2021年護理學（軍隊文職）考試核心考點500題

2021年護理學（軍隊文職）考試核心考點500題

單選題

1.李女士，50歲。轉移性右下腹痛6小時，無惡心、嘔吐，無腹肌緊張，右下

腹壓痛、反跳痛不明顯，結腸充氣試驗（+）,WBC8.7X109/L,中性粒細胞8

4%0該患者首選的治療方法是

A、局部理療

B、禁食、置胃管

C、手術

D、應用抗生素

E、中藥治療

答案：C

2.脊髓損傷的常見并發(fā)癥下述哪項是錯誤的

A、呼吸衰竭與呼吸道感染

B、泌尿生殖道的感染與結石

G壓瘡

D\體溫失調(diào)

E、心力衰竭

答案：E

3.在骨轉移腫瘤中，其原發(fā)病灶最常見的是：

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、腎癌

D、膀胱癌

E、甲狀腺癌

答案：A

4.患兒，14歲。確診為小腦腫瘤，住院待手術期間，較早出現(xiàn)“兩慢一高”變

化，手術前日突發(fā)意識障礙，瞳孔忽大忽小。關于患者的診斷和急救護理，下列

哪項描述是錯誤的

A、患者為枕骨大孔疝

B、患者為小腦幕切跡疝

C、應保持患者呼吸道通暢、吸氧，必要時行氣管插管

D、緊急術前準備

E、靜脈給予甘露醇和地塞米松

答案：B

解析：小腦蒂切跡疝的瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)較早；而枕骨大孔疝生命體征的

變化中呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早，而瞳孔變化和意識障礙在晚期才出現(xiàn)。

5.最嚴重的早期輸液反應是

A、過敏休克反應

B、疾病感染

C、發(fā)冷反應

D、心率加快

E、發(fā)熱反應

答案：A

6.當一位護士看到某急性胰腺炎患者的病床旁圍著幾位家屬時，便走過去主動與

家屬們打招呼，并耐心解答他們的疑問，然后懇請他們盡快離開病房讓病人安靜

休息，幾位家屬欣然接受了護士的勸告。此護士較好地運用了認知效應中的

A、首因效應

B、近因效應

C、暈輪效應

D、先禮效應

E、免疫效應

答案：D

7.生物學死亡期的特征是

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、尸僵

D、各種反射消失

E、意識不清

答案：C

解析：生物學死亡期人體組織細胞的新陳代謝完全停止，無任何復蘇希望，并且

尸體將出現(xiàn)以下變化：尸冷'尸斑、尸僵和尸體腐敗。

8.急性糜爛性胃炎的確診依賴于：A.病史和體征

A、急診鋼餐檢查

B、急診

C、超檢查

D、急診胃鏡檢查?

E、胃液分析

答案：D

9.按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，重大醫(yī)療事故的報告時限是

A、2天

B、1天

C、12小時

D、5小時

E、2小時

答案：C

10.患者女性，41歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿

PRL增高（91ng/ml）,神經(jīng)外科應邀會診，?？撇轶w無陽性體征，以下哪種診

斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能，建議婦科及其他科室進一步檢查

A、應高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學檢查

B、應診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI薄層掃描

C、應懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學檢查

D、動態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診

E、目前可以除外垂體PRL腺瘤

答案：A

11.關于血胸的敘述，下列哪項是錯誤的？

A、由于肺、心和膈肌運動有去纖維蛋白作用，出血多不凝固

B、短期內(nèi)大量出血也不凝固

C、血液凝固，血塊機化限制呼吸運動

D、血胸如不及時排出易致感染

E、血胸感染應按膿胸處理

答案：B

12.下列何項不是阿托品在眼病中的應用

A、降低眼內(nèi)血管壁的通透性

B、解除睫狀肌痙攣

C、用于治療青光眼

D、防止虹膜與晶狀體粘連

E、用于治療虹膜睫狀體炎

答案：C

13.下列哪項是銳利手術器械應選用的消毒方法

A、化學滅菌法

B、煮沸消毒法

C、紫外線消毒法

D、微波消毒法

E、壓力蒸汽滅菌法

答案：A

14.外耳流血和腦脊液耳漏表示顱底骨折的部位是

A、頓前窩

B、顱前窩和顱中窩

C、顱中窩

D、顱中窩和顱后窩

E、顱后窩

答案：C

解析：顱底骨折的診斷：①顱前窩骨折："熊貓眼'’征，鼻腔流血并伴腦脊液鼻漏，

可合并嗅神經(jīng)、視神經(jīng)'腦垂體'丘腦和額葉腦挫傷癥狀；②顱中窩骨折：外耳

道流血并腦脊液耳漏，常伴有聽神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)和顫葉腦損傷

癥狀；③顱后窩骨折：乳突皮下淤血'腫脹、壓痛，有時咽后壁腫脹、淤血或腦

脊液漏?？珊喜⑸嘌噬窠?jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)和小腦、腦干損傷癥狀，

故選C。解題關鍵：根據(jù)腦脊液漏出部位判斷損傷所在，顱前窩一"熊貓眼"、腦

脊液鼻漏；顱中窩一腦脊液耳漏；顱后窩一乳突漏。

15.下列哪項不會影響有效溝通

A、突然轉變話題

B、耐心傾聽

C、急于陳述自己的觀點

D、匆忙下結論

E、引用事實不當

答案：B

16.不屬于化學性損傷的是

Av毒氣

B、強酸

C、強堿

D、磷燒傷

E、昆蟲咬傷

答案：E

17.對溝通形式的認識正確的是

A、溝通的形式有語言性溝通和書面溝通兩種形式

B、溝通的形式有語言性溝通和非語言性溝通兩種形式

C、溝通的形式有口頭溝通和非語言性溝通兩種形式

D、溝通的形式有書面溝通和非語言性溝通兩種形式

E、溝通的形式有口頭溝通和書面溝通兩種形式

答案：B

18.患者男.32歲。脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病

人未能進行積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折愈合，經(jīng)1個月練習

關節(jié)活動，恢復不滿意，膝關節(jié)功能差。此為

A、損傷性骨折

B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C、關節(jié)僵硬

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌攣縮

答案：C

解析：骨折中晚期并發(fā)癥包括：①墜積性肺炎。②壓瘡。③下肢深靜脈血栓形成。

④骨化性肌炎。⑤創(chuàng)傷性關節(jié)炎。⑥關節(jié)僵硬：患肢長時間固定，靜脈和淋巴回

流不暢，關節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積發(fā)生纖維粘連，并伴有

關節(jié)僵硬和周圍肌攣縮，致使關節(jié)活動障礙。這是骨折和關節(jié)損傷最為常見的并

發(fā)癥。⑦急性骨萎縮。⑧缺血性骨壞死。⑨缺血性肌痙攣。⑩骨發(fā)育障礙?；颊?/p>

經(jīng)長時間固定未行鍛煉，靜脈血和淋巴回流不暢，患肢組織中有漿液纖維性滲出

物和纖維蛋白沉積，可使關節(jié)內(nèi)、外組織發(fā)生纖維粘連。故選C。解題關鍵：未

進行積極功能鍛煉易造成關節(jié)僵硬。

19.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是

A\胸部疼痛

B、呼吸困難

C、咯血

D、紫絹

E、精神錯亂

答案：B

20.對診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是

A、X線檢查兩肺野的透亮度增加

B、心電圖檢查呈現(xiàn)低電壓

C、肺放射核素掃描

D、殘氣容積超肺總量40%

E、痰細菌學及細胞學檢查

答案：D

21.女，38歲，肝硬化腹水患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛,

腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應特別注意

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁靜脈曲張

C、脾腫大

D、腹部移動性濁音

E、全腹壓痛及反跳痛.

