手術(shù)室洗手與消毒操作規(guī)范制度

手術(shù)室洗手與消毒操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為確保手術(shù)室內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生干凈，減少手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全，訂立本規(guī)范制度。本規(guī)范制度依據(jù)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和國家手術(shù)室管理規(guī)范，為手術(shù)室全部人員的洗手與消毒操作供應(yīng)明確的引導(dǎo)和要求。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)的全部人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、清潔人員等各個(gè)崗位的工作人員。第三條術(shù)語定義手術(shù)室：指醫(yī)院內(nèi)特地用于進(jìn)行手術(shù)的工作場(chǎng)合。洗手：教唆用肥皂和清水或消毒劑等進(jìn)行手部清潔的行為。消毒：教唆用特定的消毒劑或方法對(duì)器械、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行除菌處理的行為。第二章基本要求第四條個(gè)人衛(wèi)生全部手術(shù)室人員應(yīng)保持自身良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持衣著乾凈，不得穿著與手術(shù)無關(guān)的首飾和裝飾品。每位手術(shù)室人員應(yīng)保持短指甲，不得涂抹有色指甲油或長假指甲。全部手術(shù)室人員在進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)進(jìn)行充分的洗手并穿著專用手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等防護(hù)用品。第五條洗手設(shè)施手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備洗手池，洗手池應(yīng)保持清潔，并有充分的流動(dòng)自來水，供手術(shù)室人員使用。洗手池周邊應(yīng)配備洗手液、肥皂、紙巾等洗手所需的各類物品，并定期檢查和更換。第六條洗手程序洗手前應(yīng)脫去手表和手表鏈等物品，將袖口卷至手肘部位。手術(shù)室人員應(yīng)先使用流動(dòng)自來水濕潤雙手，取適量洗手液或肥皂于掌心，進(jìn)行揉搓，使泡沫充分起泡，然后徹底清洗雙手。清洗雙手時(shí)應(yīng)重視指間縫、指尖、掌側(cè)、手背等各部位，確保每個(gè)部位充分清洗。清洗雙手約30秒鐘后，用清水沖洗干凈。洗手后應(yīng)用紙巾或手干機(jī)將雙手徹底擦干。第七條消毒程序手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備必需的消毒劑和器械，保證消毒操作的有效性。手術(shù)室人員在進(jìn)行手術(shù)器械的消毒前，應(yīng)先將器械清洗干凈，并進(jìn)行預(yù)處理，去除污垢和血跡等。依據(jù)器械的特點(diǎn)和使用要求，選擇合適的消毒劑進(jìn)行消毒操作，確保消毒劑充分接觸到每個(gè)部位。消毒操作完成后，應(yīng)對(duì)器械進(jìn)行干燥處理，保證器械的干燥和保管。第三章操作要點(diǎn)第八條手術(shù)前洗手手術(shù)室人員在進(jìn)入手術(shù)室前，應(yīng)依照洗手程序進(jìn)行手術(shù)前洗手。洗手完成后，應(yīng)穿著好手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等相應(yīng)的防護(hù)用品，方可進(jìn)入手術(shù)室工作區(qū)。第九條手術(shù)后洗手手術(shù)室人員在手術(shù)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)后洗手。洗手程序同手術(shù)前洗手程序，確保手部徹底清潔。第十條合理使用洗手液和消毒劑手術(shù)室人員應(yīng)依據(jù)實(shí)際需要，合理使用洗手液和消毒劑，避開揮霍。洗手液和消毒劑的選擇應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，確保其有效性和安全性。第十一條定期檢查洗手設(shè)施和消毒劑手術(shù)室管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查洗手設(shè)施的狀態(tài)，保證其正常運(yùn)行和及時(shí)維護(hù)和修理。對(duì)于消毒劑，手術(shù)室管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期核查其有效期，確保消毒劑使用的有效性。第十二條建立洗手與消毒操作記錄手術(shù)室內(nèi)全部人員的洗手和消毒操作應(yīng)建立相關(guān)的記錄，包含操作時(shí)間、操作人員、洗手液或消毒劑的種類和批號(hào)等信息。相關(guān)記錄應(yīng)妥當(dāng)保管，定期檢查和歸檔，以便于監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)分析。第四章懲罰措施第十三條違反規(guī)定處理對(duì)于違反本規(guī)范制度的手術(shù)室人員，醫(yī)院將依照醫(yī)院相關(guān)制度予以相應(yīng)懲罰。對(duì)于嚴(yán)重違反本規(guī)范制度的手術(shù)室人員，將予以相應(yīng)紀(jì)律處分，并記錄個(gè)人不良行為。第五章附則第十四條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理部門全部，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的修訂和增補(bǔ)。第十五條生效日期本規(guī)章制度自批準(zhǔn)之日起生效，并于內(nèi)部公示一周后正式執(zhí)行。注意：本規(guī)章制度中的