿菌D、衣原體E、淋球菌28.頭部和頸部的大出血()A、顳淺動(dòng)脈指壓止血法B、顳深動(dòng)脈指壓止血法C、面動(dòng)脈指壓止血法D、頸內(nèi)動(dòng)脈指壓止血法E、頸總動(dòng)脈指壓止血法29.眼眶非特異性炎癥的CT表現(xiàn)不包括()A、眼瞼腫脹、眼球突出B、淚腺增大C、眼外肌受侵D、視神經(jīng)萎縮E、球壁增厚30.在軸位圖像上視神經(jīng)直徑為()A、3~4mmB、5~7mmC、8~10mmD、11~13mmE、2~3mm31.經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)盲的主要原因()A、年齡相關(guān)性黃斑變性B、青光眼C、白內(nèi)障D、沙眼E、糖尿病視網(wǎng)膜病變32.治療肝性腦病,不正確的是()A、0.9%的氯化鈉溶液灌腸B、弱酸溶液灌腸C、肥皂水灌腸D、乳果糖灌腸E、硫酸鎂導(dǎo)瀉33.最支持眶內(nèi)原發(fā)炎性假瘤診斷的CT表現(xiàn)是()A、一條或多條眼外肌梭形增粗B、球后軟組織腫塊C、病變有增強(qiáng)D、眼肌附著處眼環(huán)增粗,模糊E、雙側(cè)眼球突出34.支氣管患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應(yīng)該首先考慮出現(xiàn)()A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、急性左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎35.女性,32歲。因服甲胺磷約50ml后出現(xiàn)嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志不清1小時(shí)急診。經(jīng)過積極治療后,神志轉(zhuǎn)清,皮膚干燥,嘔吐腹痛緩解,但在病程第2天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難并迅速加重直至停止,其原因可能是()A、有機(jī)磷中毒反跳B、中間型綜合征C、急性呼吸窘迫綜合征D、阿托品中毒E、并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染36.Ⅱ型呼吸衰竭可見于()A、中葉綜合征B、結(jié)節(jié)病Ⅰ期C、急性間質(zhì)性肺炎D、原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)E、重癥肌無力37.某患者椎管內(nèi)阻滯時(shí),給予2%利多卡因2ml(含有1:20萬腎上腺素)后立感心悸氣促,煩躁不安,面色蒼白。最可能的診斷是()A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、全脊麻E、以上都不是38.哪些藥物可用于生殖器皰疹的治療()A、氫化可的松軟膏B、酞丁胺霜C、阿昔洛韋D、干擾素E、鋅硼糊劑39.患兒男性,10歲。飯后不慎摔跤致下頜活動(dòng)障礙,劇烈疼痛入院,查:血壓85/50mmHg,脈搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下頜骨開放性骨折,X線示:左下頜開放性骨折,擬急診手術(shù)切開復(fù)位。麻醉方法首選()A、局麻B、神經(jīng)安定術(shù)C、氯胺酮麻醉D、氣管內(nèi)插管全麻E、針刺麻醉40.神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)部位是()A、前下縱隔B、中縱隔下部C、中縱隔上部D、后縱隔脊柱旁溝內(nèi)E、前上縱隔41.患者,女性,60歲,雙眼視力下降2年,檢查雙眼視力0.3,矯正不能提高,角膜透明,前房軸深4CT,瞳孔圓,直徑3mm左右,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁,眼底清晰可見,視盤邊界清,C/D=0.2,視網(wǎng)膜平伏,未見出血滲出,黃斑區(qū)見黃白色小圓點(diǎn)病灶,色素紊亂,中心凹反光未見。血壓160/95。血糖正常。根據(jù)上述病史,考慮診斷為()A、原發(fā)性高血壓B、年齡相關(guān)性黃斑病變(AMD.C、老年性白內(nèi)障(初期)D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、黃斑囊樣病變42.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的起源正確的是()A、鼻咽腔的上皮組織受長期慢性刺激所致B、起源于鼻咽腔頂壁的淋巴組織C、起源于鼻咽腔頂壁的血管組織D、起源于蝶、枕骨間的纖維軟骨膜或骨膜E、以上均不對(duì)43.關(guān)于吸入麻醉藥的攝取與分布,以下敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的()A、吸入濃度越高,肺泡內(nèi)麻醉藥濃度上升越快B、同時(shí)吸入高濃度氣體和低濃度氣體時(shí),低濃度氣體的肺泡濃度提高的速度較單獨(dú)使用相等的低濃度氣體時(shí)慢C、分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達(dá)到平衡時(shí)的比值D、分配系數(shù)小者,誘導(dǎo)、蘇醒都快E、提高每分鐘通氣量,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快44.下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn)()A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、炎細(xì)胞浸潤D、肝細(xì)胞水腫變性E、肝細(xì)胞脂肪變性45.