患者信息標(biāo)識管理制度

患者信息標(biāo)識管理制度1.前言為了確保醫(yī)院患者信息的準(zhǔn)確性、保密性和安全性，維護(hù)患者的合法權(quán)益，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，特訂立本《患者信息標(biāo)識管理制度》。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部科室和相關(guān)人員，在患者信息的手記、存儲、使用、傳輸和銷毀等各個環(huán)節(jié)都必需遵守本制度。3.患者信息的手記和錄入3.1全部科室必需在患者首次就診時，手記患者的個人信息，并依照規(guī)定的分類編碼錄入電子病歷系統(tǒng)。個人信息包含但不限于姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式、家庭住址等基本信息。3.2患者信息的手記和錄入應(yīng)由經(jīng)過必需培訓(xùn)的專職人員負(fù)責(zé)，并確保錄入的信息準(zhǔn)確、完整。3.3未經(jīng)患者本人或合法代理人同意，不得收集或錄入任何與診療無關(guān)的個人敏感信息，如性別、年齡、婚姻情形等。4.患者信息的存儲和保密4.1醫(yī)院應(yīng)建立特地的服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫，用于存儲患者信息，確保信息安全可靠。權(quán)限分級管理，僅授權(quán)人員可以訪問和修改相關(guān)信息。4.2醫(yī)院應(yīng)訂立嚴(yán)格的安全措施，包含但不限于網(wǎng)絡(luò)防護(hù)、安全加密、定期備份等，確?；颊咝畔⒉槐环欠ㄇ秩牒透`取。4.3醫(yī)院不得將患者信息以任何形式轉(zhuǎn)移、復(fù)制或傳輸至非授權(quán)的第三方機(jī)構(gòu)或個人。4.4醫(yī)院應(yīng)定期評估和更新其信息系統(tǒng)的安全性，及時修補(bǔ)漏洞并提升防護(hù)本領(lǐng)，確?；颊咝畔⒌拿孛苄院屯暾?。4.5醫(yī)院應(yīng)建立完善的管理流程，確保員工只能在工作需要的情況下訪問患者信息，并監(jiān)控和記錄信息訪問的時間、地方、原因和內(nèi)容。5.患者信息的審批和使用5.1醫(yī)院聘請的醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員必需簽署保密協(xié)議，承諾遵守患者信息的保密要求，并接受相關(guān)法律法規(guī)的教育和培訓(xùn)。5.2醫(yī)務(wù)人員在使用患者信息時，必需嚴(yán)格依照工作職責(zé)和操作權(quán)限進(jìn)行操作，不得泄露或濫用患者信息。5.3醫(yī)務(wù)人員在處理患者信息時，應(yīng)遵從醫(yī)療倫理和職業(yè)道德，敬重患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，嚴(yán)格保守患者的隱私信息，不得以任何方式泄露或披露給第三方。5.4患者信息只能在醫(yī)務(wù)人員工作需要的情況下使用，不得以非工作需要的目的使用患者信息。5.5在有關(guān)法律法規(guī)允許的情況下，醫(yī)院可以向相關(guān)政府監(jiān)管部門和司法機(jī)關(guān)供應(yīng)患者信息。6.患者信息的更新和維護(hù)6.1患者信息庫應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)清理和更新，確?；颊咝畔⒌臏?zhǔn)確性和完整性。6.2患者在醫(yī)院就診時，如發(fā)現(xiàn)個人信息有誤或需要更新，應(yīng)自動供應(yīng)新的信息或提出更即將求。6.3醫(yī)院應(yīng)建立相關(guān)流程，及時處理患者信息的更正和更新懇求，并記錄相關(guān)操作和原因。7.患者信息的銷毀7.1醫(yī)院應(yīng)訂立嚴(yán)格的患者信息銷毀政策，明確銷毀的時機(jī)、方式和責(zé)任人。7.2患者信息在不再被醫(yī)院使用后，應(yīng)及時進(jìn)行銷毀，確保無法恢復(fù)和取得。7.3患者信息銷毀應(yīng)使用安全可靠的方式，包含但不限于物理銷毀和數(shù)據(jù)清除。7.4患者信息的銷毀由經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員負(fù)責(zé)，銷毀前應(yīng)訂立認(rèn)真的銷毀方案，并進(jìn)行相關(guān)記錄。8.違規(guī)處理8.1對于違反本制度的行為，醫(yī)院將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，并予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。8.2違反本制度導(dǎo)致患者信息泄露或損害患者合法權(quán)益的，醫(yī)院將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償患者因此受到的損失。9.監(jiān)督和改進(jìn)9.1醫(yī)院應(yīng)建立信息管理審計機(jī)制，定期進(jìn)行內(nèi)部和外部的信息安全審計，確保醫(yī)院信息管理工作的合規(guī)性和安全性。9.2醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對員工的教育和培訓(xùn)，提高其對患者信息保護(hù)的意識和本領(lǐng)。9.3醫(yī)院應(yīng)建立患者信息保護(hù)專項工作組織，負(fù)責(zé)信息管理的規(guī)范化、專業(yè)化和連續(xù)改進(jìn)工作。10.附則10.1本制度中的相關(guān)術(shù)語解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。10.2本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有修訂，需要進(jìn)行全員知悉，并重新簽署承諾書。本《患者信息標(biāo)識管理制度》依據(jù)醫(yī)院