2024年醫(yī)院輸血會診制度范本（三篇）

第5頁共5頁2024年醫(yī)院輸血會診制度范本三日內(nèi)未確診病例處理規(guī)定二、會診人員資格要求原則上，會診應(yīng)由具備主治醫(yī)師及以上資格的專業(yè)人員擔(dān)任，緊急狀況除外。三、會診申請流程1.科內(nèi)會診：由主管醫(yī)師向科主任提出口頭申請，經(jīng)科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.科間會診：由主管醫(yī)師提出書面申請，并經(jīng)主治醫(yī)師及以上資格醫(yī)生審核簽字后，送達(dá)被邀請科室執(zhí)行。3.急診會診：由主管醫(yī)師填寫書面申請，注明“急”字，并立即送達(dá)被邀請科室。病情特別緊急時，可標(biāo)注“特急”，并立即送達(dá)或先通過電話邀請后補(bǔ)寫書面申請。4.院內(nèi)會診：由科主任提出書面申請，經(jīng)科主任簽字后上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)，再由醫(yī)務(wù)部或總值班通知受邀請科室執(zhí)行。5.院外會診：由科主任提出書面申請，經(jīng)科主任簽字后上報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函；緊急情況下，可派人派車前往或進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。6.赴院外會診或手術(shù)：由院外醫(yī)院邀請，填寫邀請函，經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核后上報主管院長審批。四、會診人員組成1.科內(nèi)會診：由本科室主任主持，科室內(nèi)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。2.科間會診：由本科室主任主持，被邀請科室應(yīng)派主治醫(yī)師及以上資格人員參加，特殊情況除外。3.急診會診：被邀請科室應(yīng)派主治醫(yī)師及以上資格人員參加，特殊情況除外。4.院內(nèi)會診：由醫(yī)務(wù)部主任或指定醫(yī)療干事主持，邀請科室主任或?qū)＜覅⒓?，醫(yī)務(wù)部確定會診時間及參與人員。5.院外會診：由醫(yī)務(wù)部主任主持，必要時由主管院長主持，邀請市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覅⒓印?.赴院外會診或手術(shù)：由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，確保不影響本院工作。五、會診時間安排1.科內(nèi)會診：由本科室主任根據(jù)實(shí)際情況安排。2.科間會診：在接到會診申請后____小時內(nèi)完成，病情較輕者可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)至?？茣\。3.急診會診：必須在接到書面或電話申請后____分鐘內(nèi)到達(dá)會診科室，特別緊急者需更快響應(yīng)。4.院內(nèi)會診：在接到書面申請后____小時內(nèi)完成。5.院外會診：由臨床科室與院外邀請單位協(xié)商確定時間。6.赴院外會診或手術(shù)：由臨床科室自行確定時間。六、會診記錄管理所有會診均需由主管醫(yī)生填寫會診申請單并匯報病情。會診結(jié)束后，受邀醫(yī)生需在患者病歷中詳細(xì)記錄會診情況，并手寫簽名后歸檔至病案中。七、會診費(fèi)用規(guī)定1.科內(nèi)會診：不收費(fèi)。2.科間及院內(nèi)會診：按自治區(qū)物價局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.院外會診：費(fèi)用由患者承擔(dān)。4.赴外院會診及手術(shù)：費(fèi)用上交醫(yī)院財務(wù)，統(tǒng)一進(jìn)行二次分配。八、考核與罰則1.考核方法參與科室會診查閱會診病歷及申請單現(xiàn)場模擬會診患者和科室投訴反饋2.考核周期臨床科室主任每月考核一次并反饋至醫(yī)務(wù)部醫(yī)務(wù)部每月全院考核一次并反饋至主管院長主管院長每月對醫(yī)務(wù)部主任考核一次并反饋3.罰則擅自外出會診者，首次罰款____元，再次開除未及時申請、上報、審批會診導(dǎo)致延誤治療者，根據(jù)情節(jié)罰款20--____元會診人員資格不符導(dǎo)致延誤治療者，根據(jù)情節(jié)罰款20--____元未按規(guī)定時間參加會診導(dǎo)致延誤治療者，根據(jù)情節(jié)罰款____元會診記錄不及時準(zhǔn)確者，根據(jù)情節(jié)罰款____--____元未完成會診制度質(zhì)控者，每次罰款20--____元未執(zhí)行會診制度導(dǎo)致醫(yī)療不良事件者，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理弄虛作假者，每次罰款____元，三次以上開除九、附則本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部所有。2024年醫(yī)院輸血會診制度范本（二）一、對于復(fù)雜或不確定的病例，應(yīng)及時申請進(jìn)行會診。二、跨科會診。由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出需求，經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)后，填寫會診請求單。通常情況下，受邀醫(yī)師需在規(guī)定的時間內(nèi)完成會診，并記錄會診過程。會診醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師及以上級別的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，需對患者進(jìn)行實(shí)際體檢并查閱相關(guān)檢查報告。如需專科意見，輕癥患者可直接至相關(guān)科室接受檢查，以減少對醫(yī)療設(shè)備的移動。