兒科主治醫(yī)師資格考試測試試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

兒科主治醫(yī)師資格考試測試試卷(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的哪

種疾病

A、慢性關(guān)節(jié)局部感染性疾病

B、亞急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亞急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【參考答案】:E

2、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、自身免疫性疾病

B、反復(fù)或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】:B

3、必須有HBsAs存在才能復(fù)制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【參考答案】:D

4、患者,男,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次,左下肢

不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下

哪項是錯誤的

A、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】:E

5、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎,輸濃縮紅細(xì)胞量應(yīng)是

A、1?3ml/kg

B、3?5ml/kg

C、5?8ml/kg

D、8?10mL/kg

E、10?15mL/kg

【參考答案】:B

6、AIDS的傳播途徑可以是

A、通過食物傳播

B、通過水傳播

C、通過昆蟲傳播

D、無意接觸

E、以上都不是

【參考答案】:E

7、有關(guān)鉤端螺旋體病的流行病學(xué)。下列哪項是錯誤的

A、流感傷寒型流行中多見的臨床類型

B、傳染源主要是鼠和豬

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠

【參考答案】:D

8、關(guān)于異丙托漠胺的描述,下列哪項正確

A、作用機(jī)制與腎上腺素相似

B、作用機(jī)制與氨茶堿相似

C、可用于預(yù)防哮喘發(fā)作

D、可用于控制哮喘發(fā)作

E、吸入后維持作用時間較沙丁胺醇短

【參考答案】:D

9、麻疹常見的并發(fā)癥是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、急性硬化性全腦炎

【參考答案】:B

10、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間

A、>10分鐘

B、>20分鐘

C、>30分鐘

D、>40分鐘

E、>50分鐘

【參考答案】:C

11、下列哪個聽診區(qū)對判斷肺動脈壓力最有價值

A、主動脈瓣區(qū)

B、肺動脈瓣區(qū)

C、二尖瓣區(qū)

D、三尖瓣區(qū)

E、以上都不對

【參考答案】:B

12、預(yù)防幼兒急疹的方法是

A、接種疫苗

B、肌注胎盤球蛋白

C、肌注丙種球蛋白

D、肌注利巴韋林

E、以上都不是

【參考答案】:E

13、中國兒科腎臟病研究小組制定的學(xué)齡期高血壓標(biāo)準(zhǔn)是

A、>100/60mmHg(13.3/8kPa)

B、>110/70mmHg(14.6/9.3kPa)

C、>120/80mmHg(16/10.6kPa)

D、>130/90mmHg(17/12kPa)

E、>140/100mmHg(18.6/13.3kPa)

【參考答案】:D

14、6個月嬰兒,因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體:皮膚彈性稍差,

前囪凹,口唇干,心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為

A、血漿

B、細(xì)胞外液

C、間質(zhì)液

D、體液總量尤其是細(xì)胞外液

E、細(xì)胞內(nèi)液

【參考答案】:D

15、急性肝功能衰竭常見的感染因素是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、支原體

D、立克次體

E、真菌

【參考答案】:A

16、關(guān)于足月新生兒特點的論述中,下列哪一項是不正確的

A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽性

B、出生以后有明顯的聽覺定向能力

C、對成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)

D、甲狀旁腺常有暫時性功能不足

E、出生時溫度覺很靈敏

【參考答案】:B

17、2歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年,無紫結(jié),活動后易氣促,胸骨

左緣第2肋間聞及III級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音減低,診

斷為先天性心臟病,最可能的畸形是

A、肺動脈瓣狹窄

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、漏斗部狹窄

【參考答案】:A

18、急性腎炎的臨床表現(xiàn),不包括

A、水腫

B、少尿

C、血尿

D、高血壓

E、血容量減少

【參考答案】:E

19、早產(chǎn)兒外觀特點下列哪項不符合

A、頭發(fā)如絨線頭

B、耳郭軟、耳舟不清楚

C、乳腺無結(jié)節(jié)

