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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女性,38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml來院急診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。最可能的診斷是()A、胃潰瘍出血B、胃癌出血C、膽道出血D、食管靜脈曲張破裂大出血E、十二指腸潰瘍出血2.尿道感染最常見的感染途徑是()A、上行感染B、血道感染C、直接感染D、淋巴道感染E、鄰近器官感染引起3.骨筋膜室綜合征,最主要的治療措施是()A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣B、抬高患肢,以利消腫C、被動按摩,以利消腫D、做臂位麻醉,解除血管痙攣E、解除包扎固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓4.患者男性,48歲,突然意識喪失,呼吸40次/分,且不規(guī)則,即刻進行胸外心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是()。A、測血壓B、呼喊患者看其是否清醒C、觸摸橈動脈搏動D、觸摸股動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況5.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病治療原則錯誤的是()A、盡早開始抗病毒治療B、可使用干擾素進行免疫治療C、盡早使用皮質(zhì)類固醇D、注意預防褥瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥E、維持水電解質(zhì)平衡6.妊娠5個月后子宮增大使膈肌上抬,胸腔的前后徑、橫徑增加,下列哪種現(xiàn)象最不可能出現(xiàn)()A、總的肺阻力降低B、呼吸末儲備降低C、肺活量下降D、胸壁順應性降低E、殘氣量下降7.PaO2增加()A、“顱內(nèi)竊血”B、通氣增加C、兩者均有D、兩者均無8.脂肪栓塞的診斷要點()A、呼吸困難,意識消失B、皮膚粘膜出血C、胸部X線片檢查肺呈不均勻密度增加D、血紅蛋白降低,游離脂肪酸增加E、發(fā)熱,脈速9.手術(shù)室相對濕度應保持在()A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%10.患者男,15歲,不慎從三樓摔下,呼吸困難,體格檢查:氣管向左偏移,右肺呼吸音消失。首選的處理是()A、對癥處理B、剖胸探查C、氣管切開術(shù)D、氣管前筋膜切開引流E、胸腔閉式引流11.患者男性,52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年,加重1周入院?;颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛,進食后可緩解,當時未予以重視,患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重,伴嘔吐癥狀,嘔吐物為宿食、量多,未見血塊,無黑便,無咳嗽、氣促、發(fā)熱,體重減輕2kg。診斷依據(jù)()A、消化道鋇餐示24小時后有鋇劑殘留B、胃鏡幽門口狹窄C、腫瘤標志物(-)D、體查E、臨床癥狀12.血鈉過低()A、淡漠,反應遲鈍B、呆滯,腱反射減弱C、頭暈,視力減弱D、口渴,軟弱,譫妄E、嗜睡,抽搐,嘔吐13.氨水洗手的濃度為()A、1:500B、1:1000C、1:1500D、1:2000E、1:500014.下列藥物對肝臟氧供和氧耗平衡影響最明顯的是()A、恩氟烷B、異氟烷C、氟烷D、地氟烷E、七氟烷15.男性,42歲,間斷頭痛半年多,有時嘔吐,伴雙眼視力下降,查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊,隆起且有散在出血點,余(-)。為查找原因,首選的輔助檢查是()A、MRIB、腰穿C、頭顱CT掃描D、頭顱X-ray攝片E、腦血管造影16.交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的()A、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小B、透光試驗陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法17.下述最能用于評價機體脂肪含量的指標是()。A、上臂肌圍B、體重C、肱三頭肌皮褶厚度D、血脂E、體質(zhì)指數(shù)(BMI)18.肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系,肝功能障礙時常發(fā)生電解質(zhì)紊亂,下述哪項錯誤()A、水潴留B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鈣血癥E、低磷血癥19.血漿與細胞間液的水和電解質(zhì)交換方式主要有哪些()A、擴散B、吞飲C、濾過D、重吸收E、滲透20.細胞間興奮的化學傳遞特點,錯誤的是()A、主要通過化學遞質(zhì)B、不需Ca2+參與C、興奮呈單向傳遞D、有時間延擱E、易受藥物和其他因素的影響21.