答案：E

22.食管術后吻合瘦多發(fā)生于術后

A、1?2天

B、3?4天

G5?10天

D、10天

E、二周

答案：C

23.前置胎盤的典型臨床癥狀是下列哪項：

A、胎位異常

B、妊娠晚期無痛性陰道流血

G腹痛

D、B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口

E、胎心/胎方位不清

答案：B

24.有利原則包括確助有益原則和效用原則，其中確助有益原則可用以下標準衡

量，不包括

A、醫(yī)務人員的行動有可能解除患者疾苦

B、患者受益并不給別人帶來太大的損害

C、患者確有疾病或患病

D、不惜犧牲別人的利益來保證患者的受益

E、所采取的行動確與解除患者的痛苦直接有關

答案：D

25.單純性外痔的主要表現(xiàn)為

A、可引起便秘

B、肛門部劇烈疼痛

C、肛門部瘙癢

D、無明顯自覺癥狀

E、出血

答案：D

26.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

A、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡膜動脈或腦室內(nèi)靜脈

B、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)

C、除腦室內(nèi)有血腫外腦實質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

D、腦實質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血

E、由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

答案：B

27.能為直腸癌定性診斷的是

A、乙狀結腸鏡榆

B、X線檢查

C、病理檢查

D、肛門指檢

E、肛門鏡檢

答案：C

28.診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是

A、腹肌緊張

B、膈下游離氣體

C、板狀腹

D、腹腔穿刺抽出混濁液體

E、腹腔穿刺抽出不凝血

答案：E

解析：【考點】實質(zhì)性臟器損傷的檢查和判斷【精析】診斷性腹腔穿刺和腹腔關

系是診斷腹腔積液及其性質(zhì)，進而推斷受傷器官的有效手段，陽性率可達90%左

右。如抽出的血性液體不凝固，提示為實質(zhì)臟器破裂出血，因腹膜的脫纖維作用

而使血液不凝。腹肌緊張、膈下游離氣體、板狀腹提示為空腔臟器損傷。穿刺抽

出渾濁液體多見于消化道穿孔。故本題選E?【避錯】在備選項中D和E都出現(xiàn)

了對于腹腔穿刺液的診斷，那么首先考生應考慮在這兩個選項中選取，其次是實

質(zhì)性臟器損傷如肝'脾'腎，那么混濁液體則不符。

29.適用低蛋白飲食的病人是

A、尿毒癥

B、肥胖癥

C、冠心病

D、糖尿病

E、慢性肝炎

答案：A

解析：低蛋白飲食：用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病者。成人蛋白質(zhì)供給量為

40g/d,根據(jù)病情酌情減至20?30g/d。腎功能不全的病人應攝入動物蛋白，忌

用豆制品；肝性腦病病人應以攝入植物蛋白為主。

30.與卵巢惡性腫瘤癥狀的輕重無關的是：

A、患者的年齡

B、腫瘤的大小位置

C、有無并發(fā)癥

D、腫瘤侵犯鄰近器官的程度

E、腫瘤的組織學類型

答案：A

31.患者在輸液過程中輸液器滴壺內(nèi)液面突然自動下降，此時護士應

A、呼叫醫(yī)生

B、調(diào)整枕頭位置

C、檢查回血

D、更換輸液器重新穿刺

E、降低輸液瓶位置

答案：D

解析：輸液過程中，如果茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，應檢查滴管上端輸液管與

滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器，因此D是正確

答案。此時容易有空氣進入靜脈造成栓塞，應迅速更換輸液器。解題關鍵：茂菲

滴管內(nèi)的液面自行下降一般是輸液器本身問題，最佳辦法是更換輸液器。

32.嘔吐嚴重且嘔吐量大的是

A、胃炎

B、幽門梗阻

C、胃潰瘍

D\膽石癥

E、肝炎

答案：B

解析：【考點】消化性潰瘍并發(fā)癥【精析】幽門梗阻的患者，常有上腹部脹痛、

脹滿、曖氣和反酸，尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發(fā)生，可以吐出隔日

或隔夜的食物殘渣，且有酸腐味，一般無膽汁。嘔吐量可以很大，甚至一次可以

達1L以上。嘔吐后腹脹和腹痛可以減輕或暫時緩解，但這些癥狀可以反復出現(xiàn)。

【避錯】本題各消化系統(tǒng)疾病的癥狀易混淆，A胃炎以曖氣反酸為主，一般不伴

有嘔吐；C以飯后痛為主，其余與胃炎相似，一般不伴有嘔吐；D膽石癥以疼痛'

發(fā)熱、黃疸三聯(lián)征為主，嘔吐不明顯；E肝炎以厭油惡心為主，嘔吐不明顯；B

幽門梗阻因幽門阻塞，嘔吐大量隔夜宿食，故本題選B。

33.漏斗胃管洗胃的原理是

A、空吸原理

B、正壓注入與負壓吸引

C、負壓吸引

D、虹吸原理

E、靜壓原理

答案：D

34.下列哪項是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)之一

A、網(wǎng)織紅細胞增多

B、肝脾腫大

C、骨髓增生活躍

D、不易感染及出血

E、全血紅胞減少

答案：E

35.女,33歲,左尺模骨粉碎性閉合骨折,行手法復位小夾板固定后16小時,

患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯本病首選的治療方法是

A、給予血管擴張劑，改善血管痙攣

B、臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛

C、立即切開筋膜室減壓

D、立即切開行神經(jīng)、血管探查術

E、對癥處理后繼續(xù)觀察

答案：C

36.男者45歲，一周前因急性闌尾炎，進行手術治療時，闌尾系膜出血，縫扎止

血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術，腹腔引流，間斷性引出血性

液每日約200ml,查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊，鳴音弱，BP16/11kPa,

P20次/分,白細胞，12X109分中性80%。應采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持療法

C、腹腔灌洗

D、腸造口術

E、以上均不是

答案:B

37.周先生，56歲。慢性阻塞性肺氣腫5年，今晨買菜回家后，突感左側胸痛,

呼吸困難，發(fā)絹。急檢X線胸片顯示：左側肺透光度增強，內(nèi)無肺紋理，肺被壓

向肺門，呈高密度影。最可能的診斷是

A、自發(fā)性氣胸

B、肺結核

C、肺不張

D、呼吸衰竭

E、支氣管擴張

答案：A

38.李先生，58歲。直腸癌入院擬行手術治療，護士遵醫(yī)囑進行腸道手術前準備。

正確的做法是

A、采用開塞露通便法

B、行小量不保留灌腸一次

C、行大量不保留灌腸一次

D、行保留灌腸一次

E、反復多次行大量不保留灌腸

答案：E

39.65歲男性腎病綜合征患者，腎活檢示膜性腎病，用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療,

為防止其并發(fā)癥的發(fā)生，首先需增加下列何種輔助治療：

A、長期預防服用抗生素

B、阿司匹林抗凝治療

C、長期高蛋白飲食

D、加用維生素C

E、補充B族維生素

答案：B

40.男性，48歲，5年前曾患肺結核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳

痰帶血，痰結核菌三次陰性，胸片無活動性結核病變，進一步應首先檢查。

A、胸CT

B、支氣管碘油造影

C、血沉

D、結核菌素試驗

E、右肺門X線斷層

答案：A

41.男性，65歲，跌倒后造成右股骨頸骨折，若其X線片顯示其遠端骨折線與兩

骼崎連線的夾角（Pauwells角）為20°,說明此骨折屬于

A、股骨頭下骨折

B、經(jīng)股骨頸骨折

C、股骨頸基底骨折

D、內(nèi)收型骨折

E、外展型骨折

答案：E

解析：股骨頸骨折時，若X線片顯示遠端骨折線與兩骼崎連線的夾角（PauwelIs

角）大于50°,為內(nèi)收型骨折，小于30°為外展型骨折。故答案為E。

42.骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡：

A、5~9歲

B、1079歲

G20-40歲

D、41-60歲

E、61-80歲

答案：C

43.關于慢性間質(zhì)性腎炎的說法哪種是錯誤的

A、以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)

