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《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:相關(guān)專業(yè)知識》題庫七
1、單項選擇題關(guān)于嬰幼兒外陰炎,下列哪項錯誤()
A.嬰幼兒抵抗力差,易發(fā)生外陰炎
B.嬰幼兒外陰炎以淋菌感染最常見
C.久治不愈者應(yīng)排除陰道異物
D.外陰炎常與陰道炎并發(fā)
E.主要表現(xiàn)為外陰紅腫,分泌物多
本題答案:B
本題解析:嬰幼兒外陰炎常見病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。
2、單項選擇題關(guān)于無排卵性功血下述不正確的是()
A.是由HOPA軸功能失調(diào)導(dǎo)致的
B.青春期功血是由大腦對雌激素負(fù)反饋機(jī)制缺陷引起的
C.圍絕經(jīng)期功血有卵泡發(fā)育,但對促性腺激素反應(yīng)低下
D.應(yīng)激因素可引起暫時性不排卵
E.高水平雌激素可發(fā)生急性、大量、較長時間的突破性出血
本題答案:B
3、單項選擇題30歲,初產(chǎn)婦,患有風(fēng)心病,心功能I級,骨盆及胎位正常,
現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時,心率87次/分,宮口開大2cm。產(chǎn)后應(yīng)避免哪項()
A.充分休息
B.心功能ni級以上可哺乳
c.應(yīng)用抗生素
D.不宜妊娠者,可在產(chǎn)后1周行絕育術(shù)
E.密切監(jiān)護(hù)呼吸循環(huán)功能
本題答案:B
4、單項選擇題卵巢雙側(cè)、實性、活動良好、伴有腹水的腫瘤來源首先考慮是
來源于O
A.卵巢
B.胃腸道
C.子宮內(nèi)膜
D.輸卵管
E.子宮頸
本題答案:B
5、單項選擇題妊娠合并急性闌尾炎在哪個時期多見()
A.妊娠晚期7個月后
B.妊娠前6個月
C.妊娠前3個月
D.分娩時
E.產(chǎn)褥期
本題答案:B
本題解析:妊娠各期均可發(fā)生闌尾炎,但是以妊娠前6個月居多。
6、單項選擇題不能預(yù)防直腸陰道疼發(fā)生的臨床處置是()
A.正確處理異常分娩
B.防止滯產(chǎn)及第二產(chǎn)程延長
C.會陰縫合時縫線盡量穿透直腸黏膜
D.認(rèn)真進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查
E.分娩時注意保護(hù)會陰,防止會陰ni度裂傷發(fā)生
本題答案:C
7、單項選擇題除下列哪種情況應(yīng)考慮妊娠合并心臟病和有早期心力衰竭的可
能()
A.半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣
B.呼吸每分鐘20次以上
C.輕微活動后即有胸悶、氣急、心悸,休息時心率超過110次/分
D.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)濕啰音,咳嗽后不消失
E.發(fā)維、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張
本題答案:E
8、單項選擇題患者40歲,G2P1。2天前突然發(fā)生尿潴留,導(dǎo)尿后腹部檢查捫
及下腹正中有一腫塊,硬,活動,形狀不規(guī)則,腫塊如孕12周大小,患者平常
月經(jīng)28d/7?8d,量多,有血塊,無明顯痛經(jīng)。最好的治療方案為()
A.追蹤觀察
B.全子宮切除
C.開腹探查術(shù)
D.全子宮及雙附件切除
E.診刮術(shù)
本題答案:B
9、單項選擇題鑒別大量腹水和巨大卵巢囊性腫塊的確切檢查是()
A.移動性濁音陽性
B.移動性濁音陰性
C.B型超聲檢查
D.腹部穿刺
E.腹部兩側(cè)鼓音
本題答案:C
10、單項選擇題關(guān)于陰道前壁膨出的敘述,正確的是O
A.即膀胱膨出
B.包括膀胱膨出和尿道膨出
C.一般均伴有排尿困難
D.可加重壓力性尿失禁癥狀
E.多伴有急迫性尿失禁
本題答案:B
11、配伍題內(nèi)異癥最常發(fā)生的部位是
患者主訴為深部性交痛,內(nèi)異癥可能累及的部位是
A.卵巢
B.宮舐韌帶
C.直腸子宮陷凹
D.宮頸
E.膀胱子宮陷凹
本題答案:A,C
本題解析:試題答案A,C
12、單項選擇題人工流產(chǎn)術(shù)后感染的臨床表現(xiàn)不包括()
A.體溫升高
B.下腹疼痛
C.白帶渾濁
D.面色蒼白
E.不規(guī)則陰道流血
本題答案:D
本題解析:術(shù)后感染開始時為急性子宮內(nèi)膜炎,治療不及時可擴(kuò)散至子宮肌層、
附件、腹膜,甚至發(fā)展為敗血癥。臨床主要表現(xiàn)為體溫升高、下腹疼痛、白帶渾
濁、不規(guī)則陰道流血。
13、單項選擇題多柔比星(阿霉素)對下列臟器影響最大的是()
A.肝臟
B.肺臟
C.腎臟
D.心臟
E.胃腸道
本題答案:D
本題解析:多柔比星可以導(dǎo)致不可逆的充血性心力衰竭。
14、單項選擇題妊娠期感染沙眼衣原體可引起下列敘述,不正確的是()
A.流產(chǎn)
B.胎膜早破
C.早產(chǎn)
D.低體重兒
E.胎兒畸形
本題答案:E
15、單項選擇題關(guān)于經(jīng)前期綜合征的說法正確的是()
A.多發(fā)生于初潮后的幾年內(nèi)
B.典型表現(xiàn)為下腹疼痛
C.多有生殖器官器質(zhì)性病變
D.月經(jīng)來潮后癥狀明顯加重
E.可用抗抑郁劑和抗焦慮劑治療
本題答案:E
本題解析:經(jīng)前期綜合征(PremenstrualSyndrome,PMS)是指反復(fù)發(fā)作于月經(jīng)前
期(黃體期)的煩躁,抑郁、疲勞伴有腹部及四肢水腫、乳脹、頭疼等身體和精
神兩方面的綜合征。80%PMS發(fā)生在生育年齡婦女,發(fā)病率為2.5%?5%。月經(jīng)
來潮后癥狀減輕,可用抗抑郁劑和抗焦慮藥物治療。
16、單項選擇題24歲孕婦,37周妊娠。突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之抽搐1次入院。
檢查,神志清,瞳孔等大,對光反應(yīng)好,血壓150/llOmmHg水腫(+++),尿
蛋白(++)。以往體健,下列何種疾病可能性最大()
A.妊娠合并蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.妊娠合并癲癇
C.妊娠合并瘠癥
D.妊娠合并顱內(nèi)出血
E.產(chǎn)前子癇
本題答案:E
本題解析:產(chǎn)前子癇是妊高征發(fā)展的最嚴(yán)重階段,根據(jù)病史中妊娠后水腫、蛋白
尿、血壓增高、抽搐發(fā)作診斷為子癇。
17、單項選擇題關(guān)于外陰硬化性苔辭和鱗狀上皮細(xì)胞增生的病理表現(xiàn)的異同敘
述不正確的是()
A.二者上皮細(xì)胞均無異型性
B.二者均可有表皮層過度角化
C.二者均可有棘層增厚、炎細(xì)胞浸潤
D.二者在某一階段均可有真皮乳頭層水腫
E.前者上皮腳變鈍或消失而后者上皮腳向下延伸、末端鈍圓或尖
本題答案:C
18、單項選擇題卵巢惡性腫瘤的主要臨床癥狀是()
A.腹脹、下腹部腫塊、腹水
B.腹痛、腹脹、腹水
C.腹水、低熱、消瘦
D.下腹部腫塊、低熱、消瘦
E.腹脹、腹水、消瘦
本題答案:A
本題解析:卵巢惡性腫瘤早期常無癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),可在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn),
約2/3的卵巢癌就診時已屬于晚期。無特異癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹、下腹部腫
塊以及腹水。癥狀的輕重取決于:①腫瘤的大小、位置、侵犯鄰近器官的程度;
②腫瘤的組織類型、生長速度;③有無并發(fā)癥如扭轉(zhuǎn)、破裂、感染。
19、多項選擇題下列屬于交通島的有()
A.分隔島
B.中心島
C.安全島
D.導(dǎo)流島
本題答案:A,B,C,D
20、單項選擇題關(guān)于胎頭徑線以下說法錯誤的是()
A.臨床上常用B型超聲測雙頂徑判斷胎兒大小
B.雙頂徑足月時平均值約9.3cm
C.正常分娩時,胎兒以枕須徑銜接
D.枕額徑為鼻根至枕骨隆突的距離,妊娠足月時平均值約11.3cm
E.正常分娩時,胎頭俯屈后以枕下前鹵徑通過產(chǎn)道
本題答案:C
本題解析:正常分娩時胎兒以枕額徑銜接。
21、單項選擇題經(jīng)前期綜合征多發(fā)生于()
A.生育年齡婦女
B.青少年期
C.中老年婦女
D.圍絕經(jīng)期
E.與年齡無關(guān)
本題答案:A
22、單項選擇題36歲,孕2產(chǎn)0,停經(jīng)25周,右下腹痛伴發(fā)熱7小時入院。
孕16周時因右下腹疼痛,予以青霉素點滴治療6天好轉(zhuǎn)。入院前7小時出現(xiàn)上
腹疼痛,陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,1小時后為右下腹陣發(fā)性腹痛,仍有惡心、嘔
吐,無腹瀉,不發(fā)熱,無陰道流血及流水。入院查體:體溫37.8C,心肺(-),
肝脾肋下未及,右下腹壓痛,反跳痛可疑,無肌緊張,腸鳴音2/min,偏弱。宮
底臍上2指,胎心140/min,宮縮20~30s/3~5min,強(qiáng)度中等。血常規(guī)WBC14.5
X109g/L,中性白細(xì)胞93%,腹部B超檢查無陽性所見,應(yīng)做何種處理()
A.僅需保胎治療
B.暫保守治療,監(jiān)測病情變化,病情加重可開腹探查
C.立即手術(shù)治療
D.抗生素治療
E.立即終止妊娠
本題答案:C
23、單項選擇題卵巢癌與慢性盆腔炎難以鑒別診斷時,首選的方案是()
A.腹腔鏡探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治療
E.診斷性刮宮
本題答案:D
24、單項選擇題女性,47歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕8年,伴有不規(guī)則陰道出
血半年。婦科檢查:宮頸光滑,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未提示異常。建議首選的治療是
()
A.應(yīng)用止血藥物
B.取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.人工周期治療
