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N3外科模考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.腹外疝應(yīng)采取緊急手術(shù)的是下列哪一項A、腹股溝疝B、易復(fù)性疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、嵌頓性疝正確答案:D2.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式A、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、胃-空腸吻合術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)E、胃竇切除術(shù)正確答案:B3.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、休克B、并發(fā)急性胰腺炎C、膽囊、十二指腸瘺D、膽囊積膿E、膽囊壞疽穿孔正確答案:E4.患者,女性,55歲。近3個月來排便次數(shù)增加,有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì),臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌,下列哪一項是錯誤的A、結(jié)腸癌大多為腺癌B、結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤C、結(jié)腸癌早期癥狀多有便血D、結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主E、血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟正確答案:C5.壺腹周圍癌的預(yù)后比胰頭癌好的原因是A、壺腹周圍癌黃疸出現(xiàn)較早,容易早就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療B、不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移C、腫瘤的惡性程度低D、腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落E、腫瘤居于十二指腸腔內(nèi),不易向周圍侵犯正確答案:A6.單純性外痔的主要表現(xiàn)為A、無明顯自覺癥狀B、剛門部劇烈疼痛C、剛門部瘙癢D、出血E、可引起便秘正確答案:A7.前列腺增生摘除術(shù)后,下列哪項措施不正確A、沖洗液從導(dǎo)尿管入,膀胱造瘺管排出B、沖洗液溫度接近體溫C、氣囊導(dǎo)尿管10天左右拔除D、術(shù)后生理鹽水持續(xù)沖洗E、術(shù)后3天患者便秘,應(yīng)給予灌腸正確答案:E8.感染傷口的處理原則是A、立即清創(chuàng)縫合B、徹底清除壞死組織,植皮C、徹底清創(chuàng),延期縫合D、控制感染,加強換藥E、局部制動、理療正確答案:D9.低鉀血癥時不會出現(xiàn)A、心律失常B、惡心嘔吐C、腹脹D、肌肉軟弱無力E、感覺異常正確答案:E10.結(jié)腸癌Dukes分期中B期指A、癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)C、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,至系膜和系膜根部淋巴結(jié)D、癌累及腸壁肌層E、有其他臟器轉(zhuǎn)移正確答案:A11.燒傷抗休克補液時,第一個24小時輸液量從何時計算A、發(fā)生休克時B、燒傷后第一次輸液時C、口服補液時D、燒傷時E、來院時正確答案:D12.放療患者的皮膚護理,不正確的是A、照射部位可使用肥皂清洗B、照射部位皮膚脫屑時,勿撕脫C、照射部位避免冷熱刺激和日光直射D、照射部位不可任意涂抹藥膏E、指導(dǎo)患者穿寬松、柔軟和吸濕性強的內(nèi)衣正確答案:A13.女性,45歲午餐進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背放射,伴發(fā)熱體格檢查:體溫38.5℃,脈搏96次/分,呼吸22次/分,血壓90/60mmHg,右上腹壓痛和肌緊張,未捫及腫大膽囊。