新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理課件

新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理滄州醫(yī)學高等專科學校張麗萍新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理缺氧缺血性腦病患兒護理護理評估護理診斷/問題護理目標護理措施護理評價新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理一、護理評估致病因素：宮內(nèi)缺氧、生后窒息身體狀況

1．癥狀評估：肌張力、意識、呼吸、驚厥、反應等。分輕、中、重度。

2．護理體檢：意識是興奮或抑制，肌張力是否低下，原始反射，瞳孔、呼吸等新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理護理評估心理社會資料：該病可能導致永久性神經(jīng)損傷，家長對這大多非?？謶趾筒恢?，應了解家長對該病了解程度，評估家屬對該病后遺癥的康復治療了解程度。

輔助檢查：對可疑新生兒協(xié)助進行B超、CT檢查等。新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理二、護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題

低效性呼吸型態(tài)：與缺氧缺血致呼吸中樞受損害有關(guān)。

潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓癥、呼吸衰竭?？謶郑议L）：與病情嚴重、預后不良有關(guān)。有廢用綜合征的危險：與缺血缺氧導致的后遺癥有關(guān)。新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理三、護理目標患兒呼吸正常，動脈血氣分析、血PH值保持正常。家長能及時了解有關(guān)疾病的治療、預后等方面的知識，恐懼程度減輕?；純鹤≡浩陂g未發(fā)生廢用綜合征或發(fā)生后能盡量降低到最低程度。

新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理護理措施生活護理：

1.環(huán)境要求

2.保暖

3.加強基礎(chǔ)護理，做好口腔、皮膚、臍帶等護理，補充營養(yǎng)，防止交叉感染。

新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理護理措施治療配合

1.鎮(zhèn)靜止痙：苯巴比妥

2．降顱壓：速尿

20%甘露醇

3．用氧：維持PaO2＞6.65～9.31kPa(50～70mmHg)，PaCO2＜5.32kPa(40mmHg)。

4.有感染者：按醫(yī)囑給予支持措施和抗生素。

5.維持血壓、心率正常：多巴胺新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理四、護理措施病情觀察

:主要觀察新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)變化，監(jiān)測顱內(nèi)壓;檢測血氣、血糖、血清電解質(zhì)、腎功能等；及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓和其他器官受損的表現(xiàn)。觀察藥物反應，隨時調(diào)整治療方案。密切觀察有無抽搐先兆

.新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理護理措施健康教育：加強社區(qū)衛(wèi)生宣教，指導孕婦定期作產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)并及時處理高危妊娠，避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)。安慰家長，耐心細致地解答病情；介紹有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識，減輕家長的恐懼心理，得到家長最佳的配合；培訓家長早期康復干預的方法，對疑有功能障礙者，將其肢體固定于功能位。早期給予患兒動作訓練和感知刺激的干預措施，促進患兒腦功能的恢復，指導患兒家長做好家庭護理及長期追蹤。

新生兒缺氧缺性腦病患兒的護理五、護理評價患兒呼吸是否平穩(wěn)，各項檢查結(jié)果是否逐漸正常。家長恐懼程度是否減輕，能否配合治療和護理?；純簜麣埑潭饶芊?/p>