中級主管護師基礎(chǔ)知識(內(nèi)科護理學(xué))模擬試卷5(題后含答案及解析)_第1頁
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文檔簡介

中級主管護師基礎(chǔ)知識(內(nèi)科護理學(xué))模擬試卷5(題后含答案及解

析)

題型有:1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.A3/A4型題4.B1型題5.B1型題

1.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于

A.心功能、血容量、血壓

B.心功能、周圍血管張力、脈壓

C.血容量、血壓、周圍血管張力

D.心功能、血容量、周圍血管張力E.血容量、脈壓、周圍血管張力

正確答案:D

2.確診腸疹的首選檢查是

A.大便常規(guī)

B.B超

C.磁共振檢查

D.X線鋼劑檢查E.口服亞甲藍

正確答案:E

解析:口服亞甲藍之后,如果腹壁疹口有亞甲藍溶液滲出,說明腸道和腹壁

之間有屢道,可以確診腸瘞.

3.支氣管擴張最常見的病因是

A.內(nèi)分泌失調(diào)

B.家族遺傳因素

C.機體免疫功能失調(diào)

D.支氣管先天性發(fā)育缺損E.支氣管-肺組織感染和阻塞

正確答案:E

4.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有

A.哥鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高氯血癥

D.低氯血癥E.低鈉血癥

正確答案:A

解析:呼吸性酸中毒時pH下降,可引起細胞內(nèi)外離子交換,即細胞外2Na

+、1H+與細胞內(nèi)3K+相交換,同時腎小管Na+—H+交換加強,而Na+一

K+交換減少。兩種因素共同作用,使細胞外液K+濃度增高,即高鉀血癥。

5.肝門靜脈壓力增高時,下列病理變化中最早出現(xiàn)的是

A.腹水

B.充血性脾大

C.上消化道出血

D.食管胃底靜脈曲張E.腹壁靜脈怒張

正確答案:B

6.混合痔指的是

A.四度內(nèi)痔同時存在

B.痔與肛裂同時存在

C.痔與肛周膿腫同時存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案:E

7.可造成反常呼吸的是

A.雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡

B.多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化

C.單根肋骨多處骨折

D.單根肋骨單處骨折E.開放性氣胸

正確答案:B

解析:多根多處肋骨骨折,局部胸壁失去支撐而軟化,產(chǎn)生與呼吸運動相反

的運動,臨床稱為反常呼吸運動。

8.急性心肌梗死最常見的心律失常是

A.竇性心動過速

B.室性心律失常

C.心房顫動

D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮

正確答案:B

9.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.心包積液

C.右心衰

D.冠心痛E.房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B

10.盆腔結(jié)核最常見的傳染途徑是

A.經(jīng)血液循環(huán)播散

B.沿黏膜上行蔓延

C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

D.經(jīng)呼吸道傳播E.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延

正確答案:A

解析:結(jié)核性盆腔炎傳染途徑:常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核(如肺結(jié)核、腸

結(jié)核)的結(jié)核病灶,生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的一個表現(xiàn),以血行傳播最多見。

