2024年《內科護理學》考試復習題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年《內科護理學》考試復習題庫（含答案）一、單選題1.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿紅細胞0~1個/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。在活動與休息方面，護士應告知病人（）A、不需臥床休息，但應避免重體力勞動B、絕對臥床休息C、臥床休息并進行適度的床上及床旁活動D、臥床休息至尿蛋白消失E、臥床休息至血清白蛋白恢復正常答案：C2.黃某，男，38歲。2周來自覺頭暈、乏力，面色蒼白，時有鼻出血、牙齦滲血，且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點，來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm，脾肋下4cm。經血液和骨髓檢查，確診為急、性淋巴細胞白血病。骨髓片中最不可能見到的是（）A、骨髓增生明顯活躍B、正常巨核細胞C、巨幼紅細胞D、原始淋巴細胞E、Auer小體答案：E3.張某，男，40歲。因高熱、頭痛、腹痛、尿少3天入院。診斷為腎綜合征出血熱。在進行病例討論時，下列描述正確的是（）A、頭痛、腹痛、上肢肌肉痛是該病的特點B、重癥病例熱退后病情反而加重C、腹痛與急腹癥有關D、少尿僅見于少尿期E、出現(xiàn)消化道癥狀是罕見的答案：B4.陳某，女性，22歲。東南亞旅游回國后出現(xiàn)間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，大汗后緩解，隔天一次，已9天。身體評估:輕度貧血貌，脾肋下2cm。既往病人有蠶豆病病史。該病人最適宜的治療藥物是（）A、氯喹B、伯氨喹C、青蒿素D、奎寧E、氯喹+伯氨喹答案：C5.李某，男，60歲，身高164cm，體重75kg。平素食欲佳，近1個月來出現(xiàn)飲水量增加，每天1500ml左右，伴尿量增多。實驗室檢查:空腹血糖6.9mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L。病人自訴雙足趾有針刺樣疼痛感，雙足有襪套感，應考慮其出現(xiàn)了（）A、下肢動脈粥樣硬化B、糖尿病足C、自主神經功能紊亂D、下肢靜脈血栓E、周圍神經病變答案：E6.高某，女，46歲。有高血壓、心絞痛病史3年。今早買菜回家上樓，到二樓時出現(xiàn)胸部憋悶感、胸痛、呼吸困難等癥狀。為預防心肌梗死、改善預后，病人應長期服用的藥物是()A、單硝酸異山梨酯B、阿司匹林C、美托洛爾D、辛伐他汀E、硝苯地平答案：B7.老年退行性瓣膜病最常見的病變結構是()A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、靜脈瓣答案：C8.血液透析的適應證不包括（）A、尿毒癥B、急性腎損傷C、嚴重高鉀血癥D、急性肺水腫E、中毒性休克答案：E9.上、下消化道的分界處是（）A、盲腸B、賁門C、十二指腸大乳頭D、幽門E、屈氏韌帶答案：E10.艾滋病最常見的機會性感染是（）A、肺孢子菌肺炎B、肺結核C、巨細胞病毒感染D、念珠菌感染E、隱球菌性腦膜炎答案：A11.吳某，男，59歲。因多次TIA發(fā)作入院治療，下列診治及護理措施不恰當的是（）A、發(fā)作時臥床休息B、加強頭部運動，增加仰頭和頭部轉動幅度C、進食低鹽、低脂、清淡、易消化飲食D、合并高血壓者可用鈣通道阻滯藥控制血壓E、予抗血小板或抗凝治療答案：B12.關某，男，28歲。近4天來雙下肢進行性無力，伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛，檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙，雙下肢肌力、肌張力減低。分診護士判斷該病人可能為（）A、周期性癱瘓B、急性脊髓炎C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病D、脊髓腫瘤E、腦出血答案：B13.胡某，男，56歲。腦出血病人。因出血量大，入院后給予血腫穿刺并持續(xù)引流，護士在進行腦室引流的護理時，錯誤的是（）A、觀察引流液的性質與量B、腦室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系統(tǒng)密閉性，防止逆行感染答案：B14.汪某，男，35歲。慢性腎衰竭，自體動靜脈內瘺成形術后2個月，擬使用內瘺進行血液透析。護士指導病人對內瘺的自我護理，下列選項錯誤的是（）A、用手觸摸吻合口靜脈端是否有震顫B、避免內瘺側肢體提重物C、穿緊袖或束緊袖口的衣服以免感染D、避免內瘺側肢體暴露于過熱環(huán)境E、避免內瘺側肢體受壓答案：C15.何某，女，38歲，已婚，育有一子，長期采用藥物避孕，居住北京。有哮喘史，無其他慢性病病史:“十一”期間全家駕車去西藏旅游，由丈夫駕車。返回時因趕時間中途未休息，6小時后突然發(fā)生呼吸困難、氣促、胸痛，立即到附近醫(yī)院就診。實驗室檢查:血漿D-二聚體900μg/L。下列選項中，不是幫助醫(yī)生做出上述判斷的依據的是（）A、長期采用藥物避孕B、有哮喘病史C、坐車6小時D、突然發(fā)生呼吸困難E、血漿D-二聚體900μgfl,答案：B16.沈某，男，67歲。10年前確診為慢性阻塞性肺疾病，近半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰量多、氣促、水腫加重，診斷為肺源性心臟病，收住院治療。病人經上述治療后病情未緩解，醫(yī)囑給予尼可剎米靜脈滴注，護士觀察病人用藥后反應，不屬于該藥不良反應的是（）A、心悸B、嘔吐C、震顫D、驚厥E、高熱答案：E17.在體外能產生自溶酶，易自溶的細菌是（）A、傷寒沙門菌B、痢疾志賀菌C、霍亂弧菌D、布魯菌E、腦膜炎奈瑟菌答案：E18.王某，男，68歲，COPD病史30年。3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，咳黃膿痰，伴呼吸困難，不能平臥。今天起病人出現(xiàn)嗜睡，表情淡漠，被家屬送到醫(yī)院。身體評估:體溫39.0℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓150/90mmHg。兩肺聞及濕啰音并有散在哮鳴音。血氣分析:PaO?50mmHg,SaO?84%,PaCO?78mmHg,pH7.301。此病人目前的情況屬于（）A、急性重癥肺炎B、哮喘急性發(fā)作C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征答案：D19.盛某，男，17歲，高三學生。淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽，癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時經常熬夜，為預防上呼吸道感染的發(fā)生，增強免疫力，其所采取的方法中，不必要的是（）A、作息規(guī)律B、勞逸結合C、堅持規(guī)律體育鍛煉D、進行耐寒訓練E、接種流感疫苗答案：E20.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估：血壓190/110mmHg，呼吸22次/min，貧血貌。實驗室檢查：紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L；血肌酐1089μmol/L，尿素氮37.6mmol/L；糞便常規(guī)正常。B超提示雙腎萎縮。該病人紅細胞計數、血紅蛋白濃度降低主要與下列因素有關的是（）A、營養(yǎng)不良B、促紅細胞生成素減少C、骨髓造血異常D、慢性失血E、感染答案：B21.蔡某，女，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住ICU。經抗感染、抗休克治療后，病情逐漸好轉。入院第3天，病人出現(xiàn)嚴重呼吸困難，掙扎坐起。監(jiān)護儀上HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg,SaO?82%。即改用無重吸面罩吸入90%氧氣。急查動脈血氣:pH7.40,SaO?86%，PaO?120mmHg,PaCO?32mmHg。測PCWP為12Hg。根據病人目前的情況及現(xiàn)有資料，需高度懷疑（）A、休克再度加重B、并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭C、并發(fā)急性左心衰竭D、并發(fā)多器官功能衰竭E、并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征答案：E22.王某，男，40歲。突發(fā)神志不清2小時。既往有“酒精性肝硬化”15年。身體評估：意識模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移動性濁音(+)，下肢輕度凹陷性水腫。關于該病人的治療護理措施，不恰當的是（）A、高熱量、高蛋白飲食B、絕對臥床休息，注意安全C、稀醋酸液灌腸D、谷氨酸鉀靜脈滴注E、避免使用損肝藥物答案：A23.引起慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病是（）A、支氣管哮喘B、胸廓畸形C、肺結核D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管擴張答案：D24.武某，女，34歲。呼氣性呼吸困難2周，診斷為支氣管哮喘，經住院治療后緩解，出院繼續(xù)使用氟替卡松，并逐步改為吸入給藥(250μg，每天2次吸入)。護士對病人進行的用藥指導中不妥的是（）A、用藥后要立即用清水充分漱口B、用吸入劑替代口服劑時需同時使用2周后再逐步減少口服藥量C、口服此藥時宜在飯后服用D、可適當使用保護胃黏膜的藥物E、病情緩解后可自行停藥答案：E25.