B、有腎性貧血

C、有高血壓

D、先有腎小管功能損害

E、有腎小管酸中毒

答案：A

44.下列哪項引起左心衰時不宜應用血管擴張劑：

A、二尖瓣關閉不全

B、主動脈瓣關閉不全

C、擴張性心肌病

D、先心房缺

E、主動脈瓣狹窄

答案：E

45.男性，32歲，右下腹隱痛3天，查體右下腹可捫及腫塊，壓痛，惡心、嘔吐

不明顯，無排便、排氣，詢問病史了解到病人曾于半年前行闌尾切除術。該病人

首選的檢查方法是

A、CT

B、MRI

C、纖維結腸鏡

D、B超

E、X線

答案：E

解析：根據(jù)題干，患者曾于半年前行闌尾切除術，現(xiàn)右下腹隱痛3天，壓痛，惡

心、嘔吐不明顯，無排便、排氣，可能出現(xiàn)了粘連性腸梗阻。X線腹部透視或攝

片檢查對證實臨床診斷確定腸梗阻的部位很有幫助，正常人腹部X線平片上只能

在胃和結腸內(nèi)見到少量氣體，如小腸內(nèi)有氣體和液平面表明腸內(nèi)容物通過障礙提

示腸梗阻的存在。故答案為Eo

46.白血病化療期間口服別喋口令醇的目的是

A、抑制尿素合成

B、抑制尿酸合成

C、加強化療藥的療效

D、加強尿酸的排泄

E、加強尿素的排泄

答案：B

解析：白血病化療期間口服別喋口令醇的目的是抑制尿酸合成

47.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢，維護呼吸功能的重要環(huán)節(jié)是

A、控制呼吸道感染

B、加壓吸氧

C、清除積痰

D、使用呼吸興奮劑

E、糾正酸堿平衡紊亂

答案：C

48.5歲患兒，摔倒時右肘后著地，致右肘部疼痛2小時。查體：右肘腫脹，呈

屈曲120。位，局部長約2cM創(chuàng)口，骨折斷端外露，肘后三角關系正常，患肢遠

端感覺'運動正常，橋動脈搏動可捫及最可能的診斷是：

A、伸直型肱骨牌上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、棱骨小頭半脫位

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肘關節(jié)脫位

答案：B

49.瀕死期患者臨終階段的心理反應，一般排列順序為

A、否認期、抑郁期、協(xié)議期、憤怒期'接受期

B、否認期、協(xié)議期、憤怒期、接受期'抑郁期

C、否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期

D、抑郁期、憤怒期、否認期、協(xié)議期、接受期

E、抑郁期、否認期、憤怒期、協(xié)議期、接受期

答案：C

解析：【考點】臨終患者的心理變化【精析】1996年，美國精神病學家提出臨

終患者的5個心理階段，依次為：否認期、憤怒期、協(xié)議期'抑郁期、接受期,

被公認為是現(xiàn)代臨終關懷運動中最權威、最準確的剖析臨終患者心理學特征的學

說，故本題選C?！颈苠e】本題部分考生易誤選A,否認期是最初的階段，患者

對死亡感到震驚和否認后，不是繼而表現(xiàn)出明顯的抑郁和深深的悲哀，而是當否

認難以維持時，常會產(chǎn)生憤怒的情緒反應。

50.流行性乙型腦炎最主要的3種兇險癥狀是

A、昏迷、呼吸衰竭、高熱

B、高熱'昏迷、驚厥

C、高熱'驚厥'循環(huán)衰竭

D、昏迷、驚厥、呼吸衰竭

E、高熱、驚厥、呼吸衰竭

答案：E

解析：流行性乙型腦炎典型病例的病程可分初期'極期'恢復期'后遺癥期4

個階段。其中極期突出表現(xiàn)為腦實質(zhì)受損表現(xiàn)：高熱'意識障礙、抽搐、呼吸衰

竭，而高熱、抽搐和呼吸衰竭是極期的嚴重表現(xiàn)。故選E。解題關鍵：流行性乙

型腦炎常見死因是呼吸衰竭。

51.下列哪項是慢性粒細胞白血病最突出的體征

A、肝脾腫大

B、反復出血

C、胸骨壓痛

D、進行性貧血

E、程度不等的發(fā)熱

答案：A

解析：肝脾腫大或巨脾是慢性粒細胞白血病最突出的體征，能夠引起左上腹、中

腹墜脹感。

52.女性患者，臨床診斷為急進性腎小球腎炎綜合征，則不會由下列哪種疾病引

起：

A、肺出血一腎炎綜合征

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

C、過敏性紫瘢性腎炎

D、重癥系膜毛細血管性腎小球腎炎

E、重癥系膜增生性腎小球腎炎

答案：E

53.肺炎球菌肺炎最常見于

A、肺部慢性病者

B、健康青壯年

C、用免疫抑制劑者

D、嬰幼兒

E、以上都不是

答案：B

54.張女士，40歲。診斷急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護顯示頻發(fā)室早。此時應給

予的藥物是

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、美托洛爾

D、普羅帕酮

E、毛花苔丙

答案：A

55.下列關于蛋白尿的描述不妥的是

A、每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg稱為蛋白尿

B、每日尿蛋白量大于2.5g為大量蛋白尿

C、生理性蛋白尿一般持續(xù)時間較短

D、有蛋白尿時，排出的尿液表面有細小泡沫，且不易消失

E、生理性蛋白尿是由于運動、體位變化、發(fā)熱、寒冷等因素引起，去除誘因后

蛋白尿在短期內(nèi)消失

答案：B

解析：由于腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)

（多指分子量較小的蛋白質(zhì)）的含量很少（每日排出量小于150mg）,蛋白質(zhì)定性

檢查時，呈陰性反應。當尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測出，稱蛋

白尿。如果尿蛋白含量23.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。故關于蛋白尿的描述不

妥的為B答案。

56.下列哪項是最常見的輸血反應

A、發(fā)熱反應

B、過敏反應

C、溶血反應

D、急性肺水腫

E、枸梭酸鈉中毒反應

答案：A

57.心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是。

A、心輸出量不能滿足機體需要

B、心輸出量相對降低

C、心輸出量絕對降低

D、心肌舒張功能障礙

E、心肌收縮功能障礙

答案：A

58.中年，男性。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭部右傾，體檢見

右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點隆起，并有壓痛?？赡艿?/p>

診斷是：

A、肩關節(jié)脫位

B、鎖骨骨折

C、肱骨外科頸骨折

D、肩胛骨骨折

E、肱骨解剖頸骨折

答案：B

59.常用于治療肱骨干骨折的方法錯誤的是：

A、手法復位，小夾板外固定

B、手法復位，石膏外固定

C、切開復位，鋼板螺釘內(nèi)固定

D、切開復位，骨圓針內(nèi)固定

E、切開復位，加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定

答案：D

60.下肢靜脈曲張能否手術治療，除下列哪項檢查外均無決定意義

A、Perthes試驗

B\Buerger試驗

GOchsner-Mahorer試驗

D、Trendelenberg試驗

E、Pratt試驗

答案：A

61.傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是

A、病室，廁所

B、浴室，處置室

C、病區(qū)的內(nèi)走廊

D、庫房，值班室

E、更衣室，配餐室

答案：C

解析：【考點】傳染病區(qū)劃分【精析】值班室'配餐室是清潔區(qū)；病區(qū)的內(nèi)走廊

是半污染區(qū)；其他為污染區(qū)。本題選C?！颈苠e】本題部分考生易誤選B,由于

混淆傳染病區(qū)清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分而誤選。清潔區(qū)指未被病原微生

