血液檢驗試題6

試題6及答案

醫(yī)學檢驗專業(yè)血液學檢驗試題

一、單項選擇題(每題().5分，共40分)

1.人體內具有多向分化能力的造血細胞是

A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.巨核系祖細胞E.T淋巴系祖細胞

2.造血細胞起源于

A.外周血B.淋巴結C.肺D.中胚層原始間葉細胞E.腎臟

3.造血干細胞和早期細胞的分化抗原是

A.MPOB.CD13C.CD34D.CD41E.CD3

4.在接觸抗原后，T和B淋巴細胞增殖的主要場所是

A.肝和淋巴結B.淋巴結C.骨髓和淋巴結D.卵黃囊和淋巴結E.脾和淋巴結

5.下列屬于成熟單核細胞形態(tài)學特點的是

A.胞體直徑14~20(_tm

B.胞質呈淡藍色或灰粉色

C.胞質呈灰藍色或灰粉色，內含有細小灰塵樣紫紅色顆粒

D.胞核為圓形，無扭曲、折疊

E.核染色質疏松呈細網(wǎng)狀

6.原始淋巴細胞形態(tài)學特點描述正確的是

A.胞質少，呈淡藍色、透明，無顆粒

B.核染色質比原粒細胞細致

C.胞質較多，呈灰藍色、不透明

D.核染色質粗，呈塊狀

E.核仁小，1?5個

7.關于大淋巴細胞形態(tài)學特點描述正確的是

A.胞體大，胞質量少

B.胞質量多，呈不透明藍色

C.核染色質疏松、細致

D.可見核仁

E.胞質量較多，呈淡藍色，常有少許嗜天青顆粒，有時可見假核仁

8.正常淋巴細胞系統(tǒng)原始淋巴細胞胞體直徑是

A.10?16Hm

B.10-18pm

C.10?15pm

D.10~2011m

E.10?2211m

9.漿細胞系統(tǒng)形態(tài)學特點描述正確的是

A.圓形或橢圓形，胞質量多，呈深藍色或火焰狀

B.圓形或不規(guī)則形，胞質量多，有泡沫感

C,胞質量多，呈深藍色、透明

D.原始漿細胞無核仁

E.幼漿細胞核染色質呈深紫紅色，比原漿細胞細致

10.正常原始巨核細胞胞體直徑是

A.40~50內箱

B.30?50pm

C.15?30pm

D.18~20|im

E.15?2511m

11.正常血小板直徑是

A.3?6pim

B.2?4Hm

C.4?8Pm

D.2?614m

E.2?8Plm

12.下列關于中性晚幼粒細胞形態(tài)學特點描述正確的是

A.胞體直徑10~15Hm

B.胞質量多，呈淡紅色，充滿非特異性顆粒

C.胞核的凹陷程度與假設核直徑之比＜1/2

D.核染色質粗，呈小塊狀，不出現(xiàn)副染色質

E.細胞核常呈腎形、馬蹄形、半月形、S形等

13.關于原始紅細胞形態(tài)學特點描述正確的是

A.為紅細胞系最大型，細胞邊緣常無瘤狀突起

B.胞質少，呈深藍色、透明

C.胞質中無顆粒

D.核染色質比原粒細胞細

E.胞核圓形，偏于一側

14.正常漿細胞系統(tǒng)原始漿細胞胞體直徑是

A.I5~25(im

B.15?20|im

C.20~30|im

D.16?20pm

E.13?18Hm

15.骨髓穿刺禁忌證是

A.外周血出現(xiàn)原始細胞、幼稚細胞

B.血象有變化

C.血友病

D.不明原因骨痛

E.肝、脾大，淋巴結腫大

16.骨髓增生極度低下最常見的疾病是

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.再生障礙性貧血

D.白血病

E.脾功能亢進

17.正常骨髓象中嗜酸性粒細胞應占骨髓有核細胞的

A.<8%

B.<7%

C.<5%

D.<6%

E.<4%

18.骨髓象中粒紅比值減低見于下列哪種疾病

A.急性白血病

B.再生障礙性貧血

C.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.傳染性單核細胞增多癥

E.溶血性貧血

19.判斷骨髓增生程度時，應根據(jù)骨髓

A.有核紅細胞與粒細胞之比

B.成熟紅細胞與有核紅細胞之比

C.成熟細胞與有核細胞之比

D.成熟紅細胞與粒細胞之比

E.成熟紅細胞與有核細胞之比

20.下列關于骨髓涂片敘述正確的是

A.骨髓涂片制成后，可用火烤干

B.載玻片要潔凈，可用手指觸摸玻片面

C.涂片可保存很長時間再染色，細胞仍飽滿、顏色鮮艷

D.染色時間長短與氣溫、染料的質量及配制的濃度有關

E.骨髓涂片標本可加入抗凝刑，不影響細胞形態(tài)