11.對調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是

A.肺、血管

B.肺、腎

C.肝、肺

D.腎、肝E.心、腎

正確答案:B

12.高鉀血癥時,早期心電圖改變是

A.ST段低平

B.出現(xiàn)U波

C.T波倒置

D.QT間期縮短E.T波高尖,PR間期延長

正確答案:E

解析:高鉀血癥心電圖改變:T波高尖,PR間期延長,P波下降或消失。

QRS波群增寬,ST段升高。

13.自身免疫性胃炎病變的主要部位是

A.胃竇

B.賁門部

C.胃底

D.胃體E.幽門部

正確答案:D

解析:不同類型的胃炎病理改變在胃內(nèi)分布不同,自身免疫性胃炎,萎縮和

腸化生主要局限在富含壁細胞的胃體黏膜。

14.上消化道出血的部位是指

A.食管、胃出血

B.胃和十二指腸出血

C.胰腺、膽道部位出血

D.屈氏韌帶以上消化道出血E.空腸以上部位出血

正確答案:D

15.抗腫瘤藥中屬于生物堿類的有

A.喜樹堿

B.氟尿喘咤

C.環(huán)磷酰胺

D.絲裂霉素E.卡鉗

正確答案:A

16.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是

A.PET

B.磁共振檢查

C.痰細胞學(xué)檢查

D.纖維支氣管鏡檢查E.肺穿刺檢查

正確答案:C

17.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會導(dǎo)致

A.膀胱損傷

B.尿道損傷

C.陰道損傷

D.直腸損傷E.子宮損傷

正確答案:E

解析:相對于膀胱、尿道、直腸、陰道而言,子宮位于盆腔中央,周圍有其

他臟器保護,一般不會受到損傷。

18.患者,男,46歲。長期酗酒,乏力、食欲減退3年余。查體:肝臟肋

下3cm,乳房增大,有輕度樂痛,未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是

A.乳腺炎

B.乳腺癌

C.肝硬化

D.乳腺小葉增生E.甲亢

正確答案:C

解析:根據(jù)題干信息,考慮最可能的原因是肝硬化,主要依據(jù)如下。①患者

長期酗酒;②肝功能減退的臨床表現(xiàn):乏力、食欲減退3年余;③查體發(fā)現(xiàn)肝臟

肋下3cm。肝硬化患者的肝臟對雌激素的火活功能減退,使雌激素增加,雄激素

減少,男性易表現(xiàn)為乳房發(fā)育。

19.尿三杯試驗如第一杯為血尿,應(yīng)考慮病變部位在

A.前尿道

B.輸尿管

C.腎盂

D.膀胱三角區(qū)E.后尿道

正確答案:A

20.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是

A.脊髓挫傷

B.脊髓震蕩

C.脊髓斷裂

D.脊髓水腫E.脊髓受壓

正確答案:C

21.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是

A.顱底CT檢查

B.神經(jīng)系統(tǒng)定位征

C.腦神經(jīng)損傷

D.腦脊液耳漏、鼻漏E.顏面部淤血、腫脹

正確答案:D

解析:診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn),特別是腦脊液漏出。

22.固定子宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.圓韌帶

D.舐骼韌帶E.卵巢固有韌帶

正確答案:A

解析:主韌帶又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,為一

對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束,是固定子宮頸正常位置的重要組織。

23.對有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述,正確的是

A.嘔吐、腹痛、腹瀉

B.流涎

C.支氣管痙攣及分泌物增加

D.肌纖維顫動E.上消化道出血

正確答案:D

解析:有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括全身緊束感,言語不清,胸部、

上肢、面頸部以至全身肌束震顫,胸部壓迫感,心跳頻繁,血壓升高,嚴(yán)重時呼

吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔

縮小、呼吸道分泌物增多屬于有機磷農(nóng)藥中毒的蕈堿樣癥狀。

24.患者,女,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。

下列檢查中,提示患者病情活動的指標(biāo)是

A.血沉偏低

B.C反應(yīng)蛋白增高

C.關(guān)節(jié)腔滑液增多

D.血常規(guī)示輕度貧血E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

正確答案:B

解析:C反應(yīng)蛋白增高是反應(yīng)炎癥活動性的指標(biāo);血沉增快,關(guān)節(jié)腔滑液增

多的原因眾多,輕度貧血很常見,骨質(zhì)疏松在緩解期也可出現(xiàn)。

25.導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因中最常見的是

A.胎盤殘留

B.胎盤嵌頓

C.軟產(chǎn)道損傷

D.血友病E.子宮收縮乏力

正確答案:E

解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%?

80%。

26.患者,女,42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐,入院后檢查確診為顱內(nèi)壓

增高。護士告知顱內(nèi)壓的正常值為

A.20?60mmH2O(0.2~0.6kPa)

B.70?200mmH2O(0.7-2.OkPa)

C.180-300mmH20(l.8?3.OkPa)

D.250?360mmH2O(2.5?3.6kPa)E.320?450mmH2O(3.2~4.5kPa)