物污染的區(qū)域，如治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等場所以及病區(qū)以外

的地區(qū)，如食堂、藥房、營養(yǎng)室等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，

如醫(yī)護辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊'檢驗室等。污染區(qū)指被病原微生物污染的區(qū)域，如

病房、患者洗手間、浴室、病區(qū)外走廊等。

62.疾病發(fā)生的內(nèi)在原因是()

A、生活環(huán)境

B、正氣虛弱

C、邪氣致病

D、精神狀態(tài)

E、邪正盛衰

答案：B

63.紅細胞滲透脆性試驗開始溶血0.62%NaCI溶液，完全溶血0.44%,應考慮那種

病？

A、遺傳性球形細胞增多癥

B、缺鐵性貧血

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、運動紅細胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：A

64.患者女.52歲。測口腔溫度時不慎咬碎體溫計，護士應立即

A、催吐

B、讓患者口服蛋清

C、讓患者服用韭菜

D、清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑

E、洗胃

答案：D

解析：若溫度計不慎在嘴巴內(nèi)咬碎，僅是口腔表面受到刮傷。因為此水銀無毒,

所以只需要清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑就好。所以此題選項D正確。解題關鍵：使用

口腔體溫計時要注意防止碎裂，如出現(xiàn)碎裂需清除其口腔內(nèi)玻璃屑即可。

65.由于缺乏成熟白細胞，故感染處

A、無膿汁

B、無血

C、無糜爛

D、有潰瘍

E、壞死組織

答案：A

66.下列哪項不是股疝的常見特征

A、疝塊較小

B、多見于中老年婦女

C、疝塊呈半球形

D、咳嗽沖擊感明顯

E、易嵌頓、易絞窄

答案：D

67.關于甲亢性心臟病，下列說法不正常的是

A、多發(fā)生在老年患者

B、主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭

C、在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥

狀不典型

D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭

E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療可明顯緩解

答案：D

68.男，24歲冬季戶外活動時右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊，污染較輕，

血管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷如就診醫(yī)院無斷肢再植條件，處理錯誤的

是：

A、離斷的肢體斷面用清潔敷料包扎

B、離斷治療干燥冷藏

C、將離斷肢體浸泡在生理鹽水中，以提高再植成活率

D、若有重要器官損傷應先搶救

E、冷藏時不可使冰塊宜接觸肢體

答案：C

69.瘴病性痙攣的主要表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的()

A、無發(fā)作先兆

B、痙攣

C、抽搐

D、病理反射陽性

E、不易跌傷

答案：D

70.臨床懷疑有舟骨骨折，應采取哪種固定

A、切開復位內(nèi)固定

B、石膏托固定

C、長腿石膏固定

D、無需固定

E、短臂石膏固定

答案：E

解析：舟骨骨折的固定一般用前臂石膏管型固定于功能位，石膏范圍應從肘下到

遠側掌橫紋，拇指包括近側指節(jié)，固定中堅持手指功能鍛煉，防止關節(jié)強直。故

選E。解題關鍵：舟骨骨折應采取短臂石膏固定。

71.男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術。術后10天，

已進流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉。鋼餐檢查見輸出段有較長狹窄，

形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括

A、胃腸減壓

B、輸血

C、應用皮質(zhì)激素

D、肌肉注射新斯的明

E、即刻手術

答案：E

72.臨床上，通常作為貧血早期療效觀察指標的是

A、紅細胞計數(shù)

B、血紅蛋白定量

C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D、紅細胞沉降率

E、血細胞比容

答案：C

解析：貧血病人的網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可在治療后1周開始上升，故臨床上，通常作

為貧血早期療效觀察指標。故選C。

73.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為：

A、手術治療

B、手術加化療

C、手術加放療

D、化療

E、手術加免疫治療

答案：B

74.對于轉移性骨腫瘤治療方案錯誤的是：

A、以延長壽命、改善生活治療為目的

B、需針對原發(fā)癌進行治療

C、可采用化療、放療、內(nèi)分泌治療

D、手術治療以根治手術為主

E、脊柱轉移瘤可行固定術，防止癱瘓

答案：D

75.戊二醛常用的滅菌濃度為

A、1%

B、2%

C、2.5%

D、0.2%

E、5%

答案：B

解析：戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌，滅菌濃度為2%,

故選B。

76.下列各項中，屬于護士權利的是

A、護士執(zhí)業(yè)，應當遵守法律'法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定

B、護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師

C、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧斚刃袑嵤┍匾木o急救護

D、護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私

E、有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權利

答案：E

解析：考點：護士的義務；精析：護士的權利包括：護士執(zhí)業(yè)，應當遵守法律、

法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在

緊急情況下，應當先行實施必要的緊急救護。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違規(guī)應當及時向開具醫(yī)囑

的醫(yī)師提出；必要時，向上級報告。護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者

的隱私。護士的義務包括：有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)嚴重威

脅公眾生命健康的突發(fā)事件，服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療

衛(wèi)生機構的安排，參加醫(yī)療救護。避錯：由本題解析可知A、B、C、D均屬于護

士的義務，只有E屬于護士的權利。故本題答案為E。

77.有關影響冷熱療法效果的因素，描述錯誤的是

A、濕熱的效果優(yōu)于干熱

B、冷療時間越長，效果越好

C、皮膚較薄的部位冷熱療效果較好

D、冷療面積越大，機體耐受力越差

E、老人對冷熱敏感性降低，應注意防止燙傷或凍傷

答案：B

解析：時間：如果時間過長，則會產(chǎn)生繼發(fā)效應抵消治療效應，甚至還可引起不

良反應，如疼痛、皮膚蒼白、凍傷、燙傷等。

78.原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓的特點是

A、以收縮壓升高為主

B、以舒張壓升高為主

C、收縮壓和舒張壓均升高明顯

D、收縮壓和舒張壓增高均不明顯

E、收縮壓升高，舒張壓正常

答案：B

解析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)增生或腎上腺皮質(zhì)腫瘤，使醛固酮

分泌過多而引發(fā)的綜合征。醛固酮是一種能引起鈉鹽潴留和血容量增多，促使血

壓升高的物質(zhì)。患者一般都有高血壓，且出現(xiàn)較早，一般為中度升高，以舒張壓

升高為主，呈慢性過程，與原發(fā)性高血壓相似，但降壓藥物治療效果較差。故選

Bo解題關鍵：原醛癥高血壓以舒張壓升高為主。

79.突然發(fā)生的短暫的意識喪失稱為

A、意識模糊

B、淺昏迷

C、昏厥

D、深昏迷

E、昏睡

答案：C

80.17歲男性患者，咽痛'咳嗽、發(fā)熱后10天出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少，血壓1

50/95mmHg,實驗室檢查：血紅蛋白125g/L,白細胞5.7X109/L,尿蛋白(+),

紅細胞(++++),白細胞0?3個/HP,顆粒管型0?1個/HPo下述哪種診斷可能

性最大：

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B、急進性腎小球腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、隱匿性腎小球腎炎

答案：C

81.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是

A、頭孑包菌素

B、可待因

C、青霉素

D、復方氨基比林

E、紅霉素

答案：C

解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實質(zhì)性炎癥，肺炎鏈球菌的治

療原則為積極控制感染、對癥治療及處理并發(fā)癥。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素,

抗菌治療的標準療程一般為14天。常用劑量為5萬?10萬U/(kg-d),或每

日給60萬?100萬U或更多，分4次肌注或靜脈給藥。對青霉素過敏者可選用

紅霉素、頭胞菌素類藥物，但青霉素是首選治療藥物，故不選A、E?？纱蚴?/p>

鎮(zhèn)咳藥，它可以使痰液黏稠，不易排出。肺炎鏈球菌肺炎患者痰液黏稠，不宜用

可待因，會加重呼吸道梗阻。故不選B。復方氨基比林是解熱鎮(zhèn)痛藥，是患者發(fā)

