4.頭部及其器官檢查課件

第三章

頭部及其器官檢查4.頭部及其器官檢查一、頭發(fā)二、頭皮三、頭顱1.大?。赫?新生兒頭圍34cm,18歲達(dá)53cm2.畸形顱：小顱、尖顱、巨顱、方顱、變形顱3.運(yùn)動(dòng)：活動(dòng)受限不隨意顫動(dòng)點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)第一節(jié)頭部4.頭部及其器官檢查第二節(jié)頭部器官眼耳鼻口腮腺4.頭部及其器官檢查一、眼1.眼眉

2.眼瞼:3.結(jié)膜:4.鞏膜:5.角膜:6.虹膜：

7.瞳孔：

8.眼球：4.頭部及其器官檢查纖維膜血管膜視網(wǎng)膜眼球壁角膜鞏膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜盲部視部4.頭部及其器官檢查2.眼瞼瞼內(nèi)翻上瞼下垂眼瞼閉合障礙：眼瞼水腫其他：眼瞼有無包塊、壓痛、外翻、倒睫雙側(cè)-甲亢單側(cè)-面神經(jīng)麻痹、球后占位雙側(cè)：先天性、重癥肌無力單側(cè)：動(dòng)眼神經(jīng)麻痹動(dòng)眼神經(jīng)支配：提上瞼肌，上、下、內(nèi)直肌，下斜肌

瞳孔括約肌及睫狀肌4.頭部及其器官檢查3.結(jié)膜①檢查方法：下瞼結(jié)膜上瞼結(jié)膜②檢查內(nèi)容：顏色出血顆粒與濾泡水腫實(shí)踐：翻轉(zhuǎn)眼瞼4.頭部及其器官檢查7.瞳孔形狀及大?。簩?duì)光反射：調(diào)節(jié)與輻輳反射：正常：異常：瞳孔擴(kuò)大

縮小大小不等外傷頸交感刺激青光眼絕對(duì)期視神經(jīng)萎縮藥物（阿托品、可卡因）虹膜炎癥中毒（有機(jī)磷、毒蕈）藥物（毛蕓、嗎啡、氯丙嗪）實(shí)踐4.頭部及其器官檢查8.眼球眼球外形：眼球運(yùn)動(dòng)：眼壓：檢查方法：左→左上→左下，右→右上→右下麻痹性斜視：眼球震顫：雙側(cè)眼球發(fā)生有規(guī)律、快速往返運(yùn)動(dòng)Stellwag征Graefe征Mobius征Joffroy征眼球突出甲亢實(shí)踐4.頭部及其器官檢查耳廓及外耳道鼓膜乳突聽力二、耳4.頭部及其器官檢查1.鼻外觀：2.鼻腔：3.鼻竇：三、鼻鞍鼻蛙狀鼻酒渣鼻蝶形紅斑鼻翼扇動(dòng)鼻竇壓痛額竇篩竇上頜竇實(shí)踐4.頭部及其器官檢查四、口舌咽部與扁桃體喉口腔氣味口唇口腔粘膜牙齒牙齦4.頭部及其器官檢查2.口腔粘膜色素沉著：粘膜潰瘍：麻疹粘膜斑（Koplik斑）：

麻疹早期診斷第二磨牙頰粘膜處帽針頭大小白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈4.頭部及其器官檢查3.牙齒記錄方法斑釉牙四環(huán)素牙哈欽森牙4.頭部及其器官檢查5.舌舌質(zhì)舌苔舌的活動(dòng)狀態(tài)病態(tài)舌：鏡面舌草莓舌毛舌地圖舌裂紋舌伸舌震顫4.頭部及其器官檢查檢查方法：扁桃體腫大：6.咽部與扁桃體1度：不超過咽腭弓2度：超過咽腭弓3度：達(dá)到或超過咽后壁中線4.頭部及其器官檢查五、腮腺4.頭部及其器官檢查復(fù)習(xí)思考題常見畸形顱及各自的臨床意義？瞳孔對(duì)光反射、集合反射的檢查方法及臨床意義？鼻竇壓痛的檢查方法？咽部與扁桃體的檢查方法及扁