正確答案:B

27.妊娠期母體心臟負荷最重的時間是妊娠

A.24?28周

B.30?32周

C.32?34周

D.34?36周E.36?40周

正確答案:C

解析:循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32?34周達高峰,約增

加35%,平均約增加1500ml,維持此水平直至分娩。

28.狂犬病的主要傳染源是

A.鼠

B.豬

C.狂犬

D.蚊蟲E.感染狂犬病的患者

正確答案:C

29.患者,女,60歲。昨天早晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木,但能起床活

動?;氐脚P室后右下肢無力摔倒。查體:神志清楚,右側(cè)輕偏癱,偏身感覺減退。

為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查是

A.腰穿

B.頭顱CT

C.腦血管造影

D.TCD檢查E.腦電圖

正確答案:B

解析:根據(jù)題干信息,考慮患者可能是腦血栓形成,主要依據(jù)是:①患者是

中老年患者;②在安靜休息時發(fā)病;③發(fā)病時意識清醒,而偏癱、偏身感覺障礙

明顯。頭顱CT是最常用的檢查,可除外腦出血。腦血栓形成24小時后,CT掃

描可逐漸顯示梗死灶,呈低密度造影;腦出血早期CT掃描呈均勻一致的高密度

造影。

30.正常肝門靜脈壓力范圍是

A.6.13—10.2cmH2O(0.6?IkPa)

B.10.2?24cmH2O(1?2.35kPa)

C.13-24cmH2O(l.27—2.35kPa)

D.25.5-30.64cmH2O(2.5-3kPa)E.36.73?45.92cmH2O(3.6~4.5kPa)

正確答案:C

31.卵巢非贅生性囊腫除外的是

A.皮樣囊腫

B.黃素囊腫

C.黃體囊腫

D.卵泡囊腫E.卵巢巧克力囊腫

正確答案:A

解析:卵巢非贅生性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫等,一般直徑V5cm,壁薄,

多在1?2個月自然消退。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位的一種病變。成熟畸

胎瘤又稱囊性畸胎瘤或皮樣囊腫,可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),因此不屬于非贅生性囊腫。

32.高危妊娠除外的是

A.孕婦曾有過2次自然流產(chǎn)

B.孕婦身高160cm

C.雙胎妊娠

D.孕婦36歲E.羊水過多

正確答案:B

解析:具有下列情況之一者屬高危妊娠:年齡<18歲或>35歲;有異常孕

產(chǎn)史者,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒

溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾病;妊娠期出血,如前置胎盤、胎盤早剝;妊

娠期高血壓疾病;妊娠合并內(nèi)科疾病,如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、

病毒感染(巨細胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒)等;妊娠期接觸有害物質(zhì),如放射

線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對胎兒有害藥物;母兒血型不合;

早產(chǎn)或過期妊娠;胎盤及臍帶異常;胎位異常;產(chǎn)道異常(包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道);

多胎妊娠;羊水過多、過少;多年不育經(jīng)治療受孕者;曾患或現(xiàn)有生殖器官腫瘤

者等。

33.屬于腫瘤發(fā)病的內(nèi)源性因素是

A.化學(xué)因素

B.物理因素

C.生物因素

D.內(nèi)分泌因素E.機械性因素

正確答案:D

34.受急性損害后更容易發(fā)生MODS的是

A.慢性器官病變?nèi)绺斡不?、慢性腎病

B.免疫功能低下,糖尿病,嚴(yán)重營養(yǎng)不良

C.錯誤的輸血用藥

D.長期應(yīng)用抗癌藥物E.長期使用激素治療

正確答案:A

35.臨床推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A.末次月經(jīng)開始的第一天

B.早孕反應(yīng)開始的時間

C.根據(jù)腹圍

D.自覺胎動的時間E.測量子宮底的高度

正確答案:A

解析:了解末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算預(yù)產(chǎn)期(EDC)。計算方法為:末次

