檢驗(yàn)主管考試題及答案解析《基礎(chǔ)知識(shí)》

檢驗(yàn)主管考試題及答案解析《基礎(chǔ)知識(shí)》

1.血清與血漿的區(qū)別是

A.血清缺少某些凝血因子

B.血漿缺少某些凝血因子

C.血清缺少凝血酶

D.血漿缺少凝血酶E.

血清缺少纖維蛋白

【正確答案】A

【答案解析】血清與血漿的差別是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子I（纖維蛋白原）、凝

血因子II（凝血酶原）、凝血因子V、凝血因子VIII等。

2.CD4+T細(xì)胞又稱

A.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

B.輔助性T細(xì)胞

C.抑制性T細(xì)胞

D.記憶性T細(xì)胞

E.自然殺傷細(xì)胞

【正確答案】B

【答案解析】CD4+T細(xì)胞主要是輔助性T細(xì)胞。

3.MCV以飛升（fl）為單位，1fl等于

A.10-7l

B.10^/L

Cl。及

D.IO"7L

E.IO"7L

【正確答案】D

【答案解析】紅細(xì)胞平均容積（MCV）,即每個(gè)紅細(xì)胞平均體積的大小，以飛升（fl）為單

位，ifi=i（yi5/L。

4.成熟紅細(xì)胞的平均壽命為

A.80天

B.60天

C.120天

D.100天

E.50天

【正確答案】C

【答案解析】正常紅細(xì)胞的平均壽命為120天。

5.鉛中毒時(shí)，血涂片中易見(jiàn)

A.有核紅細(xì)胞

B.球形紅細(xì)胞

C.點(diǎn)彩細(xì)胞D.

大紅細(xì)胞E.

小紅細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析］嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞：瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒（變形RNA）,屬于

未完成成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不一、多少不等。見(jiàn)于鉛中毒、正常人（1/10000）。

6.下列哪種情況血涂片不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞A.

溶血性貧血

B.骨髓纖維化

C.紅白血病D.

急性白血病

E.再生障礙性貧血

【正確答案】E

【答案解析】有核紅細(xì)胞（幼稚紅細(xì)胞）：除1周內(nèi)嬰兒血涂片中可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞外,

其他則為病理現(xiàn)象，如溶血性貧血（如新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細(xì)

胞性貧血）、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤（如各種急、慢性白血病、紅白血?。?、慢

性骨髓增生性疾?。ㄈ绻撬枥w維化）、脾切除后。

7.進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)檢查時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位觀察A.

頭體部

B.體尾交界處

C.體部

D.尾部E.

尾后部

【正確答案】B

【答案解析】進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)檢查時(shí)，應(yīng)先在低倍鏡下估計(jì)細(xì)胞分布和染色情況，再用油鏡觀察

血膜體尾交界處細(xì)胞形態(tài)，同時(shí)瀏覽是否存在其他異常細(xì)胞，如幼稚紅細(xì)胞或有核紅細(xì)胞等，有時(shí)

異常成分常集中分布在血片邊緣，應(yīng)注意觀察。

8.不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是

A.染色質(zhì)小體

B.杜勒小體

C.卡波環(huán)

D.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞

E.寄生蟲(chóng)

【正確答案】B

【答案解析】紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)有：嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、染色質(zhì)小體、卡波環(huán)、寄生蟲(chóng)。

9.鉛中毒時(shí)，血涂片中易見(jiàn)是

A.有核紅細(xì)胞

B.球形紅細(xì)胞

C.點(diǎn)彩細(xì)胞

D.大紅細(xì)胞

E.小紅細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】鉛中毒時(shí)，瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(RNA)稱嗜堿性

點(diǎn)彩紅細(xì)胞，屬于未完全成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不一、多少不等。

10.應(yīng)用氟化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氟化高鐵血紅蛋白

A.Hb02

B.Hbred

C.SHb

D.HbCO

E.HbS

【正確答案】c

【答案解析】血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種血紅蛋白均可被高鐵氟化鉀氧化為高

鐵血紅蛋白。

11.紅細(xì)胞生理性淡染區(qū)占整個(gè)紅細(xì)胞的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

【正確答案】B

【答案解析】紅細(xì)胞中央1/3為生理性淡染區(qū)。

12.小紅細(xì)胞的直徑為

A.<6um

B.<10um

C.V15Hm

D.<5um

E.<8um

【正確答案】A

【答案解析】小紅細(xì)胞的直徑<6pm。

13.關(guān)于a-丁酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色，下述概念不正確的是A.

粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)

B.幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制

。組織細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制

D.非T非B細(xì)胞可呈顆粒狀陽(yáng)性

E.幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，可被NaF抑制

【正確答案】B

【答案解析】a-丁酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色，幼單細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，這種反應(yīng)可被氟化鈉抑

制。

14.離心后血液由上至下分別為

A.血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層B.

血漿層、血小板層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層C.

血漿層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層、血小板層D.

血漿層、血小板層、還原紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層E.

血漿層、帶氧紅細(xì)胞層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、血小板層、還原紅細(xì)胞層

【正確答案】A

【答案解析】離心后血液由上至下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原

紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。

15.成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一器官是A.

肝臟

B.脾臟

C.淋巴結(jié)

D.骨髓E.