診斷應(yīng)考慮為A、急性膽囊炎B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲病E、急性膽管炎正確答案:E14.胃大部切除術(shù)后,不常見并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、胃出血C、胃小彎壞死、穿孔D、十二指腸殘端破裂E、傾倒綜合征正確答案:C15.少尿是指24小時尿量A、<400mlB、<50mlC、<250mlD、<100mlE、<10ml正確答案:A16.惡性腫瘤診斷的最可靠依據(jù)是A、實驗室檢查B、病理檢查C、B超D、X線E、放射性核素檢查正確答案:B17.提高對腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是A、椎管造影B、B超檢查C、MRI檢查或CT檢查D、腰椎正側(cè)位片E、可視性椎間盤造影正確答案:C18.骨盆直腸間隙膿腫晚期治療的有效措施A、切開引流B、全身抗生素C、局部理療D、刺穿抽膿E、剛門坐浴正確答案:A19.患者,男性,50歲。患胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后并發(fā)胰瘺,每天從腹腔引流管中丟失大量胰液,可以導(dǎo)致A、低鉀血癥B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案:B20.疑為直腸癌的患者,首先應(yīng)做下列哪一項檢查A、X線鋇劑灌腸B、檢驗糞便C、直腸鏡檢D、腹部透視E、直腸指檢正確答案:E21.下列哪種移植不屬于吻合移植A、腎移植B、斷肢移植C、心臟移植D、皮瓣移植E、肝移植正確答案:D22.椎間盤應(yīng)是A、由纖維環(huán)、軟骨板、髓核構(gòu)成B、為一纖維板C、有血液供應(yīng)的纖維軟骨板D、含有大量水分和粘多糖的物質(zhì)E、為一軟骨板正確答案:A23.高滲性脫水時應(yīng)該補充A、平衡鹽溶液B、高滲鹽水C、右旋糖酐溶液D、嚴重時可靜脈補充高滲鹽水E、5%葡萄糖溶液正確答案:E24.疝內(nèi)容物嵌頓時間過久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、絞窄性疝B、滑動性疝C、易復(fù)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、難復(fù)性疝正確答案:A25.乳腺纖維瘤早期手術(shù)是因為A、生長快B、易感染C、影響體形D、易惡變E、避免疼痛正確答案:D26.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是A、鏡下血尿B、無痛性間歇性肉眼全程血尿C、全程血尿伴有血塊D、全程肉眼血尿E、終末血尿正確答案:B27.患者,男性,57歲。上腹不適、食欲不振3個月。近1個月來出現(xiàn)黃疸,并進行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝臟肋下未捫及,深吸氣時可觸及腫大膽囊底部,無觸痛。實驗室檢查:血膽紅素150μmol/L,尿膽紅素陽性。最有可能的疾病是A、胰頭癌B、肝炎C、肝癌D、慢性胰腺炎E、膽石癥正確答案:A28.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、腰酸脹B、腎區(qū)腫塊C、膀胱刺激征D、腎功能不全E、發(fā)熱盜汗正確答案:C29.患者,男性。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1個月,常于進食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、心悸、頭暈、乏力,應(yīng)首先考慮給予患者A、行胃腸減壓B、鎮(zhèn)靜劑C、調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20~30分鐘D、以流質(zhì)飲食為主E、禁食、輸液正確答案:C30.判斷腎功能最簡便的方法是A、腎圖B、排泄性尿路造影C、尿比重測定D、尿蛋白測定E、尿細菌學(xué)檢查正確答案:C31.對重癥顱腦外傷患者的急救,首先應(yīng)該做到A、應(yīng)用脫水劑B、測量呼吸、脈搏、血壓C、準(zhǔn)備床單位D、給予止血劑和抗感染藥物E、保持呼吸道通暢正確答案:E32.