妊娠期子宮的變化,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、肌細(xì)胞于早期增生.數(shù)目增加B、足月的子宮腔容量增加20倍,約100mlC、足月的子宮重量增加10倍,約500gD、子宮下段于懷孕后期增長速度最快E、子宮下段于臨產(chǎn)后可伸展至7~10cm46.IVP的簡稱是()A、腹部平片B、逆行性腎盂造影C、靜脈性尿路造影D、膀胱造影E、尿道造影47.上消化道出血量的估計(jì)哪項(xiàng)不正確()A、糞隱血試驗(yàn)陽性,表示每日出血量5~10ml以上B、黑糞表示每日出血量50~100ml以上C、嘔血表示胃內(nèi)積血量250~300ml以上D、出現(xiàn)全身癥狀,提示出血量超過700mlE、出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),提示短期內(nèi)出血超過1000ml48.KerleyA線位于()A、上肺內(nèi)側(cè)B、上肺外周C、中肺D、下肺內(nèi)側(cè)E、下肺外周49.對(duì)于羊水過多恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠28周后羊水過多的發(fā)病率為0.1%B、妊娠28周后羊水量超過1000mlC、急性羊水過多常發(fā)生在妊娠,28~32周D、羊水的性狀與正常者有差異E、妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml50.男性,39歲。慢性間歇性腹痛半年,腹痛時(shí)伴腹瀉,大便每日4~5次,呈果醬樣,量中等,伴里急后重,臨床疑為阿米巴痢疾,下列哪項(xiàng)檢查最具確診價(jià)值()A、大便光鏡檢找到活動(dòng)的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體B、大便找到結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體C、大便中有成團(tuán)紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞及夏一雷結(jié)晶D、大便培養(yǎng)E、乙狀結(jié)腸鏡見直腸有典型潰瘍51.男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)铮磉呌袊I吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院,但半個(gè)月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征,最可能是()A、中毒遲發(fā)性腦病B、遲發(fā)性神經(jīng)病C、并發(fā)腦炎D、腦血管意外E、腦水腫加重52.下列霍亂臨床表現(xiàn)中正確的是()A、吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干皺無彈性,舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱53.試述張力性氣胸的診斷要點(diǎn)和治療原則。54.以下哪項(xiàng)不是肺栓塞的常見癥狀()A、不明原因的呼吸困難B、暈厥C、咳嗽D、心絞痛E、胸痛55.男性,22歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛5d,近2d少尿來就診。體檢:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),顏面充血水腫,球結(jié)膜水腫,腋下有抓痕樣瘀點(diǎn),雙腎區(qū)明顯叩擊痛?;?yàn):WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中異常淋巴細(xì)胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血鉀5mmol/L,遂收住院,入院后立即處理措施是()A、右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)B、腎上腺皮質(zhì)素C、環(huán)磷酰胺D、利尿合劑及高效利尿劑E、干擾素治療56.縱隔向患側(cè)移位,見于()A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、肺不張C、大葉性肺炎D、先天性肺不發(fā)育E、胸腔積液57.流行性出血熱少尿期最致命的水電解質(zhì)及酸堿紊亂是()A、低鈉血癥,酸中毒B、高鉀,低血鈉,酸中毒C、高鎂血癥,酸中毒D、低鉀血癥,堿中毒E、低鈣血癥,酸中毒58.可引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是()A、α海洋性貧血B、β海洋性貧血C、鐮型細(xì)胞貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥59.不同生化指標(biāo)可以反映血糖水平的時(shí)間長短不同,根據(jù)反映血糖水平的時(shí)間由長到短排列正確的是()A、糖化血紅蛋白>果糖胺>糖化終末產(chǎn)物>血糖B、糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>血糖C、糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>糖化血紅蛋白>血糖D、糖化終末產(chǎn)物>糖化血紅蛋白>果糖胺>血糖E、果糖胺>糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>血糖60.前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是()A、陰道出血常與外傷有關(guān)B、無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血C、有痛性陰道出血D、宮縮時(shí)陰道出血停止E、陰道出血量與貧血程度不成比例61.