腎臟

【正確答案】D

【答案解析】成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一器官是骨髓。

16.造血微環(huán)境不包括

A.微血管系統(tǒng)

B.基質(zhì)

C.基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子

D.網(wǎng)狀細(xì)胞

E.成熟紅細(xì)胞

【正確答案】E

【答案解析】造血微環(huán)境是指造血器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞四周的支架細(xì)胞、組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢

神經(jīng)、網(wǎng)狀細(xì)胞、基質(zhì)以及基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。

17.毛細(xì)血管采血常用的部位是

A.手背

B.肘部

C.足跟

D.手指

E.耳垂

【正確答案】D

【答案解析】皮膚采血法又稱毛細(xì)血管采血法。耳垂采血痛感較輕，但血液循環(huán)較差，受氣溫

影響較大，檢查結(jié)果不夠恒定(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測(cè)定結(jié)果比手指

血或靜脈血高)，一般情況下不宜使用。手指采血檢查結(jié)果比較恒定，世界衛(wèi)生組織

(WHO)推薦采集左手無(wú)名指指端內(nèi)側(cè)血液。

18.下列哪項(xiàng)不屬于正常骨髓象特征

A.有核細(xì)胞增生活躍

B.見(jiàn)到少量的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分C.

全片(1.5cmX3.0cm)有30個(gè)巨核細(xì)胞

D.粒紅比值為10:1

E.幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的20%,以中、晚幼紅細(xì)胞為主

【正確答案】D

【答案解析】正常骨髓象粒/紅比為2-4:K

19.臨床實(shí)驗(yàn)室的目的為

A.診斷

B.預(yù)防

C.治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息

D.A+B

E.A+B+C

【正確答案】E

【答案解析】臨床實(shí)驗(yàn)室是指以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息為目的，對(duì)取自

人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、彳微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等

檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室。

20.下述不符合正常骨髓象特征的是

A.原粒+早幼粒占6%

B.紅系占有核細(xì)胞的20%

C.原淋+幼淋占10%

D.全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個(gè)

E.可見(jiàn)極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分

【正確答案】C

【答案解析】正常骨髓象中原始淋巴和幼稚淋巴細(xì)胞極為罕見(jiàn)。

21.以下哪一項(xiàng)不符合早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征A.

胞漿中不含顆粒

B.胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒

C.核仁可見(jiàn)或消失

D.胞核位于中央或偏位

E.胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、籃或深藍(lán)色

【正確答案】A

【答案解析】早幼粒細(xì)胞含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。

22.最適宜用來(lái)鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是A.

過(guò)氧化物酶

B.糖原

C.堿性磷酸酶

D.a-丁酸蔡酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)

E.酸性磷酸酶

【正確答案】C

【答案解析】類白血病反應(yīng)時(shí)的NAP積分值明顯增高，中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活

性增高，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽(yáng)性反應(yīng)，因此本法常用來(lái)作為鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)。

23.關(guān)于醋酸AS-D蔡酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正確的是

A.急粒時(shí)，白血病細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，且不被NaF抑制

B.急單時(shí)，白血病細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，但被NaF抑制

C.紅細(xì)胞系統(tǒng)均呈陰性反應(yīng)

D.淋巴細(xì)胞呈弱陽(yáng)性反應(yīng)

E.急性粒-單核細(xì)胞性白血病，部分白血病細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，部分呈陰性反應(yīng)

【正確答案】C

【答案解析】醋酸AS-D蔡酚酯酶（AS-D-NAE）染色幼紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞一般為陰性反應(yīng),

有時(shí)少數(shù)細(xì)胞也可是弱陽(yáng)性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。

24.胚胎肝臟造血期開(kāi)始時(shí)間為

A.第2周末

B.第6周

C.第10周

D.7個(gè)月

E.出生后

【正確答案】B

【答案解析】肝臟造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第5個(gè)月逐漸退化。

25.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分（NAP）在下列疾病的鑒別中，哪項(xiàng)是不正確的A.

慢粒時(shí)NAP積分明顯降低，而類白血病時(shí)則明顯升高

B.急淋時(shí)NAP積分明顯降低，而急粒時(shí)則明顯升高

C.PNH病時(shí)NAP積分明顯降低，而再障時(shí)則明顯升高

D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無(wú)明顯變化E.

骨髓增生異常綜合征，NAP積分值減低，骨髓纖維化NAP可增高

【正確答案】B

【答案解析】急粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分值減低，急淋細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分值一般增高。

26.1mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化凈得ATP與經(jīng)酵解所得ATP數(shù)之比最接近于

A.8:1

B.15:1

C.18:1

D.24:1

E.36:1

【正確答案】C

【答案解析】1分子葡萄糖徹底氧化為CO2和H2O,可生成36或38個(gè)分子ATP,1分子葡

萄糖無(wú)氧酵解可凈生成2個(gè)分子ATP。兩者ATP之比最接近于18:1。

27.關(guān)于GHb,下述哪項(xiàng)不正確

A.糖尿病病情控制后GHb濃度緩慢下降，此時(shí)血糖雖然正常，但GHb仍較高

B.GIb形成多少取決于血糖濃度和作用時(shí)間

C.GHb作為糖尿病長(zhǎng)期控制的指標(biāo)