D、指甲未達(dá)指尖

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】:E

20、男孩7歲,眼瞼浮腫3天,伴尿少,尿色呈深茶樣。入院前2

小時突然頭痛,伴嘔吐2次,視物模糊不清。查體:體溫37.2t,血

K21/15kPa(160/100mniHg),神志不清,四肢小抽動,瞳孔等大,全

身輕度非凹陷性浮腫,心率80次/分,治療的首選藥物應(yīng)是

A、25%硫酸鎂靜脈滴注

B、利血平+群苯達(dá)嗪

C、硝普鈉

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突擊量口服

【參考答案】:C

21、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時,下列哪一項凝血

因子不會減少,并可作為與DIC的鑒別

A、V因子

B、VI因子

C、VDI因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【參考答案】:C

22、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白正常

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率(T率C)升高

【參考答案】:C

23、8歲女孩,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮

期雜音,向頸部傳導(dǎo),肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查,證實

為中度肺動脈狹窄。進(jìn)行X線檢查時,下列哪一項不是其特點

A、肺血減少,肺野清晰

B、肺動脈總干膨出

C、肺動脈段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有時右心房增大

【參考答案】:C

24、2?12歲身長=年齡X6+77cm,公式77的來源是

A、1歲10個月時的身長

B、1歲時的身長

C、1.5歲時的身長

D、2歲時的身長

E、以上都不是

【參考答案】:E

25、4歲小兒,全身明顯水腫1個月,尿蛋白(十),RBC3?5個/

HP,WBC5?7個/HP,血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8.Immol/L,

BUN5.4mmol/L,本例診斷最大可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、先天性腎病

D、腎炎性腎病

E、繼發(fā)性腎病

【參考答案】:B

26、7個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),面色蒼白。心、肺正常,肝肋下3cm,

脾肋下1.0cm,血清鐵301ug/dl,Hb80g/L,RBC3.5X10["12/L,

最合適的治療是

A、反復(fù)多次少量輸血

B、增加含鐵較多的輔助食品

C、肌注右旋糖酎鐵

D、口服硫酸亞鐵及維生素C

E、肌注維生素B12

【參考答案】:D

27、下列哪組結(jié)果不是活動性HCMV感染標(biāo)志

A、HCMVmRNA(+)

B、HCMVDNA(+)

C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)

D、病毒分離(+)

E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)

【參考答案】:B

28、為促進(jìn)鐵的吸收,服用鐵劑最好的方法為

A、與維生素C同服,兩餐間服用

B、與維生素C同服,餐前服用

C、與牛奶同服,餐前服用

D、與維生素C同服,餐后服用

E、與葡萄糖同服,餐后服用

【參考答案】:A

29、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】:A

30、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點是

A、不對稱、不規(guī)則分布,遲緩性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端

B、對稱性分布,遲緩性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端

C、不對稱、不規(guī)則分布,遲緩性癱瘓,近端重于遠(yuǎn)端

D、不對稱、不規(guī)則分布,痙攣性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端

E、對稱、不規(guī)則分布,痙攣性癱瘓,近端重于遠(yuǎn)端

【參考答案】:A

31、急性風(fēng)濕熱的次要指征,下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛

B、既往有風(fēng)濕熱病史

C、血沉增快

D、心電圖示竇性心動過速

E、WBC總數(shù)增多

【參考答案】:D

32、男孩,10歲,因尿少、浮腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。

入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次,嗜睡,眼眶周圍見針刺狀出血點,

此時最可能的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、心力衰竭

C、急性腎功能衰竭

D、高血壓腦病

E、敗血癥

【參考答案】:D

33、足月新生兒母乳喂養(yǎng),生后6天出現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好,血清

膽紅素205umol/L(12mg/dl),首先應(yīng)采用何種治療方法

A、光照療法

B、口服苯巴比妥

C、輸血漿

D、暫停母乳24?72小時后復(fù)查血清膽紅素

E、換血療法

【參考答案】:D

34、5個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經(jīng)甲狀

腺功能測定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因為異

位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后何者是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、治療開始越早,效果越好

B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預(yù)后較好

C、新生兒期開始治療,智能和體格發(fā)育基本正常

D、生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常

E、異位甲狀腺所致者預(yù)后最好

【參考答案】:B

35、不符合夜驚的是

A、在入睡一段時間后突然驚醒

B、面部表情恐怖

C、部分患兒伴夢游癥

D、清醒后可完全回憶夢境內(nèi)容

E、一般持續(xù)10余分鐘

【參考答案】:D

36、氟乙酰胺中毒處理中哪項錯誤

A、生理鹽水洗胃

B、高鎰酸鉀溶液洗胃

C、碳酸氫鈉洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【參考答案】:C

37、患者,男,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次,左下

肢不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以

下哪項是錯誤的

A、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】:E

38、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5

度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動受限。

化驗血沉80mm/h,CRP(+)o為證實風(fēng)濕熱的診斷,需化驗的指標(biāo)是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C,黏蛋白