D.取出宮內(nèi)節(jié)育器并行診刮術(shù)
E.抗生素治療
本題答案:D
25、單項選擇題25歲,初產(chǎn)婦,孕40周,陣發(fā)性腹痛10小時,宮縮30?40
秒/10?15分,宮口開大2cm。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是()
A.子宮收縮節(jié)律性異常
B.子宮收縮對稱性異常
C.子宮收縮縮復(fù)作用異常
D.子宮收縮極性異常
E.腹肌和膈肌收縮力異常
本題答案:A
26、單項選擇題卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.破裂
B.蒂扭轉(zhuǎn)
C.惡變
D.感染
E.鈣化
本題答案:A
本題解析:破裂有自發(fā)性和外傷性兩種。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹
腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。常致劇烈腹痛、伴惡心嘔吐,有時導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、腹膜
炎及休克。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張,原有腫塊摸不到或觸及縮小低
張的腫塊。疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查,術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液,并行細(xì)胞學(xué)檢
查,清洗腹腔及盆腔。
27、單項選擇題關(guān)于侵蝕性葡萄胎的說法錯誤的是()
A.多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生
B.病理分為I、n、ni三型
c.病理第ni型預(yù)后較好
D.最常見的是肺轉(zhuǎn)移
E.以化學(xué)治療為主
本題答案:C
本題解析:葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外其他器官者,即為侵蝕性
葡萄胎,多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,化療一般都能治愈,病變在子宮、化
療無效者可切除子宮。侵蝕性葡萄胎預(yù)后較好,但可死于腦轉(zhuǎn)移、肺栓塞或發(fā)展
為絨毛膜癌。病理據(jù)其大體觀及鏡下觀的特點可分為三型:I型肉眼見大小不等
的水泡,外觀良性葡萄胎,但已侵犯子宮肌層及血管;n型肉眼見少量或中等量
水泡,組織出血壞死,滋養(yǎng)細(xì)胞中度增生伴部分分化不良;in型肉眼觀組織呈血
塊及壞死組織,仔細(xì)檢查可見其中有少許水泡,鏡下見滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生伴分化
不良,此型常發(fā)展為絨癌,預(yù)后較差。
28、單項選擇題不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)的表現(xiàn)錯誤的是()
A.子宮痙攣性狹窄環(huán)
B.病理性縮復(fù)環(huán)
C.第三產(chǎn)程胎盤嵌頓
D.強(qiáng)直性子宮收縮
E.急產(chǎn)
本題答案:E
本題解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng):①強(qiáng)直性子宮收縮:多因分娩受阻、不恰當(dāng)
應(yīng)用縮宮素、發(fā)生胎盤早剝時。產(chǎn)婦多持續(xù)性腹痛、拒按,胎心聽不清,可出現(xiàn)
病理性縮復(fù)環(huán)、血尿等先兆子宮破裂征兆。②子宮痙攣性狹窄環(huán):多因精神緊張、
過度疲勞以及不恰當(dāng)應(yīng)用縮宮素或粗暴的陰道操作所致。發(fā)生在第三產(chǎn)程可引起
胎盤滯留。
29、單項選擇題患者32歲原發(fā)不孕5年,月經(jīng)量少2年,閉經(jīng)3個月,檢查:
子宮小,不活動,雙側(cè)宮旁增厚,右側(cè)可及不規(guī)則腫為約4cmX3cmX3cm,輕
壓痛。可能的診斷是O
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.慢性盆腔炎
C.生殖器結(jié)核
D.先天子宮發(fā)育不良
E.卵巢早衰
本題答案:C
30、單項選擇題下列不符合不協(xié)調(diào)宮縮乏力表現(xiàn)的是()
A.宮縮極性消失甚至倒置,宮底收縮弱于子宮下段
B.宮縮間歇時宮壁不能完全放松
C.宮縮間歇時間不規(guī)則,宮縮時間較短
D.產(chǎn)婦自覺宮縮較強(qiáng),疼痛劇烈
E.產(chǎn)程異常,宮口不能擴(kuò)張
本題答案:C
31、單項選擇題排卵前LH峰()
A.其值小于FSH峰值
B.在促排卵周期中不產(chǎn)生
C.由于雌二醇急劇升高誘發(fā)
D.促使顆粒細(xì)胞大量生成睪酮
E.誘發(fā)排卵立即發(fā)生
本題答案:C
本題解析:大量雌激素負(fù)反饋抑制FSH-RH的分泌,同時正反饋興奮LH-RH的分
泌,促使LH峰的出現(xiàn)。
32、單項選擇題患者,48歲。GOPO,絕經(jīng)1年,自覺左側(cè)下腹部鈍痛半年,
近2個月來偶有陣發(fā)性陰道排液,呈血水樣,無特殊氣味,偶自捫及下腹部有包
塊。最大可能性診斷是()
A.子宮肌瘤
B.子宮肉瘤
C.卵巢惡性腫瘤
D.卵巢良性腫瘤
E.輸卵管癌
本題答案:E
33、單項選擇題女性,28歲,已婚,孕前查體,巨細(xì)胞病毒IgG陽性,IgM陰
性,關(guān)于此患者下列說法不恰當(dāng)?shù)氖?)
A.早期感染過,體內(nèi)有抗體
B.有一定免疫力
C.無近期感染,危險性低
D.需抗病毒治療
E.無需進(jìn)一步處理
本題答案:D
34、單項選擇題關(guān)于PCOS,以下哪項不正確()
A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%?45%呈現(xiàn)IR
D.促排卵首選HMG
E.安體舒通可同時抑制卵巢和腎上腺合成雄激素
本題答案:D
35、單項選擇題28歲,G2P0,孕31周,從28周開始反復(fù)陰道出血,共4次,
出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。一天來陰道出血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:
血壓16/11.2kPa(120/84mmHg),脈搏84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒
頭高浮,胎心144次/分。依據(jù)病史及查體主要診斷為()
A.先兆早產(chǎn)
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.前置血管破裂
E.宮頸息肉出血
本題答案:C
36、單項選擇題女性,22歲,孕30周,1周前出現(xiàn)頭痛、四肢乏力。6天前
發(fā)現(xiàn)下腹部散在多個大小不一的圓形紅斑,淡紅色,壓之褪色,界清。2天前紅
斑遍布全身,紅斑間不相互融合,無服藥史,本患者最可能的診斷是()
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹(梅毒)
C.妊娠合并白瘢風(fēng)
D.妊娠合并牛皮癬
E.妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染
本題答案:B
37、單項選擇題檢測血清催乳激素最佳時間是()
A.上午9~12時
B.排卵期
C.下午2?4時
D.月經(jīng)來潮前12小時內(nèi)
E.無時間限制
本題答案:A
38、單項選擇題葡萄胎患者吸宮術(shù)后的隨訪不包括下列哪項()
A.每周測定血B-HCG水平,4?6周轉(zhuǎn)陰后,1次/2個月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次婦科盆檢直至子宮恢復(fù)正常,之后每3個月1次持續(xù)1年
D.>35歲者預(yù)防化療6個月
E.若血B-HCG升高應(yīng)復(fù)查胸片
本題答案:C
本題解析:每2周1次婦科盆檢不是葡萄胎隨訪的必需檢查。
39、單項選擇題下列哪種情況最易發(fā)生子宮破裂()
A.軟產(chǎn)道阻塞
B.橫位
C.胎兒腦積水
D.額先露
E.高張性宮縮乏力
本題答案:B
本題解析:忽略性橫位是因為肩先露時隨著宮縮不斷加強(qiáng),胎肩及胸廓一部分被
擠入盆腔內(nèi),胎體折疊彎曲,胎頸被拉長,上肢脫出于陰道口外,胎頭和胎臀仍
被阻于骨盆入口上方,當(dāng)子宮收縮繼續(xù)增強(qiáng),子宮上段越來越厚,子宮下段被動
擴(kuò)張越來越薄,形成病理縮復(fù)環(huán),是子宮破裂的先兆。
40、單項選擇題卵巢癌的早期臨床癥狀是()
A.腹水
B.腹脹
C.腹塊、腹痛
D.無特異癥狀
E.腹脹、腹水、消瘦
本題答案:D
41、單項選擇題女性患者,46歲,已婚。婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮大
小正常,雙附件軟,宮頸細(xì)胞學(xué)宮頸鱗狀檢查LISL,行陰道鏡檢查并活檢提示慢
性宮頸炎,再次復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查仍提示為LISL,其進(jìn)一步處理應(yīng)選擇()
A.定期隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮頸激光治療
C.宮頸錐切術(shù)
D.子宮全切術(shù)
E.分段診斷性刮宮術(shù)
本題答案:B
本題解析:低度上皮內(nèi)病變,而活檢為慢性宮頸炎,患者宮頸中度糜爛宜采取物
理療法治療。
42、單項選擇題下面哪種方法不適宜用于衣原體的檢測()
A.細(xì)胞學(xué)檢查
B.病原體培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.衣原體抗體檢測
E.衣原體抗原檢測
本題答案:C
43、單項選擇題妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?)