月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,但

日期加150

36.女性老年期是指年齡

A.>45歲

B.>50歲

C.>60歲

D.>55歲E.>65歲

正確答案:C

解析:女性老年期指絕經(jīng)后的生命時期。一般60歲以后婦女機體逐漸老化,

進入老年期。

37.引起闌尾腔堵塞的原因主要是

A.糞石阻塞

B.炎性狹窄

C.食物殘渣

D.淋巴濾泡增生E.蛔蟲

正確答案:D

解析:引起闌尾腔堵塞的原因很多,其中主要是淋巴濾泡增生。

38.胃壁細胞主要分泌

A.胰蛋白酶原與胃蛋白酶

B.鹽酸和抗貧血因子

C.胃蛋白酶和凝乳酶原

D.鹽酸和黏液E.胃泌素和生長抑素

正確答案:B

39.下列關(guān)于膽囊結(jié)石的敘述正確的是

A.膽固醇結(jié)石多因膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂增高所致

B.膽色素結(jié)石多因結(jié)合性膽紅素增高所致

C.混合性結(jié)石多為膽固醇、膽鹽和卵磷脂混合而成

D.膽固醇結(jié)石主要因膽管感染,膽道梗阻引起E.膽囊結(jié)石主要因膽汁淤

積、膽道內(nèi)細菌感染和膽汁成分的改變引起

正確答案:E

40.急性白血病患兒致死原因中最主要的是

A.顱內(nèi)出血

B.肝臟浸潤

C.嚴(yán)重貧血

D.消化道出血E.感染

正確答案:A

解析:多種原因可導(dǎo)致白血病患兒死亡,如感染、出血等,但顱內(nèi)出血是致

死的最主要原因。

41.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是

A.大腸埃希菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感嗜血桿菌E.腦膜炎雙球菌

正確答案:E

解析:腦膜炎奈瑟菌(腦膜炎雙球菌)是暴發(fā)性腦膜炎的致病菌。

42.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是

A.病毒

B.細菌

C.藥物中毒

D.螺旋體E.寄生蟲

正確答案:A

解析:病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的。

43.乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位是

A.肺

B.

C腦

D.E.、

正確答案:A

44.下列屬于腸內(nèi)疹的是

A.空腸造疹

B.人工腸造瘦

C.小腸結(jié)腸瘦

D.吻合口屢E.十二指腸殘端痿

正確答案:C

45.患有高度二尖瓣狹窄時,會引起急性肺水腫伴休克,主要的原因是

A.心室收縮功能明顯減退

B.回流至左心室的血量明顯減少嚴(yán)重缺氧,毛細血管床擴大引起相對血容

C.明顯肺動脈高壓,右心室排血受阻

D.心室舒張功能明顯減退

正確答案:B

解析:重度二尖瓣狹窄,肺靜脈回流不暢,左心房壓力增高,使肺靜脈和肺

毛細血管壓力增高,血漿及血細胞進入肺泡,發(fā)生急性肺水腫,回心血量減少,

出現(xiàn)休克癥狀。

46.急性糜爛性胃炎的病因,區(qū)別于其他類型胃炎的是

A.詢問有無服藥史、應(yīng)激等誘因

B.詢問飲食習(xí)慣

C.領(lǐng)劑檢查

D.B超檢查E.纖維胃鏡檢查

正確答案:A

解析:急性糜爛性胃炎病因:①飲用烈性酒;②長期服用某些藥物可破壞胃

黏膜而發(fā)生糜爛、出血;③嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、顱內(nèi)病變、休克

及重要器官的功能衰竭等均可使機體處于應(yīng)激狀態(tài)而引起急性胃黏膜缺血、缺

氧,黏膜屏障受損,臨床表現(xiàn)為出血。

47.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是

A.白細胞計數(shù)及中性粒細胞在感染時增多

B.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量增多

C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高

D.PaCO250mmHg,PaO2<60mmHgE.肺通氣功能明顯減退

正確答案:D

解析:PaO2<60mmHg(8.OkPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa)。

48.確診膿胸最有效的依據(jù)是

A.胸部CT檢查

B.胸膜腔穿刺抽液檢查

C.胸部X線檢查

D.胸部超聲波檢查E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案:B

解析:因為只有胸膜腔穿刺抽出膿液,才能確診膿胸。

49.冠狀動脈造影術(shù)的護理措施,正確的是

A.進行造影檢查前,可不做造影劑過敏試驗

B.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位,并妥善固定以防出血

C.術(shù)后常規(guī)口服抗生素

D.右心檢查后臥床休息3?6小時E.左心檢查后臥床休息6?12小時

正確答案:B

解析:因為進行造影檢查前,一定要做造影劑過敏試驗,故選項A錯誤;