下列選項中，不是用于判斷身體肥胖程度的指標的是（）A、理想體重B、腰圍C、腰/臀比D、胸圍E、體重指數答案：D26.田某，女，48歲。因肺結核累及胸膜，并發(fā)結核性胸膜炎。近幾天病人呼吸困難，伴午后低熱、干咳。身體評估:體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸32次/分，血壓108/78mmHg，雙側肋間隙飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，肺下葉呼吸音減弱。該病人最可能發(fā)生了（）A、胸腔積液B、自發(fā)性氣胸C、急、性呼吸窘迫綜合征D、急性肺水腫E、肺結核空洞形成答案：A27.以下選項不屬于左心衰竭的表現(xiàn)的是（）A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、疲乏無力D、咳嗽、咳痰E、咯血答案：B28.孔某，女.28歲，診斷為慢性粒細胞白血病入院。住院期間病人突感腹部疼痛加劇，面色蒼白，大汗，體溫38.5℃，血壓85/50mmHg。此病人最有可能發(fā)生了（）A、白細胞淤滯癥B、胃腸道穿孔C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、尿酸性腎病答案：C29.李某，男，18歲。游泳時發(fā)生溺水，醫(yī)護到達現(xiàn)場后檢查發(fā)現(xiàn)：意識喪失，無頸動脈搏動，自主呼吸消失，口唇發(fā)紺。該病人發(fā)生了()A、肺水腫B、心臟驟停C、腦梗死D、心律失常E、腦出血答案：B30.于某，男，62歲。半年來感疲乏無力，但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。住院后診斷為慢性淋巴細胞白血病。病人突然出現(xiàn)血尿，抗人球蛋白試驗陽性。最可能的原因是并發(fā)了（）A、血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、藥物不良反應D、ICE、Richter綜合征答案：B31.邱某，女，45歲。清晨起床后發(fā)現(xiàn)右眼瞼不能閉合，鼻唇溝變淺，口角向左歪斜，醫(yī)生診斷為面癱。急性期的下列治療措施中，不恰當的是（）A、理療B、糖皮質激素C、針灸D、高壓氧E、大劑量維生素答案：C32.二尖瓣狹窄最有價值的體征是()A、二尖瓣面容B、肝大C、頸靜脈怒張D、下肢水腫E、心尖可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音答案：E33.姜某，女，22歲，大學生，學習任務重。有慢性扁桃體炎史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300/HP,尿白細胞7/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。腎穿刺活組織檢查術后，護士必須嚴密監(jiān)測病人血壓、脈搏、尿色、腹痛和腰痛至少（）A、2小時B、4小時C、6小時D、12小時E、24小時答案：C34.王某，女，44歲。有風濕性心臟瓣膜病、心房顫動、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。若病人服藥過程中出現(xiàn)干咳，應考慮與此相關的藥物是()A、螺內酯B、氫氯噻嗪C、地高辛D、卡托普利E、美托洛爾答案：D35.王某，男.34歲。周期性發(fā)熱4個月，伴皮膚瘙癢，盜汗。身體評估:頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大，無觸痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm。血象:血紅蛋白120g/L，白細胞8.0×10?/L，血小板105×10?/L。與本病情最相符的疾病是（）A、慢性淋巴細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、惡性淋巴瘤D、尿毒癥E、肺結核答案：C36.酒精性肝病最根本的治療措施是（）A、戒酒B、降血脂C、護肝治療D、激素治療E、改善營養(yǎng)不良答案：A37.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病，予以維A酸加三氧化二砷雙誘導化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評估:體溫37.2℃，脈搏95次/分，血壓155/85mmHg,呼吸18次/分；血象:白細胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人宜采取的體位是（）A、去枕平臥位B、坐位C、中凹位D、側臥位E、俯臥位答案：A38.章某，女，42歲。因停經2個月入院。身體評估:滿月臉、向心性肥胖、多血質，皮膚菲薄，下腹部和大腿外側皮膚有紫紋。懷疑庫欣綜合征。實驗室檢查:癌胚抗原陽性，考慮為腫瘤引起的異位ACTH綜合征。該病最常見的病因是（）A、嗜鉻細胞瘤B、胃癌C、肝癌D、淋巴瘤E、肺癌答案：E39.高某，女，46歲。有高血壓、心絞痛病史3年。今早買菜回家上樓，到二樓時出現(xiàn)胸部憋悶感、胸痛、呼吸困難等癥狀。該病人心絞痛的嚴重程度為()A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級答案：C40.病原體進入人體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，病理變化輕微，臨床上不顯出任何癥狀和體征，只有通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)者，稱為（）A、隱性感染B、輕型病例C、病原攜帶狀態(tài)D、恢復期病人E、潛伏性感染答案：A41.魏某，男，63歲。8年前確診為慢性阻塞性肺疾病，近年來呼吸困難逐漸加重，經?？人?、咳痰，遵醫(yī)囑服用β2受體激動藥和長期家庭氧療。下列對病人縮唇呼吸的指導內容，不正確的是（）A、閉嘴經鼻吸氣B、通過縮唇緩慢呼氣C、呼氣時收縮腹部D、吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3E、通過縮唇形成的微弱阻力延長吸氣時間答案：E42.王某，男，40歲。突發(fā)神志不清2小時。既往有“酒精性肝硬化”15年。身體評估：意識模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移動性濁音(+)，下肢輕度凹陷性水腫。對于該病人的診斷，最有價值的實驗室檢查是（）A、血肌酐B、血尿素氮C、血氨D、肌紅蛋白E、動脈血氣分析答案：C43.以下屬于左心衰竭表現(xiàn)的是()A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、下肢水腫D、頸靜脈怒張E、腹水答案：A44.洪某，女，39歲。因肺膿腫伴大量咯血入院。護士為預防咯血造成窒息，應囑病人休息時采取的體位是（）A、健側臥位B、患側臥位C、半臥位D、仰臥位E、仰臥中凹位答案：B45.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估:血壓190/110mmHg,呼吸22次/分，貧血貌。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示雙腎萎縮。該病人紅細胞計數、血紅蛋白濃度降低主要與下列因素有關的是（）A、營養(yǎng)不良B、促紅細胞生成素減少C、骨髓造血異常D、慢性失血E、感染答案：B46.程某，女，59歲。以急性白血病收入院。化療后疲乏明顯。血常規(guī)：血紅蛋白67g/L，白細胞1.0×10?/L，血小板計數10×10?/L。該病人目前最為合適的休息與活動方式是（）A、絕對臥床休息B、勞逸結合，適當室外運動C、限制在室內活動D、加強運動提高耐力E、不限制活動答案：A47.李某、男，40歲。診斷為擴張型心肌病、心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀”治療，現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀，腹部聽診腸鳴音減弱，心電圖見明顯U波。病人可能發(fā)生了（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、洋地黃中毒答案：A48.以下貧血與病因的配對，錯誤的是（）A、巨幼細胞貧血-造血原料不足B、再生障礙性貧血-紅細胞生成減少C、慢性病性貧血-紅細胞破壞過多D、缺鐵性貧血-造血原料不足或利用障礙E、白血病病人貧血-骨髓被腫瘤細胞浸潤答案：C49.王某，男，72歲，診斷為肺癌。1周前出現(xiàn)右側面部無汗、上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷。胸片示右胸膜頂部可見一致密團塊影。病人出現(xiàn)上述癥狀是由于病變損害了（）A、胸導管B、喉返神經C、臂叢神經D、頸交感神經E、上腔靜脈答案：D50.萬某，男，68歲。有“胃潰瘍”病史多年，2小時前嘔血和排黑便各1次，伴頭暈、心悸，急診入院。依據病人的臨床表現(xiàn)應首先采取的護理措施是（）A、四肢保溫B、吸氧C、靜脈注射血管升壓素D、開通靜脈通道E、準備插入三(四)腔雙囊管止血答案：D51.秦某，女，46歲。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住外科ICU。經抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉。入院第3天，病人出現(xiàn)嚴重呼吸困難，掙扎坐起。監(jiān)護儀上心率130次/min，呼吸36次/min，血壓104/60mmHg，SaO?82%。即改用無重吸面罩吸入90%氧氣，急查動脈血氣分析：pH7.40，SaO?86%，PaO?120mmHg，PaCO?32mmHg。測PCWP為12mmHg。為了進一步緩解低氧血癥，擬給病人進行俯臥位通氣。