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文檔簡介
中級主管護師基礎(chǔ)知識(內(nèi)科護理學(xué))模擬試卷5(題后含答案及解
析)
題型有:1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.A3/A4型題4.B1型題5.B1型題
1.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于
A.心功能、血容量、血壓
B.心功能、周圍血管張力、脈壓
C.血容量、血壓、周圍血管張力
D.心功能、血容量、周圍血管張力E.血容量、脈壓、周圍血管張力
正確答案:D
2.確診腸疹的首選檢查是
A.大便常規(guī)
B.B超
C.磁共振檢查
D.X線鋼劑檢查E.口服亞甲藍
正確答案:E
解析:口服亞甲藍之后,如果腹壁疹口有亞甲藍溶液滲出,說明腸道和腹壁
之間有屢道,可以確診腸瘞.
3.支氣管擴張最常見的病因是
A.內(nèi)分泌失調(diào)
B.家族遺傳因素
C.機體免疫功能失調(diào)
D.支氣管先天性發(fā)育缺損E.支氣管-肺組織感染和阻塞
正確答案:E
4.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有
A.哥鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高氯血癥
D.低氯血癥E.低鈉血癥
正確答案:A
解析:呼吸性酸中毒時pH下降,可引起細胞內(nèi)外離子交換,即細胞外2Na
+、1H+與細胞內(nèi)3K+相交換,同時腎小管Na+—H+交換加強,而Na+一
K+交換減少。兩種因素共同作用,使細胞外液K+濃度增高,即高鉀血癥。
5.肝門靜脈壓力增高時,下列病理變化中最早出現(xiàn)的是
A.腹水
B.充血性脾大
C.上消化道出血
D.食管胃底靜脈曲張E.腹壁靜脈怒張
正確答案:B
6.混合痔指的是
A.四度內(nèi)痔同時存在
B.痔與肛裂同時存在
C.痔與肛周膿腫同時存在
D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔
正確答案:E
7.可造成反常呼吸的是
A.雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡
B.多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化
C.單根肋骨多處骨折
D.單根肋骨單處骨折E.開放性氣胸
正確答案:B
解析:多根多處肋骨骨折,局部胸壁失去支撐而軟化,產(chǎn)生與呼吸運動相反
的運動,臨床稱為反常呼吸運動。
8.急性心肌梗死最常見的心律失常是
A.竇性心動過速
B.室性心律失常
C.心房顫動
D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮
正確答案:B
9.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.心包積液
C.右心衰
D.冠心痛E.房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B
10.盆腔結(jié)核最常見的傳染途徑是
A.經(jīng)血液循環(huán)播散
B.沿黏膜上行蔓延
C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
D.經(jīng)呼吸道傳播E.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延
正確答案:A
解析:結(jié)核性盆腔炎傳染途徑:常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核(如肺結(jié)核、腸
結(jié)核)的結(jié)核病灶,生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的一個表現(xiàn),以血行傳播最多見。
11.對調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是
A.肺、血管
B.肺、腎
C.肝、肺
D.腎、肝E.心、腎
正確答案:B
12.高鉀血癥時,早期心電圖改變是
A.ST段低平
B.出現(xiàn)U波
C.T波倒置
D.QT間期縮短E.T波高尖,PR間期延長
正確答案:E
解析:高鉀血癥心電圖改變:T波高尖,PR間期延長,P波下降或消失。
QRS波群增寬,ST段升高。
13.自身免疫性胃炎病變的主要部位是
A.胃竇
B.賁門部
C.胃底
D.胃體E.幽門部
正確答案:D
解析:不同類型的胃炎病理改變在胃內(nèi)分布不同,自身免疫性胃炎,萎縮和
腸化生主要局限在富含壁細胞的胃體黏膜。