熱時常用的退熱劑，故不選D。解題關鍵：青霉素是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選

治療藥物。

82.腎結核治療中下列哪項不正確

A、應注重全身治療

B、藥物治療期間應定期驗尿常規(guī)

C、藥物治療如無效果，必須行手術治療

D、腎切除后應繼續(xù)抗結核治療

E、手術前可不用抗結核藥

答案：E

解析：手術前服用抗結核藥不少于2周，術后繼續(xù)服藥。

83.男，54歲，高空墜落摔傷一小時，左上腹疼痛伴輕度惡心'心慌、出冷汗。

查體血壓85/52mmHg,心率120次/分，左側胸壁皮膚挫裂傷，左上腹壓痛，

反跳痛不明顯局限性腹肌緊張，有移動性濁音。對該患者最應該做的檢查是

A、腹部立位片

B、血尿常規(guī)檢查

C、超聲波檢查

D、血尿淀粉酶檢查

E、腹腔穿刺

答案：E

84.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15s,其主要原因是

A、吸痰管通過痰液過多易阻塞

B、吸痰盤暴露時間過久，造成細菌感染

C、避免引起病人缺氧和發(fā)絹

D、避免引起病人刺激性嗆咳，造成不適

E、吸痰器工作時間過長易損害

答案：C

85.急性喉梗阻的主要癥狀是

A、喉痛

B、吞咽困難

C、呼氣性呼吸困難

D、陣發(fā)性咳嗽和嘔吐

E、吸氣性呼吸困難

答案：E

86.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是

A、肺部感染

B、使用負性肌力藥物

C、劇烈運動

D、靜脈輸液過快過多

E、心率過慢

答案:C

87.關于護士的儀表說法錯誤的是

A、行姿要求步態(tài)輕盈、快速前進

B、坐姿要求挺胸立腰，坐于椅子的前1/2?2/3處

C、站姿要求挺胸收腹，手臂自然下垂

D、不宜佩戴過分夸張的飾物

E、穿著護士服時，內(nèi)衣不外露

答案：A

解析：護士行姿應抬頭挺胸，收腹立腰，兩臂自然擺動，腳尖在正前方直線行走。

要求：步幅適中，步態(tài)輕盈，勻速前進。

88.患者男性，23歲，因身體不適來院就診，候診時，突然感到腹痛難忍，患者

面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促，門診護士應

A、與患者溝通并給予安慰

B、囑患者平臥休息

C、安排患者提前就診

D、請醫(yī)生加快診療速度

E、給予解痙鎮(zhèn)痛藥物

答案：C

解析：【考點】社區(qū)護理工作【精析】門診護士主要負責預檢分診、安排候診和

就診，要隨時觀察候診患者的病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等

患者，應立即安排提前就診或送急診室處理?！颈苠e】給患者安慰、囑患者休息

都不是目前最需要的，所以A、B錯誤；請醫(yī)生加快診療速度，這樣做傷害了其

他患者的利益，D錯誤；給予解痙鎮(zhèn)痛藥物應遵醫(yī)囑，所以E錯誤，本題答案為

Co

89.54歲男性患者，反復浮腫、尿少5個月，腎活檢病理報告為早期膜性腎病,

下列哪種說法錯誤：

A、該患者不應用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療

B、該患者易發(fā)生血栓，應積極予抗凝治療

C、可使用ACEI治療

D、該患者有自發(fā)緩解的可能

E、可給予吠塞米消腫利尿

答案：A

90.胸部損傷行X線檢查時，下列哪項在X線上不能顯示？

A、氣胸

B、血胸

C、肋軟骨骨折

D、縱隔及皮下氣腫

E、肺挫傷或肺壓縮的情況

答案：C

91.甲型肝炎的主要傳播途徑是

A、飛沫傳播

B、唾液傳播

C、垂直傳播

D、糞-口途徑傳播

E、經(jīng)注射、輸血或血制品傳播

答案：D

解析：肝炎傳播途徑為：甲型肝炎病毒主要經(jīng)糞口傳染；乙型肝炎典型的傳播途

徑是輸入污染的血及血制品；丙型肝炎主要經(jīng)血或血制品傳播；丁型肝炎常發(fā)生

HBV和HDV聯(lián)合感染或重疊感染；戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。故選D。解題

關鍵：甲型肝炎、戊型肝炎一消化道傳播；乙型肝炎、丙型肝炎一血液傳播。

92.關于傷口一期愈合的陳述，下列哪項是正確的

A、又稱瘢痕愈合

B、傷口組織曾發(fā)生化膿性感染

C、修復時間長

D、需周圍上皮逐漸覆蓋才能愈合

E、傷口邊緣整齊、嚴密

答案：E

解析：一期愈合，又稱原發(fā)愈合，傷口組織修復以原來的細胞組織為主，連接處

僅有少量纖維組織。傷口邊緣整齊、嚴密、平滑，呈4狀。

93.護士幫助支氣管擴張病人進行體位引流的措施不正確的是

A、引流前向病人講解配合方法

B、根據(jù)病變的部位選擇合適的體位

C、每次引流的時間可從5?10分鐘開始，根據(jù)病人情況進行調(diào)整

D、痰液較多病人，應讓其快速大量咳出

E、若病人出現(xiàn)咯血、頭暈等癥狀立即終止引流

答案：D

解析:體位引流是使痰液借重力順體位引流，由氣管排出。一般是根據(jù)X線檢查，

確定支氣管擴張的部位，采取適當?shù)捏w位，通常使病變處于高位，使引流的支氣

管開口向下。引流時若病人出現(xiàn)咯血、頭暈等癥狀立即終止引流。痰量多的患者

在做體位引流時應讓痰液少量逐漸排出，以防痰量過多涌出，堵塞喉口而發(fā)生窒

息。故選D。解題關鍵：痰量多的患者在做體位引流時應讓痰液少量逐漸排出，

以防痰量過多涌出，堵塞喉口而發(fā)生窒息。

94.關于ICU?？谱o士應具備的條件，下列選項錯誤的是

A、從事臨床工作至少1年

B、經(jīng)ICU?？婆嘤?/p>

C、掌握心肺復蘇及監(jiān)護等技術

D、能識別正常和異常心電圖

E、能診斷及處理一般心律失常

答案：A

解析：在三級醫(yī)院的ICU護士不滿3年，必須參加理論和實踐培訓后才可以參加

ICU?？婆嘤?，所以只有A是錯誤的。解題關鍵：ICU?？谱o士應該至少有3年

以上的臨床工作經(jīng)驗。

95.在皮膚切開及縫合前，再次消毒切口及其周圍皮膚時應用

A、3%碘酊

B、2.5%碘酊

C、70%酒精

D、10%碘伏

E、0.1%新潔爾滅

答案：C

解析：手術區(qū)皮膚消毒：先用3%碘酊紗球涂擦手術區(qū)皮膚，待干后，再用70%

酒精紗球涂擦兩遍，脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小，最后用酒精紗球?qū)⑦吘壍怍?/p>

擦凈。故答案為C?