甲亢手術(shù)患者術(shù)后進溫涼流食的目的是A、避免喉頭水腫B、避免高熱、寒戰(zhàn)C、避免頸部血管擴張D、避免嗆咳E、避免氣管塌陷正確答案:C33.放置T形管引流時,說明膽道遠端通暢的是A、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少B、上腹脹痛,引流量突然減少C、體溫接近正常,引流量增多,仍有腹痛D、腹痛和黃疸減輕,引流量增多E、黃疸消退,引流量增多,食欲無好轉(zhuǎn)正確答案:A34.小腦幕切跡疝最有典型的臨床表現(xiàn)是A、神志障礙,瞳孔早期擴大B、神志清醒,一側(cè)瞳孔明顯散大C、神志障礙,瞳孔由正常變?yōu)椴坏却驞、神志障礙,呼吸障礙E、頭痛嘔吐,昏迷正確答案:C35.現(xiàn)場急救對傷員搶救時應(yīng)緊急處理的是A、窒息B、骨折C、顱腦損傷D、止血E、休克正確答案:A36.乳腺癌的首發(fā)癥狀往往是A、皮膚潰瘍B、乳投血性溢液C、橘皮樣改變D、無痛性腫塊E、酒窩征正確答案:D37.下列哪項對預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是A、控制糖尿病B、防治膽道疾病C、經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、注意飲食衛(wèi)生E、經(jīng)常服用消化酶類藥物正確答案:B38.關(guān)于等滲性脫水,下列不正確的是A、以生理鹽水或平衡鹽溶液糾正B、水、鈉等比例丟失C、血清鈉明顯升高D、外科臨床最常見E、有輕度口渴正確答案:C39.下列哪一項對臍疝的描述是不正確的A、多見嬰兒或中年以上經(jīng)產(chǎn)婦B、由臍環(huán)閉鎖不全,腹內(nèi)壓增高所致C、臍環(huán)3歲后可自行閉鎖D、城人臍疝易嵌頓或絞窄E、城人以手術(shù)為主正確答案:C40.膽囊結(jié)石以下列哪種為主A、膽色素結(jié)石B、膽固醇結(jié)石C、以膽固醇為主的混合結(jié)石D、泥沙樣結(jié)石E、以膽色素為主的混合結(jié)石正確答案:B41.急性胰腺炎非手術(shù)治療期,可給低脂低糖流食是在A、腹痛基本緩解之后B、有饑餓感時C、嘔吐基本停止之后D、痊愈出院后E、腸功能恢復(fù),淀粉酶正常正確答案:E42.在惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移中,下列最多見的是A、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、在毛細淋巴管內(nèi)形成癌栓C、穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移D、經(jīng)皮膚真皮層淋巴管轉(zhuǎn)移E、經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移正確答案:A43.以下不適宜做直腸指檢的疾病是A、外痔B、肛瘺C、直腸息肉D、肛裂E、內(nèi)痔正確答案:D44.對結(jié)腸癌預(yù)后與復(fù)發(fā)有判斷價值的是A、癌胚抗原測定B、甲胎蛋白測定C、EB病毒抗體D、堿性磷酸酶測定E、酸性磷酸酶測定正確答案:A45.甲狀腺大部切除術(shù)后,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)A、誤咽飲水嗆咳B、失聲C、音調(diào)降低D、呼吸困難E、聲音嘶啞正確答案:E46.有助于臨床診斷肋骨骨折的主要依據(jù)是A、咳嗽時疼痛加重B、局部瘀斑C、間接壓痛D、直接壓痛E、局部血腫正確答案:C47.血栓閉塞性脈管炎的護理不正確的是A、患者休息時應(yīng)保持頭高腳低位B、肢端壞疽應(yīng)保持干燥C、局部熱敷D、保暖,避免受寒E、防止外傷正確答案:C48.下列關(guān)于頸椎病的描述錯誤的是A、頸型最常見B、少低頭、少伏案工作C、宜睡低枕和硬板床D、首選手術(shù)治療E、為中老年人的常見病正確答案:D49.顱腦損傷患者腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮A、頭皮撕裂傷B、急性硬膜下血腫C、硬腦膜外血腫D、腦震蕩E、腦挫裂傷正確答案:E50.