以下哪項措施可防治局麻藥的毒性()A、局麻藥劑量越大,效果越好B、在局麻藥溶液中不加用腎上腺素C、用非抑制量的巴比妥類藥物(1~2mg/kg)作為麻醉前用藥D、局麻藥濃度越高,效果越好E、警惕毒性反應的先驅(qū)癥狀22.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項,但除外()A、顱縫分離或增寬B、腦回壓跡加深或指壓紋增多C、蝶鞍擴大,前后床突骨質(zhì)吸收D、蛛網(wǎng)膜顆粒加深E、枕大孔擴大23.分娩時胃反流的傾向大于正常人的原因與下列哪些有關(guān),但除了()A、胃內(nèi)容物減少B、食管括約肌張力下降C、腹壓增加D、孕酮延長了胃排空時間E、增大的子宮推移了胃24.中等量出血的血胸病人,早期不應出現(xiàn)()A、胸痛、咳嗽、呼吸困難B、面色蒼白、肢體發(fā)涼C、昏迷D、尿量減少E、脈搏呼吸加快25.呼吸性堿中毒()A、小腸瘺B、結(jié)腸造口C、窒息D、高熱,過度換氣E、幽門梗阻26.關(guān)于醫(yī)學倫理監(jiān)督,下列說法錯誤的是()。A、最基本形式為社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗B、社會輿論是監(jiān)督的客觀形式C、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗是監(jiān)督的主觀形式D、社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗是醫(yī)德評價的有機整體E、社會輿論、傳統(tǒng)習俗是外在的醫(yī)學倫理監(jiān)督的有效方法27.腹股溝管外環(huán)位于以下哪層組織上()A、腹橫筋膜B、腹橫肌C、腹內(nèi)斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下淺筋膜28.老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療,進入腹腔后應首先()A、找到穿孔位置,進行修補B、清除腹腔內(nèi)滲出物C、切除膽囊D、切開膽總管E、探查胰腺是否壞死F、沖洗腹腔29.下述疾病中哪一種不會引起尿流中斷()A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫30.股疝的嵌頓率為()A、85%B、95%C、60%D、5%E、90%31.心源性肺水腫()A、多需采用PEEP通氣B、飽胃患者C、使用擴血管藥D、禁忌單獨使用嗎啡E、慎用PEEP通氣32.老年人胸、腹腔大手術(shù)及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外,還應重點監(jiān)測()A、體溫、CVPB、電解質(zhì)C、腦電圖D、吸入氧濃度E、神經(jīng)肌傳遞功能33.對人工心臟瓣膜的評價,下列哪項正確()A、機械瓣抗凝治療1年即可B、生物瓣終生不損壞C、以上兩種瓣組織相容性均差D、機械瓣耐久性較好,生物瓣不需終身抗凝治療E、機械瓣易并發(fā)感染34.C02氣腹時()A、心動過緩、血壓下降B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓下降D、心率減慢、血壓升高E、心率血壓不變35.女性,41歲,腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關(guān),平臥位時疼痛緩解,坐起或站立時疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫,則應首先進行下列哪些輔助檢查()A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X線檢查C、腰椎過伸過屈位X線檢查D、腰部超聲E、腰椎正側(cè)位X線片F(xiàn)、同位素骨掃描36.有關(guān)賁門失弛緩癥,下列敘述錯誤的是()A、食管體部缺乏有效蠕動性收縮B、測壓發(fā)現(xiàn)賁門部壓力均高于正常人C、吞咽困難癥狀時輕時重,遷延多年D、治療上應首選擴張或藥物等非手術(shù)方法E、解剖學研究發(fā)現(xiàn)食管肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量明顯減少37.下列哪一因素不引起腎血流減少()A、心排血量下降30%B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、PEEPE、PaO2降至60mmHg38.關(guān)于吸入麻醉,以下哪項是正確的()A、乙醚麻醉效能是氟烷的三倍B、乙醚促進代謝性酸中毒C、心搏出量的增加,是延遲麻醉誘導的因素D、肥胖者其麻醉誘導快E、各種吸入麻醉藥的MAC與年齡無關(guān),幾乎是恒定的39.男性,50歲,因吞咽困難來院就診,其鑒別診斷中最不考慮的疾病是()A、食管癌B、食管憩室C、化學性食管炎D、反流性食管炎E、食管閉鎖癥40.男性,55歲,間斷、全程、無痛性肉眼血尿半年多,無其他癥狀。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無叩擊痛,恥骨上區(qū)未及腫物,無壓痛,左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,平臥后不消失。下列哪項檢查最合適()A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片41.