第1章 醫(yī)院的設(shè)置和布局課件

護(hù)理技術(shù)(上冊(cè)）供五年高職護(hù)理、助產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)使用第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的概念和性質(zhì)醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)院的工作特點(diǎn)醫(yī)院的類(lèi)型和管理醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第1節(jié)醫(yī)院概述第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局1、解釋醫(yī)院的概念2、說(shuō)出醫(yī)院的任務(wù)

3．簡(jiǎn)述醫(yī)院的工作特點(diǎn)

4．?dāng)⑹鲠t(yī)院分級(jí)管理學(xué)習(xí)目標(biāo)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

陳某，女，76歲，有10余年慢性氣管炎病史，近幾天因氣溫冷，患有咳嗽、氣促、呼吸道分泌物增多等癥狀，在家治療效果不佳，需到醫(yī)院進(jìn)行治療。病人問(wèn)什么叫醫(yī)院？醫(yī)院的任務(wù)是什么？醫(yī)院分為哪些類(lèi)型？醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式是怎樣的？[案例]第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局（一）醫(yī)院的概念（二）醫(yī)院的性質(zhì)

一、醫(yī)院的概念和性質(zhì)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院是對(duì)群眾或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所。（一）醫(yī)院的概念

具備一定數(shù)量的病床、必要的設(shè)備，以及具有救死扶傷精神、精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的醫(yī)務(wù)人員。通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，達(dá)到對(duì)住院或門(mén)診、急診患者實(shí)施科學(xué)和正確的診療護(hù)理為目的的衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院的概念和性質(zhì)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國(guó)醫(yī)院工作條例》明確了醫(yī)院的基本性質(zhì)：醫(yī)院是治病防病，保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。（二）醫(yī)院的性質(zhì)一、醫(yī)院的概念和性質(zhì)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

以醫(yī)療為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防，指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作。

二、醫(yī)院的任務(wù)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

醫(yī)院工作以患者為中心、醫(yī)療為主體醫(yī)院工作科學(xué)性、技術(shù)性強(qiáng)醫(yī)院工作隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)醫(yī)院工作時(shí)間性、連續(xù)性強(qiáng)醫(yī)院工作社會(huì)性、群眾性強(qiáng)醫(yī)院工作是腦力和體力相結(jié)合的復(fù)合型勞動(dòng)三、醫(yī)院的工作特點(diǎn)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

按收治范圍劃分按特定任務(wù)劃分按地區(qū)劃分按所有制劃分按經(jīng)營(yíng)目的按衛(wèi)生部分級(jí)管理制度

（一）醫(yī)院的類(lèi)型四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

專(zhuān)科醫(yī)院綜合性醫(yī)院醫(yī)院的類(lèi)型---按收治范圍劃分分設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)科等各專(zhuān)科，并設(shè)有藥劑、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)技部門(mén)以及相應(yīng)的人員和設(shè)備。

為診治專(zhuān)科疾病而設(shè)置的醫(yī)院。設(shè)立專(zhuān)科醫(yī)院有利于集中人力、物力，發(fā)揮技術(shù)設(shè)備優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展專(zhuān)科疾病的診治和預(yù)防。四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的類(lèi)型---按特定任務(wù)劃分軍隊(duì)醫(yī)院企業(yè)醫(yī)院醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院等