21.骨髓呈特異性變化，臨床表現(xiàn)與細胞學特征都典型者(如各種白血病)，診斷意見應填

A.肯定性診斷

B.支持性診斷

C.可疑性診斷

D.排除性診斷

E.描述骨髓象特征

22.常用細胞化學染色觀察結果的部位是

A.細胞表面

B.細胞膜上

C.細胞質內

D.細胞核中

E.以上都不是

23.下列哪項不符合蘇丹黑(SBB)染色

A.SBB的臨床意義與過氧化物酶(POX)基本相似

B.SBB與POX的反應原理相同

C.SBB與POX的反應強度基本相同

D.SBB染色敏感性高于mx染色

E.POX染色特異性高于SBB染色

24.下列血細胞中過氧化物酶染色(POX)陽性反應最強的是

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.單核細胞

E.淋巴細胞

25.下列N那項敘述不符合慢性粒細胞白血病患者NAP活性

A.慢性期積分明顯下降

B.慢性期積分明顯下降甚至于零分

C.加速期積分可輕度下降

D.加速期積分可增加

E.急變期積分可增加

26.對紅血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是

A.糖原染色

B.非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗

C.中性粒細胞堿性磷酸醐染色

D.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色

E.過氧化物酶染色

27.關于NAP積分下列哪項正確

A.再生障礙性貧血NAP積分增高

B.多發(fā)性骨髓瘤NAP積分常降低

C.惡性組織細胞病NAP積分常增高

D.骨髓轉移癌時NAP積分常降低

E.原發(fā)性血小板增多癥NAP積分常降低

28.判斷體內鐵貯存量最敏感的指標是

A.可溶轉鐵蛋白受體

B.轉鐵蛋白飽和度

C.鐵結合力

D.鐵蛋白

E.轉鐵蛋白

29.診斷缺鐵的重要指標之一是

A.骨髓可染鐵消失

B.轉鐵蛋白

C.鐵結合力

D.血清鐵

E.鐵飽和度

30.人體缺鐵時，最早表現(xiàn)的是

A.FEP增高

B.轉鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低

D.血清總鐵結合力增高

E.血清鐵蛋白降低

31.缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是

A.血清總鐵結合力

B.骨髓鐵染色

C.紅細胞內游離原嚇咻測定

D.血清鐵

E.MCW、MCH、MCHC測定

32.估計體內骨髓鐵貯存狀態(tài)最敏感的指標是

A.血清鐵蛋白

B.血清鐵

C.總鐵結合力

D.轉鐵蛋白飽和度

E.血清可溶性轉鐵蛋白受體

12

33.女性，30歲，頭昏、乏力半年，面色蒼白。檢驗：紅細胞2.8x107L,血紅蛋白62g/L,

MCV70fl,MCH23pg,MCHC0.28,網(wǎng)織紅細胞1.5%,血涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；

血清鐵蛋白llpg/L,血清葉酸7.1nmol/L,血清維生素2105Pmol/L。最有可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

