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文檔簡(jiǎn)介
總結(jié):內(nèi)科病診斷公式、輔助檢查、治療原
則
消化系統(tǒng)疾病診斷公式
共同癥狀:腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、包塊
工急、慢性胃炎;飲食不潔或刺激物+上腹痛、腹脹、
惡心嘔吐
2.胃食管反流病二反酸于胸骨后燒灼感+胃鏡檢查食管
下段紅色條樣糜爛帶(燒心、反酸、返食)
3消化性潰瘍病
胃潰瘍二慢性規(guī)律性上腹痛(飽餐后痛)+嘔血黑便
十二指腸潰瘍二饑餓時(shí)痛(餐后4小時(shí)以上)或夜間
痛+嘔血黑便
消化性潰瘍穿孔二突發(fā)劇烈腹痛(腹膜炎體征)+X
線膈下有游離氣體
4.食管胃底靜脈曲張二上消化道大出血+既往肝病史
5.細(xì)菌性痢疾=不潔飲食+腹痛+粘液膿血便十里急
后重
以潰瘍性結(jié)腸炎二左下腹痛+粘液膿血便+(便意、
便后緩解)+抗生素?zé)o效
治療:柳氮磺口比咤(SASP)
7.急性胰腺炎(水腫型)=暴飲暴食/慢性膽道病史+
持續(xù)上腹疼痛+彎腰疼痛減輕+淀粉酶檢測(cè)
急性胰腺炎(出血壞死型)二水腫型癥狀+腰腹部或
臍周紫斑+腹穿洗肉水樣液體+血糖高+血鈣低
出血壞死型:血尿淀粉酶值不一定高,有時(shí)反而會(huì)下
降。確診時(shí)選CT
一周內(nèi)測(cè)血淀粉酶,超過(guò)一周測(cè)脂肪酶
8.幽門(mén)梗阻二嘔吐宿食十振水音
?肝硬化二肝炎病史+門(mén)脈高壓(脾大+腹水+蜘蛛
痣)+超聲(肝臟縮?。?/p>
工。.膽囊炎二陣發(fā)性右上腹絞痛+莫非征陽(yáng)性+惡心
嘔吐
1L膽石癥二陣發(fā)性右上腹絞痛+莫非征陽(yáng)性+B超
強(qiáng)回聲光團(tuán)、聲影
工2.急性梗阻性化膿性膽管炎二下柯三聯(lián)征(腹痛+寒
顫高熱+黃疸)+休克表現(xiàn)+精神癥狀(如神情淡漠、
昏迷)五聯(lián)征
13.急腹癥
(1)闌尾炎二轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(脹痛、
悶痛)+WBC升高
(2)腸梗阻:腹痛+吐+脹+閉+X線(香蕉/液平)
病因:機(jī)械性和動(dòng)力性
血運(yùn):?jiǎn)渭冃院徒g窄性
程度:完全性和不完全性
部位:高位和低位
(3)消化道穿孔二潰瘍病史+突發(fā)上腹部劇痛+腹膜
刺激征+膈下游離氣體
(4)異位妊娠二陰道出血+停經(jīng)史+下腹劇痛(宮頸
舉痛)+絨毛膜促性腺激素
(5)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)二體位變化+突發(fā)腹痛+囊性腫
物
(6)急性盆腔炎二刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹痛+
下腹劇痛(宮頸舉痛)+膿性分泌物
14.消化系統(tǒng)腫瘤
(工)胃癌二老年人+黑便+龕影+慢性潰瘍疼痛規(guī)律
改變+上腹痛+腹部包塊+消瘦+左鎖骨上淋巴結(jié)腫
大
(2)食管癌二進(jìn)行性吞咽困難(中晚期)+胸骨后燒
灼樣疼痛(早期)+進(jìn)食哽咽感(早期)
(3)肝癌:肝炎病史+肝區(qū)疼痛+AFP升高+肝大
質(zhì)硬+腹水黃疸+B超占位
(4)直腸癌二直腸刺激癥狀+指診帶血+膿血便+消
瘦十大便變形
(5)胰腺癌(胰頭癌、壺腹周?chē)?二老年人十無(wú)痛
進(jìn)行性加重黃疸+陶土色大便+皮膚瘙癢
(6)結(jié)腸癌:老年人+消瘦+排便習(xí)慣改變+CEA
+腹部腫塊
:LS.肛門(mén)、直腸良性病變
(工)內(nèi)痔二無(wú)痛性血便+便帶鮮血+靜脈樣團(tuán)塊
(2)外痔=肛門(mén)疼痛+便鮮血+肛門(mén)口觸痛腫物
(3)肛裂二便時(shí)便后肛門(mén)劇痛+肛門(mén)裂口
16.腹部閉合性損傷
腎損傷二腰部損傷+血尿
肝破裂;右腹部外傷+腹膜刺激征+移動(dòng)性濁音
脾破裂二左腹部外傷+全腹痛+腹腔內(nèi)出血
腸破裂二腹中部外傷+腹膜刺激征+穿刺淡黃色液體
17.腹外疝(斜疝)二老年男性+腹壓增加+右下腹腫
物+進(jìn)入陰囊
消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查
L胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡
2.消化道造影
3腹部B超、CT
4.立位腹平片
$糞便:常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲(chóng)檢查
6.HP檢測(cè)
7.腹腔穿刺
8.淋巴結(jié)活檢或肝活檢(病例監(jiān)測(cè))
?實(shí)驗(yàn)室檢查:
(1)血尿淀粉酶
(2)AFP、CEA、CA工q-q糖鏈抗原
(3)血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治?/p>
等
消化系統(tǒng)治療原則
一、一般治療:注意休息,控制飲食/禁食,生活指