在擺放俯臥位前，護士在病人的眼部涂抗生素軟膏，并用膠布將病人的眼睛合上。此操作的目的是預防（）A、眼睛擦傷B、面部水腫C、角膜水腫D、角膜潰瘍E、眼部壓力性損傷答案：D52.汪某，女，56歲。診斷2型糖尿病8年。近日感休息時雙足麻木、蟻行感。該病人應首先給予下列檢查中的（）A、下肢血管B超B、肌電圖C、腰椎X線檢查D、血生化檢查E、腎功能測定答案：B53.鼠疫的最主要特點為（）A、自然疫源性B、以鼠蚤為媒介C、多種途徑傳播D、各種途徑進入人體均可發(fā)展為敗血癥E、傳染性強，病死率高答案：E54.關于醫(yī)院獲得性肺炎的描述，錯誤的是（）A、病人多數有基礎疾病，免疫功能低下B、發(fā)病機制主要為誤吸口咽部定植菌C、多為條件致病菌感染D、主要致病菌為肺炎鏈球菌E、預后不佳，死亡率高答案：D55.林某，女，30歲。服用避孕藥3年。因“怕熱、多汗、心悸、睡眠差2個月”就診。身體評估：甲狀腺腫大Ⅱ度，未聞及血管雜音，心率94次/min。實驗室檢查：T?4.13nmol/L(正常值1.7~2.3nmol/L)，T?226.96nmol/L(正常值68~150nmol/L)。對該病人最適宜的處理是（）A、立即服用甲巰咪唑B、立即查FT?、FT?、TSHC、服用谷維素、普萘洛爾D、停用避孕藥1個月后再復查T?、T?E、檢查甲狀腺抗體答案：B56.目前公認的防治鏈球菌感染、預防風心病的首選藥物是（）A、氧氟沙星B、紅霉素C、氯霉素D、芐星青霉素E、伊曲康唑答案：D57.王某，23歲，學生。因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天就診。訴近1天對聲、光、風刺激敏感，不能進食。身體評估:體溫38.2℃，脈搏100次/分，神志清，恐懼不安。詢問病史時，應注意詢問（）A、是否到過疫區(qū)B、近2月有無坐臥草地史C、有無疫水接觸史D、有無靜脈吸毒史或輸血史E、有無被動物咬傷史答案：E58.湯某，男，16歲。近2年來經常頭痛，伴有惡心、嘔吐，血壓200/150mmHg。近1周突然出現(xiàn)視物不清，腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺區(qū)有一腫塊，并向內側生長，與大血管相粘連。今天上午病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、面色蒼白，大汗淋漓，伴有惡心、嘔吐、視物模糊，應首先考慮發(fā)生了（）A、高血壓腦病B、垂體功能減退性危象C、甲狀腺危象D、高血壓危象E、腎上腺危象答案：D59.狂犬病最具有特征性且有診斷意義的病理變化是（）A、內基小體B、腦實質充血C、神經細胞變性D、膠質細胞增生E、唾液腺腫脹答案：A60.謝某，男，67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫，診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多，氣促、水腫加重，收住院治療。護士對病人的飲食指導中，錯誤的是（）A、宜進高纖維素、易消化清淡飲食B、避免含糖高的食物C、多飲水以促進排痰D、碳水化合物攝入≤60%E、進餐前后漱口，保持口腔清潔答案：C61.蔡某，男，40歲。因聚餐時暴飲暴食突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有“膽總管結石”病史3年。身體評估：神志清楚，急性病容，上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。擬診為急性胰腺炎。最有助于明確診斷的檢查是（）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、X線腹部平片D、腹部B超E、腹部CT答案：A62.診斷反流性食管炎最準確的方法是（）A、Hp檢測B、X線鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、食管pH監(jiān)測E、食管滴酸試驗答案：C63.樊某，男，74歲。因體檢發(fā)現(xiàn)右上肺腫塊，擬在局麻下行支氣管鏡檢查以明確診斷，護士進行檢查前準備及健康指導，正確的是（）A、常規(guī)予以阿托品1mg肌內注射B、血小板計數75×10?/L不能進行活檢C、術前禁食、禁水8小時D、局麻下檢查可不用取出活動性義齒E、檢查前建立靜脈通道答案：E64.下列措施中，有助于減少尿蛋白并延緩腎功能減退的是（）A、使用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)B、使用磺胺類抗生素C、優(yōu)質高蛋白飲食D、使用利尿藥E、輸注血漿答案：A65.黃某，男，28歲。2天前左耳后區(qū)疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左額紋淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中。該病人首選的治療是（）A、糖皮質激素口服B、針灸C、氨芐西林靜脈滴注D、維生素C肌內注射E、曲克蘆丁肌內注射答案：A66.尿毒癥病人最早和最常見的癥狀是（）A、皮膚瘙癢、脫屑B、咳嗽、氣促C、厭食、惡心、嘔吐D、腰背部疼痛E、嗜睡答案：C67.關某，男，28歲。近4天來雙下肢進行性無力，伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛，檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙，雙下肢肌力、肌張力減低。本病最常累及的脊髓節(jié)段為（）A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段答案：B68.宋某，女，39歲。體檢發(fā)現(xiàn)血小板計數為50×10?/L，無明顯不適。身體評估：全身皮膚完整，未見出血點、瘀點、瘀斑。關于該病人的處理措施，描述正確的是（）A、嚴格臥床休息，避免顱內出血的發(fā)生B、服用糖皮質激素期間應低鉀、低鈉飲食C、發(fā)熱應及時使用阿司匹林D、定期骨髓穿刺檢查巨核細胞的數量和質量E、目前無須進行藥物治療答案：E69.霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。經檢查確診為肝性腦病，擬行食醋灌腸，護士應向病人家屬解釋，灌腸的主要目的是（）A、減少腸內毒物的生成和吸收B、保持排便通暢，解除便秘C、糾正電解質紊亂和酸堿平衡失調D、保護腦細胞功能E、降低體溫答案：A70.周某，男，38歲。7個月前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚色素進行性加深，以顏面部、雙手等暴露處皮膚明顯。3個月前出現(xiàn)食欲減退、乏力及體重下降。實驗室檢查提示，低鈉低氯血癥。今晨病人突然出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐，血壓80/48mmHg，可能是出現(xiàn)了（）A、黏液性水腫昏迷B、肝性腦病C、垂體危象D、甲狀腺危象E、腎上腺危象答案：E71.劉某，女，40歲。左上肢有蟻走感2周，經檢查無異物刺激存在。該病人可能出現(xiàn)的感覺障礙是（）A、感覺異常B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯E、分離性感覺障礙答案：A72.馮某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒，10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭氏陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。入院后，病人咳磚紅色膠凍樣痰，量約150ml。護士可根據病人咳出痰液的特征判斷出可能的致病菌是（）A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、銅綠假單胞菌答案：B73.覃某，女，23歲。面頰部對稱性蝶形紅斑、四肢關節(jié)疼痛、反復發(fā)作口腔潰瘍4個月，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡"入院。對該病人進行的健康指導錯誤的是（）A、病情穩(wěn)定后可以適當活動B、臥床休息C、接種疫苗提高抗病能力D、避免日曬E、禁用堿性皂液清潔皮膚答案：C74.陸某，女，34歲。傷寒病人，經積極治療好轉，現(xiàn)擬出院。護士對該病人的出院指導，下列說法欠妥的是（）A、堅持飯前便后洗手、不飲生水、不吃不潔食物B、出院后如有發(fā)熱等不適，應及時就診C、若糞便或尿液培養(yǎng)持續(xù)陽性1年或以上，仍需用抗生素治療D、盡快增加飲食量，給予高蛋白、高脂肪、高熱量，促進機體康復E、家庭密切接觸者可注射傷寒Vi菌苗答案：D75.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A、口渴、多飲、多尿B、昏迷C、呼吸深大D、呼氣有爛蘋果味E、皮膚干燥、彈性差答案：D76.以下關于食管的敘述錯誤的是（）A、食管有3個狹窄B、食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成C、食管連接咽和胃D、食管的功能是把食物和唾液等運送到胃內E、食管下括約肌可防止胃內容物逆流入食管答案：B77.朱某，男，40歲?；加小拔笣儭?0年。今日于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，首先應判斷為（）A、并發(fā)急性穿孔B、消化道大出血C、并發(fā)幽門梗阻D、急性膽囊炎E、潰瘍癌變答案：A78.羅某，男，32歲，農民。腹痛、腹瀉半個月，大便4~8次/天，量多，暗紅色，有腥臭，肉眼可見血液及黏液，無發(fā)熱，右下腹隱痛。大便鏡檢:WBC1~3/HP,RBC3~9/HP。最可能的診斷是（）A、血吸蟲病B、急性菌痢C、彎曲菌腸炎D、阿米巴痢疾E、慢性非特異性潰瘍性結腸炎答案：D79.霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。下列選項不屬于該病常見誘因的是（）A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復大量放腹水E、嚴格限制蛋白質攝入答案：E80.內鏡食管曲張靜脈套扎術(EVL)治療可反復進行，一般需間隔（）A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周答案：A81.一病人慢性腹瀉1年，腹瀉、便秘時常交替出現(xiàn)，大便曾查出溶組織內阿米巴包囊，可能引起的并發(fā)癥是（）A、腎功能不全B、闌尾炎及肝膿腫C、關節(jié)炎D、腦膜炎E、循環(huán)衰竭答案：B82.馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血鉀6.8mmol/L。12小時尿量150ml。病人此時的補液原則是（）A、補充生理需要量2000~2500mlB、補充前一天出液量(尿量、大便液量、嘔吐物液量)C、補充晶體溶液2000ml+20%甘露醇250mlD、補充的入液量以不減輕體重為標準E、不超過前一天尿量+500ml答案：E83.余某，男，23歲。近5天來雙下肢進行性無力，伴大小便潴留。發(fā)病前2周有腹瀉病史。檢查見T4水平以下痛、溫覺及深感覺障礙，雙下肢肌力、肌張力減低。關于該病人尿潴留留置導尿管的護理，錯誤的是（）A、鼓勵病人多飲水，以自行沖洗膀胱B、每天進行會陰護理C、每天用抗生素沖洗膀胱2次，以預防感染D、出現(xiàn)尿路感染癥狀，及時報告醫(yī)生處理E、拔除留置導尿管前無須夾閉導尿管答案：C84.垂體功能減退癥最常見的病因是（）A、原發(fā)性空蝶鞍癥B、感染C、希恩綜合征D、各種垂體腫瘤E、糖尿病血管病變答案：D85.鄭某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒，10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。下列導致該肺炎發(fā)生的說法，不妥的是（）A、病原體存在于正常人的上呼吸道及腸道B、當機體免疫力低下時，病原體經呼吸道吸入肺內而感染C、男性病人好發(fā)D、久病體弱者好發(fā)E、常發(fā)生于年齡40歲以下者答案：E86.肺結核病人最常見的全身癥狀是（）A、發(fā)熱B、體重降低C、全身乏力D、食欲減退E、盜汗答案：A87.下列為痛風首發(fā)臨床表現(xiàn)的是（）A、高尿酸血癥B、反復發(fā)作的痛風性關節(jié)炎C、痛風石D、間質性腎炎E、尿酸性尿路結石答案：A88.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫，尿蛋白(+++),按“腎炎”治療好轉，后反復發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。對該病人進行飲食指導，錯誤的是（）A、給予優(yōu)質蛋白B、少食動物蛋白C、給予高熱量飲食D、給予低鹽飲食E、給予低磷飲食答案：B89.按高血壓水平分級，3級高血壓是指()A、收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgB、收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓100~110mmHgC、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgD、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓100~110mmHgE、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg答案：E90.王某，男，35歲。1天前飲啤酒約600ml，今晨起感覺右足拇趾、右膝關節(jié)劇痛，呈撕裂樣，4小時后出現(xiàn)膝關節(jié)紅腫熱痛，無法走路。該病人目前的最佳休息與活動方式為（）A、散步B、跑步C、臥床休息D、瑜伽E、游泳答案：C91.龔某，男，52歲，初中文化。診斷為慢性粒細胞白血病，給予化療?；熀笞o士為病人解釋及指導預防尿酸性腎病，下列選項錯誤的是（）A、指導病人不宜大量飲水B、指導病人觀察尿液的顏色C、指導病人記錄24小時尿量D、囑病人出現(xiàn)腰痛應立即告知E、需要定期檢查白細胞計數、血尿酸和尿液分析答案：A92.鄧某，男，41歲。近3年來無明顯誘因出現(xiàn)夜間打鼾，半年前加重伴憋氣，間斷有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡，常感覺疲倦、乏力。身體評估：身高170cm，體重102kg，血壓160/94mmHg，脈搏84次/min，呼吸20次/min。護士對該病人首次實施無創(chuàng)通氣治療，正確的措施是（）A、連接方式優(yōu)先選擇鼻面罩B、參數設置為病人能夠耐受的最大壓力C、使用前進行壓力滴定D、病人回家后在感覺憋氣的時候使用無創(chuàng)通氣E、使用無創(chuàng)通氣時盡量加快呼吸頻率答案：C93.患兒，男，8歲。因突起高熱3天，昏迷、抽搐1天入院。血常規(guī):白細胞15.8×10?/L。腦脊液檢查:壓力增高，白細胞計數輕度增加，糖和氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。入院第一天，患兒再次出現(xiàn)高熱(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施錯誤的是（）A、加用亞冬眠療法B、大劑量阿司匹林藥物降溫為主C、遵醫(yī)囑予甘露醇脫水治療D、保持呼吸道通暢E、首選地西泮鎮(zhèn)靜止痙答案：B94.丁某，男，56歲。診斷為糖尿病腎病，慢性腎衰竭(CKD4期)。病人此時的尿液檢查最有可能出現(xiàn)的是（）A、尿比重固定在1.010左右B、尿中紅細胞明顯增多C、尿中白細胞明顯增多D、尿中細胞管型明顯增多E、尿蛋白(++++)答案：A95.謝某，男，68歲。2型糖尿病病人，因“無明顯誘因出現(xiàn)神志不清2小時”急診入院。測血糖46.0mmol/L，血鈉159mmol/L(正常值135~145mmol/L)，血尿素氮21mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。血酮體陰性。該病人目前最可能是發(fā)生了（）A、酮癥酸中毒B、糖尿病高滲性昏迷C、低血糖D、乳酸性酸中毒E、水中毒答案：B96.趙某，女，身高160cm，體重75kg。實驗室檢查:血TG和TC水平均升高。該病人的飲食原則應為（）A、低脂、低熱量、高纖維素B、低脂、高熱量、高蛋白質C、高脂肪、高熱量、高維生素D、低脂、低熱量、低蛋白質E、高蛋白、高脂肪、高熱量答案：A97.臨床上最常見的偏頭痛是（）A、有先兆偏頭痛B、無先兆偏頭痛C、偏癱性偏頭痛D、視網膜型偏頭痛E、偏頭痛持續(xù)狀態(tài)答案：B98.高某，男，45歲。因急性心包炎入院。發(fā)生以下癥狀應高度懷疑心臟壓塞的是（）A、血壓升高B、呼吸困難C、下肢水腫D、心前區(qū)疼痛E、乏力答案：B99.蘭某，男，20歲。不明原因出現(xiàn)進行性腰背部疼痛、僵硬不適8月余，以夜間及晨起為重，自行翻身不便，但活動后可減輕。身體評估：腰部僵硬，腰椎各方向活動受限，雙側骶髂關節(jié)壓痛。X線檢查顯示：雙側骶髂關節(jié)面模糊，軟骨下骨組織密度增高。臨床診斷為強直性脊柱炎。下列關于姿勢矯正與關節(jié)功能鍛煉的護理措施錯誤的是（）A、坐姿要正站立要直B、鍛煉活動前應先按摩松解椎旁肌肉C、可進行深呼吸和擴胸運動鍛煉D、可適當進行頸椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸鍛煉E、每天運動量以心率控制在120~180次/min為宜答案：E100.呂某，女，83歲。因肺膿腫入院。病人發(fā)病后氣促明顯，伴乏力、精神不振和食欲減退，體質較為虛弱，每天咳大量膿性痰且伴腥臭味，護士采取的護理措施中不妥的是（）A、鼓勵病人增加飲水量B、給予清淡、易消化飲食C、保證食物中富含蛋白質及足夠熱量D、囑家屬協(xié)助病人進行體位引流E、觀察并記錄痰量、顏色、性質、氣味答案：D101.吳某，男，56歲。走路不穩(wěn)3年，表情淡漠，行走呈慌張步態(tài)，手指有細小節(jié)律性震顫。該病人最可能存在的陽性發(fā)現(xiàn)是（）A、齒輪樣強直和寫字過小癥B、齒輪樣強直和寫字過大癥C、肌張力和肌力下降D、折刀樣強直和寫字過小癥E、折刀樣強直和寫字過大癥答案：A102.張某，男，林業(yè)工人。因高熱伴頭痛兩天、少尿1天入院。身體評估:體溫38.6℃，血壓90/60mmHg，顏面部皮膚潮紅，結膜充血，球結膜水腫，胸壁皮膚可見條索狀出血點。血白細胞計數23×10?/L,中性粒細胞85%，可見異型淋巴細胞。尿蛋白(++++)。下列護理措施中，錯誤的是（）A、臥床休息B、觀察24小時尿量C、酒精擦浴降溫D、高熱量、高維生素飲食E、維持水、電解質平衡答案：C103.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉移方式是（）A、淋巴轉移B、肝內血行轉移C、肝外血行轉移D、消化道轉移E、種植轉移答案：B104.楊某，女，48歲。有風濕性關節(jié)炎及高血壓病史多年。因近日感到疲乏無力、頭暈、腹脹并伴有下肢水腫就診。身體評估：第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及全收縮期高調吹風樣雜音。醫(yī)囑予使用芐星青霉素，以下描述錯誤的是()A、詢問青霉素過敏史B、青霉素皮試C、芐星青霉素為長效青霉素D、芐星青霉素應靜脈注射E、觀察青霉素過敏反應答案：D105.王某，男，42歲。間歇性上腹痛3年，伴有噯氣、反酸、食欲減退，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，今晨突然嘔血200ml。