護(hù)理導(dǎo)尿操作技術(shù)、并發(fā)癥及處置流程理論考核試題

護(hù)理導(dǎo)尿操作技術(shù)、并發(fā)癥及處置流程理論一、單選題1、導(dǎo)尿前清潔外陰的主要目的是:（）[單選題]*A、防止污染導(dǎo)尿管B、使患者舒適C、便于固定導(dǎo)尿管D、清除并減少會(huì)陰部病原微生物√2、對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:（）[單選題]*A、指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B、女患者使用橡膠接尿器C、對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可行導(dǎo)尿術(shù)√D、囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射恢復(fù)3、為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過(guò):（）[單選題]*A、500mlB、800mlC、1000ml√D、1500ml4、為成年女性導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入多少厘米后，見(jiàn)尿再插1~2厘米:（）[單選題]*A、2~3cmB、4~6cm√C、7~8cmD、7~9cm5.患者、葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為該患者留置尿管，為使恥骨聯(lián)合前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成:（）[單選題]*A、20°B、40°C、60°√D、80°6、對(duì)尿失禁患者的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、指導(dǎo)患者行盆低肌鍛煉B、對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可行導(dǎo)尿術(shù)√C、囑病員多飲水，促進(jìn)排尿反射恢復(fù)D、多用溫水沖洗會(huì)陰部7、不屬于留置尿管出現(xiàn)血尿的原因:（）[單選題]*A、意識(shí)不清患者或者不合作的患者用力牽拉尿管，將尿管未經(jīng)放氣而整體拔出，損傷尿道B、膀胱沖洗時(shí)，速度過(guò)快，導(dǎo)致氣囊對(duì)膀胱粘產(chǎn)生局部刺激C、大量快速放尿D、氣囊注水過(guò)多√8.留置尿管期間，為了訓(xùn)練患者的膀胱功能，需定時(shí)夾管，一般多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)放一次（）[單選題]*A、6hB、8hC、4h√D、5h9、誘導(dǎo)排尿術(shù)的目的是:（）[單選題]*A、解除尿潴留√B、解除尿失禁C、預(yù)防少尿D、預(yù)防多尿10、24小時(shí)尿肌酐測(cè)定使用的防腐劑是:（）[單選題]*A、濃鹽酸B、甲苯√C、冰醋酸D、10％麝香草酚異丙醇溶液11.留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，沉淀應(yīng)及時(shí)處理B、每日更換引流管尿袋√C、每周更換導(dǎo)尿管一次D、保持尿道口清潔防止感染12.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）[單選題]*A、溫水會(huì)陰沖洗一日兩次B、每周更換導(dǎo)尿管C、間歇性?shī)A管√D、定時(shí)給病人翻身13.留置導(dǎo)尿每周更換導(dǎo)尿管1次，其目的是（）[單選題]*A、訓(xùn)練膀胱反射功能B、防止逆行感染√C、保持引流通暢D、使病人得到休息14.為男病人導(dǎo)尿時(shí)，將陰莖上提與腹壁成60度角是使[單選題]*A、恥骨前彎消失√B、恥骨后彎消失C、恥骨下彎消失D、膀胱頸肌肉松弛15.休克患者留置導(dǎo)尿的主要目的是（）[單選題]*A、引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄B、收集尿標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)C、避免尿液潴留在膀胱內(nèi)D、測(cè)尿量及比重，了解腎血流灌注情況√16.