內(nèi)科主治醫(yī)師資格考前沖刺題及答案

內(nèi)科主治醫(yī)師資格考前沖刺題及答案1.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為（）。A、白色漿液性泡沫痰B、急性肺水腫C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、勞力性呼吸困難E、尿量減少參考答案：D2.左心衰時(shí)心臟聽診特點(diǎn)（）。A、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、舒張晚期奔馬律C、舒張?jiān)缙诒捡R律D、收縮期噴射音E、收縮中期喀喇音參考答案：C3.最有助于診斷克羅恩病的病理改變是（）。A、黏膜彌漫性炎癥B、黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、不典型增生D、干酪性肉芽腫E、非干酪性肉芽腫參考答案：E4.最常見的陣發(fā)性室上速的類型是（）。A、房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速B、竇房折返性心動(dòng)過(guò)速C、房室折返性心動(dòng)過(guò)速D、房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速E、以上都不是參考答案：D5.最常導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV參考答案：B6.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)范圍不包括（）。A、腦干B、小腦C、尾狀核D、丘腦E、大腦半球后2/5部分參考答案：C7.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液，應(yīng)采取的措施是（）。A、用含氯消毒劑浸泡，然后用拖把拖凈B、用消毒紙巾擦拭C、用濕拖把拖凈D、用干拖把拖凈E、用拖把擦拭，然后丟棄拖把參考答案：A8.主要引起肺癌的物質(zhì)是（）。A、氯乙烯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽B、聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、苯C、苯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽D、焦?fàn)t逸散物、氯甲醚、砷、鉻酸鹽E、聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、鉻酸鹽參考答案：D9.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的腦神經(jīng)損害是（）。A、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、滑車神經(jīng)麻痹C、展神經(jīng)麻痹D、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)損害E、面神經(jīng)麻痹參考答案：A10.重癥肌無(wú)力的主要臨床特征為（）。A、全身骨骼肌均可無(wú)力B、顱神經(jīng)支配肌肉的無(wú)力多于脊神經(jīng)支配的肌肉C、受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)D、病情波動(dòng)E、感染后肌無(wú)力加重參考答案：C11.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是（）。A、心功能衰竭B、高熱C、抽搐D、呼吸衰竭E、意識(shí)障礙參考答案：A12.重疊奔馬律常見于（）。A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、房性期前收縮C、心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)速D、肥厚型心肌病E、三度房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：C13.終止彌散性血管內(nèi)凝血的根本性治療是（）。A、補(bǔ)充血小板和凝血因子B、溶栓治療C、應(yīng)用抗凝藥物D、治療原發(fā)病E、抗纖溶治療參考答案：D14.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)下列何種情況？（）A、頭痛、惡心嘔吐B、腦神經(jīng)麻痹C、視力模糊D、腦脊液壓力增高E、腦脊液蛋白減少參考答案：E15.中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少，面部、背部痤瘡。體格檢查：BP160/110mmHg，腹下側(cè)、臀部、大腿見紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低。診斷最可能為（）。A、單純性肥胖癥B、糖尿病C、肥胖生殖無(wú)能綜合癥D、Cushing綜合征E、甲減參考答案：D16.中毒者強(qiáng)調(diào)需密切觀察至少24h的是（）。A、氯氣B、光氣C、一甲胺D、氨E、甲醛參考答案：B17.中毒性腎?。ǎ?。A、病情程度與危害因素的劑量關(guān)系不明顯B、多損傷遠(yuǎn)曲小管C、鉛、汞為常見的致病因素D、藥物不會(huì)導(dǎo)致該病E、兩性霉素B可引起近曲小管損傷參考答案：C18.治療殺蟲脒中毒錯(cuò)的是（）。A、迅速脫離中毒環(huán)境B、高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺可用小劑量亞甲藍(lán)治療C、加速毒物排出D、對(duì)癥治療E、無(wú)發(fā)紺患者使用大劑量亞甲藍(lán)治療參考答案：E19.治療腦膜白血病首選藥物為（）。A、環(huán)磷酰胺B、高三尖杉酯堿C、長(zhǎng)春新堿D、甲氨蝶呤E、柔紅霉素參考答案：D20.治療放射性核素內(nèi)污染，促進(jìn)钚、釷、銫等核素排泄的首選藥物為（）。A、二巰基丙磺鈉（Na-DMPS）B、二巰丁二酸（DMSA）C、二巰基丁二鈉（Na-DMS）D、依地酸鈣鈉（CaNa2-EDTA）E、噴替酸鈣鈉（CaNa3-DTPA）參考答案：E21.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選用藥是（）。A、地西泮注射液靜脈注射B、10%水合氯醛靜脈注射C、利多卡因靜脈注射D、丙戊酸靜脈注射E、氯硝西泮靜脈注射參考答案：A22.職業(yè)腫瘤是指（）。A、由生產(chǎn)性毒物引起的腫瘤B、由物理因素引起的腫瘤C、由化學(xué)因素引起的腫瘤D、由致癌因素引起的腫瘤E、由職業(yè)性致癌因素引起的腫瘤參考答案：E23.職業(yè)安全工作體制中最為重要的工作是（）。A、政府監(jiān)察B、行政管理C、法制約束D、群眾監(jiān)督E、企業(yè)責(zé)任參考答案：E24.支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別困難時(shí)，應(yīng)首先選用的藥物是（）。A、麻黃堿B、氨茶堿C、嗎啡D、腎上腺素E、異丙腎上腺素參考答案：B25.癥狀性癲癇是指（）。A、臨床上不能分類的癲癇B、突然發(fā)生的癲癇C、抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇D、腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇E、腦部有病損或代謝異常的癲癇參考答案：E26.正常血清總膽紅素含量為（）。A、0～6.8μmol/LB、0.7～1.7μmol/LC、1.7～10.2μmol/LD、1.7～17.1μmol/LE、1.7～21.7μmol/L參考答案：D27.正常人胸部觸診檢查語(yǔ)音震顫，下列哪一部位最弱？（）A、乳房下部B、肩胛間區(qū)C、右胸上部D、左胸上部E、肺底參考答案：E28.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患者的最佳治療措施是（）。A、靜注苯妥英鈉B、靜注利多卡因C、靜滴氯化鉀D、靜注毛花苷CE、靜注普萘洛爾參考答案：D29.陣發(fā)性室上速一般不用下列哪種藥物？（）A、地西泮B、腺苷C、維拉帕米D、艾司洛爾E、普羅帕酮參考答案：A30.診斷性驅(qū)鉛試驗(yàn)，診斷職業(yè)性慢性輕度鉛中毒必須尿鉛含量達(dá)到或超過(guò)（）。A、3.5μmol/LB、2.5μmol/LC、3.15μmol/LD、3.0μmol/LE、3.86μmol/L參考答案：E31.診斷癲癇主要依靠（）。A、腦電圖檢查B、電視錄像腦電同步監(jiān)控C、詳細(xì)詢問(wèn)病史D、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查E、MRI檢查參考答案：C32.在乙型肝炎患者血清中，不能檢測(cè)到的乙肝病毒標(biāo)記物是（）。A、HBsAgB、抗-HBSC、HBeAgD、HBcAgE、抗-HBc參考答案：D33.在胸痛的鑒別診斷中，需要做的常規(guī)檢查為以下哪項(xiàng)？（）A、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)B、心臟彩超C、胸部X線D、血常規(guī)、心肌酶譜、D-二聚體E、以上都對(duì)參考答案：E34.在我國(guó)，心臟瓣膜病最常見的原因是（）。A、先天性畸形B、缺血性壞死C、風(fēng)濕性心臟病D、退行性改變E、創(chuàng)傷參考答案：C35.在急診室，接到一農(nóng)民患者，家屬說(shuō)患者在施用有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，在急診室進(jìn)行處理時(shí)，首選措施是（）。A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補(bǔ)液治療參考答案：A36.在激素-受體相互作用的過(guò)程中，下列哪種不能充當(dāng)?shù)诙攀?？（）A、cB、cGMPC、a2＋D、Cl-E、DAG參考答案：D37.在法定職業(yè)病種類與名單中，以下不屬于塵肺的是（）。A、石棉肺B、農(nóng)民肺C、炭黑塵粉D、水泥肺E、石墨塵肺參考答案：B38.在常規(guī)臨床工作中測(cè)得的RF類型是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE參考答案：C39.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，其病變部位在（）。A、左側(cè)大腦半球B、右側(cè)大腦半球C、主側(cè)（優(yōu)勢(shì)）半球額下回后部D、角回E、第一、二顳回后部參考答案：C40.原發(fā)性血小板增多癥的緊急對(duì)癥治療方法是（）。A、血小板單采術(shù)B、白消安C、羥基脲D、干擾素E、阿司匹林參考答案：A41.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是（）。A、控制傳染源B、切斷傳播途徑C、鍛煉身體、增強(qiáng)免疫力D、早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈患者E、嬰兒出生后接種卡介苗參考答案：D42.與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是（）。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性闌尾炎C、慢性膽囊炎D、消化性潰瘍E、急性胰腺炎參考答案：D43.有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是（）。A、RFB、抗SPR抗體C、抗dsDNA抗體D、抗SSA（RO）抗體E、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體參考答案：C44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)（）。A、膽堿酯酶B、轉(zhuǎn)氨酶C、堿性磷酸酶D、單胺氧化酶E、酸性磷酸酶參考答案：A45.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長(zhǎng)時(shí)間（）。A、半年B、1年以后C、2～3天D、2～3個(gè)月E、2～3周參考答案：E46.有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式是（）。A、硫化、結(jié)合B、水解、結(jié)合C、氧化、結(jié)合D、氧化、水解E、氧化、水解、結(jié)合參考答案：D47.