34.血清鐵增高、鐵飽和度增高、總鐵結合力減低、鐵蛋白增高見于

A.再生障礙性貧血

B.鐵粒幼細胞性貧血

C.缺鐵性貧血

D.小珠蛋白生成障礙性貧血

E.慢性感染性貧血

35.男性，45歲，3年前因胃癌行全胃切除術，近一年來漸感頭暈，乏力，活動后心悸。外

12Q9

周血檢驗：紅細胞1.4x10/L,血紅蛋白55g/L,白細胞3.1x10/L,血小板65'10/L,網(wǎng)織紅

細胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%,最可能的診斷是

A.珠蛋白生成障礙貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.骨髓病性貧血

E.溶血性貧血

36.男性，17歲，頭昏乏力一年。檢驗：紅細胞2.2x10“/L,血紅蛋白80g/L,MCV120fl,

MCH41pg。診斷為巨幼細胞性貧血，行骨髓檢查，下列哪項不符合該病的骨髓象改變

A.骨髓增生明顯活躍，紅系占40%

B.過碘酸-雪夫反應幼紅細胞陽性

C.粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒，中性粒細胞分葉過多

D.亞鐵氟化鉀染色示骨髓外鐵增加

E.巨核細胞數(shù)正常，可見核分葉過多現(xiàn)象

37.網(wǎng)織紅細胞18%,可除外下列哪種貧血

A.再生障礙性貧血

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.不穩(wěn)定血紅蛋白病

D.G-6-PD酶缺乏癥

E.珠蛋白生成障礙性貧血

38.再障患者骨髓病理組織學檢驗發(fā)現(xiàn)造血細胞減少，尤其是

A.巨大原始紅細胞

B.巨大早幼粒細胞

C.巨大血小板

D.巨核細胞

E.以上都不正確

39.男性，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年。體檢：貧血貌，皮膚可見散在淤點，肝、脾、

淋巴結不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于該病的診斷

A.周圍全血細胞減少

B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減低

C.正細胞正色素性貧血

D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多

E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低

40.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗；外周血全血細胞減少，網(wǎng)

9

織紅細胞絕對計數(shù)15x10/L；分別在能前上棘及骼后上棘進行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄

穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅細胞及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最可

能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.骨髓纖維化

C.白細胞不增多性貧血

D.SLE

E.巨幼細胞性貧血

41.原發(fā)性再生障礙性貧血骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的改變是

A.骨髓增生活躍

B.巨核細胞減少

C.粒紅比例降低

D.粒細胞系統(tǒng)成熟停滯于早期階段

E.漿細胞、組織嗜堿細胞及網(wǎng)狀細胞增多

42.下列敘述哪項符合溶血性貧血

A.缺乏造血物質引起

B.缺乏促紅細胞生成素

C.缺乏集落刺激因子

D.合成異常血紅蛋白

E.紅細胞存活期縮短，破壞增加

43.外周血網(wǎng)織紅細胞增多，最常見于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.白血病

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血

44.溶血性貧血在溶血發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)一般在

A.0.5%?1.5%

B.1.6%?2.5%

C.2.6%?3.5%

D.3.6%?4.5%

E.5.0%?20.0%

45.診斷急性血管內溶血最有意義的陽性結果是

A.黃疸

B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿

C.紅細胞減少

D.尿膽原增加

E.紅細胞滲透脆性試驗陽性

46.女性，25歲，頭昏乏力2周，皮膚黃染，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm；血紅蛋白66g/L,

網(wǎng)織紅細胞11%。初步診斷為溶血性貧血。下列哪項試驗是診斷的直接證據(jù)

A.網(wǎng)織紅細胞升高常＞5%

B.骨髓紅系明顯增生＞50%

C.血清間接膽紅素增高

D.尿膽原陽性，尿膽紅素陰性

E.紅細胞壽命縮短

47.Rous試驗正確的是

A.Rous試驗提示急性血管內溶血

B.陽性結果只能持續(xù)幾天

C.PNH為陰性

D.尿中有鐵排出

E.溶血初期可檢出含鐵血黃素

48.脾切除對以下哪種溶血性貧血治療最好

A.自身免疫性溶血性貧血

B.PNH

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.遺傳性球形細胞增多癥

E.紅細胞G-6-PD缺乏癥

49.男性，34歲，頭暈、乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個月。檢驗：血紅蛋白50g/L,白細

oQ

胞3.0x10/L,血小板48x10/L,網(wǎng)織紅細胞20%；尿膽紅素(一)，尿膽原1：320(+),尿含

鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12pg/L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占53%,以中、晚幼紅細胞

