手足口病的癥狀預(yù)防和護(hù)理

演講人：日期：手足口病的癥狀預(yù)防和護(hù)理目錄CONTENTS手足口病簡介手足口病癥狀識別手足口病預(yù)防措施手足口病護(hù)理要點(diǎn)家庭康復(fù)與隨訪管理社會宣傳與教育普及01手足口病簡介手足口?。℉and,FootandMouthDisease,HFMD）是一種由腸道病毒引起的急性傳染病。定義手足口病主要由柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）等20多種腸道病毒引起。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。成人也可感染，但癥狀較輕，多為隱性感染。傳播途徑及易感人群易感人群傳播途徑臨床表現(xiàn)手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口痛、厭食、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。分型根據(jù)臨床表現(xiàn)和病情嚴(yán)重程度，手足口病可分為普通型和重型。普通型表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等癥狀；重型可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與分型結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。病原學(xué)檢查主要通過咽拭子或糞便標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸檢測。診斷標(biāo)準(zhǔn)手足口病需與皰疹性咽峽炎、水痘等疾病進(jìn)行鑒別診斷。皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而水痘的皮疹則遍布全身，呈向心性分布。鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷02手足口病癥狀識別手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍手足口病最典型的癥狀是手、足和口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，這些皰疹通常較小，周圍有紅暈，可伴有疼痛感。發(fā)熱部分患兒在發(fā)病前或發(fā)病過程中會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，通常為低熱，但也可能出現(xiàn)高熱?？谇惶弁从捎诳谇火つこ霈F(xiàn)皰疹或潰瘍，患兒可能會感到口腔疼痛，導(dǎo)致進(jìn)食困難。典型癥狀介紹家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，應(yīng)及時就醫(yī)。觀察癥狀注意孩子精神狀態(tài)就醫(yī)建議如果孩子出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振等癥狀，可能是手足口病的早期表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子可能患有手足口病，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。030201早期識別與就醫(yī)建議手足口病可能引發(fā)心肌炎，表現(xiàn)為心慌、氣短、面色蒼白等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。心肌炎肺水腫是手足口病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，可能導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。肺水腫部分患兒可能并發(fā)無菌性腦膜腦炎，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。無菌性腦膜腦炎并發(fā)癥風(fēng)險警示病程發(fā)展手足口病的病程一般為一周左右，多數(shù)患兒可自愈。但少數(shù)患兒可能出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致病程延長。預(yù)后評估預(yù)后評估主要根據(jù)患兒的病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況來判斷。一般來說，無并發(fā)癥的患兒預(yù)后良好，有并發(fā)癥的患兒預(yù)后較差。但及時診斷和治療可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率和提高患兒的治愈率。病程發(fā)展及預(yù)后評估03手足口病預(yù)防措施飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。勤洗手本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。避免接觸患病兒童不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。飲食衛(wèi)生個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒方法環(huán)境衛(wèi)生整治對幼兒園、學(xué)校等兒童聚集場所，要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治，保持教室和宿舍等場所空氣流通、清潔衛(wèi)生。消毒方法對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。疫苗接種政策宣傳加大手足口病防治知識宣傳力度，提高家長防病意識。鼓勵家長帶兒童到具有疫苗接種資質(zhì)的預(yù)防接種單位接種疫苗。