I）.用于早期糖尿病的診斷

E.GHb是HbA與己糖緩慢并連續(xù)的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物

【正確答案】D

【答案解析】新發(fā)生的糖尿病患者，雖有血糖水平增高，但不見(jiàn)GHb明顯增多；在未控制

的糖尿病病人，GHb升高可達(dá)10%?20%,在糖尿病被控制和血糖濃度下降后，GHb緩慢

下降，常需數(shù)周。病人有可能血糖濃度明顯下降而GHb水平仍較高，故GHb測(cè)定反映測(cè)定

前8周左右（2?3個(gè)月）病人血糖的總體變化，不能反映近期血糖水平，不能提供治療的

近期效果。

28.有關(guān)胰島素釋放試驗(yàn)正常時(shí)胰島素峰時(shí)應(yīng)在30?60min,峰值達(dá)基礎(chǔ)值的多少倍

A.1~2倍

B.2?5倍

C.5?10倍

D.10—15倍

E.10~20倍

【正確答案】C

【答案解析】高血糖刺激下胰島素釋放試驗(yàn)可進(jìn)一步幫助我們了解胰島B細(xì)胞的功能。峰

時(shí)在30?60min,峰值達(dá)基礎(chǔ)值的5?10倍，180min降至空腹水平。

29.最新的按病因?qū)⑻悄虿》譃橐韵聨最?，除?/p>

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.特殊類型的糖尿病

D.妊娠期糖尿病

E.糖耐量異常

【正確答案】E

【答案解析】ADA（美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)）/WHO主要從病因和發(fā)病機(jī)制分型，具體分為：1型

糖尿病、2型糖尿病、特殊類型的糖尿病和妊娠期糖尿病。

30.有關(guān)血糖的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肝臟有活性很高的糖異生酶類，對(duì)維持饑餓時(shí)血糖濃度恒定很重要B.

胰島素和腎上腺素可降低血糖濃度

C.葡萄糖耐量試驗(yàn)可反映糖代謝是否正常

D.胰島素和胰高血糖素是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素

E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果

【正確答案】B

【答案解析】參與血糖濃度調(diào)節(jié)的激素有兩類：一類是降低血糖的激素，只有胰島素一種；

一類是升高血糖的激素，這類激素包括腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素

等。它們對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)是通過(guò)對(duì)糖代謝途徑中一些關(guān)鍵酶的誘導(dǎo)、激活或抑制來(lái)實(shí)現(xiàn)的。這兩類

激素的作用互相對(duì)立又互相制約，使調(diào)節(jié)效能加強(qiáng)。

31.糖原分子中主要的化學(xué)鍵是

A.3,5-糖昔鍵

B.2,6-糖昔鍵

C.1,4-糖昔鍵

D.1,6-糖昔鍵

E.L5-糖昔鍵

【正確答案】C

【答案解析】糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式，是葡萄糖通過(guò)a-1,4和a-1,6糖昔鍵相連而

成的具有高度分支的聚合物。其主要是通過(guò)1,4-糖昔鍵相連接。

32.下列哪種方法不用于血糖檢測(cè)

A.氧化酶法

B.己糖激酶法

C.鄰甲苯胺法

D.比濁法

E.干化學(xué)法

【正確答案】D

【答案解析】血糖測(cè)定方法包括：氧化還原法、酶法、有機(jī)化學(xué)法、葡萄糖氧化酶-氧速率

法、己糖激酶法、鄰甲苯胺法等。

33.在評(píng)價(jià)血液葡萄糖水平測(cè)定時(shí)，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.毛細(xì)血管內(nèi)血液葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度B.

血漿是測(cè)定葡萄糖的最好樣品

C.全血分析前放置一段時(shí)間會(huì)使結(jié)果偏低D.

無(wú)特殊原因，應(yīng)空腹抽血測(cè)試

E.標(biāo)本盡量不要溶血

【正確答案】A

【答案解析】樣本血糖測(cè)定是檢查有無(wú)糖代謝紊亂的最基本和最重要的指標(biāo)。餐后血糖升高，靜脈血

糖〈毛細(xì)血管血糖〈動(dòng)脈血糖。所以如果不是特殊試驗(yàn)，血糖測(cè)定必須為清晨空腹靜脈取血。

34.與糖尿病的發(fā)病原因不符的是

A.胰島素合成異常

B,胰島素分泌異常

C.胰島素作用受損D.

胰島素受體缺陷E.

胰島B細(xì)胞受破壞

【正確答案】A

【答案解析】1型糖尿病發(fā)病原因雖不明，但屬于自身免疫機(jī)制引起的胰島B細(xì)胞破壞從而

使胰島素的量絕對(duì)不足引起的疾病。在1型糖尿病患者機(jī)體內(nèi)，胰島素分泌不足，不是由于

合成異常，而是由于合成激素的細(xì)胞破壞引起的。2型糖尿病患者表現(xiàn)為胰島素抵抗，胰島

B細(xì)胞功能減退是其發(fā)病的關(guān)鍵，其胰島素水平正常或略低，但其存在胰島素相對(duì)不足，就

是由于胰島素受體數(shù)目減少或功能降低引起的，同時(shí)引起胰島素作用受損。

35.體內(nèi)糖、脂肪、氨基酸徹底氧化的共同途徑是通過(guò)A.

三竣酸循環(huán)

B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)

C.乳酸循環(huán)

D.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

E.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)

【正確答案】A

【答案解析】三竣酸循環(huán)是在線粒體內(nèi)進(jìn)行的一系列酶促連續(xù)反應(yīng)，從乙酰CoA和草酰乙

酸縮合成檸檬酸到草酰乙酸的再生，構(gòu)成一次循環(huán)過(guò)程，其間共進(jìn)行四次脫氫氧化產(chǎn)生2

分子C02,脫下的4對(duì)氫，經(jīng)氧化璘酸化生成H20和ATP。是體內(nèi)糖、脂肪、氨基酸徹底

氧化的共同途徑。

36.與抗原的免疫原性無(wú)關(guān)的物質(zhì)特性是A.

