臨床醫(yī)學模擬試題與參考答案

臨床醫(yī)學模擬試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.對肺炎鏈球菌抗菌活性最強的是()A、莫西沙星B、斯帕沙星C、吉米沙星D、左氧氟沙星E、加替沙星正確答案：C2.臨床上最常見的胎方位是（）A、枕左后位B、枕右前位C、枕左前位D、骶左前位正確答案：C3.維生素D缺乏,手足抽搐癥發(fā)生驚厥時,除給氧和保持呼吸道通暢外,應立即采取的措施是()()A、肌注維生素D3B、靜脈補充鈣劑C、肌注硫酸鎂D、靜注或肌注地西泮正確答案：D4.急性呼吸窘迫綜合征給氧的濃度為()A、39%~50%B、21%~28%C、29%~38%D、>50%正確答案：D5.抗抑郁藥阿米替林屬于()()A、三環(huán)類B、單胺氧化酶抑制劑C、苯環(huán)類D、硫雜蒽類正確答案：A6.接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為()A、清洗B、清潔C、滅菌D、消毒正確答案：D7.混合毒類毒蛇是()A、蝮蛇B、竹葉青C、五步蛇D、銀環(huán)蛇E、眼鏡王蛇正確答案：E8.下列不屬于無創(chuàng)通氣禁忌證的是（）A、面部手術B、圍手術期低氧血癥C、心跳、呼吸驟停D、上呼吸道阻塞正確答案：B9.天皰瘡病變發(fā)生在黏膜或皮膚的結構是()A、黏膜下層B、棘細胞層C、顆粒層D、角質層E、基底層正確答案：E10.患兒，女，足月兒，生后5天。母乳喂養(yǎng)，出生第3天食奶量明顯減少，第4天出現(xiàn)黃疸就診，體檢:體溫37.8℃，臍部周圍皮膚紅腫，有滲液和異味。目前該患兒最主要的診斷是（）A、新生兒臍炎B、新生兒敗血癥C、新生兒病理性黃疸D、新生兒肺炎E、新生兒生理性黃疸正確答案：A11.膠布皮牽引過程中最常見的并發(fā)癥是（）A、墜積性肺炎B、壓瘡C、泌尿系統(tǒng)感染D、關節(jié)僵硬E、皮膚過敏、水皰正確答案：E12.以下哪項措施不能有效預防靜脈輸液時發(fā)生的血栓栓塞?()A、避免長期大量輸液B、發(fā)生血栓栓塞時,不應抬高患肢,制動C、局部熱敷,做超短波理療或TDP燈照射,每日兩次,每次15-20minD、正確選擇加藥針頭,盡量減少針頭反復穿刺橡膠瓶塞正確答案：B13.心理障礙是對不同種類的和異常的統(tǒng)稱（）A、智力、情緒、行為B、情緒、行為、社會關系C、智力、認知、情緒D、認知、情緒、適應能力E、心理、情緒、行為正確答案：E14.以下關于蛛網膜下腔麻醉后頭痛的敘述，正確的是（）A、原因是術中出血多所致B、癥狀多不能自行緩解C、常發(fā)生在術后病人第一次抬頭或起床活動時D、因腦脊液外漏致顱內壓增高E、一般持續(xù)時間在1周以上正確答案：C15.記錄每日排出量不包括()A、胃腸減壓抽出量B、糞便量C、汗液排出量D、胸、腹腔抽出液及膽汁引流量E、每日尿量正確答案：C16.血細胞分析儀的性能評價不包括（）A、攜帶污染率B、精密度C、線性范圍D、準確性E、性價比正確答案：E17.下列哪項不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕禿E、驚厥正確答案：E18.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項()A、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支B、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支C、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干D、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支E、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干正確答案：C19.關于體溫單的記錄描述錯誤的是()A、手術當日用紅筆在40℃-42℃相應時間欄內填寫手術,手術次日開始記數,連續(xù)填寫7天B、如在7天內又做第二次手術,則第二次手術天數作為分母,第一次手術天數作為分子填寫,連續(xù)寫至末次手術的第7天C、患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時,回病房后應補測并填入體溫單相應時間欄內D、患者拒絕測量體溫、脈搏、呼吸者,體溫單上不繪制,相鄰兩次記錄不連線體溫不升者,用藍筆在35℃處頂格用“↓”表示正確答案：B20.腰椎穿刺最常選擇的部位是（）A、腰1~2和腰4~5椎間隙B、腰1~2和腰2~3椎間隙C、腰2~3和腰4~5椎間隙D、腰2~3和腰3~4椎間隙E、腰3~4和腰4~5椎間隙正確答案：E21.