有關(guān)血尿的鑒別診斷中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、腎小球源性血尿的尿紅細(xì)胞分布曲線呈非對(duì)稱性曲線B、非腎小球源性血尿的尿紅細(xì)胞分布曲線呈對(duì)稱性曲線C、血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示腎小球源性血尿D、均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿均為非腎小球源性血尿E、腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)槟I小球基膜破裂、紅細(xì)胞受壓受損造成參考答案：D48.有關(guān)體液分布的正確說(shuō)法有（）。A、人體內(nèi)的水分大多為細(xì)胞外液B、大部分細(xì)胞外液分布在血管內(nèi)C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高時(shí)，水腫會(huì)減輕D、組織內(nèi)靜水壓升高，水腫會(huì)減輕E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)基本不參與機(jī)體水腫的調(diào)節(jié)參考答案：D49.有關(guān)糖尿病的診斷，下列正確的是（）。A、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B、尿糖檢查一定陽(yáng)性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何時(shí)候血糖＞10mmol/L即可診斷E、所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷參考答案：C50.有關(guān)嘔血的臨床表現(xiàn)以下錯(cuò)誤的是（）。A、出血量在10%～15%的血容量時(shí)，患者會(huì)有冷汗、心慌、脈搏增快等不適B、出血量在30%血容量以上，則會(huì)有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)C、伴有厭食及消瘦者考慮惡性腫瘤可能D、伴黃疸、發(fā)熱可見于肝膽疾病E、伴頭暈、冷汗、口渴提示血容量不足，伴腸鳴提示活動(dòng)性出血參考答案：A51.有關(guān)慢性肺源性心臟病的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確？（）A、應(yīng)有右心室肥大的心電圖改變B、應(yīng)有肺型P波C、V1、V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、V3導(dǎo)聯(lián)不可出現(xiàn)QS波參考答案：E52.有關(guān)鏈球菌感染后急性腎炎，下列說(shuō)法不正確的是（）。A、多在感染后1～3周起病，起病急、預(yù)后良好B、免疫病理可見IgG、C3呈線條樣，沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積C、電鏡可見腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積D、有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預(yù)后差E、有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征參考答案：B53.有關(guān)病毒性肝炎的描述正確的是（）。A、急性肝炎不需抗病毒治療B、急性重型肝炎存活者多發(fā)展為肝硬化C、不同肝炎病毒引起病理改變不同D、血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E、凝血酶原活動(dòng)度是判斷重型肝炎預(yù)后最敏感的指標(biāo)參考答案：E54.有關(guān)白血病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、Ph染色體僅見于慢性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病無(wú)Auer小體C、慢性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D、急性粒細(xì)胞白血病的過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性E、紅白血病的幼紅細(xì)胞糖原染色呈強(qiáng)陽(yáng)性參考答案：A55.有關(guān)MODS說(shuō)法正確的是（）。A、是指機(jī)體遭受一種或多種嚴(yán)重應(yīng)激24小時(shí)后，原來(lái)健康的器官同時(shí)或序貫發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上功能障礙的臨床綜合征B、MODS的常見直接致病因素是嚴(yán)重創(chuàng)傷C、細(xì)胞凋亡是發(fā)病的主要機(jī)制D、MODS均有原發(fā)病灶E、各種原因所致的MODS器官損傷順序完全一致參考答案：A56.幽門螺桿菌的主要傳播途徑有（）。A、糞-口傳播B、母嬰傳播C、體液傳播D、空氣傳播E、以上都不是參考答案：A57.用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療方案是（）。A、甲氨蝶呤＋來(lái)氟米特B、雙氯芬酸鈉＋來(lái)氟米特C、甲氨蝶呤＋硫酸氨基葡萄糖D、對(duì)乙酰氨基酚＋硫酸氨基葡萄糖E、雙氯芬酸鈉＋潑尼松參考答案：A58.用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪一項(xiàng)是正確的？（）A、血小板上升前出血癥狀即可改善B、停藥后不易復(fù)發(fā)C、復(fù)發(fā)時(shí)再用無(wú)效D、主要作用是抑制抗體生成E、妊娠初期患者可以應(yīng)用參考答案：A59.應(yīng)用胰島素的最常見不良反應(yīng)（）。A、胰島素抗藥性B、胰島素過(guò)敏C、低血糖D、脂肪營(yíng)養(yǎng)不良E、注射部位感染參考答案：C60.嬰幼兒接觸開放型肺結(jié)核患者后做PPD皮試最合適的時(shí)間是（）。A、1周B、4周C、8周D、12周E、2周參考答案：C61.引起呼吸深快的原因應(yīng)除了（）。A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、情緒激動(dòng)C、過(guò)于緊張D、腦出血E、發(fā)熱參考答案：D62.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是（）。A、慢性支氣管炎B、肺炎C、肺癌D、膈肌麻痹E、ARDS參考答案：E63.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，下列哪項(xiàng)是濕啰音最常見的部位？（）A、肺底部B、肺尖部C、腋窩部D、肩胛間區(qū)E、雙肺彌漫參考答案：D64.異常支氣管呼吸音可見于肺內(nèi)空洞，在下列哪一種疾病中最為常見？（）A、先天性肺囊腫B、空洞性肺結(jié)核C、肺大皰D、支氣管擴(kuò)張E、肺棘球蚴病參考答案：B65.以下有關(guān)鐵在體內(nèi)的吸收的敘述，正確的是（）。A、鐵調(diào)素抑制鐵的吸收B、鐵的吸收主要發(fā)生在胃和空腸C、食物中的鐵在腸腔內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镕e3＋后吸收入細(xì)胞D、維生素C可抑制非血紅素鐵的吸收E、鞣酸可促進(jìn)鐵的吸收參考答案：A66.以下哪種藥物可引起中毒性心肌炎？（）A、青霉素B、阿奇霉素C、吲哚美辛D、環(huán)孢素E、阿霉素參考答案：E67.以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難？（）A、房間隔缺損B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肺源性心臟病D、原發(fā)性高血壓E、心絞痛參考答案：D68.以下哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變？（）A、骨質(zhì)增生B、血管翳C、滑膜炎D、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成參考答案：C69.以下哪項(xiàng)是急性CO中毒的機(jī)制？（）A、吸入CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧B、CO與血紅蛋白的親和力約為氧的1/3600C、HbCO解離速度是HbO2的230～260倍D、CO中毒后，氧離曲線右移E、CO中毒后的臨床表現(xiàn)與血液碳氧血紅蛋白濃度無(wú)關(guān)參考答案：A70.以下哪項(xiàng)是合成肽類激素細(xì)胞的共同特點(diǎn)？（）A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體含量少B、胞漿內(nèi)有富含肽類激素及其前體的分泌顆粒C、細(xì)胞常排列成腎形或啞鈴型D、都具有神經(jīng)電活動(dòng)E、對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)有生理反應(yīng)參考答案：B71.以下哪項(xiàng)不是周圍血管征？（）A、水沖脈B、槍擊音C、Duroziez雙重雜音D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征E、細(xì)遲脈參考答案：E72.以下哪項(xiàng)不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型？（）A、低血糖型B、高血糖型C、低溫型D、低血壓型E、混合型參考答案：B73.以下關(guān)于流行性乙型腦炎敘述正確的是（）。A、是一種革蘭陰性雙球菌引起的腦炎B、是一種病毒導(dǎo)致的腦炎C、常引起皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D、常表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐E、冬季更常見參考答案：B74.以下對(duì)血容量變化較敏感的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)是（）。A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B、PTH-降鈣素-1,25-（OH）2D3調(diào)節(jié)系統(tǒng)C、下丘腦的AVP-AVP受體系統(tǒng)D、下丘腦的攝食-食欲中樞和脂肪細(xì)胞E、下丘腦-垂體-甲狀腺軸參考答案：A75.以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是（）。A、與疑似病例同桌吃飯的人B、與疑似病例同一教室上課的人C、與疑似病例共同生活的家人D、與疑似病例乘坐同一交通工具的人E、與疑似病例同一小區(qū)的住戶參考答案：E76.乙型肝炎肝硬化患者服用藥物后肝功能出現(xiàn)多項(xiàng)異常，下列哪項(xiàng)提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死？（）A、LT/AST＞1B、AST/ALT＞1C、MAO升高D、CHO升高E、ALP升高參考答案：B77.醫(yī)院獲得性肺炎耐多藥病原的危險(xiǎn)因素不包括（）。A、入院前90天應(yīng)用抗生素B、本次入院時(shí)間2天C、所在社區(qū)或醫(yī)療單位耐藥比例增高D、患者免疫功能低下E、使用免疫抑制劑治療參考答案：B78.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)患者（）。A、一視同仁B、充滿耐心C、細(xì)致周到D、充滿責(zé)任心E、充滿真誠(chéng)參考答案：A79.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不包括（）。A、控制欲自殺患者的行為B、依法對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者進(jìn)行隔離C、中止出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況的試驗(yàn)性治療D、對(duì)患者隱瞞不良診斷和預(yù)后E、拒絕患者放棄治療的要求參考答案：E80.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的處理不正確的是（）。