2023年醫(yī)院醫(yī)院感染兼職人員培訓(xùn)考核試題及答案

2023年醫(yī)院醫(yī)院感染兼職人員培訓(xùn)考核試題及答案

一、單選題：（每題1分，共30分）

1.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，500張病床以上醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于多

少（）

A.7%

B.8%

C.9%

D.10%（—）

2.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，漏報率應(yīng)低于多少（

）

A.10%

B.20%.

C.30%

D.40%

3.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消用監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）o

A<10cfu/cm2（i'.力廣:%）

B<5cfu/cm2

C<15cfu/cm2

D<8cfu/cm2

4.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）o

A<10cfu/cm2

BS5cfU/cm2：I〔7

C<15cfu/cm2

D<8cfu/cm2

5.應(yīng)積極開展目標(biāo)性監(jiān)測，包括（），對于疑似感染患者，應(yīng)采集相應(yīng)標(biāo)本做微生

物檢驗和藥敏試驗。（）

A.呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）

B.血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLBSL）

C.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）

D.以上都是（―）

6.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院多少小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染（）

A12小時

B24小時

C48小時（八飾答案）

D72小時

7.多重耐藥菌是指對臨床使用的（）類以上的抗菌藥物同時耐藥的細菌。

A二類

B三類（正確答案）

C四類

D五類

8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）

A環(huán)境消毒

B合理使用抗生素

C手衛(wèi)生（正加

D隔離傳染病患者

9.以下哪個手衛(wèi)生時機K屬于手衛(wèi)生的“五個時刻”？（）

A.接觸患者前

B.接觸患者后

C.無菌操作前

D.接觸患者周圍環(huán)境物品前十—）

E.個人防護用品穿脫前后

10.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）

A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染

C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染

D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染

E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染（I門17《）

11.換藥步驟正確的是（）

A.沿傷口橫軸方向用消毒銀子揭去內(nèi)層敷料。

B.兩個銀子可以交叉使用

C.感染創(chuàng)口應(yīng)由外向內(nèi)回字型消毒

D.如要擰干棉球，敷料鎰要高于消毒錨1率案）

12.特殊感染傷口注意事項不正確的是（）

A.嚴(yán)格遵守消毒隔離措施

B.不可以在床旁換藥（山；

C.用后的器械單獨按照消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范先消毒后清洗

D.換藥后洗手并消毒

13.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣時不符合要求有哪些？（）

A.采樣高度為距地面0.8m?1.5m

18.無菌紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少小時？()

A.2小時

B.4小時

C.8小時

D.24小時(正確笞父)

19.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括()

A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒：地面濕式清掃，遇污染時消毒。(I：確行案)

B.定時空氣消毒，必要E寸通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔。

C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃。

D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒。

20.用過的銳器(針頭、刀片等)應(yīng)直接放入()

A.針罩中

B.耐刺的黃色利器盒O

C.黑色生活垃圾袋

D.黃色醫(yī)療垃圾袋

21.醫(yī)療廢物與生活垃圾的處理原則為()

A.混合放置、一起裝運

B.半封閉運送、裝運

C.封閉運送、分開裝運(正詢答案)

D.封閉運送、一起裝運

22.醫(yī)療廢物盛裝達到容器的多少容量時需要封口()

A.1/2滿

B.2/3滿

C.3/4滿

D.裝滿為止

23.加強抗微生物藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的？（）

A.不必執(zhí)行抗微生物藥物臨床應(yīng)用的基本原則（「打"一：）

B.正確、合理地實施抗微生物藥物給藥方案

C.加強抗微生物藥物臨床合理應(yīng)用的管理

D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

24.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）

A.青霉素

B.頭抱拉咤

C.頭胞哌酮

D.萬古霉素（」—）

25.切口的分類哪一項是不正確的？（）

A.清潔切口（I）

B.清潔.污染切口（II）

C.污染切口（HI）

D.感染切口（IV）

E.0類切口（卜詢答案）

26.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）

A.在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者

B.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)

C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、

水痘等。

D.住院中由于治療措施而激活的感染（

27.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)道循的基本原則是？（）

A.邊救治，邊調(diào)查，邊控制,妥善處置（正確？

B.邊調(diào)查，邊消毒，邊控制，妥善處置

C.邊救治，邊處理,邊控制，妥善處置

D.邊救治，邊調(diào)查,邊控制，緩慢處置

28.在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象是

?（）

A.醫(yī)院感染暴發(fā)（升’冷不）

B.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

C.醫(yī)院感染聚集

D.醫(yī)院感染假暴發(fā)