14.上消化道出血的部位是指
A.食管、胃出血
B.胃和十二指腸出血
C.胰腺、膽道部位出血
D.屈氏韌帶以上消化道出血E.空腸以上部位出血
正確答案:D
15.抗腫瘤藥中屬于生物堿類的有
A.喜樹堿
B.氟尿喘咤
C.環(huán)磷酰胺
D.絲裂霉素E.卡鉗
正確答案:A
16.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是
A.PET
B.磁共振檢查
C.痰細胞學(xué)檢查
D.纖維支氣管鏡檢查E.肺穿刺檢查
正確答案:C
17.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會導(dǎo)致
A.膀胱損傷
B.尿道損傷
C.陰道損傷
D.直腸損傷E.子宮損傷
正確答案:E
解析:相對于膀胱、尿道、直腸、陰道而言,子宮位于盆腔中央,周圍有其
他臟器保護,一般不會受到損傷。
18.患者,男,46歲。長期酗酒,乏力、食欲減退3年余。查體:肝臟肋
下3cm,乳房增大,有輕度樂痛,未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是
A.乳腺炎
B.乳腺癌
C.肝硬化
D.乳腺小葉增生E.甲亢
正確答案:C
解析:根據(jù)題干信息,考慮最可能的原因是肝硬化,主要依據(jù)如下。①患者
長期酗酒;②肝功能減退的臨床表現(xiàn):乏力、食欲減退3年余;③查體發(fā)現(xiàn)肝臟
肋下3cm。肝硬化患者的肝臟對雌激素的火活功能減退,使雌激素增加,雄激素
減少,男性易表現(xiàn)為乳房發(fā)育。
19.尿三杯試驗如第一杯為血尿,應(yīng)考慮病變部位在
A.前尿道
B.輸尿管
C.腎盂
D.膀胱三角區(qū)E.后尿道
正確答案:A
20.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是
A.脊髓挫傷
B.脊髓震蕩
C.脊髓斷裂
D.脊髓水腫E.脊髓受壓
正確答案:C
21.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是
A.顱底CT檢查
B.神經(jīng)系統(tǒng)定位征
C.腦神經(jīng)損傷
D.腦脊液耳漏、鼻漏E.顏面部淤血、腫脹
正確答案:D
解析:診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn),特別是腦脊液漏出。
22.固定子宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是
A.主韌帶
B.闊韌帶
C.圓韌帶
D.舐骼韌帶E.卵巢固有韌帶
正確答案:A
解析:主韌帶又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,為一
對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束,是固定子宮頸正常位置的重要組織。
23.對有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述,正確的是
A.嘔吐、腹痛、腹瀉
B.流涎
C.支氣管痙攣及分泌物增加
D.肌纖維顫動E.上消化道出血
正確答案:D
解析:有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括全身緊束感,言語不清,胸部、
上肢、面頸部以至全身肌束震顫,胸部壓迫感,心跳頻繁,血壓升高,嚴(yán)重時呼
吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔
縮小、呼吸道分泌物增多屬于有機磷農(nóng)藥中毒的蕈堿樣癥狀。
24.患者,女,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。
下列檢查中,提示患者病情活動的指標(biāo)是
A.血沉偏低
B.C反應(yīng)蛋白增高
C.關(guān)節(jié)腔滑液增多
D.血常規(guī)示輕度貧血E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
正確答案:B
解析:C反應(yīng)蛋白增高是反應(yīng)炎癥活動性的指標(biāo);血沉增快,關(guān)節(jié)腔滑液增
多的原因眾多,輕度貧血很常見,骨質(zhì)疏松在緩解期也可出現(xiàn)。
25.導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因中最常見的是
A.胎盤殘留
B.胎盤嵌頓
C.軟產(chǎn)道損傷
D.血友病E.子宮收縮乏力
正確答案:E
解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%?