導(dǎo)
二、病因治療
(工)潰瘍:首選PPI類(lèi)抑酸藥,可加用黏膜保護(hù)劑,
如有幽門(mén)螺桿菌感染應(yīng)行聯(lián)合除菌治療,常用三聯(lián)療
法或四聯(lián)療法:PPI.膠體鈿聯(lián)合兩種抗生素
(2)應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克
(3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃腸減壓
(4)維持水電解質(zhì)酸堿平衡
三、對(duì)癥治療
四、手術(shù):切除或修補(bǔ)
五、腫瘤:1)手術(shù)治療
2)放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治
療
呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式
L急性上呼吸道感染二咽痛+咳嗽+發(fā)熱
2.肺炎
(1)大葉性肺炎二成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰
(2)克雷伯桿菌肺炎二咳磚紅色痰+X線片空洞
(3)支原體肺炎二兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)疼+抗生
素?zé)o效
(4)支氣管肺炎二嬰幼兒+發(fā)熱+呼吸困難癥狀(鼻
翼扇動(dòng)、三凹征陽(yáng)性)
(5)金色葡萄球菌肺炎二高熱+胸痛+膿血痰+X線
片狀影
3.結(jié)核病
(工)肺結(jié)核二青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+
抗生素治療無(wú)明顯療效
(2)結(jié)核性胸膜炎二結(jié)核+胸膜積液體征(胸痛+語(yǔ)
顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失)
(3)結(jié)核性心包炎二結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛
+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)
(4)腸結(jié)核二結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹
部腫塊)
(S)結(jié)核性腹膜炎二結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、
腹壁柔韌感)
(6)腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破
壞
4.支氣管擴(kuò)張二童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延
不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血
S.COPD二老年人(吸煙史)+咳痰喘十桶狀胸+肺
功能檢查,一秒率FEM1/FMC%小于70%
6.肺膿腫二膿臭痰+高熱+X線片/CT顯示液平
7.肺癌二中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦
+X線毛刺
8.肺心病二慢性肺部疾病病史+心臟擴(kuò)大
演變順序:慢支-肺氣腫-肺心病
。.支氣管哮喘二陣發(fā)性或周期性喘息+聽(tīng)診哮鳴音十
過(guò)敏史
工。.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發(fā)綃+血?dú)夥治?/p>
指標(biāo)
I型:必。2<6。3mHgPaCOZ正常-重癥肺炎
誘發(fā)
〃型:^a02-?o0w\w\Hg-慢
阻肺誘發(fā)
1L胸部閉合性損傷
(1)張力性氣胸二胸外傷史+廣泛皮下氣腫(握雪感)
+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失
(2)血胸二胸外傷史+氣管偏移+叩診濁音+呼吸音
減弱+X線肋膈角消失,弧形高密度影
(3)肋骨骨折二胸外傷史+骨擦音
呼吸系統(tǒng)疾病檢查項(xiàng)目
工.胸部X片、胸部CT
2.PPD、血沉
3痰培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn)、痰找結(jié)核桿菌
4.肺功能
5.肝腎功能
6.血?dú)夥治?/p>
7.纖維支氣管鏡
8.痰液脫落細(xì)胞檢測(cè)
名淋巴結(jié)活檢
20.血常規(guī)、電解質(zhì)
呼吸系統(tǒng)疾病治療原則
工.一般治療:休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染/吸氧
2.對(duì)癥治療/藥物治療
(1)抗感染治療:使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥
(2)抗結(jié)核治療:早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程