96.某患者男性，70歲，因突然昏迷1小時入院。體檢：左側鼻唇溝變淺，左上'

下肢癱瘓，錯誤的護理是

A、暫禁食

B、去枕平臥

C、吸氧

D、留置導尿管

E、控制入液量

答案：B

解析：【考點】腦血管疾病的護理【精析】此昏迷患者可能是由于腦出血引起的

昏迷，昏迷患者的體位：患者絕對臥床'平臥位、頭轉向一側以免嘔吐物誤入氣

管。頭轉向一側是體位的重點，故在平臥位的基礎上還要強調(diào)頭轉向一側。故本

題選B?！颈苠e】本題部分考生根據(jù)題干該患者已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)，部分考生會

選D,但仔細想想D和E的措施目的都是一致的，D的目的就是便于觀察尿量而

進行補液，所以如果D是被選項，那么E應該也是了。

97.股外側肌內(nèi)注射的正確部位是

A、大腿外側，髓關節(jié)以下均可

B、大腿外側，膝關節(jié)以上均可

C、大腿外側，膝關節(jié)上10cm,髓關節(jié)下10cm

D、大腿內(nèi)側膝關節(jié)以上均可

E、膝關節(jié)上10cm,髓關節(jié)下10cm

答案：C

98.護士長常委派劉護士抽查急救物品完好率'基礎護理合格率等，但她工作不

夠大膽。護士長遂任命她為病房質(zhì)量控制組組長，她工作表現(xiàn)突出。這種做法體

現(xiàn)的組織原則是

A、勞動分工原則

B、統(tǒng)一指揮原則

C、職責與權限一致原則

D、管理寬度原則

E、例外原則

答案：C

解析：職責是指對應崗位應承擔的責任。職權是指管理職位所具有的發(fā)布指令并

保證指令得到執(zhí)行的一種強制權力。權力是責任的基礎，有了權力才可能負起責

任。

99.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿()

A、腎癌

B、腎結核

C、腎膿腫

D、腎結石

E、腎母細胞瘤

答案：A

100.男，20歲，因外傷致C4、C5骨折合并頸髓損傷，四肢呈遲緩性癱瘓，高熱

40°C,持續(xù)數(shù)日不降，應采取何種降溫方法：

A、口服阿司匹林

B、冬眠療法

C、抗生素

D、物理降溫

E、以上都不是

答案：D

101.膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛是由于

A、膽囊形成急性炎癥

B、膽囊穿孔

C、結石阻塞膽囊管

D、結石進入膽總管

E、膽囊出血

答案：C

解析：一般當飽餐、進食油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時改變體位，結石移位并

嵌頓于膽囊壺腹部或頸部，阻塞膽囊管，從而造成膽囊排空膽汁受阻，膽囊內(nèi)壓

力升高，膽囊強力收縮而發(fā)生絞痛，故選C。解題關鍵：膽囊空間較大，一般不

會出現(xiàn)梗阻，只有堵塞膽管時才引起膽絞痛。

102.膽道疾病的患者，進行輔助檢查，下列哪項應首選

A、B超

B、靜脈膽道造影

C、口服膽囊造影

D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

答案:A

解析：【考點】膽道疾病的特殊檢查及護理【精析】B超在膽道疾病的診斷中具

有無創(chuàng)，簡便易行，可多次重復檢查，價格適中，準確率高等優(yōu)點，因此B超應

作為診斷的首選。故本題選A?！颈苠e】本題部分考生易選D,認為經(jīng)皮肝穿刺

膽道造影更能反映膽道疾病的性質(zhì)、大小和部位，但是它是一種有創(chuàng)操作，不僅

對患者傷害大，而且花費也較高，因此，不作為首選，而B超在膽道疾病的診斷

中具有無創(chuàng)，簡便易行，可多次重復檢查，價格適中，準確率高等優(yōu)點。大部分

患者都能接受。

103.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要:

A、2~3周

B、4?5周

C、6?8周

D、9?10周

E、E?12周

答案：C

104.一氧化碳中毒后最先發(fā)生痙攣的血管是

A、腎臟血管

B、冠狀動脈

C、外周小血管

D、腦部血管

E、肺動脈

答案：D

解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液，與紅細胞內(nèi)的血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋

白(HbCO)o由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白親和力大240倍，同

時碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，易造成碳氧血紅

蛋白在體內(nèi)的蓄積。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧

不易釋放到組織，從而導致組織和細胞的缺氧。此外，C0還可抑制細胞色素氧

化酶，影響細胞呼吸，這些因素更加重組織和細胞缺氧。C0中毒時，腦、心對

缺氧最敏感，最先受損害。腦血管先發(fā)生痙攣，后麻痹擴張，腦內(nèi)三磷酸腺昔(A

TP)生成不足，鈉泵轉移失靈，細胞內(nèi)鈉離子蓄積可引起腦細胞內(nèi)水腫，缺氧使

血管滲透性增加又引起細胞間質(zhì)水腫，最終致腦血管循環(huán)障礙，造成缺血性壞死

以及大腦白質(zhì)發(fā)生廣泛脫髓鞘病變。心臟發(fā)生心肌壞死。

105.符合艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論的觀點是

A、人不一定需要經(jīng)歷所有的心理社會發(fā)展階段

B、各心理社會發(fā)展階段的順序可因個體差異而不同

C、文化和社會環(huán)境在人的體格發(fā)展中起重要作用

D、所有人都必須經(jīng)歷同樣的心理社會發(fā)展階段，而且順序固定，不能顛倒

E、個體某一心里發(fā)展階段的中心問題得不到解決，不會影響其日后的人格形成

答案：C

解析:護理理論【精析】艾瑞克森強調(diào)文化及社會環(huán)境在人格發(fā)展中的重要作用，

認為人需要發(fā)展包括生物、心理'社會3個方面的心理社會階段，排除A；每一

階段都有一個發(fā)展危機，成功地解決每一個階段的危機，人格才會順利發(fā)展，故

排除E；不同人經(jīng)歷不同的心理社會發(fā)展階段，排除D項；各心理社會發(fā)展階段

的順序固定不因個體差異而改變，排除B項；故本題選C?！颈苠e】本題部分考

生容易錯選D,考生未完全掌握護理理論中艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論的內(nèi)容,

考生需要識記，方可作答。

106.男，32歲，反復上腹痛3年，空腹發(fā)作，餐后可緩解，有時夜間發(fā)作，服西

米替丁可止痛，最可能的診斷是：

A、二指腸球部潰瘍

B、慢性胃

C、粘膜脫垂

D\膽石癥

Et1”占

、目加

答案：A

107.中醫(yī)問診的內(nèi)容不包括（）

A\寒熱

B、汗、痛

C、飲食口味

D、二便

E、舌苔

答案：E

108.屬于污染傷口的是

A、經(jīng)過清創(chuàng)術處理的無污染的創(chuàng)傷傷口

B、手術切口

C、有紅腫、滲出的傷口

D、有壞死組織的傷口

E、傷后8小時以內(nèi)的傷口

答案：E

解析：傷口分三類清潔傷口，污染傷口，感染傷口。污染傷口指被異物或細菌沾

染,但未發(fā)生感染的傷口，一般指傷后8小時以內(nèi)經(jīng)處理的傷口，可以一期愈合。

感染傷口指細菌已經(jīng)繁殖并引起組織急性炎癥、壞死'化膿的傷口，汴、癰等化

膿性感染切開引流后的傷口，以及清潔傷口、污染傷口縫合后繼發(fā)感染的手術切

□o故答案為E。

109.男性,72歲，有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長期服用洋地黃.利尿劑，近日

出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動過速，HR160次/分;

血鉀4.6mmol/L。下列治療錯誤的是：

A、停用洋地黃

B、口服氯化鉀5.0g

C、利多卡因

D、不用藥物，直接行射頻消融

E、大侖丁

答案：E

110.以下患者適用于低蛋白飲食的是

Av息1熱

B、曷脂血癥

C、肝昏迷

D、肝硬化腹水

E、肝膽疾病

答案：C

解析：低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦

病等患者。

111.有關擴張性心肌病的描述哪項是錯誤？

A、主要特征是左心室擴大和收縮功能減退

B、伴有充血性心力衰竭

C、合并心律失常

D、病死率高

E、以心肌損害為主

答案：E

112.一肝癌患者，術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變

態(tài)反應和過敏反應，其處理宜

A、立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪

B、立即停止輸血、半坐位、吸氧

C、四肢輪流扎止血帶

D、停止輸血+口服阿斯匹林

E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

答案：E

113.消毒是指()