D、AS0

E、血清抗核抗體

【參考答案】:D

39、下列哪項不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花湯樣

C、眼窩明顯凹陷

D、大便鏡檢可見脂肪滴

E、便前可有腹痛

【參考答案】:C

40、先天愚型的臨床表現(xiàn)中哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、外耳小

B、身材矮小

C、皮膚粗糙

D、通貫手

E、手指短粗

【參考答案】:C

41、女孩,4歲,近1個月低熱,多汗,精神尚可,0T試驗結(jié)果為

16mm。胸片示:右肺肺門影增大。此患兒最好應(yīng)做哪項處理

A、異煙腐口服

B、利福平口服+鏈霉素肌注

C、異煙腫+乙胺丁醇或利福平口服

D、利福平+叱嗪酰胺口服

E、肌注鏈霉素

【參考答案】:C

42、對長期原因不明淋巴結(jié)腫大患兒酌情給予

A、抗炎治療

B、支持治療

C、實驗性治療

D、手術(shù)探查

E、對癥治療

【參考答案】:B

43、有關(guān)胸膜炎的說法不正確的是

A、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細(xì)菌感染

B、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎

C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起

D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲出液胸水LDH/血清LDHV

0.6

E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌

【參考答案】:D

44、哪項對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】:D

45、驚厥表現(xiàn)更為不典型者是

A、早產(chǎn)兒

B、新生兒

C、嬰兒

D、幼兒

E、嬰幼兒

【參考答案】:A

46、法洛四聯(lián)癥肺動脈口狹窄最常見的是

A、左肺動脈狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動脈主干狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、右肺動脈狹窄

【參考答案】:B

47、下列那種病是多基因遺傳病

A、先天性心臟病

B、21一三體綜合征

C、地中海貧血

D、苯丙酮尿癥

E、Turner綜合癥

【參考答案】:A

48、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點

A、每日大便次數(shù)

B、有無嘔吐

C、有無發(fā)熱

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、大便性質(zhì)

【參考答案】:D

49、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因為

A、先天儲鐵不足

B、鐵攝入量不足

C、生長發(fā)育快

D、鐵吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】:B

50、腺病毒肺炎的臨床特點應(yīng)除外

A、起病急呈稽留高熱

B、肺部體征出現(xiàn)較晚

C、早期有全身中毒癥狀

D、并發(fā)滲出性胸膜炎

E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫

【參考答案】:E

51、嬰兒竇性心動過速時,心率超過

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【參考答案】:C

52、乙肝腎炎的病理類型最主要為

A、膜增生性腎炎

B、膜性腎病

C、系膜增生性腎炎

D、內(nèi)膜增生性腎炎

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】:E

53、擬診隱球菌性腦膜炎,為快速明確診斷,主要依靠下列哪項檢

查結(jié)果

A、腦脊液蛋白升高,糖和氯化物同時降低

B、腦脊液中自細(xì)胞增高,分類以中性為主

C、血清免疫學(xué)陽性

D、腦脊液墨汁染色涂片陽性

E、腦脊液真菌培養(yǎng)陽性

【參考答案】:D

54、中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生

A、結(jié)核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、腫瘤

【參考答案】:D

55、急性腎衰竭透析的指征哪項是錯誤的

A、嚴(yán)重水潴留,有肺水腫、腦水腫的傾向

B、血鉀》5.5mmol/L

C、血漿尿素氮>28.6mmol/L,血漿肌酎>707.2ummol/L

D、嚴(yán)重酸中毒

E、藥物或毒物中毒

【參考答案】:B

56、符合佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是

A、血鈣明顯下降

B、骨骼改變不明顯

C、血磷正常

D、鈣磷乘積明顯下降

E、堿性磷酸酶明顯升高

【參考答案】:B

57、8歲患兒,男,1個月來低熱,踝、指、趾關(guān)節(jié)腫痛,以晨起

為甚,不發(fā)紅,張口時顆頜關(guān)節(jié)疼痛。血紅蛋白105g/L,血沉46mm/

小時,AS01:300,X線:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹及骨質(zhì)疏松,超聲波:

關(guān)節(jié)腔滲出和滑膜增厚??紤]診斷為

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、化膿性關(guān)節(jié)炎

D、類白血病反應(yīng)

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀

【參考答案】:B

58、結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項

目是

A、腦脊液透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【參考答案】:E

59、10個月患兒,生后母因乳量不足,混合喂養(yǎng),未添加輔食。

近一周多汗,煩躁,睡眠不安。該患兒最可能的診斷是

A、消化不良

B、營養(yǎng)不良

C、腦炎

D、佝僂病

E、上呼吸道感染

【參考答案】:D

60、患兒,男,4歲。因高熱不退4天,皮膚出現(xiàn)皮疹來診。查體:

體溫40.5℃,呼吸急促,頻繁咳嗽,眼瞼浮腫,結(jié)膜充血,分泌物較

多,畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2?4mm的充血性淡紅色斑丘疹,

疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音。考慮診斷為

A、麻疹

B、肺炎

C、急性結(jié)膜炎

D、猩紅熱

E、幼兒急疹

【參考答案】:A

61、1?6歲兒童體重=年齡X2(kg)+8(kg),式中的"8"的來源是

A、2歲的體重

B、9個月的體重

C、10個月的體重

D、1歲的體重

E、以上都不是

【參考答案】:E

62、有關(guān)腦性癱瘓下列哪項是錯誤的

A、可由多種原因引起

B、表現(xiàn)為進(jìn)行性中樞性運動障礙

C、可伴有智力低下、癲癩及視聽功能障礙

D、通過康復(fù)訓(xùn)練,運動障礙可得到不同程度的改善

E、應(yīng)早期診斷,早期治療

【參考答案】:B

63、下列貧血中,屬于紅細(xì)胞酶異常所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】:A

64、不符合地方性克汀病的診斷條件是

A、居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B、母孕期缺碘

C、智力發(fā)育落后

D、黏液性水腫

E、身材矮小

【參考答案】:E

65、ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時最合適的血液是

A、與新生兒相同的ABO血型

B、0型血細(xì)胞和AB型血漿

C、0型血漿和AB型血細(xì)胞

D、與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿

E、0型全血

【參考答案】:B

66、男嬰,10個月。發(fā)熱、咳嗽1周,反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,

繼而進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),

皮膚無黃疸,頸軟,心,肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)中。四肢肌張力正

常。血白細(xì)胞數(shù)12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo

腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是

A、隱球菌性腦膜炎

B、瑞氏綜合征

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】:B

67、某新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯

喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,測膽紅素為220umol/L,大便黃,尿黃。

吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸消退??紤]為

A、敗血癥

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、新生兒溶血病

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:B

68、腹部立位片主要觀察的是

A、腹部異常密度影

B、腸管脹氣

C、腹膜脂肪線

D、腸間隙厚度

E、腸黏膜皺裳形態(tài)

【參考答案】:B

69、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A、血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高

B、干瓶端臨時鈣化帶模糊

C、串珠肋

D、方顱

E、神經(jīng)精神癥狀、多汗

【參考答案】:E

70、正常小兒運動與精神發(fā)育哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、4個月時能獨坐,用手搖玩具,能認(rèn)識熟人

B、5個月時扶腋下站得直,伸手取物,能辨別人聲

C、8個月會爬,開始認(rèn)識物體

D、10個月能獨站,能招手再見

E、15個月走得好,能說出自己的名字

【參考答案】:A

71、3個月男嬰,系冬季出生,足月順產(chǎn)?,F(xiàn)體重5.8kg,母乳喂

養(yǎng),未添加輔食。近日來,嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣、

血磷、堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是

A、佝僂病早期

B、營養(yǎng)不良

C、佝僂病活動期

D、先天性佝僂病

E、驚嚇

【參考答案】:A

72、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、淋巴瘤

B、溶血性貧血

C、肝脾腫大

D、扁桃體變小或缺如

E、反復(fù)和慢性感染

【參考答案】:E

73、足月兒,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微劣,呼吸頻率

32次/min,心率95次/min,前囪緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、濕肺

B、吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】:D

74、動脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損的鑒別要點是

A、有反復(fù)呼吸道感染

B、生長發(fā)育落后

C、左心室增大

D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

E、以上均不是

【參考答案】:E

75、男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少、尿色深。查體:

R32次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征,肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎,高血壓

D、急性腎小球腎炎,嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭

【參考答案】:D

76、小兒病毒性肺炎最主要病原是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯薩奇病毒

E、巨細(xì)胞病毒

【參考答案】:A

77、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥,首先考慮

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低鈣驚厥

【參考答案】:D

78、10歲。女孩,發(fā)熱、咳嗽1周,心悸1天,心率152次/分,

心律小齊,ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律,

A、風(fēng)濕性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、先天性心臟病

【參考答案】:C

79、兒童糖尿病的治療中,下列哪項是主要的

A、飲食管理

B、胰島素治療

C、格列苯腺(優(yōu)降糖)

D、甲苯磺丁腺

E、心理治療

【參考答案】:B

80、不能判斷風(fēng)濕活動的指標(biāo)是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、AS0增高

E、心電圖示P-R延長

【參考答案】:D

81、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

C、對利害得失全面權(quán)衡

D、造成有意傷害時主動積極賠償

E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

【參考答案】:D

82、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點除哪一項以外

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜,下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短,且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】:B

83、新生兒腎功能的特點哪項不正確

A、腎糖閾較低

B、碳酸氫鈉腎閾低,泌氫和生成錠能力差

C、鈉排出能力較強(qiáng)

D、未成熟兒腎保留鈉能力差

E、排鉀能力較差

【參考答案】:C

84、單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪種部位

A、腦膜

B、大腦白質(zhì)

C、全腦

D、大腦皮質(zhì)尤其是顆葉

E、以上均不是

【參考答案】:D

85、1歲半小兒,食欲差,臉色漸蒼白1年。肝脾、腫大,Hb62g

/L,WBC7,5X10[~9/L,NO.35,LO.67,MO.02,RCO.02,

MCV69tl,MCH24pg,MCHC2%,7vA,下列哪種治療最合理

A,葉酸+維生素C

B、硫酸亞鐵+維生素C

C、維生素B6

D、維生素C

E、維生素B12

【參考答案】:B

86、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C^皮膚大皰

D、脫發(fā)

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】:A

87、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn),但除外下列哪一種

A、肝脾腫大

B、杵狀指(趾)

C、活動后氣急

D、肺部云絮狀陰影(X線片)

E、心電圖異常

【參考答案】:D

88、由毛細(xì)血管滲透性增高引起的便血是

A、消化道血管瘤

B、消化性潰瘍

C、腸套疊

D、過敏性紫瘢

E、食管靜脈曲張

【參考答案】:D

89、治療支原體肺炎的首選抗生素是

A、青霉素

B、紅霉素

C、頭泡類抗生素

D、氯霉素

E、氨基糖忒類抗生素

【參考答案】:B

90、以下哪項不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波常增寬

B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波

C、P'一R間期0.10s

D、早搏后代償間隙往往不完全

E、P'波可與QRS波重疊

【參考答案】:A

91、目前經(jīng)希氏束電圖證實一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在

A、竇房結(jié)內(nèi)

B、心房內(nèi)

C、房室交界處

D、心室內(nèi)

E、希氏束

【參考答案】:C

92、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是

A、肝、胸腺腫大

B、肝、脾腫大

C、肝、腎腫大

D、脾、胸腺腫大

E、腎、胸腺腫大

【參考答案】:B

93、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施是

A、吸氧

B、清理呼吸道

C、復(fù)蘇皮囊加壓給氧

D、靜脈用腎上腺素

E、肌注洛貝林

【參考答案】:B

94、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復(fù)和慢性感染

E、淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:D

95、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】:B

96、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細(xì)胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對較少