為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，操作正確的是（）[單選題]*A、在兩腿之間打開(kāi)無(wú)菌包√B、鋪好洞巾后，戴無(wú)菌手套C、用碘伏棉球潤(rùn)滑尿管前端D、消毒順序，尿道口，兩側(cè)小陰唇17、在導(dǎo)尿術(shù)操作中，應(yīng)該選擇哪種導(dǎo)尿管材質(zhì)？[單選題]*A、硅膠導(dǎo)尿管√B、塑料導(dǎo)尿管C、橡膠導(dǎo)尿管D、金屬導(dǎo)尿管18、導(dǎo)尿過(guò)程中，應(yīng)該注意導(dǎo)尿管的插入角度為多少度？[單選題]*A、30度B、45度C、60度√D、90度19、導(dǎo)尿管插入尿道后，應(yīng)該向哪個(gè)方向輕輕推進(jìn)？[單選題]*A、向上√B、向下C、向左D、向右20、導(dǎo)尿管插入尿道后，應(yīng)該避免哪種動(dòng)作？[單選題]*A、旋轉(zhuǎn)B、拉伸C、擠壓D、搖動(dòng)√二、多選題1、為女患者導(dǎo)尿時(shí)，不符合無(wú)菌操作原則的是（）[多選題]*A、打開(kāi)導(dǎo)尿包后，先戴無(wú)菌手套，再鋪孔巾B、會(huì)陰部清潔及消毒均自上而下，由內(nèi)到外√C、導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)拔出重插√D、用物污染后用消毒液略作消毒再用√E、留取前段尿液15ml作細(xì)菌培養(yǎng)√2、術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）[多選題]*A、耐心解釋以緩解焦慮情緒√B、酌情改變體位幫助患者排尿√C、局部熱敷，按摩下腹部√D、用溫水沖洗外陰√E、讓患者看電視分散注意力3、留置尿管期間、為了預(yù)防尿路感染應(yīng)采取的護(hù)理措施（）。（）[多選題]*A、保持尿道口清潔，每日消毒l~2次√B、引流管不能提高，防止尿液逆流√C、集尿袋每日更換一次√D、鼓勵(lì)患者多飲水√E、導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入4、導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)，以下正確的是（）[多選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作√B、插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作緩慢輕柔√C、女病人導(dǎo)尿誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D、第一次放尿不超過(guò)1000ml√E、尿袋高度不高于膀胱√5、進(jìn)行誘導(dǎo)排尿術(shù)時(shí)首先應(yīng)評(píng)估（）[多選題]*A、病人意識(shí)狀態(tài)√B、影響排尿的因素√C、尿量D、尿潴留的癥狀和體征√E、尿液性質(zhì)6、導(dǎo)尿管插入困難的原因，以下哪些是正確的（）[多選題]*A、尿道狹窄√B、潤(rùn)滑過(guò)多C、前列腺肥大√D、插入方向錯(cuò)誤√E、導(dǎo)尿管過(guò)粗√7、休克患者留置尿管的目的是（）[多選題]*A、排空膀胱防止發(fā)生尿潴留B、觀察尿量測(cè)量比重，了解腎臟功能√C、觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排出情況D、觀察病情以指導(dǎo)治療√E、便于隨時(shí)檢查尿生化的變化8、以下哪些疾病患者可出現(xiàn)少尿（）[多選題]*A、休克√B、尿崩癥C、急性腎功能衰竭√D、急性闌尾炎E、急性腎炎√9以下尿標(biāo)本需要用濃鹽酸作為防腐劑的是（）[多選題]*A、24小時(shí)尿兒茶酚胺√B、尿鈣C、磷酸鹽、草酸鹽√C、17一羥皮質(zhì)類(lèi)固醇√D、17一酮類(lèi)固醇√10、為男性患者使用尿套時(shí)應(yīng)評(píng)估;（）[多選題]*A、患者意識(shí)狀態(tài)√B、會(huì)陰部皮膚√C、冠狀溝有無(wú)污垢√D、龜頭是否水腫√E、尿道口有無(wú)分泌物√11.留置導(dǎo)尿的目的有（）[多選題]*A排空膀胱以免術(shù)中誤傷√B測(cè)量尿比重√C保持會(huì)陰部清潔干燥√D測(cè)定膀胱殘余尿量E防止膀胱結(jié)石√12.