2024年壓力性損傷考試題庫(kù)及答案

2024年壓力性損傷考試題庫(kù)及答案

1.壓力性損傷好發(fā)部位O。

A.足底部。

B.肛周。

C.能尾部。（正確答案）

D.大腿內(nèi)側(cè)。

2.以下器械引起壓力性損傷的部位錯(cuò)誤的是（）。

A.血氧飽和度指夾---手指末端。

B.血壓袖帶---上臂。

C.心電監(jiān)測(cè)——電極片接觸皮膚。

D.矯正鞋足背。（正確答案）

E.儲(chǔ)氧面罩---面頰。

3.Braden評(píng)分法V18分提示（）。

A.低風(fēng)險(xiǎn)。

B.中風(fēng)險(xiǎn)。

C.高風(fēng)險(xiǎn)。（正確答案）

D.極高度危險(xiǎn)。

4.我院壓力性損傷相關(guān)規(guī)定，僅高風(fēng)險(xiǎn)懸掛標(biāo)識(shí)是指（）。

A.<18分J。（正確答案）

B.15分。

C.W12分。

D.9分。

5.長(zhǎng)期半臥位的病人壓力性損傷常見部位是（）。

A.坐骨。（正確答案）

B.腰部。

C.腿部。

6.壓瘡在O個(gè)小時(shí)內(nèi)即可形成（）o

A.1小時(shí)。

B.3小時(shí)。

C.2小時(shí)。（正確答案）

D.4小時(shí)。

7.壓瘡發(fā)生后需要（）時(shí)間才能治愈。

A.3至5個(gè)月。（正確答案）

B.2至3個(gè)月。

C.1至2個(gè)月。

8.Braden評(píng)分15-18分，為（）。

A.極高風(fēng)險(xiǎn)。

B.高風(fēng)險(xiǎn)。（正確答案）

C.中風(fēng)險(xiǎn)。

D.低風(fēng)險(xiǎn)。

9.下列對(duì)2期壓瘡描述正確的是（）。

A.皮膚完整伴有局部無(wú)法消退的紅色，一般在骨突部位。

B.部分表皮喪失直達(dá)真皮，表現(xiàn)為一開放性表淺潰瘍，伴有紅色或粉紅色的傷口

床，但無(wú)腐肉。也可表現(xiàn)為一個(gè)完整或開放/破裂的漿液性水泡（正確答案）

C.全層組織缺損，皮下脂肪可能呈現(xiàn)，但骨骼肌腱未見外露。腐肉可能存在，但不

會(huì)遮擋組織缺損的深度。潛行和建道也可能存在。

D.全層組織缺損伴有骨、肌腱或肌肉外露。腐肉火焦痂可能存在于=傷口床的某些

部位，通常有潛心和竇道出現(xiàn)。

10.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）。

A.局部組織受壓過(guò)久。（正確答案）

B.皮膚水腫。

C.皮膚受潮濕摩擦受損。

D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良。

E.皮膚破損。

11.下列對(duì)1期壓瘡描述正確的是（）O

A.皮膚完整伴有局部無(wú)法消退的紅色，一般在骨突部位（正確答案）

B.部分表皮喪失直達(dá)真皮，表現(xiàn)為一開放性表淺潰瘍，伴有紅色或粉紅色的傷口

床，但無(wú)腐肉。也可表現(xiàn)為一個(gè)完整或開放/破裂的漿液性水泡。

C.全層組織缺損，皮下脂肪可能呈現(xiàn)，但骨骼肌腱未見外露。腐肉可能存在，但不

會(huì)遮擋組織缺損的深度。潛行和建道也可能存在。

D.全層組織缺損伴有骨、肌腱或肌肉外露。腐肉火焦痂可能存在于=傷口床的某些

部位，通常有潛心和竇道出現(xiàn)。

12.壓力性損傷形成的主要原因（）。

A.全身營(yíng)養(yǎng)不良。

B.老年體弱。

C.理化刺激。

D.局部長(zhǎng)期受壓（正確答案）

13.壓力性損傷發(fā)生不僅限于體表皮膚，也可能發(fā)生在（）。

A.呼吸道。

B.黏膜上、內(nèi)、下。（正確答案）

C.氣道。

D.泌尿系統(tǒng)。

14.