有關(guān)蒸發(fā)器的分類,下列哪項正確()A、增加蒸發(fā)面積型蒸發(fā)器如鼓泡式蒸發(fā)器B、抽吸型蒸發(fā)器如滴入型蒸發(fā)器C、間接熱源型蒸發(fā)器如銅盤型蒸發(fā)器D、直接加熱型蒸發(fā)器E、以上全部42.胰腺體尾部嚴重損傷。主胰管斷裂()A、單純縫合加引流術(shù)B、胰腺體尾部切除術(shù)C、斷裂頭側(cè)縫閉,斷裂遠側(cè)面與空腸吻合D、胰十二指腸切除術(shù)E、全胰切除術(shù)43.患者18歲,因咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。化驗血氣示pH7.30,Paoz為55mmHg。如出現(xiàn)了皮膚濕冷,心率增至120次/分,血壓仍為95/70mmHg,尿少,最好做()A、快速擴容治療B、監(jiān)測血流動力學指導輸液C、大劑量激素沖擊D、利尿處理E、升壓藥維持44.患者男性,34歲。反復心悸3年余,加重1周余,突發(fā)突止,每次持續(xù)2~3小時。本次持續(xù)不能緩解,遂來醫(yī)院就診。心電圖:心率220次/分左右,未見明顯P波,QRS波寬度0.10秒。最可能首選的治療措施是()A、同步直流電復律B、永久起搏器植入術(shù)C、臨時起搏器植入術(shù)D、外科迷路手術(shù)E、射頻消融術(shù)45.混合感染時選用()A、窄譜抗生素B、廣譜抗生素C、抑菌性抗生素D、殺菌性抗生素E、聯(lián)合應用抗生素46.室管膜瘤好發(fā)于()A、大腦半球的皮質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)B、腦室壁C、小腦蚓部D、腦橋小腦角E、顱底斜坡區(qū)47.患者男性,59歲,活動時胸悶、胸痛2年余,加重6小時入院。查體:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,雙肺下野可聞及濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。診斷為:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、暈厥伴抽搐,首選考慮的心律失常為()A、心房顫動B、心室顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、竇性靜止48.下面哪種藥物的應用是麻醉蘇醒期高血壓原因()A、納洛酮B、抗生素C、魚精蛋白D、新斯的明E、普萘洛爾49.患者男性,47歲,既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天,神志改變3天"入院。查體:神志朦朧,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol/L,直接膽紅素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活動度30%,乙肝表面抗原(+)。對患者意識障礙治療不利的措施是()A、血氨增高宜用谷氨酸鈉B、肥皂水灌腸C、限制蛋白質(zhì)飲食D、口服新霉素E、躁動不安時禁用嗎啡類藥物50.單發(fā)的小肝癌,直徑≤5cm,適宜采?。ǎ〢、肝動脈結(jié)扎術(shù)B、切開引流C、根治性肝切除D、經(jīng)皮肝穿引流術(shù)E、B超引導下射頻消融術(shù)51.明顯梗阻性黃疸,B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張,進一步檢查選擇下列哪項最適宜()A、十二指腸低張造影B、放射性核素胰腺掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D、逆行胰膽管造影E、腹腔鏡檢查52.檢查乳房的正確方法是:()A、觀察兩側(cè)乳房是否對稱B、有無皮膚、乳頭異常C、用手指掌面平放乳房上捫觸D、用抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)53.貧血消瘦4個月,大便潛血試驗強陽性,上腹隱約觸及一包塊。為明確診斷,檢查首選()A、胃鏡檢查B、胃液脫落細胞學檢查C、立位X線腹平片D、腹腔穿刺涂片檢查E、腹部B超54.上消化道大出血最主要原因是()A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血55.女,75歲,股骨頸骨折,CardenⅣ型,首選的治療方法是()A、人工髖關(guān)節(jié)置換B、加壓空心釘內(nèi)固定C、人工股骨頭置換術(shù)D、三翼釘內(nèi)固定術(shù)E、保守治療56.男性,12歲,誤服燒堿溶液約30ml后20分鐘,口咽及胸骨后劇烈灼痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安,拒絕進食。經(jīng)過治療,患兒吞咽功能一度改善,但3周后再次出現(xiàn)吞咽困難,僅能進半流質(zhì),食管吞鋇X線造影顯示:食管中上段長約5cm狹窄段,適宜的治療是()A、狹窄段切除,食管胃頸部吻合術(shù)B、結(jié)腸代食管手術(shù)C、胃造瘺術(shù)D、空腸造瘺術(shù)E、食管擴張術(shù)57.腦挫裂傷與腦震蕩可靠的鑒別診斷是()A、臨床表現(xiàn)B、X線檢查C、腦脊液檢查D、生化檢查E、腦電圖檢查58.有關(guān)腹股溝管的解剖哪項是錯誤的()A、內(nèi)口即內(nèi)環(huán),是腹橫筋膜的裂隙B、上壁為腹外斜肌弓狀緣C、下壁為腹股溝韌帶和陷凹韌帶D、后壁是腹橫筋膜及腹膜E、男性內(nèi)有精索,女性有子宮圓韌帶59.