心臟術(shù)后護理查房

一例心臟病術(shù)后的護理查房綜合一區(qū)黃小青病情簡介患者，男性，51歲21012－2－15入院，主訴：發(fā)現(xiàn)心臟雜音3個月T：36.3℃,P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHg診斷：先天性房間隔缺損、二尖瓣及三尖瓣返流、肺動脈高壓。2012-02-21冠脈造影結(jié)果示為：冠心病，單支病變。2012-03-02在全麻體外循環(huán)下行房間隔缺損修補+三尖瓣整形+冠狀動脈旁路移植術(shù)2012-03-06因“心臟術(shù)后出血、心包填塞”在全麻下行再次開胸止血術(shù)。術(shù)后予抗感染、強心、利尿、抗凝等治療。

2012－3－12轉(zhuǎn)科診斷：先天性房間隔缺損、冠心?。▎沃Р∽儯⒍獍攴盗?、三尖瓣返流、肺動脈高壓、肝功能不全（代償期）01轉(zhuǎn)科情況：臥床，納差，消瘦，傷口干凈，咳嗽，伴白色粘痰，ALT87u/L，K3.16MMOL/L，ALG31.3u/L。PT16.5sec，INR1.3602患者目前活動良好，胃納好，體重增加，傷口已拆線，無咳無痰，2012－3－21ALT42u/L，K3.59mmol/L，ALG31.9/L，PT14.5sec，INR1.1503病情簡介房間隔缺損是先天性心臟醫(yī)托病中最常見的類型之一，后天多見于風(fēng)心瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或變形而引起血流障礙，稱作瓣膜病。簡單的講，心臟瓣膜就是門，瓣膜狹窄就相當(dāng)于門打不開，瓣膜關(guān)閉不全就相當(dāng)于門關(guān)不攏心臟搭橋傷口的護理01耐力不足02潛在并發(fā)癥03焦慮04知識缺乏05相關(guān)的護理問題措施：注意手消毒，保持傷口干凈.觀察傷口有無滲血滲液腫脹4至6周不能做擴胸動作。咳嗽時按壓胸部傷口。傷口的護理科學(xué)安排飲食保證睡眠,適當(dāng)活動,逐步增加活動量。耐力不足潛在并發(fā)癥：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。1措施：2預(yù)防感染3觀察有無頭暈，鼻紐，大小便顏色，傷口滲液，肢體是否腫脹，有無黃綠視4潛在并發(fā)癥控制輸液速度和量保持出入量平衡.檢測電解質(zhì)及凝血指標。鼓勵早期活動及有效的咳嗽潛在并發(fā)癥01傾聽02告知好消息03心理指導(dǎo)焦慮堅持吃藥01注意飲食02定期復(fù)查03告知你的醫(yī)生你的情況04如有異常趕快就醫(yī)05知識缺乏小結(jié)患者系中年男性，性格平和，做了兩次手術(shù)，在手術(shù)后能聽從醫(yī)囑與護囑，堅持少量多餐飲食及循序漸進活動，注意防感染，所以暫時無其他并