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是A、低血鉀B、術(shù)后腹脹C、胃內(nèi)容物反流D、麻醉反應(yīng)E、腸梗阻正確答案:D51.為明確腎結(jié)核的病變范圍及程度,最佳的檢查方法是A、攝尿路平片B、排泄性尿路造影C、逆行性尿路造影D、B超診斷E、膀胱鏡檢查正確答案:B52.下列哪項是脊髓型頸椎病的特點A、大多小于45歲B、起病和發(fā)展迅速C、多無自主神經(jīng)癥狀D、好發(fā)于頸4以上平面E、重癥患者出現(xiàn)脊髓損害時常要手術(shù)治療正確答案:E53.下列哪一種檢查方法能直接反映椎間盤突出A、腰椎正側(cè)位片B、腰椎CT和MRIC、腰椎體層攝片D、腰椎管造影E、腰椎間盤造影正確答案:B54.騎跨傷引起尿道損傷的部位是A、尿道懸垂部B、尿道膜部C、尿道球部D、尿道內(nèi)口E、前列腺部尿道正確答案:C55.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期的描述,下列不正確的是A、一般持續(xù)2周B、極易并發(fā)感染C、1周內(nèi)癥狀就可以改善D、尿量>400ml/dE、尿量增多,比重仍低正確答案:C56.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A、昏迷B、口渴C、神志淡漠D、乏力E、狂躁正確答案:B57.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在A、胃大彎或十二指腸前壁B、胃小彎或十二指腸后壁C、胃大彎或十二指腸后壁D、胃小彎或十二指腸前壁E、以上都不正確正確答案:B58.當(dāng)糾正代謝性酸中毒時,應(yīng)特別注意下列哪一種離子濃度的改變A、KB、NaC、HD、ClE、HCO正確答案:A59.對疼痛患者施行護理,不妥的是A、護士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料B、明確診斷后才可采取藥物止痛治療C、護士可根據(jù)自己對疼痛的理解和體驗,來判斷患者的疼痛程度D、心理護理可減輕疼痛E、可采用疼痛評估法,評估疼痛程度正確答案:C60.術(shù)中嘔吐的緊急處理是A、頭低平臥B、立即進行氣管插管C、暫停手術(shù),人工呼吸D、立即給予鎮(zhèn)吐藥物E、將患者置頭低足高位,頭偏一側(cè),立即吸引正確答案:E61.下列關(guān)于骶椎麻醉的描述中,正確的是A、不易發(fā)生局部麻醉藥物中毒B、適用于直腸、剛門會陰布手術(shù)C、容易發(fā)生馬尾綜合征D、硬膜外麻醉E、又名鞍區(qū)阻滯正確答案:D62.開放性損傷的主要臨床表現(xiàn)是A、傷口B、淤血C、功能障礙D、疼痛E、腫脹正確答案:A63.顱腦損傷患者處理便秘的方法哪項不妥當(dāng)A、酚酞B、粗纖維飲食C、用肥皂水大劑量灌腸D、開塞露塞肛E、口服液狀石蠟油正確答案:C64.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,下列正確的是A、耳前面神經(jīng)叩擊試驗陽性B、血壓升高C、面色發(fā)紺(發(fā)紺)D、呼吸淺而快E、呼吸深而快正確答案:E65.對疼痛患者的觀察須注意A、疼痛的時間B、疼痛的部位C、疼痛的性質(zhì)D、疼痛的程度E、以上都有正確答案:E66.淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達A、真皮深層B、表皮層C、真皮淺層D、皮下組織E、皮膚全層正確答案:C67.燒傷的嚴重程度分類主要取決于A、患者的體質(zhì)B、燒傷的面積和深度C、燒傷部位D、患者的年齡E、燒傷的時間正確答案:B68.下列不影響患者接受化療和放療的是A、肝腎功能不全B、原發(fā)性高血壓C、慢性感染病灶D、消化道功能障礙E、骨髓功能抑制正確答案:B69.下列屬于局麻藥中毒反應(yīng)的是A、全脊髓麻醉B、驚厥C、支氣管痙攣D、高熱E、尿潴留正確答案:B70.麻醉前用藥劑量不必增加的患者是A、惡病質(zhì)B、甲亢患者C、體壯者D、年輕人E、情緒焦慮激動者正確答案:A71.疼痛須及時處理的是A、直腸息肉B、血栓性外痔C、內(nèi)痔出血D、肛旁皮下膿腫E、直腸癌正確答案:B72.