正常新生兒的髖臼角()A、30°~40°B、23°~28°C、大于25°D、小于30°E、小于20°60.橈神經(jīng)淺支損傷有()A、拇指不能外展B、掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直C、手背麻木D、虎口區(qū)麻木E、1~3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂61.慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,不正確的是()A、十二指腸引流膽汁可能有大量膿球B、多伴有膽囊結(jié)石C、有慢性胃病史多年,消化不良D、超聲波檢查膽囊增大或縮小E、有脂肪瀉62.在正常靜息狀態(tài)下,每循環(huán)100ml血液由周圍組織向肺部輸送多少毫升CO2是()A、3mlB、4mlC、10mlD、35mlE、40ml63.先天性膽管擴張癥Ⅳ型()A、肝內(nèi)膽管囊狀擴張B、膽總管壁憩室樣突出C、膽總管末端膨出D、肝內(nèi)外膽管囊狀擴張E、膽總管囊狀擴張64.氣體分壓指的是()A、組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和B、組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和C、組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和D、組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和E、組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和65.下述哪項符合骨肉瘤性質(zhì)()A、生長緩慢B、X線攝片可見Codman三角C、局部無發(fā)熱,無靜脈曲張D、腫塊活動,邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大66.餐后雙下肢骨折病人,胃排空時間與正常時對比有何變化()A、加快B、減慢C、與脂肪含量有關(guān)D、不變E、與蛋白質(zhì)含量有關(guān)67.感受器有哪些共同生理特征()A、需適宜刺激B、有感覺閾值C、容易疲勞D、有適應現(xiàn)象E、有換能作用68.測定自由水清除率應禁食多少小時()。A、6B、7C、8D、9E、1069.患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。首選的治療手段是()A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室一腦池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗生素70.陳舊性脊柱脊髓損傷,手術(shù)治療的目的包括()A、矯正脊柱畸形B、恢復脊柱穩(wěn)定性C、解除脊髓或神經(jīng)根壓迫D、通暢椎管,重建腦脊液循環(huán)E、改善脊髓血供71.終末期肝病最合適的治療方案是()。A、保肝藥物維持B、人工肝C、肝移植D、使用肝細胞生長因子E、中藥72.下述哪項不是肝功能障礙時代謝障礙的表現(xiàn)()A、高蛋白血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低糖血癥73.創(chuàng)傷搶救中,需首先處理()A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷74.胃癌的病理分型包括()A、腺癌B、黏液腺癌C、低分化癌D、未分化癌E、印戒細胞癌75.為預防食管癌術(shù)后吻合口瘺,手術(shù)時應注意()A、減少吻合口張力B、注意保持胃網(wǎng)膜右血管弓完整性C、食管胃黏膜和肌層的對合是至關(guān)重要的D、注意食管殘端的血液供應也很重要E、避免過度揉搓胃底而影響血供76.呼吸不暢,吞咽阻噎感,頸部腫塊()A、彌漫性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、胸骨后甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)型甲狀腺腫惡變E、結(jié)節(jié)型甲狀腺囊腫77.男,6歲,左小腿近端痛1個月,進行性加重,各方面檢查提示左脛骨上端骨肉瘤,外周血化驗中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷()A、本周蛋白(+)B、血沉加快C、血中堿性磷酸酶升高D、血中白細胞計數(shù)升高E、血中酸性磷酸酶升高78.引起中心靜脈壓升高的因素有()A、由直立位改為平臥位B、骨骼肌的活動減少C、容量血管收縮D、輸血或輸液過多、過快E、右心室射血功能減弱79.男性,43歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體無陽性體征,頭顱CT未見異常。為明確診斷首先應()A、腰穿測壓B、MRIC、腦血管造影D、腦電圖E、氣腦造影80.氧化反應的酶系為()A、胞液中脫氫酶系B、血漿中脫氫酶系C、微粒體氧化酶系D、線粒體單胺氧化酶系E、線粒體脫氫酶系81.體外沖擊波碎石(ESWL),對于腎結(jié)石最適合的是()A、結(jié)石82.