80%。
26.患者,女,42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐,入院后檢查確診為顱內(nèi)壓
增高。護士告知顱內(nèi)壓的正常值為
A.20?60mmH2O(0.2~0.6kPa)
B.70?200mmH2O(0.7-2.OkPa)
C.180-300mmH20(l.8?3.OkPa)
D.250?360mmH2O(2.5?3.6kPa)E.320?450mmH2O(3.2~4.5kPa)
正確答案:B
27.妊娠期母體心臟負荷最重的時間是妊娠
A.24?28周
B.30?32周
C.32?34周
D.34?36周E.36?40周
正確答案:C
解析:循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32?34周達高峰,約增
加35%,平均約增加1500ml,維持此水平直至分娩。
28.狂犬病的主要傳染源是
A.鼠
B.豬
C.狂犬
D.蚊蟲E.感染狂犬病的患者
正確答案:C
29.患者,女,60歲。昨天早晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木,但能起床活
動?;氐脚P室后右下肢無力摔倒。查體:神志清楚,右側(cè)輕偏癱,偏身感覺減退。
為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查是
A.腰穿
B.頭顱CT
C.腦血管造影
D.TCD檢查E.腦電圖
正確答案:B
解析:根據(jù)題干信息,考慮患者可能是腦血栓形成,主要依據(jù)是:①患者是
中老年患者;②在安靜休息時發(fā)病;③發(fā)病時意識清醒,而偏癱、偏身感覺障礙
明顯。頭顱CT是最常用的檢查,可除外腦出血。腦血栓形成24小時后,CT掃
描可逐漸顯示梗死灶,呈低密度造影;腦出血早期CT掃描呈均勻一致的高密度
造影。
30.正常肝門靜脈壓力范圍是
A.6.13—10.2cmH2O(0.6?IkPa)
B.10.2?24cmH2O(1?2.35kPa)
C.13-24cmH2O(l.27—2.35kPa)
D.25.5-30.64cmH2O(2.5-3kPa)E.36.73?45.92cmH2O(3.6~4.5kPa)
正確答案:C
31.卵巢非贅生性囊腫除外的是
A.皮樣囊腫
B.黃素囊腫
C.黃體囊腫
D.卵泡囊腫E.卵巢巧克力囊腫
正確答案:A
解析:卵巢非贅生性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫等,一般直徑V5cm,壁薄,
多在1?2個月自然消退。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位的一種病變。成熟畸
胎瘤又稱囊性畸胎瘤或皮樣囊腫,可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),因此不屬于非贅生性囊腫。
32.高危妊娠除外的是
A.孕婦曾有過2次自然流產(chǎn)
B.孕婦身高160cm
C.雙胎妊娠
D.孕婦36歲E.羊水過多
正確答案:B
解析:具有下列情況之一者屬高危妊娠:年齡<18歲或>35歲;有異常孕
產(chǎn)史者,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒
溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾病;妊娠期出血,如前置胎盤、胎盤早剝;妊
娠期高血壓疾病;妊娠合并內(nèi)科疾病,如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、
病毒感染(巨細胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒)等;妊娠期接觸有害物質(zhì),如放射
線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對胎兒有害藥物;母兒血型不合;
早產(chǎn)或過期妊娠;胎盤及臍帶異常;胎位異常;產(chǎn)道異常(包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道);
多胎妊娠;羊水過多、過少;多年不育經(jīng)治療受孕者;曾患或現(xiàn)有生殖器官腫瘤
者等。
33.屬于腫瘤發(fā)病的內(nèi)源性因素是
A.化學(xué)因素
B.物理因素
C.生物因素
D.內(nèi)分泌因素E.機械性因素
正確答案:D
34.受急性損害后更容易發(fā)生MODS的是
A.慢性器官病變?nèi)绺斡不?、慢性腎病
B.免疫功能低下,糖尿病,嚴(yán)重營養(yǎng)不良
C.錯誤的輸血用藥
D.長期應(yīng)用抗癌藥物E.長期使用激素治療
正確答案:A
35.臨床推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是
A.末次月經(jīng)開始的第一天
B.早孕反應(yīng)開始的時間
C.根據(jù)腹圍
D.自覺胎動的時間E.測量子宮底的高度
正確答案:A