椎動脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是A、大小便功能障礙B、心慌、胸悶C、下肢無力、步伐不穩(wěn)D、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈E、頸肩臂疼痛麻木正確答案:D73.甲狀腺對131I攝取率的正常值范圍為A、61%~90%B、30%~40%C、51%~60%D、21%~24%E、15%~20%正確答案:B74.舌后墜可出現(xiàn)A、雞鳴聲B、濕啰音C、干性啰音D、鼾聲E、哮鳴音正確答案:D75.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯誤的是A、重者可有腸鳴腹瀉B、平臥幾分鐘可緩解C、嚴重者可引起休克D、上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐E、發(fā)生于飲食后2~4小時正確答案:C76.急性闌尾炎的主要癥狀A(yù)、畏寒、發(fā)熱B、腹瀉或便秘C、食欲下降D、惡心、嘔吐E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛正確答案:E77.低位腸梗阻與高位腸梗阻的鑒別主要點是A、有無排氣排便B、以嘔吐為主C、以腹脹為主D、有無血便E、有無發(fā)熱正確答案:C78.代謝性酸中毒的常見病因中,下列不正確的是A、腹瀉,腸瘺B、長期禁食C、長期胃腸減壓D、腎功能不全E、休克正確答案:C79.用無菌持物鉗打開無菌包順序為A、先對側(cè)后近側(cè)B、先近側(cè)后對側(cè)C、近側(cè)或?qū)?cè)D、以上都不對E、以上都對正確答案:A80.原位癌是指A、原發(fā)癌B、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C、未突破基膜的癌D、癌前病變E、早期癌正確答案:C81.腰椎間盤突出癥患者,檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)跗趾背伸肌力減弱,小腿外側(cè)和小趾根部感覺減退,其病變定位于哪一節(jié)段A、腰5~骶1B、腰4~5C、腰3~4D、骶1~2E、腰2~3正確答案:B82.檢查胸腔引流管是否通暢最簡便的方法是A、觀察水封瓶中長玻璃管內(nèi)水柱波動情況B、檢查呼吸音是否正常C、檢查引流管內(nèi)有無液體D、檢查引流管有無扭曲E、觀察水封瓶內(nèi)有無液體正確答案:A83.觀察顱腦損傷患者時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)A、脈搏快,呼吸急促B、脈搏快,血壓高C、脈搏慢,呼吸慢,血壓高D、脈搏快,血壓低E、脈搏慢,血壓低正確答案:C84.重度燒傷清創(chuàng)時,下列哪項是錯誤的A、將創(chuàng)面周圍毛發(fā)剃除B、創(chuàng)面周圍健康皮膚可用75%酒精消毒C、污垢可用棉球輕輕擦拭D、創(chuàng)面大小水泡切開E、清創(chuàng)前給予適量鎮(zhèn)痛劑或地西泮藥正確答案:D85.乳管內(nèi)乳投狀瘤應(yīng)盡快手術(shù)是因為A、生長快B、易感染C、易出血D、疼痛E、易惡變正確答案:E86.患者,男性,胸部損傷經(jīng)治療反而出現(xiàn)進行性呼吸困難,懷疑發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征,下列對確診無意義的檢查是A、血常規(guī)B、動脈血氧分壓C、呼吸功能監(jiān)測D、X線胸片E、動脈PaC02正確答案:A87.下列不會引起低鉀血癥的是A、大量輸入葡萄糖溶液和胰島素B、堿中毒C、嘔吐、腹瀉D、大手術(shù)或嚴重創(chuàng)傷后早期E、長期禁食正確答案:D88.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),不應(yīng)出現(xiàn)下列哪項A、嘔吐宿食,不含膽汁B、血鉀、血氯降低C、可見胃蠕動波D、上腹脹滿不適E、二氧化碳結(jié)合力降低正確答案:E89.傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,多見于A、火器傷B、擦傷C、裂傷D、撕脫傷E、切割傷正確答案:C90.確定腹腔內(nèi)臟損
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