A、禁閉反省B、批評(píng)教育C、通報(bào)D、解聘E、行政處罰參考答案：A81.醫(yī)技人員在臨床工作過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）。A、積極配合臨床診療B、尊重患者C、提出明確治療措施D、實(shí)施人文關(guān)懷E、保護(hù)患者隱私參考答案：C82.一農(nóng)民師傅診斷為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，該患者的臨床表現(xiàn)除哪項(xiàng)外，均可診斷為重度中毒？（）A、昏迷B、瞳孔縮小C、腦水腫D、呼吸麻痹E、肺水腫參考答案：B83.一患者食用自家腌制的醬豆腐后2小時(shí)出現(xiàn)皮膚黏膜發(fā)紺，頭暈、惡心、嘔吐，根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是（）。A、鋇鹽中毒B、赤霉病中毒C、磷化鋅中毒D、亞硝酸鹽中毒E、黃變米中毒參考答案：D84.一肝硬化失代償期患者，脾功能亢進(jìn)，血象三系減低，入院行脾切除術(shù)，術(shù)前需行肝功能Child-Pugh分級(jí)，該患者實(shí)驗(yàn)檢查示白蛋白29g/L，總膽紅素26μmol/L，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)7秒，輕度腹水，無(wú)肝性腦病，該患者屬于幾級(jí)？（）A、級(jí)B、級(jí)C、級(jí)D、級(jí)E、級(jí)參考答案：B85.嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度，不得隨意泄露、（）醫(yī)學(xué)信息。A、交換B、處置C、更改D、買賣E、傳遞參考答案：D86.血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺？（）。A、＜50g/LB、＜60g/LC、＜70g/LD、＜80g/LE、＜90g/L參考答案：B87.血小板減少，常見于（）。A、脾切除術(shù)后B、急性胃出血后C、急性溶血后D、急性白血病E、以上均不是參考答案：D88.血紅蛋白尿可見于下列疾病，除了（）。A、血型不合的輸血反應(yīng)B、溶血性疾病C、蠶豆病D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、重癥腎小球腎炎參考答案：E89.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）。A、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高C、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯D、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降E、糞膽原排泄增高參考答案：A90.胸水檢查為：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的診斷為（）。A、右心衰竭胸水B、結(jié)核性胸水C、癌性胸水D、絲蟲病性胸水E、結(jié)締組織病性胸水參考答案：B91.新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是（）。A、雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉B、單層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉C、單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉D、雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉E、普通黑色垃圾袋密閉參考答案：D92.新型冠狀病毒肺炎重癥患者可出現(xiàn)哪種酸堿平衡紊亂？（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒參考答案：A93.新冠肺炎可累及（）。A、肺、腎、腦B、肺、腎、肝C、肺、心、腦D、肺、心、肝E、多系統(tǒng)參考答案：E94.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）。A、噯氣、反酸、胃灼熱B、惡心、嘔吐C、上腹脹D、節(jié)律性上腹痛E、無(wú)規(guī)律性下腹痛參考答案：D95.消化性潰瘍慢性穿孔的最常見部位是（）。A、胃大彎B、胃小彎C、十二指腸前壁D、十二指腸后壁E、幽門管參考答案：D96.消化性潰瘍發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是（）。A、胃小彎潰瘍B、胃大彎潰瘍C、幽門管潰瘍D、十二指腸球后壁潰瘍E、胃后壁潰瘍參考答案：D97.夏季，某女性在野外高溫作業(yè)后，出現(xiàn)明顯的肌肉痙攣，并伴有收縮痛感。本人神志清楚、體溫正常。最可能的中暑類型是（）。A、機(jī)體蓄熱B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中度中暑參考答案：C98.下述哪一項(xiàng)不屬于抗凝系統(tǒng)？（）A、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B、蛋白C系統(tǒng)C、組織因子途徑抑制物（TFPI）D、肝素E、組織型纖維蛋白溶酶原激活劑（t-PA）參考答案：E99.下述哪項(xiàng)不能作為慢性肺源性心臟病的診斷依據(jù)？（）A、心臟搏動(dòng)劍突下明顯B、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D、肝于肋下3cm觸及E、右心室流出道內(nèi)徑≥30mm參考答案：D100.下述檢查滑車上淋巴結(jié)的手法正確的是（）。A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑車上由淺入深進(jìn)行觸摸B、患者左前臂伸直，檢查者以左手向滑車上由淺入深進(jìn)行觸摸C、左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴上由淺入深進(jìn)行觸摸D、左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴下由淺入深進(jìn)行觸摸E、患者左前臂伸直，檢查者以右手向滑車上由淺入深進(jìn)行觸摸參考答案：A101.下述疾病引起出血，除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血？（）A、胰腺癌B、胃癌C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、出血性小腸炎E、十二指腸球部潰瘍參考答案：D102.下面關(guān)于肝素的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、肝素為硫酸黏多糖類物質(zhì)B、抗凝作用主要表現(xiàn)為抗FXa和凝血酶C、抗凝機(jī)制與蛋白C系統(tǒng)密切相關(guān)D、肝素還有促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放t-PA，增強(qiáng)纖溶活性的作用E、主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成參考答案：C103.下列支持胸水漏出液的診斷是（）。A、胸水比重＜1.018B、血性胸水C、胸水LDH＞500U/LD、胸水細(xì)胞數(shù)＞1000×109/LE、ADA＞50U/L參考答案：A104.下列與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是（）。A、免疫遺傳，多基因相互作用的結(jié)果B、性激素與雌激素升高，雄激素降低有關(guān)C、紫外線、日光照射可使上皮細(xì)胞核的DNA解聚為胸腺嘧啶二聚體D、病毒感染E、頭孢類抗生素參考答案：E105.下列與腹水有關(guān)的體征不包括（）。A、叩診濁音B、腹壁揉面感C、液波震顫D、搔彈音E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性參考答案：B106.下列引起意識(shí)障礙的疾病哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染？（）A、癲癇B、腦栓塞C、尿毒癥D、高血壓腦病E、腦型瘧疾參考答案：E107.下列引起腹瀉的疾病中為腸道感染病變引起的是（）。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉病B、血吸蟲病C、rohn病D、吸收不良綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎參考答案：B108.下列選項(xiàng)中，不支持有活動(dòng)性消化道出血的臨床表現(xiàn)是（）。A、貧血B、腸鳴音減弱C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、血尿素氮增高E、反復(fù)嘔血或黑糞（血便）次數(shù)增多參考答案：B109.下列選項(xiàng)哪項(xiàng)不是胃癌的癌前狀態(tài)？（）A、腸型化生B、腺瘤型胃息肉C、殘胃炎D、少數(shù)胃潰瘍E、慢性淺表性胃炎參考答案：E110.下列新型冠狀病毒肺炎患者的標(biāo)本，哪項(xiàng)不可以檢測(cè)到新型冠狀病毒核酸？（）A、下呼吸道分泌物B、腦脊液C、血液D、糞便E、痰液參考答案：B111.下列說(shuō)法正確的是（）。A、膽紅素都是由體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的B、游離膽紅素與血清清蛋白結(jié)合后成為結(jié)合膽紅素，可從尿液中排出C、游離膽紅素進(jìn)入腸道后，由腸道細(xì)菌的脫氫作用還原為尿膽原D、尿檢中的膽紅素為游離膽紅素E、膽紅素的腸肝循環(huán)指的是結(jié)合膽紅素在肝臟和腸道之間的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝變化參考答案：E112.下列屬于生活性有機(jī)磷中毒的是（）。A、生產(chǎn)有機(jī)磷殺蟲劑過(guò)程中出現(xiàn)的有機(jī)磷中毒B、用有機(jī)磷殺蟲劑口服自殺的中毒C、包裝有機(jī)磷殺蟲劑過(guò)程中出現(xiàn)的有機(jī)磷中毒D、運(yùn)輸有機(jī)磷殺蟲劑過(guò)程中出現(xiàn)的有機(jī)磷中毒E、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中使用有機(jī)磷殺蟲劑防護(hù)不當(dāng)發(fā)生的有機(jī)磷中毒參考答案：B113.下列情況中不符合急性脊髓炎臨床表現(xiàn)的是（）。A、病前常有呼吸道感染癥狀B、損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙C、大小便障礙D、損害平面以下運(yùn)動(dòng)障礙E、急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)參考答案：E114.下列嘔吐物呈咖啡色的疾病是（）。A、幽門梗阻B、上消化道出血C、潰瘍性結(jié)腸炎D、食物中毒E、空腸梗阻參考答案：B115.下列哪種物質(zhì)是水溶性小的刺激性氣體？（）A、甲醛、SO2、NO2B、SO2、Cl2C、氮氧化物、SO2D、二氧化氮、光氣E、光氣、Cl2、SO2參考答案：D116.下列哪種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁？（）A、肺心病合并肺性腦病B、肺水腫C、肺結(jié)核小量咯血D、肺癌E、干性胸膜炎參考答案：A117.下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺？（）A、滲出性心包炎、心臟壓塞B、肺栓塞C、雷諾病D、嚴(yán)重休克E、上腔靜脈阻塞綜合征參考答案：B118.下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作？（）A、頭痛發(fā)作后伴眼肌麻痹B、先偏癱、麻木和失語(yǔ)數(shù)分鐘后發(fā)生頭痛C、周期性發(fā)作某些癥狀而無(wú)頭痛，或與頭痛交替出現(xiàn)D、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒E、發(fā)作迅速，持續(xù)1～2小時(shí)可完全緩解參考答案：C119.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作？