診斷學(xué)題庫（附答案）

診斷學(xué)題庫（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.頭痛伴腦膜刺激征者,一般由下列哪種疾病引起的A、頭痛型癲癇B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、復(fù)雜型偏頭痛E、顱內(nèi)腫瘤正確答案：B2.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、急性左心衰B、支氣管哮喘C、肺梗死D、急性氣胸E、急性右心衰正確答案：A3.惡病質(zhì)是指A、高熱昏迷者B、極度消瘦者C、病危者D、典型無力型者E、被動體位的患者正確答案：B4.關(guān)于肛測法測體溫,哪項正確A、肛測體溫比口測法高0.5~0.8℃B、正常值為37~37.8℃C、多用于嬰幼兒及神志不清者D、肛測體溫比腋測法高1℃E、肛測法最可靠,所有發(fā)熱原因待查患者最好都用肛測法正確答案：C5.關(guān)于期前收縮的聽診,描述錯誤的是A、在規(guī)則心律的基礎(chǔ)上,突然提前出現(xiàn)一次心跳,其后有一較長代償間歇B、提前出現(xiàn)的心跳第一心音增強,第二心音減弱或難以聽到C、期前收縮可以聯(lián)律的形式出現(xiàn),每次正常心臟搏動之后出現(xiàn)一次期前收縮,稱為二聯(lián)律D、按其起源部位可分為房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮三種E、其診斷無需心電圖檢查,聽診即可確診正確答案：E6.左心室增大時,心尖搏動移位的方向是A、向右下B、向右C、向左下D、向左上E、向左正確答案：C7.胃腸道穿孔,可見的典型征象為A、腔外龕影B、膈下游離氣體C、擴張積氣、積液腸管D、激惹征E、腔內(nèi)龕影正確答案：B8.關(guān)于第二心音分裂,哪項是錯誤的A、主動脈瓣關(guān)閉不全時可出現(xiàn)通常分裂B、左束支傳導(dǎo)阻滯時可出現(xiàn)逆分裂C、主動脈瓣狹窄時可出現(xiàn)反常分裂D、健康青少年可出現(xiàn)生理分裂E、房間隔缺損時可出現(xiàn)固定分裂正確答案：A9.女,57歲,長年咳嗽咳痰,咳重喘輕。查體:胸廓呈桶狀,胸廓擴張度減弱,語音共振減弱,雙肺叩診過清音,肺下界下移且移動度變小,雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。診斷首先考慮為A、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫B、支氣管肺炎C、肺不張D、支氣管哮喘E、支氣管擴張正確答案：A10.某男性患者畏寒發(fā)熱已10天,每天體溫最高達39.6~40.1℃,最低體溫是37.6℃左右。試問該熱型屬于哪項A、間歇熱B、波狀熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、稽留熱正確答案：D11.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是A、生理反射消失B、無意識的自主運動消失C、對疼痛刺激有反應(yīng)D、可以喚醒E、四肢腱反射消失正確答案：C12.心源性水腫主要的病因是A、肺栓塞B、右心衰竭C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺水腫E、左心衰竭正確答案：B13.球結(jié)膜水腫見于A、高血壓不伴顱內(nèi)高壓B、顱內(nèi)高壓C、肝炎D、急性腎小球腎炎E、沙眼正確答案：B14.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述,哪項是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正確答案：D15.過敏性疾病患者哪種免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：E16.對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動,囑患者深吸氣后,該搏動增強。該體征提示A、左心室肥厚B、主動脈搏動C、心包積液D、肺動脈高壓E、右心室肥厚正確答案：E17.