肉毒桿菌食物中毒()A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無62.國人施行硬膜外間隙穿刺時(shí)穿破硬膜的發(fā)生率約()A、O.01%~0.1%B、0.27%~0.5%C、1%~1.5%D、2%~3%E、3%~10%63.男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達(dá)39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進(jìn)食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散布少量出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;?yàn):血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎64.女性患者,56歲,既往"冠心病"史10年,于上樓途中突感胸前區(qū)壓榨樣疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不緩解,急呼120入院,途中意識(shí)轉(zhuǎn)模糊,入院后查體:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意識(shí)模糊,脈搏細(xì)速,四肢濕冷,末梢循環(huán)差,對(duì)該患者的處理中哪項(xiàng)不正確()A、快速大量的補(bǔ)液B、酌情應(yīng)用血管活性物質(zhì),縮血管藥物和擴(kuò)血管藥物可同時(shí)應(yīng)用C、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D、合理應(yīng)用利尿劑E、治療原發(fā)心臟病65.下列關(guān)于誤吸的處理正確的有()A、迅速清除咽喉部胃內(nèi)容物B、氣管插管反復(fù)吸引氣管及支氣管誤吸物C、每次注入生理鹽水5~1Oml反復(fù)沖洗吸引D、及時(shí)靜注地塞米松E、5~1OcmH0PEEP通氣66.女,33歲,全身乏力,低熱、伴左上腹腫塊3個(gè)月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化驗(yàn):血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒細(xì)胞0.02,Phl染色體陽性。正確的治療為()A、大劑量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化療D、羥基脲口服E、VAP方案化療67.眶壁骨折修復(fù)術(shù)的指征有()A、視力低于0.4B、眼球內(nèi)陷5mmC、眼球顯著運(yùn)動(dòng)障礙D、嚴(yán)重復(fù)視患者難以接受E、篩竇積血68.屬于癌前其期疾病的是()A、Queyrat紅斑增生病B、Bowen病C、兩者都是D、兩者都不是69.女性,26歲。已婚,停經(jīng)3個(gè)月,近1周有發(fā)作性寒戰(zhàn)、高熱、出汗,血涂片找到瘧原蟲。在抗瘧治療時(shí),哪種藥物不宜采用()A、氯喹B、伯氨喹C、奎寧D、青蒿素E、甲氟喹70.男,56歲,右下腹痛、貧血3個(gè)月。鋇灌腸檢查示:盲腸充盈缺損,袋形消失,黏膜皺襞中斷。首先應(yīng)考慮診斷為()A、淋巴結(jié)增生癥B、平滑肌瘤C、淋巴瘤D、結(jié)腸炎塊E、盲腸癌71.患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜?;颊叽藭r(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、散瞳驗(yàn)光、眼壓測量B、插片驗(yàn)光、角膜地形圖C、角膜曲率計(jì)、自動(dòng)視野D、OCT、眼壓測量E、散瞳驗(yàn)光、FFA72.男性,43歲,4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起嘔血300ml,排柏油樣便2次,自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷是()A、消化性潰瘍出血B、急性胃黏膜損害C、胃癌出血D、食管賁門黏膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈破裂出血73.糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)血液成分的影響是()A、減少血中中性粒細(xì)胞數(shù)B、減少血中淋巴細(xì)胞數(shù)C、減少血中血小板數(shù)D、減少血中紅細(xì)胞數(shù)E、血紅蛋白含量降低74.男,57歲,腸梗阻,擬在全麻下剖腹探查術(shù),既往有支氣管哮喘病史8年。此病人最好不選的肌松藥是()A、琥珀膽堿B、泮庫澳銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、羅庫溴銨75.支氣管氣相可見于()A、周圍型燕麥細(xì)胞癌B、肺透明膜病C、大葉性肺炎D、結(jié)節(jié)病E、肺水腫76.上瞼下垂,眼球突出,固定不能轉(zhuǎn)動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反射消失()A、眶上裂綜合征B、眶尖綜合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶內(nèi)壁骨折77.