全層皮膚缺失，可見脂肪、肉芽組織和呈現(xiàn)卷狀邊，可能會(huì)出現(xiàn)潛行腔洞和竇道屬

于（）。

A.1期。

B.2期。

C.3期。（正確答案）

D.4期。

E.不可分期。

15.新共識(shí)將（）的穩(wěn)定痂皮視為“天然屏障”。

A.足跟。（正確答案）

B.足尖。

C.足趾。

D.足背。

16.預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生應(yīng)（）。

A.每2小時(shí)更換體位。

B.B.每1小時(shí)更換體位。

C.每30分鐘更換體位。

D.據(jù)病人情況適時(shí)翻身（正確答案）

E.鼓勵(lì)30分鐘翻身。

17.壓力性損傷的好發(fā)部位（）。

A.能尾部。

B.足踝部。

C.骨隆突處皮膚和皮下組織。（正確答案）

D.髓部。

18.下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因（）。

A.力學(xué)原因。

B.局部常受潮和排泄物刺激。

C.石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)。

D.肥胖的病人。（正確答案）

19.最新壓力性損傷分期幾期（）?

A.可疑的深部組織損傷。（正確答案）

B.I期壓瘡。（正確答案）

C.H期壓瘡。（正確答案）

D.ni期壓瘡。（正確答案）

E.IV期壓瘡。（正確答案）

F.不可分期的壓瘡。（正確答案）

20.壓力性損傷發(fā)生的主要原因是（）。

A.壓力。（正確答案）

B.剪切力。（正確答案）

C.摩擦力。（正確答案）

D.重力。

21.評(píng)估發(fā)生壓力性損傷的危險(xiǎn)因素有（）。

A.患者病情。（正確答案）

B.意識(shí)狀態(tài)。（正確答案）

C.營(yíng)養(yǎng)狀況。（正確答案）

D.肢體活動(dòng)能力。（正確答案）

E.自理能力。（正確答案）

F.排泄情況及合作程度等。（正確答案）

22.I期壓力性損傷可選擇敷料（）。

A.透明貼。（正確答案）

B.潰瘍貼。（正確答案）

C.滲液吸收貼。（正確答案）

D.氣圈。

23.壓力性損傷形成的主要原因（）。

A.全身營(yíng)養(yǎng)不良。（正確答案）

B.年老體弱。（正確答案）

C.理化刺激。（正確答案）

D.局部長(zhǎng)期受壓。（正確答案）

24.長(zhǎng)期平臥的病人壓力性損傷常見部位是（）。

A.足跟部。（正確答案）

B.背部。

C.周氏尾部。（正確答案）

D.肩胛部。（正確答案）

25.壓力性損傷的形成有（）。

A.局部組織因長(zhǎng)期受壓力的壓迫。（正確答案）

B.局部血管受壓。（正確答案）

C.血流受阻、細(xì)胞缺血。（正確答案）

D.組織供應(yīng)氧及營(yíng)養(yǎng)缺乏。（正確答案）

26.壓力性損傷的外源性因素有（）。

A.壓力、摩擦力。（正確答案）

B.剪切力。（正確答案）

C.潮濕。（正確答案）

D.營(yíng)養(yǎng)不良。

27.皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估包括（）?

A.皮膚彈性。（正確答案）

B.顏色。（正確答案）

C.溫度。（正確答案）

D.感覺。（正確答案）

28.預(yù)防壓瘡要從以下那幾方面做起（）？

A.緩解壓力。（正確答案）

B.減少摩擦力及預(yù)防潮濕。（正確答案）

C.增加營(yíng)養(yǎng)。（正確答案）

D.健康教育。（正確答案）

29.

氣墊圈使局部血循環(huán)受阻，造成靜脈充血與水腫，同時(shí)妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚,

特別是水腫和肥胖者更不宜使用Oo

A.正確（正確答案）

B.錯(cuò)誤。

30.危重病人翻身時(shí)應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度，并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間

（）O

A.正確（正確答案）

B.錯(cuò)誤。

31.

持續(xù)使用烤燈使皮膚干燥一組織細(xì)胞代謝及需氧量增加，進(jìn)而造成細(xì)胞缺血、甚至

壞死（）O

A.正確（正確答案）

B.錯(cuò)誤。

32.壓瘡I期，全身的受壓部位表現(xiàn)為局部淤血，皮膚呈現(xiàn)紅斑有小水皰形成（）o

A.正確

B.錯(cuò)誤。（正確答案）

33.受壓皮膚在解壓30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)縮短翻身時(shí)間（）。

A.正確（正確答案）

B.錯(cuò)誤。

34.營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因（）。

A.正確（正確答案）

B