29.以下相關(guān)概念錯誤的是（）

A.緩沖間為進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)

與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。（門的開向由污到

潔）（?確答案）

B.兩通道為進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員

通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端。

C.負壓病區(qū)（房）

是通過特殊通風(fēng)裝置，使病區(qū)（病房）的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動，使病區(qū)（

病房）內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)（房）排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境

無害。

D.薄灌污染區(qū)為進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能

被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域，包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療

室、護士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。

30.環(huán)境引生學(xué)中空氣采樣環(huán)境分類布皿時間錯誤的是（）

A.I類:潔凈手術(shù)部或其他潔凈場所30MIN

B.H類：非潔凈手術(shù)室15MIN

C.HI類：消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物拮存放區(qū)、血液透析中心10MIN

（正確答案）

D.IV類「普通門急診及其檢查、治療（注射、換藥等）室、感染性疾病科門診及病

房布皿5MIN

二、判斷題（每小題1分，共10分）

31.正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)

防手術(shù)部位感染的措施。（）

A.正確（正確答案）

B.錯誤

32.MIC對于制訂給藥頻率也是至關(guān)重要的，如果MIC測定值低，那么就意味著相

同給藥量的情況下，維持有效濃度的時間就越長，給藥頻率就可以適當(dāng)降低；而如

果MIC測定值高，那么為了維持血藥濃度在有效濃度以上，我們就必須縮短給藥問

隔，增加給藥頻率，或者增加每次的給藥量以提高血藥濃度。（）

A.正確（正確答

B.錯誤

33.選擇藥敏報告中敏感的藥物，臨床治療無效，是因為體外藥敏試驗只能預(yù)測體

內(nèi)治療效果，并不等同：一般來說耐藥二治療無效，敏感,治療有效，可能不是正

常的致病菌（污染或定期菌），細菌本身因素（如誘導(dǎo)耐藥，生物被膜）感染部位

與藥代動力學(xué)因素。O

A.正確（H，答案）

B.錯誤

34.內(nèi)鏡有腔道：監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取50ml含相應(yīng)中

和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用無菌試劑瓶從活檢口收集（我院實際50

亳升），及時送檢，2h內(nèi)檢測。（）

A.正確（li案）

B.錯誤

35.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒

后排入污水處理系統(tǒng)。（）

A.正確（正確答案）

B.錯誤

36.術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入

O（）

A.正確

B.錯誤（I

37.治療車上物品應(yīng)擺放有序，上層放置使用后物品，下層放置清潔與無菌物品（

）

A.正確

B.錯誤（正確答案）

38.醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)

境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（）

A.正確（正確答案）

B.錯誤

39.使用濃度為70%-

80%的醇類作用時間3mm可以殺滅細菌繁殖體，結(jié)核桿菌、真菌、病毒、芽抱。（

）

A.正確

B.錯誤（正確

40.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的日常清潔與消港工作;應(yīng)指導(dǎo)環(huán)境清潔

人員對診療設(shè)備與儀器等進行清潔與消毒。（）

A.正確（正確答

B.錯誤

二、多選題：（每小題3分，共60分）

41.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）

A.住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作

B.患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥。（―）

c患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦（卜:確答C

D.因肺炎鏈球菌感染住院，治療期間感染肺炎克雷伯菌再答案）

E.以上都不正確

42.以下哪些屬于我院在關(guān)于加強住院患者“多重耐藥菌”管理方面的措施（）

A.臨床科室接到“多重耐藥菌”報告后，應(yīng)在《多重耐藥菌感染病人管理匯總表》上

做好記錄，同時及時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。（正廠冷

B.主管醫(yī)生或值班醫(yī)生在接到報告后30分鐘內(nèi)開出隔離醫(yī)囑，“特殊疾病護理”，并

開說明醫(yī)囑注明病人的尹理級別。（彳

C.主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程中記錄接收到的“多重耐藥菌”報告結(jié)果和