（）A、受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑參考答案：C120.下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義？（）A、血?dú)夥治鯞、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、肺功能檢查E、胸部X線檢查參考答案：D121.下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的原因？（）A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂參考答案：C122.下列哪些改變符合二氧化碳潴留對(duì)機(jī)體的影響？（）A、使胃壁血管收縮，胃酸分泌增大，出現(xiàn)胃黏膜糜爛、壞死、出血B、刺激骨髓造血功能增強(qiáng)，引起紅細(xì)胞和血紅蛋白增多C、通過(guò)交感神經(jīng)使腎血管收縮，腎血流量嚴(yán)重減少，腎功能不全D、引起功能性肝功能不全E、血HCO3-代償性升高，呼吸性酸中毒及酸中毒性高鉀參考答案：E123.下列哪項(xiàng)做法不違反保密原則？（）A、透露患者家庭隱私B、泄露患者個(gè)人信息C、隨意公開患者的病例資料D、在公開場(chǎng)合議論患者的情況E、將患者不良病情告知家屬參考答案：E124.下列哪項(xiàng)做法不違背“不傷害原則”？（）A、造成本可避免的殘疾B、造成本可避免的患者自殺C、發(fā)生故意傷害D、造成本可避免的人格傷害E、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書參考答案：E125.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起肝硬化？（）A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、銅沉積參考答案：A126.下列哪項(xiàng)是重癥胰腺炎特有的臨床表現(xiàn)？（）A、腹痛B、發(fā)熱C、水腫D、Cullen征E、惡心嘔吐參考答案：D127.下列哪項(xiàng)是應(yīng)用洋地黃的絕對(duì)禁忌證？（）A、無(wú)癥狀性心力衰竭B、已應(yīng)用β受體阻滯劑C、射血分?jǐn)?shù)下降D、右心衰竭E、風(fēng)心病單純二尖瓣狹窄伴竇性心律參考答案：E128.下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求？（）A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論C、學(xué)習(xí)公益理論D、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念E、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的患者的人文方面參考答案：E129.下列哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職？（）A、維護(hù)患者和社會(huì)公益B、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)C、維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益D、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益E、彼此平等，相互尊重參考答案：A130.下列哪項(xiàng)是急性胰腺炎早期引起休克的主要原因？（）A、用杜冷丁B、神經(jīng)源性C、心肌損害D、感染E、有效血容量不足參考答案：E131.下列哪項(xiàng)是急性氰化物中毒的主要機(jī)制？（）A、抑制氧化型細(xì)胞色素氧化酶活性B、運(yùn)氧功能障礙C、氧氣的釋放障礙D、形成高鐵血紅蛋白E、與巰基酶結(jié)合參考答案：A132.下列哪項(xiàng)可引起全身性水腫？（）A、血栓性靜脈炎B、上腔靜脈阻塞綜合征C、絲蟲病D、局部炎癥E、右心衰竭參考答案：E133.下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽？（）A、喉炎B、聲帶炎C、支氣管癌D、喉癌E、百日咳參考答案：C134.下列哪項(xiàng)咳嗽不伴杵狀指？（）A、肺炎B、肺癌C、膿胸D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張參考答案：A135.下列哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)？（）A、P-P間期及R-R間期均不等B、相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍D、最常見的傳導(dǎo)比例為4:2E、受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)參考答案：C136.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值？（）A、立位腹平片B、胰腺CTC、MRCPD、ERCPE、超聲內(nèi)鏡參考答案：D137.下列哪項(xiàng)不引起混合性呼吸困難？（）A、慢性阻塞性肺氣腫B、彌漫性肺間質(zhì)疾病C、重癥肺炎D、重癥肺結(jié)核E、大量胸腔積液參考答案：A138.下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)所用的職業(yè)性傷害事故類別？（）A、塌陷B、透水C、窒息D、觸電E、車輛參考答案：C139.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)傷害的預(yù)防對(duì)策？（）A、法制對(duì)策B、管理對(duì)策C、教育對(duì)策D、防治對(duì)策E、技術(shù)對(duì)策參考答案：D140.下列哪項(xiàng)不是影響矽肺發(fā)病的因素？（）A、游離二氧化硅含量B、粉塵濃度C、接塵時(shí)間D、粉塵聯(lián)合作用E、遺傳因素參考答案：E141.下列哪項(xiàng)不是煤工塵肺的主要病理改變？（）A、彌漫性纖維化B、煤斑C、煤矽結(jié)節(jié)D、肺氣腫E、胸膜斑參考答案：E142.下列哪項(xiàng)不是MODS的高危因素？（）A、性別B、年齡＞65歲C、長(zhǎng)期酗酒D、長(zhǎng)時(shí)間高濃度氧E、血乳酸濃度＞2.5mmol/L參考答案：A143.下列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因？（）A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb參考答案：A144.下列抗結(jié)核藥物，不屬于殺菌劑的是（）。A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素參考答案：D145.下列檢查方法與坐位屈頸試驗(yàn)臨床意義相同的是（）。A、直腿抬高試驗(yàn)B、腰骶關(guān)節(jié)試驗(yàn)C、髖外展外旋試驗(yàn)D、跟臀試驗(yàn)E、瑞-舒測(cè)試法參考答案：A146.下列呼吸音以外的附加音，除哪項(xiàng)外均只見于病理情況？（）A、小水泡音B、中水泡音C、大水泡音D、捻發(fā)音E、哮鳴音參考答案：D147.下列關(guān)于心力衰竭的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、心排量可維持正常B、心室充盈和（或）射血能力受損C、是伴有臨床癥狀的心功能不全D、常伴肺循環(huán)淤血E、有心功能不全均有心力衰竭參考答案：E148.下列關(guān)于尿糖的說(shuō)明中，正確的是（）。A、尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高B、尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C、尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝異常D、尿糖陽(yáng)性可診斷糖尿病E、Benedict（班氏）試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖參考答案：B149.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是（）。A、體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B、體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上C、體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至39℃以上D、體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃E、體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次參考答案：B150.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是（）。A、支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性B、伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C、伴有氣流阻塞的囊性纖維化D、沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫E、伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎參考答案：B151.下列各項(xiàng)中不符合戊型肝炎病毒特性的是（）。A、主要在肝細(xì)胞中復(fù)制B、猴類對(duì)HEV不敏感C、HEV直徑為32～34nmD、隨膽汁入腸道由糞便排出E、基因組為單股正鏈RNA參考答案：B152.下列都是帕金森病的典型表現(xiàn)，除去（）。A、在肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)震顫加強(qiáng)B、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有肌強(qiáng)直C、睡眠時(shí)震顫消失D、面部表情減少E、慌張步態(tài)參考答案：A153.下列除哪種野生動(dòng)物外均會(huì)攜帶新型冠狀病毒？（）。A、竹鼠B、獾C、蝙蝠D、果子貍E、禿鷲參考答案：E154.下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是（）。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、硬皮病D、Reiter綜合征E、干燥綜合征參考答案：D155.下列不是自律性的細(xì)胞是（）。A、竇房結(jié)細(xì)胞B、結(jié)間束細(xì)胞C、浦肯野系統(tǒng)D、房室結(jié)細(xì)胞E、心房肌細(xì)胞參考答案：E156.下列不是肺結(jié)核化學(xué)治療的原則的是（）。A、早期B、聯(lián)合C、規(guī)律D、足量E、全程參考答案：D157.下列不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)的是（）。A、青壯年多見，預(yù)后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽，咳磚紅色膠凍樣痰D、對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E、白細(xì)胞正?；蛟黾訁⒖即鸢福篈158.下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的是（）。A、兩顴紫紅色B、肺動(dòng)脈段膨出C、左心房增大D、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性肺水腫E、心音弱而遠(yuǎn)參考答案：E159.下列白血病和對(duì)應(yīng)的典型染色體改變不正確的是（）。A、M3——t（15，17）B、M2——t（8，21）C、MML——t（9，21）D、M4——16號(hào)染色體缺失E、急性淋巴白血病L3——t（8，14）參考答案：C160.下列5種肝炎病毒中為DNA病毒的是（）。A、HDVB、HCVC、HBVD、HAVE、HEV參考答案：C161.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）。