解析:了解末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算預(yù)產(chǎn)期(EDC)。計算方法為:末次
月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,但
日期加150
36.女性老年期是指年齡
A.>45歲
B.>50歲
C.>60歲
D.>55歲E.>65歲
正確答案:C
解析:女性老年期指絕經(jīng)后的生命時期。一般60歲以后婦女機體逐漸老化,
進入老年期。
37.引起闌尾腔堵塞的原因主要是
A.糞石阻塞
B.炎性狹窄
C.食物殘渣
D.淋巴濾泡增生E.蛔蟲
正確答案:D
解析:引起闌尾腔堵塞的原因很多,其中主要是淋巴濾泡增生。
38.胃壁細胞主要分泌
A.胰蛋白酶原與胃蛋白酶
B.鹽酸和抗貧血因子
C.胃蛋白酶和凝乳酶原
D.鹽酸和黏液E.胃泌素和生長抑素
正確答案:B
39.下列關(guān)于膽囊結(jié)石的敘述正確的是
A.膽固醇結(jié)石多因膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂增高所致
B.膽色素結(jié)石多因結(jié)合性膽紅素增高所致
C.混合性結(jié)石多為膽固醇、膽鹽和卵磷脂混合而成
D.膽固醇結(jié)石主要因膽管感染,膽道梗阻引起E.膽囊結(jié)石主要因膽汁淤
積、膽道內(nèi)細菌感染和膽汁成分的改變引起
正確答案:E
40.急性白血病患兒致死原因中最主要的是
A.顱內(nèi)出血
B.肝臟浸潤
C.嚴(yán)重貧血
D.消化道出血E.感染
正確答案:A
解析:多種原因可導(dǎo)致白血病患兒死亡,如感染、出血等,但顱內(nèi)出血是致
死的最主要原因。
41.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是
A.大腸埃希菌
B.肺炎鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.流感嗜血桿菌E.腦膜炎雙球菌
正確答案:E
解析:腦膜炎奈瑟菌(腦膜炎雙球菌)是暴發(fā)性腦膜炎的致病菌。
42.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是
A.病毒
B.細菌
C.藥物中毒
D.螺旋體E.寄生蟲
正確答案:A
解析:病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的。
43.乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位是
骨
帆
肝
眼
骨
A.肺
B.
麻
味
C腦
斷
骨
趴
仔
小
D.E.、
正確答案:A
44.下列屬于腸內(nèi)疹的是
A.空腸造疹
B.人工腸造瘦
C.小腸結(jié)腸瘦
D.吻合口屢E.十二指腸殘端痿
正確答案:C
45.患有高度二尖瓣狹窄時,會引起急性肺水腫伴休克,主要的原因是
A.心室收縮功能明顯減退
B.回流至左心室的血量明顯減少嚴(yán)重缺氧,毛細血管床擴大引起相對血容
C.明顯肺動脈高壓,右心室排血受阻
D.心室舒張功能明顯減退
正確答案:B
解析:重度二尖瓣狹窄,肺靜脈回流不暢,左心房壓力增高,使肺靜脈和肺
毛細血管壓力增高,血漿及血細胞進入肺泡,發(fā)生急性肺水腫,回心血量減少,
出現(xiàn)休克癥狀。
46.急性糜爛性胃炎的病因,區(qū)別于其他類型胃炎的是
A.詢問有無服藥史、應(yīng)激等誘因
B.詢問飲食習(xí)慣
C.領(lǐng)劑檢查
D.B超檢查E.纖維胃鏡檢查
正確答案:A
解析:急性糜爛性胃炎病因:①飲用烈性酒;②長期服用某些藥物可破壞胃
黏膜而發(fā)生糜爛、出血;③嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、顱內(nèi)病變、休克
及重要器官的功能衰竭等均可使機體處于應(yīng)激狀態(tài)而引起急性胃黏膜缺血、缺
氧,黏膜屏障受損,臨床表現(xiàn)為出血。
47.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是
A.白細胞計數(shù)及中性粒細胞在感染時增多
B.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量增多
C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高
D.PaCO250mmHg,PaO2<60mmHgE.肺通氣功能明顯減退
正確答案:D
解析:PaO2<60mmHg(8.OkPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa)。
48.確診膿胸最有效的依據(jù)是
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺抽液檢查
C.胸部X線檢查
D.胸部超聲波檢查E.纖維支氣管鏡檢查
正確答案:B
解析:因為只有胸膜腔穿刺抽出膿液,才能確診膿胸。
49.冠狀動脈造影術(shù)的護理措施,正確的是
A.進行造影檢查前,可不做造影劑過敏試驗