所采取的相關(guān)診療措施。（―

D.護士按要求填寫《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制個案登記表》。（」27；W）

E.具體隔離要求遵照《預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度》執(zhí)行。（L疥可

案）

43.換藥步驟正確的是（）

A.推治療車到患者床前，向患者宣教換藥目的“請患者取舒適的臥位或坐位，充分

暴露傷口,冬季應(yīng)注意保暖。（訃確答案）

揭開換藥彎盤，用手去除敷料固定物，順著傷口方向揭去外層敷料，直接丟入感染

性廢物桶。

B.沿傷口縱軸方向用消毒鏡子揭去內(nèi)層敷料。如有分泌物干結(jié)粘著可用鹽水濕潤后

再揭下。查看傷口情況，評估需要的特殊物品的數(shù)量，種類，可由護士幫助拿取。

（正確答案）

C.用手執(zhí)躡法，左手持敷料鑲在換藥彎盤中取碘伏棉球，遞至右手消毒鎰子中，兩

把鏡子不可碰撞。如要嚀干棉球，敷料鎰要高于消毒鍛。（」1"工管

D.消毒鏡子持碘伏棉球，順傷口及縫線口輕輕的沾一下，由內(nèi)向外回字型消毒傷口

及周圍皮膚兩次（感染創(chuàng)口應(yīng)由外向內(nèi)回字型消毒），消毒邊緣應(yīng)距傷口邊緣約5-

7cm處，用鹽水棉球拭去傷口內(nèi)的分泌物。消毒后棉球置于相對有菌的彎盤內(nèi)。

正確答案）

E.可根據(jù)傷口情況，再做具體處理。取無菌紗布蓋住傷口（紗布應(yīng)蓋住傷口邊緣外

約2cm處），紗布應(yīng)蓋&

8層以上。用膠布或繃帶固定敷料。粘膠布要順皮紋方向且垂直紗布粘貼，一般三

條，兩邊壓邊粘，中間一條。整理患者衣褲，換藥完畢。

44.手術(shù)中應(yīng)該怎樣做（）

A.保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人

員數(shù)量和流動。（正確答案）

B.保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。（」確答案）

C.手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（「向’專案）

D.若手術(shù)時間超過3小M，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量

大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（小」彳，

45.WHO被證實有效手術(shù)部位感染的預(yù)防措施（）

A.手術(shù)人員的裝束（正飾答案）

B.術(shù)后傷口護理與監(jiān)測（止喻答案）

C.根據(jù)指南正確使用預(yù)防性抗微生物藥物（"67「條）

D.控制血糖（I「冷

46.不同部位傷口的處理正確的是（）

A.針眼膿庖：較小者可先用無菌鏡子夾破并用干棉球擠出膿液，再用碘酒和乙醇消

毒：較大者則拆除縫線。（―）

B.化膿性感染：及早部分或全部拆除縫線，清除膿液、異物，清創(chuàng)后放置引流。（

正確答案）

C.積血、積液：可用注射器從正常皮膚處潛行穿刺抽除，或用探針、鏡子由傷口縫

合處稍加分離引流。（正確答案）

D.縫線反應(yīng)：可常規(guī)消毒后用75的乙醇紗布濕敷?？?？’「案）

47.采樣標(biāo)本保管與運送要求（）

A.采樣后盡快送檢，送檢時間“h。-）

B.若樣品保存于0℃?4c冰箱時，送檢時間&24h（谷案）

C.試管不能震蕩、倒放,要直立放置（U-：）

D.使用專用器具盛放試管（IT）%）

48.外科手術(shù)部位感染預(yù)防，手術(shù)前需注意事項正確的是（）

A.有效控制糖尿病患者的血糖水平（「〔7”）

B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮皮，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。所有手術(shù)應(yīng)

當(dāng)使用不損傷皮膚的方法去除手術(shù)部位毛發(fā)。

C.采用合格合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合

手術(shù)要求（正確答案）

D.預(yù)防用抗菌藥物時，手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘至1小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合

理種類和合理劑量的抗菌藥物（一

49.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重.耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）