A、肺臟B、腎臟C、心臟D、胃腸道E、神經(jīng)系統(tǒng)參考答案：B162.吸聲措施的主要作用包括（）。A、吸收聲能，降低工作環(huán)境噪聲強(qiáng)度B、控制噪聲源傳出聲波強(qiáng)度C、控制空氣擾動(dòng)D、封閉噪聲源E、以上都不是參考答案：A163.我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺共有幾種？（）A、5種B、8種C、10種D、13種E、20種參考答案：D164.我國(guó)法定職業(yè)病規(guī)定的職業(yè)病對(duì)象（即勞動(dòng)者）指（）。A、不包括企業(yè)單位勞動(dòng)者B、不包括事業(yè)單位勞動(dòng)者C、不包括個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織勞動(dòng)者D、以上三者都包括E、上述均不正確參考答案：D165.溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，這種熱型是（）。A、回歸熱B、稽留熱C、波狀熱D、間歇熱E、弛張熱參考答案：D166.胃酸分泌減少見于（）。A、萎縮性胃體胃炎B、糜爛性胃炎C、肥厚性胃炎D、早期胃癌E、淺表性胃炎參考答案：A167.胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括（）。A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、惡性貧血E、癌變參考答案：D168.痛性進(jìn)行性黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn)。體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑是（）。A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆參考答案：C169.提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的免疫指標(biāo)是（）。A、抗SSA抗體陽(yáng)性B、補(bǔ)體增高C、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性D、抗核抗體陽(yáng)性E、抗Sm抗體陽(yáng)性參考答案：C170.特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）。A、證明有血小板減少B、了解骨髓增生程度C、了解有無(wú)合并缺鐵性貧血D、證明有血小板抗體存在E、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無(wú)成熟障礙參考答案：E171.糖尿病篩查中高危人群不包括（）。A、2型糖尿病一級(jí)親屬B、年齡在45歲以下C、肥胖（BMI≥28kg/m2）D、有分娩巨大胎兒史E、糖耐量減低者參考答案：B172.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖（）。A、≥7.1mmol/LB、≥9.1mmol/LC、≥10.1mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥20mmol/L參考答案：D173.縮窄性心包炎最有特異性的體征是（）。A、奇脈B、頸靜脈怒張C、心包叩擊音D、肝大E、水腫參考答案：C174.屬于需氧增加性心肌缺血的是（）。A、勞力性心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、非ST段抬高型心肌梗死D、ST段抬高型心肌梗死E、心肌頓抑參考答案：A175.屬于特殊解毒藥的是（）。A、葡萄糖酸鈣B、硫酸鈉C、二巰丙磺鈉D、普魯士藍(lán)E、谷胱甘肽參考答案：C176.屬于混合型高脂血癥的是（）。A、血清TC與TG均增高B、TC與LDL-C增高C、TC與HDL-C增高D、LDL-C與HDL-C增高E、LDL-C與VLDL增高參考答案：A177.舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括（）。A、反映心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重B、反映心室充盈壓、左房壓下降C、反映心室收縮功能嚴(yán)重低下D、反映心室順應(yīng)性減退E、治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失參考答案：B178.收縮中晚期喀喇音可見于下列哪種疾??？（）A、室間隔缺損B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣脫垂參考答案：E179.適宜卡介苗接種的主要對(duì)象是（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、新生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E、細(xì)胞免疫功能低下者參考答案：D180.石棉肺的主要并發(fā)癥是（）。A、肺心病B、支氣管肺炎C、肺內(nèi)非特異性感染D、肺癌E、肺結(jié)核參考答案：C181.十二指腸球部前壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A、穿孔B、幽門梗阻C、膽囊炎D、胰腺炎E、癌變參考答案：A182.聲級(jí)計(jì)A聲級(jí)的設(shè)計(jì)是根據(jù)（）。A、模擬人耳對(duì)40方的等響曲線B、模擬人耳對(duì)70方的等響曲線C、模擬人耳對(duì)100方的等響曲線D、模擬人耳對(duì)1000Hz標(biāo)準(zhǔn)音等響曲線E、模擬人耳對(duì)40dB純音的響應(yīng)曲線參考答案：A183.腎綜合征出血熱早期休克的主要原因（）。A、病毒血癥B、血漿外滲C、心肌損害D、微血管痙攣E、電解質(zhì)紊亂參考答案：B184.腎綜合征出血熱病程第6天，每天尿量?jī)H80ml，血壓24.8/15.7kPa（176/110mmHg），脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，兩肺底有散在濕啰音。對(duì)此病人治療應(yīng)采取下列何組措施為好？（）A、糾正酸中毒，降壓及利尿B、采用利尿合劑，糾正酸中毒及血管活性藥物C、采用高滲葡萄糖液降壓及利尿D、采用平衡鹽液，降血壓，利尿及導(dǎo)瀉E、嚴(yán)格控制輸液量，高效利尿劑及導(dǎo)瀉參考答案：E185.腎前性急性腎衰尿沉渣鏡檢常見的管型為（）。A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、棕色管型D、透明管型E、顆粒管型參考答案：D186.腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療的原則不包括（）。A、減藥緩慢B、療程要足夠長(zhǎng)C、全程足量、聯(lián)合免疫抑制劑D、起始劑量要足E、小劑量維持治療參考答案：C187.腎病綜合征并發(fā)血栓的原因不包括（）。A、血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加B、凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡C、血小板功能亢進(jìn)D、與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)E、應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素加重高凝狀態(tài)參考答案：D188.深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是（）。A、主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音B、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音C、二尖瓣狹窄的雜音D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音參考答案：D189.砷引起的急性中毒性周圍神經(jīng)病一般會(huì)有一定的潛伏期，發(fā)生遲發(fā)性周圍神經(jīng)病，潛伏期一般為（）。A、1～2天B、1～2周C、1～3天D、1～3周E、1～5天參考答案：D190.社區(qū)感染肺炎鏈球菌肺炎的治療，最主要的治療措施是（）。A、選用敏感抗生素B、吸氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、臥床休息，補(bǔ)液參考答案：A191.上肢血壓增高，且高于下肢血壓，最可能的病因是（）。A、腎實(shí)質(zhì)病變B、腎動(dòng)+脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、主動(dòng)脈縮窄參考答案：E192.人免疫缺陷病毒屬于（）。A、單鏈RNA病毒B、單鏈DNA病毒C、雙鏈RNA病毒D、雙鏈DNA病毒E、缺陷病毒參考答案：A193.確診原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC）首選的診斷方式是（）。A、抗線粒體抗體（AMA）B、肝活檢C、影像學(xué)檢查D、ERCPE、抗核抗體（ANA）參考答案：B194.確診腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠？（）A、尿中查出抗酸桿菌B、體內(nèi)發(fā)現(xiàn)附睪尾部結(jié)節(jié)C、有膀胱刺激癥狀，尿中有白細(xì)胞D、膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫E、靜脈腎盂造影腎盞邊緣不齊，如蟲蛀樣改變參考答案：E195.缺鐵性貧血在成年男性中最多見的原因是（）。A、消化道慢性失血B、鐵需要量增加C、失血過(guò)多D、鐵攝入不足E、骨髓造血功能減退參考答案：A196.全血輸注的適應(yīng)證不包括（）。A、急性失血量達(dá)全身血容量20%以上B、再生障礙性貧血C、嚴(yán)重的一氧化碳中毒D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、新生兒溶血病參考答案：D197.搶救急性苯中毒時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）。A、迅速將患者移至空氣新鮮場(chǎng)所B、給予維生素CC、給予葡萄糖醛酸D、給予腎上腺素E、脫去被污染的衣服參考答案：D198.鉛及無(wú)機(jī)化合物進(jìn)入人體的主要途徑是（）。A、皮膚B、呼吸道C、皮膚和呼吸道D、皮膚和消化道E、呼吸道和消化道參考答案：B199.貧血最早和最常見的癥狀是（）。A、活動(dòng)后氣短B、頭暈、耳鳴，注意力不集中C、倦怠、乏力D、食欲減退、腹脹E、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退參考答案：C200.判斷COPD患者病情輕重和病情發(fā)展趨勢(shì)的最佳指標(biāo)？（）A、血清總IgE的水平B、患者平喘藥物用量的多少C、氣道反應(yīng)性的高低程度D、外周血嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)E、測(cè)定FEV1%pred參考答案：E201.帕金森病患者常見步態(tài)為（）。A、偏癱步態(tài)B、剪刀步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、慌張步態(tài)E、跨閾步態(tài)參考答案：D202.嘔血診斷中的注意事項(xiàng)以下哪項(xiàng)不當(dāng)？（）A、首先注意排除咯血B、尋找嘔血的誘因C、應(yīng)根據(jù)嘔血和黑便的量來(lái)判定出血量的多少D、近期服用藥物的病史E、既往有無(wú)規(guī)律性腹痛、反酸、噯氣等表現(xiàn)參考答案：C203.嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于（）。A、慢性膽囊炎B、消化性潰瘍C、肝硬化D、急性胃炎E、膽石癥參考答案：B204.女性，既往十二指腸潰瘍病史10年，著涼后上腹部疼痛，2天前突然嘔咖啡樣胃內(nèi)容物，排柏油樣便，隨后暈厥，估計(jì)出血量（）。A、400mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml以上參考答案：E205.女性，7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮何種疾病？