某患者胃腸絞痛,用阿托品治療,胃腸絞痛明顯緩解,但出現(xiàn)口干、排尿困難,是因為()A、藥物的特異質反應B、藥物引起的后遺效應C、藥物引起的變態(tài)反應D、藥物的急性毒性反應所致E、藥物的副作用正確答案：E22.最有效空氣消毒的辦法是（）A、熏蒸消毒劑消毒B、通風換氣C、化學消毒D、紫外線消毒E、空氣消毒正確答案：B23.單用硝苯地平作為降壓藥可引起()A、抑郁癥B、誘發(fā)潰瘍C、降壓時反射性引起心率減慢,心排血量減少D、降壓時反射性引起心率加快,心排血量增加E、全身性紅斑狼瘡樣綜合征正確答案：D24.治療傷寒和副傷寒的首選藥物是()A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、氯霉素D、氨芐西林E、紅霉素正確答案：C25.引起心臟性猝死最主要的病因是()A、二尖瓣脫垂B、預激綜合征C、主動脈瓣嚴重狹窄D、心肌疾病E、冠心病正確答案：E26.急性硬腦膜外血腫原則上一經確診應立即手術，一般要求多少（）小時內手術。（）A、一周內B、立即C、24-48hD、12-24小時E、48-72h正確答案：C27.患者，男，50歲。發(fā)熱2周伴咳嗽，咳痰少量帶血絲，乏力，食欲減退，體重下降。查體：右上肺部聞及少許濕啰音，胸片示右肺上野及中野密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血白細胞9.2×10^9/L。對該患者的診斷最有意義的檢查是（）A、纖維支氣管鏡檢查B、痰抗酸桿菌檢查C、肺活檢D、痰脫落細胞檢查E、血沉正確答案：B28.治療典型失神發(fā)作首選的藥物是:()A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、硝基安定正確答案：A29.化驗結果：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）、抗HBe（—）、抗-HBs（—），該病人為（）A、乙型肝炎病毒感染潛伏期B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢復期D、急性甲型肝炎E、乙肝疫苗接種后的反應正確答案：B30.乙胺丁醇主要不良反應是()A、心肌炎B、膀胱炎C、中毒性肝炎D、腎盂腎炎E、視神經炎正確答案：E31.肝硬化腹水病人,每日進水量宜限制在多少左右()A、200mlB、1000mlC、800mlD、1500mlE、500ml正確答案：B32.一位病人經測定CO2CP↓，pH↓，[HCO3-]↓，該病人有（）A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型堿中毒正確答案：C33.與蜘蛛痣形成有關的因素是()A、血中雌激素增加B、嚴重感染C、血小板減少D、毛細血管脆性增加E、凝血機制障礙正確答案：A34.臨床最常見的心律失常()A、房顫B、陣發(fā)性心動過緩C、陣發(fā)性心動過速D、室顫E、過早搏動正確答案：E35.根據流行病學調查結果，由公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員科學判定密切接觸者和密接的密接，并將其于（）小時內轉運至集中隔離場所進行隔離醫(yī)學觀察。（）A、4B、12C、8D、2正確答案：B36.對口服藥品規(guī)定檢查致病菌,通常以哪種菌為代表()A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、志賀菌屬D、大腸埃希菌E、沙門菌屬正確答案：D37.肺和胸膜觸診下列哪項不正確（）A、以手掌或掌尺側緣做語震檢查B、胸膜摩擦感以胸側壁下部較易觸及C、呼吸運動度檢查病人應做深呼吸D、應注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸E、應在胸部對稱部位做比較檢查正確答案：D38.不屬于左金丸的功效是()A、和胃B、止痛C、利濕熱D、疏肝E、瀉火正確答案：C39.男,46歲。飲酒史26年。因被家人禁止飲酒,次日出現(xiàn)不識家人,隨地便溺,雙手粗大震顫,下肢站立不穩(wěn),無法行走。不時用手拍打墻面,聲稱看見有許多臭蟲蟑螂在爬。神色驚恐,大量出汗。首選藥物是()()A、氯丙嗪B、地西泮C、氯米帕明D、氯氮平正確答案：B40.外科手消毒后,檢測細菌菌落總數應≤()Cfu/cm2()A、≤1B、≤2C、≤5D、≤10正確答案：C41.痛風最易累及的關節(jié)是()A、踝關節(jié)B、膝關節(jié)C、第一跖趾關節(jié)D、肘關節(jié)正確答案：C42.急性白血病引起的貧血最主要的原因是()A、正常紅細胞生成受抑制B、造血原料不足C、骨髓造血功能衰竭D、紅細胞壽命縮短正確答案：A43.人口老齡化是指（）A、社區(qū)團體中老年人增加B、老年人年齡劃分新標準C、老年人口數占總人口數的10％以上D、社會人口結構中老年人口占總人口的比重不斷增加的過程正確答案：D44.