A.孕婦巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染,巨細(xì)胞病毒可因妊娠而被激活
B.可垂直傳播給胎兒
C.原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常
D.巨細(xì)胞病毒感染的新生兒多數(shù)出生后數(shù)小時至數(shù)周死亡
E.巨細(xì)胞病毒感染的新生兒幸存者多數(shù)無發(fā)育異常
本題答案:E
本題解析:巨細(xì)胞病毒感染的新生兒幸存者常有智力低下、聽力喪失和遲發(fā)性中
樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的遠(yuǎn)期后遺癥。
44、單項選擇題關(guān)于沙眼衣原體引起感染的敘述,不正確的是()
A.宮頸管黏膜炎
B.子宮內(nèi)膜炎
C.輸卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵襲子宮肌層
本題答案:E
本題解析:沙眼衣原體主要感染柱狀上皮和移行上皮而不向深層侵犯。
45、單項選擇題女性,23歲,孕8周,性交3天后出現(xiàn)外陰瘙癢,燒灼感,
白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,
宮頸充血、水腫,輕度糜爛,有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,
宮體及附件無明顯壓痛,本患者最可能的診斷是O
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并沙眼衣原體感染
C.妊娠合并滴蟲陰道炎
D.妊娠合并細(xì)菌性陰道病
E.妊娠合并外陰炎
本題答案:A
本題解析:據(jù)患者臨床表現(xiàn)結(jié)合病史初步診斷,感染淋病潛伏期1-140,平均
3?5日,感染沙眼衣原體潛伏期7?12日。
46、單項選擇題女性,23歲,孕34周,發(fā)現(xiàn)外陰腫物3天,追問其3個月前
有不潔性生活史,婦科檢查:外陰前庭潮紅,小陰唇內(nèi)側(cè),后聯(lián)合及肛周見數(shù)個
雞冠狀贅生物,質(zhì)硬,毛刺狀。陰道宮頸未見明顯異常對此患者處理,下列敘
述不正確的是()
A.待足月應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.可進(jìn)行局部冷凍或手術(shù)切除病灶
C.行局部治療后可待足月經(jīng)陰道分娩
D.所分娩新生兒可能患喉乳頭瘤
E.有宮內(nèi)垂直傳播的危險
本題答案:A
47、單項選擇題女,孕35周,G1P0,輕度PIH先兆早產(chǎn),應(yīng)首選的宮縮抑制
藥為()
A.硫酸鎂
B.大劑量鎮(zhèn)靜藥
C.沙丁胺醇
D陽|深美辛
E.硝苯地平
本題答案:A
本題解析:硫酸鎂不僅可以抑制宮縮,還有解痙的作用。
48、單項選擇題Bishop宮頸成熟度評分法得分,錯誤的是()
A.宮頸管消退60%得2分
B.宮口位置中得2分
C.先露位置為-2得1分
D.宮頸硬度為軟得2分
E.宮口開大6cm得3分
本題答案:B
49、單項選擇題艾滋病的傳播途徑不包括()
A.經(jīng)性傳播
B.血液傳播
C.母嬰垂直傳播
D.消化道傳播
E.母乳喂養(yǎng)傳播
本題答案:D
50、單項選擇題女性,55歲,經(jīng)絕7年。因陰道流血淋漓不盡10多天就診。
婦檢:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,雙附件無異常。該患者3
年前行乳腺癌手術(shù),術(shù)后曾化療及口服Tamoxifen2年。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)
行何種輔助檢查()
A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.子宮內(nèi)膜分段診刮
D.腹腔鏡檢查
E.B超檢查
本題答案:C
51、單項選擇題關(guān)于生乳素,哪項正確()
A.來自垂體
B.來自羊水
C.來自合體滋養(yǎng)細(xì)胞
D.來自子宮內(nèi)膜
E.來自細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞
本題答案:A
本題解析:生乳素由腺垂體的催乳細(xì)胞分泌;妊娠期人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)
胞合成。
52、單項選擇題臀先露剖宮產(chǎn)指征,錯誤的是()
A.估計胎兒體重超過3500g
B.胎頭雙頂徑大于9.5cm
C.胎頭過度仰伸
D.不完全臀先露
E.腿直臀先露
本題答案:E
本題解析:腿直臀先露又稱單臀先露,不完全臀先露包括足位和膝位,胎頭過度
仰伸又稱望星式臀位。不完全臀先露易發(fā)生早產(chǎn)、胎膜早破、臍帶脫垂,不宜經(jīng)
陰道試產(chǎn)。
53、單項選擇題對于妊娠合并肺結(jié)核者產(chǎn)褥期注意事項哪項不恰當(dāng)()
A.活動性肺結(jié)核患者產(chǎn)后不可哺乳
B.活動性肺結(jié)核患者產(chǎn)后應(yīng)與新生兒嚴(yán)格隔離
C.產(chǎn)褥期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),延長休息時間
D.新生兒不需接種卡介苗
E.產(chǎn)后6周及3個月應(yīng)復(fù)查肺部X線
本題答案:D
本題解析:新生兒需補(bǔ)充維生素B并及時接種卡介苗。
54、單項選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,臨產(chǎn)10小時入院。檢查:宮高39cm,
估計胎兒3800g,左枕前位胎心好,宮縮強(qiáng),宮口開大4cm,胎頭跨恥征陽性,
應(yīng)采取何項處理()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
D.縮宮素靜點
E.陰道檢查
本題答案:C
本題解析:宮口開大4cm,估計胎兒較大,胎頭跨恥征陽性,說明存在頭盆不稱,
應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠。
55、單項選擇題以下不易發(fā)生妊娠劇吐的因素是()
A.家庭經(jīng)濟(jì)條件較好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情緒不穩(wěn)定
E.精神緊張
本題答案:A
56、單項選擇題女性,28歲,未生育,因盆腔囊實腫塊+大量腹水,行剖腹探
查發(fā)現(xiàn)右附件粘連性腫塊,術(shù)中活檢卵巢報告"結(jié)核"。下一步處理為()
A.腫塊切除
B.患側(cè)附件切除
C.病灶清除術(shù)
D.關(guān)腹,術(shù)后抗結(jié)核規(guī)范治療
E.患側(cè)附件切除,術(shù)后抗結(jié)核規(guī)范治療
本題答案:D
57、單項選擇題破后早產(chǎn)兒死亡,第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小時
即娩出新生兒,RDS死亡,現(xiàn)妊娠3周。下次妊娠時應(yīng)于什么時候做宮頸內(nèi)口
環(huán)扎術(shù)()
A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14-16周
D.妊娠18?20周
E.妊娠22?24周
本題答案:C
58、單項選擇題關(guān)于HELLP綜合征,下列哪項是正確的()
A.孕期貧血、血小板減少時,應(yīng)考慮此病
B.多在產(chǎn)前發(fā)生,產(chǎn)后發(fā)生伴有腎功能衰竭和肺水腫者,則危險更大
C.僅在妊高征中特發(fā)此病
D.一旦診斷,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)多選用硬膜外麻醉
本題答案:B
本題解析:HELLP綜合征可以發(fā)生在妊娠中晚期及產(chǎn)后數(shù)日,產(chǎn)后發(fā)生伴腎功能
衰竭和肺水腫者危險性更大。
59、單項選擇題下列哪項表示胎盤功能減退()
A.12小時胎動次數(shù)》36次
B.B超羊水池最大直徑23cm
C.血清胎盤生乳素24Pg/L
D.NST試驗有反應(yīng)型
E.OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
本題答案:E
60、單項選擇題產(chǎn)褥感染的誘因不包括()
A.孕期貧血、營養(yǎng)不良
B.產(chǎn)程長,胎膜早破或失血多
C.手術(shù)產(chǎn),手取胎盤
D.產(chǎn)程中多次陰道檢查
E.先兆子癇
本題答案:E
61、單項選擇題關(guān)于子宮肌瘤,以下哪一項是錯誤的()
A.肌瘤好發(fā)于育齡婦女
B.絕經(jīng)后停止生長
C.妊娠時肌瘤生長加快
D.肌瘤組織中雌激素受體與正常子宮肌組織相同
E.個別病人絕經(jīng)后肌瘤仍能生長
本題答案:D
本題解析:子宮肌瘤組織中雌激素受體水平高于正常肌組織。
62、配伍題侵蝕性葡萄胎
絨癌
胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
葡萄胎