B.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
C.術(shù)后常規(guī)口服抗生素
D.右心檢查后臥床休息3?6小時E.左心檢查后臥床休息6?12小時
正確答案:B
解析:因為進行造影檢查前,一定要做造影劑過敏試驗,故選項A錯誤;
術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素,而不是口服,故選項C錯誤;右心檢查后臥床休息6~
12小時,左心檢查后臥床休息12?24小時,故選項D,E錯誤。選項B正確。
50.下列哪項是慢性支氣管炎的臨床分型
A.單純型、喘息型及混合型
B.單純型和喘息型
C.單純型、喘息型及反復(fù)感染型
D.喘息型及黏液膿痰型E.單純型及黏液膿痰型
正確答案:B
解析:慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。
51.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為起病后
A.1?2小時
B.24小時以后
C.3?4小時
D.12小時以內(nèi)E.6?8小時
正確答案:E
解析:血清(胰)淀粉酶起病后6?12小時開始升高48小時下降,持續(xù)3?5
天。
52.化膿性腦膜炎病原菌臨床感染最常見途徑是
A.上呼吸道
B.消化道
C.臍部
D.鄰近組織E.直接接觸
正確答案:A
解析:病原菌侵入體內(nèi)有多種途徑,但最常見途徑是呼吸道。
53.最有助于膀胱癌確診的檢查項目是
A.尿培養(yǎng)
B.膀胱鏡
C.靜脈尿路造影
D.尿脫落法細胞學(xué)檢查E.放射性核素腎圖檢查
正確答案:B
解析:膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀察腫瘤位置、
大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等,并可取活組織檢查,進行病理分級和分期,有
助于確定診斷和治療方法。
54.對于顱內(nèi)壓增高病理改變的描述,正確的是
A.腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi),腦脊液分泌減少、吸收也減少
B.腦血流量減少,大腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)
C.腦血管代償性的收縮
D.全身周圍血管擴張,血壓降低,心率減慢E.呼吸加深加快,以提高血
氧飽和度
正確答案:B
解析:顱內(nèi)壓增高時,腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi),腦脊液分泌減少、吸
收增加;故選項A錯誤。腦血流量減少,腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài);腦血管代償性
刪除“的”擴張。全身周圍血管收縮,血壓增高,心率減慢。呼吸減慢加深,以
提高血氧飽和度,只有選項B正確。
55.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是
A.胸部CT
B.24小時心電圖
C.心導(dǎo)管檢查
D.心血管造影E.超聲心動圖
正確答案:E
解析:超聲心動圖用于先天性心臟病診斷的價值是既能確診又無創(chuàng),而心血
管造影和心導(dǎo)管檢查雖能確診,但屬有創(chuàng)檢查,常用于術(shù)前檢查。
56.診斷慢性胃炎最重要的方法是
A.體格檢查
B.鋼劑檢查
C.黏膜活檢
D.胃鏡檢查E.胃泌素及壁細胞抗體測定
正確答案:D
解析:慢性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。
57.血栓形成的最常見原因是
A.高血壓
B.先天性血管畸形
C.圖脂血癥
D.腦動脈粥樣硬化E.結(jié)締組織病
正確答案:D
解析:腦血栓形成常見的原因是腦動脈粥樣硬化,高血壓、糖尿病、高脂血
癥可加速腦動脈硬化的進展,少見的病因為腦動脈炎、結(jié)締組織病、先天性血管
畸形、巨細胞動脈炎、腫瘤、真性紅細胞增多癥、血液高凝狀態(tài)等。
58.骨折晚期并發(fā)癥最常見的是
A.血管損傷
B.脂肪栓塞
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征
正確答案:C
59.兒童常見的骨折是
A.螺旋骨折
B.撕脫骨折
C.青枝骨折
D.凹陷骨折E.裂縫骨折
正確答案:c
解析:“童骨骼韌性好,發(fā)生骨折后骨骼并不發(fā)生斷裂,而是類似于青枝扭
曲一樣,所以稱為青枝骨折。
60.下列輔助檢查方法中,用于確診二尖瓣狹窄,最可靠的是
A.X線檢查
B.超聲心動圖檢查
C.運動負荷試驗運動
D.心電圖檢查E.冠狀動脈造影
正確答案:B
解析:確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是超聲心動圖檢查,M型示
二尖瓣前葉活動曲線雙峰消失,呈城墻樣改變。二維超聲心動圖顯示狹窄瓣膜的
形態(tài)和活動度,可測量瓣口開放面積,正確提供房室大小。
61.維生素D缺乏性手足搐搦癥導(dǎo)致死亡的最主要原因為
