與醫(yī)院醫(yī)生合作協(xié)議書(shū)范文模板

與醫(yī)院醫(yī)生合作協(xié)議書(shū)范文模板

甲方（醫(yī)院）：_____________________

地址：___________________________

法定代表人：_____________________

聯(lián)系電話(huà)：______________________

乙方（醫(yī)生）：_____________________

身份證號(hào)碼：_______________________

聯(lián)系電話(huà)：______________________

鑒于甲方是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方是一位具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生，雙方基于平等互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方醫(yī)院內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下合作協(xié)議：

第一條合作內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方指定的醫(yī)院內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù)，具體服務(wù)內(nèi)容為：_______________________。

1.2乙方應(yīng)遵守甲方的醫(yī)療操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

第二條合作期限

2.1本協(xié)議合作期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合作期限屆滿(mǎn)前____個(gè)月，雙方應(yīng)就是否續(xù)簽本協(xié)議進(jìn)行協(xié)商。

第三條醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及支付方式

3.1乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：_______________________。

3.2甲方應(yīng)于每月____日前向乙方支付上月的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

第四條醫(yī)療責(zé)任

4.1乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)，對(duì)患者負(fù)責(zé)。

4.2因乙方的醫(yī)療行為導(dǎo)致患者損害的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

第五條保密條款

5.1雙方應(yīng)對(duì)在合作過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和技術(shù)秘密負(fù)有保密義務(wù)。

5.2保密期限為合作期限屆滿(mǎn)后____年。

第六條違約責(zé)任

6.1任何一方違反本協(xié)議約定的，應(yīng)向守約方支付違約金，違約金的數(shù)額為違約行為給對(duì)方造成的直接經(jīng)濟(jì)損失的____%。

6.2因違約行為給對(duì)方造成重大損失的，違約方還應(yīng)賠償守約方因此遭受的全部損失。

第七條爭(zhēng)議解決

7.1本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

7.2協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條其他

8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：_____________________

法定代表人（簽字）：_________________

日期：____年___