急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療()A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術(shù)后2年D、高血脂E、同時(shí)伴有2個(gè)部位的心肌梗死78.哪一項(xiàng)胎兒發(fā)育指數(shù)可以提示有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能()A、1E、>379.急性呼吸窘迫綜合征的早期()A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒80.傷寒并發(fā)癥發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)()A、白細(xì)胞數(shù)增高B、壓正常者可能降低C、脈率增快,相對(duì)緩脈消失D、肥達(dá)反應(yīng)"O"及"H"效價(jià)增高E、稽留熱型有變動(dòng)或驟降81.青年男性,無任何誘因突發(fā)胸痛、氣急1小時(shí)。聽診右肺呼吸音消失,胸片示右側(cè)肺紋理消失,內(nèi)帶有軟組織腫塊影,縱隔向左移位,應(yīng)首先()A、右肺局限性肺氣腫B、右肺上葉肺不張C、右肺下葉實(shí)變D、右側(cè)大量自發(fā)性氣胸E、右側(cè)大量液氣胸82.無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加()A、10.5kgB、11.5kgC、12.5kgD、13.5kgE、14.5kg83.七條眼外肌中,最長的是()A、上直肌B、下直肌C、內(nèi)直肌D、外直肌E、下斜肌84.心血管梅毒一般不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()A、主動(dòng)脈炎B、主動(dòng)脈關(guān)閉不全C、冠狀動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈瘤E、二尖瓣關(guān)閉不全85.鼠疫的傳染源包括()A、鼠類和其他嚙齒動(dòng)物B、健康帶菌者C、恢復(fù)期帶菌者D、肺鼠疫病人E、以上均是86.下列哪些參與眼眶下壁的構(gòu)成()A、腭骨B、篩骨C、顴骨D、蝶骨E、上頜骨87.聲帶癌侵犯聲門下的標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤向下超過聲帶突()A、1mmB、3mmC、4mmD、5mmE、10mm88.某患者FFA表現(xiàn)如下:19秒視網(wǎng)膜動(dòng)脈充盈,24秒視網(wǎng)膜靜脈層流,45秒視網(wǎng)膜靜脈充盈完全,視盤高熒光,邊界不清,表面毛細(xì)血管擴(kuò)張,視網(wǎng)膜散布點(diǎn)狀高熒光及大量熒光遮蔽區(qū),靜脈顯著迂曲擴(kuò)張,部分靜脈管壁染色。周邊視網(wǎng)膜無灌注區(qū)約20DD,晚期黃斑花瓣?duì)罡邿晒?。該患者的初步診斷為()A、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎B、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎C、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E、Coat’s病89.分娩過程中促使胎頭下降的因素有()A、宮縮時(shí)羊水傳導(dǎo),壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭B、宮縮時(shí)子宮底直接壓迫胎臀C、胎體伸直、伸長D、腹肌收縮,腹壓增加E、肛提肌收縮力90.下列哪幾項(xiàng)不是食管異物的并發(fā)癥()A、食管穿孔B、反流性食管炎C、皮下氣腫D、主動(dòng)脈弓破裂E、氣管食管瘺91.傷寒的臨床表現(xiàn)不包括()A、發(fā)熱B、消化道癥狀C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑D、脾大E、相對(duì)緩脈92.胎盤娩出后發(fā)現(xiàn)不完整應(yīng)立即()A、等待殘留胎盤組織排出B、靜脈注射催產(chǎn)素C、宮腔探查并清除殘留胎盤D、按摩子宮E、輸血、輸液93.關(guān)于“腮腺混合瘤”的診斷要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、最常見的腮腺腫瘤B、邊界清楚銳利C、可均勻強(qiáng)化D、平掃呈低密度E、腫塊分葉狀、邊緣模糊可為良性表現(xiàn)94.咽部根據(jù)其部位可分為()A、口咽B、舌咽C、腭咽D、鼻咽E、喉咽95.乙腦的主要傳染源是()A、豬B、狗C、病原攜帶者D、患者E、馬96.創(chuàng)傷后留置尿管的目的不是()A、尿道損傷后作支架B、診斷尿道或膀胱損傷C、觀察每小時(shí)尿量,作為補(bǔ)液的依據(jù)D、觀察休克變化E、將膀胱內(nèi)的血凝塊引出97.只通過糞便排出的病原體是()A、水痘B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、瘧疾原蟲D、風(fēng)疹E、志賀菌屬98.男性,28歲。1月來,每天晚上8~9點(diǎn)鐘突然劇烈寒戰(zhàn),隨后高熱,最高體溫41℃,2~3h后大汗淋漓,熱退,次日仍堅(jiān)持工作,癥狀周而復(fù)始,自服消炎藥無效,今日來院就診。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()A、肝脾腫大,伴胸骨壓痛B、脾腫大,伴貧血貌C、肝腫大,肝區(qū)有叩擊痛D、膽囊腫大,Mushy’s征(+)E、腹股溝淋巴結(jié)腫大伴腓腸肌壓痛99.下述肺腫塊鑒別要點(diǎn),哪項(xiàng)不對(duì)()A、良性腫塊的邊緣常較光

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