異物性

B.分子的大小

C.分子的化學(xué)結(jié)構(gòu)

D.分子的立體結(jié)構(gòu)

E.物質(zhì)的純度

【正確答案】E

【答案解析】抗原的免疫原性是指抗原誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力。某一物質(zhì)是否具有免疫原

性是物質(zhì)本身所具備的條件決定的，包括異物性、分子大小、物理性狀、化學(xué)結(jié)構(gòu)。

37.領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是

A.指揮力

B.控制力

C.影響力

D.執(zhí)行力

E.協(xié)調(diào)力

【正確答案】C

【答案解析】領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是影響力?，F(xiàn)代管理者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)是一種影響力，是對(duì)人們施加影響的藝

術(shù)過(guò)程，從而使其情愿地、熱心地實(shí)現(xiàn)組織或群體的目標(biāo)而努力。而傳統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)樂(lè)于發(fā)

號(hào)施令，要求下級(jí)絕對(duì)服從，熱衷于指揮和控制；管理者也切忌稱為滅火隊(duì)員，成天忙于協(xié)調(diào)事

務(wù)；更不能混同于普通員工，埋頭執(zhí)行。

38.氟化高鐵血紅蛋白測(cè)定的最大缺點(diǎn)是A.

不易于自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀使用

B.操作不方便C.

試劑穩(wěn)定性差

D.試劑具有劇毒性E.

需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線

【正確答案】D

【答案解析】氧化高鐵血紅蛋白法（HiCN法）致命的弱點(diǎn)是氟化鉀（KCN）試劑有劇毒,

使用管理不當(dāng)可造成公害。

39.下列靜脈采血步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.選擇適宜靜脈，扎止血帶

B.消毒

C.檢查注射器有無(wú)阻塞和漏氣

D.穿刺時(shí)針頭斜面向上抽血

E.抽血完畢，立即將血液沿針頭快速注入試管內(nèi)

【正確答案】E

【答案解析】抽血完畢，取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫

產(chǎn)生。

40.對(duì)于1型糖尿病的敘述不正確的是

A.好發(fā)于20歲以下的青少年

B.胰島素絕對(duì)不足

C.胰島B細(xì)胞的破壞

D.此類患者依靠胰島素治療才能生存

E.有遺傳易感性但與環(huán)境因素?zé)o關(guān)

【正確答案】E

【答案解析】環(huán)境因素可誘發(fā)1型糖尿病的發(fā)生，主要因素有病毒感染、化學(xué)物質(zhì)和食品成

分等。

41.GOD法測(cè)血糖時(shí)用到的酶有

A.葡萄糖氧化酶

B.己糖激酶

C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

I).乳酸脫氫酶

E.過(guò)氧化氫酶

【正確答案】A

【答案解析】GOD法測(cè)血糖時(shí)用到的酶是葡萄糖氧化酶。

42.人的IgM分子主要特征是

A.個(gè)體發(fā)育中最晚合成的免疫球蛋白

B.能通過(guò)胎盤(pán)

C.成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體D.

比IgG移向陽(yáng)極快

E.分子量小

【正確答案】C

【答案解析】IgM為五聚體，主要存在于血液中，是1g中分子量最大者。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，

是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過(guò)程中血

清IgM水平升高，說(shuō)明近期感染；新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內(nèi)感染。

43.培養(yǎng)骨髓細(xì)胞時(shí)為避免返祖，定期用于處理細(xì)胞的是

A.PEG

B.TK

C.8-AG

D.HAT

E.ConA

【正確答案】c

【答案解析】細(xì)胞在傳代過(guò)程中，部分細(xì)胞可能有返祖現(xiàn)象，應(yīng)定期用8-氮鳥(niǎo)喋吟(8-AG)

進(jìn)行處理，使生存的細(xì)胞對(duì)HAT呈均一的敏感性。

44.球形紅細(xì)胞不見(jiàn)于

A.燒傷

B.自身免疫溶血性貧血

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D.小兒

E.骨髓纖維化

【正確答案】E

【答案解析】球形紅細(xì)胞見(jiàn)于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥（如自身免疫溶血性貧血、直接

理化損傷如燒傷等）和小兒。

45.免疫球蛋白中與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切的是

A.IgG

B.IgD

C.IgM

D.IgE

E.IgA

【正確答案】D

【答案解析】IgE為親細(xì)胞抗體與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，在特異性變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲(chóng)早期感染

患者血清中可升高。

46.在靜脈采血法時(shí)，為了避免血小板激活，常使用A.

塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管

B.塑料注射器和普通試管

C.玻璃注射器和硅化處理后的試管

D.玻璃注射器和玻璃試管

E.玻璃注射器和塑料試管

【正確答案】A

【答案解析】靜脈采血法根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器，配備相應(yīng)的針頭。某些特殊檢

查，為避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。

47.關(guān)于細(xì)胞因子，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞因子都是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的

B.一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子C.

一種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生

D.成纖維細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞也可產(chǎn)生細(xì)胞因子

E.可以旁分泌、自分泌、內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)胞因子（CK）是由活化免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞（如某些基質(zhì)細(xì)胞）合成分

泌的，介導(dǎo)多種免疫細(xì)胞間相互作用。

細(xì)胞因子大都為低分子量的蛋白或糖蛋白，細(xì)胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)

揮作用；一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型的細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子，通過(guò)作

用靶細(xì)胞的特異性受體而表現(xiàn)其生物活性，其生物活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應(yīng)和協(xié)同效

應(yīng)。

48.質(zhì)粒是細(xì)菌的

A.染色體DNAB.

胞質(zhì)中核糖體C.

