N3內(nèi)科考試題(含答案)_第1頁(yè)
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N3內(nèi)科考試題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則不包括A、控制心力衰竭B、控制心律失常C、高流量吸氧D、加強(qiáng)護(hù)理E、控制感染正確答案:C2.肺結(jié)核的臨床類型沒(méi)有A、繼發(fā)性肺結(jié)核B、原發(fā)型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案:A3.哪類屬于尿路感染按感染的發(fā)生部位的分類A、下尿路感染B、急性腎盂腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎炎E、慢性腎炎正確答案:A4.硫糖鋁的作用是A、加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用B、殺滅HpC、H2受體拮抗D、質(zhì)子泵阻滯E、防止膽汁反流正確答案:A5.喘息型慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)沒(méi)有A、肺部可聽(tīng)到哮鳴音B、咳吐黏液或泡沫狀痰C、喘鳴在陣咳時(shí)加劇,睡眠時(shí)明顯D、常出現(xiàn)發(fā)紺E、長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽正確答案:D6.肝硬化大量腹水患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、置患者于半臥位B、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量C、給予低鹽飲食D、經(jīng)常給予冷敷E、定期測(cè)量腹圍和體重正確答案:D7.結(jié)核性腹膜炎主要病因除外A、骨結(jié)核B、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核C、腹膜結(jié)核D、肺結(jié)核E、輸卵管結(jié)核正確答案:A8.急性胰腺炎患者的主要臨床表現(xiàn)是A、腹痛B、休克C、腹瀉D、發(fā)熱E、嘔吐正確答案:A9.支氣管擴(kuò)張癥患者的病變部位在左下葉后基底段,做體未引流宜取何種臥位A、左側(cè)臥位、腰部抬高B、俯臥位、腰臀部抬高C、仰臥位、腰臀部抬高D、右側(cè)臥位、腰部抬高E、平臥位、兩腿抬高正確答案:B10.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是A、使氨基酸代謝紊亂B、取代正常神經(jīng)遞質(zhì)C、引起神經(jīng)沖動(dòng)異常D、干擾腦的能量代謝E、抑制中樞神經(jīng)正確答案:D11.消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)用去甲腎上腺素加冰鹽水洗胃的目的是A、減慢腸蠕動(dòng)B、止痛C、抑制胃液分泌D、間接收縮血管E、減少血流量正確答案:E12.外源性哮喘(過(guò)敏型)患者的血清中,哪一項(xiàng)免疫球蛋白升高A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:C13.流腦普通型敗血癥期的患者70%~90%有A、脾臟腫大B、畏寒、高熱C、全身關(guān)節(jié)酸疼D、驚厥E、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑正確答案:E14.護(hù)理重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行吸痰時(shí),不應(yīng)該A、抽吸時(shí)導(dǎo)管可上下移動(dòng)B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)10~15秒D、抽吸壓力在16~20kPaE、吸痰橡皮管前端插入深度要適當(dāng)正確答案:A15.患者,男性,40歲。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不穩(wěn)定。最近3周來(lái),右上腹脹痛明顯,鞏膜黃染,未處理。今上午突然劇烈腹痛,出冷汗而急診來(lái)院。此時(shí)的護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察A、有無(wú)血行轉(zhuǎn)移征象B、癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的休克C、肝性腦病的先兆表現(xiàn)D、肝功能進(jìn)展如何E、腹水的情況正確答案:B16.