【參考答案】:E

97、3歲女孩,患先天性心臟病,平日無紫縉,X線檢查示左心室

增大,主動脈影增寬,肺野充血。下述哪一種診斷可能性大

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】:B

98、下列哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加

A、睡眠

B、運動

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【參考答案】:D

99、屬于篩查性測試的是

A、WPPSI

B、OessellScale-R

C、WISC-CR

D、DDST

E、NBNA

【參考答案】:D

100、假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【參考答案】:C

101、不同組織細(xì)胞對缺氧的易感性各異,最敏感的細(xì)胞是

A、腦

B、心肌

C、肝

D、腎上腺

E、腎臟

【參考答案】:A

102、關(guān)于21-三體綜合征,以下說法哪個最正確

A、原因不明的先天性疾病

B、最常見的小兒染色體病

C、單基因病

D、多基因病

E、小兒染色體病中的常見者

【參考答案】:B

103、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點

A、每日大便次數(shù)

B,有無嘔吐

C、有無發(fā)熱

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、大便性質(zhì)

【參考答案】:D

104、脊柱自然彎曲固定的時間是

A、1歲左右

B、幼兒期

C、學(xué)齡期初期

D、學(xué)齡期末期

E、青春初期

【參考答案】:C

105、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗項目應(yīng)除外

A、NBT還原試驗

B、B細(xì)胞功能檢測

C、血清C3含量測定

D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E、血清免疫球蛋白含量測定

【參考答案】:B

106、小兒最常見的出血性疾病是

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、血管性假血友病

C、血友病A

D、血友病B

E,血友病C

【參考答案】:A

107、下列哪種表現(xiàn)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀

A、惡心嘔吐,腹痛腹瀉

B、瞳孔縮小,視物模糊

C、肌肉震顫,肌無力

D、氣道分泌物增加

E、多汗,流涎

【參考答案】:C

108、急性鏈球菌感染后腎炎

A、選擇性蛋白尿

B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥

C、發(fā)病初期,血補(bǔ)體C3-過性降低

D、血沉正常

E、尿鈣增高

【參考答案】:C

109、下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)

A、發(fā)熱、納差、乏力

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、呈彌漫性腫大,邊界不清

D、腮腺紅、腫、熱、痛

E、咀嚼和進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇

【參考答案】:D

110、營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、消化性潰瘍者合并IDA者需同時治療

E、早產(chǎn)兒、低體重兒一出生即需給鐵劑預(yù)防

【參考答案】:E

111,哪種不是脾大為主的病因

A、脾囊腫

B、黑熱病

C、溶血性貧血

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E、脾功能亢進(jìn)

【參考答案】:D

112、新生兒,7天,1分鐘.Apgar7分,反應(yīng)差,吃奶減少3天,

抽搐1天,T37.5℃,面色略青灰,雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢

進(jìn),C反應(yīng)蛋白增高,ESR30mm/h,該患兒診斷最可能是

A、低血糖癥

B、低血鈣癥

C、敗血癥

D、敗血癥合并化腦

E、缺氧缺血性腦病

【參考答案】:D

113、女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理

哪項不妥當(dāng)

A、20%甘露醇靜脈注射,可同時應(yīng)用地塞米松

B、給予10%?15%的葡萄糖靜脈滴注

C、保持呼吸道通暢

D、維持正常血壓

E、(3mg?5mg)/kg苯巴比妥肌注

【參考答案】:E

114、5個月女嬰,7kg,面部有濕疹,生后不久即開始腹瀉,大便

日達(dá)6?7次,精神尚好,便常規(guī)正常,經(jīng)用消化酶類藥物治療無效,

可能為

A、真菌性腸炎

B、小兒腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、病毒性腸炎

E、生理性腹瀉

【參考答案】:E

115、嬰兒手足搐搦癥主要是由于

A、血清鈣低于正常

B、血清磷增高

C、血清鈣磷乘積30

D、血漿蛋白濃度降低引起總鈣量下降

E、血中鈣離子降低

【參考答案】:E

116、營養(yǎng)不良的首選治療原則是

A、去除病因

B、加強(qiáng)護(hù)理

C、調(diào)整飲食

D、藥物治療

E、促進(jìn)消化

【參考答案】:A

117、10歲男孩患急性腎炎,近2d尿更少,氣急,不能平臥。體

檢:呼吸48次/min,心率100次/min,兩肺后下可聞及少許中小水

泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴

A、代謝性酸中毒

B、肺炎

C、支氣管炎

D、嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎功能不全

【參考答案】:D

118、人乳與牛乳相比,有以下優(yōu)點,但其中一項是錯誤的

A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小

D、乳鐵蛋白對免疫有幫助

E、酪蛋白含量少

【參考答案】:A

119、苯丙酮尿癥患兒經(jīng)治療最難改善的是

A、驚厥

B、腦電圖

C、毛發(fā)、皮膚色澤

D、智能低下

E、尿、汗液特殊氣味

【參考答案】:D

120、下列哪項不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】:E

121、急性腎小球腎炎出現(xiàn)急性腎功能不全多發(fā)生于起病后

A、2?5天

B、1?2周

C、3?4周

D、5?6周

E、7周以后

【參考答案】:B

122、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內(nèi)彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】:E