為明確病因，應首選的檢查是（）A、X線胃腸鋇餐造影B、腹部B超C、糞便隱血試驗D、胃鏡檢查E、胃液分析答案：D106.患兒，男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊。為明確診斷，醫(yī)生讓護士為患兒留取大便，正確的做法是（）A、患兒無大便時，口服致瀉藥留取大便B、標本多次采集，集中送檢C、如標本難以采集，可取其隔日大便送檢D、可用開塞露灌腸取便E、選取大便黏液膿血部分送檢答案：E107.周某，男，38歲。7個月前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚色素進行性加深，以顏面部、雙手等暴露處皮膚明顯。3個月前出現(xiàn)納差、乏力及體重下降。實驗室檢查提示低鈉低氯血癥。今病人突然出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐，血壓80/48mmHg，其可能是出現(xiàn)了（）A、黏液性水腫昏迷B、肝性腦病C、垂體危象D、甲狀腺危象E、腎上腺危象答案：E108.下列對腦出血與腦梗死的描述，正確的是（）A、TIA病史：腦出血多見；腦梗死少見B、意識障礙：腦出血無或輕；腦梗死多見(較重、持續(xù))C、頭顱CT：腦出血腦實質內低密度灶；腦梗死腦實質內高密度灶D、常見病因：腦出血為高血壓及動脈硬化；腦梗死為動脈粥樣硬化E、腦脊液：腦出血多正常；腦梗死壓力增高，可為血性答案：D109.史某，女，25歲?；硷L濕性心臟瓣膜病1年，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5~39.5℃之間，應用多種抗生素治療無效。今晨以“感染性心內膜炎”入院治療。關于抽取血培養(yǎng)標本時間的選擇，正確的是()A、第1天間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血B、第1天間隔1小時采血，共3次，無需體溫升高時采血C、第1天間隔1小時采血，共3次，寒戰(zhàn)時采血D、入院3小時內采血，間隔1小時E、停用抗生素2~7天后采血，無需體溫升高時采血答案：E110.龍某，男，50歲。身高166cm，體重85kg，平時偶飲酒，量不多，無厭油、納差等癥狀。有高血脂病史。體檢提示肝右肋下1指，質軟。實驗室檢查示肝功能ALT84U/L，膽紅素正常，HBsAg(-)。病人肝功能異常最可能的原因是（）A、病毒性肝炎B、藥物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎答案：D111.鄭某，男，50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史，吸煙30余年，每天約20支，已戒煙2年，長期酗酒，10年前診斷為慢性腎炎，長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。入院后，病人咳磚紅色膠凍樣痰，量約150ml。該病人的致病菌可能是（）A、肺炎球菌B、克雷伯桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、銅綠假單胞菌答案：B112.我國引起慢性心力衰竭最常見的病因是（）A、冠心病B、高血壓C、風濕性心臟病D、先天性心臟病E、心肌病答案：A113.動眼神經的主要功能不包括（）A、上提眼瞼B、使眼球向上運動C、使眼球向下運動D、使眼球向外運動E、擴張瞳孔括約肌答案：D114.萬某，男，68歲。有“胃潰瘍”病史多年，2小時前嘔血和排黑便各1次，伴頭暈、心悸，急診入院。依據病人的臨床表現(xiàn)住院期間，提示病人上消化道出血病情有改善的是（）A、黑便次數增多B、嘔吐物為鮮紅色C、血壓繼續(xù)下降D、血紅蛋白濃度繼續(xù)下降E、網織紅細胞計數不增高答案：E115.朱某，男，59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個月。病前無明顯誘因，上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評估:右上瞼下垂，右眼球各方向運動受限，瞳孔大小無改變，對光反射正常。該病人首選藥物是（）A、中醫(yī)中藥B、抗膽堿酯酶藥C、環(huán)磷酰胺D、非甾體抗炎藥E、地西泮答案：B116.張某，男，32歲。病人反復心悸、胸痛伴勞力性呼吸困難3年，近1周內突發(fā)暈厥2次，來院就診。身體評估：胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音。心電圖示：左室肥大，有ST-T改變。超聲心動圖示：室間隔非對稱性肥厚，擬診"肥厚型心肌病(梗阻性)"入院。護士對病人的健康指導不恰當的是()A、避免情緒激動、勞累B、避免屏氣、劇烈運動C、避免獨自外出活動D、胸痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油E、高蛋白、高維生素、富含纖維素飲食答案：D117.章某，男，28歲。10歲起出現(xiàn)生長發(fā)育停滯，性發(fā)育遲緩，3個月前出現(xiàn)間斷性頭暈、嘔吐、乏力、精神差。該病人目前最主要的護理診斷/問題是（）A、體象紊亂B、有窒息的危險C、體溫過高D、性功能障礙E、活動耐力下降答案：C118.祝某，男，33歲。1天前飲啤酒約600ml，晨起感覺右跗趾、右膝關節(jié)劇痛，呈撕裂樣，4小時后出現(xiàn)膝關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙。病人疼痛緩解后，應指導病人（）A、持續(xù)重體力勞動B、保持一個姿勢拿重物C、盡量使用大肌群D、關節(jié)腫脹時適度運動E、關節(jié)疼痛時適度運動答案：C119.最常見的腦出血類型是（）A、殼核出血B、丘腦出血C、腦干出血D、小腦出血E、腦室出血答案：A120.劉某，男，30歲。1周前曾有過鼻塞、頭痛、發(fā)熱、周身不適，現(xiàn)已好轉。1天前出現(xiàn)雙下肢無力，2小時前出現(xiàn)雙下肢完全癱瘓、尿便障礙。檢查見T5水平以下深淺感覺喪失。腰椎穿刺、壓頸試驗通暢，腦脊液化驗正常。該病人首先應考慮的疾病診斷是（）A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓出血C、急性脊髓炎D、脊椎轉移瘤E、脊髓壓迫癥答案：C121.霍亂最重要的傳播途徑是（）A、日常生活接觸傳播B、經水傳播C、經食物傳播D、共用餐具E、通過蒼蠅答案：B122.劉某，男，51歲。上腹部間斷疼痛10余年，多于餐后半小時出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛，平素常有反酸、噯氣，偶有大便顏色發(fā)黑。近半年來疼痛不規(guī)律，餐前、餐后均有發(fā)生。為明確診斷應做的檢查是（）A、超聲內鏡B、腹部CTC、胃鏡及活組織病理檢查D、X線胃腸鋇餐造影E、腹部MRI答案：C123.乙腦的主要傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、血液傳播D、接觸傳播E、蚊蟲叮咬答案：E124.肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E125.張某，女，19歲。急起高熱，明顯頭痛、肌痛、關節(jié)痛，伴鼻塞、流涕、咽干、食欲減退、乏力2天。眼結膜及咽部充血，肺部可聞及干啰音，擬診“流行性感冒”。該病傳染期一般持續(xù)（）A、3天B、4天C、1周D、2周E、3周答案：C126.周某，女，78歲。診斷心力衰竭入院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，端坐呼吸，頻率36次/min，煩躁，聽診兩肺滿布濕啰音。以下急救處理不正確的是()A、拉起床擋，以防止墜床B、鼻導管高流量給氧C、迅速氣管插管D、硝酸甘油靜脈滴注E、毛花苷C稀釋后靜脈注射答案：C127.陳某，男，65歲。因胸痛就診，既往有心絞痛病史5年。鑒別是否進展為急性心肌梗死，心電圖上最重要的區(qū)別是（）A、T波倒置B、T波低平C、ST段抬高D、ST段壓低E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波答案：E128.張某，女，36歲。有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關閉不全病史。因感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰，心功能IV級而入院。遵醫(yī)囑給予抗感染、糾正心力衰竭等治療。住院期間病人出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸，心電圖U波增高，提示發(fā)生了（）A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、酸中毒答案：B129.張某，男，62歲，退休干部。既往體健，近1年來經常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今天中午睡醒突然發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史，考慮對病人此次發(fā)病最有提示意義的危險因素是（）A、年齡、性別B、糖尿病C、短暫性腦缺血發(fā)作D、高血壓E、高脂血癥答案：C130.劉某，男，59歲。有高血壓病史9年。上樓梯時突感胸骨后壓榨樣疼痛，休息約5分鐘后自行緩解。近1個月內出現(xiàn)類似發(fā)作2次。為明確診斷，應立即抽血查()A、心肌損傷標志物B、淀粉酶C、電解質D、-二聚體E、BNP答案：A131.林某，男，73歲。因COPD伴肺部感染導致肺功能急劇惡化，行氣管插管給予機械通氣。在觀察過程中呼吸機突然發(fā)出壓力過低報警，最可能的原因是（）A、病人咳嗽B、病人痰液過多C、病人痰液黏稠D、輸入氣體管道扭曲E、氣管插管氣囊漏氣答案：E132.胡某，女，64歲。有高血壓病史2年。