床位衛(wèi)生管理制度

床位衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院床位衛(wèi)生工作的質(zhì)量和安全，提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度，依據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)以及醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立本床位衛(wèi)生管理制度。第二條床位衛(wèi)生管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病房、病區(qū)的床位，以及與床位衛(wèi)生相關(guān)的人員。第三條床位衛(wèi)生管理原則是“防備為主、綜合管理、全員參加、連續(xù)改進(jìn)”。第四條醫(yī)院將在人員、設(shè)備、物資等方面供應(yīng)必需的資源，保障床位衛(wèi)生管理的順利進(jìn)行。第二章床位衛(wèi)生管理的責(zé)任第五條醫(yī)院設(shè)立床位衛(wèi)生管理部門，負(fù)責(zé)床位衛(wèi)生管理工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第六條床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)設(shè)立專職人員，具備相應(yīng)的業(yè)務(wù)本領(lǐng)和衛(wèi)生管理知識(shí)，負(fù)責(zé)床位衛(wèi)生管理的具體工作。第七條病區(qū)/病房設(shè)置床位衛(wèi)生管理責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織和實(shí)施床位衛(wèi)生管理的日常工作。第八條醫(yī)院院長負(fù)責(zé)床位衛(wèi)生管理工作的整體把握和決策，對(duì)床位衛(wèi)生管理工作負(fù)最終責(zé)任。第九條醫(yī)院員工應(yīng)依照本制度要求，嚴(yán)格遵守床位衛(wèi)生管理的規(guī)定和規(guī)程，確保床位衛(wèi)生工作的順利進(jìn)行。第三章床位衛(wèi)生管理的程序第十條床位衛(wèi)生管理部門依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立床位衛(wèi)生管理工作的規(guī)范和流程，并予以公示。第十一條床位衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)確定床位衛(wèi)生管理的周期和頻率，并依照周期和頻率進(jìn)行檢查和評(píng)估。第十二條床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)定期組織床位衛(wèi)生管理培訓(xùn)，提高管理人員和員工的衛(wèi)生管理意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。第十三條床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)建立定期和臨時(shí)的床位衛(wèi)生檢查制度，對(duì)已清潔和消毒的床位進(jìn)行驗(yàn)收，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。第十四條床位衛(wèi)生質(zhì)量不合格的，床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)立刻組織有關(guān)人員進(jìn)行整改，確保床位衛(wèi)生質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。第十五條床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)建立長期管理制度，對(duì)衛(wèi)生質(zhì)量良好的床位進(jìn)行定期檢查和評(píng)估，并進(jìn)行嘉獎(jiǎng)和通報(bào)。第四章床位衛(wèi)生管理的要求第十六條醫(yī)院床位衛(wèi)生管理應(yīng)遵從“分類管理、個(gè)案負(fù)責(zé)、定期檢查、有效監(jiān)控”的原則。第十七條床位衛(wèi)生管理部門應(yīng)將醫(yī)院床位劃分為不同的級(jí)別，依據(jù)級(jí)別訂立相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)和要求。第十八條床位衛(wèi)生質(zhì)量合格的床位應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下要求：床鋪乾凈、平整，床上用品干凈整齊；空氣流通，無異味，溫度適合；地面干凈，無灰塵和污垢；垃圾桶及時(shí)清理，無異味和積聚；衛(wèi)生間干凈乾凈，用品齊全；環(huán)境安靜舒適，無雜音和干擾。第十九條病區(qū)/病房床位在患者離開后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒，確保下一位患者的衛(wèi)生安全。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)床位的清潔和消毒進(jìn)行抽查，對(duì)抽查結(jié)果不符合要求的床位進(jìn)行整改和追責(zé)。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立床位衛(wèi)生管理的通報(bào)制度，對(duì)衛(wèi)生管理優(yōu)秀的病區(qū)/病房進(jìn)行通報(bào)稱贊，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員的樂觀性和責(zé)任心。第二十二條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)床位衛(wèi)生管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)不合格的病區(qū)/病房進(jìn)行整改，并進(jìn)行復(fù)查。第二十三條醫(yī)院床位衛(wèi)生管理相關(guān)人員應(yīng)定期參加床位衛(wèi)生管理培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和衛(wèi)生管理意識(shí)。第五章床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督與懲罰第二十四條醫(yī)院建立床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督制度，設(shè)立監(jiān)督人員，并定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。第二十五條床位衛(wèi)生管理的監(jiān)督檢查要重視實(shí)效，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)進(jìn)行整改。第二十六條對(duì)違反床位衛(wèi)生管理規(guī)定的責(zé)任人，醫(yī)院將予以相應(yīng)的懲罰，并追究其相關(guān)責(zé)任。第二十七條對(duì)床位衛(wèi)生管理工作中的失職失責(zé)人員，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第六章附則第二十八條對(duì)于未盡事宜，由床位衛(wèi)生管理部門依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的工作規(guī)定。第二十九條本制度自頒布之日起生效，以廢止