三、緊急會診。受邀人員需立即響應(yīng)并到達(dá)。院內(nèi)醫(yī)師應(yīng)在接到請求后____分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。四、科內(nèi)會診。由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師或主治醫(yī)師及以上級別人員提出，由科主任組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參與。五、院內(nèi)會診。由科主任提議，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，并確定會診時間，通知相關(guān)人員參加。會診通常由申請科的主任主持，醫(yī)務(wù)部門需有代表出席，并需向相關(guān)副院長報告，以確定最終的處理決策。六、院外會診。對于本院無法立即處理的復(fù)雜病例，由科主任提出，填寫申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門同意，并由專人陪同，必要時需報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)辦公室與外部單位協(xié)調(diào)確定會診時間。會診過程由申請科主任全面負(fù)責(zé)。如有需要，應(yīng)攜帶病歷資料陪同患者前往外部會診。在個別情況下，也可將病歷資料寄送相關(guān)單位進(jìn)行書面會診。七、無論是科內(nèi)、院內(nèi)還是院外的會診，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師需詳細(xì)陳述病史，做好會診前的準(zhǔn)備工作和會診記錄。在會診過程中，需進(jìn)行詳盡的檢查，鼓勵技術(shù)交流，明確表達(dá)會診意見。醫(yī)務(wù)部門需進(jìn)行協(xié)調(diào)，主持人需進(jìn)行總結(jié)，并確保會診建議的妥善執(zhí)行。2024年醫(yī)院輸血會診制度范本（三）一、會診的核心任務(wù)是處理患者的診斷和治療問題。在遇到以下情況時，應(yīng)及時申請會診：需要其他科室協(xié)助處理的復(fù)雜重癥病例；需要緊急搶救的危重病人；因病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科知識，需進(jìn)行咨詢或協(xié)助的重大手術(shù)前準(zhǔn)備；需要通過分析判斷來解決的醫(yī)療糾紛；誤收患者或患者存在合并癥，需要轉(zhuǎn)至其他科室治療等。二、科間常規(guī)會診(平診)由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出，由主治醫(yī)師決定。需填寫會診申請單，明確會診的需求和目標(biāo)，并送至?xí)\科室。受邀科室的會診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師或資深住院醫(yī)師。對于緊急會診，可由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師申請，并在申請單上注明“急”字。特別緊急或搶救性會診可采用電話邀請，受邀科室的會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行會診。會診時，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)陪同，必要時主治醫(yī)師也應(yīng)參與。如果患者需要進(jìn)行?？铺厥鈾z查，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)親自參與。三、常規(guī)會診，受邀醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成，具體時間視情況而定。緊急會診，受邀科室的醫(yī)師必須迅速響應(yīng)，通常在幾分鐘內(nèi)進(jìn)行會診，不得延誤。四、會診醫(yī)師應(yīng)對會診目的和要求給出明確的答復(fù)。若問題復(fù)雜，難以立即確定，應(yīng)提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh和處理方案。對于下級醫(yī)師無法解決的疑難問題，應(yīng)及時請本科上級醫(yī)師參與會診。五、如果會診確定為該科室的疾病或需要該科室處理，應(yīng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室需排除本科主要疾病，明確轉(zhuǎn)科理由，并詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)科信息。對于不需或暫不宜轉(zhuǎn)科的患者，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行細(xì)致觀察并精心治療。對于急診情況，會診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行后續(xù)跟進(jìn)。六、申請會診時，必須提供相關(guān)資料，如病歷、化驗(yàn)結(jié)果、放射影像及其他特殊檢查結(jié)果（急診情況下可簡化），以供會診時參考分析。七、院內(nèi)會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并確定會診時間，通知相關(guān)人員參加。會診通常由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長參與，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師記錄會診過程。八、院外會診針對本院無法解決的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并報請業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)部