增生為主。本例最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.珠蛋白生成障礙性貧血

C.PNH

D.自身免疫性溶血性貧血

E.PK酶缺乏癥

50.對于PNH的診斷，哪項輔助檢查最具確診價值

A.骨髓鐵染色

B.糖水試驗

C.血清游離血紅蛋白測定

D.Ham試驗

E.Coombs試驗

51.下列哪項不符合G-6-PD缺乏癥的實驗室檢查

A.高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降

B.紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30%

C.自溶試驗輕度增加，并能被葡萄糖糾正

D.弱化物-抗壞血酸試驗陽性

E.抗人球蛋白試驗陽性

52.變性珠蛋白小體生成試驗與下列哪種疾病有關

A.G-6-PD缺乏癥

B.PNH

C.PK酶缺乏癥

D.遺傳性球形細胞增多癥

E.自身免疫性溶血性貧血

53.成人以后血紅蛋白占絕大多數(shù)的是

A.HbA

B.HbA2

C.HbF

D.HbH

E.HbGower

54.胎兒時期血紅蛋白存在的主要形式是

A.HbF

B.HbA2

C.HbA

D.HbH

E.HbPortland

55.正常成人有的珠蛋白肽鏈是

A-a4p2

B.a42

C.y4

D.a2y2

E.P4

56.患兒，男，4歲，為小細胞低色素性貧血，Hb為70g/L,HbF為10%,HbA為5%,可初

步診斷為

A.缺鐵性貧血

B.鐵粒幼細胞性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.B-珠蛋白生成障礙性貧血

E.慢性系統(tǒng)性疾病貧血

57.男性，15歲，貧血貌，無自覺癥狀。檢查：脾肋下5cm,血紅蛋白94g/L,網(wǎng)織紅細胞8%,

外周血涂片示靶形紅細胞較多，血清鐵1200圈兒，紅細胞滲透脆性降低。此病例下列哪項檢

查異常

A.血清結合珠蛋白測定

B.抗人球蛋白試驗

C.血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定

D.酸化血清溶血試驗

E.高鐵血紅蛋白還原試驗

58.下列哪項不屬于增生性貧血

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.失血性貧血

E.溶血性貧血

12

59.女性，28歲，頭暈乏力、面色蒼白2年余。檢驗：紅細胞2.8x10/L,血紅蛋白60g/L,

MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片見紅細胞中央蒼白區(qū)擴大，可見靶紅細胞。下列

除哪項貧血外，其余皆有可能

A.溶血性貧血

D.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.鐵粒幼細胞性貧血

E.慢性感染性貧血

60.下列哪項不是粒細胞缺乏癥的骨髓象特點

A.粒系細胞數(shù)量明顯增加

B.粒系細胞數(shù)量明顯減少

C.缺乏成熟階段的中性粒細胞

D.淋巴細胞、漿細胞相對增加

E.當病情恢復時，中幼粒細胞以下各階段粒細胞相繼出現(xiàn)

61.下列哪項不符合類白血病反應

A.血紅蛋白量和血小板數(shù)常正常

B.常需要做骨髓檢查，以排除白血病

C.骨髓象變化不大

D.巨系、紅系細胞無明顯異常

E.血象中以中性中幼粒細胞以下階段為主，并見嗜酸性及嗜堿性粒細胞增多

62.下列哪項不符合傳染性單核細胞增多癥實驗室檢查的特點

A.白細胞數(shù)增多或正常

B.骨髓象中可見異型淋巴細胞

C.血中單核細胞增多

D.骨髓無特異性改變

E.骨髓中原始淋巴細胞不增多

63.女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗：

99

Hb104g/L,血小板443x10/L,白細胞36*10/L。白細胞分類：中性成熟粒細胞90%、淋巴

細胞5%、單核細胞2%,幼稚細胞3%,粒細胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cmx6cm