（）A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損參考答案：E206.女性，76歲，持續(xù)胸骨后疼痛1小時(shí)來(lái)院就診。查體：血壓90/60mmHg。雙肺濕啰音。心電圖示：胸前導(dǎo)聯(lián)ST普遍抬高，可見室早。在送往病房途中突然抽搐。經(jīng)搶救無(wú)效死亡。最可能的死亡原因是（）。A、心源性休克B、心室顫動(dòng)C、心臟破裂D、心力衰竭E、腦出血參考答案：B207.女性，74歲。因“關(guān)節(jié)炎”關(guān)節(jié)酸痛，口服水楊酸制劑，既往無(wú)潰瘍病史，4小時(shí)前突然大量嘔血，測(cè)BP100/55mmHg，P115次/分，則出血的原因是（）。A、消化性潰瘍出血B、急性胃黏膜病變C、食管-胃底靜脈曲張破裂出血D、胃癌出血E、疣狀胃炎參考答案：B208.女性，65歲。突發(fā)頭痛及噴射性嘔吐，查體：BP170/100mmHg，P77次/分。該患者的診斷可能是（）。A、急性胰腺炎B、霍亂C、幽門梗阻D、胃潴留E、腦出血參考答案：E209.女性，65歲。近2年來(lái)雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)后疼痛，偶伴腫脹，休息后可有減輕。查體：膝關(guān)節(jié)輕微腫脹，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可有骨擦音。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷？（）A、血沉B、類風(fēng)濕因子測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查E、血常規(guī)參考答案：D210.女性，65歲，因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機(jī)械通氣治療，并發(fā)左下肺炎，病原學(xué)檢查確認(rèn)為銅綠假單胞菌。其抗感染治療應(yīng)選擇（）。A、頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類B、頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星C、頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林D、頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素E、頭孢他啶聯(lián)合氨基苷類參考答案：E211.女性，63歲，帕金森病患者。行走時(shí)小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢(shì)，該患者的步態(tài)稱為（）。A、蹣跚步態(tài)B、慌張步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、醉酒步態(tài)參考答案：B212.女性，61歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，應(yīng)考慮為（）。A、功能性雜音B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣狹窄參考答案：B213.女性，60歲。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持續(xù)4個(gè)月。近7天咳嗽加重，咳痰呈膿性，伴有氣喘，可能診斷為（）。A、慢性支氣管炎急性發(fā)作期B、慢性支氣管炎慢性遷延期C、支氣管哮喘D、阻塞性肺氣腫E、支氣管擴(kuò)張參考答案：A214.女性，5歲。胸骨左緣3～4肋間聞及4/6級(jí)響亮粗糙的全收縮期雜音伴震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、固定分裂，提示（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈口狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：B215.女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（＋＋＋＋）。該患者呼吸困難屬于（）。A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性參考答案：C216.女性，55歲。進(jìn)行性黃疸。查體：膽囊顯著腫大，無(wú)壓痛，該患者的診斷最可能是（）。A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、膽總管結(jié)石D、結(jié)核性腹膜炎E、胰頭癌壓迫膽總管參考答案：E217.女性，54歲。1天前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。頭顱CT示腦出血。1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血，量約50ml，查體：肝脾無(wú)腫大。引起嘔血最可能的病因是（）。A、胃癌B、急性胃黏膜病變C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張E、食管賁門黏膜撕裂參考答案：B218.女性，52歲。因發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩半年來(lái)院就診。心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)可聞及（）。A、收縮期喀喇音B、心包叩擊音C、第四心音D、第三心音E、大炮音參考答案：E219.女性，50歲。上腹痛，飽脹感，噯氣，食欲差。胃鏡及病理檢查診斷：慢性胃炎伴輕度腸上皮化生，14C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性。目前最主要的治療是（）。A、抑酸藥B、抗酸藥C、促胃動(dòng)力藥D、根除幽門螺桿菌E、胃黏膜保護(hù)藥參考答案：D220.女性，48歲。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)進(jìn)食后胃區(qū)不適伴腹脹，胃鏡檢查提示胃潰瘍，幽門螺旋桿菌（＋）。最佳的治療方法是（）。A、抑酸劑B、胃黏膜保護(hù)劑C、胃動(dòng)力藥D、解痙止痛藥E、根除幽門螺旋桿菌參考答案：E221.女性，48歲，患擴(kuò)張型心肌病，6分鐘步行測(cè)試行走140米。該患者的心功能評(píng)級(jí)應(yīng)屬于（）。A、中度心功能不全B、心功能代償正常C、重度心功能不全D、極重度心功能不全E、輕度心功能不全參考答案：C222.女性，46歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗。此時(shí)應(yīng)首先做的處理是（）。A、口服去甲腎上腺素B、快速補(bǔ)液C、肌注巴曲酶D、手術(shù)止血E、快速輸血參考答案：B223.女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部疼痛并嘔吐8小時(shí)，不發(fā)熱。無(wú)高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直，KeIg征（＋）。腦CT示腦正中裂、外側(cè)裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是（）。A、腦實(shí)質(zhì)出血B、腦膜癌病C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦膜炎E、腦癌參考答案：C224.女性，32歲。每于月經(jīng)期出現(xiàn)鼻出血，應(yīng)考慮（）。A、子宮內(nèi)膜異位癥B、白血病C、高血壓D、再生障礙性貧血E、鼻炎參考答案：A225.女性，32歲。4個(gè)月腹脹，低熱，盜汗。查體：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動(dòng)腫塊，邊不整。近3天頻繁嘔吐，考慮診斷可能是（）。A、粘連型結(jié)核性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎并胃炎D、結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐E、結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍參考答案：B226.女性，28歲。3小時(shí)前因感冒服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，并出現(xiàn)上腹部不適，其后嘔吐咖啡樣物約50ml，現(xiàn)擬診為急性胃炎并發(fā)上消化道出血，為了確診，首選的檢查方法為（）。A、胃鏡B、X線鋇餐透視C、上腹部增強(qiáng)CTD、胃液分析E、剖腹探查參考答案：A227.女性，26歲。2個(gè)月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，每日4～6次，排便后腹痛緩解。四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體：腹軟，腹部未及包塊，左下腹壓痛，可能的診斷是（）。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、腸阿米巴病D、慢性闌尾炎E、結(jié)腸癌參考答案：A228.女性，22歲。三年來(lái)發(fā)作性閃光、暗點(diǎn)，十幾分鐘后幻視消失，隨即出現(xiàn)劇烈頭痛，無(wú)意識(shí)障礙，持續(xù)數(shù)小時(shí)緩解。腦電圖示局限性慢波。診斷應(yīng)考慮（）。A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、特殊感覺性發(fā)作C、偏頭痛D、癔癥E、TIA參考答案：C229.女性，21歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上肺空洞形成，周圍可見散在斑片影，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義？（）A、痰結(jié)核菌集菌及培養(yǎng)B、PPD皮試C、血抗結(jié)核抗體D、胸部CTE、血培養(yǎng)參考答案：A230.女性，19歲。低熱，咳嗽一個(gè)月。查體：消瘦，右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛，右肺呼吸音稍弱，胸片見右上肺鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是（）。A、原發(fā)型肺結(jié)核B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、血行播散型肺結(jié)核參考答案：A231.女性，18歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、咳嗽2年。查體：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是（）。A、最大呼氣流量顯著降低B、一秒鐘用力呼氣容積降低C、最大呼氣中段流量降低D、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E、胸片顯示肺紋理增多參考答案：D232.女，72歲。糖尿病8年，服用瑞格列奈，每次2mg，每日三次。近期血糖控制不佳。既往高血壓10年，冠心病5年。身高158cm，體重50kg。BMI20kg/m2，實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為7.8mmoL/L、8.4mmol/L和8.8mmoL/L，夜間血糖10.5mmoL/L，糖化血紅蛋白9.6%，目前適合的治療是（）。A、改用胰島素B、加用雙胍類降糖藥C、加用噻唑烷二酮類降糖藥D、加用磺脲類降糖藥E、加用α-葡萄糖苷酶抑制劑參考答案：A233.女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，浴室使用燃?xì)鉄崴鳌２轶w：皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色。最有可能的診斷是（）。A、乙醇中毒B、一氧化碳中毒C、有機(jī)磷殺蟲藥中毒D、阿托品中毒E、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒參考答案：B234.