各有其特定任務(wù)及特定服務(wù)對(duì)象四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的類(lèi)型---按地區(qū)劃分城市醫(yī)院農(nóng)村醫(yī)院四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的類(lèi)型---按所有制劃分集體所有制全民所有制個(gè)體所有制中外合資醫(yī)院等。四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的類(lèi)型---按經(jīng)營(yíng)目的劃分營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的類(lèi)型---按衛(wèi)生部分級(jí)管理制度劃分一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院。四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局(二）醫(yī)院的管理1989年。我國(guó)醫(yī)院實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理制度。醫(yī)院分級(jí)管理就是按照醫(yī)院的功能和相應(yīng)規(guī)模、服務(wù)地域范圍和隸屬關(guān)系、技術(shù)力量、管理水平及服務(wù)質(zhì)量等綜合水平，將其劃分為一定級(jí)別和等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理。四、醫(yī)院的類(lèi)型和管理第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局診療部門(mén)輔助診療部門(mén)行政后勤部門(mén)五、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)--診療護(hù)理部門(mén)包括內(nèi)、外、婦、兒等醫(yī)療科急診科、預(yù)防保健科五、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)--診療輔助部門(mén)藥劑科營(yíng)養(yǎng)科放射科臨床檢驗(yàn)科臨床病理科麻醉科手術(shù)室理療體療科消毒供應(yīng)室功能檢查內(nèi)窺鏡室等五、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)--行政后勤部門(mén)包括各職能管理部門(mén)是進(jìn)行人、財(cái)、物保障的輔助部門(mén)五、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

醫(yī)院是社會(huì)系統(tǒng)中的一個(gè)有機(jī)組成部分，是對(duì)患者或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所。隨著時(shí)代的進(jìn)步，科技的發(fā)展，醫(yī)院的任務(wù)由照顧患者，減輕痛苦，逐漸擴(kuò)展到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康及維護(hù)健康的全方位服務(wù)。隨著醫(yī)療改革的深入，我國(guó)醫(yī)療體制已形成三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。小結(jié)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

一、名詞解釋?zhuān)横t(yī)院二、填空題1．醫(yī)院的任務(wù)是________、__________、___________、_____________。2．醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)分為_(kāi)__________、__________、_______三大系統(tǒng)目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局三、單項(xiàng)選擇題

1．醫(yī)院的中心任務(wù)是

A．教學(xué)B．科研C．醫(yī)療D．計(jì)劃生育E．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)2．醫(yī)院的種類(lèi)按收治范圍劃分的醫(yī)院是A．全民所有制醫(yī)院B．三級(jí)醫(yī)院C．中外合資醫(yī)院D．綜合性醫(yī)院E．企業(yè)醫(yī)院3．二級(jí)醫(yī)院所指的醫(yī)院是A．醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院B．農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院C．全國(guó)省市直屬的市級(jí)大醫(yī)院D．一般市縣醫(yī)院及直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院E．診治專(zhuān)科疾病而設(shè)置的醫(yī)院4．按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為A．綜合性醫(yī)院B．專(zhuān)科醫(yī)院C．個(gè)體所有制醫(yī)院D．企業(yè)醫(yī)院E．一、二、三級(jí)醫(yī)院5．我國(guó)哪一年開(kāi)始實(shí)行醫(yī)院分級(jí)管理制度

A．1978年B．1986年C．1989年D．1990年E．1996年目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.簡(jiǎn)述一般門(mén)診、急診科的設(shè)置和布局

2.敘述一般門(mén)診、急診的護(hù)理工作

第2節(jié)門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

李某，男，70歲，車(chē)禍造成右下肢骨折，并伴有多處外傷、出血，輕度昏迷來(lái)院就診。護(hù)士如何指導(dǎo)患者就診？在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)做哪些應(yīng)急處理？在搶救過(guò)程中護(hù)士如何配合搶救及做好記錄？[案例]第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局設(shè)置和布局護(hù)理工作

一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局（一）設(shè)置和布局門(mén)診的候診、就診環(huán)境門(mén)診設(shè)置診察室綜合治療室以方便患者為目的，做到美觀(guān)、整潔、安靜、舒適，布局合理，備有醒目的標(biāo)志和指路牌。

掛號(hào)處、收費(fèi)處、化驗(yàn)室、藥房、綜合治療室與分科診察室等。內(nèi)應(yīng)備診察床、遮隔設(shè)備、洗手池。桌面整潔，各種檢查單、處方等放置有序。

室內(nèi)備有必要的急救設(shè)備，如氧氣、急救藥品等。一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

（二）護(hù)理工作

1．預(yù)檢分診2．組織就診3．健康教育

4．治療工作

5．消毒隔離

6．保健門(mén)診一、門(mén)診部第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局準(zhǔn)備組織就診開(kāi)診前做好準(zhǔn)備工作環(huán)境