A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等的、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時,子宮表面
可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)
B.侵入肌壁呈暗紅色結(jié)節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組
織分界清
C.可見突向?qū)m腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質(zhì)軟,可有灶狀出血
D.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不等的水泡
E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著
本題答案:A,B,C,D
本題解析:試題答案A,B,C,D
63、單項選擇題目前最簡便且較準(zhǔn)確地測定胎兒安危的方法是()
A.羊膜鏡檢查
B.胎動計數(shù)
C.胎心監(jiān)護(hù)
D.羊水指數(shù)測定
E.孕婦尿雌三醇測定
本題答案:C
64、單項選擇題孕產(chǎn)婦死亡的四大主要原因依次為()
A.產(chǎn)后出血、心臟病、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)褥感染
B.產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓疾病、心臟病、產(chǎn)褥感染
C.妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血、心臟病、產(chǎn)褥感染
D.產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、心臟病、妊娠期高血壓疾病
E.心臟病、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓疾病
本題答案:A
65、單項選擇題女30歲。產(chǎn)褥期,有子宮肌瘤史。右下腹劇痛4小時,伴惡
心嘔吐就診。體溫38.5℃。婦科檢查:宮體中位,3個月孕大小,質(zhì)中,右側(cè)壁
突起,壓痛,附件區(qū)未捫及腫塊,無壓痛。白細(xì)胞計數(shù)12X10g/L。診斷應(yīng)首先
考慮()
A.慢性盆腔炎
B.子宮肌瘤紅色變性
C.闌尾炎
D.子宮肉瘤樣變
E.急性盆腔炎
本題答案:B
本題解析:子宮肌瘤紅色變性是一種特殊類型壞死,多見于妊娠期和產(chǎn)褥期,以
急性腹痛、發(fā)熱、壓痛為主要表現(xiàn)。
66、單項選擇題女性,18歲,高中生,體育課后逐漸感右下腹部絞痛,伴惡
心、嘔吐,2小時。B超檢查提示右卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn),行剖腹探查術(shù),術(shù)式的選擇,
應(yīng)根據(jù)O
A.腫瘤的大小
B.腫瘤是否破裂
C.附件扭轉(zhuǎn)是否變色
D.快速病理報告
E.卵巢血供及快速病理
本題答案:E
67、單項選擇題患者24歲,G1P0,突然左下腹痛2小時就診。體格檢查:面
色蒼白,PllO/min,BP70/50mmHgoB超提示子宮大小正常,左附件區(qū)囊性占位
性病變,盆腔中度積液。對本病例最有價值的病史()
A.有無外傷史
B.有無停經(jīng)史
C.有無暈厥史
D.有無卵巢囊腫史
E.有無惡心、嘔吐史
本題答案:B
68、單項選擇題過期妊娠對母兒的影響不包括()
A.胎兒窘迫增加
B.肩難產(chǎn)率增加
C.新生兒胎糞吸入增加
D.難產(chǎn)率增加
E.剖宮產(chǎn)率降低
本題答案:E
69、單項選擇題女性,49歲。月經(jīng)紊亂2年,陰道流血10多天。婦檢外陰陰
道正常,宮頸光滑,子宮正常稍大,雙附件無異常。分段診刮宮頸管無組織刮出,
宮腔內(nèi)膜病檢是中度非典型增生。其正確的治療方法是O
A.全子宮加雙附件切除術(shù)
B.廣泛子宮切除加雙附件切除術(shù)
C.廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.放射治療
E.子宮全切加雙附件切除并補(bǔ)充放療
本題答案:A
70、單項選擇題羊水栓塞時羊水進(jìn)入母體血循環(huán)的機(jī)制與下列哪項無關(guān)()
A.宮縮過強(qiáng)
B.羊水渾濁
C.宮頸存在開放血管
D.死胎
E.巨大胎兒
本題答案:E
本題解析:羊水進(jìn)入母血循環(huán)的機(jī)制可能與下列因素有關(guān):宮縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性收
縮,子宮存在開放血管,死胎不下可使胎膜強(qiáng)度減弱而滲透性顯著增加,羊水混
濁刺激性強(qiáng)。
71、單項選擇題下列哪一項不是多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌激素改變()
A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰島素水平升高
本題答案:C
本題解析:PCOS的內(nèi)分泌激素改變:①雄激素水平高。②雌激素改變:PCOS分
泌雌酮(E)明顯增多,雌二醇(E)相當(dāng)于早、中卵泡期水平,E除了與E之間的相互
轉(zhuǎn)化外,大部分來自雄激素在外周組織局部芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化,無周期性變
化。③促性腺激素變化:LH/FSHN2?3。④高胰島素血癥及胰島素抵抗:約50%?
60%PCOS患者,呈現(xiàn)高胰島素分泌和胰島素抵抗。⑤血泌乳素(PRL)水平高。多
囊卵巢綜合征患者少有排卵,孕激素水平不高。
72、配伍題妊娠合并細(xì)菌性陰道病
妊娠期合并VVC
妊娠期合并淋病
妊娠期合并滴蟲性陰道炎
排卵期白帶
A.稀薄泡沫樣白帶
B.豆腐渣樣白帶
C.灰白色,稀薄,腥臭味白帶
D.稀薄、透亮、拉絲狀白帶
E.白帶如膿性,宮頸、尿道有膿性分泌物流出
本題答案:C,B,E,A,D
本題解析:試題答案C,B,E,A,D
73、單項選擇題子宮內(nèi)膜癌惡性程度最高的是()
A.腺鱗癌
B.腺棘癌
C.內(nèi)膜樣腺癌
D.透明細(xì)胞癌
E.漿液性乳頭樣腺癌
本題答案:E
本題解析:子宮內(nèi)膜癌的病理類型:①腺癌占80%?90%,I級(高分化):非
鱗狀或桑根狀實性生長區(qū)域W5%,常局限于子宮內(nèi)膜;II級(中分化):分化稍
差,腺體輪廓欠清晰,部分為實性癌,非鱗狀或桑根狀實性生長區(qū)域占6%?50%;
III級(低分化或未分化癌):分化差,腺體結(jié)構(gòu)消失,實性癌塊為主,非鱗狀或
桑根狀實性生長區(qū)域>50%;②腺癌伴鱗狀上皮化生包括腺癌中含分化良好的良
性鱗狀上皮(腺棘癌)及鱗癌(腺鱗癌);③透明細(xì)胞癌呈管狀結(jié)構(gòu),內(nèi)襯透明
的鞋釘狀細(xì)胞,惡性度高;④漿液性乳頭樣腺癌1/3含有沙礫體,易廣泛累及
肌層和脈管,惡性度極高。
74、單項選擇題先天性梅毒腦脊液VDRL陽性者治療首選()
A.普魯卡因青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.隆諾酮類
E.林可霉素
本題答案:A
75、單項選擇題宮內(nèi)孕8周,右卵巢畸胎瘤直徑約7cm,此時應(yīng)首選的治療方
式為()
A.終止妊娠,并手術(shù)切除囊腫
B.急診或盡快手術(shù)切除囊腫
C.隨訪觀察至孕3?4個月手術(shù)切除囊腫
D.孕足月時剖宮產(chǎn)同時切除囊腫
E.分娩后手術(shù)切除囊腫
本題答案:C
76、單項選擇題人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括()
A.心率過快
B.頭暈
C.出汗
D.胸悶
E.心律紊亂
本題答案:A
本題解析:人工流產(chǎn)綜合征主要是子宮頸或者子宮受到機(jī)械刺激引起迷走神經(jīng)興
奮所致,所以會出現(xiàn)心率過緩。
77、配伍題哪種為癌前病變
國際婦科病理協(xié)會將子宮內(nèi)膜增生分為三型,不包括哪項
A.單純型增生
B.復(fù)雜型增生
C.子宮內(nèi)膜增生過長
D.腺瘤樣增生
E.非典型增生
本題答案:E,D
本題解析:試題答案E,D
78、單項選擇題關(guān)于葡萄胎的隨訪,下列哪項錯誤()
A.共隨訪2年
B.隨訪期間如B-HCG降至正常后不需要再監(jiān)測B-HCG
C.應(yīng)做婦科檢查
D.隨訪時必須每次監(jiān)測B-HCG
E.注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等
本題答案:B
本題解析:隨訪2年,術(shù)后3個月內(nèi)每周進(jìn)行HCG定量監(jiān)測,直至正常,3?6
個月每半月1次,6?12個月每月1次。第2年每半年1次。
79、單項選擇題初產(chǎn)婦,28歲。妊娠37周,腹痛10小時入院。查血壓
100/70mmHg,宮縮35秒/3分鐘,已破膜,宮口開大8cm,單臀,位于棘下2cm,
胎心140次/分,胎兒估計3200g,此時最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?)