肝性腦病患者前驅(qū)期的突出表現(xiàn)為A、性格和行為異常B、時(shí)空概念紊亂C、定向力減退D、精神異常E、撲翼樣震顫正確答案:A17.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是A、胸廓呈桶狀,語(yǔ)音減弱B、有肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、有長(zhǎng)期慢性胸、肺疾患病史E、心電圖示電軸右軸,肺型P波等正確答案:B18.肺炎球菌肺炎的抗菌治療宜首選A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)酯素C、喹諾酮類D、頭孢菌素類E、青霉素正確答案:E19.一種新的細(xì)菌侵入所致的再次尿路感染稱為A、繼發(fā)性尿路感染B、再發(fā)性尿路感染C、原發(fā)性尿路感染D、重新感染E、反復(fù)性尿路感染正確答案:D20.下列哪種情況可以行體未引流A、大咯血B、嚴(yán)重心血管疾病C、支氣管擴(kuò)張D、意識(shí)障礙E、明顯呼吸困難、發(fā)紺正確答案:C21.早期胃癌是指A、癌腫浸潤(rùn)黏膜層、黏膜下層及肌層B、癌腫浸潤(rùn)不超過(guò)黏膜下層,不論有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫面積大于3cmD、癌腫小于1cm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫浸潤(rùn)超過(guò)肌層,不論有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:B22.腎小管高代謝學(xué)說(shuō)中下列哪種物質(zhì)產(chǎn)生增多,引起腎小管和腎單位的損害A、糖代謝產(chǎn)物B、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物C、氨基酸代謝產(chǎn)物D、微量元素E、氧自由基正確答案:E23.前庭功能紊亂所致的嘔吐特點(diǎn),除外下列哪一項(xiàng)A、眼球震顫B、閉目平臥后可緩解C、眩暈癥狀明顯D、與頭部位置改變無(wú)關(guān)E、有惡心先兆正確答案:D24.腸結(jié)核患者的主要病變部位在A、直腸B、升結(jié)腸C、回盲部D、小腸E、降結(jié)腸正確答案:C25.為增強(qiáng)抗生素治療尿路感染的效果,可同時(shí)服用哪種藥物A、抗生素類B、抗血小板聚集藥C、碳酸氫鈉片D、鈣劑E、維生素類正確答案:C26.把好下列哪三關(guān)是降低流行性乙型腦炎死亡率的關(guān)鍵A、高熱、昏迷、驚厥B、高熱、昏迷、呼吸衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭正確答案:E27.肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括A、可聽(tīng)到支氣管呼吸音及濕啰音B、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、叩診呈濁音D、語(yǔ)顫增強(qiáng)E、呼氣音延長(zhǎng)正確答案:E28.呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,少見(jiàn)的是A、低氯血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鈣血癥正確答案:E29.未接種卡介苗的嬰幼兒OT試驗(yàn)陽(yáng)性,提示A、患活動(dòng)性結(jié)核病B、機(jī)體反應(yīng)較差C、重癥營(yíng)養(yǎng)不良D、曾有結(jié)核菌感染E、需接種卡介苗正確答案:A30.下列胸部叩擊的方法中哪些是不正確的A、安排在進(jìn)餐后2小時(shí)至餐前30分鐘完成B、每分鐘叩擊120~180次C、每次叩擊5~7分鐘D、自下而上,從外到內(nèi)E、每一肺葉叩擊1~3分鐘正確答案:C31.我國(guó)最常見(jiàn)的胃炎是A、萎縮性胃炎B、淺表性胃炎C、慢性胃竇炎D、慢性胃體炎E、肥厚性胃炎正確答案:C32.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)哪些情況不需限制水的攝入A、急性肺水腫B、少尿、無(wú)尿C、大量蛋白尿D、水腫E、高血壓正確答案:C33.呼吸衰竭時(shí),二氧化碳的潴留與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、通氣/血流的比值等于0.8B、通氣/血流的比值大于0.8C、每分鐘靜息通氣量小于4LD、通氣/血流的比值小于0.8E、彌散功能障礙正確答案:C34.出血性休克早期的臨床表現(xiàn)及體征除外A、脈壓變小B、收縮壓降至80mmHgC、皮膚濕冷D、血壓偏高E、脈搏細(xì)速正確答案:D35.