物品分理初診和復(fù)診病案收集整理化驗(yàn)單、檢查報(bào)告等

病案

根據(jù)病情測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等，并記錄在門(mén)診病歷上。

測(cè)量

按先后次序叫號(hào)就診。必要時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診查工作叫號(hào)

觀(guān)察隨時(shí)觀(guān)察候診者的病情遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者立即安排提前就診或送急診室處理對(duì)病情較嚴(yán)重或年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

健康教育

利用候診時(shí)間開(kāi)展健康教育對(duì)患者提出的詢(xún)問(wèn)耐心、熱情予以解答（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局(二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局治療工作

治療工作需在門(mén)診部進(jìn)行的治療如注射、換藥、導(dǎo)尿、灌腸、穿刺等必須認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程確保治療安全、有效（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局消毒隔離

門(mén)診人群流動(dòng)量大患者集中易發(fā)生交叉感染要認(rèn)真做好消毒隔離工作，對(duì)傳染病或疑是傳染病的患者，應(yīng)及時(shí)分診到隔離門(mén)診就診，并做好疫情報(bào)告門(mén)診空間、地面、墻壁、桌椅、診察車(chē)、推車(chē)、擔(dān)架等，定期進(jìn)行清潔、消毒各種治療后的物品應(yīng)立即按要求處理（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局保健門(mén)診

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)士可直接參與各類(lèi)保健門(mén)診的咨詢(xún)或診療工作。（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局急診科

急診科

急診科是醫(yī)院診治急癥患者的場(chǎng)所，是搶救患者生命的第一線(xiàn)。對(duì)危及生命及意外災(zāi)害的事件，應(yīng)立即組織人力、物力，按照急救程序進(jìn)行搶救。急診科護(hù)士急診科護(hù)士要求責(zé)任心強(qiáng)有良好的素質(zhì)具備一定的急診搶救知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)熟練，動(dòng)作敏捷。急診科管理急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化程序化制度化（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局設(shè)置和布局

設(shè)置布局設(shè)備急診科一般設(shè)有預(yù)檢處、搶救室、診療室、治療室、手術(shù)室、觀(guān)察室、監(jiān)護(hù)室等還配有藥房、化驗(yàn)室、X射線(xiàn)室、心電圖室、收費(fèi)室等形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的單位醒目的標(biāo)志專(zhuān)用的通道明亮的光線(xiàn)物品防置有序完備的傳呼系統(tǒng)一切搶救物品應(yīng)做到五固定定數(shù)量品種定地點(diǎn)放置定專(zhuān)人保管定期消毒滅菌定期檢查維修急救物品完好率為100%（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局護(hù)理工作預(yù)檢分診搶救工作急診觀(guān)察室

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局預(yù)檢分診

出迎患者被送到急診科，應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)出迎預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)做到一問(wèn)、二查、三分診、四登記遇危重患者

立即通知值班醫(yī)生和搶救室護(hù)士遇到意外災(zāi)害事件

應(yīng)立即報(bào)告有關(guān)部門(mén)組織搶救遇到法律糾紛…

遇到法律糾紛、刑事傷害案件、交通事故等應(yīng)迅速與醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)、公安部門(mén)聯(lián)系，并請(qǐng)家屬或陪送人員留下

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局搶救工作

嚴(yán)格按搶救程序、操作規(guī)程實(shí)施搶救措施，做到分秒必爭(zhēng)。在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情作出直覺(jué)判斷，給予緊急處理，如測(cè)血壓、給氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈輸液通路、氣管插管進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等。醫(yī)生到達(dá)后，立即匯報(bào)處理情況，積極配合搶救，正確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀(guān)察病情動(dòng)態(tài)變化，為醫(yī)生提供有關(guān)資料。

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局搶救工作在搶救過(guò)程中，凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。搶救完畢，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑和處方。（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