(3)抗休克:擴(kuò)容,使用血管活性藥物
(4)控制咯血:垂體后葉素
(5)解熱、止咳、平喘、祛痰
(6)糾正酸堿平衡失調(diào)
3腫瘤(肺癌)
(工)手術(shù)治療
(2)放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治療
循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式
L冠心病二胸骨后壓窄性疼痛
(1)心絞痛二胸骨后壓窄性疼痛<3。分鐘,3-5分
鐘/次,+休息或口含硝酸甘油能緩解+ECG:ST段
水平下移
(2)心梗二胸骨后壓窄性疼痛>30分鐘,休息或口
含硝酸甘油不能緩解十大汗淋漓+瀕死感+ECG:ST
段弓背向上抬高
VX-6廣泛前壁心梗
VX-3前間壁心梗
V3-5局限前壁心梗
VS-6前側(cè)壁心梗
II、IIL下壁心梗
I、4ML高側(cè)壁心梗
心功能Killip分級(jí):用于評(píng)估急性心肌梗死患者的心
功能狀態(tài)
I級(jí):無(wú)肺部啰音和第三心音
II級(jí):肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野
III級(jí):肺部啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)
級(jí):心源性休克
2.高血壓病
按患者的心血管危險(xiǎn)絕對(duì)水平分層(正常14。/。。)
1級(jí)工工sq或qo-qq低于IGO/IOO
2級(jí)9T79或roo-ro^低于180/110
3級(jí)218。或211。
危險(xiǎn)程度分層
低危:1級(jí)。改善生活方式。
中危:1級(jí)+2個(gè)因素;2級(jí)不伴或低于2個(gè)因
素。藥物治療。
高危:1-2級(jí)+至少3個(gè)因素,靶器官損害。規(guī)
則藥物治療。
極高危:3級(jí);2-2級(jí)+靶器官損害、有并發(fā)
癥。盡快強(qiáng)化治療。
3.心衰二左肺(循環(huán))右體(循環(huán))
左心衰二咳粉紅色泡沫樣痰+呼吸困難(夜間不能平
臥、端坐呼吸、活動(dòng)后)
右心衰二頸靜脈怒張+雙下肢水腫+肝大
心功能分級(jí)
I級(jí)日常不受限
〃級(jí)活動(dòng)輕度受限
川級(jí)活動(dòng)明顯受限
2級(jí)休息時(shí)出現(xiàn)癥狀
左心衰+右心衰二全心衰
4.心律失常:
(1)房顫二心律絕對(duì)不等十脈短細(xì)+心電圖f波+第
一心音強(qiáng)弱不等
(2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速二陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止
+ECC(無(wú)P波,心率160-25?。次/分)
(3)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史
+ECC連續(xù)3次以上的快速寬大畸形的QRS波+心
室?jiàn)Z獲/室性融合波
(4)其他:見(jiàn)第三站心電圖學(xué)部分
5心臟瓣膜病
(1)二尖瓣狹窄二呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、
端坐呼吸、急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡
沫痰+梨形心+隆隆樣雜音
(2)二尖瓣關(guān)閉不全二急性左心衰/慢性晚期出現(xiàn)左
衰或全衰+心尖部粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋
下或左肩胛下角傳導(dǎo)
(3)主動(dòng)脈瓣狹窄二呼吸困難+心絞痛+暈厥+噴射
性雜音并向頸部傳導(dǎo)
(4)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性
呼吸困難+A〃stM日擊亡雜音+周?chē)苷?水沖脈、
Mussctz征、頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、動(dòng)
脈槍擊音及DiA-ozicz征)
主要瓣膜雜音出現(xiàn)時(shí)期開(kāi)關(guān)瓣雜音性
質(zhì)
二尖瓣狹窄舒張期開(kāi)隆隆樣
二尖瓣關(guān)閉不全收縮期關(guān)吹風(fēng)樣
主動(dòng)脈瓣狹窄收縮期開(kāi)噴射樣
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全舒張期關(guān)嘆氣樣
以休克體征=PT+BpJ+脈搏細(xì)速+四肢發(fā)涼
(1)失血性休休克體征+出血
(2)心源性休克二休克體征+左心衰
心血管系統(tǒng)進(jìn)一步檢查
工.心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖
2.超聲心動(dòng)圖
3.胸部X線
4.眼底檢查(高血壓)、放射性核素