大小的液性暗區(qū)。本病例首先考慮是類白血病反應，但需要與下列哪一疾病鑒別

A.慢性粒細胞白血病

B.慢性中性粒細胞白血病

C.骨髓纖維化

D.急性白血病

E.原發(fā)性血小板增多癥

64.某12歲中學生，突發(fā)高熱、咳嗽、胸痛，診斷為大葉性肺炎，病人白細胞計數(shù)65X1()9/L。

為鑒別類白血病反應與慢性粒細胞白血病早期，最重要的是

A.前者外周血可見幼稚細胞

B.前者有嗜酸性粒細胞增高

C.后者有血小板減少

D.后者粒細胞堿性磷酸酶活性降低

E.后者有貧血

65.女性，62歲，乏力，脾肋下1.5cm,淺表淋巴結未及。自述抗貧血藥物治療多次無效。

1299

血象：RBC1.85x10/L,Hb58g/L,WBC2.4x10/L,PLT27x10/L?白細胞分類可見中性晚

幼粒4%、中性桿狀核粒細胞4%、中性分葉核粒細胞56%、淋巴細胞34%、單核細胞2%。

分類100個白細胞見4個晚幼紅細胞。部分中性分葉核粒細胞呈Pelger-Hu就畸形。骨髓增生活

躍，其中原始粒細胞為1%,早幼粒為4%,紅系有巨幼變。骨髓鐵染色，細胞外鐵為(3+),

鐵粒幼細胞為51%,環(huán)形鐵粒幼細胞為10%。本病的最可能診斷為

A.RA

B.RAS

C.RAEB

D.RAEB-T

E.CMML

66.骨髓增生異常綜合征血液學異常的特征不包括

A.病態(tài)造血

B.中性粒細胞減少

C.貧血

D.血小板減少

E.單核細胞減少

67.骨髓增生異常綜合征時骨髓增生情況描述正確的是

A.增生一定活躍

B.增生一定低下

C.粒細胞系增生一定活躍

D.巨核細胞一定降低

E.紅系多數(shù)增生明顯活躍

68.骨髓增生異常綜合征，骨髓活檢造血細胞定位紊亂描述不正確的是

A.紅細胞和巨核細胞不分布在中央竇周圍

B.紅細胞和巨核細胞不分布在骨小梁旁區(qū)或小梁表面

C.粒系細胞分布于骨小梁表面

D.粒系細胞分布在小梁間中心區(qū)

E.粒系細胞有聚集成簇的現(xiàn)象

69.按WHO分類方法，MDS下列哪一類型歸為骨髓增殖性疾病

A.RA

B.RAS

C.RAEB

D.CMML

E.RAEB-T

70.骨髓增生異常綜合征診斷正確的是

A.骨髓三系均必須有病態(tài)造血

B.病態(tài)造血是骨髓增生異常綜合征特有的改變

C.骨髓原始細胞一定要＞10%

D.須除外其他能引起病態(tài)造血的疾病

E.鐵粒幼紅細胞增高是其特有改變

71.下列哪種骨髓表現(xiàn)符合M?

A.骨髓中幼紅細胞N50%,原始細胞占骨髓NECN30%

B.原始粒細胞占骨髓NEC的30%?89%,單核細胞＞20%

C.骨髓中以顆粒增多的早幼粒細胞為主，此類細胞在NEC中＞50%

D.骨髓中以顆粒增多的早幼粒細胞為主，此類細胞在NEC中＞30%

E.骨髓中以顆粒增多的早幼粒細胞為主，此類細胞在NEC中＞20%

72.患者因發(fā)熱5天就診，外周血示原始細胞52%,最可能的診斷是

A.巨幼細胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.急性白血病

E.慢性白血病

73.男性，22歲，頭昏乏力，鼻黏膜出血及牙齦出血1周。血象：Hb85g/L,白細胞42X1（//L,

9

血小板23*10/L,外周血片中有幼稚細胞。骨髓象：增生極度活躍，原始細胞占50%,早幼

粒細胞占21%,POX染色強陽性，NAP染色（一），NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確

診為急性非淋巴細胞白血病。FAB分型是

A.M1型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.型白血病

E.M$型白血病

74.上述病人治療后癥狀緩解出院。1年后，病人不明原因高熱，骨關節(jié)疼痛，再次入院。

經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原始粒細胞為31%。此時應考慮為下列何種疾病

A.急性粒細胞白血病（M2型）

B.骨髓增生異常綜合征

C.粒細胞型類白血病反應

D.慢性粒細胞白血病急性變

E.骨髓纖維化

75.慢性粒細胞白血病患者發(fā)熱，抗生素治療無效，骨骼疼痛，外周血中原始粒細胞+早幼

粒細胞N30%,考慮其處于

A.慢性期

B.加速期

C.急性粒細胞白血病變

D.急性淋巴細胞白血病變

E.急性單核細胞白血病變

76.某患者感頭昏乏力，脾左肋緣下5cm,血紅蛋白80g/L,骨髓增生明顯活躍，紅系60%,

幼紅細胞類巨幼樣變，原始粒細胞30%,該患者可能的診斷是

A.AMLM2a

B.AMLM，

C.巨幼細胞性貧血

D.溶血性貧血

E.AMLM,

77.有關ALL骨髓象特點正確的是

A.多數(shù)病例增生低下

B.以成熟淋巴細胞增生為主

C.粒細胞系增生活躍

D.紅細胞系增生活躍

E.籃細胞多見

78.有關CML慢性期骨髓特點錯誤的是

A.有核細胞增生極度活躍

B.粒細胞分類類似外周血

C.原始細胞＜10%

D.巨核細胞減少

E.嗜堿性粒細胞增多

79.真性紅細胞增多癥血象及骨髓象描述正確的是

A.紅細胞計數(shù)明顯增高

B.白細胞計數(shù)減少

C.血小板計數(shù)減少

D.骨髓增生減低

E.早期骨髓出現(xiàn)“千抽”現(xiàn)象

80.血小板在凝血過程中的主要作用是

A.活化因子山，啟動外源凝血過程

B.激活第XII因子，啟動內源凝血過程

C.作為組織因子參與外源凝血系統(tǒng)