對(duì)留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理正確的是（）[多選題]*A每日定時(shí)更換集尿袋√B每周更換導(dǎo)尿管兩次C鼓勵(lì)病人多飲水√D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，沉淀應(yīng)及時(shí)處理E每日尿常規(guī)檢查一次√13.尿潴留病人的措施下列哪些是正確的（）[多選題]*A肌肉注射卡巴可√B讓病人聽(tīng)流水聲√C溫水沖洗會(huì)陰部√D熱敷下腹部√E膀胱區(qū)按摩√14.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥（）[多選題]*A急性尿道炎√B急性前列腺炎、急性副睪炎√C女性月經(jīng)期√D骨盆骨折、尿道損傷試插尿管失敗原因√15.導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥（）[多選題]*A尿道黏膜損傷√B尿道出血√C尿路感染√D虛脫√E暫時(shí)性性功能障礙√16.有關(guān)導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)有哪些（）[多選題]*A嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作√B導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜動(dòng)作輕柔√C導(dǎo)尿管誤插入陰道時(shí)，應(yīng)更換尿管后再插入√D尿潴留患者第一次放尿不能超過(guò)500ml17.導(dǎo)尿管拔出困難的原因（）[多選題]*A氣囊尿管變化性的老化√B患者極度精神緊張，尿道平滑肌痙攣?！藽尿垢形成使尿管與尿道緊密黏貼D導(dǎo)尿管過(guò)粗√18.導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)士應(yīng)收集一下那些資料（）[多選題]*A病人的病情√B病人的意識(shí)狀態(tài)√C病人的理解合作程度√D膀胱充盈度√E病人的生病體征√19.尿管引流不暢的原因有哪些（）[多選題]*A導(dǎo)尿管引流腔堵塞√B導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)“打結(jié)”√C導(dǎo)尿管折斷√D氣囊充盈過(guò)度，壓迫刺激膀胱三角區(qū)√E引流袋位置過(guò)低，拉力過(guò)大√20、導(dǎo)尿過(guò)程中，哪些情況下應(yīng)該立即停止導(dǎo)尿操作（）[多選題]*A、出現(xiàn)尿液潴留√B、出現(xiàn)尿液漏出C、出現(xiàn)尿道出血√D、出現(xiàn)尿道狹窄。測(cè)驗(yàn)1、發(fā)現(xiàn)患者虛脫,立即?。ǎ?以保護(hù)重要臟器的血液供應(yīng)[單選題]*A、平臥位或頭低腳高位√B、頭高腳低位C、中凹臥位D、側(cè)臥位2、對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,首次放尿不能超過(guò)（）[單選題]*A、500mlB、800mlC、1000ml√D、1500ml3、行導(dǎo)尿術(shù)的患者，突然出現(xiàn)惡心、面色蒼白、全身出冷汗，可能是發(fā)生（）并發(fā)癥[單選題]*A、虛脫√B、尿道出血C、尿道粘膜損傷D、尿路感染4、尿道粘膜損傷預(yù)防措施不妥的是（）[單選題]*A、導(dǎo)尿前常規(guī)潤(rùn)滑導(dǎo)尿管B、操作時(shí)手法輕柔，有阻力時(shí)反復(fù)嘗試插管√C、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的導(dǎo)尿管D、耐心解釋?zhuān)颊呔o張情緒5、導(dǎo)尿管引流不暢的預(yù)防措施不包括（）[單選題]*A、少飲水√B、無(wú)心、腎功能異常的患者多飲水C、引流袋不宜牽拉過(guò)緊D、膀胱痙攣者給予解痙藥物6、尿道粘膜損傷的臨床表現(xiàn)包括（）[單選題]*A、尿頻√B、疼痛C、排尿困難D、會(huì)陰血腫7、尿路感染的臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、膀胱刺激征√B、寒顫，發(fā)熱√C、尿道口有膿性分泌物√D、尿細(xì)菌培養(yǎng)見(jiàn)陽(yáng)性結(jié)果√8、下列屬于導(dǎo)尿技術(shù)操作并發(fā)癥是（）［多選題］A、尿道黏膜損傷B、尿路感染√C、虛脫√D、尿潴留√E、拔管困難√F、引流不暢√9、發(fā)