女，60歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛半年余，雙膝關(guān)節(jié)伸面有皮下結(jié)節(jié)，最有診斷價(jià)值的輔助檢查是（）。A、HLA-B27B、類風(fēng)濕因子測(cè)定和雙手X線檢查C、ESRD、腹部B超E、血抗核抗體（ANA）檢查參考答案：B235.女，36歲。肺結(jié)核患者，肺內(nèi)有空洞性病變。下列最符合其X線表現(xiàn)的是（）。A、上葉尖后段空洞，壁光整，周圍有衛(wèi)星灶B、空洞內(nèi)壁不規(guī)則，凹凸不平C、下葉空洞周圍大片炎性浸潤(rùn)D、厚壁空洞、偏心E、厚壁空洞伴有液平面參考答案：A236.女，20歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是（）。A、等滲性缺水B、低鎂血癥C、高滲性缺水D、稀釋性低鈉血癥E、水中毒參考答案：A237.尿路感染的治療，不正確的是（）。A、應(yīng)選擇腎毒性小的藥物B、不同類型的尿路感染治療時(shí)間不同C、首選對(duì)革蘭陰性菌有效的抗生素D、注意休息，多飲水E、治療一周后無(wú)效則及時(shí)調(diào)整藥物參考答案：E238.尿毒癥患者合并心包炎或心包積液，且無(wú)心臟壓塞征，下列措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、暫不予特殊處理B、行超聲心動(dòng)圖，即使無(wú)心臟壓塞征仍建議行心包穿刺C、強(qiáng)化透析D、抗炎E、避免過(guò)度抗凝參考答案：C239.腦血栓形成發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素是（）。A、吸煙史B、蛛網(wǎng)膜下腔出血史C、腦出血史D、短暫性腦缺血發(fā)作史E、肺部感染史參考答案：D240.腦電圖誘發(fā)試驗(yàn)不包括下列哪一項(xiàng)？（）A、視頻腦電圖B、睡眠剝奪C、睡眠D、過(guò)度換氣E、閃光刺激參考答案：A241.腦出血病人出現(xiàn)瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示（）。A、腦室出血B、小腦扁桃體疝C、顳葉鉤回疝D(zhuǎn)、小腦出血E、腦葉出血參考答案：C242.男性，在糧庫(kù)從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實(shí)患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段屬于（）。A、超短波B、長(zhǎng)波C、短波D、中波E、微波參考答案：E243.男性，72歲。老年慢性阻塞性肺疾病患者。近1個(gè)月來(lái)病情加重，感染不易控制，曾用多種抗生素療效欠佳。為明確診治，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)檢查？（）。A、肺部CTB、血常規(guī)C、血?dú)夥治鯠、肺功能測(cè)定E、痰普通培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)參考答案：E244.男性，70歲?；继悄虿?0年，以往無(wú)心悸和胸痛史，今日早餐后1小時(shí)，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗伴恐懼感，2小時(shí)癥狀未緩解來(lái)院急診。體檢：心率100次/min，血壓11.5/9kPa（86/70mmHg）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A、低血糖B、變異型心絞痛C、不典型心絞痛D、糖尿病酸中毒E、急性心肌梗死參考答案：E245.男性，70歲，突感心悸伴勞力性呼吸困難1天，心率140次/min，節(jié)律不整、心電圖示“房顫”。治療首選（）。A、緩釋異博定B、心得安C、西地蘭D、利多卡因E、速尿參考答案：C246.男性，70歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高3年，未治療。本次因頭暈來(lái)診，測(cè)血壓180/100mmHg。心率75次/min?；?yàn)提示尿蛋白（＋），肌酐65μmol/L。既往糖尿病史10年。最佳的降壓方案是（）。A、硝苯地平＋氫氯噻嗪B、培哚普利＋代文C、硝苯地平＋倍他樂(lè)克D、硝苯地平＋培哚普利E、培哚普利＋倍他樂(lè)克參考答案：D247.男性，67歲?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰多年，近1～2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。查體：胸廓呈桶狀，雙肺呼吸音低。關(guān)于該病的病因，下列哪項(xiàng)不正確？（）A、局部免疫功能減低B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、內(nèi)分泌功能失調(diào)D、細(xì)菌和病毒感染E、吸煙及理化因素參考答案：C248.男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣短3年，有吸煙史30余年，對(duì)診斷最有意義的檢查是（）。A、血?dú)夥治鯞、心電圖C、肺通氣灌注掃描D、肺部CTE、肺功能檢查參考答案：E249.男性，65歲。6小時(shí)前突然嘔鮮紅血液，量約800毫升，黑便3次，共約500克。既往慢性乙肝病史22年，高血壓、冠心病10年，無(wú)飲酒史。查體：血壓120/90mmHg，脈搏90次/分，肝病面容，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣陽(yáng)性。肝大，劍突下4cm可及，質(zhì)硬，無(wú)觸痛，脾大，肋下5cm可及，質(zhì)韌，無(wú)觸痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。首選的治療為（）。A、血管加壓素B、生長(zhǎng)抑素C、內(nèi)鏡下治療D、三腔二囊管壓迫E、外科手術(shù)參考答案：B250.男性，60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴步態(tài)不穩(wěn)2小時(shí)。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、構(gòu)音障礙，最可能的診斷是（）。A、腦栓塞B、小腦出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、殼核出血參考答案：B251.男性，60歲。近半年來(lái)自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間15分鐘，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為（）。A、初發(fā)型心絞痛B、臥位型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛參考答案：D252.男性，60歲，1周來(lái)暈厥發(fā)作2次來(lái)診。擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征？（）A、心房顫動(dòng)B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右束支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：B253.男性，56歲。肝硬化14年，現(xiàn)入院檢查發(fā)現(xiàn)AFP高，有關(guān)AFP升高的臨床意義，下列哪項(xiàng)正確？（）A、FP＞500μg/L持續(xù)8周以上B、AFP＞200μg/L持續(xù)4周以上C、AFP＞500μg/L持續(xù)4周以上D、AFP＞300μg/L持續(xù)8周以上E、AFP由低濃度升高然后又下降參考答案：C254.男性，56歲。4個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部隱痛，無(wú)規(guī)律性。需行胃鏡檢查以區(qū)分良惡性，則下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、良性潰瘍底部光滑B、惡性潰瘍直徑較大，形狀不規(guī)則C、惡性潰瘍邊緣硬而脆，觸之易出血D、良性潰瘍邊緣光滑，無(wú)僵硬E、惡性潰瘍只發(fā)生在老年人，且男性多見參考答案：E255.男性，52歲。因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹，皮膚色紫而緊張，頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。診斷性胸穿見胸水色黃、清澈。該疾病最常見的胸水類型是（）。A、血性胸水B、乳糜胸水C、滲出性胸水D、漏出性胸水E、漿液血性胸水參考答案：D256.男性，52歲。肝硬化，反復(fù)上消化道出血，入院查體：肝病面容，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，腹膨隆。對(duì)于這類患者，如果行肝功能試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的？（）A、球蛋白下降B、白蛋白下降C、膽固醇酯下降D、膽紅素升高E、層粘連蛋白升高參考答案：A257.男性，51歲。十二指腸球部潰瘍病史6年，未系統(tǒng)治療。3小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)上腹部燒灼感，惡心，嘔吐暗紅色血，量約1000ml，排柏油樣便共約300ml。查體：血壓80/40mmHg，脈搏122次/分，神志清楚，鞏膜無(wú)黃染，結(jié)膜蒼白，腹平軟，無(wú)壓痛，腸鳴音8次/分。對(duì)該患者首選的治療是（）。A、急診胃鏡檢查B、手術(shù)治療C、輸血補(bǔ)液D、法莫替丁E、三腔二囊管參考答案：C258.男性，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重1年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次/日。1年來(lái)體重下降5kg。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性；B超：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均，胰實(shí)質(zhì)可見0.5cm×0.3cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，伴聲影，肝脾未見異常，下列疾病可能性最大的是（）。A、功能性消化不良B、糖尿病C、慢性胰腺炎D、胰腺癌E、胰高血糖素瘤綜合征參考答案：C259.男性，50歲。肝硬化腹水，尿少，下肢水腫，端坐呼吸，應(yīng)立即采用下列哪項(xiàng)措施？（）A、洋地黃靜推B、毛花苷C靜推C、口服硫酸鎂導(dǎo)瀉D、口服呋塞米片E、呋塞米靜推參考答案：E260.男性，46歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選（）。A、H2受體拮抗劑治療B、黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡C、質(zhì)子泵抑制劑＋黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡D、抗幽門螺桿菌治療＋質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡E、抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡參考答案：D261.男性，40歲，既往20年前患過(guò)肺結(jié)核，平素健康，近3個(gè)月來(lái)有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整齊呈分葉狀，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮（）。A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、肺良性腫瘤參考答案：D262.男性，38歲，肝移植術(shù)后，術(shù)前腎功能、尿常規(guī)未見異常，術(shù)中一過(guò)性BP80/50mmHg，BUN17.8mmol/L，Cr350μmol/L，血Na＋132mmol/L，K＋7.4mmol/L，CO2CP12mmol/L。最可能的急性腎衰原因是（）。A、肝腎綜合征B、急性腎小管壞死C、尿路梗阻D、有效循環(huán)血量不足E、雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死參考答案：D263.