胞質(zhì)顆粒

D.中介體

E.染色體外DNA

【正確答案】E

【答案解析】質(zhì)粒是細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA,有時(shí)也可呈線狀或超螺旋狀。

49.各種單體抗體分子都有的特性是

A.分子量在10萬(wàn)以下

B.具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位

C.H鏈與L鏈借非共價(jià)鍵相連

D.能結(jié)合補(bǔ)體

E.能促進(jìn)吞噬

【正確答案】B

【答案解析】免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過(guò)二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條

相同的重鏈（H）和2條相同的輕鏈（L）。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。

50.免疫應(yīng)答過(guò)程不包括

A.APC對(duì)抗原的處理和呈遞

B.T淋巴細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟

C.免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別

D.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的活化、增殖馬分化

E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用

【正確答案】B

【答案解析】免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括：APC對(duì)抗原的處理和呈遞；免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原

的特異性識(shí)別；T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的活化、增殖與分化；效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生

和作用等。

51.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是

A.IgM

B.IgA

C.IgD

D.IgE

E.IgG

【正確答案】D

【答案解析】IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在5類1g中最低，僅為0.1?0.9mg/L。

IgE為親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)，與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，在特異性變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲(chóng)早期

感染患者血清中可升高。

52.關(guān)于溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容，下列說(shuō)法正確的是A.

離心管必須潔凈干燥

B.離心力不足時(shí)血細(xì)胞比容誤差很大

C.抗凝劑可以選用EDTA-K,

D.可采用雙草酸鹽抗凝劑

E.以上都正確

【正確答案】E

【答案解析】溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí)，離心管和注射器必須潔凈干燥，以防溶血。離心力不足時(shí)

血細(xì)胞比容誤差很大，不易計(jì)算MCV、MCHC?抗凝劑應(yīng)選擇對(duì)血細(xì)胞體積無(wú)影響且溶解

迅速，EDTA-L效果好，亦可采用雙草酸鹽抗凝劑。

53.機(jī)體免疫自穩(wěn)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致

A.惡性腫瘤

B.反復(fù)感染

C.自身免疫病

I).免疫缺陷病

E.免疫耐受

【正確答案】C

【答案解析】免疫自穩(wěn)是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時(shí)，機(jī)體可

及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物，而對(duì)自身成分保持免疫耐受；該功

能失調(diào)時(shí)，可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。

54.從支氣管擴(kuò)張的患者痰中分離出一株無(wú)色透明黏液性菌落，無(wú)色透明，經(jīng)鑒定為銅綠假

單胞菌，室溫傳幾代后恢復(fù)扁平灰綠色菌落。這是因?yàn)榧?xì)菌A.

染色體變異

B.毒力變異

C.S-R變異

D.菌落變異E.

酶活性變異

【正確答案】D

【答案解析】細(xì)菌變異包括形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、毒力、耐藥等。

55.關(guān)于菌毛的敘述，錯(cuò)誤的是

A.比鞭毛短

B.無(wú)運(yùn)動(dòng)性

C.無(wú)抗原性

D.與致病性有關(guān)

E.性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)

【正確答案】C

【答案解析】菌毛是許多G菌及少數(shù)G+菌菌體表面遍布的比鞭毛更細(xì)、短、直、硬和多的

絲狀蛋白附屬物，其成分是菌毛蛋白，與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。菌毛分為普通菌毛和性菌毛，前者與某

些菌的致病性相關(guān)，后者可以傳輸遺傳物質(zhì)，傳遞細(xì)菌的毒力及耐藥性。

56.機(jī)體抵抗病原微生物感染的功能稱為A.

免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫防御

I).免疫識(shí)別

E.免疫耐受

【正確答案】C

【答案解析】免疫防御：指機(jī)體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力。這一功能過(guò)高

產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過(guò)低引起免疫缺陷病。

57.采用過(guò)氧化物酣染色鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的主要鑒別點(diǎn)是

A.急性粒細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒呈彌散分布，急性淋巴細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒呈局灶分布B.

急性粒細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒較多且粗大，急性淋巴細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒較小且細(xì)小C.急

性粒細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒較小且細(xì)小，急性淋巴細(xì)胞白血病陽(yáng)性顆粒較多且粗大D.白

血病性原始粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陽(yáng)性反應(yīng)

E.白血病性原始粒細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)

【正確答案】E

【答案解析】急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，陽(yáng)性顆粒一般較多，較粗

大，常呈局限性分布；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性

單核細(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，有時(shí)雖少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，但陽(yáng)性顆

粒少而細(xì)小，常彌散分布。

58.血清電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于

A.a1區(qū)

B.azK

C.B區(qū)

D.丫區(qū)

E.a3區(qū)

【正確答案】D

【答案解析】血清電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于丫區(qū)，因而以往曾稱抗體為丫球蛋白。

59.關(guān)于單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)防御作用的敘述，錯(cuò)誤的是A.

吞噬作用

B.殺滅作用

C.清除損傷或已死亡細(xì)胞

D.處理抗原

E.參與超敏反應(yīng)

【正確答案】E

【答案解析】單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)表達(dá)MHCU類分子及具有吞噬作用，本身不參與超敏反應(yīng)。

60.B淋巴細(xì)胞是通過(guò)以下哪一種受體特異性識(shí)別抗原的

A.IgGFc抗體

B.E受體

C.C3受體

D.Smlg受體

E.IgEFc受體

【正確答案】D

【答案解析】B細(xì)胞的表面標(biāo)志是膜免疫球蛋白(Smlg),又稱為BCR,表達(dá)于所有成熟

B細(xì)胞和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面，是B細(xì)胞最具特性的表面標(biāo)志。主要作用是結(jié)合特

異性抗原。成熟B細(xì)胞的Smlg主要為SmlgM、SmlgD。

61.人T細(xì)胞可根據(jù)下列哪個(gè)特征區(qū)別于B細(xì)胞及其他細(xì)胞

A.形態(tài)