在感染流行性乙型腦炎病毒的人群中最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)是A、顯性感染B、潛伏性感染C、隱性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、以上均不是正確答案:C36.有關(guān)鉤端螺旋體病的免疫力,正確的是A、免疫力很低B、獲得較強(qiáng)的同型免疫力C、獲得較強(qiáng)的各型交叉免疫力D、對(duì)各型均無(wú)免疫力E、獲得帶鉤端螺旋體免疫力正確答案:B37.腹瀉與便秘交替發(fā)生的疾病是A、甲亢B、神經(jīng)官能癥C、慢性結(jié)腸炎D、食物中毒E、尿毒癥正確答案:C38.尿蛋白定量大于多少是大量蛋白尿A、6.0g/dB、3.5g/dC、5.5g/dD、2.5g/dE、4.5g/d正確答案:B39.慢性腎小球腎炎不可有下列哪些表現(xiàn)A、起病隱匿,病程長(zhǎng),進(jìn)展慢B、患者常有貧血癥狀C、有不同程度的蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等D、大多數(shù)是急性腎炎發(fā)展所致E、男性多于女性,大多發(fā)生于20~40歲青壯年正確答案:D40.患者及帶菌者是霍亂的傳染源,其中在傳播霍亂病中具有重要意義的是A、典型患者B、潛伏期帶菌者C、輕型患者及健康帶菌者D、重型患者E、恢復(fù)期帶菌者正確答案:C41.肺結(jié)核患者應(yīng)采取下列哪些護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)B、做好隔離消毒工作和對(duì)癥護(hù)理C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物D、加強(qiáng)心理護(hù)理,恢復(fù)期多進(jìn)行體育鍛煉E、絕對(duì)臥床休息正確答案:E42.中毒型細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重的臨床癥狀是A、高熱B、昏迷C、呼吸衰竭D、驚厥E、循環(huán)衰竭正確答案:E43.某腎盂腎炎患者,雙腎區(qū)鈍痛明顯,護(hù)理措施不可有A、多飲水B、按醫(yī)囑給予止痛藥C、臥床休息D、給富含營(yíng)養(yǎng)飲食E、少憋尿正確答案:B44.何為絳蟲病的主要表現(xiàn)A、癲癇B、顱內(nèi)高壓C、消化道癥狀D、皮下結(jié)節(jié)E、視力減退正確答案:C45.護(hù)理腎盂腎炎患者鼓勵(lì)多飲水的目的是A、維持體液平衡B、保持口腔清潔C、減少藥物毒性反應(yīng)D、促進(jìn)細(xì)菌毒素及炎性分泌物排出E、加速退熱正確答案:D46.自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥沒(méi)有A、縱隔氣腫B、皮下氣腫C、呼吸衰竭D、膿氣胸E、支氣管擴(kuò)張正確答案:E47.對(duì)傳染病患者皮膚的護(hù)理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、觀察皮疹的特點(diǎn)如形態(tài)大小分布部位等B、出疹期可用肥皂水擦洗皮膚C、將患者指甲剪短切勿抓破皮膚D、出疹期病室要安靜整潔E、瘙癢較重者可用爐甘石洗劑等涂擦局部正確答案:B48.上消化道出血的臨床表現(xiàn)最主要取決于A、出血時(shí)患者的抵抗力B、病變部位的高低C、病變性質(zhì)的良惡D、出血前患者全身情況E、出血量與出血速度正確答案:E49.下列哪項(xiàng)與起病已兩周的病毒性肝炎病情嚴(yán)重程度最有關(guān)系A(chǔ)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性B、肝腫大的程度C、血清乳酸脫氫酶活性D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)程度E、脾腫大的出現(xiàn)正確答案:D50.慢性呼吸衰竭時(shí)臨床上不可見(jiàn)A、精神、神經(jīng)癥狀B、腦出血C、彌散性血管內(nèi)凝血D、呼吸困難E、發(fā)紺正確答案:B51.適合做胃鏡檢查的情況是A、脊柱畸形者B、嚴(yán)重心、肺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者C、精神異常不能合作者D、反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)上消化道出血癥狀且年老者E、生命處于危重狀態(tài)者正確答案:D52.原發(fā)性肝癌患者肝臟腫大的特征除外A、質(zhì)地堅(jiān)硬B、邊緣規(guī)則C、肝臟進(jìn)行性腫大D、表面凹凸不平E、有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊正確答案:B53.