術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素,而不是口服,故選項C錯誤;右心檢查后臥床休息6~

12小時,左心檢查后臥床休息12?24小時,故選項D,E錯誤。選項B正確。

50.下列哪項是慢性支氣管炎的臨床分型

A.單純型、喘息型及混合型

B.單純型和喘息型

C.單純型、喘息型及反復(fù)感染型

D.喘息型及黏液膿痰型E.單純型及黏液膿痰型

正確答案:B

解析:慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。

51.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為起病后

A.1?2小時

B.24小時以后

C.3?4小時

D.12小時以內(nèi)E.6?8小時

正確答案:E

解析:血清(胰)淀粉酶起病后6?12小時開始升高48小時下降,持續(xù)3?5

天。

52.化膿性腦膜炎病原菌臨床感染最常見途徑是

A.上呼吸道

B.消化道

C.臍部

D.鄰近組織E.直接接觸

正確答案:A

解析:病原菌侵入體內(nèi)有多種途徑,但最常見途徑是呼吸道。

53.最有助于膀胱癌確診的檢查項目是

A.尿培養(yǎng)

B.膀胱鏡

C.靜脈尿路造影

D.尿脫落法細胞學(xué)檢查E.放射性核素腎圖檢查

正確答案:B

解析:膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀察腫瘤位置、

大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等,并可取活組織檢查,進行病理分級和分期,有

助于確定診斷和治療方法。

54.對于顱內(nèi)壓增高病理改變的描述,正確的是

A.腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi),腦脊液分泌減少、吸收也減少

B.腦血流量減少,大腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)

C.腦血管代償性的收縮

D.全身周圍血管擴張,血壓降低,心率減慢E.呼吸加深加快,以提高血

氧飽和度

正確答案:B

解析:顱內(nèi)壓增高時,腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi),腦脊液分泌減少、吸

收增加;故選項A錯誤。腦血流量減少,腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài);腦血管代償性

刪除“的”擴張。全身周圍血管收縮,血壓增高,心率減慢。呼吸減慢加深,以

提高血氧飽和度,只有選項B正確。

55.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是

A.胸部CT

B.24小時心電圖

C.心導(dǎo)管檢查

D.心血管造影E.超聲心動圖

正確答案:E

解析:超聲心動圖用于先天性心臟病診斷的價值是既能確診又無創(chuàng),而心血

管造影和心導(dǎo)管檢查雖能確診,但屬有創(chuàng)檢查,常用于術(shù)前檢查。

56.診斷慢性胃炎最重要的方法是

A.體格檢查

B.鋼劑檢查

C.黏膜活檢

D.胃鏡檢查E.胃泌素及壁細胞抗體測定

正確答案:D

解析:慢性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。

57.血栓形成的最常見原因是

A.高血壓

B.先天性血管畸形

C.圖脂血癥

D.腦動脈粥樣硬化E.結(jié)締組織病

正確答案:D

解析:腦血栓形成常見的原因是腦動脈粥樣硬化,高血壓、糖尿病、高脂血

癥可加速腦動脈硬化的進展,少見的病因為腦動脈炎、結(jié)締組織病、先天性血管

畸形、巨細胞動脈炎、腫瘤、真性紅細胞增多癥、血液高凝狀態(tài)等。

58.骨折晚期并發(fā)癥最常見的是

A.血管損傷

B.脂肪栓塞

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征

正確答案:C

59.兒童常見的骨折是

A.螺旋骨折

B.撕脫骨折

C.青枝骨折

D.凹陷骨折E.裂縫骨折

正確答案:c

解析:“童骨骼韌性好,發(fā)生骨折后骨骼并不發(fā)生斷裂,而是類似于青枝扭

曲一樣,所以稱為青枝骨折。

60.下列輔助檢查方法中,用于確診二尖瓣狹窄,最可靠的是

A.X線檢查

B.超聲心動圖檢查

C.運動負荷試驗運動

D.心電圖檢查E.冠狀動脈造影

正確答案:B

解析:確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是超聲心動圖檢查,M型示

二尖瓣前葉活動曲線雙峰消失,呈城墻樣改變。二維超聲心動圖顯示狹窄瓣膜的

形態(tài)和活動度,可測量瓣口開放面積,正確提供房室大小。

61.維生素D缺乏性手足搐搦癥導(dǎo)致死亡的最主要原因為

A.驚厥持續(xù)狀態(tài)