近2月來在干家務活時發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次，每次持續(xù)3~5分鐘，休息后自行緩解。應考慮發(fā)生了()A、心血管神經癥B、穩(wěn)定型心絞痛C、不穩(wěn)定型心絞痛D、急性冠脈綜合征E、急性心肌梗死答案：B133.王某，女，56歲。10年前患慢性支氣管炎，1年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴張。3天前著涼后病情加重，頻繁咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，此病人目前最主要的護理診斷是（）A、活動無耐力B、氣體交換障礙C、低效性呼吸形態(tài)D、清理呼吸道無效E、知識缺乏答案：D134.張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的活動原則是（）A、不限制一般體力活動，但應避免劇烈運動B、適當限制體力活動，增加午睡時間，不影響輕體力勞動C、可以完全生活自理，適當參與家務勞動D、以臥床休息為主，可在協(xié)助下完成日常生活自理活動E、嚴格臥床休息，日常生活由他人照顧答案：D135.章某，男，55歲。確診“肝炎后肝硬化"8年，身體評估:胸前蜘蛛痣(+)，肝掌(+)。病人出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌的機制是（）A、體內雌激素增多B、體內醛固酮增多C、側支循環(huán)建立D、門靜脈高壓E、肝合成清蛋白減少答案：A136.郭某，男，22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無力，下肢重于上肢?？紤]該病人可能發(fā)生了（）A、重癥肌無力B、蛛網膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、周期性癱瘓答案：E137.俞某，女，16歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估：雙下肢可見散在紫癜，雙膝關節(jié)腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)；紅細胞3.7×1012/L，血紅蛋白110g/L，白細胞12.9×10?/L，血小板計數110×10?/L。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，尿紅細胞(+)，透明管型0~2個/HP。針對該病人的護理措施，不恰當的是（）A、腹部熱敷B、協(xié)助病人臥床休息C、按醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥D、禁食E、觀察藥物的不良反應答案：A138.王某，男，34歲。恙蟲病病人，該病人的皮膚損害不可能出現(xiàn)的特征是（）A、外觀呈橢圓形B、直徑約3~15mmC、周圍有紅暈D、中央隆起伴肉芽增生E、見于肛周答案：D139.周某，女，55歲。診斷為糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2天，昏迷5小時”入院。身體評估：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/min，心率120次/min。實驗室檢查：白細胞12×10?/L，血糖31.2mmol/L，尿酮(++)，pH7.10，血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前該病人最適宜的補充液體的措施是（）A、堅持糖尿病普通飲食B、經胃管間斷鼻飼流質C、暫禁食，靜脈輸液D、全靜脈營養(yǎng)E、靜脈輸液和鼻飼溫開水答案：E140.確診阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最主要的檢查是（）A、胸部X線檢查B、動脈血氣分析C、肺功能檢查D、鼻咽鏡檢查E、多導睡眠監(jiān)測答案：E141.葉某，男，37歲。因反復頭痛，面部、雙手肌肉抽搐1個月入院。身體評估:體溫36.5℃，脈搏87次/分，頸無抵抗，全身皮膚可觸及多個大小約1.0cm×1.2cm結節(jié)，無痛。Kernig征、BrLldzinski征均為陰性，血常規(guī):WBC5.3×10?/L,N67%。腦脊液:壓力165mmH?O，細胞數8×10?/L，蛋白質0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。本例治療最為重要的藥物是（）A、吡喹酮B、青霉素C、20%甘露醇D、苯妥英鈉E、地塞米松答案：A142.肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎是（）A、肝內血管血栓形成B、肝內血流紊亂C、門靜脈狹窄D、門靜脈分支阻塞E、門靜脈血流量增加答案：B143.急性前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于（）A、V?~V?導聯(lián)B、V?~V?導聯(lián)C、V?~V?導聯(lián)D、I、aVL導聯(lián)E、V?-~V?及I、aVL導聯(lián)答案：C144.巨幼細胞貧血屬于（）A、正常細胞性貧血B、大細胞低色素性貧血C、大細胞正色素性貧血D、單純小細胞性貧血E、小細胞低色素性貧血答案：C145.蔡某，男，40歲。因聚餐時暴飲暴食突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有“膽總管結石”病史3年。身體評估:神志清楚，急性病容，上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，擬診斷為急性胰腺炎。假如病人治療過程中出現(xiàn)了嗜睡，呼吸淺慢，提示發(fā)生了（）A、低血鉀B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低血鈉答案：D146.治療傷寒的首選抗生素是（）A、頭孢菌素類B、氯霉素C、磺胺類D、喹諾酮類E、氨芐西林答案：D147.趙某，女，78歲。因“反復腰部疼痛3年、加重1個月”入院。胸部X線檢查示胸12椎體、腰2椎體壓縮性骨折，診斷為骨質疏松癥。對該病人的健康教育，正確的是（）A、出院后應減少運動，避免負重鍛煉B、口服補鈣最好在飯后進行C、應多攝入動物蛋白補充蛋白質D、二膦酸鹽應晨起空腹服用并多飲水E、服用雌激素需定期檢查肝功能答案：D148.王某，男，54歲。有“胃病”史10余年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。在問診時，最有診斷價值的病史是（）A、上腹痛無規(guī)律性B、饑餓痛為主，進食后緩解C、午夜痛為主D、餐后痛為主E、發(fā)作性劇痛答案：D149.李某，男，40歲。診斷為擴張型心肌病、心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪”等藥物治療，現(xiàn)出現(xiàn)食欲減退、乏力、腹脹、心慌等癥狀，腹部聽診腸鳴音減弱，心電圖見明顯U波。病人可能發(fā)生了()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、洋地黃中毒答案：B150.李某，女.28歲。因不規(guī)則發(fā)熱、慢性腹瀉和消瘦半年入院。身體評估:發(fā)現(xiàn)左腹股溝和左腋下淋巴結腫大，口腔內見數個白色潰瘍面。HIV-1抗體陽性。該病人最可能的診斷是（）A、HIV急性感染期B、HIV無癥狀感染期C、艾滋病期D、HIV淋巴結腫大期E、艾滋病機會感染期答案：C151.程某，女，69歲。既往有冠心病病史5年。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適，未重視。3小時前上樓梯時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。病人心電圖示V1~V5導聯(lián)ST段明顯抬高，Q波形成，提示心梗部位是()A、下壁B、高側壁C、前間壁D、廣泛前壁E、后壁答案：D152.下列化療藥能引起出血性膀胱炎的是（）A、長春新堿B、柔紅霉素C、阿糖胞苷D、環(huán)磷酰胺E、全反式維甲酸答案：D153.陸某，男，35歲。反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。身體評估：腹平軟，劍突下壓痛。實驗室檢查：血紅蛋白100g/L，糞便隱血試驗(+++)。目前應首先采取的治療措施是（）A、緊急輸血B、氨基己酸靜脈滴注C、質子泵抑制劑靜脈滴注D、生長抑素靜脈滴注E、血管升壓素靜脈滴注答案：C154.下列食物或飲料中，有利于鐵劑的吸收的是（）A、咖啡B、茶C、皮蛋D、牛奶E、橘子答案：E155.人體體內最重要的抗凝物質是（）A、組織因子B、抗凝血酶C、纖溶酶原D、FDPE、蛋白C答案：B156.辜某，女，71歲。有高血壓病史近10年，3小時前因情緒激動出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷送入院。身體評估：體溫36.3℃，血壓220/115mmHg，右側上、下肢軟癱，肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。對明確該病人疾病診斷最具意義的檢查是（）A、TCDB、DSAC、頭顱MRID、頭顱CTE、腰椎穿刺取腦脊液檢查答案：D157.周某，男，38歲。7個月前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚色素進行性加深，以顏面部、雙手等暴露處皮膚明顯。3個月前出現(xiàn)納差、乏力及體重下降。實驗室檢查提示低鈉低氯血癥。此時護士應首先實施的搶救措施是（）A、遵醫(yī)囑補充糖皮質激素B、監(jiān)測病人意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化C、遵醫(yī)囑進行抗感染治療D、建立兩條靜脈通路并保持液體通暢E、物理降溫答案：D158.