男性,24歲,反復(fù)發(fā)作性上腹痛,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。最可能出現(xiàn)腹痛的特點是A、持續(xù)性上腹痛B、空腹痛、饑餓感和夜間痛C、上腹痛向左腰部放射D、陣發(fā)性絞痛E、飯后痛正確答案：B18.被動體位見于哪種疾病A、大量胸腔積液B、急性腹膜炎C、極度衰竭或意識喪失者D、脊柱疾病E、心力衰竭正確答案：C19.下列可引起局部水腫的是A、絲蟲病B、右心衰竭C、腎病綜合征D、營養(yǎng)不良E、肝硬化正確答案：A20.下列關(guān)于腹部觸診的內(nèi)容哪項不正確A、腹壁緊張度B、蠕動波C、肝大小D、Murphy征E、反跳痛正確答案：B21.病人閉眼用單手觸摸熟悉的物體,如鋼筆、鑰匙、硬幣等,并說出物體的名稱是A、復(fù)合感覺B、兩點辨別覺C、實體覺D、皮膚定位覺E、體表圖形覺正確答案：C22.男性,25歲,周期性中上腹痛數(shù)年余,疼痛多于進食后加劇,近日糞便黑色,隱血試驗(+++)。下列說法錯誤的是A、本例應(yīng)首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應(yīng)做胃鏡檢查C、糞便發(fā)黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療正確答案：C23.扁平胸可見于A、肥胖者B、小兒C、老年人D、瘦長者E、婦女正確答案：D24.女性,40歲,半月來常于夜間睡眠時憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰、氣喘,兩肺底聞及濕啰音,該表現(xiàn)屬于A、血源性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難正確答案：D25.當(dāng)兩上肢自然下垂時,肩胛下角一般位于A、第10肋水平B、第6肋水平C、第5肋水平D、第9肋水平E、第7肋水平正確答案：E26.血尿伴腎絞痛見于A、腎炎B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腎、輸尿管結(jié)石E、膀胱結(jié)石正確答案：D27.除外哪項均為肺部叩診內(nèi)容A、肺下界B、肺移動度C、肺前界D、肺泡呼吸音E、肺尖寬度正確答案：D28.銀白色鱗狀脫屑,見于A、濕疹B、猩紅熱C、麻疹D、風(fēng)疹E、銀屑病正確答案：E29.哪種疾病最可能出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A、一氧化碳中毒B、支氣管哮喘C、主支氣管狹窄D、重度貧血E、嗎啡中毒正確答案：B30.收縮中、晚期喀喇音,常見于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣脫垂D、心肌病E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：C31.下列哪個不是心悸的特點A、因情緒波動而發(fā)B、心中悸動不安C、心悸不能自主D、與氣候變化有關(guān)E、休息、情緒舒緩后可緩解正確答案：D32.10歲男孩,診斷為重癥心肌炎,心臟聽診可能會出現(xiàn)哪項體征A、開瓣音B、奔馬律C、S1增強D、P2減弱E、喀喇音正確答案：B33.患者步行時雙下肢伸直,雙腿向內(nèi)交叉,見于A、巴比妥中毒B、腦性癱瘓C、脊髓病變D、帕金森氏病E、雙側(cè)腓總神經(jīng)麻痹正確答案：B34.瞳孔縮小見于A、可卡因藥物反應(yīng)B、視神經(jīng)萎縮C、阿托品中毒D、青光眼絕對期E、有機磷類農(nóng)藥中毒正確答案：E35.Q.RS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時,命名應(yīng)該是A、q波B、qS波C、QS波D、S波E、Q波正確答案：C36.關(guān)于腹上角的敘述,哪項是正確的A、此角角度恒定,不因體形而改變B、腹上角角度約為60°C、此角相當(dāng)于橫膈的穹隆部D、深吸氣此角度稍變窄E、此角后面為肝臟右葉、左肋膈竇、胃所在區(qū)正確答案：C37.女性,30歲,反復(fù)咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血2年余。查體時最常見的體征是A、局部可聞及固定粗濕啰音B、聽覺語音增強C、扁平胸D、呼吸音普遍減低E、叩診呈空甕音正確答案：A38.在心電圖上P波反映的是A、竇房結(jié)復(fù)極B、竇房結(jié)除極C、心房復(fù)極D、心房除極E、房室結(jié)除極正確答案：D39.關(guān)于胸部叩診方法的敘述,哪項是錯誤的A、胸部叩診中應(yīng)用最普遍的是直接叩診B、間接叩診是檢查者左手的中指第1、2指節(jié)作為板指C、間接叩診是檢查者右手中指指端作為叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩擊于板指上E、直接叩診是將手指并攏以其指腹對胸壁叩擊正確答案：A40.咳嗽時伴大量膿痰的疾病,應(yīng)除外A、支氣管擴張B、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染C、支氣管胸膜瘺D、肺膿腫E、急性支氣管炎初期正確答案：E41.支氣管炎時叩診音為A、患側(cè)叩診呈濁音B、雙側(cè)叩診呈過清音C、患側(cè)叩診呈實音D、雙側(cè)叩診呈清音E、患側(cè)叩診呈鼓音正確答案：D42.三度房室傳導(dǎo)阻滯中,錯誤的是A、P波與QRS波群無固定關(guān)系B、心房率大于心室率C、P波規(guī)則出現(xiàn)D、P-R間期固定E、QRS波群規(guī)則出現(xiàn)正確答案：D43.肱三頭肌反射的反射中樞為A、腰髓1~2節(jié)B、腰髓2-4節(jié)C、頸髓5~6節(jié)D、頸髓6-7節(jié)E、骶髓1-2節(jié)正確答案：D44.患者,男,29歲,間斷周期性、節(jié)律性上腹痛2年,今日患者出現(xiàn)嘔血,多考慮A、消化性潰瘍B、結(jié)核性腹膜炎C、急性胃黏膜病變D、膽囊炎E、胃癌正確答案：A45.主動脈瓣第二聽診區(qū)位于A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨左緣第三肋間C、胸骨右緣第二肋間D、胸骨左緣第二肋間E、心尖部正確答案：B46.瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于A、有機磷中毒B、用阿托品后C、青光眼D、虹膜粘連E、昏迷患者正確答案：E47.杵狀指的產(chǎn)生機制多為A、外傷B、組織缺鈣C、真菌感染D、慢性缺氧E、組織缺鎂正確答案：D48.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變,主要表現(xiàn)在A、ST段抬高B、T波對稱性C、R波電壓降低D、T波直立高聳E、異常Q波正確答案：A49.患者女性,25歲,長期生活不規(guī)律,反復(fù)發(fā)生進餐后立刻嘔吐,惡心癥狀輕,嘔吐后能再次進食,營養(yǎng)狀態(tài)良好,月經(jīng)正常。嘔吐的病因是A、幽門梗阻B、早孕反應(yīng)C、消化性潰瘍D、神經(jīng)官能性嘔吐E、慢性胃炎正確答案：D50.哪些項目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、瞬目減少B、眼球突出C、面容呈驚愕狀D、目光無神E、眼裂增大正確答案：D51.患者心電圖:P波消失,代之以大小、振幅、形態(tài)不一的f波,頻率為110次/分。最可能的診斷為A、心房撲動B、房性期前收縮C、心室顫動D、心室撲動E、心房顫動正確答案：E52.下列不屬于全身性水腫的是A、營養(yǎng)不良性水腫B、腎源性水腫C、過敏性水腫D、肝源牲水腫E、心源性水腫正確答案：C53.下列情況可引起語音震顫增強,但除外A、大量胸腔積液B、肺膿腫C、肺內(nèi)大空洞D、肺梗死E、大葉性肺炎正確答案：A54.檢查角膜應(yīng)注意以下內(nèi)容,除外A、潰瘍B、透明度C、白斑D、顏色變化E、云翳正確答案：D55.哪種不是與遺傳有關(guān)的疾病A、糖尿病B、慢性支氣管炎C、血友病D、白化病E、精神病正確答案：B56.為心肌梗死的急性期改變的心電圖是A、異常Q波伴T波直立,T前后肢對稱B、異常Q波伴S-T段壓低及T波倒置C、異常Q波伴S-T段抬高及T波倒置D、無異常Q波,但S-T段抬高,T波高聳寬大E、以上均不對正確答案：C57.