A.驚厥持續(xù)狀態(tài)
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.喉痙攣E.呼吸衰竭
正確答案:D
解析:喉痙攣是維生素D缺乏性手足搐搦癥的顯性癥狀,也是最嚴(yán)重的情
況和致死原因。
62.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中,不包括
A.甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高
B.甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升
C.甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常
D.甲胎蛋白>500ug/L,持續(xù)4周不降E.甲胎蛋白>200ug/L,動態(tài)
觀察8周,逐步上升
正確答案:B
解析:診斷標(biāo)準(zhǔn):①AFP>500Ug/L持續(xù)4周;②AFP由低濃度升高不降;
③AFP在200Ug/L的中等水平以上持續(xù)8周。
63.若卵子未受精,則黃體開始萎縮的時間在排卵后
A.5~6天
B.7?8天
C.9?10天
D.11?12天E.13?14天
正確答案:C
64.急性胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測指標(biāo)是
A.胎心率改變
B.胎動改變
C.羊水糞染
D.胎兒頭皮血氧分壓的改變E.胎兒頭皮血pH下降
正確答案:A
解析:胎心率是了解胎兒是否正常的一個重要標(biāo)志,胎心率的改變是急性胎
兒窘迫最明顯的臨床征象,故正確選項是A。
65.最嚴(yán)重的腎損傷類型是
A.腎挫傷
B.腎盂部分裂傷
C.腎實質(zhì)部分裂傷
D.腎橫斷E.腎蒂損傷
正確答案:E
66.我國兒童急性白血病最常見的類型為
A.急性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性紅細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病
正確答案:B
67.以下為小兒能量需求中特有的是
A.活動所需
B.食物特殊動力作用
C.生長發(fā)育
D.基礎(chǔ)代謝E.排泄所需
正確答案:c
解析:水兒能量需求有5個方面,其中生長發(fā)育為小兒所特有。
68.患者,女,28歲。14歲初潮,月經(jīng)周期34天,推算排卵期約在月經(jīng)
周期的
第
14天
A.
第
16天
B.
天
第18
天
C.第2
0E
D.
正確答案:D
69.關(guān)于宮頸中度糜爛描述正確的是
A.糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀
B.糜爛面占子宮頸表面的1/3?2/3
C.糜爛面平坦
D.糜爛面形成乳頭狀突起E.糜爛面占子宮頸表面的2/3以上
正確答案:B
70.下列引起急性胃炎發(fā)病的因素中,錯誤的是
A.手術(shù)應(yīng)激
B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏
C.胃切除術(shù)后膽汁反流
D.暴飲暴食E.細菌毒素或微生物感染
正確答案:B
解析:急性胃炎的發(fā)病因素如下。①細菌毒素或微生物感染:食用被細菌或
細菌毒素污染的食物,以沙門菌素、嗜鹽菌加''素”為最常見,毒素以金黃色葡
萄球菌毒素為最多見。若同時合并腸炎稱急性胃腸炎。②物理因素:如進食過冷、
過熱、粗糙食物以及暴飲暴食等。③化學(xué)因素:如長期服用藥物,飲用濃茶、烈
性酒等。④應(yīng)激狀態(tài)、精神、神經(jīng)功能障礙等。
71.出生時存在但3?4個月后消失的反射是
A.擁抱反射
B.喉反射
C.腹壁反射
D.角膜反射E.吞咽反射
正確答案:A
72.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是
A.醫(yī)源性傳播
B.血行傳播
C.密切接觸傳播
D.母嬰傳播E.蚊蟲叮咬
正確答案:B
解析:乙型病毒性肝炎可通過血液、母嬰、生活密切接觸等方式進行傳播,
其中最主要的傳播途徑是血液傳播,如輸血、血制品、集體預(yù)防注射、藥物注射
或針刺等方式傳播。
73.正常小兒,2周歲,其體重約是出生時體重的
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍E.5倍
正確答案:D
74.會陰側(cè)切傷口愈合不良需坐浴,實施的時間為
A.產(chǎn)后1天
B.產(chǎn)后2天
C.產(chǎn)后3天
D.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后5天
正確答案:D
75.下列選項中,主要能引起缺鐵性貧血的原因是
A.青少年生長發(fā)育需鐵量增加,補充不足
B.婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加,補充不足
C.長期不明原因的腹瀉