各種急救藥品的空安瓿、輸液空瓶、輸血袋等均需集中放置，核實(shí)后方可棄去。搶救工作

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局搶救工作

做好搶救記錄和查對(duì)工作記錄要字跡清晰、及時(shí)、準(zhǔn)確必須注明時(shí)間患者到達(dá)時(shí)間醫(yī)生到達(dá)時(shí)間搶救措施落實(shí)時(shí)間記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容及病情的動(dòng)態(tài)變化。

（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局急診觀(guān)察室

急診科設(shè)有一定數(shù)量的觀(guān)察床收治已明確診斷或暫不能確診者或病情危重暫時(shí)住院困難者留觀(guān)時(shí)間一般為3～7天。（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局急診觀(guān)察室對(duì)留觀(guān)患者進(jìn)行入室登記，建立病案，認(rèn)真填寫(xiě)各項(xiàng)記錄，書(shū)寫(xiě)病情報(bào)告對(duì)留觀(guān)患者要主動(dòng)巡視，加強(qiáng)觀(guān)察，及時(shí)完成醫(yī)囑，做好晨晚間護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理做好病區(qū)的管理工作，保持觀(guān)察室良好的秩序和環(huán)境（二）護(hù)理工作第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

門(mén)診部每日人流量大，就診患者病種不一，要求不同，是患者接受檢查和治療的主要場(chǎng)所。門(mén)診是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，門(mén)診護(hù)士承擔(dān)非常重要的職責(zé)，應(yīng)維持就診秩序，做好患者的預(yù)診與分診工作，嚴(yán)格消毒隔離，避免交叉感染，并積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教工作。急診科是搶救患者的第一線(xiàn)，護(hù)士要具備高度責(zé)任心，熟練的搶救技術(shù)，體現(xiàn)救死扶傷的人道主義精神。小結(jié)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一、填空題1．一切搶救物品做到“五定”，即

、

、

、

、

急救物品完好率達(dá)

。2．留觀(guān)室的患者留觀(guān)時(shí)間一般為

天3．搶救工作中要準(zhǔn)確記錄時(shí)間，包括

、

、

。目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局二、單項(xiàng)選擇題

1．對(duì)前來(lái)門(mén)診就診的患者首先應(yīng)進(jìn)行

A．衛(wèi)生指導(dǎo)B．健康教育C．預(yù)檢分診D．心理安慰E．查閱病案2．急診留觀(guān)室的護(hù)理工作不包括A．預(yù)檢分診B．入室登記C．建立病案D．處理醫(yī)囑E．心理護(hù)理3．門(mén)診發(fā)現(xiàn)一傳染性肝炎患者，護(hù)士應(yīng)立即A．詢(xún)問(wèn)病史B．隔離診治C．安排提前診治D．轉(zhuǎn)急診治療E．給予衛(wèi)生指導(dǎo)4．不屬于急救物品“五定”的內(nèi)容是A．定數(shù)量、品種B．定點(diǎn)安置C．定期消毒滅菌D．定期檢查維修E．定時(shí)使用5、門(mén)診的就診順序應(yīng)先A．掛號(hào)B．預(yù)檢分診C．測(cè)體溫D．提供檢驗(yàn)單E．衛(wèi)生宣教目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局6．門(mén)診應(yīng)首先安排入院的患者是A．衣原體肺炎B．急性腎炎C．晚期胃癌D．急性胃腸E．嚴(yán)重顱腦損傷7．劉女士，大量嘔血來(lái)急診室就診，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)A．止血、吸氧B．準(zhǔn)備升壓藥物C．測(cè)血壓、建立靜脈通路、配血D．詳細(xì)詢(xún)問(wèn)嘔血的發(fā)生過(guò)程E．通知病房準(zhǔn)備床位8．急診室護(hù)士進(jìn)行預(yù)檢分診時(shí)應(yīng)做到

A．一問(wèn)二檢查三看四分診B．一檢查二看三問(wèn)四分診C．一問(wèn)二看三檢查四分診D．一看二問(wèn)三檢查四分診E．一分診二問(wèn)三看四檢查三、9．急診室的工作應(yīng)是