B.Fc受體的存在

C.胞漿顆粒是否存在

D.CD2

E.1g表面標(biāo)志

【正確答案】D

【答案解析】CD2表達(dá)于全部人T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面，因其能與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合，又稱

綿羊紅細(xì)胞受體，據(jù)此利用E花環(huán)試驗(yàn)，用以測(cè)定外周血中T細(xì)胞總數(shù)。也可以用CD2來(lái)

區(qū)別于B細(xì)胞及其他細(xì)胞。

62.來(lái)源于其他物種的抗原物質(zhì)稱為

A.完全抗原

B.異種抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

【正確答案】B

【答案解析】異種抗原是指來(lái)自另一物種的抗原物質(zhì)。如：植物花粉，異種動(dòng)物血清，各種微

生物及其代謝產(chǎn)物。

63.抗原抗體比例不適合出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為A.

等價(jià)帶

B.帶現(xiàn)象

C.前帶

D.后帶

E.中帶

【正確答案】B

【答案解析】在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí)，若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過(guò)

量時(shí)，稱為前帶，抗原過(guò)剩時(shí)，稱為后帶。

64.能夠在HAT培養(yǎng)基長(zhǎng)期存活的細(xì)胞是

A.脾-瘤融合細(xì)胞

B.脾細(xì)胞

C.骨髓瘤細(xì)胞

D.脾-脾融合細(xì)胞

E.瘤-瘤融合細(xì)胞

【正確答案】A

【答案解析】雜交瘤細(xì)胞有骨髓瘤細(xì)胞和脾細(xì)胞融合形成的，其合成DNA的主要途徑雖然

被氨基蝶吟阻斷，但由于與脾細(xì)胞融合，可獲得其HGPRT,利用次黃口票吟合成為喋吟堿，

最終與喀呢一起合成DNA。因此，雜交瘤細(xì)胞在選擇性得以生存，故能夠在HAT培養(yǎng)基長(zhǎng)

期存活。

65.下列哪種成分不屬于外毒素

A.脂多糖

B.痙攣毒素

C.肉毒毒素

D.表皮剝脫毒素

E.霍亂腸毒素

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)菌產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素為革蘭陰性菌的脂多糖。外毒素是革

蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)且有高度的選擇性。

66.患者血清嗜異性凝集試驗(yàn)滴度為1:224,用豚鼠腎吸收后為1:56,用牛紅細(xì)胞吸收后為0,

可以輔助診斷

A.血清病B.

霍奇金病

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.病毒性肺炎

E.冷凝激素綜合征

【正確答案】C

【答案解析】該患者可以判斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清的嗜異

性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織，如豚鼠腎、馬腎所吸收，但可被牛紅細(xì)胞吸

收。

67.研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀時(shí)，最好選用細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的哪個(gè)階段

A.遲緩期

B.對(duì)數(shù)增殖期

C.穩(wěn)定期

D.衰退期

E.對(duì)數(shù)增殖期和穩(wěn)定期

【正確答案】B

【答案解析】細(xì)菌的對(duì)數(shù)增殖期時(shí)以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，在生長(zhǎng)曲線圖上，活菌數(shù)的對(duì)數(shù)呈直線上

升，增長(zhǎng)極快。此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對(duì)外界環(huán)境因素的作用較為敏

感。因此易于研究生物學(xué)性狀。

68.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為A.

靜脈〉皮下〉肌內(nèi)〉腹腔

B.靜脈〉腹腔〉皮下〉肌內(nèi)

C.腹腔〉靜脈〉皮下〉肌內(nèi)

D.皮下〉肌內(nèi)〉腹腔〉靜脈

E.腹腔〉皮下〉肌內(nèi)〉靜脈

【正確答案】B

【答案解析】抗原的注入途徑也能影響耐受性。一般是口服或靜脈注入最易誘發(fā)耐受性，腹腔注

射次之，皮下注射及肌內(nèi)注射最難。

69.關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中的嗜異性抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.

該抗體屬于IgM

B.該抗體可被含有Forssman抗原組織吸收C.

該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同

D.該抗體在起病后第1?2周出現(xiàn)，高峰為3?4周

E.該抗體持續(xù)時(shí)間為3~6個(gè)月

【正確答案】B

【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體，該抗體是IgM,能使綿羊

和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同。該

抗體不被或不完全被含有Foresman抗原組織所吸收。但可被牛紅細(xì)胞吸收。血清中的嗜異

性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1?2周內(nèi)，于病后3?4周達(dá)高峰，持續(xù)3?6個(gè)月。

70.紅細(xì)胞大小不一最常見(jiàn)于

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.失血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

【正確答案】B

【答案解析】紅細(xì)胞大小不一見(jiàn)于嚴(yán)重的增生性貧血（如巨幼細(xì)胞性貧血）。

71.管理的核心是

A.對(duì)現(xiàn)實(shí)資源的有效整合B.

計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制

C.提供有效、及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)信息

D.人、財(cái)、物和信息

E.為臨床醫(yī)師及患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

【正確答案】A

【答案解析】管理的核心在于對(duì)現(xiàn)實(shí)資源的有效整合。計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等行為活動(dòng)只是

其手段或方式；人、財(cái)、物和信息是管理的基本對(duì)象；提供有效、及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)信息，為臨床

醫(yī)師及患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)則作為工作目標(biāo)。

72.抗原抗體反應(yīng)中，抗體的合適濃度是A.