下面哪項(xiàng)是流腦的主要傳染源A、鼠B、豬C、蚊D、患者E、帶菌者正確答案:E54.治療肺膿腫除應(yīng)用抗生素外,還應(yīng)采取的最重要措施是A、體未引流排痰B、小量輸血C、應(yīng)用祛痰劑D、中醫(yī)中藥E、手術(shù)治療正確答案:A55.三腔二囊管放置24小時(shí)后,需放氣并放松牽引的目的是A、預(yù)防囊壁和胃黏膜粘連B、證實(shí)出血是否停止C、防止胃受壓D、暫時(shí)解除胃底賁門受壓E、避免胃擴(kuò)張正確答案:D56.原發(fā)性肝癌患者體征最突出的是A、脾臟腫大達(dá)盆腔B、肝臟進(jìn)行性腫大C、肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性D、疝臍E、黃疸進(jìn)行性加重正確答案:B57.肺炎的解剖分類不包括A、細(xì)菌性肺炎B、大葉性肺炎C、小葉性肺炎D、支氣管性肺炎E、間質(zhì)性肺炎正確答案:A58.急性胰腺炎治療的關(guān)鍵措施是A、禁食補(bǔ)液B、用消炎藥C、手術(shù)治療D、糾正酸堿失衡E、用抑肽酶正確答案:A59.重癥哮喘患者的血?dú)夥治龀L崾続、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案:A60.肝性腦病患者以下哪種情況應(yīng)慎用谷氨酸鉀A、伴繼發(fā)感染B、功能性腎衰竭C、腹水D、肝性腦病晚期E、稀釋性低鈉血癥正確答案:B61.患者,30歲,女,患支氣管擴(kuò)張多年,常反復(fù)咯血。就診時(shí)又因劇咳而致大咯血,在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止,患者表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)考慮發(fā)生下列哪一種緊急狀況而需立即搶救A、呼吸衰竭B、休克C、窒息D、肺性腦病E、心力衰竭正確答案:C62.急性胰腺炎的誘因不包括A、暴飲暴食B、酗酒C、吸煙D、膽管結(jié)石E、脂肪餐正確答案:C63.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的頒布實(shí)施時(shí)間是A、32721B、32782C、1979年9月1日D、32752E、36039正確答案:D64.慢性肝病患者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、肝臭、撲翼樣震顫應(yīng)考慮A、神經(jīng)官能癥B、感染C、肝性腦病D、繼發(fā)性肝癌E、肝硬化正確答案:C65.無(wú)肝素化透析適用于A、嚴(yán)重心包炎的患者B、輕、中度出血傾向的患者C、高危出血傾向的患者D、無(wú)明顯出血傾向和心包炎的患者E、有明顯嚴(yán)重出血傾向的患者正確答案:C66.患者,男性,46歲。有嗜酒史。近2年來(lái)常感腹脹,食欲減退,齒齦出血,但仍堅(jiān)持工作。最近1周來(lái)下肢水腫明顯,昨晚嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)考慮A、糖尿病酮癥昏迷B、乙醇(酒精)中毒性昏迷C、尿毒癥性昏迷D、低血糖昏迷E、肝性腦病正確答案:E67.支氣管肺癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)的關(guān)系最為密切A、吸煙B、大氣污染C、肺結(jié)核D、工業(yè)致癌物E、電離輻射正確答案:A68.引起上消化道出血常見(jiàn)的疾病除外A、胃潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍正確答案:D69.利福平的主要不良反應(yīng)A、視神經(jīng)損害B、末梢神經(jīng)炎C、肝功能損害D、聽(tīng)神經(jīng)損害E、腎功能損害正確答案:C70.113每高倍視野白細(xì)胞大于多少稱為白細(xì)胞尿A、6個(gè)B、5個(gè)C、4個(gè)D、2個(gè)E、3個(gè)正確答案:B71.肝性腦病的用藥護(hù)理,其錯(cuò)誤的是A、乳果糖應(yīng)從小劑量開始服用B、對(duì)少尿者宜用谷氨酸鉀C、腦水腫時(shí)用甘露醇D、精氨酸不宜與堿性藥物配伍E、降氨藥物滴速不宜過(guò)快正確答案:B72.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療方法沒(méi)有A、祛痰、止咳B、氧氣吸入C、解痙、平喘D、免疫治療E、控制感染正確答案:D73.臨床上最常見(jiàn)的流腦類型是A、慢性敗血癥型B、普通型C、混合型D、腦膜炎型E、敗血癥型正確答案:B74.對(duì)腹瀉患者的護(hù)理措施中重點(diǎn)是A、保留灌腸B、保持室內(nèi)通風(fēng)良好C、多吃辣椒D、加強(qiáng)鍛煉E、觀察大便的性質(zhì)和次數(shù)正確答案:E75.