以下治療青光眼的藥物中哪一種的降壓機制是使阻塞房角開放()A、噻嗎洛爾B、甘油鹽水C、醋唑磺胺D、毛果蕓香堿E、甘露醇正確答案：D45.下列何種情況時需做口服葡萄糖耐量試驗（）A、6.1mmol/L<空腹血漿葡萄糖<7.0mmol/LB、隨機血漿葡萄糖>11.1mmol/LC、空腹血漿葡萄糖>7.0mmol/LD、空腹血漿葡萄糖<6.1mmol/L正確答案：A46.某男性,34歲,近半年來情緒低落,對任何事物不感興趣,對工作學習無信心,整日悶悶不樂,長吁短嘆,自感身體乏力,不愿活動,納差早醒,經常責備自己成了廢人,加重了家里負擔,曾有厭世念頭,曾上吊未遂,系統(tǒng)檢查未見異常。該病人診斷應考慮為()A、人格障礙B、神經衰弱C、癡呆D、抑郁癥E、精神分裂癥正確答案：D47.一般住院患者的麻醉藥品處方需()開具()A、隔日B、逐日C、集中D、每周正確答案：B48.病人角色淡化是指（）A、隱瞞疾病，不愿承擔疾病所造成的后果B、過分依賴醫(yī)護人員幫助C、利用病人角色的特征，獲取某些切身利益D、對自身疾病的嚴重程度過于忽略正確答案：D49.注射破傷風抗毒素（TAT）的作用是（）A、中和白喉外毒素B、中和破傷風外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人體產生抗毒素正確答案：B50.下列情況中不符合急性脊髄炎的臨床表現(xiàn)為()A、急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增髙,腱反射亢進B、大小便障礙C、損害平面以下傳導束型感覺障礙D、損害平面以下運動障礙E、病前常有呼吸道感染癥狀正確答案：A51.低鈉飲食每日供鈉量為（）A、<500mgB、<200mgC、<300mgD、<100mg正確答案：A52.患者腹部手術術后第6日出現(xiàn)便秘,不正確的處理是()A、囑病人喝果汁B、囑病人多飲水C、灌腸D、口服緩瀉劑E、按摩腹部正確答案：C53.下列說法哪項是正確的（）A、膽堿能危象是由于抗膽堿酯酶藥物劑量不足所致B、出現(xiàn)呼吸肌無力時，應用抗膽堿酯酶藥物無效C、肌無力危象是由于抗膽堿酯酶藥物過量所致D、注射騰喜龍后如癥狀減輕者為肌無力危象正確答案：D54.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A、心電圖運動負荷試驗B、24h動態(tài)心電圖C、2h動態(tài)心電圖D、超聲心動圖E、休息時心電圖正確答案：A55.禁用冷療的部位不包括()A、陰囊B、足底C、耳廓D、枕后E、腋窩正確答案：B56.前置胎盤的主要癥狀是（）A、外出血與病人癥狀不成比例B、妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血C、出血伴有腹痛D、子宮底升高：有壓痛正確答案：B57.血清氯在機體的正常參考值范圍為（）A、100～112mmol/LB、90～100mmol/LC、98～120mmol/LD、98～106mmol/LE、110～120mmol/L正確答案：D58.配戴固定矯治器者應避免（）A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、牙齒用力C、用后牙吃東西D、吃硬性、粘性及大塊食物正確答案：D59.吲哚美辛屬于()()A、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥B、抗癲癇藥C、鎮(zhèn)痛藥D、抗痛風藥正確答案：A60.主動脈夾層最常見的病因是()A、動脈損傷B、遺傳因素C、懷孕D、主動脈粥樣硬化E、高血壓正確答案：E61.急性顱內壓增高代償期的癥狀是()A、一側肢體癱瘓,病理反射陽性B、血壓降低,脈速、呼吸不規(guī)則C、一側瞳孔散大,對光反射消失D、進行性意識障礙E、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢正確答案：E62.顱內最常見的腦腫瘤類型是（）A、膠質瘤B、聽神經瘤C、垂體瘤D、轉移瘤E、胚胎殘余性腫瘤正確答案：A63.下列疾病中吞噬細胞吞噬功能正常，但殺菌功能顯著降低的是（）A、慢性肉芽腫B、髓過氧化物酶缺乏癥C、G6PD缺乏癥D、Swachman綜合征E、類白血病正確答案：A64.血糖測定時最佳的抗凝劑為（）A、草酸鉀-氟化鈉B、乙二胺四乙酸二鉀C、草酸鈉D、枸櫞酸鈉E、肝素正確答案：A65.下列哪一項不是低血糖檢查的常用項目（）A、血糖測定B、OGTT試驗C、GHb測定D、C肽測定E、胰島素正確答案：C66.治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是（）A、維拉帕米B、硝酸甘油酯口服C、普萘洛爾D、氨酰心胺E、硝苯地平正確答案：B67.下列支持自身免疫性溶血性貧血的檢查結果是（）A、冷熱溶血試驗陽性B、蔗糖水試驗陽性C、抗人球蛋白試驗陽性D、酸溶血試驗陽性E、高鐵血紅蛋白還原試驗陽性正確答案：C68.