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.喉痙攣E.呼吸衰竭

正確答案:D

解析:喉痙攣是維生素D缺乏性手足搐搦癥的顯性癥狀,也是最嚴(yán)重的情

況和致死原因。

62.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中,不包括

A.甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高

B.甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升

C.甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常

D.甲胎蛋白>500ug/L,持續(xù)4周不降E.甲胎蛋白>200ug/L,動態(tài)

觀察8周,逐步上升

正確答案:B

解析:診斷標(biāo)準(zhǔn):①AFP>500Ug/L持續(xù)4周;②AFP由低濃度升高不降;

③AFP在200Ug/L的中等水平以上持續(xù)8周。

63.若卵子未受精,則黃體開始萎縮的時間在排卵后

A.5~6天

B.7?8天

C.9?10天

D.11?12天E.13?14天

正確答案:C

64.急性胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測指標(biāo)是

A.胎心率改變

B.胎動改變

C.羊水糞染

D.胎兒頭皮血氧分壓的改變E.胎兒頭皮血pH下降

正確答案:A

解析:胎心率是了解胎兒是否正常的一個重要標(biāo)志,胎心率的改變是急性胎

兒窘迫最明顯的臨床征象,故正確選項是A。

65.最嚴(yán)重的腎損傷類型是

A.腎挫傷

B.腎盂部分裂傷

C.腎實質(zhì)部分裂傷

D.腎橫斷E.腎蒂損傷

正確答案:E

66.我國兒童急性白血病最常見的類型為

A.急性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性紅細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病

正確答案:B

67.以下為小兒能量需求中特有的是

A.活動所需

B.食物特殊動力作用

C.生長發(fā)育

D.基礎(chǔ)代謝E.排泄所需

正確答案:c

解析:水兒能量需求有5個方面,其中生長發(fā)育為小兒所特有。

68.患者,女,28歲。14歲初潮,月經(jīng)周期34天,推算排卵期約在月經(jīng)

周期的

14天

A.

16天

B.

第18

C.第2

0E

D.

正確答案:D

69.關(guān)于宮頸中度糜爛描述正確的是

A.糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀

B.糜爛面占子宮頸表面的1/3?2/3

C.糜爛面平坦

D.糜爛面形成乳頭狀突起E.糜爛面占子宮頸表面的2/3以上

正確答案:B

70.下列引起急性胃炎發(fā)病的因素中,錯誤的是

A.手術(shù)應(yīng)激

B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏

C.胃切除術(shù)后膽汁反流

D.暴飲暴食E.細菌毒素或微生物感染

正確答案:B

解析:急性胃炎的發(fā)病因素如下。①細菌毒素或微生物感染:食用被細菌或

細菌毒素污染的食物,以沙門菌素、嗜鹽菌加''素”為最常見,毒素以金黃色葡

萄球菌毒素為最多見。若同時合并腸炎稱急性胃腸炎。②物理因素:如進食過冷、

過熱、粗糙食物以及暴飲暴食等。③化學(xué)因素:如長期服用藥物,飲用濃茶、烈

性酒等。④應(yīng)激狀態(tài)、精神、神經(jīng)功能障礙等。

71.出生時存在但3?4個月后消失的反射是

A.擁抱反射

B.喉反射

C.腹壁反射

D.角膜反射E.吞咽反射

正確答案:A

72.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是

A.醫(yī)源性傳播

B.血行傳播

C.密切接觸傳播

D.母嬰傳播E.蚊蟲叮咬

正確答案:B

解析:乙型病毒性肝炎可通過血液、母嬰、生活密切接觸等方式進行傳播,

其中最主要的傳播途徑是血液傳播,如輸血、血制品、集體預(yù)防注射、藥物注射

或針刺等方式傳播。

73.正常小兒,2周歲,其體重約是出生時體重的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍E.5倍

正確答案:D

74.會陰側(cè)切傷口愈合不良需坐浴,實施的時間為

A.產(chǎn)后1天

B.產(chǎn)后2天

C.產(chǎn)后3天

D.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后5天

正確答案:D

75.下列選項中,主要能引起缺鐵性貧血的原因是

A.青少年生長發(fā)育需鐵量增加,補充不足

B.婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加,補充不足

C.長期不明原因的腹瀉

D.慢性失血E.食物中供鐵不足

正確答案:D

解析:慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因,反復(fù)多次小量失血可使體內(nèi)貯存

