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下肢靜脈曲張身體狀況評估課程:《外科護理》模塊:乳腺甲狀腺血管外科常見疾病病人的護理原發(fā)性下肢靜脈曲張又稱為單純性下肢靜脈曲張,是指下肢淺靜脈,因血液回流障礙而引起的以靜脈迂曲、擴張為主要表現(xiàn)的一種疾病。下肢靜脈曲張雖然不痛不癢,不會威脅生命,但是如果治療不及時,可能會引起小腿潰瘍、靜脈血栓等嚴(yán)重后果。案例導(dǎo)入患者李某,男性,45歲,教師,久立后出現(xiàn)下肢墜脹酸沉,左小腿見靜脈曲張,皮膚有抓痕、濕疹和色素沉著。診斷為大隱靜脈曲張。就診時病人詢問發(fā)病的原因及日常生活中應(yīng)注意哪些問題。問題:作為其責(zé)任護士,如何向病人解釋其病因和日常生活中的注意事項?下肢靜脈曲張病因分類身體狀況治療先天因素靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷后天因素瓣膜承受過度壓力(如長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘)和循環(huán)血量超負(fù)荷主要原因:靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及淺靜脈內(nèi)壓增高病因分類身體狀況治療以大隱靜脈多見1.原發(fā)性(多見)2.繼發(fā)性(少見)病因分類身體狀況治療下肢淺靜脈迂曲,擴張呈蚯蚓狀團塊病人長時間站立自覺小腿酸脹、沉重、麻木和疼痛。癥狀病因分類身體狀況治療體征-足靴區(qū)潰瘍病因分類身體狀況治療體征-血栓性靜脈炎病因分類身體狀況治療體征-出血病因分類身體狀況治療體征-特殊體征深靜脈通暢試驗曲張淺靜脈明顯減輕或消失深靜脈通暢曲張淺靜脈不減輕甚至加重深靜脈阻塞病因分類身體狀況治療輔助檢查病因分類身體狀況治療非手術(shù)治療適用于:癥狀輕、妊娠期、手術(shù)耐受力差病因分類身體狀況治療有根治性,但手術(shù)切口多、有創(chuàng)傷、需時間恢復(fù)、影響美觀適用于:癥狀輕、妊娠期、手術(shù)耐受力差手術(shù)治療病因分類身體狀況治療手術(shù)治療射頻消融適用于:癥狀較重、深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌癥病因分類身體狀況治療手術(shù)治療激光閉合冷光源透光旋切適用于:癥狀較重、深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌癥病因分類身體狀況治療射頻消融案例解答患者李某,男性,45歲,教師,久立后出現(xiàn)下肢墜脹酸沉,左小腿見靜脈曲張,皮膚有抓痕、濕疹和色素沉著。診斷為大隱靜脈曲張。就診時病人詢問發(fā)病的原因及日常生活中應(yīng)注意哪些問題。問題:作為其責(zé)任護士,如何向病人解釋其病因和日常生活中的注意事項?長期站立&先天靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷案例解答患者李某,男性,45歲,教師,久立后出現(xiàn)下肢墜脹酸沉,左小腿見靜脈曲張,皮膚有抓痕、濕疹和色素沉著。診斷為大隱靜脈曲張。就診時病人詢問發(fā)病的原因及日常生活中應(yīng)注意哪些問題。問題:作為其責(zé)任護士
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