123、以下哪點不是器質(zhì)性腹痛的特點

A、泛化性

B、持續(xù)性

C、固定性

D、局限性

E、尖銳性

【參考答案】:A

124、苯丙酮尿癥的治療方法主要是

A、高糖飲食

B、低脂肪飲食

C、低苯丙氨酸飲食

D、高酪氨酸飲食

E、以上都是

【參考答案】:C

125、新生兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)是

A、<1.Omi/(kg,h)

B、<0.9ml/(kg?h)

C、<0.7ml/(kg?h)

D、<0.5ml/(kg?h)

E、<0.3ml/(kg?h)

【參考答案】:D

126、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中,下列哪項表現(xiàn)應(yīng)除外

A、貧血為大細(xì)胞性

B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過少

C、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞

D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、常有肝脾腫大

【參考答案】:B

127、等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高氯血癥

D、高鈣血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:C

128、泌尿道感染預(yù)后的敘述下列哪項是錯誤的

A、經(jīng)合理抗菌治療,多數(shù)于數(shù)日內(nèi)癥狀消失、治愈

B、近50%患者可復(fù)發(fā)或再感染

C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見

E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無關(guān)

【參考答案】:E

129、最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是

A、積極治療患甲狀腺病的婦女

B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽

C、孕婦宜多食含碘食物

D、對育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml

E、在流行區(qū)域,生后用碘預(yù)防

【參考答案】:B

130、肺動脈瓣狹窄,最不可能出現(xiàn)的是

A、P2減低

B、有震顫

C、活動后氣短

D、左心室肥大

E、肝脾腫大

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是

A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加

B、高熱

C、吐瀉

D、C0[YZ72_2潴留

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

2、遷延性慢性腸炎的治療,以下哪些是對的

A、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

B、大劑量廣譜抗生素

C、生長激素

D、要素飲食

E、止瀉藥物

【參考答案】:AD

3、流行性腦脊髓膜炎球菌的特點是

A、屬于奈瑟菌屬

B、革蘭陰性、腎形、成隊排列

C、病菌能在外界環(huán)境中長時間生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發(fā)現(xiàn)

E、多見于中性粒細(xì)胞

【參考答案】:ABCD

4、麻疹患兒的治療是

A、口服病毒靈

B、良好的護(hù)理

C、肌注青霉素

D、治療并發(fā)癥

E、以上都不是

【參考答案】:BD

5、維生素D缺乏癥早期表現(xiàn)可見以下哪些

A、煩躁不安

B、夜啼

C、環(huán)形脫發(fā)

D、多汗

E、血鈣濃度明顯降低

【參考答案】:ABCD

6、有關(guān)小兒造血特點中,下列哪項不正確

A、牛后3?4個月出現(xiàn)生理性貧血

B、嬰兒期肝、脾也參與造血

C、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓,參與造血

D、胚胎期7個月時骨髓是造血的主要器官

E、骨髓外造血時,末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞

【參考答案】:AB

7、添加輔食的原則為

A、由少到多

B、由稀到稠

C、由細(xì)到粗

D、由一種到多種

E、嬰兒健康、消化功能正常時逐步渤口

【參考答案】:ABCDE

8、新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)監(jiān)護(hù)下列哪些內(nèi)容

A、呼吸、心率

B、血壓、尿量

C、體溫

D、膚色

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

9、特發(fā)性血小板減少性紫瘢需與以下哪些疾病鑒別

A、流腦

B、再生障礙性貧血

C、急性白血病

D、過敏性紫瘢

E、溶血性貧血

【參考答案】:ABCD

10、兒童營養(yǎng)狀況評價的步驟和方法中,包括以下哪些

A、有效的干預(yù)措施

B、臨床詢問

C、膳食調(diào)查

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