固定的

B.規(guī)定的

C.與抗原相對(duì)而言

D.隨便設(shè)定的

E.人為規(guī)定的

【正確答案】C

【答案解析】抗原抗體反應(yīng)具有比例性，即比例合適反應(yīng)效果最好，故抗體的合適濃度是與抗原

相對(duì)而言的。

73.溶菌酶的作用部位是

A.細(xì)菌的外膜層

B.細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜

C.細(xì)菌的核糖體

D.細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖

E.細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸

【正確答案】D

【答案解析】溶菌前作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。

74.關(guān)于臨床實(shí)驗(yàn)室的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室的主要存在形式為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室和非獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室B.

獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室具有獨(dú)立的法人資格

C.非獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室多為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室D.

醫(yī)院內(nèi)的檢驗(yàn)科屬于非獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室E.

獨(dú)立的臨床檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)屬于獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室

【正確答案】E

【答案解析】獨(dú)立的臨床檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)屬于非獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室。

75.抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境影響因素包括

A.電解質(zhì)、溫度和酸堿度

B.抗原抗體濃度、反應(yīng)體積和溫度

C.抗原分子量和抗體效價(jià)

D.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積

E.酸堿度、溫度和抗原抗體濃度

【正確答案】A

【答案解析】影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素包括電解質(zhì)、溫度和酸堿度。

76.下列生物制品中一般對(duì)人無(wú)免疫原性的物質(zhì)是A.

人血漿丙種球蛋白

B.動(dòng)物來(lái)源的抗毒素

C.類毒素

D.多肽

E.BSA

【正確答案】D

【答案解析】半抗原在獨(dú)立存在時(shí)只具有反應(yīng)原性而無(wú)免疫原性。如多肽、大多數(shù)的多糖、

留族激素、脂肪胺、類脂質(zhì)、核甘、某些小分子量的藥物等。

77.可有效激發(fā)機(jī)體抗腫瘤效應(yīng)的佐劑為A.

弗氏佐劑

B.胞壁肽C.

細(xì)胞因子D.

羊毛脂

E.多聚核甘酸

【正確答案】C

【答案解析】具有佐劑效應(yīng)的細(xì)胞因子有干擾素、淋巴因子及其他細(xì)胞因子。

78.實(shí)驗(yàn)室中抗血清制備后，抗體特異性鑒定最常采用的方法是A.

單向免疫擴(kuò)散

B.雙向免疫擴(kuò)散

C.免疫電泳

D.親和層析E.

免疫吸附法

【正確答案】B

【答案解析】單向免疫擴(kuò)散常用于待測(cè)抗原的定量測(cè)定；親和層析和免疫吸附是分離純化的方

法；可以用特異性抗原與制備的抗血清進(jìn)行雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)來(lái)鑒定抗血清的特異性。

79.與蛋白質(zhì)載體或高分子聚合物結(jié)合才具有免疫原性的物質(zhì)稱為A.

變應(yīng)原

B.完全抗原

C.半抗原

D.佐劑E.

載體

【正確答案】C

【答案解析】某物質(zhì)在獨(dú)立存在時(shí)只具有反應(yīng)原性而無(wú)免疫原性，這些物質(zhì)稱為半抗原。如一

些分子量小于4000的有機(jī)物質(zhì)，如多肽、大多數(shù)的多糖、幽族激素、脂肪胺、類脂質(zhì)、核

背、某些小分子量的藥物等。半抗原與蛋白質(zhì)載體或高分子聚合物結(jié)合后才有免疫原性。

80.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物新生期摘除胸腺可引起

A.脾臟紅髓區(qū)T細(xì)胞缺乏

B.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏

C.脾臟白髓區(qū)B細(xì)胞缺乏

D.淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏

E.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)B細(xì)胞缺乏

【正確答案】B

【答案解析】胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。胸腺促進(jìn)T細(xì)胞生成CD抗原、主要組織相

容性復(fù)合體抗原、T細(xì)胞抗原受體和T細(xì)胞其他受體（如絲裂原受體、綿羊紅細(xì)胞受體、細(xì)

胞因子受體）；胸腺激素與胸腺產(chǎn)生的細(xì)胞因子有協(xié)同作用，使T細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、發(fā)育，

進(jìn)一步分化為成熟的T細(xì)胞亞群，并自胸腺輸出定位于外周淋巴器官及組織，發(fā)揮細(xì)胞免疫

功能，并輔助調(diào)節(jié)體液免疫功能。所以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物新生期摘除胸腺可引起淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞

缺乏。

81.對(duì)原核細(xì)胞型微生物表述錯(cuò)誤的是

A.有原始核

B.無(wú)核膜

C.無(wú)核仁

D.單個(gè)裸露DNA分子

E.進(jìn)行有絲分裂

【正確答案】E

【答案解析】原核細(xì)胞型微生物：僅有原始核，無(wú)核膜、無(wú)核仁，染色體僅為單個(gè)裸露的

DNA分子，不進(jìn)行有絲分裂，缺乏完整的細(xì)胞器。

82.下列哪類微生物是非細(xì)胞型微生物

A.細(xì)菌

B.放線菌

C.真菌D.

病毒

E.立克次體

【正確答案】D

【答案解析】非細(xì)胞型生物指無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的單一核酸活細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，包括病毒、亞病

毒和骯粒。

83.關(guān)于革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的描述，哪項(xiàng)正確A.

革蘭陰性菌肽聚糖含量豐富，壁厚，堅(jiān)韌，有外膜

B.革蘭陰性菌肽聚糖含量少，壁薄，無(wú)外膜C.

革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖含量豐富，壁薄，無(wú)外膜D.

革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖含量少，壁厚，有外膜E.