A.立即行臀牽引術(shù)
B.急診行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.靜脈點滴縮宮素
D.可陰道分娩
E.以上都不是
本題答案:D
本題解析:宮口開大8cm,單臀估計胎兒體重3200g,可以經(jīng)陰道分娩。
80、單項選擇題月經(jīng)不規(guī)律婦女核對孕周最準(zhǔn)確的方法是()
A.自末次月經(jīng)干凈之日開始計算
B.自末次月經(jīng)開始之日開始計算
C.依據(jù)胎動出現(xiàn)的時間推算
D.依據(jù)早孕反應(yīng)開始的時間推算
E.依據(jù)早孕期超聲測量胎兒的CRL推算
本題答案:E
81、單項選擇題關(guān)于妊娠合并肺結(jié)核,以下哪項是錯誤的()
A.近年研究顯示,妊娠與分娩對肺結(jié)核多無不利影響
B.活動性肺結(jié)核患者妊娠胎兒結(jié)局多不良
C.孕期對結(jié)核菌素試驗陰轉(zhuǎn)陽者,不建議做胸片檢查
D.活動性結(jié)核是母乳喂養(yǎng)的禁忌證
E.服用異煙脫治療的孕婦,新生兒需要補(bǔ)充維生素B
本題答案:C
本題解析:妊娠期間使用結(jié)核菌素純蛋白衍生物進(jìn)行結(jié)核菌素試驗是安全有效的,
對結(jié)核菌素試驗由陰轉(zhuǎn)陽者應(yīng)行胸部攝片,以鉛圍遮擋腹部,盡量避開早孕期間。
82、單項選擇題女方患有白化病,欲與無血緣關(guān)系表型正常的男性婚配若該
夫婦生育女孩,其患病幾率是()
A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不發(fā)病
D.50%或100%
E.不發(fā)病
本題答案:C
83、單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,妊娠12周,第一次產(chǎn)前檢查,婦科檢查:會陰
及肛門周圍可見小的疣狀突起,呈簇狀,淡紅色,陰道內(nèi)也可見數(shù)個小菜花樣突
起,色白,質(zhì)脆。該孕婦應(yīng)做下列何項檢查幫助診斷()
A.陰道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴蟲
B.血常規(guī)檢查
C.尿常規(guī)檢查
D.血生化檢查
E.病理組織學(xué)檢查
本題答案:E
84、單項選擇題42歲已婚婦女,既往月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。
末次月經(jīng)于10日前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛急診來院。婦科檢查:
子宮稍大,硬,其右側(cè)捫及手拳大實性腫塊,觸痛明顯。檢查白細(xì)胞總數(shù)及分類:
白細(xì)胞總數(shù)14.2X109g/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16,患者腹痛進(jìn)一步加
重,檢查下腹部時壓痛及反跳痛均明顯。此時的處理應(yīng)是()
A.收入院嚴(yán)密觀察病情
B.止痛,對癥處理
C.給予廣譜抗生素
D.剖腹探查
E.清宮術(shù)
本題答案:D
85、單項選擇題異位妊娠時,以下哪項不適合化療()
A.輸卵管壺腹部妊娠尚未破裂
B.輸卵管妊娠破裂型
C.子宮旁包塊W4cm
D.血HCG<2000U/L
E.無明顯內(nèi)出血者
本題答案:B
本題解析:輸卵管妊娠破裂型囊胚生長穿透肌層及漿膜,妊娠產(chǎn)物流入腹腔,常
伴有大量內(nèi)出血,不適合進(jìn)行化療。
86、單項選擇題多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化不正確的是()
A.多個直徑<lmm的囊性卵泡
B.無排卵跡象
C.卵巢包膜增厚為正常的3?4倍
D.雙側(cè)卵巢變大
E.白膜增厚硬化
本題答案:A
87、單項選擇題羊膜腔穿刺術(shù)是最常用的有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷技術(shù),羊水檢查的時
間一般在O
A.6?9周
B.9―11周
C.11―16周
D.16?20周
E.20?24周
本題答案:D
88、單項選擇題關(guān)于妊娠期沙眼衣原體感染,正確的是()
A.大多數(shù)孕婦癥狀明顯
B.會造成胎兒畸形
C.新生兒感染主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎和肺炎
D.間接傳播是其主要途徑
E.首選青霉素治療
本題答案:C
89、單項選擇題盆腔厭氧菌感染的特點,敘述錯誤的是()
A.容易形成盆腔膿腫
B.容易形成感染性血栓靜脈炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.膿液可有糞臭味
E.膿液可有氣泡
本題答案:C
90、單項選擇題有關(guān)過期妊娠說法不正確的是()
A.羊水量迅速減少
B.羊水胎糞污染率增加
C.胎盤物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運能力下降
D.過期妊娠胎兒可出現(xiàn)胎兒生長受限
E.胎兒過度成熟說明胎盤功能良好
本題答案:E
91、單項選擇題關(guān)于妊娠期沙眼衣原體感染,下列哪項敘述是正確的()
A.不屬于特殊性疾病
B.多為宮內(nèi)感染
C.產(chǎn)褥期感染多見
D.最常侵犯新生兒眼結(jié)膜
E.不會發(fā)生母嬰垂直傳播
本題答案:D
92、單項選擇題下列哪種藥物有可逆性卵巢切除的作用()
A.GnRH類似物
B.大劑量孕激素
C.大劑量雌激素
D.大劑量雄激素
E.大劑量催乳素
本題答案:A
93、單項選擇題有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理,以下哪項錯誤()
A.子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多
B.激活子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原
C.帶銅IUD可影響精子獲能
D.引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)
E.損傷子宮內(nèi)膜,產(chǎn)生前列腺素
本題答案:D
本題解析:IUD引起子宮內(nèi)膜無菌性炎性反應(yīng)。
94、單項選擇題妊娠期感染沙眼衣原體,下列哪項是首選治療方案()
A.因沙眼衣原體感染會引起胎兒發(fā)育異常,應(yīng)立即終止妊娠
B.因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅,不必治療,產(chǎn)后再行治療
C.因沙眼衣原體感染者在分娩時會導(dǎo)致新生兒感染,孕期應(yīng)積極藥物治療
D.因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響,故不宜藥物治療
E.為防止藥物對下一代不良影響,故孕期不必治療,足月時常規(guī)采取剖宮產(chǎn)結(jié)束
分娩
本題答案:C
95、單項選擇題有關(guān)過期妊娠成熟障礙兒的說法不正確的是()
A.胎盤功能正常
B.身體瘦長
C.指甲長
D.皮下脂肪減少
E.容貌如"小老人"
本題答案:A
96、單項選擇題女,38歲,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕時患甲型
肝炎而行人工流產(chǎn);第二胎3年前,妊娠34周,早產(chǎn),新生兒肝脾大,貧血RDS
死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宮內(nèi),娩出時見胎兒水腫,肝脾大,胎盤
較大較厚。如做母血特殊抗體檢查時間應(yīng)為()
A.第一次在孕16周,第二次在孕28?30周,以后每2?4周1次
B.第一次在孕20周,第二次在孕26周,以后每3周1次
C.第一次在孕12周,第二次在孕24周,以后每2周1次
D.第一次在孕16周,第二次在孕24周,以后每周1次
E.第一次在孕24周,第二次在孕32周,以后每周1次
本題答案:A
97、單項選擇題女性,32歲,孕6個月余,產(chǎn)前檢查時,發(fā)現(xiàn)其有梅毒螺旋
體感染。對此感染,下面哪一項是不恰當(dāng)?shù)?)