區(qū)分第一心音與第二心音的意義是A、血壓的高低B、心臟的大小C、判定心室的收縮期和舒張期D、心律失常E、胸壁的厚薄正確答案：C58.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失,見于A、自發(fā)性氣胸B、重癥肺炎C、支氣管哮喘D、結(jié)核性胸膜炎E、急性左心衰竭正確答案：A59.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、酒精中毒B、氰化物中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、癲癇E、顛茄類中毒正確答案：C60.哪項不能用于區(qū)別第二性征A、乳房發(fā)育及皮下脂肪B、聲音強弱和音調(diào)C、皮膚色素分布D、肌肉發(fā)達程度E、體毛和陰毛分布的特征正確答案：C61.大量胸腔積液可見A、叩診為濁音B、語音共振增強C、有啰音D、氣管向患側(cè)移位E、患側(cè)肋間隙飽滿正確答案：E62.有關(guān)網(wǎng)織紅細胞的描述,錯誤的是A、胞漿中含核糖核酸B、為未成熟的紅細胞C、缺鐵性貧血時網(wǎng)織紅細胞明顯增多D、絕對計數(shù)(24~84)×109/LE、降低提示骨髓造血受抑制正確答案：C63.男性,18歲。胸部隱痛7天,伴低熱、咳嗽、氣促。查體示:心界明顯擴大,未見心尖搏動,心音遙遠,頸靜脈怒張。最可能的診斷是A、慢性縮窄性心包炎B、急性心包炎伴心包積液C、肺部感染D、擴張性心肌病E、急性病毒性心肌炎正確答案：B64.二尖瓣面容表現(xiàn)為A、面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺B、面容憔悴,色晦暗C、面色蒼白,雙瞼、顏面浮腫D、面晦暗,憔悴,雙目無神E、面潮紅,興奮不安,表情痛苦正確答案：A65.確定腹部壓痛點,最好采用哪種觸診手法A、淺部觸診法B、深壓觸診法C、沖擊觸診法D、雙手觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：B66.關(guān)于陣發(fā)性室上性心動過速與竇性心動過速的鑒別,錯誤的是A、陣發(fā)性室上性心動過速的P波常與竇性心動過速的P波不同B、陣發(fā)性室上性心動過速可突起驟停C、陣發(fā)性室上性心動過速的心房率常為150~250次/min,絕對勻齊D、常伴有繼發(fā)性ST-T改變E、陣發(fā)性室上性心動過速的QRS時限>1.12s正確答案：E67.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波,常見于哪種疾病A、幽門梗阻B、胃潰瘍C、胃黏膜脫垂D、胃癌E、急性胃炎正確答案：A68.提示急性病容的表現(xiàn)是A、面憔悴,目光暗淡B、面潮紅,興奮,表情痛苦C、面晦暗,憔悴,目光暗淡D、面興奮,驚愕,目光閃爍E、面晦暗,紫紅,口唇紫紺正確答案：B69.關(guān)于主訴的敘述,哪項不恰當(dāng)A、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的B、主訴是患者就診時的自述C、患者感受最主要的痛苦D、最明顯的癥狀或體征E、本次就診最主要的原因正確答案：B70.二尖瓣狹窄時,雜音性質(zhì)為A、隆隆樣B、機器聲樣C、樂音樣D、吹風(fēng)樣E、嘆氣樣正確答案：A71.關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A、左心室肥大、擴張B、脈壓差大、毛細血管搏動C、單純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎D、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音E、有水沖脈正確答案：D72.顱腦CT平掃的適應(yīng)證不包括A、腦血管畸形B、顱內(nèi)出血C、腦梗死D、腦萎縮E、先天性無腦正確答案：A73.下列引起腹瀉的疾病中,哪項是腸道非感染性病變A、傷寒B、血吸蟲病C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、慢性阿米巴痢疾正確答案：D74.在下列診斷方法中,使用器械最少、最難學(xué),但是得到的體征卻最多的是A、嗅診B、聽診C、叩診D、視診E、觸診正確答案：C75.一側(cè)肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害,屬于A、偏癱B、單癱C、不完全性癱瘓D、交叉性偏癱E、截癱正確答案：A76.男性,30歲,3小時前搬重物時突感右側(cè)胸痛,繼之出現(xiàn)氣急,逐漸加重,X線胸片示右側(cè)氣胸,肺壓縮90%?？沙霈F(xiàn)哪種體征A、右側(cè)呼吸音消失B、右側(cè)哮喘音C、左側(cè)呼吸音消失D、右側(cè)聽覺語音增強E、右側(cè)濕啰音正確答案：A77.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速,多見于A、腦血栓形成B、阿-斯綜合征C、腎功能衰竭D、肝硬化E、心絞痛正確答案：B78.以下描述錯誤的是A、檢查需要注意環(huán)境、光線適宜B、體格檢查既是診斷疾病的步驟,也是與患者建立信任的過程C、病情危重時,應(yīng)重點檢查,先搶救生命,穩(wěn)定時再完善全面檢查D、檢查應(yīng)按照一定順序進行,避免反復(fù)翻動患者E、臨床工作繁忙時,男醫(yī)生可單獨檢查女患者正確答案：E79.慢性腎炎患者檢測結(jié)果:Ccr為40mL/min,C.r為200umol/L,BUN為10mmol/L。腎功能狀況是A、腎功能輕度受損B、腎功能衰竭失代償期C、尿毒癥期D、尿毒癥前期E、腎功能正常正確答案：B80.有關(guān)腹痛與體位的關(guān)系說法不正確是A、胰腺癌患者仰臥時腹痛明顯B、胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕C、前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解D、右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕E、反流性食管炎患者軀體前屈時劍突下灼燒痛明顯正確答案：D81.右下腹包塊,有壓痛、固定,可見于A、膀胱B、妊娠子宮C、右側(cè)輸卵管炎D、子宮腫瘤E、右側(cè)輸卵管癌正確答案：C82.人體的嘔吐中樞在A、延髓B、小腦C、大腦皮質(zhì)D、橋腦E、下丘腦正確答案：A83.二尖瓣開放拍擊音提示A、瓣膜彈性及活動尚好B、二尖瓣狹窄伴有心衰C、左心室擴大D、二尖瓣腱索斷裂E、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全正確答案：A84.下列哪項不是開瓣音特點A、清脆、呈拍擊樣B、短促而響亮C、音調(diào)高D、常在第一心音之后E、在心尖,內(nèi)側(cè)較清楚正確答案：D85.周圍血中網(wǎng)織紅細胞增多,最常見于A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、未治療的缺鐵性貧血E、淋巴瘤正確答案：A86.皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏,見于A、營養(yǎng)良好B、營養(yǎng)不良C、營養(yǎng)過度D、營養(yǎng)中等E、惡病質(zhì)正確答案：B87.X.線攝片胸部后前位檢查時A、平靜呼吸下屏氣B、平靜呼吸不屏氣C、緩慢連續(xù)呼吸D、深吸氣再呼出后屏氣E、深吸氣后屏氣正確答案：E88.左側(cè)腰部及臍周圍皮膚呈藍色,考慮哪種疾病A、妊娠B、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、皮質(zhì)醇增多癥D、麻疹E、急性出血壞死性胰腺炎正確答案：E89.腸鳴音活躍的是A、腸鳴音4~5次/minB、腸鳴音明顯少于正?；驍?shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上,但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案：D90.心悸患者在就診時最常見的主訴為A、心臟有不停的瞬間針刺感B、胸部有節(jié)奏加快的起伏感C、胸部心臟部位有跳動感D、自覺