接種注意事項(xiàng)接種疫苗前，家長應(yīng)了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。接種后，應(yīng)在接種單位留觀30分鐘，如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生處理。疫苗接種政策宣傳及接種注意事項(xiàng)對5歲以下兒童進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，應(yīng)及時隔離治療。加強(qiáng)監(jiān)測對于已經(jīng)感染手足口病的患兒，要采取特別防護(hù)措施，如避免與其他兒童接觸，防止交叉感染。同時，要加強(qiáng)患兒的護(hù)理和營養(yǎng)支持，促進(jìn)其早日康復(fù)。對于重癥患兒，要及時送往醫(yī)院救治。特別防護(hù)高危人群特別防護(hù)措施04手足口病護(hù)理要點(diǎn)

發(fā)熱期護(hù)理策略監(jiān)測體溫定時測量體溫，記錄體溫變化，如體溫超過38.5℃，及時采取降溫措施。保持室內(nèi)通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，降低室內(nèi)溫度，利于散熱。補(bǔ)充水分鼓勵患兒多飲水，避免脫水，同時可用溫水擦浴等方法輔助降溫。避免搔抓剪短患兒指甲，避免搔抓皮疹，必要時可戴手套進(jìn)行保護(hù)。保持皮膚清潔給患兒穿著寬松、柔軟的衣服，避免摩擦皮疹，同時保持皮膚清潔干燥，防止感染。局部用藥根據(jù)醫(yī)生建議，局部涂抹抗病毒藥膏等，促進(jìn)皮疹消退。皮疹期護(hù)理方法流質(zhì)或半流質(zhì)飲食提供溫涼、可口、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、蛋羹等。避免刺激性食物避免辛辣、過酸、過咸等刺激性食物，以免加重口腔潰瘍。少量多餐鼓勵患兒少量多餐，保證營養(yǎng)攝入，同時減輕口腔疼痛?？谇粷兤陲嬍痴{(diào)整建議患兒可能因不適而哭鬧不安，家長應(yīng)耐心安撫，給予關(guān)愛和支持。安撫情緒通過玩具、游戲等方式分散患兒注意力，減輕疼痛帶來的不良情緒。分散注意力鼓勵患兒表達(dá)自己的感受和需要，及時滿足其合理需求。鼓勵表達(dá)心理關(guān)愛與支持05家庭康復(fù)與隨訪管理03為患兒提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。01保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，以降低病毒在密閉環(huán)境中的傳播風(fēng)險。02確保家庭環(huán)境清潔衛(wèi)生，經(jīng)常打掃并消毒患兒可能接觸的玩具、餐具等物品。家庭康復(fù)環(huán)境搭建指導(dǎo)家長應(yīng)了解手足口病的基本知識，包括癥狀、傳播途徑、治療及護(hù)理方法等。學(xué)會觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。掌握正確的患兒護(hù)理方法，如口腔清潔、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整等，以減輕患兒不適。家長參與康復(fù)培訓(xùn)計(jì)劃患兒出院后，家長應(yīng)按照醫(yī)生建議定期帶患兒進(jìn)行隨訪，以便及時了解病情恢復(fù)情況。隨訪內(nèi)容包括體格檢查、病情詢問、必要時的實(shí)驗(yàn)室檢查等，以評估治療效果和患兒康復(fù)情況。醫(yī)生會根據(jù)隨訪結(jié)果調(diào)整治療方案和康復(fù)計(jì)劃，家長應(yīng)積極配合執(zhí)行。定期隨訪安排及內(nèi)容手足口病患兒在康復(fù)后仍存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險，家長應(yīng)密切關(guān)注患兒的身體狀況。如發(fā)現(xiàn)患兒再次出現(xiàn)類似癥狀或疑似復(fù)發(fā)跡象，家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)檢查。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，家長應(yīng)幫助患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉以提高身體免疫力。同時，避免與手足口病患者密切接觸，減少感染機(jī)會。復(fù)發(fā)風(fēng)險監(jiān)測及應(yīng)對方案06社會宣傳與教育普及手足口病知識普及途徑制作并發(fā)放宣傳手冊包含手足口病的定義、癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施等內(nèi)容。利用媒體宣傳通過電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳手足口病相關(guān)知識。開展專題講座邀請醫(yī)學(xué)專家或疾控部門工作人員，為公眾講解手足口病的防治知識。落實(shí)晨檢制度每日檢查兒童體溫、口腔、手足等部位，及時發(fā)現(xiàn)疑似病例。加強(qiáng)日常消毒定期對教室、玩具、餐具等物品進(jìn)行消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生。開展主題班會以手足口病為主題，通過講解、討論、互動游戲等形式，增強(qiáng)兒童對手足口病的認(rèn)識。幼兒園和學(xué)校健康教育活動123方便家長之間交流育兒經(jīng)驗(yàn)和手足口病防治信息。建立家長微信群或QQ群邀請醫(yī)學(xué)專家為家長講解手足口病的家庭護(hù)理和預(yù)防知識。開設(shè)家長學(xué)校提高家長對手足口病的重視程度，共同維護(hù)兒童健康。鼓勵家長參與學(xué)校健康教育活動家長互動交流平臺