A.孕婦患早期梅毒時可通過胎盤傳給胎兒
B.早期主要表現(xiàn)為皮膚損害,晚期能侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器
C.未經(jīng)治療的一、二期梅毒,胎兒的感染率幾乎達(dá)100%
D.梅毒螺旋體抗原血清實驗是梅毒常規(guī)篩查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早產(chǎn)與胎盤病變有關(guān)
本題答案:D
本題解析:非梅毒螺旋體抗原血清實驗是梅毒常規(guī)篩查方法。
98、單項選擇題與早產(chǎn)無關(guān)的因素是()
A.孕婦患急、慢性疾病
B.雙子宮畸形
C.胎盤缺乏硫酸酯酶
D.子宮內(nèi)感染
E.胎膜早破
本題答案:C
本題解析:胎盤缺乏硫酸酯酶被認(rèn)為與過期妊娠有關(guān)。
99、單項選擇題以下不是妊娠期高血壓疾病病因?qū)W說的是()
A.免疫學(xué)說
B.子宮-胎盤缺血學(xué)說
C.環(huán)境學(xué)說
D.血管內(nèi)皮損傷學(xué)說
E.遺傳學(xué)說
本題答案:C
100、單項選擇題多囊卵巢綜合征患者最常見的月經(jīng)改變是()
A.月經(jīng)量多
B.月經(jīng)周期縮短
C.月經(jīng)周期正常
D.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)
E.原發(fā)性閉經(jīng)
本題答案:D
101,單項選擇題女性,60歲。經(jīng)絕5年,陰道流血淋漓不盡10天就診。肥
胖,有慢性高血壓史。婦檢外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮稍大,雙附件無異
常。下列哪項不正確()
A.用止血藥治療
B.放射治療
C.手術(shù)加化療
D.手術(shù)治療
E.手術(shù)+放療
本題答案:A
102、單項選擇題女性,34歲,孕26周,外陰燒灼疼痛不適3天,查體:雙
側(cè)小陰唇見多個直徑約0.6cm水皰,伴多處潰瘍面,陰道分泌物多為明確診斷,
應(yīng)做下列哪項輔助檢查()
A.白帶常規(guī)
B.梅毒螺旋體
C.HSV檢測
D.衣原體、支原體檢測
E.淋病奈瑟菌
本題答案:C
103、單項選擇題對于艾滋病的臨床表現(xiàn),哪項是不恰當(dāng)?shù)?)
A.感染HIV后大多數(shù)人沒有癥狀,很難診斷
B.從感染HIV至抗體形成之前,雖然HIV抗體檢測陰性,但具有傳染性
C.潛伏期短至幾個月,長可達(dá)10余年
D.其特點為細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重低下,為各種嚴(yán)重的條件性感染創(chuàng)造機(jī)會,如卡波
肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周內(nèi)出現(xiàn)HIV抗體陽性
本題答案:E
本題解析:一般患者在感染HIV病毒后6-12周出現(xiàn)HIV抗體陽性。
104、單項選擇題女性,23歲,孕34周,發(fā)現(xiàn)外陰腫物3天,追問其3個月
前有不潔性生活史,婦科檢查:外陰前庭潮紅,小陰唇內(nèi)側(cè),后聯(lián)合及肛周見數(shù)
個雞冠狀贅生物,質(zhì)硬,毛刺狀。陰道宮頸未見明顯異常為了明確診斷,進(jìn)行
下列輔助檢查,哪項是不合適的O
A.核酸檢查
B.贅生物活組織檢查
C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
D.血常規(guī)
E.5%醋酸白實驗
本題答案:D
105、單項選擇題妊娠晚期感染淋菌對胎兒的影響敘述不正確的是()
A.胎膜早破,早產(chǎn)
B.胎兒宮內(nèi)感染
C.胎兒生長受限
D.胎兒畸形
E.新生兒在經(jīng)過感染淋菌孕婦的產(chǎn)道時,易患淋菌結(jié)膜炎
本題答案:D
本題解析:淋病對胎兒的影響是早產(chǎn)和宮內(nèi)感染,而胎兒宮內(nèi)感染容易引起胎兒
窘迫,胎兒生長受限,甚至導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)。
106、單項選擇題頭位難產(chǎn)中的病因中發(fā)生率最高的是()
A.高直后位
B.前不均傾位
C.面先露
D.高直前位
E.持續(xù)性枕橫位或枕后位
本題答案:E
107、單項選擇題為預(yù)防Rh陰性婦女發(fā)生致敏,下列哪些情況不適合預(yù)防性應(yīng)
用抗D球蛋白()
A.第1次分娩Rh陽性嬰兒后,于72小時內(nèi)應(yīng)用
B.Rh(-)女嬰出生時即應(yīng)用
C.流產(chǎn)(自然或人工流產(chǎn))后
D.在羊膜腔穿刺后
E.產(chǎn)前出血、宮外孕、妊娠期高血壓疾病
本題答案:B
本題解析:注射抗D球蛋白以中和進(jìn)入母體的D抗原。適用以下列情況:①第1
次分娩Rh陽性嬰兒后,于72小時內(nèi)應(yīng)用;②若第1次預(yù)防成功,孕婦未產(chǎn)生抗
體,則在下一次分娩Rh陽性嬰兒時應(yīng)再次預(yù)防;③流產(chǎn)(自然或人工流產(chǎn))后;
④在羊膜腔穿刺后;⑤產(chǎn)前出血、宮外孕、妊娠期高血壓疾??;⑥由于胎兒經(jīng)胎
盤失血至母體亦可發(fā)生在妊娠早、中、晚期,故有入主張對所有Rh陰性孕婦在
產(chǎn)前預(yù)防;⑦輸入Rh陽性血。
108、單項選擇題卵巢交界性漿液性囊腺瘤哪項描述是錯誤的()
A.多為雙側(cè)中等大小
B.較少乳頭狀生長在囊內(nèi)
C.細(xì)胞核輕度異型
D.核分裂象<3/HPF
E.無間質(zhì)浸潤
本題答案:D
本題解析:交界性漿液性囊腺瘤中等大小,多為雙側(cè)。乳頭狀生長在囊內(nèi)較少,
多向囊外生長,或生長在卵巢的表面似珊瑚樣。鏡下見乳頭分支纖細(xì),細(xì)胞核輕
度異型,核分裂象<1/HPF,無間質(zhì)浸潤,預(yù)后好。
109、單項選擇題重度妊高征患者入院時,以下哪項檢查是不適宜的()
A.24小時尿蛋白定量
B.心肝腎功能檢查
C.常規(guī)超聲心動檢查
D.心電圖檢查
E.凝血功能檢查
本題答案:C
本題解析:超聲心動檢查可以了解心功能,但不是入院常規(guī)例行檢查,視產(chǎn)婦情
況而定,其他檢查項目是必查的。
110,單項選擇題著床前遺傳學(xué)診斷是指()
A.早孕時行絨毛活檢
B.中孕時行羊水細(xì)胞學(xué)檢查
C.胎兒臍血細(xì)胞染色體檢查
D.胚胎8細(xì)胞時單細(xì)胞行遺傳學(xué)檢查
E.胚胎4細(xì)胞時單細(xì)胞行遺傳學(xué)檢查
本題答案:D
111、單項選擇題對于不孕癥檢查,月經(jīng)第三天常用的激素5項測定包括()
A.LH,FSH,PRL,E2,T
B.LH,FSH,P,T,E2
C.PRL,LH,FSH,E2,P
D.E,P,LH,FSH,T
E.FSH,E,P,T,PRL
本題答案:A
本題解析:月經(jīng)第三天測的5項激素不包括孕激素。
112、單項選擇題孕婦在妊娠35周時因心悸,憋氣急診入院。檢查:血壓
120/80mmHg,不能平臥,心尖區(qū)II級舒張期雜音,心率120/min,肺底部有濕
啰音。此時的處理應(yīng)是()
A.立即終止妊娠
B.積極治療,繼續(xù)妊娠至38周胎兒成熟
C.控制心力衰竭后,行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
D.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
E.行人工破膜引產(chǎn)術(shù)
本題答案:C
113、單項選擇題初產(chǎn)婦,35歲,孕42周,臨產(chǎn)10小時,檢查:胎心率120
次/分鐘,ROA,宮口開大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:雙頂徑9.1cm,
羊水深度2.5cm,下列哪項處理方式合理()
A.靜脈點滴小劑量縮宮素
B.人工破膜
C.溫肥皂水灌腸
D.左側(cè)臥位、吸氧、輸
本題答案:B
114、單項選擇題關(guān)于卵巢哪項不正確()
A.為一對扁橢圓形的性腺
B.成年婦女的卵巢約4cmX3cmX1cm
C.卵巢外側(cè)以卵巢固有韌帶連于骨盆壁
D.卵巢門是指卵巢系膜連接于闊韌帶的后葉的部位
E.卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋,稱為生發(fā)上皮
本題答案:C
本題解析:卵巢外側(cè)以骨盆漏斗固有韌帶連于骨盆壁。
115、單項選擇題下列哪一項生理改變被認(rèn)為是圍絕經(jīng)期婦女潮熱癥狀的原因
()
A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失衡
B.外圍血管收縮
C.黃體生成素的脈沖性分泌增加
D.GnRH脈沖頻率和強(qiáng)度增加的直接后果
E.促細(xì)胞素分泌增加
本題答案:A
本題解析:雌激素分泌的下降干擾了神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺,引起多巴胺/去甲腎上
腺素比率改變,影響了5-羥色胺的代謝過程及正常分泌。而5-羥色胺系統(tǒng)與GnRH
神經(jīng)元、交感神經(jīng)系統(tǒng)及體溫調(diào)節(jié)中樞關(guān)系密切。中樞5-羥色胺系統(tǒng)活性增加直
接或間接刺激Gn-RH神經(jīng)元,并使體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定,導(dǎo)致潮熱發(fā)作及LH釋
放增加。而且5-羥色胺本身也是低分子致熱原,其分泌原也可加重潮熱發(fā)作。
116、單項選擇題下列哪項不屬于宮頸炎()
A.宮頸息肉
B.宮頸糜爛樣改變
C.宮頸肥大
D.宮頸外翻
E.宮頸腺囊腫
本題答案:D
117,單項選擇題關(guān)于痛經(jīng)的說法正確的是()