革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖含量豐富，壁厚，無(wú)外膜

【正確答案】E

【答案解析】革蘭陽(yáng)性細(xì)菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量豐富，各層肽聚糖之間通過(guò)五肽交聯(lián)橋與四

肽側(cè)鏈交聯(lián)，構(gòu)成三維立體網(wǎng)格，使細(xì)胞壁堅(jiān)韌致密。與此相比，革蘭陰性菌細(xì)胞壁較

薄，肽聚糖含量少，而且肽聚糖層之間由四肽側(cè)鏈直接交聯(lián)，形成二維結(jié)構(gòu)。外膜層為革蘭陰性

菌細(xì)胞壁特殊成分。

84.微需氧菌培養(yǎng)的氣體條件為

A.4%。2、16%C02,80%N2

B.5%02.10%C03,85%N2

C.8%0215%C0^77%N2

D.15%02、5%C02、80%N2

E.18%02S12%C02S70%N2

【正確答案】B

【答案解析】微需氧菌生長(zhǎng)的氣體條件為：5%左右的低氧環(huán)境下才能生長(zhǎng)。

85.決定免疫反應(yīng)特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A.載體

B.佐劑

C.抗原決定簇

D.TI-Ag

E.TD-Ag

【正確答案】C

【答案解析】抗原決定簇是被免疫細(xì)胞識(shí)別的標(biāo)志和免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。

86.關(guān)于細(xì)菌的轉(zhuǎn)位因子，以下敘述錯(cuò)誤的是A.

轉(zhuǎn)位因子可存在于細(xì)菌的染色體和質(zhì)粒中

B.轉(zhuǎn)位因子可不依賴于染色體或質(zhì)粒而自行復(fù)制

C.轉(zhuǎn)位因子包括插入序列、轉(zhuǎn)座子與轉(zhuǎn)座噬菌體3類

D.插A序歹得構(gòu)t簡(jiǎn)單，朋小口鍛位IS子

E.轉(zhuǎn)座子除具有與插入功能無(wú)關(guān)的基因以外，還攜帶有其他基因

【正確答案】B

【答案解析】轉(zhuǎn)位因子為存在于細(xì)菌染色體或質(zhì)粒上的一段特異的核甘酸序列重復(fù)，它可在

DNA分子中移動(dòng)，不斷改變它們?cè)诨蚪M內(nèi)的位置，從一個(gè)基因組移動(dòng)到另一個(gè)基因組中。

二、A2

1.初生第一天的新生兒，血常規(guī)：紅細(xì)胞6.5x1012^,血紅蛋白175g/L,白細(xì)胞18xlO9/L,

N0.60,L0.38,M0.02,血紅蛋白電泳HbF60%,血涂片瑞氏染色鏡檢可見(jiàn)少量幼稚紅細(xì)胞

及幼稚中性粒細(xì)胞，血常規(guī)結(jié)果提示

A.正常新生兒

B.新生兒貧血C.

新生兒白血病D.

新生兒敗血癥

E.新生兒地中海貧血

【正確答案】A

【答案解析】新生兒血液分析指標(biāo)的參考范圍與成人不同，紅細(xì)胞為（6.0~7.0）xlO12/L,

血紅蛋白為（170-200）g/L,白細(xì)胞為（15?20）xlO9/L,故該兒童的結(jié)果均正常。白細(xì)

胞分類及血紅蛋白電泳的結(jié)果也均屬正常。

2.患兒，10歲?？人?周，無(wú)低熱、盜汗、消瘦。體查：肺部未聞及明顯干濕性啰音，胸片示

兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影，血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，中性粒細(xì)胞增多，該患兒最可能的診斷應(yīng)為

A肺結(jié)核

B,嗜酸細(xì)胞性肺炎

C.病原性肺炎

D.真菌性肺炎

E.支原體肺炎

【正確答案】E

【答案解析】本題考查肺炎的鑒別診斷。根據(jù)患者臨床特征、胸片（兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣

陰影）及血象（血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，中性粒細(xì)胞增多）最可能為支原體肺炎。

3.患兒女，1歲。血紅蛋白65g/L,MCVHOfl,MCH35pgo該患者最可能屬于下列貧血中的

哪一種

A.再生障礙性貧血

B.腎性貧血

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血

E.缺鐵性貧血

【正確答案】C

【答案解析】該患者紅細(xì)胞參數(shù)MCV及MCH均大于參考范圍，故最可能屬于巨幼細(xì)胞性

貧血。

4.患者女性，16歲。因摔傷后髏部腫痛血腫來(lái)就診，患者哥哥也有類似出血病史。BT正常，

APTT80S,PT（一期法）13s。STGT及糾正試驗(yàn)結(jié)果：患者硫酸鋼吸附血漿加正常人血清，

能糾正；正常人硫酸鋼吸附血漿加患者血清，能糾正。最可能的診斷是

A.先天性凝血酶原缺乏癥B.

先天性纖維蛋白原缺乏癥C.

血友病甲

D.血友病乙

E.先天性因子X(jué)I缺乏癥

【正確答案】E

【答案解析】BT正常表明血管與血小板正常，PT正常，APTT延長(zhǎng)，說(shuō)明可能是內(nèi)源性凝

血途徑缺陷，即有可能是因子VW、IX、X【、XII缺乏。正常人硫酸鋼吸附血漿中含VIII、XI

XD,正常人血清中含有IX、XI、刈。由此題可知，只有因子X(jué)I缺乏，才不會(huì)影響硫酸鋼

吸附血漿加血清的STGT檢測(cè)結(jié)果。

5.男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅

蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性

試驗(yàn)，初溶為0.58%氯化鈉溶液，全溶為0.46%氯化鈉溶液。本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為

A.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷

B.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D.珠蛋白肽鏈合成減