患者傷情認定中二級是指()A、跌倒時意識障礙或各種臟器出血有生命體征變化,造成器官組織損傷導致嚴重功能障礙等后果B、各種骨折、肌肉、韌帶損傷,有嚴重功能障礙,造成輕度殘疾等嚴重后果C、跌倒導致患者死亡D、各種骨折、肌肉、韌帶損傷,有輕微功能障礙,但未造成致殘等嚴重后果E、皮膚擦傷、裂傷、軟組織損傷,無功能障礙正確答案：B69.長期應用鹽皮質激素常發(fā)生()A、低鉀血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案：A70.常導致內分泌紊亂的疾病是（）A、星形細胞瘤B、垂體微腺瘤C、腦膜瘤D、神經纖維瘤E、海綿狀血管瘤正確答案：B71.康復評估的特點是()A、主要是醫(yī)學心理學的檢查B、重點是與生活自理、學習、勞動有關的綜合功能評估C、重點是運動能力的評估D、針對病因的評估E、職業(yè)能力的評估正確答案：B72.引起丹毒的致病菌是（）A、大腸桿菌B、β-溶血性鏈球菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌正確答案：B73.以下氨基酸的代謝中間產物為同型半胱氨酸的是（）A、亮氨酸B、精氨酸C、甲硫氨酸D、酪氨酸E、苯丙氨酸正確答案：C74.何種顱骨骨折的典型表現(xiàn)為“熊貓眼”征（）A、顱前窩骨折B、顱后窩骨折C、頂骨骨折D、顱中窩骨折正確答案：A75.尿路感染中,()最為常見()A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、腸桿菌科細菌D、念珠菌E、表皮葡萄球菌正確答案：C76.血氣分析標本使用的抗凝劑應為（）A、肝素B、氟化鈉C、EDTAD、枸櫞酸鈉E、草酸鉀正確答案：A77.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指（）A、枸櫞酸B、枸櫞酸鈉C、磷酸二氫鈉D、腺嘌呤E、葡萄糖正確答案：D78.某成年男性患者左上臂、左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應估計為（）A、0.095B、0.09C、0.085D、0.1正確答案：D79.前列腺摘除術后，停止膀胱沖洗的最佳時間為（）A、肉眼觀察無血尿B、肉眼觀察無血尿5日C、肉眼觀察無血尿7日D、肉眼觀察無血尿2日E、肉眼觀察無血尿10日正確答案：D80.以下給藥途徑中,吸收速度最快的是()A、口服B、靜脈注射C、肌內注射D、吸入正確答案：B81.為防止青霉素過敏而采取的預防措施中錯誤的是()A、詳細詢問用藥史B、預先注射腎上腺素C、詢問過敏史及家屬過敏史D、預先進行青霉素皮試正確答案：B82.分離分配系數不同的成分可用()A、溶劑萃取法B、升華法C、透析法D、分餾法正確答案：A83.下列出現(xiàn)異常支氣管呼吸音的肺疾病是（）A、空洞型肺結核B、肺膿腫C、大葉性肺炎實變期D、胸腔積液（中等量）E、阻塞性肺氣腫正確答案：E84.關于醫(yī)囑敘述錯誤的是()A、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫在醫(yī)囑單上或輸入電腦,護士不得轉抄轉錄B、醫(yī)囑內容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑應當只包含一個內容C、醫(yī)囑不得涂改需要取消時,應當使用紅色筆標注“取消”字樣并簽名D、一般情況下,醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑正確答案：A85.搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴大者）最有效的急救措施首選（）A、盡快行去骨瓣減壓術B、快速靜脈滴注地塞米松20mgC、氣管切開，保持呼吸道通暢D、快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術E、20%甘露醇250mL快速靜脈滴入正確答案：D86.腦膜炎患者不宜選擇的藥物是()A、克林霉素B、氯霉素C、氟胞嘧啶D、甲硝唑E、異煙肼正確答案：A87.應用乙醚麻醉前給予阿托品,其目的是()A、協(xié)助松弛骨骼肌B、鎮(zhèn)靜作用C、解除胃腸道痙攣D、減少呼吸道腺體分泌E、防止休克正確答案：D88.胃大部切除后出血多發(fā)生在術后（）A、48小時內B、72小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案：E89.血管外溶血通?？沙霈F(xiàn)（）A、血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白復合物B、Rous試驗陰性C、血漿結合珠蛋白明顯降低D、血漿游離血紅蛋白明顯升高E、