男性，35歲，2個(gè)月來(lái)下肢浮腫、尿少、氣短來(lái)診。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大，心率100次/min，律整，可聞及S2，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，下肢浮腫（＋），超聲心動(dòng)圖示心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱，尿蛋白（＋）。最可能診斷（）。A、慢性腎炎B、縮窄性心包炎C、肝硬化D、擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭E、心包積液參考答案：D264.男性，29歲。勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀，有時(shí)突然站起時(shí)會(huì)發(fā)生眩暈，甚至神志喪失，查體：胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚，應(yīng)考慮為（）。A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛B、急性心肌梗死C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、高血壓性心臟病E、梗阻性肥厚型心肌病參考答案：E265.男性，24歲。四肢麻木、無(wú)力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時(shí)，排尿無(wú)障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后第2日行腰穿，腦脊液壓力和實(shí)驗(yàn)室檢查均正常，肌酶正常，應(yīng)考慮以下哪種疾?。浚ǎ〢、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎參考答案：C266.男性，24歲，因勞力時(shí)氣短就診，查體胸骨左緣第3～4肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的診斷是（）。A、冠心病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、室間隔缺損E、先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄參考答案：B267.男性，20歲。四肢肌無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查四肢肌力3級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射弱，無(wú)病理反射，出現(xiàn)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。首先考慮的疾病是（）。A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓炎E、重癥肌無(wú)力參考答案：A268.男性，19歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天，B超示雙腎結(jié)石，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，紅細(xì)胞100個(gè)/HP，已行清潔中段尿培養(yǎng)（藥敏試驗(yàn)結(jié)果未報(bào)），選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見致病菌是（）。A、大腸桿菌B、產(chǎn)堿桿菌C、糞鏈球菌D、克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌參考答案：A269.男，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年。近5年家庭氧療。1周前因受涼后出現(xiàn)喘息。不能入睡，家屬給予“舒樂(lè)安定”口服，并增加吸氧濃度。延長(zhǎng)吸氧時(shí)間。昨日出現(xiàn)昏睡，原因?yàn)椋ǎ?。A、舒樂(lè)安定中毒B、腦梗死C、低氧D、低鈉血癥E、CO2潴留參考答案：E270.男，45歲。體重50kg。胃大部切除術(shù)后2天，HCO3-16mmol/L，輸液時(shí)應(yīng)首選（）。A、5%葡萄糖氯化鈉溶液B、含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液C、含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液D、含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液E、含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液參考答案：A271.男，40歲，反復(fù)饑餓性上腹痛8年，多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌有關(guān)？（）A、鏈球菌B、空腸彎曲菌C、幽門螺桿菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌參考答案：C272.男，22歲，發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大，牙齦腫脹，全血細(xì)胞減少，骨髓增生明顯活躍，原幼細(xì)胞92%，過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為（）。A、紅白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病參考答案：C273.目前國(guó)內(nèi)流腦流行的主要菌群是（）。A、群B、群C、群D、群E、W135群參考答案：A274.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經(jīng)衰弱癥狀，口內(nèi)有金屬味，尿ALA升高，可診斷為（）。A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒參考答案：A275.某男性工人，31歲，從事溫度計(jì)廠汞熱灌工2年，既往體健，近1年情緒不穩(wěn)定、急躁、易怒、噩夢(mèng)。手指細(xì)小震顫，尿汞300mmol/L。對(duì)該患者治療首選藥物是（）。A、依地酸二鈉鈣B、二巰基丙磺酸鈉C、左旋多巴D、5-羥色氨酸E、葡萄糖酸鈣參考答案：B276.某男，在施用農(nóng)藥5小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn)，最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是（）。A、兩維因B、溴氰菊酯C、馬拉硫磷D、敵敵畏E、對(duì)硫磷參考答案：B277.某男，有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請(qǐng)假自行前來(lái)就診，膽堿酯酶活性75%，神清，應(yīng)立即給予（）。A、脫去污染衣服，用溫清水清洗污染皮膚B、阿托品C、氯解磷定D、吸氧E、洗胃參考答案：A278.某男，年齡37歲，建筑工人，長(zhǎng)期從事使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患有下列哪種疾病？（）A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、末梢神經(jīng)炎C、局部振動(dòng)病D、骨關(guān)節(jié)病E、周圍神經(jīng)炎參考答案：C279.某男，25歲。鑄造工作半年，近1個(gè)月來(lái)感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗，伴咳嗽、咳痰。查體：體溫39℃，心率90次/分，胸部聽診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn)：兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是（）。A、滑石肺B、肺癌C、二期矽肺伴結(jié)核D、血行播散型肺結(jié)核E、肺含鐵血黃素沉著癥參考答案：D280.某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重為1.028，下列哪種情況的可能性最大？（）A、尿崩癥B、慢性腎小球腎炎C、糖尿病D、服利尿藥的作用E、大量飲水后參考答案：C281.某患者聽診發(fā)現(xiàn)肺部呼吸音呈柔和吹風(fēng)樣，吸氣較強(qiáng)，音調(diào)較高，呼氣較吸氣持續(xù)時(shí)間短，應(yīng)判斷為（）。A、正常肺泡呼吸音B、正常支氣管呼吸音C、支氣管肺泡呼吸音D、肺泡呼吸音，呼吸時(shí)間延長(zhǎng)E、支氣管呼吸音，呼吸時(shí)間延長(zhǎng)參考答案：A282.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是（）。A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒參考答案：E283.某化工廠苯胺車間，空氣中苯胺濃度低于國(guó)家規(guī)定的最高容許濃度，但仍有中毒者發(fā)生，你認(rèn)為其最可能的原因是（）。A、苯胺的最高容許濃度規(guī)定得過(guò)寬B、苯胺可經(jīng)皮膚吸收而引起中毒C、苯胺的揮發(fā)性太大D、苯胺的毒性太大E、工人沒戴防毒口罩參考答案：B284.某肺結(jié)核患者，痰菌涂片陽(yáng)性，胸片示右上肺新鮮病灶，并出現(xiàn)薄壁空洞。正確的診斷為（）。A、原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片（＋），進(jìn)展期B、早期纖維空洞型肺結(jié)核，痰菌涂片（＋），進(jìn)展期C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核，痰菌涂片（＋），進(jìn)展期D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核，痰菌涂片（＋），穩(wěn)定期E、原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片（＋），穩(wěn)定期參考答案：C285.面神經(jīng)鐙骨肌神經(jīng)以上部位受損可出現(xiàn)（）。A、左額紋、鼻唇溝變淺B、左額紋、鼻唇溝變淺伴有同側(cè)舌前2/3味覺喪失C、左額紋、鼻唇溝變淺伴有左眼球外展不全D、左額紋、鼻唇溝變淺伴有同側(cè)舌前2/3味覺喪失和聽覺過(guò)敏E、左額紋、鼻唇溝變淺伴有同側(cè)舌前2/3味覺喪失、聽覺過(guò)敏和鼓膜皰疹參考答案：D286.密切接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察錯(cuò)誤的是（）。A、安置在通風(fēng)良好的單人房間B、家庭成員住在不同房間C、接觸密切傳播者后，家庭成員應(yīng)清潔雙手D、限制密切接觸者活動(dòng)E、進(jìn)入密切接觸者居住空間時(shí)無(wú)需佩戴口罩參考答案：E287.彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)見于下列哪種疾?。浚ǎ〢、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎、肺氣腫D、支氣管肺癌E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化參考答案：A288.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理，與目前觀點(diǎn)不符的是（）。A、與遺傳因素有關(guān)B、由于甲狀腺刺激抗體TSAb的作用C、由于細(xì)胞免疫異常D、由于TSH分泌亢進(jìn)E、精神因素誘發(fā)參考答案：D289.慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列哪項(xiàng)是不正確的？（）A、呼氣相延長(zhǎng)B、心音遙遠(yuǎn)C、呼吸音減低D、桶狀胸E、管狀呼吸音參考答案：E290.慢性阻塞性肺疾病常見的并發(fā)癥不包括（）。A、慢性肺源性心臟病B、自發(fā)性氣胸C、右心功能不全D、支氣管擴(kuò)張E、慢性呼吸衰竭參考答案：D