胸腔內(nèi)壓始終維持在0上下,抽氣后觀察數(shù)分鐘仍無(wú)變化,這是下列哪種氣胸的特點(diǎn)A、特發(fā)性氣胸B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、交通性氣胸E、開放性氣胸正確答案:D76.消化性潰瘍患者的飲食,下列不正確的是A、避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的食物B、進(jìn)食應(yīng)多加咀嚼,以增加唾液分泌C、在發(fā)作的急性期可少量多餐D、若饑餓時(shí)疼痛,在餐間應(yīng)加一定量零食E、飲食應(yīng)定時(shí)定量,避免過(guò)飽過(guò)饑正確答案:D77.胃壁細(xì)胞可分泌A、胃蛋白酶原B、鹽酸和內(nèi)因子C、胃泌素D、堿性黏液E、胃蛋白酶正確答案:B78.呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)是使用呼吸機(jī)的適應(yīng)證A、出血性休克B、大咯血C、氣胸D、急性心肌梗死E、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2維持在安全水平正確答案:E79.自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是A、發(fā)紺B、呼吸困難C、胸痛D、活動(dòng)無(wú)耐力E、咳嗽、喘息正確答案:C80.國(guó)外慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因居首位的是A、狼瘡腎炎B、多囊腎C、高血壓腎病D、腎小球腎炎E、糖尿病腎病正確答案:E81.清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)革蘭陰性桿菌大于多少菌落計(jì)數(shù)為有意義A、105/mlB、104/mlC、102/mlD、106/mlE、103/ml正確答案:A82.HIV侵入人體后,主要侵犯體內(nèi)哪種免疫細(xì)胞A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、輔助性T淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、抵制性T淋巴細(xì)胞正確答案:C83.難治性肝硬化腹水的最佳治療措施是A、腹水濃縮回輸B、腹腔穿刺放液C、定期輸注血漿D、應(yīng)用甘露醇E、口服導(dǎo)瀉劑正確答案:A84.患者,女性,50歲。中午進(jìn)食油膩食物后突感到上腹部疼痛,伴嘔吐前來(lái)就診,懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、血常規(guī)B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清鈣E、尿淀粉酶正確答案:B85.恙蟲病的熱型多呈A、間歇熱B、雙峰熱C、不規(guī)則熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案:E86.下列哪些情況不可診斷慢性腎盂腎炎A、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng),革蘭陰性桿菌>105/mlB、尿路刺激征,反復(fù)發(fā)作C、病程遷延,病史達(dá)3個(gè)月以上D、X線顯示腎盂腎盞變形、縮窄E、腎功能有持續(xù)性損害正確答案:C87.哪項(xiàng)是引起鉤蟲病貧血的主要原因A、胃腸功能紊亂導(dǎo)致吸收不良B、慢性失血導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多C、異嗜癥導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入減少D、鐵劑吸收不良E、鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能正確答案:B88.關(guān)于低氧血癥對(duì)大腦的影響,下列不正確的是A、輕度缺氧時(shí)腦血流量增加,改善缺氧B、重度缺氧使顱內(nèi)壓升高C、中斷腦的氧供應(yīng),10秒內(nèi)即可死亡D、臨床表現(xiàn)為先興奮后抑制E、重度缺氧,腦血流量減少正確答案:C89.下列哪項(xiàng)是中毒型細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的主要臨床表現(xiàn)A、吐.瀉不止B、感染性休克C、驚厥D、高熱E、嚴(yán)重膿血便正確答案:D90.尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是A、繼發(fā)性甲狀

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