下述有關(guān)頸髓脊髓休克的論述錯誤的是()A、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié),進入暫時的無反應狀態(tài)B、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱C、反射恢復后屈肌反射往往增強D、反射恢復的順序是由近及遠,由高至低E、脊髓休克期的長短與年齡有關(guān),小兒較成人短83.有關(guān)正中神經(jīng)的敘述,正確的是()A、腕部正中神經(jīng)損傷多見,運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓B、正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面,較表淺,易于損傷C、正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大D、支配1,2蚓狀肌與1,2骨間肌E、單純感覺功能的障礙,也嚴重影響手的功能,拿東西時易掉,無實物感84.患者女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見其呼之不應,送來急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。經(jīng)過吸氧、藥物、補液等處理,患者病情無好轉(zhuǎn),呼之不應,呼吸呈點頭樣,喉頭痰鳴音明顯。其處理應采?。ǎ〢、增加呼吸興奮劑劑量,鼻導管吸痰B、應用激素C、應用脫水劑,減輕腦水腫D、氣管插管機械通氣E、經(jīng)面罩銜接機械通氣85.神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中,下列哪種是錯誤的()A、橈神經(jīng)損傷--垂腕垂指B、尺神經(jīng)損傷--爪形手C、正中神經(jīng)損傷--猿狀手(或鏟狀手)D、尺神經(jīng)損傷--骨間肌萎縮E、正中神經(jīng)損傷--拇指內(nèi)收畸形86.患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。該患者機械通氣時,下列哪項描述不正確()A、應用PEEP可使萎陷的小氣道開放B、為防止肺泡過度充氣,予以小潮氣量C、不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒D、PEEP應從低水平開始,逐漸加至合適水平E、應采用肺保護性通氣措施87.中心靜脈壓高,動脈壓低()A、心功能不全B、血容量不足C、心功能不全,外周阻力下降D、體循環(huán)阻力與肺循環(huán)阻力均增加E、血容量輕度不足88.CT常見鈣化的是()A、星形細胞瘤B、室管膜細胞瘤C、髓母細胞瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、少突膠質(zhì)細胞瘤89.隱匿性疝屬于()A、易復性疝B、難復性疝C、滑動性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、以上都不是90.全麻藥對突觸傳遞的影響下述哪些是錯誤的()A、抑制興奮性突觸的傳遞B、增強興奮性突觸的傳遞C、抑制抑制性突觸的傳遞D、增強抑制性突觸的傳遞E、增強抑制性中間神經(jīng)元的興奮性91.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。實施麻醉時,下述哪個藥物應慎用()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、利多卡因D、咪達唑侖E、芬太尼92.二尖瓣脫垂綜合征的麻醉主要危險是()A、心衰B、肺水腫C、頻發(fā)室早和陣發(fā)性室速D、房顫E、腦梗死93.細菌性肝膿腫7cm×9cm大小,關(guān)鍵的治療措施是()A、全身應用抗生素B、輸血,應用抗生素C、穿刺抽膿,應用抗生素D、全身支持療法,應用抗生素E、手術(shù)切開引流,應用抗生素94.全緊閉麻醉中,最重要的監(jiān)測是()A、潮氣量B、分鐘通氣量C、呼吸頻率D、脈搏氧飽和度E、吸呼比95.男性,28歲,半小時前被車撞傷,后被送入急診室。查體:血壓60/30mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,胸壁塌陷,可聞及骨擦音及反常呼吸征,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要在急診應優(yōu)先申請哪些輔助檢查()A、臥位胸片B、超聲心動圖C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、肺功能96.患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常()。A、全麻誘導B、麻醉維持中的高血壓C、氣管插管D、低血鉀E、以上全部97.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的選擇,錯誤的是()A、髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,早期復位后可觀察2~3個月,根據(jù)恢復情況再決定是否手術(shù)B、切割傷應早期修復C、火器傷清創(chuàng)同時行修復
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