A.原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見
B.無排卵性月經(jīng)易發(fā)生痛經(jīng)
C.原發(fā)性痛經(jīng)主要由于精神、神經(jīng)因素影響
D.初潮即開始的痛經(jīng)為原發(fā)性痛經(jīng)
E.子宮腺肌癥為原發(fā)性痛經(jīng)
本題答案:A
本題解析:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加,
使子宮收縮加強(qiáng)或(和)缺血有關(guān),也受精神、神經(jīng)因素影響;由于在孕激素作
用下分泌型子宮內(nèi)膜剝脫,經(jīng)血的前列腺素含量顯著高于增生型內(nèi)膜經(jīng)血中濃度,
因而無排卵性月經(jīng)一般無痛經(jīng);痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者是指生殖器
官無器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者是指由于盆腔器質(zhì)性疾病所引起的痛經(jīng),因此
子宮腺肌癥屬繼發(fā)性痛經(jīng)。
118、單項選擇題女,37歲,G1P0。停經(jīng)3個月,既往曾診斷為先心病,室間
隔缺損,能勝任日常工作。此病人以何種方式結(jié)束分娩最好()
A.維持至孕足月,陰道分娩
B.維持至孕36周,靜點縮宮素陰道分娩
C.根據(jù)孕晚期心功能狀況,決定分娩方式
D.維持至孕足月,剖宮產(chǎn)分娩
E.維持至孕36周
本題答案:C
本題解析:產(chǎn)婦高齡初產(chǎn),既往有先心病史,孕前及孕早期心功能尚好,但在孕
34周左右心臟負(fù)擔(dān)達(dá)到高峰,分娩方式應(yīng)根據(jù)孕晚期心功能狀況決定。
119,單項選擇題關(guān)于糞瘦哪項不正確()
A.分娩時第二產(chǎn)程延長,胎頭長期壓迫所致
B.腫瘤放射治療后可引起
c.會陰ni度裂傷后,直腸裂傷愈合不良引起
D.縫合會陰傷口時,縫線通過直腸黏膜引起
E.一旦發(fā)現(xiàn)糞瘦后,即行手術(shù)治療
本題答案:E
本題解析:糞疹均需手術(shù)治療,手術(shù)損傷立即修補(bǔ),壓迫壞死性糞疹帶3?6個
月再行手術(shù)治療,高位巨大直腸陰道疼合并尿?qū)一蛘咔按问中g(shù)失敗者,先行暫
時性乙狀結(jié)腸造瘦,1個月后再進(jìn)行修補(bǔ)。
120、單項選擇題妊娠合并肝炎的產(chǎn)科處理原則,下述哪項不當(dāng)()
A.妊娠小于12周,行人工流產(chǎn)
B.妊娠大于12周,治療無效考慮終止妊娠
C.重癥肝炎臨產(chǎn)積極治療,均陰道分娩
D.分娩時積極做好輸血準(zhǔn)備
E.產(chǎn)時常規(guī)使用對肝臟無損害的抗生素
本題答案:C
本題解析:重癥肝炎積極控制24小時后,迅速終止妊娠,因母兒耐受力差,過
度體力消耗加重肝臟負(fù)擔(dān),分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜。
121、配伍題中等大,囊性,囊壁較薄,囊內(nèi)液透聲良好
中等大,實性,回聲較均質(zhì)
囊實性,囊性區(qū)域呈"面團(tuán)"樣回聲,局部有強(qiáng)回聲伴聲影
多為雙側(cè),實性,呈腎形,伴腹水
較大,多囊狀,囊壁較厚
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢漿液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢卵泡膜-顆粒細(xì)胞瘤
E.庫肯勃瘤
本題答案:B,D,A,E,C
本題解析:試題答案B,D,A,E,C
122、單項選擇題卵巢上皮性癌的特異性腫瘤標(biāo)志物是()
A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在尋找
本題答案:E
本題解析:腫瘤標(biāo)志物是協(xié)助診斷腫瘤的敏感指標(biāo),但迄今為止,還沒有卵巢上
皮性癌的特異性腫瘤標(biāo)志物。CA125與漿液性囊腺癌有明顯的相關(guān)性,CA199與
黏液性囊腺癌有相關(guān)性,且其水平的消長與腫瘤負(fù)荷具有相關(guān)性,但并非特異。
CA125也出現(xiàn)在其他的疾病中如:子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、炎性疾病、子
宮內(nèi)膜癌等;CA199升高也出現(xiàn)在胃腸道黏液性癌中。卵巢上皮性癌早期病變,
腫瘤負(fù)荷較小時,常為陰性。
123、單項選擇題女性,35歲,月經(jīng)周期5?7/30,經(jīng)后仍有少許咖啡色分泌
物持續(xù)2?3天,月經(jīng)第23天測孕酮25nmol/L,無IUD。B超、婦科檢查未見
明顯異常??紤]診斷為()
A.黃體功能不足
B.無排卵型功血
C.子宮內(nèi)膜炎
D.黃體萎縮不全
E.多囊卵巢綜合征
本題答案:D
本題解析:無IUB,B超、婦科檢查未見明顯異常,月經(jīng)第23天測孕酮水平說明
為有排卵型功血,月經(jīng)后出現(xiàn)經(jīng)血淋漓,說明黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫
落導(dǎo)致。
124、單項選擇題下列關(guān)于妊娠合并HSV感染敘述不恰當(dāng)?shù)氖?)
A.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者其對胎兒或新生兒的傳染性低
B.妊娠晚期感染者應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩
C.預(yù)防胎兒或新生兒感染的主要措施是妊娠期HSV感染的預(yù)防和控制
D.剖宮產(chǎn)能避免新生兒感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕婦,應(yīng)及時終止妊娠
本題答案:D
本題解析:妊娠合并HSV感染少數(shù)患者在宮內(nèi)可通過胎盤感染,剖宮產(chǎn)不能避
免母嬰傳播,但可以避免生殖道傳染。原發(fā)型生殖道皰疹孕婦母體來不及產(chǎn)生保
護(hù)性抗體傳遞給胎兒,因此對胎兒的危害大。妊娠早期感染HSV者建議終止妊
娠,妊娠晚期感染者應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩。
125、單項選擇題下列哪項不是正常白帶的來源()
A.陰道黏膜滲出物
B.子宮內(nèi)膜分泌物
C.宮頸腺體分泌物
D.陰道腺體分泌物
E.宮頸及陰道脫落細(xì)胞
本題答案:D
126、配伍題可獲得胎兒基因工程檢測標(biāo)本
可進(jìn)行部分先天性代謝缺陷病的檢測
能從任何方向截面顯示解剖病變
診斷結(jié)果比檢測羊水獲得結(jié)果約提前2個月
A.絨毛活檢
B.羊膜腔穿刺羊水檢查
C.經(jīng)皮臍靜脈穿刺
D.胎兒心臟B超
E.磁共振成像
本題答案:C,B,E,A
本題解析:試題答案C,B,E,A
127、單項選擇題下列哪項不是胎盤早剝發(fā)生的原因()
A.外傷
B.孕婦合并慢性高血壓
C.不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)
D.雙胎第一胎娩出過快
E.孕晚期或臨產(chǎn)后長時間仰臥位
本題答案:C
本題解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)導(dǎo)致子宮痙攣性狹窄環(huán),或者強(qiáng)制性子宮收縮,
增加了胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率,并可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,增加產(chǎn)后出血、
感染、羊水栓塞的機(jī)會。并不是引起胎盤早剝的因素。
128、單項選擇題正常陰道寄居微生物不包括()
A.人型支原體
B.衣原體
C.大腸埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌
本題答案:B
129、單項選擇題成熟畸胎瘤惡變率為()
A.0.01%?0.03%
B.2%?4%
C.0.6%?1%
D.5%?10%
E.20%?30%
本題答案:B
本題解析:成熟畸胎瘤惡變率為2%?4%。
130、單項選擇題關(guān)于外陰陰道念珠菌病,敘述正確的是()
A.念珠菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境
B.白色念珠菌是條件致病菌,存在于每位女性體內(nèi)
C.念珠菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等
D.來自腸道的自身念珠菌感染是該病反復(fù)感染的主要原因
E.酵母相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主要形態(tài)
本題答案:D
本題解析:念珠菌適于酸性環(huán)境,pH<4.5,10%?20%的非孕婦女陰道內(nèi)存在該
菌,菌絲相時陰道炎癥狀明顯。念珠菌感染主要為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、
腸道、陰道的念珠菌可相互傳染,來自腸道的自身感染是該病反復(fù)感染的主要原
因。
131、單項選擇題女性,57歲,絕經(jīng)8年,膿血性白帶2個月伴下腹疼痛10
天就診。婦檢陰道壁明顯充血,有膿血性分泌物,味臭,宮頸光滑充血,子宮
50天妊娠大小,輕壓痛,雙附件無異常。白帶查念珠菌、滴蟲陰性,見大量膿
球。應(yīng)首先考慮何種疾病()
A.急性陰道炎,宮腔積膿,子宮內(nèi)膜癌
B.宮頸癌,宮腔積膿
C.宮腔積膿,宮體癌和輸卵管癌
D.急性陰道炎,宮腔積膿,輸卵管癌
E.急性陰道炎,宮腔積膿,宮頸癌