哮喘發(fā)作時應用腎上腺素受體激動藥，最適宜的藥物是（）A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、沙丁胺醇E、腎上腺素答案：D159.風濕性疾病病人關節(jié)受累最常見的首發(fā)癥狀是（）A、關節(jié)疼痛B、關節(jié)活動受限C、關節(jié)畸形D、關節(jié)僵硬E、關節(jié)腫大答案：A160.張某，女，25歲。1年前騎摩托車時不幸被汽車撞傷頭部，當時倒地，呼之不應，檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫，其他檢查未見異常。近1個月來，病人因感冒后出現(xiàn)反復發(fā)作性意識喪失、四肢抽搐、牙關緊閉、雙眼向上凝視，事后不能回憶。2小時前淋浴時再次出現(xiàn)上述癥狀，一直未見緩解，家人遂送其入院治療。該病人目前的疾病診斷最有可能是（）A、腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、低血鉀性周期性癱瘓E、吉蘭-巴雷綜合征答案：C161.劉某，女，40歲。主訴左上肢有蟻走感，經檢查無異物刺激存在。該病人可能出現(xiàn)的感覺障礙是（）A、感覺異常B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯E、分離性感覺障礙答案：A162.楚某，男，55歲。反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽，接觸花粉后發(fā)病。身體評估：端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸35次/min，心率125次/min，雙肺可聞及散在呼氣聲為主的哮鳴音，呼氣流量明顯降低。動脈血氣分析：PaCO?50mmHg，PaO?50mmHg。經治療后病人病情緩解，準備出院。護士向其介紹峰流速儀使用及相關知識，不正確的是（）A、病人用唇齒包住口含器后，以最快的速度呼氣B、游標最終停止的刻度就是此次峰流速值C、峰流速測定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作最簡便易行的方法D、PEF保持在50%~80%為警告區(qū)，說明哮喘嚴重，須立即就醫(yī)E、PEF可為疾病預防和治療提供參考資料答案：D163.我國成年男性達到中心型肥胖是指腰圍達到或超過（）A、75cmB、80cmC、85cmD、90cmE、95cm答案：C164.診斷SLE特異性抗體是（）A、抗RNP抗體B、抗SSA(Ro)抗體C、ANAD、抗dsDNA抗體E、抗磷脂抗體答案：D165.何某，男，32歲。因急進性腎小球腎炎收治入院，醫(yī)囑予以大劑量糖皮質激素治療。在治療期間，為了避免病情進一步惡化，護士應特別注意觀察和預防的不良反應是（）A、血糖上升B、向心性肥胖C、消化性潰瘍D、血壓升高E、精神興奮答案：D166.按病因學對肺炎進行臨床分類，則最常見的肺炎類型是（）A、細菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型性肺炎E、理化因素所致肺炎答案：A167.王某，男，62歲。既往有高血壓、冠心病史。田間勞作4小時后突發(fā)胸骨后悶痛，持續(xù)不能緩解。兒子急忙將其送至當地衛(wèi)生院。入院2分鐘后病人突然意識喪失、面色蒼白、大動脈搏動消失。護士對病人實施胸外按壓，不正確的是（）A、每分鐘<100次B、按壓部位為胸骨中下1/3交界處C、按壓時肘關節(jié)伸直D、按壓和放松的時間大致相等E、胸骨下壓5~6cm答案：A168.王某，男，54歲。因“陣發(fā)性頭痛半年，加重伴視物模糊1周”收治入院。病人半年前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛，以左、右側顳部，頭頂跳痛為主，無視物旋轉、耳鳴，嚴重時伴有惡心、畏聲、畏光，無肢體麻木及抽搐。近1周上述癥狀加重伴視物模糊。頭顱CT未見明顯異常。針對該病人的護理措施，錯誤的是（）A、動態(tài)評估病人頭痛程度B、采取非藥物方法緩解疼痛C、遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物D、多進食奶酪或巧克力E、幫助病人積極調整心態(tài)，消除精神緊張答案：D169.陳某，男，38歲?；?型糖尿病多年，自訴“感冒”3天，今天出現(xiàn)高熱、食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛，由家人送入院。身體評估：嗜睡狀態(tài)，呼吸深快，皮膚干燥。為明確診斷，應首選的檢查是（）A、血酮體+動脈血氣分析B、HbA1cC、OGTTD、尿糖測定+隨機血糖E、胰島β功能檢查答案：A170.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，按“腎炎”治療好轉，之后反復發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少，血壓162/98mmHg。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。對該病人進行飲食指導，錯誤的是（）A、給予優(yōu)質蛋白B、給予素食C、給予高熱量飲食D、給予低鹽飲食E、給予低磷飲食答案：B171.貧血治療的首要原則是（）A、及時補充造血物質B、積極尋找和去除病因C、輸血D、休息與吸氧E、合理使用刺激骨髓再生的藥物答案：B172.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人最可能的醫(yī)學診斷是（）A、急、性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎衰竭答案：A173.辛某，女，33歲。因“腕及掌指關節(jié)腫痛、雙膝關節(jié)疼痛、行走困難1月余”入院。身體評估：晨僵明顯。血液檢查：血沉70mm/h，白細胞4.1×10?/L，紅細胞3.6×1012/L，血紅蛋白110g/L。免疫學檢查：C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)。醫(yī)囑予以雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤、糖皮質激素等藥物治療。這些藥物的不良反應不包括（）A、胃腸道不適B、皮膚黏膜出血C、骨髓抑制D、骨髓活躍E、肝功能異常答案：D174.陳某，男，62歲，高中文化。病人確診為多發(fā)性骨髓瘤，治療期間病人詢問護士沙利度胺是什么藥，護士正確的解釋是（）A、第一代免疫調節(jié)藥，具有抗血管新生作用B、第二代免疫調節(jié)藥，具有抗血管新生作用C、第一代蛋白酶體抑制藥，具有抗血管新生作用D、第一代蛋白酶體抑制藥，來誘導腫瘤細胞的凋亡E、第二代免疫調節(jié)藥，具有免疫調節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用答案：A175.對結核性腹膜炎腹部癥狀的描述，錯誤的是（）A、早期腹痛明顯B、可有陣發(fā)性絞痛C、偶可表現(xiàn)為急腹癥D、腹痛多在臍周、下腹E、多為持續(xù)性隱痛或鈍痛答案：A176.如果ARDS病人動脈血氧分壓為100mmHg，吸入氧濃度為100%，此時ARDS的嚴重程度是（）A、無ARDSB、輕度C、中度D、重度E、極重度答案：C177.多發(fā)性骨髓瘤最常見的早期癥狀是（）A、腰痛B、骨折C、貧血D、骨痛E、出血答案：D178.陳某，男，39歲，林業(yè)工人。因腎綜合征出血熱入院治療，現(xiàn)病情好轉要求出院。下列出院指導中，錯誤的是（）A、出院后仍應休息1~3個月B、不要坐臥草地C、不要用手直接接觸鼠類或鼠的排泄物D、防止鼠類排泄物污染食物和水E、病后有較穩(wěn)固的免疫力答案：B179.關于上消化道出血的敘述，錯誤的是（）A、均有黑便和嘔血B、有黑便不一定有嘔血C、有嘔血一定有黑便D、嘔血會出現(xiàn)暗紅色E、可以出現(xiàn)鮮血便答案：A180.霍奇金淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是（）A、無痛性淋巴結腫大B、巨脾C、骨骼疼痛D、反復高熱E、低鈣血癥答案：A181.鄭某，男，21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前1周有感冒病史，入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運動神經元癱瘓，呼吸困難，雙眼閉合不全，面無表情，吞咽困難，伴構音障礙。該疾病的輔助檢查中最具特征性的改變是（）A、四肢弛緩性癱瘓B、腦脊液蛋白-細胞分離C、腦神經損害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感覺障礙答案：B182.汪某，女，56歲。診斷為2型糖尿病8年。近日感休息時雙足麻木、蟻行感。該病人應首先做下列檢查中的（）A、下肢血管B超B、肌電圖C、腰椎X線檢查D、血生化檢查E、腎功能測定答案：B183.王某，男，35歲。自訴心慌1天。查心電圖：提前出現(xiàn)P'波，其形態(tài)與竇性P波不同，QRS形態(tài)正常，其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為()A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房撲動D、心房顫動E、房室傳導阻滯答案：A184.楊某，男，16歲。近2年來經常頭痛，伴有惡心、嘔吐，血壓200/150mmHg。近1周突然出現(xiàn)視物不清，腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺區(qū)有一腫塊，并向內側生長，與大血管相粘連。