5?.心肌酶譜
£.血?dú)夥治?/p>
7.血常規(guī)、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能
8.心導(dǎo)管
3冠脈造影
1O.心肌壞死標(biāo)記物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激
酶同工酶CK-MB)
心血管系統(tǒng)治療原則
1.一般治療:注意休息、改變生活方式(如戒煙酒、
低鈉低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)),檢測(cè),護(hù)理
2.高血壓:
(1)利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、AC日
(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、血管緊張素〃受體阻
滯劑
(2)控制合并癥。如心衰、糖尿病、腦血管病、腎
衰、冠心病
3.冠心病:
對(duì)癥治療:控制心律失常,改善心功能,心?!A(yù)防
溶栓或介入治療
控制休克,糾正心衰
抗凝及抗血小板藥物治療:阿司匹林、肝素
4.房顫:
藥物復(fù)律,選用胺碘酮
減慢心室率,選用西地蘭
5■.心衰:
利尿、AC日、B受體阻滯劑、正性肌力藥(洋地黃類(lèi):
地辛高、西地蘭。非洋地黃類(lèi):多巴胺、米力農(nóng))、
心臟起搏器
6.瓣膜?。?/p>
病因治療、瓣膜置換等
泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式
工.腎小球腎炎:眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感
染史+C3下降+血尿蛋白尿高血壓
2.尿路感染
(X)腎盂腎炎:女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細(xì)胞管
型
(2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作二尿路損傷史+膀胱刺激
征反復(fù)發(fā)作+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC升高
(3)下尿路感染二已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征
3.腎結(jié)石二活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線
4.輸尿管結(jié)石二活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢
查
5?.腎癌二老年人+(無(wú)痛性)肉眼血尿
6.腎衰二多年腎炎病史+血尿蛋白尿高血壓+血肌肝
(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒
癥期)升高
7.前列腺增生二老年人+尿頻+進(jìn)行性排尿困難
泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查
L腹部B超、平片
2.血尿常規(guī)、血沉、腎功能、血?dú)夥治?/p>
3.腎盂造影
4.穿刺活檢
5?.婦科檢查
以血肌酎、腎小球?yàn)V過(guò)率
7.腎功能
8.放射性核素腎圖
/膀胱鏡
泌尿系統(tǒng)治療原則
工.一般治療:注意休息、低鈉/低蛋白飲食
2.對(duì)癥治療
(工)抗感染
(2)利尿降壓
(3)透析
(4)糾正水電解質(zhì)酸堿失調(diào)
3.外科治療:手術(shù)切除或切開(kāi)
4.腫瘤(腎癌)
5■.血液透析治療
工.甲亢二心悸+眼突(眼脹)+情緒激動(dòng)+多汗+甲
狀腺腫大
檢查:T3/T4/TSH13〃甲狀腺核素
2.甲狀腺腫瘤二甲狀腺腫物+B超結(jié)節(jié)
3.糖尿病二三多一少,血糖測(cè)定:空腹7.0,餐后1工.工,
OCTT
(1)1型糖尿病二三多一少+發(fā)病急+青少年+爛蘋(píng)
果味
(2)2型糖尿病=中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸
中毒
糖尿病酮癥酸中毒和高滲區(qū)別:血糖指標(biāo)以33.3為
界限
檢查:果糖胺、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)、C肽釋放實(shí)驗(yàn)、糖
化血紅蛋白
一般治療:生活指導(dǎo)、注意飲食、體育運(yùn)動(dòng)、病情監(jiān)
測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥
藥物治療:
促泌劑,磺月尿類(lèi)-2型非肥胖,飲食運(yùn)動(dòng)控制不理想
雙月瓜類(lèi)-肥胖者
胰島素型和2型并發(fā)癥
“葡萄糖昔酶抑制劑-餐后血糖高
血液系統(tǒng)疾病診斷公式
L白血病二發(fā)熱+出血傾向+胸骨壓痛+全血細(xì)胞減
少
2.再生障礙性貧血=貧血貌+出血傾向十三系減少