A、抑制微生物生長繁殖

B、殺死含芽胞的細菌

C、使物體上無活菌存在

D、殺死物體上的病原微生物

E、殺滅物體上所有的微生物

答案：D

114.男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體

檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有

壓痛,輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分鐘。估計此時失血量約占全身血容量百分比

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

答案：E

115.關于肉芽創(chuàng)面的敘述，下列哪項是錯誤的

A、創(chuàng)面高于創(chuàng)緣應將其剪平

B、面積較大的新鮮肉芽創(chuàng)面，應盡早植皮覆蓋

C、創(chuàng)面膿液量多而稀薄時用抗菌溶液

D、肉芽水腫創(chuàng)面，質(zhì)地松軟，觸之易出血

E、肉芽水腫宜用3%高滲氯化鈉液濕敷

答案：D

116.屬于肩周炎的診斷依據(jù)的是：

A、男性多于女性

B、右側多于左側

C、肩部疼痛，與動作無關

D、肩關節(jié)外展，外旋。后伸受限

E、肩部三角肌無萎縮

答案：D

117.消化性潰瘍的損害因素是

A、增強黏膜更新的藥

B、胃腸黏膜細胞更新旺盛

C、幽門螺桿菌感染

D、胃黏膜及黏液屏障加強

E、胃腸壁供血過多

答案：C

118.雙側恥骨上下支骨折，無明顯移位，哪種治療方法最理想

A、蛙式石膏固定

B、僅臥床休養(yǎng)即可

C、骨盆懸吊牽引

D、切開復位

E、手法復位夾板固定

答案：B

解析：雙側恥骨上下支骨折是骨盆骨折的一種，骨盆骨折的治療原則包括：①移

位不明顯者，只需臥床休息；②恥骨聯(lián)合分離：可行骨盆兜懸吊牽引固定；③骰

骨骨折有移位者，可行肛門指診復位；④恥骨上下支骨折并關節(jié)脫位者，可麻醉

下手法復位；⑤腹膜后出血嚴重者可在X線指導下行骼內(nèi)動脈造影及栓塞；⑥膀

胱尿道損傷，可行修補膀胱造瘦'尿道會師術；⑦直腸損傷，應剖腹探查、結腸

造口術等，故選B。解題關鍵：骨盆骨折而無明顯移位者，只需臥床休息即可。

119.性，38歲，患肝硬化3年，一周來畏寒、發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，

腹部明顯膨脹，尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有

意義的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

C、脾腫大

D、腹部移動性濁音陽性

E、全腹壓痛及反跳痛

答案：E

120.患者女，因休克進行擴容療法快速輸液時，中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),

BP80/60mmHg。應采取的措施是

A、大量輸液加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液加用強心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

答案：C

解析：中心靜脈壓低，血壓低為血容量不足，加快補液；中心靜脈壓高，血壓低，

為心功能不全或血容量相對過多，應減慢輸液速度，給強心藥，糾正酸中毒舒張

血管；中心靜脈壓高，血壓正常，為容量血管過度收縮，應舒張血管。中心靜脈

壓正常，血壓低，為心功能不全或血容量不足，進行補液試驗判斷。該患者中心

靜脈壓高，血壓低，應減慢輸液速度加用強心劑。故正確答案為C。解題關鍵:

掌握中心靜脈壓、血壓與補液的關系及處理原則。

121.齦齒病人出現(xiàn)()

A、咀嚼器官的功能及完整性喪失

B、牙齒過早脫落

C、牙髓質(zhì)逐漸破壞

D、牙齒色、形質(zhì)無變化

E、不影響身體健康

答案：A

122.室間隔缺損伴肺動脈高壓時有下列表現(xiàn)，但除外

A、左、右心室顯著增大

B、原心臟雜音增強

C、P2明顯亢進

D、X線示肺動脈段明顯凸出

E、右心室壓力明顯增高

答案：B

123.肝昏迷患者每日總熱量保證在67000kJ左右，糖類保持在300g左右，其主

要意義是

A、降低血氨

B、保證熱量供應

C、幫助肝細胞修復

D、改善腦功能

E、促使氨釋放

答案：A

124.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側,5cmX4c

m大小，質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結,活動，懷疑為乳腺癌。該病人T

NM分期屬于：

A、TIN1M0

B、T1N2M0

GT2N1M0

D、T2N2M0

E、T3N1M0

答案：C

125.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為：

A、上皮細胞下駝峰狀電子致密物

B、上皮細胞足突廣泛融合

C、上皮下多數(shù)電子致密物

D、系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物

E、系膜區(qū)，有時還可在內(nèi)皮下見到電子致密物

答案：A

126.有高血壓的老年人突然昏迷時考慮

A、日射病

B、尿毒癥

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、腦血管意外

E、肝昏迷

答案：D

127.患者，男，30歲，呼吸困難2天就診，發(fā)作前有鼻癢、打噴嚏。既往有類

似病史。體檢：呼吸26次/分，呼氣末可聞及哮鳴音，心率96次/分。該病人

首要的護理問題是

A、低效性呼吸型態(tài)：與支氣管痙攣有關

B、體位的改變：與呼吸困難有關

C、清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關

D、體液不足：與呼吸急促、出汗'體液丟失及液體攝入不足有關

E、焦慮：與呼吸困難、健康狀況差有關

答案：A

解析：該題選擇首要的護理措施，故根據(jù)題目給出的患者癥狀體征，該患者呼吸

困難，呼吸快，故首要的護理措施即是危急患者生命的，故選項A答案。

128.腦血管造影術后穿刺部位沙袋壓迫的時間為

Av2小時

B、12小時

G48小時

D、10小時

E、6小時

答案：E

解析：腦血管造影術的術后護理：術后患者平臥，術肢伸直位，制動12小時，

股動脈穿刺處繃帶加壓包扎24小時以上，局部沙袋壓迫6小時，絕對臥床休息

24小時。故選Eo解題關鍵：術后臥床24小時,術肢制動12小時，壓迫6小時。

129.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是：

A、手法復位，小夾板固定

B、手法復位，髓人字石膏固定

C、皮膚牽引，小夾板固定

D、股骨雕上牽引，小夾板固定

E、切開復位內(nèi)固定

答案：E

130.患者男性，65歲，搬運工人，右下肢靜脈曲張十余年，小腿部有一潰瘍已

有月余，現(xiàn)擬行手術治療，下列處理哪項是錯誤的

A、術前2?3天用70%酒精擦拭周圍皮膚，每日1?2次

B、局部包扎

C、嚴格準備皮膚

D、待潰瘍完全俞合后再行手術治療

E、術前加強換藥

答案：D

131.心臟瓣膜疾病中慢性二尖瓣關閉不全，引起

A、左心房的前負荷最先增加

B、左心室的前負荷最先增加

C、右心室的前負荷最先增加

D、右心房的前負荷最先增加

E、左心室的后負荷最先增加

答案：B

132.胡先生，50歲。診斷為急性淋巴細胞白血病。病人在化療第8天突然出現(xiàn)

頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。護理檢查：T37°C,P82次/分，BP85/55

mmHg,R18次/分；血常規(guī)檢查：WBC1X109/L,Hb65g/L;血小板10XIO,/L；

腦脊液檢查正常。請問該病人最可能的并發(fā)癥是

A、顱內(nèi)出血

B、中毒性休克

C、中毒性腦病

D、化學性腦膜炎

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

答案：A

133.血管閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是

A、患肢持續(xù)性疼痛

B、間歇性跛行

C、趾端潰瘍

D、休息痛

E、足背動肢搏動消失

答案：B

134.關于Graves病的臨床表現(xiàn)，下列說法不正確的是：

A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常

B、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高，脈壓增大

C、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈

D、甲亢累及血液系統(tǒng)時，周圍血淋巴細胞比例增加，單核細胞增加，但白細胞

總數(shù)減低

E、大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大

答案：B

135.孫女士，惡性腫瘤住院治療。因不能參加女兒的畢業(yè)典禮而情緒低落，感到

強烈的愧疚感。此行為屬于下列何種自我概念的缺失

A、身體心象

B、角色表現(xiàn)