上午病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋漓，伴有惡心、嘔吐、視物模糊，應首先考慮發(fā)生了（）A、高血壓腦病B、垂體功能減退性危象C、甲狀腺危象D、高血壓危象E、腎上腺危象答案：D185.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫1月余。血壓100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿紅細胞0~1/Hp。血漿清蛋白30g/L.血肌酐、血尿素氮正常。該病人目前的飲食要求為（）A、高熱量、正常量優(yōu)質蛋白質、低鹽B、高熱量、優(yōu)質高蛋白質、低鹽C、低熱量、正常量優(yōu)質蛋白質、低鹽D、低熱量、優(yōu)質高蛋白質、低鹽E、高熱量、優(yōu)質低蛋白、低鹽答案：A186.程某，男，50歲。因急、性下壁心肌梗死入院，遵醫(yī)囑予以溶栓治療，下列選項不屬于溶血栓藥的是（）A、UKB、SKC、肝素D、t-PAE、rt-PA答案：C187.癲癇全面強直-陣孿性發(fā)作可以減藥的情況是（）A、半年內癲癇發(fā)作小于2次B、2年未發(fā)生癲癇發(fā)作C、腦電圖正常D、服藥4年以上E、1年內癲癇發(fā)作僅1次答案：B188.以下心律失常病人聽診時心律絕對規(guī)則的是()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、期前收縮E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯答案：A189.梁某，男，60歲，診斷為急性單核細胞白血病，醫(yī)囑予以IA標準方案化療。靜脈注射化療藥時不慎發(fā)生藥液漏出血管外，下列處理措施中錯誤的是（）A、盡量回抽局部滲液B、局部用利多卡因封閉C、局部熱敷D、25%硫酸鎂濕敷E、抬高患肢答案：C190.鄭某，女，48歲。AHI6次/小時，夜間最低SaO?85%，根據睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病情分度，判斷該病人現(xiàn)在病情屬于（）A、輕度B、中度C、重度D、危重度E、極危重度答案：A191.流行性感冒的臨床表現(xiàn)特點為（）A、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重B、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀也較輕C、上呼吸道癥狀、發(fā)熱和全身中毒癥狀均較重D、上呼吸道癥狀較輕，無發(fā)熱和全身中毒癥狀E、無上呼吸道癥狀，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重答案：A192.朱某，男，59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個月。起病前無明顯誘因，上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評估：右上瞼下垂，右眼球各方向運動受限，瞳孔大小無改變，對光反射正常。對病人進行胸部CT檢查，主要目的是確定（）A、是否合并結節(jié)病B、是否有胸腺瘤或胸腺增生C、是否有肺大皰D、是否有肺結核E、是否有肺癌答案：B193.周某，男，72歲。因近1月內發(fā)作性暈厥3次住院。心電圖示：P波規(guī)則，QRS波群節(jié)律規(guī)則，P波與QRS波群互不相關，心室率40次/min。該病人首選的治療措施是()A、臨時心臟起搏B、腎上腺素C、利多卡因D、胺碘酮E、CPR答案：A194.王某，男，38歲。診斷為“肝炎后肝硬化失代償期”。X線胃腸鋇餐造影顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應避免（）A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、粗糙堅硬的食物D、富含鉀的食物E、谷類食物答案：C195.姚某，女，78歲。因意識模糊，頻繁嘔吐，診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg，右側瞳孔大，左側偏癱。目前應禁止使用的護理措施為（）A、絕對臥床休息，頭偏向一側B、遵囑應用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E196.黃某，男，28歲。兩天前左耳后區(qū)疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左額紋淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中。該病人的臨床診斷應考慮為（）A、右動眼神經炎B、右腦橋炎C、左中腦炎D、右中腦炎E、左面神經炎答案：E197.白某，男，70歲。既往COPD病史，右肺鱗癌行“右肺上葉切除伴淋巴結清掃術”后，咳痰費力，痰液引流不暢，醫(yī)生擬行支氣管鏡治療。病人詢問護士為什么要做該項治療，下列回答正確的是（）A、明確病因，協(xié)助診斷B、清除黏稠的分泌物C、行支氣管肺泡灌洗D、查看術后切口恢復情況E、引導氣管導管進行經鼻氣管插管答案：B198.陳某，男，24歲，身高180cm，體重50kg，公司職員。既往體健，在與同事說笑時突然感到左側胸部一陣撕裂樣痛，隨之感到胸悶和輕微呼吸困難，即到醫(yī)院急診。身體評估:T37.0℃,P100次/分，R30次/分，BP120/80mmHg,氣管居中，左側肋間隙比右側稍寬，無語顫減弱；左側胸部叩診過清音，心濁音界在正常范圍。病人經治療后病情好轉，準備出院。下列出院指導內容中不正確的是（）A、避免劇烈咳嗽和用力排便B、出院1個月內不進行劇烈運動C、出院2個月后可進行舉重等鍛煉D、保持心情愉快，避免情緒波動E、感到胸悶氣急時及時就診答案：C199.林某，男，45歲。因反復發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛5年，曾行鋇餐檢查提示消化性潰瘍，遵醫(yī)囑口服藥物治療。以下藥物中，屬于目前最強的胃酸分泌抑制劑的是（）A、米索前列醇B、克拉霉素C、法莫替丁D、奧美拉唑E、氫氧化鋁答案：D200.以下關于“鼠疫”的描述，錯誤的是（）A、由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病B、鼠疫的主要傳染源為鼠虱C、主要通過蚊子叮咬傳染給人D、人對鼠疫耶爾森菌普遍易感，病后可獲得持久的免疫力E、根據臨床表現(xiàn)可分為多種類型，其中以腺鼠疫最常見答案：B201.鄧某，女，36歲，因頭暈、乏力伴月經量過多1個月就診。血象:血紅蛋白67g/L.白細胞20.0×10?/L.血小板20×10?/L。此病人目前最為合適的休息與活動方式是（）A、絕對臥床休息B、勞逸結合，適當室外運動C、限制在室內活動D、加強運動E、不限制活動答案：A202.李某，男，36歲。近5個月來于劇烈活動時發(fā)生黑矇及短暫意識喪失。身體評估:胸骨左緣3、4肋間可聞及3/6級收縮期噴射樣雜音。超聲心動圖示:舒張期室間隔厚度與左心室后壁之比為1.6。病人最可能的疾病為（）A、心肌梗死B、原發(fā)性高血壓C、主動脈瓣狹窄D、肥厚型心肌病E、先天性心臟病答案：D203.鄭某，男，21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前1周有感冒病史，入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運動神經元癱瘓，呼吸困難，雙眼閉合不全，面無表情，吞咽困難，伴構音障礙。該病人入院第2天出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A、感冒癥狀加重B、合并肺部感染C、吸入異物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累答案：D204.張某，男，32歲。反復心悸、胸痛伴勞力性呼吸困難3年，此次因突發(fā)暈厥2次入院。身體評估:心尖部聞及噴射性收縮期雜音。心電圖示左心室肥大，有ST-T改變。超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚，擬以“肥厚型心肌病”收入院。該疾病的主要病因是（）A、遺傳B、代謝異常C、動脈硬化D、飲食因素E、病毒感染答案：A205.葉某，女，55歲。身高160cm，體重75kg。實驗室檢查：血甘油三酯(TG)和血漿總膽固醇(TC)水平均升高。根據體重指數，該病人屬于（）A、正常B、超重C、肥胖前期D、肥胖E、消瘦答案：D206.心臟性猝死的臨床經過分期不包括()A、前驅期B、終末事件期C、心臟驟停D、生物學死亡E、腦死亡期答案：E207.韓某，男，14歲。2周前曾患上呼吸道感染，近3天出現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚紫癜，分布對稱，分批出現(xiàn)，大小不等。今晨早餐后突感臍周陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉。與該病人病情最符合的疾病診斷是（）A、單純型過敏性紫癜B、混合型過敏性紫癜C、腹型感冒D、關節(jié)型過敏性紫癜E、腹型過敏性紫癜答案：E208.狂犬病興奮期的臨床表現(xiàn)不包括（）A、極度恐水B、弛緩性癱瘓C、大汗、唾液分泌增多D、發(fā)作性咽肌痙攣E、神志多清楚答案：B209.袁某，男，38歲。診斷為“肝炎后肝硬化失代償期”。病人X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應避免（）A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、粗糙堅硬的食物D、富含鉀的食物E、谷類食物答案：C210.下列指標中不用于評價近端腎小管功能的是（）A、尿氨基酸B、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶C