醫(yī)患雙方治療合同規(guī)范（2024版）

醫(yī)患雙方治療合同規(guī)范（2024版）合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“患者”）與乙方（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”），本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則，就患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的相關(guān)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙雙方在患者接受治療過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)，規(guī)范醫(yī)患關(guān)系，保障患者權(quán)益，確保醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益。

二、簽訂背景

患者因（具體疾病名稱）疾病，自愿選擇乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。經(jīng)雙方充分溝通，乙方同意為患者提供醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)就雙方權(quán)利、義務(wù)達(dá)成一致，特訂立本合同。

三、甲乙雙方信息

（一）甲方：

姓名：（患者姓名）

性別：（患者性別）

年齡：（患者年齡）

身份證號(hào)碼：（患者身份證號(hào)碼）

（二）乙方：

名稱：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱）

地址：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址）

法定代表人：（法定代表人姓名）

四、診療內(nèi)容

1.乙方根據(jù)患者病情，制定合理的診療方案，并按照診療方案為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方應(yīng)積極配合乙方的診療，如實(shí)向乙方提供病情信息。

3.乙方應(yīng)遵循醫(yī)療規(guī)范，確保診療過(guò)程中的醫(yī)療安全。

五、費(fèi)用及支付方式

1.診療費(fèi)用按照乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2.甲方應(yīng)按照乙方開(kāi)具的收費(fèi)單據(jù)支付診療費(fèi)用。

3.甲方支付診療費(fèi)用的方式為：（具體支付方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等）。

六、保密條款

甲乙雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及患者病情信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

七、爭(zhēng)議解決

甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

八、其他約定

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

甲方（患者）簽字（或蓋章）：

乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽字（或蓋章）：

合同編號(hào)：__________

主要條款：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方應(yīng)按照甲方的病情，結(jié)合醫(yī)學(xué)規(guī)范和診療標(biāo)準(zhǔn)，制定詳細(xì)的診療計(jì)劃。

2.乙方應(yīng)提供包括但不限于診斷、治療、康復(fù)、健康教育等在內(nèi)的綜合醫(yī)療服務(wù)。

3.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、連續(xù)性和有效性。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量符合國(guó)家相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

2.乙方應(yīng)確保醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等符合國(guó)家規(guī)定的要求。

3.乙方應(yīng)建立完善的質(zhì)量管理體系，對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

三、價(jià)格支付

1.診療費(fèi)用按照乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。

2.甲方應(yīng)在接受服務(wù)前，了解并確認(rèn)相關(guān)費(fèi)用。

3.甲方應(yīng)在乙方指定的期限內(nèi)支付費(fèi)用，逾期未支付的，乙方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)。

四、保密條款

1.乙方對(duì)患者的個(gè)人信息、病情信息、診斷結(jié)果等負(fù)有保密義務(wù)。

2.未經(jīng)患者同意，乙方不得向任何第三方泄露患者信息。

3.保密義務(wù)在本合同終止后仍繼續(xù)有效。

五、違約責(zé)任

1.乙方未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還費(fèi)用、賠償損失等。

2.甲方未按照合同約定支付費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付滯納金、賠償乙方損失等。

3.任何一方違反保密條款的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

1.甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，可以向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

3.訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但法律另有規(guī)定的除外。

七、合同變更與解除

1.合同簽訂后，任何一方不得擅自變更或解除合同。

2.因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行的，雙方可協(xié)商解除合同，并免除違約責(zé)任。

3.因乙方違反合同約定，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

八、合同生效與終止

1.本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同后，本合同終止。

3.合同終止后，雙方應(yīng)按約定處理剩余事宜。

九、其他

1.本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同自簽訂之日起，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。