3自身免疫性溶血性貧血二貧血貌+C。。3bs(抗人球
蛋白實(shí)驗(yàn))陽(yáng)性+脾大
4.缺鐵性貧血=血清鐵下降+貧血貌(皮膚黏膜蒼白)
+女性月經(jīng)過(guò)多或消化系統(tǒng)腫瘤
5.特發(fā)性血小板減少紫瘢二女性+出血傾向+血小板
降低(小于100-109),紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常
以DC二多部位出血+PT延長(zhǎng)+3P試驗(yàn)陽(yáng)性
血液系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查
工.骨髓穿刺檢查
2.細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
3肝腎功能、腹部B超
4.血常規(guī)
血液系統(tǒng)疾病治療
一般治療:休息,控制感染,選用廣譜抗生素
白血?。夯?骨髓移植
化療:
急性白血病,急淋-DVLP方案
(柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、左旋門(mén)冬酰胺酶、潑尼松)
急非淋-DA方案
(柔紅霉素、阿糖胞昔)
早幼粒-維甲酸
慢性白血病
自身免疫性溶血性貧血:糖皮質(zhì)激素,脾切除
TTP:糖皮質(zhì)激素,脾切除
再障:雄激素,免疫制劑,骨髓移植
貧血:補(bǔ)充鐵劑+MC,手術(shù)前貧血嚴(yán)重可輸注紅細(xì)胞
系統(tǒng)性紅斑狼瘡;女性+蝶性紅斑+光過(guò)敏+口腔潰
瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽(yáng)性
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二單發(fā)+大關(guān)節(jié)
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二中老年女性+對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)+RF
陽(yáng)性
化膿性關(guān)節(jié)炎二青少年+高熱
骨性關(guān)節(jié)炎二骨擦音/骨擦感+活動(dòng)后加重,休息后疼
痛緩解
中毒診斷公式
一氧化碳中毒二煤火爐+櫻桃紅+COHB增高
有機(jī)磷中毒二農(nóng)藥接觸史+瞳孔針尖樣改變+大蒜味
+肺部聽(tīng)診濕啰音+膽堿酯酶活力降低
腦血管疾病診斷公式
工.腦出血二老年患者+高血壓病史+急性起病+意識(shí)
障礙+定位體征
2.腦血栓二安靜狀態(tài)發(fā)病(冠心病、高脂血癥)
3.腦栓塞二發(fā)病急+心臟栓子(亞急性心內(nèi)膜炎)
肺栓塞二呼吸困難+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢靜
脈曲張/下肢壞疽)
4.蛛網(wǎng)膜下腔出血二發(fā)病急+腦膜刺激征+CT
5.腦梗死二高血壓病史+偏癱+CT未見(jiàn)病灶
腦膜炎診斷公式
結(jié)腦二腦膜刺激征+結(jié)合癥狀(低熱盜汗)
病腦二腦膜刺激征+病毒感染(發(fā)熱)
化腦二腦膜刺激征+化膿(高熱)
流腦二腦膜刺激征+冬春季節(jié)+皮膚黏膜瘀點(diǎn)淤斑
乙腦二腦膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季節(jié)
顱腦損傷性疾病診斷公式
工.腦震蕩=短暫意識(shí)喪失(昏迷時(shí)間幾分鐘)+逆行
性遺忘
2.急性硬膜外血腫=腦外傷十中間清醒期(昏迷-清醒
-昏迷)+CT梭形血腫
3硬膜下血腫=持續(xù)性昏迷
4.腦疝二瞳孔散大+心跳呼吸驟停
傳染性疾病診斷公式
L甲肝二發(fā)熱+黃疸+HAM(+)+糞口傳播
2.乙肝二發(fā)熱+黃疸+HBM(+)+體液傳播
3.丙肝二發(fā)熱+黃疸+H6V(+)+血液傳播
4.艾滋病=接觸史+發(fā)熱+消瘦+HIM(+)
婦科疾病診斷公式
工.異位妊娠二停經(jīng)史+劇烈腹痛+腹部包塊+陰道出
血+宮頸舉痛
2.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)=急性下腹痛+腫物+無(wú)休克無(wú)貧
血,HCG(-),無(wú)停經(jīng)及陰道流血史
3急性盆腔炎二下腹劇痛(宮頸舉痛)+發(fā)熱+陰道
分泌物增多
4.宮頸癌二接觸性出血或不規(guī)則陰道流血+菜花樣贅
生物(俗期局限于宮頸,歷1期經(jīng)線〈二4c儂)
5.卵巢腫瘤二老年女性+腹脹+腹部腫塊十消瘦
6.子宮肌瘤二育齡女性+經(jīng)量過(guò)多+子宮增大+貧血貌
兒科疾病診斷公式
,嬰幼兒腹瀉(輪狀病毒感染)
二季節(jié)(秋冬季)+大便稀水樣蛋花湯樣十發(fā)熱
脫水分度(1)輕度:
(2)中度:淚少尿少四肢涼
(3)重度:無(wú)尿肢冷血壓降
脫水性質(zhì):血清鈉水平130-150
診斷:工.輪轉(zhuǎn)病毒
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