醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)管理制度

醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)管理制度第一章總則第一條為了保證醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，提高臨床診療質(zhì)量，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)醫(yī)學(xué)影像科室工作人員，包含影像科醫(yī)生、影像科護(hù)士、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員等。第三條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)管理須遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院規(guī)章制度，并嚴(yán)格依照本制度執(zhí)行。第四條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的資格和專業(yè)知識(shí)，且經(jīng)過(guò)常常性培訓(xùn)和考核。第二章醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)流程第五條影像科醫(yī)生在完成患者影像拍攝后，將其交由醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員進(jìn)行審核與簽發(fā)。第六條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定的時(shí)間完成對(duì)影像報(bào)告的審核與簽發(fā)工作，并確保及時(shí)供應(yīng)給臨床醫(yī)生使用。第七條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的病情、臨床資料和影像學(xué)表現(xiàn)，準(zhǔn)確描述病變的部位、性質(zhì)、大小、數(shù)量等，并供應(yīng)合理的診斷看法。第八條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，協(xié)商解決疑難問(wèn)題，并供應(yīng)看法和建議。第九條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)保持嚴(yán)格的工作紀(jì)律和職業(yè)操守，不得違反醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，不得隨便修改他人報(bào)告內(nèi)容。第三章質(zhì)量掌控第十條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守ISO9001質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)，確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和可靠性。第十一條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄和上報(bào)報(bào)告的質(zhì)量掌控指標(biāo)，包含準(zhǔn)確率、疏漏率、錯(cuò)誤率等，并定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。第十二條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議，不絕提升專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平。第十三條醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)當(dāng)配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，保持設(shè)備的正常運(yùn)行和維護(hù)，并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和質(zhì)量掌控。第十四條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)定期參加臨床科室會(huì)診，與臨床醫(yī)生溝通溝通，共同提高診斷水平。第四章備案與監(jiān)督第十五條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員的資格審批和備案工作由醫(yī)院人事部門負(fù)責(zé)，在備案前需經(jīng)醫(yī)院質(zhì)控部門審核。第十六條醫(yī)院質(zhì)控部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，并提出合理的改進(jìn)看法。第十七條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員應(yīng)當(dāng)定期接受醫(yī)院質(zhì)控部門的抽查和檢查，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)整改。第十八條臨床醫(yī)生和患者對(duì)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)工作有異議，可以向醫(yī)院質(zhì)控部門進(jìn)行投訴和申訴，質(zhì)控部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理并反饋處理結(jié)果。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十九條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員如違反相關(guān)規(guī)定，顯現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任，并接受相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員如表現(xiàn)出色，取得重點(diǎn)成績(jī)，可依據(jù)具體情況予以嘉獎(jiǎng)，包含稱贊、獎(jiǎng)金、晉升等。第二十一條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核與簽發(fā)人員的獎(jiǎng)懲記錄應(yīng)當(dāng)納入個(gè)人檔案，并作為正面或負(fù)面參考因素進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。第六章附則第二十二條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有需要修