A．8h工作制B．24h開(kāi)放C．12h工作制D．中午休息2hE．節(jié)假日休息10．急診室被觀(guān)察的患者一般不超過(guò)

A．1dB．2dC．1～2d

D．3～7dE．7～10d目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局學(xué)習(xí)目標(biāo)1．簡(jiǎn)述病區(qū)的設(shè)置和布局2．?dāng)⑹霾^(qū)環(huán)境的要求和護(hù)理措施3．說(shuō)出各種鋪床法的目的及注意事項(xiàng)4．正確完成備用床、暫空床、麻醉床的操作，做到動(dòng)作連貫、輕穩(wěn)、過(guò)程完整、省力。第3節(jié)病區(qū)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

現(xiàn)有三位患者入院，即：王某，男，61歲，肺心病入院；張某，女，71歲，腦出血昏迷入院；陳某，女，25歲，急性闌尾炎，急診手術(shù)入院；護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備何種床鋪？護(hù)士應(yīng)掌握哪些操作要點(diǎn)才能準(zhǔn)確、快捷的為患者準(zhǔn)備好安全、舒適的床位？鋪床過(guò)程應(yīng)注意哪些問(wèn)題？如何讓患者或家屬盡快熟悉病區(qū)的環(huán)境？案例第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局病區(qū)的設(shè)置和布局病區(qū)的環(huán)境患者單位及設(shè)備鋪床法第3節(jié)病區(qū)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局病區(qū)的設(shè)置病區(qū)的布局病區(qū)的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

舒適的環(huán)境安全的環(huán)境

物理環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局溫度濕度通風(fēng)音響采光裝飾舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

室溫過(guò)高

神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制干擾消化及呼吸功能不利于體熱的散發(fā)影響體力恢復(fù)

室溫過(guò)低使人畏縮缺乏動(dòng)力肌肉緊張而產(chǎn)生不安使患者在診療及護(hù)理時(shí)受涼

舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一般病室溫度保持在18℃～22℃新生兒及老年患者、治療室、手術(shù)室、檢查室等，室溫應(yīng)保持在

22℃～24℃舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局濕度

病室濕度一般是指相對(duì)濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。病室濕度50％～60％

舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局濕度過(guò)低空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)的患者不利濕度過(guò)高、溫度過(guò)低感到潮冷，尤其關(guān)節(jié)之處不適濕度及溫度均過(guò)高蒸發(fā)作用減弱，可抑制排汗，患者感到潮濕、憋悶、尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局通風(fēng)

可增加氧含量、保持空氣的新鮮，使患者精神振奮、心情愉快可調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度，刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱的散失，增加患者的舒適感可降低空氣中的微生物的密度，補(bǔ)充氧氣的不足舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局音響

WHO規(guī)定白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度35-40dB

舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局操作輕說(shuō)話(huà)輕音響工作人員做到四輕走路輕關(guān)門(mén)輕所用物品減低噪音門(mén)、桌椅腳釘橡皮墊推車(chē)輪軸定時(shí)涂油患者家屬共同保持做好宣傳教育工作舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局光線(xiàn)自然光線(xiàn)人工光線(xiàn)舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局自然光線(xiàn)作用照射部位溫度升高改善皮膚和組織的營(yíng)養(yǎng)狀況使人食欲增加舒適愉快紫外線(xiàn)有強(qiáng)大的殺菌作用并促進(jìn)機(jī)體內(nèi)維生素D的生成調(diào)節(jié)不宜直射眼睛舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局人工光線(xiàn)作用夜間照明特殊診療和護(hù)理操作的需要種類(lèi)吊燈、壁燈、地?zé)簟⒘⑹靳Z頸燈調(diào)節(jié)其設(shè)計(jì)及照度可依其作用進(jìn)行調(diào)節(jié)舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局裝飾作用優(yōu)美的環(huán)境讓人感覺(jué)舒適愉快要求病室布置整潔美觀(guān)，陳設(shè)簡(jiǎn)單