本題答案:A
132、單項選擇題26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右
側(cè)壁上1/3段有一直徑為1.5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮如孕4個月大,B超檢查見
宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
下列哪項診斷恰當(dāng)O
A.子宮積血
B.早孕合并子宮肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
本題答案:D
133、單項選擇題有關(guān)骼內(nèi)動脈介入化療技術(shù)在惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的應(yīng)
用下列哪項不正確()
A.控制腫瘤破裂出血
B.阻斷腫瘤血供,導(dǎo)致腫瘤壞死
C.栓塞劑含有抗癌物質(zhì)起緩釋藥物的作用
D.對有較大盆腔動靜脈瘦的患者行栓塞,不可能導(dǎo)致肺栓塞
E.對絨癌耐藥患者可采用超選擇性動脈插管持續(xù)灌注合并全身靜脈用藥
本題答案:D
本題解析:對有較大盆腔動靜脈疹的患者行栓塞,有可能造成栓塞物質(zhì)游走致肺
栓塞,應(yīng)該引起重視。
134、單項選擇題下列哪種情況應(yīng)限制生育()
A.X連鎖隱性遺傳病
B.男女一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病
C.男女雙方均患嚴(yán)重的常染色體隱性遺傳病
D.男女一方患嚴(yán)重的多基因遺傳病
E.三代以內(nèi)旁系血親
本題答案:A
本題解析:X連鎖隱性遺傳病的傳遞特點是女方為攜帶者,1/2可能將致病基因
傳給男孩成為患者,但男方為患者不直接傳給男孩。若已知女方為X連鎖隱性遺
傳病患者或攜帶者與正常男性婚配,只允許生育女孩而限制生育男孩。
135、單項選擇題苯丙酮尿癥群體發(fā)病率為()
A.1:10000
B.1:100000
C.1:1000
D.1:500
E.1:50
本題答案:A
本題解析:苯丙酮尿癥為常染色體隱性遺傳病,群體中雜合體頻率為1/50,子
代發(fā)病率為1/4,群體發(fā)病率為1/50X1/50X1/4。
136、單項選擇題42歲已婚婦女,既往月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。
末次月經(jīng)于10日前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛急診來院。婦科檢查:
子宮稍大,硬,其右側(cè)捫及手拳大實性腫塊,觸痛明顯。檢查白細(xì)胞總數(shù)及分類:
白細(xì)胞總數(shù)14.2X109g/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16,患者腹痛進(jìn)一步加
重,檢查下腹部時壓痛及反跳痛均明顯。還應(yīng)做下列哪項檢查()
A.B超檢查盆腔
B.診斷性刮宮活組織檢查
C.尿妊娠試驗
D.腹腔鏡檢查
E.陰道后穹窿穿刺
本題答案:A
137、單項選擇題神經(jīng)性厭食導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于()
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.以上都不是
本題答案:D
本題解析:神經(jīng)性厭食通常由于內(nèi)在情感的劇烈矛盾或為保持體重而強(qiáng)迫節(jié)食引
起下丘腦功能失調(diào),特征性表現(xiàn)為神經(jīng)性厭食、嚴(yán)重消瘦和閉經(jīng)。
138、單項選擇題女孩,14歲,因未初潮,B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊實性腫塊,
內(nèi)見強(qiáng)回聲伴明顯的聲影,考慮的診斷是O
A.原發(fā)性閉經(jīng)
B.卵巢漿液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月經(jīng)延遲
E.卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤
本題答案:C
139、單項選擇題關(guān)于羊水過多的描述,下列哪項錯誤()
A.胎兒畸形的發(fā)生率升高
B.為剖宮產(chǎn)的指征
C.易發(fā)生產(chǎn)后出血
D.易發(fā)生早產(chǎn)
E.母兒血型不合
本題答案:B
本題解析:在妊娠任何時期羊水量超過2000ml稱羊水過多,其處理取決于胎兒
有無畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。不是剖宮產(chǎn)指征。
140、單項選擇題26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右
側(cè)壁上1/3段有一直徑為1.5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮如孕4個月大,B超檢查見
宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
此患者根據(jù)我國國內(nèi)分期方法,應(yīng)分為幾期()
A.I期
B.IIa期
C.IIb期
D.IIIa期
E.IIIb期
本題答案:C
141、單項選擇題對妊娠合并闌尾炎的治療哪項正確()
A.為避免流產(chǎn),應(yīng)盡量保守治療
B.為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療
C.對高度可疑患者應(yīng)密切觀察
D.應(yīng)以抗感染治療為主
E.妊娠晚期應(yīng)盡量保守治療至足月
本題答案:B
本題解析:妊娠合并闌尾炎不主張保守治療,一旦確診,在積極抗感染的同時,
立即手術(shù)治療。一時難以確診,又高度懷疑急性闌尾炎時,應(yīng)積極剖腹探查。
142、單項選擇題羊膜腔胎兒造影不能診斷的胎兒畸形是()
A.小耳癥
B.單眼癥
C.白化病
D.內(nèi)翻足
E.胎兒水腫
本題答案:C
本題解析:羊膜腔胎兒造影是一種顯示羊水中胎兒輪廓的造影法,能診斷胎兒體
表畸形和胎兒消化管畸形。
143、單項選擇題關(guān)于前置胎盤的處理哪項錯誤()
A.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段
B.術(shù)前B超的重要目的是胎盤定位和選擇切口
C.術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備
D.術(shù)前必須做陰道檢查
E.子宮切口應(yīng)避開胎盤附著部位
本題答案:D
144、單項選擇題女性,40歲。白帶增多半年,偶有白帶血染,近2個月來性
交出血,月經(jīng)規(guī)則,檢查宮頸中度糜爛,宮體后位,大小正常,活動可,附件(-),
宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細(xì)胞浸潤基底膜5mm以
內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清掃淋巴結(jié),下列哪組不是清掃范圍()
A.骼外
B.腹主動脈旁
C.骼總
D.骼內(nèi)
E.閉孔
本題答案:B
145、配伍題侵蝕性葡萄胎
絨癌
胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
葡萄胎
A.腫瘤組織幾乎全部由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞構(gòu)成,有時有少量合體滋養(yǎng)細(xì)胞成分,細(xì)
胞有異型性,無廣泛壞死出血,無絨毛結(jié)構(gòu)
B.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失
C.滋養(yǎng)細(xì)胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結(jié)構(gòu)
D.滋養(yǎng)細(xì)胞侵蝕性增生破壞周圍組織引起出血壞死,無絨毛結(jié)構(gòu)
E.由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨
毛膜
本題答案:C,D,A,B
本題解析:試題答案C,D,A,B
146、單項選擇題下列哪種疾病不是性傳播疾病()
A.宮頸糜爛
B.尖銳濕疣
C淋病
D.沙眼衣原體
E.生殖器皰疹
本題答案:A
147、單項選擇題女性,60歲。經(jīng)絕5年,陰道流血淋漓不盡10天就診。肥
胖,有慢性高血壓史。婦檢外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮稍大,雙附件無異
常。最可能的診斷是O
A.老年性陰道炎
B.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
C.宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.功血
本題答案:D
148、單項選擇題宮頸管上緣以哪一部位為標(biāo)志()
A.宮頸內(nèi)口
B.宮頸外口
C.宮頸陰道部
D.宮頸鱗柱交界
E.陰道穹窿水平
本題答案:A
本題解析:宮頸上界以宮頸內(nèi)口為標(biāo)志,又稱解剖學(xué)內(nèi)口。
149、單項選擇題不能提示羊膜腔感染的檢查項目是()
A.羊水涂片計數(shù)白細(xì)胞>100個/ml
B.羊水中發(fā)現(xiàn)胎糞污染
C.羊水測定白介素6>17ug/L
D.C反應(yīng)蛋白>8mg/L
E.羊水涂片查見細(xì)菌
本題
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