A.首選單間隔離（升確答案）

B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間7w；不）

C.可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

D.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放

傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。di/,r-

E.不必單獨安置

50.醫(yī)技人員日常應(yīng)落實哪些防護措施（）

A.應(yīng)嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（F1?”）

B.強化飛沫傳播、接觸傳播及空氣傳播的感染防控意識（」「打可?■：）

C.根據(jù)所在區(qū)域及鹵位正確選擇和使用防護用品（向泮￡）

D.做好手衛(wèi)生（正飾答案）

51.外科手消毒的注意事項是（）。

不得戴假指甲、裝飾指‘甲，保持指甲和指甲周圍組織的消潔。（計楙答案）

在外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。（L

確答案）

洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。（」1

術(shù)后摘除手套后，應(yīng)用洗手液清潔雙手。（R商答窠）

用后的清潔指甲用品、猱搓用品如海綿、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、

清潔指甲用品應(yīng)一人一用一消毒或者一次性使用。

52.住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率中，聯(lián)合使用重點藥物前病原學(xué)送檢是

指在聯(lián)合使用重點藥物治療前開具病原學(xué)檢驗項目并完成相關(guān)標(biāo)本采集。其中重點

藥物包括（）

碳青霉烯類（亞胺培南、美羅培南、帕尼培南、比阿培南和厄他培南）

糖肽類（萬古霉素、替考拉寧）（正確

頭抱菌素類復(fù)方制劑：頭泡哌酮舒巴坦…」彳”）

抗真菌類（伏立康嗖、伊曲康嘎、卡泊芬凈）（正儺答攵）

多粘菌素類：多粘菌素（I

其他抗菌藥物:利奈喋胺I）

四環(huán)素類：替加環(huán)素（」，硝答'裟）

53.常見醫(yī)院感染標(biāo)本送檢方法正確的是（）

血培養(yǎng)每次采血量成人嬰幼兒L3mL培養(yǎng)基與血液之比以

10:1為宜，以稀釋血液中的抗菌藥物、抗體等殺菌物質(zhì)。每例病人至少采血兩次，

間隔0.5-lh,以利于提高陽性率和區(qū)分感染菌與皮膚污染菌。（正確笞

采集中段尿的女性采樣前應(yīng)先用肥皂水或0.1%高錦酸鉀溶液沖洗外陰部及尿道口

;男性須翻轉(zhuǎn)包皮沖洗，用0.1%新潔爾滅消毒尿道口.將中段尿置于無菌容器中

o（正確答案）

導(dǎo)尿管導(dǎo)尿可減少污染。對留置導(dǎo)尿者，可用碘酒消毒尿道口處的導(dǎo)尿管壁，用空

針細針頭斜穿管壁抽吸尿液?；蛳竞蠼忾_接口，棄去導(dǎo)尿管前段尿液、留尢污染

的膀胱內(nèi)尿液數(shù)亳升送檢。不可從集尿袋的下端管口留取標(biāo)本。（」「匕’-

病人在留痰前應(yīng)用冷開水反復(fù)漱口，以減少正常菌群的污染及防止口中的食物殘渣

影響痰結(jié)核菌的檢查；做深呼吸數(shù)次后，收腹用力咳出來的膿樣或粘液樣的痰液于

無菌容器送檢，痰量最好有3mL,避免留取唾液或鼻咽部分泌物。川是汴

采集傷口、燒傷創(chuàng)面與膿液時，先用無菌生理鹽水擦洗病灶表面后，用棉拭于取病

灶深部的膿液和分泌物，置運送培養(yǎng)基內(nèi)送檢。對未破的膿腫宜用碘酒、酒精消毒

皮膚后，以無菌注射器油取膿液送檢：也可于切開排膿時用無菌棉拭子采樣。

確答案）

54.感染未治愈，可導(dǎo)致病原體未檢測出來的原因有（）

采樣運送不當(dāng)；（正確答

抗菌藥物影響—

常規(guī)培養(yǎng)不能檢出所有病原體（噌夷常冬）

檢驗技術(shù)受限澗笞案）

55.外科免沖洗手消毒方法正確的有哪些（）?

A.

取適量的手消毒劑放置在左手掌上。將右手手指尖浸泡在手消毒劑中Q5s）」

確答案）

B.將手消毒劑涂抹在右手、前臂直至上臂下

1/3,確保通過環(huán)形運動環(huán)繞前臂至上臂下

1/3,將手消狀劑完全覆蓋皮膚區(qū)域，持續(xù)揉搓

10s?15s,直至消毒劑干燥，（正確答案）

C.手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。（「硝笞K）

D.均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少

15s,注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為（步驟不

分先后）。（正確答案）

E.外科洗手遵循以下方法與要求：

洗手之前應(yīng)先摘除