鐵逐漸耗竭。

76.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時尿量

A.<500ml

B.<350ml

C.<200ml

D.<100mlE.<3O-5Oml

正確答案:C

解析:此題要點是記憶不同年齡段少尿標(biāo)準(zhǔn),同時要記住小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)不同

于成年人。

77.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為3級,2級高血壓的特征是

A.至少有一項器官損害的表現(xiàn)

B.腎衰竭

C.視網(wǎng)膜動脈痙攣

D.無器官損害的客觀表現(xiàn)E.心力衰竭

正確答案:A

解析:原發(fā)性高血壓按靶器官受累程度,分為3級。1級:有高血壓,但臨

床無心、腦、腎方面的表現(xiàn)。2級:有高血壓,并有下列一項者,左心室肥厚(體

格檢查、X線、心電圖或超聲心動圖);眼底檢查示眼底動脈普遍或局部狹窄,

蛋白尿或血肌酎濃度輕度增高。3級:有高血壓,并有下列一項者,腦出血或高

血壓腦病;心力衰竭;腎衰竭;眼底有出血或滲出,可有視盤水腫。

78.嬰幼兒時期易患的肺炎是

A.間質(zhì)性肺炎

B.大葉性肺炎

C.支氣管肺炎

D.支原體肺炎E.干酪樣肺炎

正確答案:C

79.正常小兒出生時胃容量是

A.10?20ml

B.20?30ml

C.30?60ml

D.60?90mlE.90~150ml

正確答案:C

80.對原發(fā)性肝癌患者最常用的定位診斷是

A.甲胎蛋白

B.B超

C.CT

D.肝穿刺E.放射性核素顯像

正確答案:B

解析:斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1?2cm或以上的腫瘤,對早期定位

診斷有較大價值。

81.反映胎兒胎盤功能可通過檢測孕婦尿

A.雌二醇

B.HCG

C.雌三醇

D.孕酮E.酮體

正確答案:C

解析:脫氫表雄酮與胎兒肝、胎盤、母體共同完成雌三醇的合成與排泄。因

此胎盤功能檢查可以采用孕婦血、尿雌三醇測定。

82.患者,男,65歲。診斷為糖尿病,經(jīng)過2年綜合治療,到醫(yī)院復(fù)查,

醫(yī)生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控

制情況

A.近2?3個月

B.近3?6個月

C.近1個月

D.近6?12月E.近4?6個月

正確答案:A

解析:糖化血紅蛋白(GHb)測定可反映取血前2?3個月的血糖水平。

83.患者,男,58歲。吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片

顯示右肺門增大。最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A.肺門切層

B.開胸肺活檢

C纖維支氣管鏡檜杳

D.最脫落法細胞學(xué)癮查E.支氣管造影

正確答案:C

解析:纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

84.患者,男,38歲?;S工人,長期與苯接觸,近1年來自覺全身乏

力。檢查:血紅蛋白6g/dL血小板50000/dl,網(wǎng)織紅細胞低于正常,肝脾不

大,骨髓增生低下?;颊呖赡艿脑\斷是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.白細胞和粒細胞減少

D.白血病E.血小板減少性紫瘢

正確答案:B

解析:該病患者有與苯接觸史,全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞減少、骨髓增生

低下,以上均提示患有再生障礙性貧血。

85.小兒生理性貧血時,紅細胞和血紅蛋白分別可降至

A.2.7X1012/L,90g/L

B.3.0X1012/L,100g/L

C.3.0X1012/L,110g/L

D.3.6X1012/110g/LE.4.0X1012/L,120g/L

正確答案:C

86.有關(guān)川崎病的說法,不妥的是

A.系病因未明的血管炎綜合征

B.多數(shù)自然康復(fù),心肌梗死是主要死因

C.好發(fā)于嬰幼兒,男多于女

D.病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細血管E.本病還可致肝、腦、腎等損

正確答案:D

患者,男,34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。

87.若檢查后發(fā)現(xiàn)患者多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能會出現(xiàn)的典型

病理改變是

A.

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