物品擺放整齊劃一環(huán)境色彩利于情緒、行為及健康舒適的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局威脅安全的因素機(jī)械性損傷

溫度性損傷

生物性損害

醫(yī)源性損傷

安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局機(jī)械性損傷跌倒墜床安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局溫度性損傷危險(xiǎn)因素易燃助燃物品預(yù)防吸煙者醫(yī)護(hù)人員防火滅火訓(xùn)練電器冷熱療安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局生物性損傷微生物昆蟲(chóng)安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局醫(yī)源性損害

概念由于醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)或行為上的不慎給患者造成生理或心理上的損害措施加強(qiáng)職業(yè)道德提高個(gè)人素質(zhì)加強(qiáng)責(zé)任心提高技術(shù)水平遵守操作規(guī)程保障患者安全安全的環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

適當(dāng)?shù)膫€(gè)人控制

減輕患者失落感

給予患者情緒支持

心理環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

人際關(guān)系

醫(yī)院規(guī)則患者與醫(yī)務(wù)人員患者與同室病友之間患者與親屬同事之間作息時(shí)間探視制度陪伴制度社會(huì)環(huán)境第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局病床床墊床褥枕芯棉胎大單被套枕套中單橡膠單床旁桌椅

患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局鋪床法

備用床

暫空床

麻醉床

患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局備用床

目的：保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新患者患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局備用床床上物品

枕套被套

大單患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局床角的折法患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局鋪床注意事項(xiàng)在患者進(jìn)餐或治療時(shí)暫停鋪床用物按使用順序擺放使用操作中注意節(jié)力原理動(dòng)作輕穩(wěn)患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局暫空床

目的：保持病室整潔供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用

患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局暫空床（被套法）第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局麻醉床

便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者目的保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局麻醉床物品患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局麻醉護(hù)理盤(pán)無(wú)菌巾內(nèi)

張口器舌鉗壓舌板牙墊治療碗通氣導(dǎo)管氧氣導(dǎo)管或鼻塞管吸痰導(dǎo)管鑷子棉簽紗布數(shù)塊無(wú)菌巾外

電筒血壓計(jì)聽(tīng)診器治療巾彎盤(pán)膠布棉簽別針護(hù)理記錄單和筆患者單位及設(shè)備第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局

病區(qū)是住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場(chǎng)所。醫(yī)療環(huán)境對(duì)患者應(yīng)該有積極的影響，并具有治療作用，可以滿(mǎn)足患者的需要。護(hù)士的職責(zé)之一是為人群提供一個(gè)安全、舒適的治療性環(huán)境，以促進(jìn)全民健康。醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都需要以服務(wù)的對(duì)象——患者為中心，考慮患者的舒適、方便與安全，盡量減輕其痛苦。因此，創(chuàng)造及維護(hù)一個(gè)最佳的社會(huì)、心理和物理環(huán)境對(duì)患者的康復(fù)是很重要的。小結(jié)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局一、名詞解釋?zhuān)横t(yī)源性損傷二、填空1．病區(qū)的環(huán)境包括

、

、

。2．威脅住院患者安全的因素有

、

、

、

。3．醫(yī)院中最常見(jiàn)的機(jī)械性損傷是

、

。4．常用的鋪床法有

、

、

。5．護(hù)士做到四輕：

、

、

、

。三、簡(jiǎn)答題1．哪些患者易發(fā)生跌倒和墜床，如何預(yù)防？2．簡(jiǎn)述備用床、暫空床、麻醉床的目的？

目標(biāo)檢測(cè)第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局第4節(jié)供應(yīng)室學(xué)習(xí)目標(biāo)1.說(shuō)出供應(yīng)室的布局要求和工作內(nèi)容2.說(shuō)出醫(yī)院常用物品的保養(yǎng)方法第1章醫(yī)院的設(shè)置和布局供應(yīng)室的位置應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，設(shè)在醫(yī)院的中間地帶室內(nèi)采光、通風(fēng)良