合同編號(hào)：__________

雙方權(quán)利與義務(wù)的進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明：

一、甲方的權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

a.收取乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，并有權(quán)要求乙方按照約定標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。

b.了解自己的病情、診斷結(jié)果和治療方案，并有權(quán)要求乙方解釋和說(shuō)明。

c.對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)有選擇的權(quán)利，包括選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和治療方案。

d.在乙方違反合同約定時(shí)，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

2.義務(wù)：

a.如實(shí)向乙方提供自己的病情信息，包括病史、過(guò)敏史等。

b.遵守乙方的診療建議和醫(yī)囑，積極配合治療。

c.按時(shí)支付乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

d.遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的其他患者。

e.對(duì)乙方保密的個(gè)人信息和病情信息保密。

二、乙方的權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

a.收取甲方支付的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

b.要求甲方遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和診療規(guī)定。

c.在甲方違反合同約定時(shí)，有權(quán)采取必要措施維護(hù)自身權(quán)益。

2.義務(wù)：

a.為甲方提供符合國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。

b.對(duì)甲方的病情進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，并制定合理的治療方案。

c.及時(shí)向甲方提供診斷結(jié)果和治療建議，并解釋相關(guān)醫(yī)療知識(shí)。

d.保護(hù)甲方的隱私，確保甲方信息的安全。

e.在甲方支付費(fèi)用后，及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

f.對(duì)甲方提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)，接受甲方的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

g.在甲方有特殊需求時(shí)，提供必要的協(xié)助和便利。

三、合作方式

1.甲方應(yīng)按照乙方的安排，在指定的時(shí)間和地點(diǎn)接受醫(yī)療服務(wù)。

2.乙方應(yīng)在甲方預(yù)約的時(shí)間內(nèi)，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

3.甲乙雙方應(yīng)保持良好的溝通，及時(shí)解決診療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。

4.乙方應(yīng)定期對(duì)甲方的病情進(jìn)行跟蹤和評(píng)估，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

5.甲乙雙方應(yīng)共同遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)療活動(dòng)的合法性。

四、合同執(zhí)行過(guò)程中的具體權(quán)利與義務(wù)

1.甲方有權(quán)利要求乙方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成診療工作，乙方有義務(wù)按時(shí)完成。

2.甲方有權(quán)利要求乙方提供詳細(xì)的治療方案和預(yù)期效果，乙方有義務(wù)提供并解釋。

3.甲方有權(quán)利要求乙方對(duì)治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行告知，乙方有義務(wù)進(jìn)行告知。

4.甲方有權(quán)利要求乙方在治療過(guò)程中保持與甲方的溝通，乙方有義務(wù)保持溝通。

5.甲方有權(quán)利要求乙方在治療結(jié)束后提供必要的后續(xù)服務(wù)，乙方有義務(wù)提供。

6.甲方有權(quán)利要求乙方在合同履行過(guò)程中提供必要的信息和證明，乙方有義務(wù)提供。

合同編號(hào)：__________

合同有效期限、變更、終止條件等詳細(xì)說(shuō)明：

一、合同有效期限

1.本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年（具體年數(shù)）。

2.合同期滿后，如甲乙雙方均無(wú)終止合同的意愿，且甲方的病情需要持續(xù)治療，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可延長(zhǎng)合同期限。

二、合同變更

1.本合同在有效期內(nèi)，如因法律法規(guī)變更、政策調(diào)整或其他不可抗力因素，導(dǎo)致合同內(nèi)容需要調(diào)整的，甲乙雙方可協(xié)商一致，對(duì)合同進(jìn)行變更。

2.變更后的合同條款應(yīng)與本合同具有同等法律效力。

三、合同終止條件

1.合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同后，合同終止。

2.甲方病情治愈或達(dá)到治療效果，經(jīng)雙方確認(rèn)后，合同終止。

3.乙方因故無(wú)法繼續(xù)為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)甲方同意后，合同終止。

4.因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行的，合同自動(dòng)終止，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

四、合同解除

1.在合同有效期內(nèi)，任何一方有權(quán)在提前____天（具體天數(shù)）書(shū)面通知對(duì)方的情況下解除合同。

2.如一方違反合同約定，另一方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

五、爭(zhēng)議解決機(jī)制

1.甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

1.本合同受中華人民共和國(guó)法律法規(guī)的管轄。

2.因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，均應(yīng)提交乙方所在地的人民法院管轄。

七、合同效力

1.本合同經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效，對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。

合同編號(hào)：__________

雙方簽字、蓋章位置及日期：

一、甲方簽字、蓋章

1.甲方（患者）簽字或蓋章位置：

-甲方代表簽字/蓋章：_________________________

-甲方公章或合同專用章：_________________________

2.甲方簽字、蓋章日期：

-簽