D.提供磷脂表面作為凝血反應的場所

E.參與凝血酶的激活過程

二、名詞解釋（每題4分，共20分）

1.造血器官

2.貧血

3.微量殘留白血病

4.自身免疫性溶血性貧血

5.粒細胞減少癥

三、填空題（每空0.5分，共20分）

1.人體的造血過程可分為和。

2.判斷骨髓有核細胞增生程度時，應根據(jù)骨髓片中與有核細胞的比例。骨髓有核細胞

增生程度通常分級。

3.臨床常用和指標確定有無貧血。

4.鐵染色有助于鑒別和等小細胞低色素性貧血。

5.根據(jù)病因分類巨幼細胞性貧血可分為、、的巨幼細胞性貧血。

6.急性再障與慢性再障相比，血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細胞、白細胞與中性粒細胞和血

小板數(shù)常o

7.溶血性貧血實驗室檢查的目的有、、o

8.紅細胞膜骨架系統(tǒng)包括、、和蛋白質等。

9.反映紅細胞酶缺乏的實驗室檢查可有：、_、、、。

10.血紅蛋白病可包括：、、、和。

11.增生性貧血包括、、等。

12.多發(fā)性骨髓瘤外周血中骨髓瘤細胞數(shù)量超過時，可診斷為漿細胞白血病。

13.骨髓中惡性組織細胞分為五種類型，找到細胞和細胞對診斷惡性組

織細胞病具有重要意義。

14.骨髓增殖性疾病的共同特點為：①,②,③,④。

四、簡答題（每題10分，共20分）

1.簡述原始粒細胞與原始紅細胞的鑒別要點。

2.簡述血管內溶血和血管外溶血的區(qū)別。

醫(yī)學檢驗專業(yè)血液學檢驗試題答案

一、單項選擇題

1.B2.D3.C4.E5.C6.A7.E8.B9.A10.C11.B12.C13.C14.A15.C

16.C17.C18.E19.E20.D21.A22.C23.B24.B25.C26.A27.A28.D29.A

30.E31.B32.A33.A34.B35.C36.B37.A38.D39.D40.A41.D42.E43.B

44.E45.B46.E47.D48.D49.C50.D51.E52.A53.A54.A55.B56.D57.C

58.C59.C60.A61.E62.C63.A64.D65.A66.E67.E68.B69.D70.D71.D

72.D73.B74.D75.C76.B77.E78.D79.A80.D

二、名詞解釋

1.造血器官能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官。

2.貧血是指由多種原因引起外周血單位容積內血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)及血細胞比容低于

本地區(qū)相同年齡和性別人群的參考區(qū)間下限的一種癥狀。

3.微量殘留白血病是指急性白血病經(jīng)誘導化療后行骨髓移植，達到臨床和血液學的完全緩

解，而體內殘存微量白血病細胞的狀態(tài)。

4.自身免疫性溶血性貧血是機體免疫調節(jié)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體，結合于紅細胞表面，

被單核-吞噬細胞清除破壞所引起的溶血性貧血。

5.粒細胞減少癥外周血中中性粒細胞絕對值低于2x10/L時。

三、填空題

I.胚胎期造血；出生后造血

2.成熟紅細胞；五

3.血紅蛋白；血細胞比容

4.缺鐵性；環(huán)形鐵粒幼紅細胞

5.葉酸缺乏；維生素BQ缺乏；葉酸與維生素Bp治療無效

6.較快；較低

7.肯定溶血證據(jù)；尋找溶血原因；確定主要溶血部位

8.收縮蛋白；肌動蛋白；錨蛋白；區(qū)帶

9.高鐵血紅蛋白還原試驗；變性珠蛋白小體生成實驗；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶熒光斑點試驗

和活性測定；丙酮酸激酶熒光斑點試驗和活性測定；谷胱甘肽還原酶缺陷檢測

10.鐮狀細胞貧血（HbS?。?；血紅蛋白E??；血紅蛋白M病