C、自我特征

D、自尊

E、自信

答案：B

解析：角色是一個人在特定的社會體系中所處的位置的行為要求和行為期待。病

例中的患者在家庭里承擔母親角色，當其角色要求的義務不能實現(xiàn)時，會產(chǎn)生負

向的自我概念，所以體現(xiàn)的正是自我概念中的角色表現(xiàn)。

136.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是？

A、肋骨骨折

B、心臟破裂

C、肝臟破裂

D、脾臟破裂

E、胃破裂

答案:A

137.下列哪項不屬于原發(fā)性高血壓的病因

A、飲酒

B、肥胖

C、高鉀飲食

D、遺傳

E、長期噪聲環(huán)境

答案：C

138.膽汁淤積性黃疸的患者皮膚瘙癢的主要原因是

A、膽汁酸致感覺神經(jīng)末梢的敏感性提高

B、血中結合膽紅素增高

C、皮膚對干燥空氣的敏感性提高

D、膽酸鹽刺激皮膚

E、膽汁酸致皮膚變態(tài)反應

答案：D

解析：膽汁淤積性黃疸的患者皮膚瘙癢的主要原因是膽紅素排泄障礙，血液中膽

鹽增高有關。

139.骨盆直腸間隙膿腫晚期治療的有效措施

A、穿刺抽膿

B、切開引流

C、全身抗生素

D、肛門坐浴

E、局部理療

答案：B

140.關于肘關節(jié)脫位的敘述正確的是

A、兒童多見

B、肘后三角關系正常

C、前脫位多見

D、多由直接暴力引起

E、傷肢彈性固定于半伸直位

答案：E

解析：肘關節(jié)脫位以后青壯年多見，后脫位多見，可觸到肘后空虛感，肘后三角

關系失去正常，多由間接暴力引起。故答案為E。

141.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽'

咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結果對診斷肺心病最有幫助的是

A、心電圖檢查示ST-T改變

B、心電圖檢查Rv1+Sv5W502mmV

C、X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影

D、胸部正位X線檢查時心尖上翹

E、肺功能檢查示彌散障礙

答案：D

142.防治腦水腫最常用的脫水劑是

A、25%山梨醇

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、20%甘露醇

答案：E

143.男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃,

BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛（士）你決定為該患

者選用哪類抗生素

A、大環(huán)內(nèi)酯類

B、氨基昔類

C、氟口奎諾酮類

D、三代頭抱菌素

E、氨基昔類+青霉素

答案：D

144.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是

A、裝入冷開水

B、瓶內(nèi)水量為2/3滿

C、通氣管浸入液面下

D、霧化吸人時瓶內(nèi)不放水

E、濕化瓶定時更換

答案：B

解析：A正確，濕化瓶內(nèi)裝冷開水或蒸儲水，禁裝生理鹽水；B錯誤，濕化瓶內(nèi)

的水應為1/3?2/3滿，太多會溢出；C正確，通氣管應浸沒在水中；D正確，霧

化吸入時瓶內(nèi)放水會稀釋藥液；E正確，長期吸氧者，濕化瓶應定時更換，故本

題選Bo@jin

145.女性，50歲，左肩疼痛1個月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關節(jié)活動限

制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明

顯，查體：左肩部肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓

痛，畸形不明顯。下列哪項檢查對明確診斷最有幫助：

A、X線

B、肌電圖

GCT和MRI

D、關節(jié)鏡

E、核素掃描檢查

答案：A

146.下列哪項不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)：

A、Roth點

B、Janeways結

C、Osler結

D、蝶形紅斑

E、指甲下出血

答案：D

147.無菌操作是0

A、殺滅病原微生物的方法

B、殺滅物體所有微生物的方法

C、殺滅活的微生物的方法

D、防止微生物進入機體或物體的方法

E、防止或抑制微生物生長繁殖的方法

答案：D

148.男性患者，35歲，以囊性顱咽管瘤入院，臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀

明顯，病人意識朦朧，腰穿壓力不高，此時最適宜的治療方式為

A、開顱手術，盡可能全切腫瘤

B、經(jīng)蝶竇入路，放出囊液，并部分切除囊壁

C、立體定向抽出囊液，并注入放射性同位素進行內(nèi)照射

D、局部放療外照射

E、保守治療，對癥處理

答案：C

149.患者張某，護士查房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯顱內(nèi)壓增高的癥狀，建議該患者應

避免的檢查項目是A.腦電圖

A、腰椎穿刺

B、超聲檢查

C、數(shù)字減影血管造影(DS

D、

E、電子計算機斷層掃描(CT)

答案：B

解析：有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的病人，因腰穿可能引發(fā)腦疝而視為禁忌。

150.致糖尿病患者失明的主要原因是

A、白內(nèi)障

B、角膜潰瘍

C、視神經(jīng)炎

D、視網(wǎng)膜微血管病變

E、玻璃體出血

答案：D

解析：糖尿病的并發(fā)癥包括：心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜病變，

其中糖尿病病程超過10年，大部分病人出現(xiàn)程度不同的視網(wǎng)膜微血管病變，是

糖尿病病人失明的主要原因。故選D。

151.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)：

A、有無淋巴轉移

B、手術后所見修定分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范圍

E、臨床癥狀的嚴重程度

答案：B

解析：

152.下列做法違反了隔離原則的是

A、隔離單位要有醒目的標記

B、腳墊要用消毒液浸濕

C、穿隔離衣后不得進入治療室

D、使用過的物品先沖洗后立即消毒

E、患者用過的物品不得放于清潔區(qū)

答案：D

解析：隔離原則⑴設專用隔離室、關閉門窗，同種患者可同居一室。（2）凡進室

內(nèi)者要戴口罩、帽子，穿隔離衣。（3）凡進室內(nèi)者要戴手套。（4）接觸患者或污染

敷料及護理另一患者前必須洗手。（5）小心利器，用后放入防水耐刺的容器內(nèi)統(tǒng)

一回收處理。（6）污染敷料在隔離室內(nèi)立即裝袋，在全部操作完成后，再將其裝

入隔離室外的另一袋中（雙袋法），標記后運送焚燒爐焚燒。（7）探視者有必要

進入隔離室時，應先通知值班護士，并采取必要的防護措施。（8）采用黃色隔離標

記。故此題應選D答案。

153.某患者，72歲，1個月來大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應采用的臥位

是

A、膝胸臥位

B、左側臥位

C、截石位

D、蹲位

E、平臥位

答案：A

解析：【考點】直腸鏡檢患者體位選擇【精析】膝胸臥位適用于矯正子宮后傾及

胎位不正，肛門、直腸、乙狀結腸檢查及治療，促進產(chǎn)后子宮復原?！颈苠e】本

題部分考生易誤選B。由于分不清膝胸臥位與左側臥位的適用范圍而誤選，膝胸

臥位適用于肛門、直腸'乙狀結腸檢查及治療，因此，本題選A。

154.男，45歲。反復右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)結石。最佳治療應為：

A、體外振波碎石術

B、口服鵝去氧膽酸溶石

C、膽囊切開取石術

D、膽囊切除術

E、膽囊造口術

答案：D

155.供給電解質(zhì)的溶液是

A、復方氯化鈉

B、20%甘露醇

Cv11.2%乳酸鈉

D、脂肪乳劑

E、5%葡萄糖

答案：A

156.正常成人的尿比重約為

A、1.001-1.005

B、1.005-1.010

G1.015-1.025

D、1.025-1.030

E、1.030-1.035

答案：C

解析：成人的話尿比重的正常值在1