D.慢性失血E.食物中供鐵不足
正確答案:D
解析:慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因,反復(fù)多次小量失血可使體內(nèi)貯存
鐵逐漸耗竭。
76.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時尿量
A.<500ml
B.<350ml
C.<200ml
D.<100mlE.<3O-5Oml
正確答案:C
解析:此題要點是記憶不同年齡段少尿標(biāo)準(zhǔn),同時要記住小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)不同
于成年人。
77.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為3級,2級高血壓的特征是
A.至少有一項器官損害的表現(xiàn)
B.腎衰竭
C.視網(wǎng)膜動脈痙攣
D.無器官損害的客觀表現(xiàn)E.心力衰竭
正確答案:A
解析:原發(fā)性高血壓按靶器官受累程度,分為3級。1級:有高血壓,但臨
床無心、腦、腎方面的表現(xiàn)。2級:有高血壓,并有下列一項者,左心室肥厚(體
格檢查、X線、心電圖或超聲心動圖);眼底檢查示眼底動脈普遍或局部狹窄,
蛋白尿或血肌酎濃度輕度增高。3級:有高血壓,并有下列一項者,腦出血或高
血壓腦病;心力衰竭;腎衰竭;眼底有出血或滲出,可有視盤水腫。
78.嬰幼兒時期易患的肺炎是
A.間質(zhì)性肺炎
B.大葉性肺炎
C.支氣管肺炎
D.支原體肺炎E.干酪樣肺炎
正確答案:C
79.正常小兒出生時胃容量是
A.10?20ml
B.20?30ml
C.30?60ml
D.60?90mlE.90~150ml
正確答案:C
80.對原發(fā)性肝癌患者最常用的定位診斷是
A.甲胎蛋白
B.B超
C.CT
D.肝穿刺E.放射性核素顯像
正確答案:B
解析:斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1?2cm或以上的腫瘤,對早期定位
診斷有較大價值。
81.反映胎兒胎盤功能可通過檢測孕婦尿
A.雌二醇
B.HCG
C.雌三醇
D.孕酮E.酮體
正確答案:C
解析:脫氫表雄酮與胎兒肝、胎盤、母體共同完成雌三醇的合成與排泄。因
此胎盤功能檢查可以采用孕婦血、尿雌三醇測定。
82.患者,男,65歲。診斷為糖尿病,經(jīng)過2年綜合治療,到醫(yī)院復(fù)查,
醫(yī)生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控
制情況
A.近2?3個月
B.近3?6個月
C.近1個月
D.近6?12月E.近4?6個月
正確答案:A
解析:糖化血紅蛋白(GHb)測定可反映取血前2?3個月的血糖水平。
83.患者,男,58歲。吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片
顯示右肺門增大。最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是
A.肺門切層
B.開胸肺活檢
C纖維支氣管鏡檜杳
D.最脫落法細胞學(xué)癮查E.支氣管造影
正確答案:C
解析:纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。
84.患者,男,38歲?;S工人,長期與苯接觸,近1年來自覺全身乏
力。檢查:血紅蛋白6g/dL血小板50000/dl,網(wǎng)織紅細胞低于正常,肝脾不
大,骨髓增生低下?;颊呖赡艿脑\斷是
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.白細胞和粒細胞減少
D.白血病E.血小板減少性紫瘢
正確答案:B
解析:該病患者有與苯接觸史,全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞減少、骨髓增生
低下,以上均提示患有再生障礙性貧血。
85.小兒生理性貧血時,紅細胞和血紅蛋白分別可降至
A.2.7X1012/L,90g/L
B.3.0X1012/L,100g/L
C.3.0X1012/L,110g/L
D.3.6X1012/110g/LE.4.0X1012/L,120g/L
正確答案:C
86.有關(guān)川崎病的說法,不妥的是
A.系病因未明的血管炎綜合征
B.多數(shù)自然康復(fù),心肌梗死是主要死因
C.好發(fā)于嬰幼兒,男多于女
D.病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細血管E.本病還可致肝、腦、腎等損
害
正確答案:D
患者,男,34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。
87.若檢查后發(fā)現(xiàn)患者多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能會出現(xiàn)的典型
病理改變是
A.
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